Вредно ли лечение щитовидной железы

Скрытая опасность щитовидной железы

Щитовидная железа — орган эндокринной гормональной системы. Она производит гормоны, отвечающие за множество обменных процессов организма.

Чем опасна щитовидная железа? Какие неприятности она может доставить нашему здоровью? Эта небольшая деталь нашего тела при нарушении своих функций может полностью прекратить выработку необходимых для организма гормонов или начать выделять их чрезмерно много, что сразу негативно скажется на здоровье любого человека.

Даже небольшие нарушения деятельности этого органа секреции всегда являются достаточно опасными и требуют обязательного и своевременного вмешательства специалистов медицинской сферы.

Причины патологий

Причин, способных вызвать отклонения в нормальной и стабильной работе щитовидной железы, достаточно много. Всех их можно систематизировать в несколько групп:

Гормональные изменения, связанные с неблагоприятными, агрессивными факторами окружающей среды с точки зрения экологии;
Изменения вследствие лечения: перенесенных операций, приема гормональных медицинских препаратов;
Причины, связанные с протеканием беременности, родами у женщин;
Неправильное, неполноценное питание, содержащее низкое количество йода и вызываемое йододефицит в организме;
Генетические изменения.

Симптомы щитовидной железы

Симптомы — первый признак угрожающей опасности

Признаков дисфункции щитовидки огромное количество. Порой их трудно отличить от признаков других заболеваний. Они часто доставляют человеку неприятные, дискомфортные и даже достаточно болезненные ощущения. Происходят сбои сердечной работы, половой системы, появляются отклонения психики.

Чем же опасны разные заболевания щитовидной железы? Опасность проявляется в симптомах:

Тошнота;
Гипотермия;
Выраженные психические состояния: безразличие, подавленность, приводящие к нервному расстройству, срыву или тяжелейшей депрессии;
Высокая возбудимость, переходящая в состояния истерики, раздражительность, иногда озлобленность;
Быстрая утомляемость, слабость, тревога, страх;
Отеки конечностей;
Боли, сопутствующие менструациям у женщин;
Изменения кожного покрова (шелушистость кожи и зуд);
Головокружения, тошнота, высокое потоотделение;
Нарушения в сердечной работе, одышка;
Гипертония и гипотония;
Боль в суставах, мышечные боли;
Нарушения обмена веществ, аппетита, появление аллергии;
Трещины на коже, ее огрубение, угревая сыпь, слоящиеся ногти;
Нарушение половой функции;
Отечность лица и вследствие этого замедление речи;
Повышение уровня холестерина, увеличение размеров печени.

Заболевания, связанные с неправильной работой щитовидной железы

Разными заболеваниями щитовидки страдают от 40 до 95 процентов жителей нашей страны в разных регионах. Нарушение функционирования железы, ее дисфункция может проявиться в любом возрасте, у людей любого пола. Признаки болезни у всех схожи, но некоторые отличия имеют место. Наиболее заболеваниям подвержены женщины от 35-40 лет. Чем так особо опасны заболевания щитовидной железы у женщин? Связано это с репродуктивной функцией. Без нормальной работы этого органа часто невозможно забеременеть, выносить физически здорового ребенка.

Чем опасна щитовидная железа

Наиболее частые заболевания объединены в группы:

Болезни, не сопровождающиеся функциональными изменениями в железе, но характеризующиеся изменением ее морфологии (узлы, кисты, гиперплазия);
Заболевания с изменением гормонального уровня (гипотиреоз, гипертиреоз);
Патологии, при которых происходит повышенный синтез гормонов (тиреотоксикоз).

Самые распространенные заболевания:

аутоиммунный тиреоидит;
гипертиреоз или токсический зоб;
гипотиреоз;
кретинизм;
микседема;
рак.

Гипотиреоз

Гипотиреоз является самым часто встречаемым заболеванием. Это недостаток гормонов, вызывающий замедление всего обмена веществ.

Чем опасен гипотиреоз? Его можно назвать заболеванием условно, так как это только недостаток гормонов, следствием которого уже могут стать патологические процессы обмена веществ и возникновение микседемы или кретинизма.

Гипотериоз

Результатом недостатка гормонов щитовидки являются следующие изменения:

Чувство постоянного холода;
Отеки около глаз;
Резкий набор веса;
Заторможенность различных психических процессов (мышления, памяти, речи);
Одышка, боль в сердце.

