Вывих кисти ноги лечение
Вывих ноги: причины, симптомы, лечение
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Приобретенный или травматический вывих ноги можно встретить почти в 90% случаев всех травм нижних конечностей. Иногда бывают и врожденные, которые развиваются в период внутриутробной жизни плода. В основном речь идет о вывихе тазобедренных суставов, которые начинают замечать, когда ребенок встает на ноги. Такие случаи нуждаются в специальном лечении.
Содержание:
- Причины болезни
- Симптомы
- Диагностика недуга
- Лечение
- Профилактика
Травматическим вывихом ноги принято считать повреждение ноги, которое сопровождается деформацией в области определенного сустава, с острой болью и нарушением всех функций. Как правило, это происходит внезапно, во время травмы. При этом суставные поверхности по отношению друг к другу смещаются. При отсутствии соприкосновения суставов вывих относят к категории полный. Если все же прикосновение имеется, тогда такую травму называют подвывихом.
Причины болезни
Как уже говорилось, данная травма может быть врожденной, а может и приобретенной. В первом случае причиной выступает неправильное положение плода в утробе. Что же касается последнего, то причиной могут стать различные заболевания, наподобие полиомиелита или остеомиелита.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Но в большинстве случаев вывих происходит из-за неприятных травм. В этих случаях место травмирования достаточно отдалено от поврежденного сустава. Травма может произойти из-за резкого движения, которое превышает норму подвижности сустава. Значительно более редким явлением является вывих от прямой травмы сустава.
Симптомы
Упоминая симптомы, стоит отметить, что они будут зависеть непосредственно от его вида. К примеру, если имеет место врожденный вывих тазобедренного сустава, тогда проявляться он будет в нарушении походки человека, поскольку в таком случае ограничивается отведение ноги.
Ягодичные складки являются ассиметричными, поэтому со временем одна нога будет становиться короче по отношению ко второй, а это чревато хромотой. Если повреждения двухсторонние у человека наблюдается «утиная походка», в случае травматических вывихов ноги, то они проявляются в виде неподвижности, отечности, а также весьма сильной боли в суставе.
Диагностика недуга
Очень важно исследовать пульс на поврежденной ноге, и кроме этого, необходимо определить ее чувствительность. При травмах, которые ко всему еще осложнены переломом, может повредиться сосудисто-нервный пучок.
Необходимо дифференцировать вывих от повреждения связок, ушиба сустава, а также переломов. В случае с повреждением связок, человек без проблем может осуществлять все пассивные движения, и только при каком-то одном движении будет ощущаться боль.
Уточнить диагноз позволяет рентгенологическое исследование. Оно помогает установить точное положение концов сустава, выявить или исключить сопутствующий перелом или же отрыв тканей от кости.
Лечение
Многие задаются вопросом о том, как лечить вывих ноги, когда он внезапно настигает человека. Для того чтобы избавиться от травмы, лечение предполагает вправление сустава, а также физиологическое вмешательство после вправления. В некоторых случаях требуется операционное вмешательство, которое способствует восстановлению функций сустава.
Что рекомендует народная медицина
Лечение вывиха ноги народными методами предполагает растирание поврежденных суставов специальными настойками, которые не только способствуют выздоровлению, но еще и экономят немалые средства. К примеру, можно взять свежий или печеный лук, растереть в кашицу и смешать с сахаром в соотношении 1:10. Полученную смесь прикладывать к суставу на 5-6 часов.
Профилактика
В случае занятия контактными видами спорта, необходимо использовать специальную экипировку. Если у человека уже были подобрые травмы, ему нужно продолжать выполнять назначенный комплекс упражнений даже после полного излечения. Это все позволит укрепить мышцы, а поэтому вероятность повторного вывиха будет снижена к минимальному уровню.
Вывих кисти руки: симптомы и лечение лучезапястного сустава
Вывих кисти руки – травма довольно распространенная, особенно для ребенка. Существую две основные причины такого повреждения: падение или сильный удар по запястному суставу. При падении на кисть воздействует вес всего тела пострадавшего.
Вывих руки в запястье (перилунарный вывих в кисти или вывих истинный) имеет характерные симптомы.
