Воспалился сустав запястья лечение

Артрит лучезапястного сустава – воспалительное заболевание, для которого характерно острое начало, выраженный болевой синдром и утрата подвижности сочленения. Устранение воспаления – сложная задача.

Боль не позволяет жить полноценной жизнью

Боль не позволяет жить полноценной жизнью

Анатомические особенности

Лучезапястный сустав представляет собой подвижное сочленение дистального отдела луча и костей запястья (трехгранной, ладьевидной и полулунной). Данное анатомическое образование – одно из самых сложных в человеческом организме.

Строение

Строение

Сустав имеет форму эллипса.

Фрагменты сочленения:

  • суставные поверхности костей;
  • хрящевая ткань;
  • суставная сумка;
  • мягкие ткани (мышцы, сухожилия).

В области сустава расположены крупные кровеносные сосуды и нервные стволы, которые отвечают за нормальное функционирование тканей кисти.

Кровоснабжение

Кровоснабжение

В сочленении возможны следующие движения:

  • приведение и отведение кисти;
  • сгибание руки и ее разгибание;
  • круговое движение (возможно благодаря эллипсовидной суставной поверхности).

Объем движений

Объем движений

Воспаление может привести к серьезным патологическим изменениям, что нередко заканчивается инвалидностью из-за утраты функций лучезапястного сустава и кисти.

Какие бывают артриты?

Чаще всего воспалительный процесс – следствие системного заболевания (ревматоидного артрита или красной волчанки). Предрасполагающие факторы: постоянная нагрузка на сустав, иммунные нарушения.

Опасный спорт

Опасный спорт

Категории населения с высоким риском развития артрита лучезапястного сустава:

  • профессиональные спортсмены (волейболисты, теннисисты, баскетболисты);
  • строители (штукатурщики и каменщики);
  • программисты.

Классификация:

ИнфекционныйРазвивается как осложнение перенесенных инфекционных болезней (ангина, фурункулез).

Обязательна антибактериальная терапия

Обязательна антибактериальная терапия

Реактивный артритПоследствие заболеваний:

  • сифилис;
  • туберкулез;
  • гонорея.

Иногда причиной воспалительного процесса может быть введение вакцины.

Поражение суставов при третичном сифилисе

Поражение суставов при третичном сифилисе

ПодагрическийПри нарушении пуринового обмена в тканях сустава скапливается мочевая кислота.

Подагра

Подагра

РевматоидныйПоражение сочленения – результат аутоиммунного процесса (организм вырабатывает антитела против собственных тканей).

Деформация суставов

Деформация суставов

ГнойныйРазвивается в случае присоединения бактериальной инфекции.

Выраженная гиперемия

Выраженная гиперемия

Симптомы заболевания

Клиническая картина зависит от причины поражения сустава и тяжести воспалительного процесса.

Степени развития артрита:

I (неполная утрата трудоспособности)Характерные признаки:

  • слабая боль, которая усиливается при физической нагрузке;
  • тугоподвижность сустава в утреннее время (проходит в течение получаса;
  • снижен диапазон активных движений;
  • небольшой отек;
  • выделение экссудата в полость сустава

При исследовании крови отмечается увеличение СОЭ.

Начальная стадия заболевания

Начальная стадия заболевания

II (утрата трудоспособности составляет 50%)Симптомы:

  • сильные боли при нагрузке на сустав и в состоянии покоя);
  • значительно снижена подвижность;
  • наличие контрактур;
  • выражен отек;
  • появляется гипертермия области сустава.

Пациенту сложно себя обслуживать. При исследовании крови значительно увеличена СОЭ, отмечается лейкоцитоз.

Отек запястья

Отек запястья

III (инвалидность)Характерно:

  • интенсивные боли (пациент нуждается в постоянном приеме обезболивающих препаратов);
  • выраженное нарушение функции сустава (иногда – полная неподвижность);
  • покраснение кожи в области поражения;
  • значительный отек мягких тканей;
  • тремор (дрожание) кистей;
  • поражение внутренних органов (нефрит, кардит, плеврит).

Больной не может обойтись без посторонней помощи.

Формирование анкилозов на последней стадии заболевания

Формирование анкилозов на последней стадии заболевания

Объем терапевтических мероприятий зависит от причины воспаления и выраженности патологического процесса. При лечении на ранней стадии заболевания выше шансы достигнуть ремиссии, избежать развития осложнений и грубых деформаций сустава.

Консервативная терапия артрита лучезапястного сустава

Ортез

Ортез

Включает следующие мероприятия:

  1. Иммобилизация больной конечности. Производится для того, чтобы снять нагрузку на сустав и устранить болевой синдром. Противопоказание – гнойный артрит.
  2. Медикаментозная терапия.
  3. Физиолечение.
  4. Применение средств местного воздействия.
  5. Массаж и лечебная физкультура.

Медикаментозная терапия воспаления лучезапястного сустава

Эффективные средства:

Нестероидные противовоспалительные препаратыОказывают обезболивающее и противовоспалительное действие.