Последствием недостатка гормонов становится длительная депрессия, чувство тревоги и тоски, апатия.

При отсутствии лечения на ранних стадиях гипотиреоза появляются отеки рук и ног, внутренних органов, внутричерепная гипертензия, напоминающая о себе головными болями, анемией. Без необходимого лечения гипотиреоз может стать причиной микседематозной комы.

Гипертиреоз

Гипертиреоз — повышение активности щитовидки. Изменения могут происходить диффузно (по всей ее структуре) или в виде узловых образований.

Гипертериоз

При избытке гормона процессы организма сильно ускоряются. Нарушается функционирование нервной системы. Возбудимость, страх, тревожность, ускоренная речь, тремор — внешние признаки действия повышенной концентрации гормонов. Страдает сердце, сосуды, появляется тахикардия, аритмия.

При запущенной форме появляется выпячивание глаз, возникают отеки, сильное слезоотделение.

Страдает желудочно-кишечный тракт: диареи, боли, тошнота. Развивается мышечная гипотрофия (слабость и дрожание конечностей). Могут возникать судороги. Появляются признаки остеопороза, сердечной недостаточности.

Опасность появления зоба, кист и узловых образований

Зоб щитовидной железы

Если количество йода, получаемое человеком, не достаточно может образовываться зоб. Зоб — увеличение железы, встречаемое при разных заболеваниях, связанных как со снижением гормонального уровня, так и с его повышением. Чем опасен зоб щитовидной железы? Он становится причиной гиперфункции или же полностью отключает нормальное функционирование щитовидки с дальнейшими последствиями. При сильном увеличении щитовидки зоб начинает давить на другие органы шеи, появляется удушье, неприятные ощущения при глотании. Зоб может являться признаком наличия злокачественного образования.

Эндемический зоб — неестественное увеличение размеров щитовидки, связанное с недостатком поступления йода с пищей.

Узловой зоб проявляется также при йододефиците. Узел в щитовидке это не диагноз, а признак нарушений.

Чем опасен узловой зоб щитовидной железы? Тиреоидные узлы довольно распространены и наблюдаются почти у половины населения. Большинство таких образований для человека совсем не опасны. Однако, не нужно забывать, что иногда они могут стать предпосылкой к образованию рака.

Распространенным отклонением является образование кист. Опасны ли кисты на щитовидной железе в самом деле? Не стоит волноваться за кисты небольших размеров — они скорее всего не доставят сильных проблем, а вот значительные по размерам должны вызвать некоторую тревожность. Такие образования способны спровоцировать развитие злокачественных опухолей. Но это лишь в 10% случаях от общего числа.

Диффузный зоб — увеличение, в результате которого железа начинает сильно вырабатывать гормоны, отравляя организм человека, который уже не справляется с их избытком. Появляется токсикоз различных органов, систем. Развивается пучеглазие, тахикардия. Появляется бессонница, раздражительность, упадок сил. Резко теряется вес, нарушается работа пищеварительной системы.

Выделяют три степени зоба. Насколько опасно образование зоба щитовидной железы 2 степени, являющейся самой высокой, можно судить по увеличению железы настолько, что она становится видна при визуальном осмотре. Это крайняя степень зоба с характерными для него патологическими симптомами.

Тиреоидит щитовидной железы

Тиреоидит: причины и последствия

Аутоиммунный тиреоидит или АИТ возникает при воспалении щитовидки. Заболевание носит иммунную природу и появляется в результате образование антител. Оно часто проходит без явно видимых симптомов. Возникает чаще у женщин, у молодых людей при половом созревания. Очень распространен послеродовый АИТ, причиной которого является резкое повышение иммунитета при вынашивании ребенка.

Аутоиммунный тиреоидит начинается с повышения выработки гормонов, а после переходит в снижение функции железы. Часто заканчивается нормализацией гормонального уровня.

Опасен ли АИТ щитовидной железы? При возникновении АИТ в шее появляется неприятное чувство, усталость, слабость, отеки рук, ног, лица. Послеродовый АИТ проходит с тахикардией, жаром, дрожанием конечностей. Появляется тревожность, страх, перемены настроения. Формируется зоб. Снижается внимание и концентрация.

