Выбит зуб с корнем лечение
Заниматься спортом сегодня модно. А пользоваться защитной капой — нет. Поэтому у наших пациентов растет число выбитых зубов, а у нас прибавляется забот по их лечению. Рассказываем, что делать, если вам (или вашему ребенку) выбили зуб.
Сразу предупредим: если выбит постоянный зуб, его еще можно попытаться спасти. Молочные зубы обратно не приживляются — слишком высок риск повредить зачатки постоянных. Но это не значит, что ребенка, который остался без молочного зуба, не нужно показать врачу. Опустевшую лунку необходимо обработать, чтобы в ней не развилась инфекция. Кроме того, стоматолог должен оценить угрозу зачатку постоянного зуба и, если он травмирован, принять специальные меры.
А с выбитыми постоянными зубами нужно поступать так:
- Найдите зуб, где бы он не находился. Даже если он оказался в грязи — не страшно. Главное, чтобы вообще был. Держите выбитый зуб только за коронковую часть — не прикасайтесь к его корню. На поверхности корня остаются волокна соединительной ткани, которые важны для повторного сращения зуба с лункой.
- Промойте зуб в стакане воды. Но не мойте его с мылом или зубной пастой. И ничем не обтирайте.
- Чистый зуб можно попытаться самостоятельно вернуть на место — это повысит шансы на его дальнейшее спасение у стоматолога. Расположите зуб в лунке и слегка надавите на него большим пальцем, пока он не встанет с соседями в один ряд. Чтобы зуб снова не выпал, прикусите бумажный платок или чайный пакетик. Оставьте попытки, если чувствуете, что выбитый зуб с трудом заходит в лунку. Не вставляйте зуб ребенку, если думаете, что он может его проглотить.
- Если самостоятельная реплантация не удалась, поместите зуб в молоко, физраствор (продается в любой аптеке) или раствор для контактных линз. На худой конец можно положить зуб в чашку с собственной слюной или за щеку (последний вариант — только для взрослых). Важно, чтобы до встречи со стоматологом зуб оставался увлажненным. Не заворачивайте его в салфетку или тряпочку. В обычную воду зуб тоже лучше не класть.
- Обратитесь в ближайшую стоматологию. Не имеет значения, взрослая она или детская. Реплантировать зуб сможет любой специалист.
Что сделает стоматолог?
Врач установит выбитый зуб на место или проверит, насколько правильно сделали это вы. Затем зафиксирует зуб с помощью тонкой проволоки (шины) — это необходимое условие для его дальнейшего приживления. Швы после реплантации большинству пациентов не накладываются. Если все сложится удачно, шина будет снята через 10-14 дней.
По своему усмотрению врач также может назначить вам прием антибиотиков и витаминов. Антибиотики помогут предотвратить развитие инфекции, а витамины простимулируют заживление тканей.
Каковы вообще шансы на приживление зуба?
Расклад такой: чем раньше вы попадете к стоматологу, тем лучше. Если зуб был реплантирован в течение 30 минут после травмы, шансы на его приживление наиболее высоки. Зубы, установленные в течение 30-60 минут, приживаются с вероятностью 60-80%. В дальнейшие 2-3 часа спасение зуба маловероятно, но попытать удачу все-таки стоит — возможно, она вам улыбнется. В любом случае реплантация зуба займет не так много времени, а в случае успеха избавит вас от необходимости дальнейшего протезирования.
А если зуб не выпал целиком, а только сломался?
Если отломился небольшой фрагмент выше уровня десны — действия те же. Поместите фрагмент в слюну, молоко или физраствор и идите к стоматологу. Врач «приклеит» кусочек зуба на место с помощью композитных материалов.
Если откололось больше трети коронки или зуб сломался на уровне корня, склеить его, увы, уже не получится. Но можно будет восстановить с помощью вкладки или искусственной коронки. После такого лечения зуб прослужит вам еще минимум 10-15 лет.