Поэтому эту травму необходимо отличать от перелома или ушиба мягких тканей, поскольку от диагноза зависит правильное лечение.
Вывих лучезапястного сустава – особенности травмы
Вывихи запястья часто встречаются не только у ребенка, но и у взрослого. Хотя взрослая группа пациентов значительно реже получает подобные травмы, ввиду снижения двигательной активности. Вывихи рук у детей встречаются намного чаще, причем не всегда причина травматизма кроется в высокой активности ребенка.
У детей зачастую наблюдаются аномалии развития лучезапястного сустава, при которых впадины сочленения имеют меньшую углубленность и площадь. Данная патология считается генетической и объясняет предрасположенность маленького пациента к вывихам.
При такой наследственности за ребенком необходим постоянный контроль. Делать это должны родители.
Однако с течением времени при правильном формировании костей и росте скелета дефект может компенсироваться. Поэтому в дальнейшем вероятность получить вывих в кисти будет сведена к минимуму.
Под вывихом в медицинской терминологии понимается вызванное травмой патологическое изменение структуры сочленения, при котором наблюдается смещение концевых костей, обращенных к суставу.
Из-за этого в суставе ребенка развивается выраженное патологическое изменение расположения некоторых элементов.
Нередко вывих руки может сопровождаться разрывом или растяжением связок.
Экстренная помощь при вывихе
Вывих в кисти руки имеет свою особенность – в момент травмы происходит смещение кисти в сторону действия силы. Другими словами, если человек падает на руку, тыльная сторона кисти при падении смещается к лучевой кости, а при воздействии непосредственно на поверхность кисти, происходит смещение структур вниз.
Вывих руки в запястье имеет два типа:
- Истинный вывих. Этот вариант вывиха встречается редко, всего в 10% случаев. Для него характерно полное смещение поверхностей суставных элементов костей запястья по отношению к лучевой кости. При такой травме может наблюдаться как тыльный, так и ладонный вывих. Нередко это повреждение сопровождается переломом лучевой кости.
- Перилунарный вывих в кисти встречается в 90% случаев, поэтому считается самым распространенным. Контакт между полулунной и лучевой костью при такой травме сохраняется, но с другими элементами запястья он отсутствует. Для повреждения характерно смещение к тылу или центру.
Гораздо реже вывих запястья может наблюдаться у новорожденного ребенка. Данные травмы квалифицируются отдельным видом.
При подозрении у грудного ребенка вывиха руки, дабы не допустить усугубления патологии, родители должны показать малыша детскому травматологу.
Симптомы, характерные для травмы запястья
При вывихе кисти симптомы довольно многочисленны, что обусловлено изменениями расположения костных структур. Однако тому, кто никогда не имел дела с подобными травмами, очень сложно самостоятельно отличить вывих от сильного ушиба или перелома.
Поэтому пострадавшего ребенка немедленно нужно показать врачу. Необходимо также знать, какой должна быть первая помощь при вывихах.
Если действительно имеет место вывих запястья, симптомы травмы укажут на степень повреждения руки. Для вывиха кисти типичны следующие симптомы:
- сильные болевые ощущения;
- незначительная гематома;
- сравнительно небольшой отек;
- неправильное положение кисти;
- полная неподвижность или ограниченность в движениях руки;
- при вывихе в тыльную сторону наблюдается набухание на тыле кисти;
- при попытке движения кистью отмечается сопротивление мышц;
- учащенный или замедленный пульс.
Большинство пациентов не могут делать рукой элементарные вещи, они не способны пошевелить пальцами или повернуть руку в запястье. Любые попытки подвигать рукой вызывают у ребенка нестерпимую боль. Еще больше усиливаются болевые ощущения при пальпации.
В ряде случаев гематома и отек могут появиться лишь спустя некоторое время. Значительная гематома, как правило, наблюдается при растяжении связок или разрыве тканей сустава.
Что делать при вывихе сустава, каким должно быть лечение
Лечение вывиха, то есть оказание первой помощи следует делать очень аккуратно. Самостоятельно изменять положение поврежденной кисти, а тем более попытаться ее вправить ни в коем случае нельзя. Если у пострадавшего присутствуют симптомы вывиха, лечение может осуществлять только врач-травматолог.
