Вросший ноготь на ноге у младенца лечение

Вросший ноготь у ребенка – проблема, которую нельзя оставлять без внимания. При отсутствии лечения ткани, окружающие ногтевую пластину, могут воспалиться и загноиться.

Какие патологии приводят к неправильному росту ногтя?

При врастании нужно исключить развитие таких заболеваний, как микоз, рахит, авитаминоз, плоскостопие, вальгусная деформация стопы, врожденный порок развития ногтевой пластины. Если ноготь врос из-за сопутствующего заболевания, все силы нужно направить на лечение данной патологии.

Часто врастающий ноготь появляется при:

• использовании тесной и неудобной обуви;
• механическом повреждении пальца ноги;
• неправильной либо нерегулярной стрижке ногтей.

Важно! Чаще всего дефект обнаруживается на большом пальце у ребенка, т. к. этот палец является самым уязвимым.

Этапы протекания и характерные признаки

Появление вросшего ногтя у детей всегда происходит одинаково, независимо от причины и локализации деформации. Ногтевая пластина постепенно врезается в кожу, возникает боль, которая с каждым днем становится более интенсивной. Позднее появляются внешние признаки – покраснение и припухлость. Если не решить проблему на данном этапе, к имеющимся симптомам присоединится воспалительный процесс (образование язв с гнойным содержимым).

Характерными признаками врастания являются:

• боль, возникающая во время ходьбы;
• увеличение бокового валика, прилегающего к вросшему уголку;
• изменение формы ногтя и направления его роста.

В тяжелых случаях наблюдается изменение цвета пальца (на синий или ярко-красный), появление крови, сукровицы или гноя.

Осложнения, вызванные вросшим ногтем

Вросший участок воспринимается организмом как чужеродный предмет. Обнаружив «врага», иммунная система посылает к нему лейкоциты, которые расплавляют ткани с образованием гноя. В тяжелых случаях (например, если присоединилась инфекция) организму не удается справиться с проблемой самостоятельно. В этом случае воспаление распространяется на окружающие ткани. Результатом может стать развитие абсцесса, панариция, флегмона, остеомиелита и даже гангрены.

При наличии любой из перечисленных патологий проводится экстренное хирургическое вмешательство, за которым следует сложный и продолжительный период восстановления. Для грудничка или ослабленного ребенка такая операция может стать последней, поэтому при появлении вросшего ногтя на ноге стоит немедленно обратиться к врачу. Своевременно проведенное лечение сведет риск развития осложнений к нулю.

Чем быстро снять воспаление у ребенка?

Если посещение врача по какой-то причине откладывается, нужно самостоятельно оказать ребенку первую помощь. Прежде всего необходимо снять воспаление. Сделать это можно с помощью медикаментов или народных средств.

Для обработки вросшего уголка подходят кремы с противовоспалительным и антибактериальным действием. Для обработки мягких тканей можно использовать препараты, вытягивающие гнойное содержимое (мазь Вишневского, Ихтиоловую мазь). Прежде чем использовать лекарство для лечения младенца или новорожденного, нужно ознакомиться с инструкцией по применению. Узнать, с какого возраста можно применять мазь, можно в разделах «Противопоказания» и «Применение в детском возрасте».

Диагностика

Если избавиться от вросшего уголка своими силами не удастся, потребуется помощь специалиста. Например, можно записать ребенка на прием к хирургу. Врач изучит историю и симптомы болезни, выяснит, врастал ли ноготь ранее. Диагноз ставится на основании данных, полученных в ходе визуального осмотра.

Установить причину, по которой врастает ногтевая пластина, можно с помощью дополнительных лабораторных исследований. Для выявления сопутствующих патологий проводятся следующие диагностические мероприятия:

• анализ крови на сахар;
• общий анализ крови;
• рентгенография костей стопы.

При подозрении на грибковые инфекции пациенту выписывают направление к дерматологу.

