Вросший палец на ноге у грудничка лечение

Вросший ноготь у грудничка или новорожденного – это заболевание, которое может быть вызвано рядом причин.

Чаще всего врастание ногтевой пластины проявляется вследствие неправильного ухода за ногтями младенца.

По каким признакам можно определить проблему?

Заболевание, при котором происходит врастание ногтя, называют онихокриптозом. Патология чаще всего проявляется на больших пальцах ног, когда внешняя часть ногтя врастает в околоногтевой валик. Заболевание может быть вызвано наследственными или приобретенными факторами. При наследственном развитии онихокриптоза, патология диагностируется сразу в роддоме, в момент осмотра.

Врастание пластины ногтя можно выявить по характерным признакам:

1. незначительный отек боковых валиков, сопровождается болью при надавливании. Когда взрослые осматривают ногу или руку, грудничок отдергивает ее и плачет;
2. без лечения отек усиливается, покров кожи около пальца гиперемирован, иногда выступает гной. Ребенок испытывает постоянную ноющую боль, капризничает и беспокойно себя ведет;
3. мягкие околоногтевые ткани воспаляются и разлагаются.

Обнаружить онихокриптоз на руках проще. На ногах вросший ноготь в основном замечают, когда уже начал развиваться воспалительный процесс.

Причины врастания ногтя

Вросший ноготь у грудничка может появляться в силу внешних и внутренних причин. Иногда заболевание возникает у ребенка в связи с наследственностью (у родственников аномальный рост ногтя повреждает кожу).

Причины онихокриптоза:

• недостаточная гигиена;
• неправильное подстригание ногтей (обрезание углов, слишком частое или короткое, неподходящими инструментами);
• ношение слишком тесной обуви или неподходящего размера носков;
• дисфункция обменных процессов;
• недостаток витаминов;
• бактериальная инфекция.

Что делать в домашних условиях?

Из домашних процедур при онихокриптозе, педиатры назначают делать теплые солевые или содовые ванночки (10 г на литр воды). Из дополнительных средств можно использовать перманганат калия, фурацилин, ромашковый отвар. Процедуру рекомендуется проводить каждый день перед сном.

Палец помещают в ванночку на 30 минут. По мере остывания доливают теплую воду. Также на ночь рекомендуется ставить смягчающие компрессы.

Для этой процедуру можно использовать бараний жир, сливочное масло или коровье молоко. Стерильную салфетку или бинт пропитывают маслом (жиром), подкладывают под слегка приподнятый ноготь.

Для эффективности терапии, процедуру надо проводить ежедневно сразу после лечебной ванночки. Когда ногтевая пластина станет мягче, можно будет подстричь аккуратно вросшую часть. При этом появившиеся ранки надо сразу обработать дезинфицирующим и противовоспалительным средствами – календулой на спирту, зеленкой, йодом.

Назначается ли грудным детям операция?

Чаще всего при онихокриптозе у младенцев проводится консервативная терапия. Если случай сложный и запущенный, тогда показано хирургическое вмешательство. Назначать способ лечения может только врач.

Сегодня доступны разные способы лечения онихокриптоза – хирургическим и лазерным инструментом. В одних методиках ноготь удаляют целиком, в других – извлекают только вросшие уголки с коррекцией формы.

Проводят операцию по удалению вросшей ногтевой пластины под местным наркозом. Такую операцию назначают после общего осмотра ребенка, изучения анамнеза, прохождения соответствующих анализов.

Хирургическое иссечение

Начинают оперативное вмешательство с введения анестезии. Потом хирург скальпелем рассекает участок воспаленной кожи, удаляет аномально растущую часть ногтя, накладывает на образовавшуюся рану стерильную повязку. Родителям необходимо внимательно следить за прооперированным участком пальца и дальнейшим ростом ногтевой пластины.

При развитии любых негативных реакций надо обращаться к врачу. К преимуществам хирургического традиционного вмешательства относят кардинальное и быстрое решение проблемы. Среди недостатков – необходимость применения наркоза, болезненные ощущения в послеоперационный период, возможность развития детской психологической травмы.

