Заболевание нервов ног лечение
Симптомы нейропатии нижних конечностей разнообразны. Эта патология возникает в результате многих причин, которые приводят к нарушению деятельности периферических окончаний нервной системы. Команды передаются по нервным волокнам, поступая к той или ной группе мышц.
Мучает какая-то проблема? Введите в форму «Симптом» или «Название болезни» нажмите Enter и вы узнаете все лечении данной проблемы или болезни.
Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции! Здесь можно записаться на прием к врачу.
При повреждении этих волокон организм уже не в состоянии функционировать.
Патология клинически проявляется в форме локальных параличей и нарушений кожной восприимчивости, возникающих, в ногах человека.
Признаки и интенсивность выраженности симптоматики будет зависеть от фактора, спровоцировавшего патологию, от ее виды.
Клинические симптомы нейропатии нижних конечностей
Все нервные волокна бывают чувствительные, двигательные и вегетативные. Симптомы нейропатии зависят от того, какие виды волокон вовлечены в болезнь.
Поражение каждого из них будет иметь свои характерные симптомы:
- Для моторной нейропатии будет характерно: слабость в отдельных группах мышц ног, провоцирующая затрудненность передвижения, сопровождающаяся судорожными их подергиваниями. Распространяется снизу вверх. В тяжелой форме приводит к абсолютной невозможности самопередвижения.
- Сенсорная нейропатия проявляется: боли, индивидуальная высокая восприимчивость к внешним факторам, к примеру, тактильное касание кожи стопы вызывает значительные боли.
- Вегетативная нейропатия — наблюдается нехарактерное повышенное потоотделение, в тяжелых случаях дисбаланс мочевыделения, импотенция.
Для клинических проявлений нейропатии характерна комбинация из признаков дисбаланса двигательных и сенсорных волокон:
- Частичные параличи мышечной ткани.
- Жгучие, колющие, распирающие болевые ощущения в длинных нервных волокнах.
- Отечность тканей ног.
- Ощущения ползающих «мурашек» на коже.
- Нехарактерная слабость в мышечных пучках.
- Изменение индивидуальной походки, обусловленное деструктивными процессами в мышечных волокнах.
- Значительное снижение, либо полное отсутствие рефлексов.
- Гиперестезии — даже незначительный тактильный контакт провоцирует максимальные по интенсивности болевые ощущения.
- Гипостезии — в редких случаях наблюдается пониженная кожная чувствительность отдельных локальных участков.
На более поздних стадиях патологии наблюдается максимальная по выраженности атрофия мышечных волокон, появление разных по проявлению трофических язвенных дефектов тканей.
Симптоматика, наблюдается симметрично на обеих конечностях.
Особенностью нейропатии — молодые люди при первых же признаках обращаются за консультацией к специалистам.
При более возрастной категории лиц — обращений за консультациями намного меньше. Все признаки трактуются в пользу наступления старческих изменений в ногах. В дальнейшем это значительно затрудняет проведение лечебных манипуляций для получения выраженного положительного действия.
Причины и провоцирующие факторы
Выяснить основную причину нейропатии удается не всегда.
Чаще устанавливается комбинация из нескольких причин и провоцирующих факторов:
- Хроническая интоксикация (чрезмерное увлечение алкоголем, табакокурение, работа, связанная с свинцом, ртутью, мышьяком).
- Перенесенные воспалительные патологии периферической нервной системы, вызванные бактериальными или вирусными агентами.
- Тяжелые соматические заболевания.
- Метаболические расстройства организма.
- Авитаминозы.
- Длительный бесконтрольный прием отдельных групп лекарств.
- Отягощенный семейный анамнез.
- Новообразования.
- Аутоиммунные процессы, при которых клетки нервной системы воспринимаются, как вражеский элемент.
- Травматизация.
- Переохлаждение.
Нейропатии начинаются с поражения длинных нервных окончаний. Первоначальные симптомы проявляются на отдаленных участках тела — в ногах. Затем патология распространяется снизу вверх.