Хронический тиреоидит щитовидной железы

Хронический тиреоидит: причины и опасность развития

Хронический аутоиммунный тиреоидит (ХАИТ) — процесс воспалительного характера, чаще всего проявляющийся у людей пожилого возраста. Это воспаление, имеющее хронический характер. Заболевание всегда приводит к не очень благоприятным последствиям в жизни человека. Первые признаки:

дискомфорт в щитовидке,
резкая боль при глотании,
болезненность при прощупывании;,
мышечная слабость, боль в суставах.

Чем так сильно опасен ХАИТ щитовидной железы? ХАИТ — заболевание хроническое, оно постепенно воздействует на все органы:

истощается нервная система ( раздражительность, снижается память и внимание, возможно появление панических атак),
появляется сердечная недостаточность,
повышается уровень холестерина,
прекращается работе репродуктивной системы,
хриплость, потеря голоса.

При длительном ХАИТе происходит перерождение клеток в злокачественные раковые.

Опасность злокачественных опухолей

Рак щитовидки — образование злокачественного происхождения. Большинство образований безвредны и угрозы человеку не несут, но со злокачественными все совсем по другому. Опасен ли рак щитовидной железы и если да, то насколько?

Безусловно опасен! Злокачественные новообразования способны разрастаться и становиться очень серьезной угрозой не только для здоровья, но и жизни. При развитии раковых опухолей самочувствие человека резко ухудшается. К сожалению ранние стадии развития злокачественных новообразований диагностировать сложно. Врачи определяют злокачественность путем определения их твердости.

Пункция и оперативное вмешательство — в чем опасность?

Главный метод диагностики наличия опухолей — пункция . Эта процедура введения иглы в орган с забором тканевого материала. Анализа берется непосредственно из узла. Данная процедура не является сложной, но приятной ее назвать трудно. Опасно ли делать пункцию щитовидной железы?

Пункция щитовидной железы

Ничего страшного и опасного в этой медицинской процедуре нет. Максимальные последствия: небольшая боль, гематома в месте взятия пункции. У людей с остеохондрозом может возникнуть небольшое головокружение. Так что вопрос «опасно ли брать пункцию из щитовидной железы?» не должен беспокоить. Возможные осложнения после пункции минимальны. Противопоказания также практически отсутствуют. При взятии пункции у детей иногда требуется наркоз. Для людей с заболеваниями сердца, если в день взятия пункции зарегистрирован криз или нарушение ритма, потребуется допуск лечащего врача.

После больному назначается лечение или необходимость оперативного вмешательства. Опасна ли операция на щитовидной железе? По мнению медицинских работников она полностью безопасна.В ходе операции чаще всего удаляется только патологическая больная ткань органа, а не вся железа. Распространенным осложнением является незначительное повреждение возвратного нерва, но оно не представляет особой опасности и опытные специалисты легко с ним справляются. Серьезным последствием может стать кровотечение и нагноение от операции в районе шва, но такое случается крайне редко.

При успешной операции организм очень быстро восстанавливается. Однако поддерживать гормональный баланс придется с помощью специальных препаратов.

Заболевания щитовидки успешно лечатся, особенно, если обнаруживаются на ранних стадиях. Главное для лечения – индивидуальный подход в подборе терапии. Только в самых крайних случаях, когда иное лечение не принесло результата, рекомендуется операция. Заметив симптомы отклонений, важно не рисковать жизнью, не заниматься самолечением, обратиться сразу к врачу-эндокринологу. Медицина в состоянии помочь при любых отклонениях и заболеваниях щитовидной железы.

Источник

Обратившись к специалистам, мы решили привести самые распространённые из них.

Ошибка. Считать, что узел в щитовидке — это рак.

Злокачественным является далеко не всякое ограниченное образование в области щитовидной железы. В 85% случаев врачи имеют дело с так называемым доброкачественным узловым коллоидным зобом.

Однако совсем оставлять без внимания узел щитовидной железы не стоит. В 30% случаев он может увеличиться в размерах и причинять физическое и эстетическое неудобство. В 5% случаев может стать гормонально активным и начать вырабатывать гормон щитовидной железы, что чревато тиреотоксикозом (заболевание, сопровождающееся избыточной продукцией упомянутого гормона).

Ошибка. Идти на пункцию щитовидной железы при малых размерах узла.