Методы лечения

Существует несколько способов лечения вросшего ногтя:

1. Медикаментозный. Базируется на применении лекарственных средств для наружного и перорального применения. Мази снимают боль и воспаление в пораженном участке тела, вытягивают гнойное содержимое. Лекарства для приема внутрь назначаются в тяжелых случаях, когда средствами для наружного применения обойтись не удается.
2. Хирургический. Оперативное вмешательство показано в случаях, когда консервативные методы лечения оказываются неэффективными.
3. Лазерный. Удаление с помощью лазера является безболезненным и быстрым. Лазерное оборудование используют в государственных больницах, частных медицинских центрах и косметологических кабинетах.
4. Народный. Собственноручно приготовленные народные средства размягчают ноготь, снимают боль и воспаление. В запущенных случаях такие препараты используют в составе комплексной терапии, т. е. параллельно с другими способами лечения.

Выбор способа лечения зависит от того, на какой стадии развития находится патологический процесс. В одних случаях бывает достаточно консервативной терапии, в других – требуется срочное оперативное вмешательство.

Хирургическое вмешательство

Хирургическое лечение вросшего ногтя проводится щадящим способом. Хирург аккуратно удаляет острый уголок, а кожей, взятой с подушечки пальца, закрывает дефект ногтевого валика. Операция проходит быстро и безболезненно. Способ обезболивания зависит от возраста пациента. Детям старше 10 лет делают местную анестезию, а детям младше 10 лет – общую.

Раньше удаление ногтя проводилось полностью. Хирурги и сейчас ампутируют ногтевую пластину, но происходит это редко. Показанием к проведению такой процедуры является наличие травматических повреждений либо врожденных патологий. К недостаткам метода относят высокий риск развития рецидивов (при отрастании пластина может снова уйти под кожу) и длительный реабилитационный период. Кроме того, полное удаление ногтя становится потрясением для ребенка.

Лазерная коррекция ногтя

Лечить вросшие ногти можно с помощью лазерного оборудования. Процедура представляет собой удаление или выпаривание пластины и валика углекислым лазером. Данная методика позволяет избавиться от вросшего уголка и предотвратить повторное врастание ногтя. При этом луч лазера «сваривает» сосуды, препятствуя развитию кровотечений. Процедура проходит быстро и безболезненно, не доставляя ребенку физического или психологического дискомфорта.

Медикаментозный

В рамках медикаментозной терапии применяется тампонада – размещение между ногтем и валиком материала, пропитанного лекарством с обеззараживающим и противовоспалительным действием. Данный метод назначается на начальных стадиях врастания, а также в целях профилактики. Процедура проводится ежедневно, причем с каждым разом тампон помещают все глубже и глубже. Через некоторое время край ногтя становится мягким и безболезненно удаляется.

Иногда врачи устанавливают скобу, которая приподнимает ногтевую пластину и не дает ей врастать в мягкие ткани. В результате направление роста ногтя меняется, кожа заживает, проходят боль и воспаление. Противопоказанием к использованию данной методики является возраст до 5 лет.

При выраженном воспалительном процессе (в т. ч. сопровождающемся нагноением) назначают антибактериальные и антисептические препараты. Для наружного применения используют мази (Левомеколь, линимент Вишневского, Тетрациклиновую и т. д.). В тяжелых случаях назначают антибактериальные средства для местного применения (например, в таблетках или капсулах).

При наличии сопутствующих заболеваний проводится терапия, направленная на их устранение. Если врастание произошло из-за микоза, больному назначают противогрибковые лекарственные средства. При авитаминозах и рахите используются витаминно-минеральные комплексы.

Народные средства

Избавиться от вросшего ногтя в домашних условиях поможет теплая ванночка для ног. Для приготовления ванночки понадобится емкость, подогретая вода и наполнитель (соль, ромашка, раствор фурацилина или марганцовки). При желании можно использовать эфирные масла, например чайного дерева или бергамота. Однако вначале нужно убедиться в том, что у ребенка нет индивидуальной непереносимости.

Принимать ванночки нужно ежедневно в течение 20-30 минут. Делать это лучше перед сном. Подвижному ребенку трудно усидеть на одном месте, поэтому родителям придется найти для него занятие. Подойдет просмотр любимых мультиков, игра на планшете или чтение книги. Важно следить и за тем, чтобы жидкость в тазу не остывала. Для этого под рукой нужно держать чайник с горячей водой. По истечении 20-30 минут следует промокнуть ноги полотенцем и уложить ребенка в кровать. При желании к больному пальцу можно приложить компресс с бараньим салом или сливочным маслом.