Формы и виды патологии
Формы нейропатий:
- Воспалительные — возникают из-за воспалительных явлений в нервной ткани.
- Токсические — при отравлении токсическими агентами.
- Аллергические — как следствие индивидуальной повышенной восприимчивости к отдельным факторам внешней среды.
- Травматические — после травматизации ног.
- Аксональные — с деструкцией осевого цилиндра нерва.
- Демиелинизирующиеся — вследствие патологии миелиновой оболочки волокна.
По длительности течения:
- Остро возникшая патология,
- Хронический вариант.
По локализации различают:
- Дистальная (поражаются отдаленные от туловища участки ног),
- Проксимальная (функциональный дисбаланс в выше располагающихся участках ног).
Видео
Разные виды диагностики
Нейропатия нижних конечностей — патология с многими разнообразными клиническими проявлениями, встречающимися при множестве иных патологий. Врач проводит диагностические обследования для исключения часто встречающихся из них.
Внимательный расспрос и физикальный осмотр помогают выявить имеющуюся симптоматику и отягощенный по патологии семейный анамнез.
К инструментальным диагностическим методам относят:
- Электронейромиография — выявляются отклонения в скоростях проведения импульсов по нервным волокнам.
- Исследование рефлексов.
- Спинномозговая пункция для исследования ликвора.
- Анализы крови — биохимический и общий.
- УЗИ диагностика внутренних органов, особенно области таза.
- Рентгенографическое обследование позвоночного столба.
- Биопсия тканей.
Внимательное изучение полученных объективных этих после диагностический манипуляцию позволяет специалисту выставить грамотный полноправный диагноз и назначить адекватное эффективное лечение.
Тактика и методы лечения
Лечение нейропатии требует комплексного подхода. Если в ходе диагностического исследования было установлено, что патология обусловлена первичным очагом во внутренних органах — требуется обязательная коррекция этого состояния.
Лечебная тактика первичной нейропатии включает:
- Лекарственные средства, улучшающие проведение импульсов по нервам.
- Гормональные препараты группы глюкокортикостероидов.
- Витаминные комплексы.
- Антиконвульсанты.
- Средства для антидепрессивной терапии.
- Анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства для полноценного купирования болевых ощущений.
- Миорелаксанты.
- Плазмофорез — при токсической природе возникновения нейропатии.
Большое внимание в комплексного лечения нейропатии уделяется физиопроцедурам:
- Электростимуляция нервных волокон.
- Магнитотерапия.
- Разнообразный массаж.
- ЛФК — регулярно проводимые физические нагрузки помогают поддерживать тонус в мышечных тканях.
Многие помимо перечисленных лечебных методик прибегают к нетрадиционным методикам воздействия на периферическую систему нервных окончаний:
Рекомендуется отслеживать питание человека с патологией конечностей — добавлять в рацион больше овощей и фруктов, кисломолочной продукции. Нужно полностью исключить алкогольную и табачную продукцию.
Закрепить лечебный эффект помогают разные бальнео- и грязелечебницы.
Прогноз при заболевании
При вовремя начатом лечении, соблюдении всех рекомендаций специалиста, прогноз при нейропатии благоприятен.
Исключение может составлять подгруппа наследственных патологий — полностью выздоровление не наступит, но можно достичь максимального замедления прогрессирования симптоматики и оптимального продления работоспособности.
Тяжелые формы патологии прогностически неблагоприятны — наблюдается высокий уровень инвалидизации и развития тяжелых осложнений.
Особенности питания при патологии
При обнаружении этого заболевания необходимо начать его лечение и скорректировать рацион питания, в зависимости от причины функционального нарушения ног.
Питание больного должно быть правильным, сбалансированным. Содержать необходимые микроэлементы, витамины, полезные жиры, углеводы и белки для поддержания всего организма в рабочем состоянии, и способность сопротивления этому заболеванию.