Пункции с последующей биопсией (гистологическим изучением полученного биоматериала) подлежат все случайно найденные во время УЗИ узлы, чей диаметр составляет 1 и более см. Если размер узла невелик и при этом уровень тиреотропного гормона (ТТГ), выделяемого щитовидной железой, в норме, а УЗИ не указывает на вероятность злокачественности, пункция не требуется. Однако, перестраховываясь, эндокринологи нередко отправляют на пункцию пациентов с узлами в 2–3 мм. Специалисты считают такой подход неоправданным.

Ошибка. Часто сдавать анализы на уровень ТТГ (тиреотропного гормона).

Анализ крови на уровень ТТГ, необходимый при заболеваниях щитовидной железы, женщинам после родов и старше 40 лет имеет смысл пересдавать не чаще одного раза в 3–6 месяцев, поскольку его уровень меняется медленно.

Вредно ли лечение щитовидной железы

Ошибка. Нарушать условия приёма препаратов тироксина.

Главное, не только подобрать точную дозировку этих лекарств, но и соблюдать режим их приёма: задолго до еды (минимум за 30 минут), ни в коем случае не запивать их молоком или кофе, а также не сочетать с некоторыми лекарствами (фенобарбиталом, препаратами железа), которые препятствуют усвоению тироксина.

Ошибка. Избегать приёма препаратов гормонов щитовидной железы.

Если речь о гипотиреозе (понижение функции щитовидной железы), такая тактика может быть опасной. Оставленное без внимания заболевание может привести к проблемам сердечно-сосудистой системы, кожи, ломкости волос, снижению памяти, раздражительности, формированию аденомы (опухоли) гипофиза, анемии, к нарушениям со стороны желудочно-кишечного тракта, нарушению менструального цикла, появлению выделений из молочных желёз.

Особенно важно принимать гормоны щитовидной железы женщинам в пре- и постменопаузе (их дефицит в этот период может существенно ухудшить качество жизни и усугубить проблемы со здоровьем) и будущим мамам. Ведь во время беременности и грудного вскармливания щитовидная железа женщины работает за двоих.

Вредно ли лечение щитовидной железы

Ошибка. Бесконтрольно принимать препараты йода.

Спору нет: дефицит йода, который испытывают жители многих регионов России и который чреват не только увеличением размера щитовидной железы и нарушением его функций, но и риском невынашивания беременности, снижением познавательных функций, очень важно компенсировать (особенно подросткам и беременным женщинам).

Однако назначать такие препараты должен только врач, поскольку есть целый ряд заболеваний (в том числе щитовидной железы), при которых приём таких лекарств противопоказан.

Важно

Поводы обратиться к эндокринологу:

увеличение и потеря веса;
нарушение ритма сердцебиения;
выпадение волос;
ощущение усталости;
ощущение жара или озноба;
нерегулярный менструальный цикл.

Источник

24 сентября 20181216,1 тыс.

Строение, функции и значение щитовидной железы

Щитовидная железа (в просторечии «щитовидка») — симметричный орган, состоит из двух долей и перешейка. Правая и левая доли прилегают непосредственно к трахее, перешеек расположен на передней поверхности трахеи. Некоторые авторы отдельно выделяют в щитовидной железе пирамидальную долю. В нормальном (эутиреоидном) состоянии масса щитовидной железысоставляет от 20 до 65 г, а размер долей зависит от половозрастных особенностей и может варьироваться в достаточно широких пределах. В период полового созревания происходит увеличения размера имассы щитовидной железы, а в старческом возрасте, соответственно — ее уменьшение. У женщин во время беременности также происходит временное увеличение размеров щитовидной железы, которое самостоятельно, без назначения лечения проходит в течение 6-12 месяцев после родов.

В щитовидной железе происходит синтез двух йодсодержащих гормонов — тироксина (T4) и трийодтиронина (T3), и одного пептидного гормона — кальцитонина. В ткани щитовидной железы происходит накопление аминокислоты тирозин, которая депонируется и хранится в виде белка — тиреоглобулина (строительного материала для синтеза тиреоидных гормонов). При наличии молекулярного йода и включении в работу фермента тиреоидной пероксидазы (ТПО) происходит синтез гормонов T3 и T4.Тироксин (T4) и трийодтиронин (T3) синтезируются в апикальной части тиреоидного эпителия. Кальцитонин (тиреокальцитонин) вырабатывается паращитовидными железами, а также С-клетками щитовидной железы.