Официальные рекомендации по реплантации выбитых зубов: Американская ассоциация эндодонтистов, Национальная служба здравоохранения Великобритании, Кливлендская клиника
Понравился материал? Ставьте ???? и подписывайтесь. Мы пишем о том, как сохранить здоровье зубов и что делать, если возникли проблемы.
Советуем также почитать:
Источник
Причин, по которым можно потерять абсолютно здоровый зуб, в нашей жизни хватает. У взрослых лицо, а вместе с ним и челюсти часто травмируются при ДТП, в результате падений, вредных привычек, а порой и попыток выяснения отношений силовым способом. Еще больше «возможностей» открывается перед детьми, обожающими активные игры на детских и спортивных площадках. В стоматологии такую ситуацию принято называть вывихом зуба.
Практика показывает, что многие эрудированные взрослые люди в подобных ситуациях теряются и не знают, как себя вести. Между тем, спасти зуб можно, если в течение часа попасть на прием к стоматологу.
Что делать, если взрослый или ребенок выбил зуб?
Обычно оказываются выбитыми передние зубы, имеющие один корень и легко отрывающиеся от основания. В основном страдают резцы верхней челюсти. В зависимости от силы механического воздействия и индивидуальных особенностей зубочелюстной системы, могут возникать разные симптомы.
- При сильном ударе по зубной коронке наблюдается полный вывих: зуб выпадает из лунки и оказывается на полу или на земле. На его месте остается кровоточащая лунка, в которой быстро формируется кровяной сгусток. Нередко повреждается и мягкая губная ткань.
- Неполный вывих характеризуется смещением коронки с обычной позиции. За пределы ряда оно не выходит, но начинает болеть, шататься. Зубной корень при этом может искривиться и прекратить развиваться. В области мягких тканей часто наблюдаются кровоизлияния и ушибы.
- Если механическое воздействие пришлось на режущий край зуба, коронка может частично или полностью погрузиться в альвеолу и внедриться в костную челюстную ткань. Визуально наблюдается укорочение зуба или полное скрытие его в кости.
Даже если ребенок выбил молочный зуб, оценить степень серьезности проблемы может только специалист. Не стоит надеяться на то, что на его месте скоро вырастет постоянный. Пострадавшего вместе с найденным на месте происшествия зубом надо как можно быстрее доставить в стоматологическую клинику. Принять пациента в этом случае в клинике должны вне очереди.
Как поступить с выбитым зубом?
«Потеряшку», упавшего в снег, грязь или осеннюю слякоть, можно только ополоснуть водой, но нельзя скрести и очищать «до зеркального блеска», чтобы не повредить еще живые волокна. Из тех же соображений брать зуб в руки следует за коронку, а не за корень, которому предстоит обратное приживление в лунку. Запрещается также дезинфекция живой ткани спиртом или перекисью водорода.
После вывиха зуб должен находиться во влажной среде, которая значительно увеличит его шансы на реплантацию и приживление. Как этого достичь?
- Самой лучшей природной средой, поддерживающей жизнеспособность утраченного зуба, является слюна. Поэтому зубик можно разместить во рту, на противоположной от поврежденной стороне, засунув его между щекой и десной. При вывихе молочного зуба ребенок может кричать и плакать. Чтобы зуб не был проглочен, его транспортировкой может заняться сопровождающий родственник — лучше всего, мама.
- Возможно, у самого взрослого пострадавшего или у окружающих имеется контейнер для хранения контактных линз. Зуб можно разместить в находящемся в нем физрастворе.
- Подойдет также небольшая емкость, заполненная водой или молоком.
- Если по соседству есть аптека, в ней можно приобрести любой препарат, представляющий собой физиологичную среду — глюкозу, 0,02–процентный фурацилин, новокаин и т.п.
Нужно ли самостоятельно вставлять зуб?