Стараться исключить из своего рациона еду, которая может нанести вред, и усугубить состояние этого заболевания. Например, это сильно острые, копчено-соленые или соленые блюда, разные консервы, майонез, кетчуп, магазинные соусы. Ограничить до минимума потребление колбасных и кондитерских изделий. Не употреблять алкоголь, газированные напитки, не курить сигареты. Любая еда с красителями тоже должна быть исключена из питания.
Если причиной развития такой патологии стал сахарный диабет, то нужно подобрать специальную диету, снижающую уровень сахара в крови, и поддерживать его на нормальном уровне. При такой диете необходимо питаться часто и мелкими порциями. Рекомендовано не употреблять сладости и мучные продукты. Стараться не допускать чувство голода. Для его утоления лучше сделать перекус из легких продуктов.
Если причиной этого заболевания стало отравление организма токсичными веществами, лекарственными препаратами, алкоголем, то больному рекомендовано больше употреблять жидкости и молочных продуктов, выступающих в роли сорбентов. Употреблять продукты, богатые клетчаткой. Строго запрещено употребление спиртосодержащих напитков.
Рацион питания при нейропатии играет важную роль. При употреблении здоровой пищи и проведении лечения, возможность выздоровления увеличивается.
Помощь народных средств
Есть много методов лечения нейропатии нижних конечностей народными средствами. Перед их применением необходимо получить консультацию у специалиста.
Ниже представлены наиболее действенные рецепты.
- Яично-медовый напиток. Для его приготовления потребуется сырой яичный желток и 4 чайных ложек масла оливкового. Эти продукты нужно смешать и взбить блендером, либо венчиком. Затем, в получившуюся смесь, добавить 100 мл. Свежеприготовленного морковного сока и 2 чайных ложки меда. Все перемешать и пить дважды в день перед едой.
- Настой из пажитника с лавровыми листьями. Для его приготовления необходимо 6 чайных ложек семян пажитника перемешать с 2 чайными ложками измельченных лавровых листов, все залить литром кипятка и оставить настаиваться в термосе 2 часа. После настой нужно процедить и употреблять небольшими порциями весь день.
- Солевой раствор. Рецепт его приготовления: в ведро налить горячей воды, заполнив его наполовину, добавить туда 200 грамм соли и 2/3 стакана 9% уксуса. Держать ноги в таком растворе ежедневно, минут по 20, на протяжении одного месяца.
- Компресс из глины. Для его приготовления необходимо развести 100-150 грамм зеленой или голубой глины до состояния густой сметаны. Затем полученную смесь нанести на больную зону и держать до полного высыхания. Перед применением всегда использовать свежеприготовленный компресс.
- Лечение камфорным маслом. Камфорное масло нужно массажными движениями нанести на пораженную область, и оставить на 10-15 минут. Как масло впиталось, необходимо эту область растереть спиртом и замотать в теплую ткань. Делать ежедневно, предпочтительно перед сном, на протяжении месяца.
- Настой из календулы. Чтобы его приготовить, нужно 2 столовые ложки ноготков заварить в стакане кипятка. Дать настояться 25-30 минут. Принимать по 100 мл ежедневно на протяжении месяца.
- Ванны на основе красного перца и хвои. Для приготовления такой ванны нужно 500 гр. Хвои прокипятить в 3 литрах воды на протяжении 30 минут. Как отвар остынет, добавить в него 2 ст. ложки красного перца, предварительно измельчив его. Потом в этот раствор долить не слишком горячей воды, и парить в нем ступни около 20-30 мин. Такую процедуру можно выполнять ежедневно.
Еще один способ народного лечения: необходимо голыми стопами топтать молодую крапиву.
Все эти способы лечения народной медициной к результату приведут если будут применяться как дополнение к основной терапии.
Возможные последствия и осложнения нейропатии нижних конечностей
Заболевание может серьезно сказаться на здоровье.
К плохим последствиям и осложнениям относят:
- Чувствительные расстройства. Они возникают, если повреждены чувствительные (сенсорные) нервные волокна. Проявляются в виде:
- Наличие сильных болей в области пораженного нерва, носящие простреливающий характер;
- Появление неприятных ощущений, напоминающих присутствие инородного тела под кожей, которые беспокоят постоянно, и в покое и в движении;
- Потеря некоторых видов чувствительности, например — невозможность различить горячее от холодного, или чувствовать поверхность под ногами.