Гормоны щитовидной железы являются главными регуляторами гомеостаза человеческого организма. При их непосредственном участии происходят основные метаболические процессы в тканях и органах; осуществляется образование новых клеток и их структурная дифференциация, а также генетически запрограммированная гибель старых клеток (апоптоз). Другой не менее важной функцией тиреоидных гормонов в организме является поддержание постоянной температуры тела и производство энергии (так называемый калоригенный эффект). Гормоны щитовидной железы регулируют в организме потребление кислорода тканями, процессы окисления и выработки энергии, а также контролируют образование и нейтрализацию свободных радикалов. На протяжении всей жизни тиреотропные гормоны влияют на умственное, психическое и физическое развитие организма. Дефицит гормонов в раннем возрасте приводит к задержке роста, может стать причиной возникновения заболеваний костной ткани, а их дефицит при беременности — значительно увеличивает риск возникновения кретинизма будущего ребенка из-за недоразвития мозга во внутриутробный период. Гормоны щитовидной железы также ответственны за нормальное функционирование иммунитета — они стимулируют клетки иммунной системы, т. н. Т-клетки, с помощью которых организм борется с инфекцией.

Распространенность заболеваний щитовидной железы

По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) среди эндокринных нарушений заболевания щитовидной железы занимают второе место после сахарного диабета. Более 665 млн. человек в мире имеют эндемический зоб или страдают другими тиреоидными патологиями; 1,5 млрд. человек сталкиваются с риском развития йоддефицитных заболеваний. При этом согласно статистике прирост числа заболеваний щитовидной железы в мире составляет 5% в год.

По различным данным от 15 до 40% населения России страдают от тиреоидных патологий, при этом в отдельных регионах процент пациентов, нуждающихся в лечении щитовидной железы, приближается к 95%. Статистика показывает, что каждый второй человек, проживающий в Москве и Московской области, имеет нарушение функции или структуры щитовидной железы.

Среди возможных причин развития тиреоидных патологий можно в первую очередь выделить плохую экологическую обстановку, недостаток содержания йода и других нутриентов в рационе питания, а также все более часто встречающиеся генетические нарушения.

Диагностика заболеваний щитовидной железы

Для выбора правильного лечения диагностика пациентов с заболеваниями щитовидной железы должна включать физикальные, инструментальные и лабораторные методы оценки ее морфологической структуры и функциональной активности. Например, при пальпации (тактильном прощупывании пальцами) щитовидной железы можно определить ее размеры, консистенцию тиреоидной ткани и наличие или отсутствие узловых образований. На сегодняшний день наиболее информативным лабораторным методом определения концентрации тиреоидных гормоновв крови является иммуноферментный анализ, осуществляемый с помощью стандартных тест-наборов. Кроме того, функциональное состояние щитовидной железы оценивается по поглощению изотопа 131I или технеция 99mTc.

Необходимо отметить что при всем многообразии методик лабораторного контроля состояния щитовидной железы, самыми быстрыми методами диагностики являются тесты по определению содержания свободных/связанных форм гормонов T3 и T4, антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ) и к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО), а также уровень тиреотропного гормона (ТТГ) в плазме крови. Кроме того, иногда проводится такой вид анализа, как определение экскреции йода с мочой. Это исследование позволяет установить — имеется ли связь заболевания щитовидной железы с йододефицитом. Современные методы оценки структуры щитовидной железы также включают ультразвуковую диагностику (УЗИ), компьютерную томографию (МРТ), термографию и сцинтиграфию. Данные методы позволяют получить информацию о размерах органа и характере накопления радиоконтрастного препарата различными участками железы. С помощью тонкоигольной аспирационной биопсии (ТАБ) происходит забор клеток щитовидной железы на анализ, с последующим их изучением.

Симптомы заболеваний щитовидной железы

Существует большое число различных заболеваний щитовидной железы. Почти все они, в зависимости от особенностей изменения функциональной активности щитовидной железы, могут быть разделены на три большие группы.

Заболевания, сопровождающиеся повышенным синтезом и/или секрецией гормонов щитовидной железы. При данных патологиях идет речь о тиреотоксикозе.
Заболевания, сопровождающиеся уменьшением синтеза гормонов щитовидной железы (Т3, Т4) и/или понижением уровня их концентрации в крови. В таких случаях идет речь о гипотиреозе.
Заболевания щитовидной железы, протекающие без изменения функциональной активности, и для которых характерны только морфологические изменения структуры органа (образование зоба, образование узлов, гиперплазия и т. д.).