При неполном вывихе сильно выступившую из десны коронку на месте происшествия можно аккуратно вставить на место, не прилагая значительных усилий. Это предотвратит полное выпадение зуба, вероятность которого достаточно велика. А вот молочный выбитый зуб трогать не стоит, лучше быстрее направиться к дантисту, для выявления возможных повреждений мягких тканей и кости.
Если откололся кусок зуба, рот следует прополоскать чистой водой, попытаться найти осколок и поспешить на прием к квалифицированному врачу.
Что делать при кровотечении?
Рекомендации стандартны:
- остановить кровь из поврежденных мягких тканей, в том числе и из языка, можно путем прижимания к ране марлевого тампона;
- если есть возможность, можно приложить холодный компресс, который уменьшит болезненность.
От чего зависит возможность приживления?
Пациенту, поступившему в клинику в течение часа с момента травмы, зуб, скорее всего, сохранят на долгие годы. Но следует понимать, что в любом случае предугадать, как будет вести себя реплантированный зуб через несколько лет, не сможет даже самый квалифицированный специалист. На его жизнеспособность будут влиять общее состояние здоровья ротовой полости, наличие у пострадавшего вредных привычек и его способность соблюдать рекомендации лечащего врача.
Мы находимся рядом!
Многоканальный телефоны:
Ежедневно с 9 до 21
Москва, метро «Молодежная», ул. ярцевская, д. 14
Источник
Эта тема и про взрослых, и про детей. У всех бывают травмы. Дети катаются на скейтбордах и самокатах, взрослые дерутся, и те, и другие падают и ударяются зубами о разные предметы.
Он не читал этой статьи!
В результате зуб лежит на земле, кровь течет рекой, папы-мамы паникуют, взрослые убегают в сторону ближайшей больницы, а зуб остается лежать на земле, всеми забытый, или его, рассмотрев со всех сторон, просто выбрасывают за ненадобностью. А зря! При удачном стечении обстоятельств кое-что еще можно сделать, если точно знать, что.
Запомните несколько простых и логичных действий.
Если зуб, что называется, “болтается на ниточке”, не нужно его отдирать. Аккуратно прижмите его на место, приложите лед или что-то холодное и бегом к стоматологу.
Если зуб выпал и лежит на земле, то аккуратно поднимите его, но не за корень, а за коронку зуба! Корень лучше ни руками, ни чем другим не трогать, чтобы не убить волокна околозубной связки, которая держит зуб в лунке. С этой же целью ни в коем случае не отмывать грязь от корня и не драить сам корень до блеска.
Если рядом есть аптека (а они сейчас есть почти в каждом доме), то нужно забежать туда, купить любую стерильную баночку (для анализа мочи вполне сгодится, лишь бы стерильная) и купить обычный физраствор (фармацевту можно сказать “0,9-процентный раствор хлорида натрия”, но физраствор проще и понятнее всем, если покупать побежит кто-нибудь из сочувствующих). Физраствор налить в баночку, туда кинуть зуб, по возможности положить на что-то холодное и бежать к стоматологу с баночкой в руках.
Если все случилось слишком далеко от аптек, то любая чистая банка-склянка тоже подойдет. Пусть не стерильная, но и не грязная! А вместо физраствора можно использовать любую чистую “живую” жидкость типа воды или молока (ни в коем случае не соки, не кола, не кофе, никакой химии вообще!). На самый крайний случай можно наплевать в баночку слюны, чтобы зуб не лежал в ней сухой.
Если дело происходит зимой, то можно набрать льда или снега прямо на улице, но ни в коем случае не прикладывать к лицу или к баночке грязный лед или снег! Их лучше обернуть в чистый платок, завернуть в какой-нибудь чистый пакет или что-нибудь негрязное.
Запомните, вероятность приживления зуба обратно пропорциональна времени, прошедшему с момента травмы!
Это значит, что чем быстрее вы попадете к врачу, тем больше шансов спасти зуб. В идеале это не больше часа. Дальше вероятность падает катастрофически.