- Вегетативно-трофические изменения. Появляются из-за поражения вегетативных волокон, находящихся в составе нерва. Эти повреждения ведут последствиям:
- Сухость и истончение кожи;
- Выпадение волос;
- Образование пигментных пятен на коже;
- Нарушение в работе потовых желез;
- Не заживление травм, порезов, с дальнейшим нагноением и гангреной конечностей.
- Двигательные нарушения. Появляются вследствие повреждения двигательных (моторных) волокон. Изменения ведут к следующим последствиям:
- Снижение коленного и ахиллового рефлекса;
- Появление судорог и мышечных спазмов;
- Мышечная слабость и атрофия мышц, приводящие к инвалидности.
Профилактика нейропатии
Чтобы не допустить развития этого заболевания, нужно соблюдать ряд предписаний и рекомендаций, которые предостерегут от появления нарушений в работе периферической нервной системы.
Нужно соблюдать меры:
- Не употреблять спиртосодержащие напитки;
- При работе с токсичными веществами, применять защитные препараты, чтобы избежать проникновения их в организм;
- Контролировать качество употребляемых продуктов для недопущения отравления ими;
- Не употреблять без весомой причины лекарственные препараты, следить за их дозировкой;
- При вирусных и инфекционных заболеваниях проходить своевременное лечение;
- Использовать качественные, надежные средства для кожи (питательные, увлажняющие крема);
- Не практиковать ходьбу босиком по земле, чтобы избежать механического повреждения стопы;
- Носить удобную обувь, размеру ноги, из натуральных материалов;
- Не допускать появление лишнего веса или, если он имеется, принимать меры для его снижения;
- Контролировать артериальное давление, принимать необходимые меры при его сниженном или повышенном показателе;
- Следить за состоянием и гигиеной своих стоп, не допускать переохлаждение ног;
- Вести здоровый и активный образ жизни, рекомендованы ежедневные гимнастические упражнения, минут по 20, или посещать спортивные занятия.
При соблюдении перечисленных положений, риск возникновения этой болезни минимален.
Источник
Серьезным заболеванием нервной системы является нейропатия нижних конечностей. Ее лечение проводится с применением различных препаратов, а также физиотерапией, специальными процедурами, физкультурой.
Что такое нейропатия нижних конечностей?
Нейропатия — поражение периферических нервов и питающих их сосудов. Изначально это заболевание не носит воспалительный характер, но впоследствии на него может наслаиваться неврит — воспаление нервных волокон. Нейропатия нижних конечностей включается в группу полинейропатий, основу которых составляют обменные нарушения, ишемия тканей, механические повреждения, аллергические реакции.
По типу течения выделяют нейропатию:
- острую;
- хроническую;
- подострую.
По виду патологического процесса в нервных волокнах нейропатия бывает аксональной (охватывает отростки нейронов — аксоны) и демиелинизирующей (распространяется на оболочки нервных волокон). По симптоматике патология бывает:
- Сенсорной. Преобладают симптомы нарушения чувствительности и болевой синдром.
- Моторной. Проявляется, преимущественно, двигательными расстройствами.
- Вегетативной. Отмечаются признаки вегетативных и трофических нарушений.
Причины патологии разнообразны. Так, диабетическая форма характерна для метаболических расстройств в нейронах при сахарном диабете. Токсическая, алкогольная вызвана отравлениями, интоксикациями. Прочие возможные причины — опухоли, дефицит витаминов гр.В, гипотиреоз, ВИЧ, травмы, отягощенная наследственность.
Чувствительные расстройства — основная группа симптомов
Проявления патологии в области ног могут быть разнообразными, часто они зависят от причины нейропатии. Если болезнь вызвана травмой, симптомы охватывают одну конечность. При сахарном диабете, аутоиммунных заболеваниях признаки распространяются на обе ноги.