Широко применяются:

  • Ибупрофен;
  • Диклофенак;
  • Нимесулид;
  • Метиндол;
  • Кетопрофен.

Производное фенилпропионовой кислоты

Производное фенилпропионовой кислоты

Раствор для внутримышечного введения

Раствор для внутримышечного введения

Противовоспалительные препараты нового поколенияПрактически не имеют побочных эффектов.

Лекарственные средства:

  • Мовалис;
  • Целекоксиб;
  • Аркоксия.

Не раздражает слизистую желудка

Не раздражает слизистую желудка

Снижает уровень простагландинов в пораженной ткани

Снижает уровень простагландинов в пораженной ткани

КортикостеродыУменьшают воспаление, подавляют выработку аутоиммунных антител.

Используются в терапии артрита:

  • Преднизолон;
  • Бетаметазон.

Быстрый эффект

Быстрый эффект

Используется для внутримышечного и внутрисуставного введения

Используется для внутримышечного и внутрисуставного введения

Антибактериальные препаратыПрименяются при реактивном или инфекционном воспалении.

К ним относятся:

  • Ампициллин;
  • Канамицин.

Убивает микробы

Убивает микробы

Сильный антибиотик

Сильный антибиотик

Средства для наружного примененияДействуют непосредственно на очаг воспаления, не оказывают выраженного действия на организм.

Применяются:

  • Индометацин;
  • Вольтарен;
  • Фастум.

Мазь для местного использования

Мазь для местного использования

Гель

Гель

Биологически активные добавкиСтимулируют восстановительные процессы:

  • Матрикс;
  • Милона.

Комплекс для суставов

Комплекс для суставов

Все необходимые витамины и минералы

Все необходимые витамины и минералы

ХондропротекторыВосстанавливают хрящевую ткань сустава.

С этой целью применяются следующие препараты:

  • Мовекс;
  • Терафлекс;
  • Дона.

Замедляет разрушение хрящей

Замедляет разрушение хрящей

«Скорая помощь» для суставов

«Скорая помощь» для суставов

Дозы препарата подбираются индивидуально, с учетом особенностей заболевания.

Читайте также:  Лечение плечевого сустава после операции

Другие методы лечения

Физиотерапия:

Острая стадия заболеванияПрименяется:

  • ультрафиолетовое облучение пораженной области;
  • электрофорез с применением глюкокортикоидов (дексаметазона или преднизолона) – длительность процедуры составляет18-20 минут.

Курс составляет 10-12 процедур.

Прибор для проведения электрофореза

Прибор для проведения электрофореза

Подострая стадияНазначается:

  • ДМВ-терапия (воздействие электромагнитных волн дециметрового диапазона);
  • лазерное гелий-неоновое облучение;
  • магнитотерапия (импульсная низкоинтенсивная);
  • магнитотерапия низкочастотная;
  • светолечение (с помощью лампы «Биоптрон.

ДМВ-терапия

ДМВ-терапия

Пролиферативная стадияИспользуется:

  • ультрафонофорез глюкокортикоидов;
  • импульсная высокочастотная магнитотерапия;
  • светолечение (лампа «Биоптрон»);
  • электрофорез с лидазой;
  • криотерапия общая и местная (используется воздушно-азотная смесь и холодный сухой воздух);
  • нафталанотерапия.

Лампа для светотерапии

Лампа для светотерапии

Один из важнейших методов лечения при ревматоидном поражении лучезапястного сустава и кисти – лечебная гимнастика. Назначается после купирования острого воспалительного процесса. Ежедневные занятия улучшают подвижность суставов, предотвращают развитие анкилозов и соединительнотканных спаек.

Комплекс упражнений

Комплекс упражнений

Массаж применяется на восстановительном этапе заболевания. Используются все приемы: разминание, поглаживание, растирание, кручение, растяжение, сдвигание. Полезен как общий, так и местный массаж. Желательно пройти не менее десяти сеансов.

Массаж запястья

Массаж запястья

Хирургическое лечение

Показания:

Гнойный артритПри этом виде воспаления в полости сустава скапливается гнойный экссудат.

Методы лечения:

  • При небольшом очаге производится пункция и удаление гноя. Для прокола используется толстая игла. Процедура делается под местной анестезией. В полость сустава вводится раствор антибиотика (канамицин). Пункции повторяют до получения стерильной жидкости.
  • При флегмонах (распространенное гнойное воспаление) производится артротомия – вскрытие суставной сумки.
  • При прогрессирующем гнойном воспалении, поражении суставных концов костей и отсутствии эффекта от лечения производится резекция сустава.

Техника пункции

Техника пункции

Резекция

Резекция

Ревматоидный артритОперативные методики:

  • Синовэктомия – иссечение синовиальной оболочки. Операция помогает остановить дальнейшее разрушение сустава и устранить болевой синдром.
  • Эндопротезирование – замена пораженного сочленения искусственным. Применяется на III стадии заболевания.

Артроскопическая операция

Артроскопическая операция

Эндопротез

Эндопротез

При специфическом артрите производится терапия основного заболевания (туберкулеза, сифилиса. Своевременное лечение поможет улучшить качество жизни больного и избежать инвалидности.