Врач промоет зуб в физрастворе и аккуратно удалит нерв из зуба (чтобы исключить воспаление остатков нерва и инфицирование раны), после чего поместит зуб в лунку, из которой зуб выпал, а потом произведет “шинирование” этого зуба к соседним зубам, чтобы зуб не двигался в лунке.
Это будет единственный раз в вашей жизни, когда нерв из вашего зуба будут удалять где-то неподалеку от вас и даже анестезия не понадобится.
Если все пройдет быстро и успешно, то есть вероятность того, что околозубная связка опять прирастет к своему месту и зуб укрепится в лунке. Пусть не на всю оставшуюся жизнь, но случаи, когда такие зубы потом стояли по 10-20 лет, бывают.
Однако нужно понимать, что бывают самые разные ситуации, когда приживить зуб обратно может не получиться. Если корень сломан, к примеру, или лунка разможжена так, что зуб обратно не встает, и т.д. и т.п.
Бывает, что зуб прирос, но корень со временем начинает рассасываться. В любом случае, это даст время взрослому человеку подготовиться к плановому протезированию, а ребенку дожить до возраста, когда ему можно будет либо поставить имплантат, либо как-то еще протезировать этот зуб.
В общем, если есть хоть малейший шанс спасти постоянный зуб, то этот шанс нужно как минимум попытаться использовать.
Помогите распространению этой статьи перепостами и лайками, если остались вопросы, то задавайте в комментариях. Ну а чтобы не пропустить другие полезные статьи, подпишитесь на этот канал!
Источник
Содержание статьи:
- Что делать, если выбили зуб: первая помощь
- Когда идти к стоматологу?
- Восстановление выбитого зуба
- Что делать, если восстановить зуб не удалось?
Выбитый зуб — серьезная травма, требующая незамедлительно визита к стоматологу. В большинстве случаев, соблюдая все рекомендации врача, зуб можно восстановить без протезирования. Лечение выбитого зуба всегда подбирается индивидуально в зависимости от типа травмы.
Что делать, если выбили зуб: первая помощь
Возможность восстановления зависит от того, найдете ли вы выбитый зуб или нет. Какой бы чрезвычайной не было ситуация, сделать это нужно обязательно. Найденный зуб желательно поместить в баночку с физраствором или раствором для контактных линз. Если этих жидкостей нет под рукой, то подойдет обычная вода, молоко и др. Нет подходящей емкости для хранения зуба? Заверните его в кусочек чистой ткани и оберните хладпакетом (есть в любой аптечке). Зимой можно положить зуб в пакет с чистым снегом.
Не стоит пытаться вставить зуб самостоятельно, такими действиями вы травмируете окружающие ткани. Репонирование и фиксация выбитого зуба должна осуществляться только стоматологом. Внимание! Не прикасайтесь к корням зуба, т.к. можно занести инфекцию. При выбивании зубов в большинстве случаев образуется рваная рана и возникает кровотечение. Если у вас нет проблем с коагуляцией крови, то принимать никаких кровоостанавливающих препаратов не нужно. Достаточно смочить ватный тампон в перекиси водорода и приложить к кровоточащей лунке. При наличии сильных болевых ощущений можно принять обезболивающее средство: Кетанов, Нурофен или обычный Анальгин.
Когда идти к стоматологу?
Чем раньше вы обратитесь к стоматологу, тем больше шансов восстановить зуб без протезирования. Большинство стоматологических клиник оказывает круглосуточную экстренную помощь пациентам с травмой зуба. Даже если выбитый зуб вам не удалось найти и восстанавливать нечего, все равно визит к стоматологу обязателен для обработки раны и оценки возможности протезирования.