Гипотиреоз

Гипотиреоз (гипофункция) — состояние, которое характеризуется снижением уровня гормонов щитовидной железы, встречается у 19 из 1000 женщин, и у 1 из 1000 мужчин. Часто гипотиреоз не выявляется длительное время, т. к. симптомы заболевания развиваются очень медленно и при этом больные не жалуются на состояние здоровья. Кроме того, симптомы гипотиреоза могут быть неспецифичными, и заболевание может протекать скрытно под «масками» целого ряда других болезней, что в свою очередь приводит к ошибочной диагностике и неправильному лечению.

При хроническом недостатке тиреоидных гормонов в организме человека замедляются все метаболические процессы, вследствие чего уменьшается образование энергии и тепла. Клиническими симптомами развития гипотиреоза являются:

утомляемость;
слабость;
снижение работоспособности;
ухудшение памяти;
зябкость;
отечность;
быстрая прибавка в весе;
сухость кожи;
тусклость и ломкость волос.

У женщин гипотиреоз может вызывать нарушения менструального цикла, быть причиной ранней менопаузы. Одним из частых симптомов гипотиреоза является депрессия, по поводу которой больные направляются к психологу или психиатру.

Тиреотоксикоз

Тиреотоксикоз (гиперфункция) — клиническое состояние, характеризующееся стойким повышением уровня тиреоидных гормонов в крови, что приводит к ускорению всех метаболических процессов в организме. Классическими симптомами тереотоксикоза являются:

раздражительность и вспыльчивость;
снижение массы тела (при повышенном аппетите);
учащенное сердцебиение (иногда с нарушением ритма);
нарушение сна;
постоянная потливость;
повышенная температура тела.

Иногда, а особенно в пожилом возрасте, указанные симптомы проявляются не выражено и пациенты связывают свое состояние не с каким-либо заболеванием, а с естественными возрастными изменениями в организме. Так, например, чувство жара, «приливы», которые являются классическими признаками тиреотоксикоза, могут расцениваться женщинами как проявления наступившей менопаузы.

Достаточно распространенным симптомом у пациентов с заболеваниями щитовидной железы является зобофикация (образование т. н. зоба) — увеличение органа больше допустимых значений (нормальный объем железы у мужчин — 9-25 мл, у женщин — 9-18 мл). В эутиреоидном состоянии щитовидная железа несколько увеличивается в подростковом возрасте, также у женщин при беременности и после наступления менопаузы. В зависимости от того, увеличивается весь орган или только отдельная его часть, принято различать соответственно диффузный или узловой зоб.

Причины развития заболеваний щитовидной железы

Несомненно, важную роль в возникновении заболеваний щитовидной железы играют генетические факторы, которые определяют предрасположенность человека к тому или иному заболеванию. Но, кроме того, в развитии тиреоидных патологий бесспорна роль различных внешних стрессовых факторов:

психоэмоциональные перегрузки;
несбалансированное питание и как следствие — недостаток витаминов и/или микроэлементов (в т. ч. йододефицит);
неблагоприятная экологическая и радиационная обстановка;
инфекции;
хронические заболевания;
прием некоторых лекарственных препаратов и др.

Именно эти факторы являются пусковым механизмом возникновения заболеваний щитовидной железы.

Проще говоря, на организм человека постоянно действуют те или иные причины, заставляющие его щитовидную железу продуцировать повышенное или пониженное количество гормонов. Это приводит к тому, что данный орган эндокринной системы «изнашивается» и «угасает», становится не способным синтезировать оптимальное для нужд организма количество гормонов Т3 и Т4. В конечном итоге развиваются либо хронические функциональные нарушения щитовидной железы (гипо-, гипертиреоз), либо морфологические изменения ее структуры (образование зоба, образование узлов, гиперплазия и т. д.).

Существующие препараты и методы лечения заболеваний щитовидной железы

Гормональные нарушения в работе щитовидной железы, проявляющиеся в виде гипер- или гипотиреоза, обычно лечатся с помощью медикаментозных химиопрепаратов. В России стандартом лечения является применение препаратов гормонов щитовидной железы, в том числе такие медикаментозные средства как трийодтиронин, тироксин, а также их комбинации и комплексы с неорганическим йодом (йодтирокс, тиреотом, тиреокомб).