Лазерное удаление

Удаление вросшей ногтевой пластины лазерным инструментом считается менее травматичной методикой. Она используется частными клиниками и некоторыми косметическими центрами.

Операция начинается также с введения анестезии, потом следует удаление вросшего участка ногтевой пластины лазером, накладывание стерильной повязки.

К преимуществам лазерного удаления ногтя можно отнести отсутствие боли и дискомфортных ощущений в послеоперационный период, гарантированный результат на предмет рецидивов.

Недостатками можно считать необходимость применения наркоза, высокую стоимость, возможность развития грибковой инфекции, вероятность неправильного роста ногтевой пластины. Несмотря на перечисленные минусы, лазерная методика является более эффективной и безопасной.

Меры профилактики

Чтобы не допустить врастания ногтей у малышей, достаточно следовать простым рекомендациям:

1. правильно подбирать обувь и одежду. Приобретать предметы гардероба стоит в магазине, где есть возможность их примерить. Изделие должно соответствовать реальному размеру (пальцы в носок не упираются, свободно двигаются). Это относится к носкам, колготкам, ползункам, пинеткам, ботиночкам и т. д. В целях экономии, обувь на размер больше приобретать не следует. Это чревато не только онихокриптозом, но и развитием плоскостопия. Детские специалисты советуют покупать одежду и обувь в соответствии с реальным размером и менять гардероб по мере роста;
2. одежду рекомендуется приобретать из натуральных дышащих тканей, приятную к телу. Лучшим вариантом для ребенка будет натуральная одежда из хлопка;
3. соблюдение гигиенических норм. Проводить водные процедуры на регулярной основе. Стирать одежду в идеале после каждой прогулки;
4. правильно подстригать ногти. Это необходимо делать только чистыми детскими маникюрными ножницами, обработанными мыльным или дезинфицирующим раствором, оставляя свободный край не более 1 мм. Ноготь отстригать по мере отрастания по прямой линии. При этом важно оставлять уголки и придавать им мягкую форму пилочкой.

Видео по теме

Как правильно стричь ногти ребенку:

Родителям важно всегда следить за состоянием ногтей на руках и ногах ребенка. При диагностике онихокриптоза, надо следовать всем предписаниям врача для лечения заболевания. Если после терапии возникает рецидив, рекомендуется комплексное обследование на исключение: дефицита витаминов, метаболических нарушений, инфекционных заболеваний.

Ногтевые пластины могут врастать в окружающий валик не только у взрослых. Некоторые родители с недоумением обнаруживают, что у их новорожденного грудничка врос ноготь. Что делать? Как помочь крохе? Родители задаются вопросом о том, почему это произошло. Ведь известно, что подобный вопрос больше касается людей, которые носят неподходящую обувь, а в данном случае малыш еще даже не делал попыток встать на ножки. При этом такая проблема все же встречается среди детей: она беспокоит младенца, причиняет ему не только дискомфорт, но и настоящую боль. Поэтому он плачет, отказывается от еды и плохо спит. Важно вовремя выявить патологию, узнать причины ее возникновения и оказать квалифицированную помощь. При этом стоит учесть, что заболевание может быть приобретенным, что объясняется неправильным уходом за ногтями грудничка, и врожденным. В последнем случае еще в утробе матери могут происходить патологические изменения в ногтевой пластине, вследствие чего ребенок рождается с вросшим ногтем (или не одним).

Причины развития заболевания

Причины могут быть как внешними, зависящими от неграмотного соблюдения родителями гигиены ребенка, так и внутренними. Как было сказано ранее, заболевание может быть врожденным. В данном случае обычно винят наследственность, если у некоторых членов семьи ногтевая пластина растет вниз, повреждая кожные покровы. Обычно подобная аномалия характеризуется симметричностью, когда ноготь врастает в кожу с обеих сторон.

Проблема может быть связана также с патологией обменных процессов малыша. Помимо этого, провоцирующим фактором может служить бактериальная инфекция или недостаток витаминов.