Чувствительные нарушения могут быть настолько неприятными, что вызывают у больного депрессивные состояния.
Сенсорные расстройства встречаются во всех случаях нейропатии нижних конечностей. Симптомы обычно наблюдаются постоянно, не зависят от положения тела, режима дня, отдыха, нередко вызывают бессонницу.
- онемение ног;
- чувство ползания мурашков;
- ощущение присутствия инородных предметов под кожей.
Кроме описанных признаков, часто имеются нарушения чувствительности — медленное распознавание холодного, горячего, изменение болевого порога, регулярная потеря равновесия из-за снижения чувствительности стоп. Также часто появляются боли — ноющие или режущие, слабые или буквально нестерпимые, локализуются они в зоне пораженного участка нерва.
Прочие признаки заболевания
По мере развития патологии конечностей повреждаются двигательные нервные волокна, поэтому присоединяются прочие расстройства. К ним относятся спазмы мышц, частые судороги в ногах, особенно, в икрах. Если пациент на данном этапе посещает невролога, врач отмечает снижение рефлексов — коленного, ахиллового. Чем ниже сила рефлекса, тем дальше зашло заболевание. На последних стадиях сухожильные рефлексы могут вовсе отсутствовать.
Мышечная слабость — важный признак нейропатии ног, но он свойственен поздним стадиям заболевания. Вначале ощущение ослабления мышц транзиторное, потом становится постоянным. На запущенных стадиях это приводит:
- снижению активности конечностей;
- затруднению передвижения без опоры;
- истончению мышц, их атрофии.
Вегетативно-трофические нарушения — еще одна группа симптомов при нейропатии. Когда поражена вегетативная часть периферических нервов, возникают такие признаки:
- на ногах выпадают волосы;
- кожа становится тонкой, бледной, сухой;
- появляются зоны излишней пигментации;
- меняется работа потовых, сальных желез.
У больных с нейропатией плохо заживают порезы, ссадины на ногах, они почти всегда гноятся. Так, при диабетической нейропатии изменения трофики настолько тяжелы, что появляются язвы, порой процесс осложняется гангреной.
Порядок диагностики патологии
Опытный невролог без труда поставит предположительный диагноз по описанным симптомам со слов пациента и по имеющимся объективным признакам — изменению кожи, нарушению рефлексов и т.д.
Методы диагностики весьма разнообразны, вот часть их них:
Методика | Что показывает |
Электронейромиография | Установление очага поражения нервной системы — корешков, нервных отростков, тел нейронов, оболочек и т.д. |
Общий, биохимический анализ крови | Воспалительный, инфекционный процесс, наличие аутоиммунных изменений |
Анализ крови на сахар | Развитие сахарного диабета |
Рентгенография позвоночника | Патологии позвоночного столба |
Спинномозговая пункция | Присутствие антител к собственным нервным волокнам в спинном мозге |
Основным методом диагностики проблем с нервными волокнами остается простая методика электронейромиографии — именно она помогает уточнить диагноз.
Основы лечения нейропатии
Лечить данное заболевание нужно комплексно, обязательно с коррекцией основной патологии. При аутоиммунных болезнях назначаются гормоны, цитостатики, при диабете — сахароснижающие лекарства или инсулин, при токсическом типе болезни — очищающие методики (гемосорбция, плазмаферез).
Целями терапии нейропатии нижних конечностей являются:
- восстановление нервной ткани;
- возобновление проводимости;
- коррекция нарушений в системе кровообращения;
- улучшение самочувствия;
- снижение болевых ощущений и прочих расстройств;
- оптимизация двигательной функции ног;
- повышение скорости обмена веществ.
Существует много методик лечения, основная из них — медикаментозная.
Хирургическое лечение практикуют только при наличии опухолей, грыж, после травм. Всем больным для предотвращения атрофии мышц показаны физические упражнения из специального комплекса ЛФК, в первое время их выполняют под контролем врача-реабилитолога.