Восстановление выбитого зуба
После обработки лунки врач назначит вам рентгенологическое исследование. В ходе исследования будет выявлен тип травмы, от которой зависит дальнейшее лечение. Существует несколько вариантов:
- Зуб выбит полностью вместе с окружающими его тканями. В этом случае стоматолог постарается поставить зуб в лунку, придавая ему правильное анатомическое положение. Правильность установки проверяется по прикусу или при помощи повторного рентгена. При необходимости проводится ушивание краев раневой лунки. После проведения данной процедуры зуб ещё подвижен, поэтому его необходимо жестко зафиксировать при помощи шины. Установкой шины занимается врач-ортодонт. На этом первый этап лечения заканчивается, пациента отпускают домой, предварительно назначив антибактериальные и обезболивающие препараты. Следующий визит в стоматологическую клинику назначается через 1-2 дня. Врач проверяет состояние швов и лунки, а также оценивает подвижность зуба. При необходимости производится коррекция установленной шины. Для приживления выбитого зуба достаточно 1-2 месяцев. На протяжение этого времени придется несколько раз посетить стоматолога для осмотра и контроля над процессом приживления. Результативность лечения оценивается при помощи рентгена. Если зуб прижился, то шина снимается, а пациент продолжает наблюдаться у ортодонта в течение 6 месяцев.
- Зуб выбит частично, повреждена эмаль и дентин. Зуб при этом может шататься, но удерживаться в лунке. В этом случае стоматолог проводит обезболивание, осмотр и назначает лечение, которое заключается в установке пломбы для защиты пульпы с последующей фиксацией. Рентгенологическое исследование необходимо провести через 3-6 месяцев для диагностики состояния пульпы и назначения дальнейшего лечения.
Что делать, если восстановить зуб не удалось?
В большинстве случаев при скорейшем обращении к стоматологу зуб удается восстановить. Однако если речь идет о тех случаях, когда выбитый зуб не удалось найти или он по каким-либо причинам не прижился, то необходимо протезирование. Современная стоматология предлагает различные варианты протезирования удаленного зуба. Врач-стоматолог проведет осмотр и рекомендует вам наиболее оптимальный метод.
Источник
Не спешите закрывать эту страничку сразу после прочтения шокирующего заголовка. Здесь находится настоящая мини-инструкция по поведению в непредвиденных ситуациях, свидетелем или невольным участником которых вы можете стать.
Речь пойдет о сломанной челюсти и выбитом зубе — травмах, о которых вам не рассказывали в автошколе или на уроках по оказанию первой медицинской помощи.
Признаки и симптомы сломанной челюсти
«Не влезать в драку», «быстрее уносить ноги» или «дать ему в нос, как тот парень из фильма о ФСБ» – на практике эти советы действуют не всегда, и челюстно-лицевой аппарат принимает весь удар на себя.
Как понять, что челюсть сломана, кроме того, что ужасно болит и симпатичная ямочка на щеке скрылась под бордово-синей гематомой? Во-первых, успокоиться и обратить внимание на следующие симптомы:
- рот не закрывается совсем или «как-то не так», как вы к тому привыкли;
- ощущается онемение, как следствие повреждения нерва бокового отдела;
- челюсть повисла и выражение лица потеряло «глубокую осмысленность» и «печать философа» – это уже признак двустороннего перелома.
Поставить самостоятельно все и на свои места не под силу даже пластическому хирургу со стажем, так что не трогайте свою челюсть и постарайтесь вспомнить, где находится ближайшая городская больница.
По пути захватите с собой большое полотенце или кусок любой чистой ткани: при переломе челюсти наблюдается повышенное слюноотделение и кровотечение. Не стоит оставлять эти следы «битвы под Бородино» в салоне согласившегося подбросить вас до травмпункта добродушного автолюбителя.
Как помочь человеку со сломанной челюстью?
Может случиться так, что ваше участие и помощь понадобятся знакомому и не совсем человеку. Который, к тому же, окажется без сознания. И вот алгоритм ваших действий на этот случай:
- Уложите пострадавшего на бок.
- Освободите его ротовую полость от слюны и крови.
- Если из носа идет кровь, не поднимайте голову. Лучше приложите к переносице платок, смоченный в холодной воде.