Иногда вросший ноготь у маленьких детей возникает из-за неправильно подобранной обуви. Звучит странно, но некоторые родители надевают даже на младенцев башмачки, которые стесняют ножку, сдавливают пальчики, провоцируют упор ноготков в материю упругих пинеток. У малышей ногтевая пластина очень мягкая, она быстро поддается любому механическому воздействию, поэтому даже слишком тугие носочки могут ее деформировать.

К заболеванию часто приводит неграмотное подстригание ноготков. Когда процедура происходит слишком часто, ногти могут начать врастать. Также не рекомендуется подрезать их слишком коротко. Иногда у родителей не получается аккуратно подстричь малышу ногти в силу его беспокойства и неусидчивости. В результате образовывается неровный срез, острые кончики приводят к механическому раздражению, а впоследствии к возможному врастанию пластины в кожу. Поэтому пилочка в наборе для детского маникюра является обязательным атрибутом. Она отличается мягким абразивом, поэтому ее использование способно минимизировать травматичность.

Вросший ноготь у грудничка на ноге часто возникает из-за попыток родителей придать ему округлую форму. При этом они срезают углы ногтей, в то время как правильным считается оставлять прямую линию.

Этапы развития патологии

Понятное дело, что младенец не сможет сказать, где и как у него болит. Он выражает свои эмоции плачем. Поэтому сигналом о том, что у грудничка образовался вросший ноготь, может быть только его беспокойство и сучение ножками (ручками). Поэтому, если до определенного момента все было в порядке, а потом ребенок стал проявлять беспокойство, то стоит внимательно осмотреть тело малыша на предмет обнаружения проблемы.

Если вросший ноготь у грудничка был вызван наследственными причинами, то проблема обнаруживается еще в роддоме, когда врач осматривает младенца. Примечательно, что патология может быть разной степени сложности. В зависимости от этого специалист назначает конкретные лечебные мероприятия, направленные на восстановление здоровья пластины. Если заболевание проигнорировать, оно начинает прогрессировать. При этом симптомы могут проявляться поэтапно.

1. Вначале появляется небольшой отек боковых валиков. При надавливании на них усиливаются болевые ощущения, что можно понять по резкому крику ребенка: при попытках врача или родителей осмотреть ножку или ручку малыш инстинктивно одергивает конечность и плачет.
2. При отсутствии лечебного воздействия валик заметно краснеет. Опухоль становится ярко выраженной, может даже появиться гной. Опять-таки: если попытаться надавить на пальчик, то грудничок начинает сильно плакать. Стоит учесть, что ребенка постоянно беспокоит ноющая боль, поэтому он капризничает и ведет себя неспокойно даже без прикосновений к очагу болевых ощущений.
3. На последнем этапе развития патологии без врачебного вмешательства происходит сильное воспаление мягких тканей и их разложение.

Симптоматика и проявления

Вросший ноготь у младенца родителям проще обнаружить на ручках. На нижних же конечностях проблема становится явной, когда уже воспаляются кожные покровы. Родителям порой сложно понять, что конкретно происходит с их любимым чадом. Младенец не может сказать, что у него болит. Он просто плачет и капризничает. Но наблюдательные родители замечают, что беспокойство усиливается, когда задевается больной пальчик. Также некоторые детки пытаются достать проблемное место, снять носочек или, наоборот, стараются убрать ножку подальше. Если отмечается подобное поведение, важно незамедлительно осмотреть все пальчики. В случае обнаружения покраснения или отека необходимо обратиться к специалисту.

Известно, что на ножках ногти у детей врастают чаще, чем на ручках. Объясняется это тем, что на нижние конечности обычно надевают ползунки, носочки, пинетки и даже башмачки. Поэтому сложно вовремя заметить развитие проблемы.

Как лечить вросший ноготь у младенца?

Если заболевание не начать лечить вовремя, то воспалительный процесс быстро переходит на окружающие ткани кожных покровов. Чтобы не усугубить ситуацию, важно своевременно обратиться за квалифицированной помощью к медикам. Прогрессирование патологии может быть разной степени тяжести, поэтому врач может предложить лечение в зависимости от характера повреждения тканей и серьезности ситуации. Чтобы дело не дошло до оперативного вмешательства, действовать нужно незамедлительно.