При нейропатии следует соблюдать диету с увеличением содержания витаминов гр.В, а также надо исключить алкоголь, продукты с химическими добавками, маринады, жареное, копченое.
Заболевание успешно лечится при помощи физиопроцедур. Отлично зарекомендовали себя массаж, магнитотерапия, лечебные грязи, рефлексотерапия, электростимуляция мышц. Для предупреждения формирования язв следует носить специальную обувь, применять ортезы.
Основные препараты для лечения патологии
В лечении нейропатии препараты играют ведущую роль. Поскольку в основе лежит дегенерация нервной ткани, следует медикаментозным путем восполнять структуру нервных корешков. Это достигается путем применения таких лекарств:
- Нейропротекторы, ускорители метаболизма в нервных клетках — Пирацетам, Милдронат. Улучшают трофику нервной ткани, помогая улучшить ее структуру.
- Антихолинэстеразные препараты — Ипидакрин, Прозерин. Оптимизируют сенсорную работу нервов, помогают в передаче нервных импульсов.
- Антиоксиданты — Мексидол, Цитофлавин. Способствуют «гашению» действия свободных радикалов, усугубляющих разрушение периферических нервов.
- Препараты альфа-липоевой кислоты. Усиливают метаболизм, усиливают восстановление нейроцитов, особенно показаны при диабетической нейропатии.
В обязательном порядке в курсе терапии применяются витамины группы В, особенно показаны В12, В6, В1. Чаще всего назначаются комбинированные средства — Нейромультивит, Мильгамма в таблетках, уколах. После их приема устраняются расстройства чувствительности, все симптомы уменьшают выраженность.
Чем еще лечат нейропатию?
Очень полезны для организма при любой форме нейропатии нижних конечностей витамины, являющиеся мощными антиоксидантами — аскорбиновая кислота, витамины Е, А. Их обязательно применяют в комплексной терапии заболевания для уменьшения разрушительного влияния свободных радикалов.
При сильных мышечных спазмах больному помогут миорелаксанты — Сирдалуд, Баклофен, которые применяют только с назначения врача — при злоупотреблении они способны увеличить слабость мышц.
Есть и другие лекарства против данной патологии. Они подбираются индивидуально. Таковыми являются:
- гормональные средства для подавления боли, воспалительного процесса — Преднизолон, Дексаметазон;
- сосудистые лекарства для улучшения кровообращения в тканях — Пентоксифиллин, Трентал;
- антидепрессанты, седативные средства, препараты против излишней тревожности — Амитриптиллин, Дулоксетин;
- анальгетики, в том числе наркотические при сильных болях — Трамадол, Анальгин, а также НПВН — Кетопрофен, Кетонал Дуо.
Местно рекомендуется применять мази с новокаином, лидокаином, нестероидными противовоспалительными средствами, а также согревающие мази с красным перцем, ядами животных. При бактериальном поражении кожи стоп, ног накладывают повязки с антибиотиками (мази Тетрациклиновая, Оксациллин).
Народное лечение нейропатии
Лечение народными средствами используют с осторожностью, особенно, при диабете. Рецепты могут быть такими:
- Соединить желток сырого яйца и 2 ложки оливкового масла. Добавить 100 мл сока моркови, столовую ложку меда. Пить по 50 мл трижды в день после еды. Курс — 14 дней.
- Влить в ведро теплой воды 2/3 стакана уксуса 9%, насыпать стакан соли. Подержать ноги в воде 15 минут. Курс — раз в день месяц.
- Смешать 3 столовые ложки семян пажитника, столовую ложку лаврового листа, все измельчить. Заварить в термосе литром кипятка на час, потом пить по малым порциям в течение дня. Курс — 10 дней.
- Развести голубую глину водой до кашицы, нанести на ноги. Дать высохнуть, потом смыть. Повторять каждый день 2 недели.
При своевременной терапии болезнь имеет хороший прогноз. Даже если причина нейропатии очень тяжелая, ее можно замедлить или остановить прогрессирование, а также повысить качество жизни человека.
Источник