Эти лекарственные средства восполняют недостаток собственных гормонов щитовидной железы и применяются, как правило, пожизненно. Такой метод лечения щитовидной железы получил название заместительная гормонотерапия (ЗГТ). Главным его недостатком является подавление синтеза щитовидной железой собственных тиреоидных гормонов, в результате чего пациент попадает в зависимость от заместительной гормонотерапии и больше не может жить без таблеток. Из других побочных эффектов ЗГТ необходимо отметить возникновения аллергических реакций на синтетические гормоны, нарушение сердечного ритма, нервные расстройства и т. д.

Однако, необходимо учитывать, что после такого лечения, тиреоидная ткань щитовидной железы атрофируется, функциональная активность органа существенно снижается и через некоторое время пациент вынужден перейти на заместительную гормонотерапию. Кроме того, данный класс препаратов обладает существенными побочными эффектами: тошнота, рвота, подавление кроветворной функции, нарушение функции печени, аллергические реакции и т. д. Вторым, классом препаратов, широко используемым для лечения заболеваний щитовидной железы, являются тиреостатики, то есть средства нарушающие процесс синтеза, выработки или выделения в кровь тиреоидных гормонов. К данной группе лекарственных средств относят производные тиамазола (тирозол, мерказолил), производные тиоурацила (пропицил), а также дийодтирозин. Традиционно тиреостатики применяют для подавления повышенной выработки гормонов щитовидной железы.

Такой метод лечения как оперативное вмешательство (резекция, тиреоидэктомия) чаще всего используется при патологических изменениях структуры щитовидной железы. Обязательными показаниями для проведения операции являются злокачественные новообразования, а также затруднение глотания и дыхания.

Кроме того, что хирургическое лечение является наиболее стрессовым методом лечения для пациента, оно обладает другими серьезными недостатками. В первую очередь это риск развития послеоперационных осложнений, дающих около 10 процентов инвалидности (повреждение голосовых нервов, удаление паращитовидных желез), а также пожизненный прием гормонов.

Перспективные средства лечения заболеваний щитовидной железы

Кроме лекарственных химиопрепаратов в России существует целый ряд растительных средств, в основном в виде биодобавок, разрешенных к применению и использующихся при комплексном лечении заболеваний щитовидной железы. Биодобавки этой группы можно классифицировать по составу как:

только йодсодержащие (йод присутствует в неорганической или органической форме);
йодсодержащие в комбинации с растительными компонентами;
полностью растительные препараты.

Йодсодержащие комплексы обладают узким спектром терапевтической активности и поэтому ограничены в применении.

Часто в рекламе и в аптеках покупателям предлагаются различные формы биологически активных добавок, содержащие тонкоизмельченные части лекарственных растений. Такая форма переработки растительного сырья малоэффективна для лечения по ряду причин. Достоверно известно, что содержание действующих биологически активных веществ (БАВ) в экстракте в 5-10 раз выше, чем в исходном сырье, из которого он изготавливается. Следовательно, для достижения аналогичного терапевтического эффекта необходимо принимать как минимум в 5-10 раз больше массовых единиц сырья (мг, г) чем экстракта. Кроме того, в состав препаратов недобросовестные производители включают измельченные части растений с заведомо отсутствующим фармакологическим эффектом. В фитофармацевтике хорошо известно такое явление, как органоспецифичное накопление БАВ (например, в корнях высокое содержание действующих веществ, в траве их концентрация — 0%). Данный прием производителей биодобавок является заведомо умышленным обманом не информированных потребителей. Необходимо также отметить, что прием биодобавок, содержащих измельченные части растений, зачастую опасен для здоровья потребителей (существует высокая микробная обсемененность сырья, возникают диспепсических явлений при приеме — тяжесть в животе, вздутие, метеоризм, тошнота, колики, происходит обострение желудочно-кишечных заболеваний — запоры, нарушение перистальтики, аппендицит), и т. д. Но, пожалуй, главный недостаток таких средств — низкая биодоступность биологически активных веществ цельного растительного сырья и высокая концентрация балластных веществ, что резко снижает фармакологический эффект от приема данных препаратов.

Источник