Вросший ноготь на большом пальце ноги лечение в больнице

Онихокриптоз – врастание угла или края ногтевой пластины в кожу с последующим нагноением, отеком и болью. В зоне риска находятся люди с толстой и изогнутой ногтевой пластиной, а также больные сахарным диабетом. Вросший ноготь мкб (международная классификация болезней) имеет код L 60.0. в группе болезней ногтей.

Особенности болезни

По статистике чаще всего диагностируют вросший ноготь на большом пальце ноги. Реже встречается прорастание пластины в кожу на других пальцах нижних конечностей. Единичны случаи, когда ноготь врастает на руках. При этом неприятное проявление обычно встречается у мужчин, нежели у женщин, в возрасте от 18 до 32 лет. Довольно редко болезнь появляется у малышей и пожилых людей. Чаще всего врастание происходит по уголкам или с внешней стороны ногтя, иногда процесс наблюдается посередине.

Чтобы избежать появления такого неприятного заболевания, как вросший ноготь, следует правильно подрезать ногти на ногах, как это показано на картинке

В интернете можно найти различные фото вросшего ногтя на ноге, в разных стадиях развития и степени тяжести проблемы.

Причины врастания ногтевой пластины в кожу

Некоторые люди склонны считать, что основным фактором, который приводит к появлению врастающего ногтя, является неправильное выполненный педикюр. Но специалисты выделяют довольно много причин, провоцирующие развитие такой болезни:

• Тесная и неудобная обувь. В результате ношения маленькой обуви пальцы постоянно находятся в сдавленном состоянии. Это приводит к тому, что ногтевая пластина просто вдавливается в валик, постоянно травмируя кожу. В конечном итоге на месте давления возникает язвочка, разрастание ткани. Стоит отметить, что ношение закрытой обуви летом также может привести к негативному состоянию конечностей, в частности набуханию тканей и вдавливанию пластины.
• Наследственность. Доказано, что онихокриптоз и неправильная форма ногтя может передаваться по наследству. Неправильное строение конечности (ногтя) часто проявляется с рождения.
• Деформационные изменения. К этой категории можно отнести плоскостопие, на фоне которого часто образуется вросший ноготь.
• Грибковые инфекции. В результате действия грибка ногтевая пластина начинает утолщаться и деформироваться.
• Травмы. Довольно часто у спортсменов после удара большого пальца начинает развиваться онихокриптоз.
• Нарушение кровообращения.
• Сахарный диабет.
• Несоблюдение гигиены.

Важно! У женщин болезнь возникает на фоне частого ношения обуви на высоком каблуке. В этом случае пальцы постоянно зажаты в остром носке и постепенно деформируются.

Симптоматика вросшего ногтя

Вросший ноготь на ноге имеет характерные проявления и даже в домашних условиях можно увидеть начальные изменения ткани и ногтевой пластины. Обычно болезнь характеризуется следующими симптомами:

• Появление болезненных ощущений по краям ногтевого ложа;
• Отекание пальца;
• Возникновение покраснения в области поражения;
• Утолщение ногтевой пластины;
• На поверхности появляются белые пятна и полосы;
• При надавливании появляется сильная боль;
• Процесс нагноения возникает на фоне проникновения через поврежденный ногтевой слой инфекций. Это состояние становится хроническим проявлением болезни и может сопровождаться повышением температуры тела;
• Постепенно вокруг ногтя начинает расти «дикое мясо» – грануляции.

Важно! Если своевременно не решить проблему, то вскоре ноготь начинает терять свой блеск, затем отслаивается, а края становятся более толстыми.

Симптомы такого заболевания, как вросший ноготь, очень болезненны и неприятны, поэтому следует немедленно начинать лечение

Стадии болезни

Врачи выделяют всего три этапа развития онихокриптоза:

1. В местах, где возникает воспалительный процесс, наблюдается гиперемия, а также характерная пульсирующая боль. На этой стадии можно помочь больному и облегчить его состояние в домашних условиях.
2. На второй стадии края ногтевой пластины начинают врастать в мягкие ткани, чем провоцирует сильное воспаление, отечность пальца, а также формирование гноя.
3. В результате проведения дренажа поверхность раны начинает зарастать грануляционной тканью. Постепенно воспаление стихает и проходит. При этом процесс врастания может продолжаться, что в дальнейшем приводит к хронической форме болезни. Консервативное лечение уже не помогает и потребуется операция для того, чтобы удалить вросший ноготь.