Использовать сливочное масло можно и другим способом. Врачи рекомендуют пропитывать им ватные диски (можно брать любую натуральную ткань) и подкладывать их под слегка приподнятую ногтевую пластину. Ежедневное проведение такой процедуры поможет размягчить вросший уголок.

После того как вросшая часть ногтя станет мягкой, ее придется удалить. Если вы случайно повредили кожу, не переживайте. Чтобы избежать инфицирования, достаточно обработать рану любым антисептиком. Для этого подойдут подручные средства: йод, зеленка, спирт, перекись водорода, сок алоэ.

Профилактика врастания

Чтобы избежать врастания ногтя, нужно соблюдать следующие рекомендации:

1. Ответственно подходить к выбору обуви. Обувь должна быть качественной, удобной, с круглым носом. Важно, чтобы размер соответствовал длине стопы. В противном случае ботинки будут натирать и травмировать ногти. Носки и колготки также должны быть удобными, изготовленными из качественных материалов.
2. Правильно подстригать ногти. Стричь ногти рекомендуется кусачками или маникюрными ножницами. Главное, чтобы край ногтевой пластины был ровным, а не закругленным. Состригать уголки нельзя. Их рекомендуется аккуратно подпиливать, чтобы они не были острыми.

Также врачи рекомендуют своевременно лечить травмы и заболевания. Регулярное посещение доктора и устранение сопутствующих патологий предотвратит врастание ногтя.

У малышей, как и у взрослых, могут врастать ногтевые пластины. Явление наблюдается даже у детей, которые еще не начали ходить. Вросший ноготь у новорожденного вызывает дискомфорт, болевые ощущения, необходимо выяснить причины и своевременно оказать помощь, чтобы избежать осложнений.

Причины возникновения

Врастание ногтевой пластины могут вызывать следующие факторы:

1. Врожденная патология развития. Чаще она обусловлена наследственностью и выражается в направлении роста ногтя – не вперед, а вниз, упираясь в кожный валик. При пороке развития края пластины врастают равномерно с двух сторон;
2. Заболевания ногтя, вызванные нарушениями обменных процессов, недостатком витаминов, инфекцией и пр.;
3. Тесная обувь, сдавливающая пальцы, может вызвать врастание при регулярном ношении, даже если малыш еще не ходит. Ногтевая пластина у грудничков довольно мягкая, легко поддается воздействию и деформируется;
4. Неправильное, несвоевременное или частое состригание ногтей. Если срезать их слишком коротко, пластина упирается в кожный валик. Причиной может быть неровное состригание ноготков, острые края которых начинают врастать. Необходимо срезать их или подтачивать специальной детской пилочкой с мягким абразивным слоем;
5. Травмирование ногтя при состригании, из-за ушиба;
6. Причиной самого распространенного врастания – на большом пальце ног – чаще становится срезание уголков вместо того, чтобы оставить ровную линию.

Признаки

Нарушения внутриутробного развития могут вызывать врастание края ногтя, заметное сразу после рождения малыша во время первого осмотра в роддоме. В зависимости от степени патологии врач назначит мероприятия для восстановления формы пластины. Симптомы вросшего ногтя на разных стадиях:

• Незначительный отек бокового ногтевого валика, болевые ощущения, усиливающиеся при надавливании. При попытке осмотреть пальчик, малыш одергивает ручку, ножку, может выражать дискомфорт мимикой, немного капризничать;
• Заметное покраснение ногтевого валика, он опухает, возможно выделение гноя. Ребенок постоянно чувствует ноющую боль, капризничает, при давлении на пальчик сильно плачет;
• Усиление воспалительного процесса, разложение мягких тканей.