Хирургическая операция

Лечение вросшего ногтя новорожденного может потребовать проведения хирургической операции. Вариантов лечения может быть несколько. Выбор остается за специалистом и родителями малыша.

Хирургический метод заключается в проведении небольшой операции с использованием местного наркоза. Пластину могут полностью удалить, а могут лишь частично скорректировать ее форму. Хирургическая манипуляция заключается в традиционной методике, при которой врач рассекает скальпелем воспаленный участок кожи и убирает часть ногтевой пластины, которая растет неправильно. Далее на образовавшуюся ранку накладывают стерильную повязку. Родителям важно следить за состоянием ноготка малыша и его ростом в дальнейшем.

Как и в любом хирургическом процессе, у такого метода есть свои плюсы и минусы. Очевидное достоинство состоит в том, что проблема решается быстро и кардинально. К минусам стоит отнести необходимость введения наркоза, вероятность психологической травмы у младенца и боль в послеоперационный период.

Лазерная коррекция

О том, как лечить вросший ноготь у младенца, может подсказать только врач. Здесь нельзя заниматься самодеятельностью и диагностировать патологию самостоятельно. Современные методы лечения предполагают менее травматичные операции, что, несомненно, успокаивает родителей. Сейчас врачи часто используют вместо скальпеля лазер, что делает вмешательство в организм ребенка практически бескровным.

Для начала проводится общий осмотр и сдача соответствующих анализов, а уже после назначается операция. Для ее проведения используют местный наркоз, и с помощью мощного воздействия лазерного луча удаляется проблемный участок. Далее накладывается стерильная повязка.

У процедуры есть множество положительных сторон:

• гарантирован стопроцентный позитивный результат;
• после операции обычно не наблюдаются рецидивы;
• грудной ребенок не испытывает неприятных ощущений во время операции;
• после вмешательства ребенок не ощущает дискомфорта, как после операции при помощи скальпеля.

Однако лазерная процедура имеет свои отрицательные черты:

• ноготь может впоследствии расти неправильно;
• иногда развивается грибковая инфекция;
• стоимость такой операции несколько выше.

Несмотря на наличие недостатков, лазерная процедура считается одной из наиболее эффективных и безопасных.

Чем можно помочь в домашних условиях

Безусловно, мало каким родителям хочется подвергать своего малыша оперативному вмешательству, но если у младенца врос ноготь на руке или ноге и стадия запущенная, то операция остается единственным возможным способом купирования патологии. Если же проблема только возникла и родители своевременно ее выявили, то представляется возможным избавиться от нее при помощи подручных средств, но в обязательном порядке с предварительной консультацией у врача. Для этого нужно распарить место повреждения и маленькими маникюрными ножницами срезать острый конец ногтя. Место поражения далее обрабатывают спиртом. Для распаривания рекомендуются травяные и другие ванночки.

Раствор для распаривания пальца с поврежденным ногтем

Чтобы сделать процедуру распаривания для малыша наиболее комфортной и действенной, можно применять вспомогательные средства в виде травяных отваров. Сами травы можно нарвать и использовать свежими или приобрести в аптеке их засушенные сборы. Для приготовления отвара необходимо залить 6 ст. л. травы ромашки, календулы, мяты, лопуха или крапивы двумя литрами кипятка. Полученное снадобье нужно поставить в темное место и дать ему остыть в течение 40-60 мин. После этого его процеживают, проверяют температуру собственной рукой и дают малышу окунуть в емкость ручку или ножку с проблемным ногтем. Во время процедуры необходимо отвлекать ребенка, ласково с ним разговаривать, чтобы время распаривания составило не менее 10 минут.

Далее конечность вынимают, насухо протирают и обрезают беспокоящий ребенка болезненный участок ногтя. Важно после этого подложить на место обработки ватку, смоченную в зеленке либо йоде, чтобы не допустить инфицирования. В завершение проведения манипуляций с распариванием и обрезанием ногтя на ножки надеваются чистые носочки, а на ручки — специальные «царапки».