Экстренная помощь при вывихе лучезапястного сустава требует его фиксации, причем изменять патологическое положение кисти недопустимо. Для обездвиживания лучше всего на конечность наложить шину и закрепить руку бинтом на грудной клетке.
В таком положении шанс развития отека снижается. Если до ближайшей больницы пострадавшему придется долго добираться, на сустав следует наложить холодный компресс.
Для современной медицины лечение вывихов не представляет особой сложности. Тем не менее, эти травмы требуют длительной реабилитации, в процессе которой суставу возвращается утраченная эластичность и подвижность. Если пациент не получает полноценных восстановительных процедур, структура сустава ослабевает, в результате чего вывихи будут повторяться.
В медицинском учреждении для уточнения диагноза проводится рентгенографическое исследование в трех проекциях. Данный метод необходим для определения степени повреждения. Лечение методом вправления происходит под местным или общим наркозом. Местная анестезия целесообразно только при «свежей» травме.
Процедуру вправления вывиха проводят хирург и его ассистент, после чего пострадавшего направляют на контрольную рентгенографию. Если снимок показал удовлетворительный результат, сустав запястья на две недели фиксируется гипсовой повязкой.
Когда обращение за медицинской помощью наступило с запозданием, вполне возможно, что лечение потребует хирургического вмешательства. К застарелым травмам относятся те повреждения, после которых прошло уже две-три недели.
Лечение застарелого вывиха лучезапястного сустава проводится в два этапа. На этапе первом врач снимает отечность, а на втором проводит вправление сустава и его фиксацию в естественном положении. Затем доктор составляет для пострадавшего ребенка комплекс физиотерапевтических процедур и упражнений. Все эти меры необходимы для реабилитации больного сустава.
Источник
Вывихом сустава на кисти руки называется травма, сопряженная со смещением суставных поверхностей костей из-за какого-либо внешнего воздействия. Повреждение обычно проявляется в отеке, деформации руки и сопровождается резкими болевыми ощущениями, при этом нормальные движения кистью либо сильно ограничены, либо полностью невозможны.
В случае возникновения подозрения на вывих, он может быть подтвержден только проведением диагностического исследования на основе анамнеза и жалоб пострадавшего. После диагностики врач выбирает подходящее лечение, полностью соответствующее степени повреждения и состоянию пациента. Специалисты настоятельно рекомендуют не проводить самостоятельное лечение вывиха кисти руки в домашних условиях. Любые неправильные действия могут стать причиной возникновения осложнений и более серьезных проблем.
Данный вид травмы является крайне распространенным, примерно около 5% от всех вывихов приходятся именно на данную область.
Виды вывихов кисти
Специалисты выделяют несколько разновидностей вывихов, которые различаются между собой сложностью, локализацией и другими индивидуальными особенностями:
- Истинные вывихи. Так называются травмы, при которых кисть и суставные части костей запястья смещаются по отношению к лучевой кости. Они встречаются достаточно редко, и иногда сочетаются с переломами.
- Перилунарные вывихи кисти. Самые распространенные вывихи полулунной кисти, доля которых достигает примерно 90% от всех вывихов рук. Причиной возникновения проблемы зачастую становятся падения, а также резкое, нередко насильственное разгибание кисти. При таком повреждении контакт между костями сохраняется. Иногда травма может сопровождаться переломами.
- Периладьевидно-лунарные. При таком повреждении не страдают полулунно-ладьевидная область, остальные же кости смещаются.
- Перитрехгранно-лунарные. Один из самых редко встречающихся видов травмы, при ней ладьевидная и трехгранная остаются на месте, а остальные смещаются.
- Чрезладьевидно-перилунарные. Такие повреждения всегда появляются вместе с переломами.
- Чрезладьевидно-чрезполулунные. Травма смещения сопровождается одновременным переломом.
В дополнительные виды вывихов относят те, которые локализуются в пястных костях и пальцах.
Из-за чего возникают травмы?