В домашних условиях проще заметить вросший ноготь у грудничка на руках. На ножках проблема обнаруживается чаще после воспаления кожи. Дети не могут объяснить, что их беспокоит, больше капризничают и проявляют беспокойство. Малыш начинает плакать после прикасания к больному пальцу, пытается дотянуться до него, стянуть носочек. При таком поведении обязательно нужно осмотреть ножки, при выявлении признаков врастания обратиться за помощью к врачу.

Способы лечения

Сегодня для решения проблемы врастания ногтей существует 4 метода.

Хирургическая операция

Предполагает удаление части ногтевой пластины при разрезании кожного валика. После проведения операции требуется длительная, довольно болезненную реабилитацию.

Лазерная коррекция

Набирает популярность благодаря безопасности, низкой степени травматичности и короткому периоду восстановления. Предполагает удаление вросшей части, не затрагивая всю ногтевую пластину.

Консервативный способ

Использование специальных скоб, которые крепятся к ногтю и постепенно распрямляют его. Метод эффективен на ранних стадиях врастания и позволяет избежать хирургического вмешательства.

Народные средства

Должны использоваться после согласования с врачом, эффективны для борьбы с врастанием начальной степени, вызванным неправильным уходом. В сложных случаях лучше обратиться к традиционным способам лечения.

Подходящий вариант подбирает врач, опираясь на состояние малыша и степень врастания ногтя.

Народные средства

Что делать, если у малыша заметны первые признаки врастания ногтя? На ранней стадии можно помочь грудничку в домашних условиях:

1. Распарить руку или ногу, на которой врастает ноготь, в воде температурой не выше 40°. Ванночку можно сделать с содовым или солевым раствором (1 ч. л на литр) – он оказывает противовоспалительный эффект. Заживляющим действием обладает ромашка, шалфей: 1 ст. ложка на стакан кипятка, настаивать час, подогреть до нужной температуры и делать ванночку 15-20 минут;
2. После распаривания можно приложить кусочек алоэ и закрепить его бинтом на пару часов. Если ноготок врос на руке, нужно надевать малышу специальные варежки, чтобы он не тянул палец в рот. Не рекомендуется использовать компрессы с медом, сливочным маслом – они являются благоприятной средой для размножения бактерий и способны усилить воспаление;
3. Обрабатывать маслом чайного дерева для снятия раздражения и дезинфекции. Наносить на пальчик 3-4 раза в день, ждать пока впитается, не накладывая повязку;
4. Если уголок ногтя, раздражающий кожу, сильно загибается, попробовать срезать его, не затрагивая другую сторону. Состригать полностью свободный край не рекомендуется: это может усугубить врастание;
5. После распаривания подкладывать под уголок стерильную ватку. Она снизит давление на воспаленную кожу и задаст ногтю правильное направление роста. Ватку нужно менять раз в день, обрабатывая ногтевой валик антисептиком. Чтобы она не выпадала, нужно делать на пальчик фиксирующую повязку;
6. Через 5-10 дней ноготок выправится, нужно будет срезать его горизонтально.

Если у младенца 2 или 3 степень врастания, нужно обратиться к врачу. Гнойные образования не рекомендуется греть и распаривать, т. к. ускорится распространение инфекции.

Профилактика врастания

Если причина вросшего ногтя – неправильный уход, необходимо скорректировать его. По мнению педиатров, в т. ч. доктора Комаровского, это снизит риск повторного врастания. Рекомендуется соблюдать несколько правил:

1. Следить, чтобы ногти не вырастали больше 1 мм. Частота состригания зависит от роста, в большинстве случаев достаточно проводить процедуру раз в 7-10 дней;
2. После обрезания ногтей не должно оставаться много белого края, достаточно 1 мм. Полностью срезать тоже нельзя – это приносит дискомфорт малышу, риск врастания увеличивается;
3. На руках ногтям нужно придавать закругленную форму, на ногах делать ровную линию края;
4. Шероховатости на концах можно сглаживать пилочкой.

При возникновении проблемы лучше обращаться к врачу на ранней стадии: если она вызвана инфекционными заболеваниями, нарушением обмена веществ то необходимо комплексное лечение. Выявить причины самостоятельно не всегда возможно, нельзя терять время, чтобы избежать осложнений.