Солевые компрессы

Для любого сознательного родителя крайне неприятно обнаружение у малыша очага его болезненных ощущений. Но если все же у младенца врос ноготь, что делать? В качестве альтернативы приему лекарственных препаратов до посещения педиатра выдвигают солевые компрессы. К примеру, если проблема обнаружилась вечером, приемное время стационарного медика окончено, а самостоятельная диагностика и самолечение родителями недопустимы, есть смысл использовать соляной компресс. Он обладает эффектом снятия неприятных болевых ощущений, благотворно влияет на кожу, размягчая ее и минимизируя отечность. Чтобы приготовить раствор, нужно в стакане горячей воды размешать 1 ст. л. поваренной соли. Далее необходимо выждать время, пока вода приобретет комфортную для ребенка температуру, после чего окунуть ручку или ножку ребенка. Примечательно, что даже гной можно вывести из ранки при помощи данного способа, поскольку он дает возможность образовавшимся гнойничкам вскрыться.

Рецепты народной медицины

Народная медицина нередко удивляет своими целительными рецептами. В случае с гнойными нарывами в зоне вросшего ноготка у нее тоже имеются свои специфические рецепты, направленные на снятие воспаления и приведение тканей кожи в норму. Одним из них является так называемая чесночно-луковая терапия. Для приготовления средства нужны следующие ингредиенты:

• одна головка лука;
• зубчик чеснока;
• один лист алоэ;
• масло топленое (можно сливочное) – 1 ч. л.;
• пчелиный воск – 1 ч. л.

Лук, чеснок и листья алоэ нужно измельчить, добавить масло, воск и поставить на плиту, где необходимо проварить смесь около пяти минут. Чтобы кашица не подгорела, ее надо регулярно помешивать, желательно деревянной ложкой. Затем емкость снимается с плиты, а содержимое остужается. Полученная смесь должна иметь густоватую консистенцию, которую следует втирать в кожу вокруг ногтя у грудничка на руке либо ноге. Намазывать нужно очень густо, сверху накрыть капустным листом и забинтовать. Если проблема на ноге, то предпочтительнее шерстяные носки. На руках можно обойтись «царапками». Если процедуру проводить несколько дней подряд, то проблема воспаления и вросшего ногтя обычно проходит.

Тем не менее нужно учесть, что применение методов народной медицины должно в обязательном порядке согласовываться с педиатром или детским лечащим врачом. Самолечение в данном случае недопустимо.

Профилактические меры

Если был обнаружен вросший ноготь на руке у грудничка, и проблема носит приобретенный характер, то почти всегда в ситуации виноваты родители. Поэтому, чтобы избавить малыша от страданий и не допустить возникновения необходимости в оперативном вмешательстве, педиатры советуют выполнять простые правила по уходу за ребенком:

• аккуратно подстригать ноготки малышу, но делать это не чаще одного раза в неделю;
• для самых маленьких использовать не маникюрные ножницы, а специальные детские кусачки;
• стараться не закруглять форму ногтя и срезать его по прямой линии;
• следить за тем, чтобы не было острых краев, которые могут травмировать кожу.

Если соблюдать данные меры предосторожности, то риск обнаружить у крохи вросший ноготь сводится к минимуму.

Своевременное определение заболевания и возможность появления рецидивов

Таким образом, вросшие ногти у грудничка могут быть как следствием врожденной аномалии, так и результатом неправильной гигиены и ухода за ногтевой пластиной родителями крохи. Если ноготок только начинает процесс врастания в кожу валика вокруг пластины, то с данной проблемой можно попытаться справиться самостоятельно, дома, при помощи подручных средств и соответствующих распариваний с компрессами. Но если проблема достигла серьезных масштабов, и воспаление приняло критическую форму, малыша срочно нужно показать специалисту.

Практикующие хирурги советуют при сильной отечности и выраженном воспалении не медлить с операцией. В противном случае придется удалять всю пластину. В результате такой ноготь может вообще не отрасти, а процесс восстановления общего состояния малыша будет долгим и болезненным.

Иногда проблема повторяется. Если после успешного лечения случается рецидив, то необходимо проведение корректирующих манипуляций, при которых врач меняет форму самого ногтя. Однако важно не допустить такой ситуации, потому что любое вмешательство в столь юном возрасте грозит множеством побочных явлений.