Наиболее частой причиной вывихов выступает прямое физическое воздействие на кисти рук, которое может иметь самое разное происхождение. Зачастую от типа воздействия зависит не только вид травмы, но также сложность ее лечения и профессиональный медицинский прогноз.
Наиболее распространенные причины:
- падение – человек при падении выставляет перед собой руку, на кисть воздействует большая нагрузка от всей массы тела и скорости;
- получение удара – ударное воздействие возникает в спарринге и при ударах по рукам тяжелых предметов;
- нанесение удара – при контакте кулака с твердыми поверхностями;
- сильный рывок – может возникнуть, например, если взрослый человек резко потянет на себе ребенка за руку;
- неаккуратные движения – еще одна частая причина травматизма, которая возникает у человека при совершении резких движения руками, травмы нередко возникают у людей, страдающих какими-либо патологиями или отклонениями в развитии суставов.
Как определить вывих кисти руки
Подобная травма сопровождается яркими и хорошо заметными симптомами, благодаря которым пострадавший может самостоятельно определить вид полученного повреждения. Однако окончательный диагноз может подтвердить только профессиональный специалист на основе осмотра и использования современных средств диагностики.
Итак, как выглядит вывих кисти:
- Болевые ощущения. При травме такого характера человек испытывает очень сильную боль, локализуемую в самом суставе, и хорошо ощутимую, даже если сразу после травмы рука будет находиться в статичном положении. Боль станет только сильнее, если пострадавший попробует пошевелить рукой. Иногда болевые ощущения распространяются далеко за пределы кисти – на предплечье, плечо, шею, скулы.
- Скованность. Пострадавший будет испытывать серьезные ограничения в движении поврежденной конечностью, иногда, кисть совсем перестает работать, о чем человек может и не знать, так как сам пытается не шевелить рукой, чтобы не чувствовать резкой боли.
- Спазмы. Человек может испытывать спазмы во всех поврежденной конечности.
- Отек. Возникает вокруг поврежденной области и со временем только увеличивается.
- Цвет. Над травмированным местом изменяется оттенок кожи, которая может стать красной, фиолетовой или синей.
- Недомогание. Одновременно с болевыми ощущениями, пострадавший может ощутить озноб, высокую температуру до 38+ градусов, повышенную возбудимость после получения повреждения, которая быстро заменяется общей усталости.
Естественно, симптомы вывиха кисти руки не являются универсальными, пострадавший человек может не испытывать всех описанных ощущений, однако это еще не будет значить, что вывиха или другого серьезного повреждения нет. Если есть хотя бы несколько из описанных симптомов, необходимо своевременно обратиться за профессиональной медпомощью.
Как различить травмы кисти вывих и ушиб
Профессиональный осмотр в больнице необходим для того, чтобы квалифицированный специалист мог подтвердить диагноз и отсутствие других травм.
При этом существует несколько симптомов, которые позволяют при тщательном осмотре определить характер повреждения с высокой долей точности, а именно:
- Деформация. Кисть не деформируется при ушибах.
- Изменение оси кисти. Симптом не может сопровождать ушиб.
- Невозможность активно использовать кисть. После получения ушиба у человека не возникает особых сложностей в движении конечностью, хотя это и будет происходить с явной болью.
То есть, намного сложнее отличить вывих от сломанной конечности, чем от ушиба. Для повышения вероятности более-менее точной домашней диагностики, можно сравнить свое повреждение с фото вывиха кисти руки, однако и такой подход не дает стопроцентной гарантии правильной постановки диагноза, что необходимо доверить профессионалам.
Как диагностируется?
Чаще всего для диагностики вывихов кисти со смещением и переломов используют стандартный рентгеновский аппарат, однако иногда травмы различимы слабо, особенно из-за невозможности правильно расположить травмированную конечность. Но все равно диагностика начинается именно с рентгена, который дает возможность выявить вывихи костей, а также переломы.
Однако с помощью рентгена практически невозможно заметить трещину или разрыв. Если установить диагноз сразу не удается, то лечащий врач может прибегнуть и к другим средствам, в частности: к КТ или МРТ.