- При кровотечении изо рта большим пальцем зажмите сонную артерию на поврежденной стороне.
В таком положении ваш «пациент» должен оставаться до прибытия «скорой», или транспортироваться до ближайшего отделения больницы.
Варианты лечения переломов челюсти
В травмпункте вас первым делом отправят на рентген, ведь переломы челюсти имеют обширную классификацию: прямые, осколчатые, множественные, двойные и т. д. После вынесения окончательного вердикта, хирург сделает анестезирующий укол, составит фрагменты костной ткани и зафиксирует их.
И здесь начинается самое интересное: верхнюю и нижнюю челюсть соединяют при помощи специальных шин, так что в ближайшие 3-4 недели вас ожидают овсяные каши, перетертые супчики и полное молчание.
Для фиксации челюстей существуют и аппараты без связывания, но все они громоздкие, внеротовые и причиняют человеку массу неудобств. Одним словом, соглашайтесь на обычное шинирование и морально подготовьтесь к этапу под названием «разработка окаменелостей». Потому что за 21 день «полной тишины» говорить, жевать и щелкать семечки вам придется учиться заново.
Что делать, если выбили зуб?
Что делать, если один или сразу несколько зубов телепортировались изо рта в вашу руку? Ни в коем случае не бросать ими в сердцах в обидчика, а принять во внимание нижеизложенные советы.
Задачей № 1 сейчас является создание условий для транспортировки временно отсутствующего в вашем зубном ряду «пятого элемента». Для этой цели подойдет:
- контейнер с физраствором для контактных линз, если такой имеется в бардачке вашего автомобиля;
- купленный в ближайшем супермаркете пакет с молоком;
- контейнер, сделанный своими руками из целлофана, с биологической жидкостью (слюной) или водой внутри;
- надежное место за вашей щекой — на крайний случай.
Теперь постарайтесь вспомнить, где находится ближайшее к вам «солидное» медучреждение — не фельдшерский пост с травмпунктом, а как минимум областная больница или кафедра стоматологии медицинского университета. Только в условиях стационара вам смогут произвести реплантацию, вживление «родного» зуба в поврежденные десны.
Реплантация зубов
Дальнейшая «судьба» выбитых зубов напрямую зависит от того, как скоро они, и вы вместе с ними окажетесь в руках хирурга. Доктор осмотрит «поле боя», сделает рентгеновский снимок и приступит к процедуре реплантации, которая состоит из 3-х этапов:
- Зуб обрабатывают физраствором и удаляют нерв, – при отделении от альвеолярного отростка он и так автоматически и безвозвратно «отключился от сети».
- Родной «имплант» аккуратно вставляют в лунку и прикрепляют шинами к соседним зубам.
- Время сращения (остеоинтеграции) зуба с надкостницей составляет 2-3 недели. Кусать, жевать и пользоваться в других целях в эти 15-20 дней придется другими зубами.
Если зуб шатается, как в детстве, а на рентгеновском снимке видна трещина в области корня, применяют «план В»:
- пульпу удаляют;
- пломбируют канал верхушки корня;
- части сломанного зуба соединяются при помощи штифта (стержня, который устанавливают в корневой канал зуба для его укрепления).
И напоследок информация для супергероев, которые считают, что шрамы украшают мужчину, а шатающийся зуб — не повод бежать к стоматологу. Последствиями такого мужества могут стать пульпит, зубная боль и воспаление десен.
Оставленный без лечения зуб превратится в источник инфекции, и организм будет вынужден завершить дело ваших обидчиков — вытолкнуть инородное тело наружу.
Здесь можно перефразировать пословицу «неизвестно, кому повезло больше», ведь травма зуба — не менее серьезная проблема, чем сломанная челюсть и так же требует оперативного вмешательства.
Осуществить оперативный поиск стоматологий, где проводят лечение перелома челюсти и спасение выбитых зубов, легче с нашим порталом – Mydentist.
Источник