Если проблема перешла на третью стадию, то речи о полном выздоровлении уже не может быть. Кроме того, возникают частые рецидивы, которые доставляют дискомфорт и болезненные ощущению больному.

Важно! Если не лечить вросшие ноги, то могут появляться серьезные осложнения. Часто присоединяются различные инфекции, а также увеличивается риск воспаления фаланги кости. В дальнейшем может появиться гангрена, которая заканчивается ампутацией фаланги или конечности.

Диагностика онихокриптоза

Для того чтобы быстро вылечить проблему и исключить возможное появление осложнений, необходимо обратиться к хирургу или же специалисту по заболеваниям ног – подлогу. После внешнего осмотра больного и сбора анамнеза врач обычно направляет на проведение следующих анализов и обследований:

• Для определения выраженности воспаления рекомендовано сделать общий анализ крови;
• Чтобы исключить возможность развития сахарного диабета проводят анализ крови на глюкозу.

Необходимо также посетить дерматолога, который подтвердит или же исключит возможность грибковой инфекции.

Важно! При подтверждении диагноза следует лечить первопричину, а не только последствия вросшего ногтя на пальце ноги.

Чтобы подтвердить диагноз и подобрать правильное лечение, следует обратиться к врачу – подлогу

Что делать с проблемой

Для того чтобы вылечить вросший ноготь сегодня применяют несколько методик:

• Хирургическое вмешательство;
• Консервативное или безоперационное лечение;
• Ортопедические методы.

Операция пораженного ногтя заключается в рассечении или же полном удалении валика, который уже инфицирован и имеет нагноения. Если осложнения довольно серьезные, то хирург может полностью убрать ногтевую пластину под наркозом и наложить швы. В течение нескольких недель потребуется делать перевязки. В среднем новый ноготь вырастает через полтора месяца. Этот метод не всегда идеален, так как возможны рецидивы и новая ногтевая пластина бывает такой же деформированной, как и удаленная.

Удаление вросшего ногтя лазером более эффективный метод. Преимуществом процедуры является то, что ногтевая и травмированная пластина удаляется вплоть до зоны роста. При этом полностью уничтожаются грибковые инфекции и останавливается кровотечение. Лазерная операция длится не более одного часа, в отличие от удаления пораженных тканей с помощью скальпеля, а также имеет более короткий восстановительный период. Впоследствии ноготь уже не врастает в кожу и о проблеме можно забыть навсегда.

Для устранения пораженного участка любого размера можно использовать радиоволновой метод. В ходе такой операции все манипуляции проводятся с помощью радионожа. Процедура малотравматична и безболезненна.

Важно! Послеоперационный уход заключается в своевременной смене повязки, использовании специальных мазей, которые способствуют заживлению и предохраняют от попадания различных инфекций. Также возможно появление болезненных ощущений, поэтому рекомендуют принять обезболивающее.

Без операционное лечение

Для удаления инфекции и правильного роста ногтевой пластины можно использовать специальные гели и мази. Но стоит помнить, что помогать они будут лишь на первых стадиях развития болезни. Ногти на ногах будут здоровыми, если применять следующие мази и гели:

• Вишневского;
• Ихтиоловая;
• Левомеколь;
• Димексид;
• Ногтинорм;
• Scholl’s.

Коррекция вросшего ногтя может проводиться с помощью специальных скоб и пластин. Все они имеют различную конструкцию и материалы изготовления, но принцип действия у них похожий.  Скоба или же пластина фиксируется на ногтевой пластине таким образом, чтобы вросшая часть постепенно поднималась и выравнивалась. Популярными являются следующие скобы:

1. Фрейзера. Изготовленная по индивидуальным замерам проволочная петля устанавливается непосредственно на ногтевую пластину без ее подрезания. Со временем скоба, установленная поперек ногтя, выпрямляется, одновременно поднимая загнутые углы. Перед тем как поставить такой вариант скобы потребуется правильно подрезать углы пластины, а также вычистить и удалить всю ороговевшую и огрубевшую кожу.
2. ЗТО. Этот вариант можно носить до полугода. При этом важно следить, чтобы брекет не перекрутился – он может сорвать ноготь.
3. Goldstadt. Плоскоформатная металлическая скобка, которая фиксируется с одной стороны на краю вросшего ногтя, а второй – на самой пластине. Необходимо правильно установить натяжение, чтобы не переусердствовать и не сорвать поверхность пальца.
4. Пластины B/S. На очищенный и обезжиренный ноготь с помощью клея фиксируется пластиковая пластина. Она позволяет выровнять ноготь за три-шесть месяцев.

Важно! Все пластины и скобы должен устанавливать только лечащий врач.

При начальной стадии, когда симптомы не очень серьёзные, ванночки с содой или солью могут помочь вам в лечении

Народные способы лечения

Решить проблему, когда ноготь врос в палец, можно также с помощью нетрадиционной медицины. Лечение в домашних условиях заключается в использовании эффективных ванночек для ног:

• С солью. В литре теплой воды необходимо растворить две ложки соли. Парить нижние конечности желательно не менее 15-20 минут. Ванночка хорошо помогает при отечности, болезненных ощущениях, а также снимает воспаление.
• С пищевой содой. На три литра теплой воды нужно взять 1 ст.л. соды. Держать ноги в воде около получаса. Помогает на ранних стадиях болезни: снимает отечность, воспаление и размягчает ногтевую пластину.
• С марганцовкой. Необходимо приготовить слабый раствор марганцовки. Принимать ванночки три раза в день по 15 минут.
• С морской солью и касторовым маслом. В 3 литрах теплой воды растворить ложку морской соли и 100 гр. касторового масла. Парить ноги в течение нескольких дней, а затем аккуратно срезать загнутый край деформированной ногтевой пластины.

Не менее эффективными считаются следующие аппликации:

• Сорвать лист алоэ и разрезать его пополам. Прибинтовать мясистую часть к пораженной области на всю ночь.
• После использования содовой ванночки, на область врастания нужно обильно нанести сливочное масло и забинтовать палец хлопчатобумажной тканью. На следующее утро снять повязку и опустить ноги в солевой раствор. Процедуру повторять каждый день до тех пор, пока пластина не отрастет полностью.
• Мелко измельчить лук и добавить к нему ложку меда. Смесь нанести на проблемную зону и оставить на всю ночь. Утром можно попробовать вывести край ногтя наружу. Если не получилось, то стоит сделать процедуру еще раз.

Вросший ноготь у ребенка

У малышей процесс врастания ногтя может быть не заметным, тем более что сообщить о дискомфорте они правильно не могут. При первых же симптомах в виде отека пальца, покраснения, следует проводить лечебные мероприятия ребенку:

• Заварить 2 ст.л. ромашки в стакане кипятка. Добавить еще один литр воды и попарить ногу ребенка не менее 15 минут. Затем попробовать поднять край пластины.
• Растворить в литре теплой воды по 1 ч. л. соды и соли.

При появлении гноя можно приложить лист алоэ к области воспаления (теплые ванночки исключены).

Родители не должны пренебрегать таким заболеванием, как вросший ноготь у ребенка, поскольку это может стать серьёзной проблемой

Профилактика

Для того чтобы не столкнуться с проблемой врастания ногтя в кожу следует проводить профилактические мероприятия, которые заключаются в следующем:

• Еженедельное подстригание ногтей с использованием хороших инструментов. При этом нельзя состригать углы, но и делать круглую форму также не стоит. Лучше всего обрезать ноготь поперек, но не «под корень», а углы подпилить пилкой.
• Носить удобную обувь по сезону.
• Обезопасить себя от травм конечностей.
• Использовать гигиенические средства при уходе за ногами.
• При сахарном диабете важно ежедневно осматривать конечности на предмет врастания ногтя.

Вывод. Разобрались в причинах и симптомах вросшего ногтя, основных методах борьбы с проблемой, дали рекомендации относительно лечения вросшего ногтя в домашних условиях у взрослых и детей, описали профилактические мероприятия. Будьте здоровы.