МРТ дает возможность выявить ряд патологий, в частности: вывихи, переломы, разрывы, гематомы, некротические процессы и даже остеопороз. КТ менее эффективен, однако иногда доктора назначают именно его, особенно, если у пациента наблюдаются индивидуальные особенности строения кисти.
Дополнительно к этому пострадавшему может быть назначен общий анализ крови, который необходим, чтобы подтвердить или опровергнуть инфицирование сустава. Дополнительно с помощью анализа можно выявить повышенное число лейкоцитов и увеличенную скорость оседания эритроцитов.
Лечение
Процедура лечения обычно включает в себя следующие этапы:
- Обезболивание. Перед началом вправления вывиха кисти поврежденное место обязательно обезболивают, чтобы пострадавший мог нормально перенести предстоящую процедуру.
- Вправление. Специалист вправляет вывихнутую кость таким образом, чтобы вернуть ее в сустав и не навредить пациенту.
- Фиксация. Если не нужно проводить операцию, то рука фиксируется с помощью гипса.
После этого пострадавшему назначается прием обезболивающих препаратов, физиопроцедуры и лечебная физкультура, если не требуется оперативное вмешательство, в противном случае сначала проводится операция, а затем – завершающие этапы лечения.
Консервативный способ лечения предполагает вправление вывиха, что всегда больно для пострадавшего. Именно поэтому предварительно проводится анестезия для взрослых и общий наркоз для детей в возрасте до пяти лет. Затем врач интенсивно вытягивает руку больного в продольной плоскости, чтобы вправить перилунарный вывих, одновременно сгибая кисть в тыльную сторону.
Если процедура прошла успешно, то на руку накладывается гипс, с которым придется проходить 3 недели. Кисть фиксируется таким образом, чтобы она была согнута под углом около 130 градусов. После этого гипс снимают, придают кисти функциональное положение и снова накладывают фиксацию сроком еще на 3 недели.
Во время вправления происходит характерный щелчок, который свидетельствует об успешности проведенной процедуры.
При этом нужно учитывать, что пострадавшему может потребоваться хирургическое вмешательство. Чаще всего операция назначается, если вывих сопровождается сильными повреждениями кожных покровов, разрывом связок, перекручиванием костей и т. д.
Многих пострадавших интересует, что будет, если не вправить вывих кисти? Застарелый вывих также является основанием для проведения оперативного вмешательства, потому специалисты крайне не рекомендуют затягивать с посещением медучреждения.
Лечение дома
Дома лечить вывих можно, только когда он будет вправлен в больничных условиях. Обычно из стационара человека выписывают сразу после консервативного лечения и через 3-5 дней после проведения операции. Никаких секретов в этой процедуре нет, пострадавшему необходимо просто выполнять все рекомендации врача и носить гипс в течение указанного срока, а также обязательно принимать прописанные препараты, которые снимают отечность и болевые ощущения.
Дома потерпевшему рекомендуется поддерживать правильный рацион, употреблять в пищу продукты, богатые витаминами C, B6 и B12, которые необходимы для эффективной регенерации.
Когда фиксацию убирают, больному назначают ЛФК и физиопроцедуры. До этого разрешается выполнять только самые легкие упражнения, задействующие пальцы и мышцы предплечья продолжительностью не более 30 секунд по 2-3 подхода в день.
В процессе ношения гипса рекомендуется проверять чувствительность пальцев, чтобы исключить негативные последствия вывиха на срединный нерв и сосудов.
После снятия гипса пострадавшим обычно назначают электрофорез с парафиновыми аппликациями. Если специальное оборудование есть у пациента дома, он может принимать процедуры в домашних условиях, без посещения больницы.
На следующем этапе терапии больному назначают массаж или самомассаж. Гладящие и скользящие движения от пальцев к предплечью дают возможность улучшить кровообращение в кисти и в целом ускорить процесс регенерации. Иногда допускается использование массажа сразу после снятия фиксации.
Все упражнения из комплекса лечебной физкультуры следует выполнять по назначению врача и в том виде, в котором они были рекомендованы. Не стоит перетруждать поврежденную руку, чтобы исключить вероятность появления ненужных негативных последствий и осложнений.
Источник