Источник

Если вас беспокоят болевые ощущения в области запястья, это может свидетельствовать о развитии такого заболевания, как артрит лучезапястного сустава. Этот недуг характеризуется наличием воспалительного процесса, может иметь место припухлость, покраснение, а также повышение температуры тела на поражённом участке.

об артрите лучезапястного суставаНаиболее часто это заболевание возникает внезапно и характеризуется острой болью, которая усиливается даже при попытке выполнить простые движения, делая их затруднительными. Такое течение, как правило, связано с тем, что в области кисти проходит большое количество нервных окончаний, кровеносных и лимфатических сосудов. При возникновении первых симптомов заболевания обратитесь к врачу для обследования и назначения лечения, иначе имеется риск того, что острое течение станет хроническим в кратчайшие сроки.

Вы узнаете из этой статьи причины, основные симптомы, особенности диагностики и лечения артрита кисти.

Причины возникновения артрита кистей рук

Достаточно редко данное заболевание развивается как самостоятельное, чаще всего оно возникает как осложнение после перенесённого ревматоидного артрита или красной волчанки. Специалисты отмечают, что причины развития артрита лучезапястного сустава кроются в следующем:

  1. Проникновение в сустав патогенных микроорганизмов с кровотоком (или лимфотоком) из гнойного очага, имеющегося в организме.
  2. Перенесённые инфекционные, венерические заболевания или туберкулёз.

Стоит учитывать, что воспалительный процесс могут спровоцировать и иные факторы, к которым можно отнести тяжёлые физические нагрузки на запястье, склонность к аллергическим реакциям, малоподвижный образ жизни, наличие вредных привычек.

При систематических чрезмерных нагрузках на кисть руки имеют место микротравмы сухожилий, хрящевой ткани и мышц. Такие повреждения, в конечном итоге, ведут к тому, что в суставе развивается воспалительный процесс. А вот сильная боль возникает тогда, когда он становится острым. Это первый сигнал к тому, что пора отправляться на приём к врачу.

Помимо этого, нельзя недооценивать влияние ревматоидного фактора на развитие артрита кисти. В этом случае происходит поражение не только внутренних органов, но и большинства имеющихся суставов.
Безусловно, чаще всего артрит является осложнением после перенесенных заболеваний, это могут быть инфекционные болезни (грипп, ОРВИ). Именно поэтому не стоит игнорировать даже обычную простуду, а начинать лечиться незамедлительно. А ещё этот недуг может развиваться после травмы кисти или иных повреждений, локализованных в этой области.

Читайте также:  Боль в коленом суставе народные методы лечения

Проявления заболевания в зависимости от степени

Стоит отметить, что о первых проявлениях артрита пациенты говорят именно на стадии обострения, поскольку на начальной стадии симптомы болезни никак себя не проявляют. В большинстве случаев артрит лучезапястного сустава характеризуется следующими признаками:

  • болевыми ощущениями, локализованными в лучезапястном суставе, – по мере развития заболевания
  • каждое движение кистью приносит невыносимую боль;
  • воспалением в области кисти – проявляется в виде покраснения;
  • наличием отёков и припухлостей;
  • ограниченностью подвижности кисти – человек не способен выполнять те движения, которые совсем недавно не требовали никаких усилий;
  • суставными скрипами, возникающими при движении (крепитация).

Если вы заботитесь о своём здоровье, то при вышеперечисленных признаках заболевания обратитесь к врачу для установления диагноза и назначения лечения.

Признаки артрита запястья

Также следует учитывать, что каждая степень развития артрита характеризуется своими симптомами.

Первая степень (лёгкая) подразумевает возникновение болевых ощущений после нагрузки, подвижность руки и целостность хрящевой ткани полностью сохранена.

Вторая степень (средняя) характеризуется скованностью движений в области кисти и выраженным воспалительным процессом, движения затруднены, имеет место значительная скованность.

Третья степень (тяжёлая) сопровождается невыносимой болью, сильным воспалением и полной ограниченностью подвижности. На этой стадии пациенты должны быть готовы к тому, что воспалительный процесс может распространиться на некоторые внутренние органы.

хронический артрит лучезапястного суставаНа каждой стадии существуют определённые факторы, способствующие развитию заболевания, и виды артритов отличный тому показатель. Так, гнойное содержимое суставов (гнойный артрит) вызывает повышение температуры, озноб и иные признаки интоксикации. В случае с ревматоидным артритом отмечается поражение суставов на обеих руках, возникает общая слабость и проблемы со сном. Боль может возникнуть в 4 – 5 часов утра, этот симптом не исчезает вплоть до состояния ремиссии.

Иначе обстоит дело с хроническим артритом лучезапястного сустава, который и вовсе может протекать без особых проявлений. Болевые ощущения незначительные, поэтому человек, как правило, не обращает на них никакого внимания. Чтобы исключить наличие этой формы артрита больной должен пройти лёгкий тест: попытаться быстро сжать в кулак пальцы и тут же разжать их – если боли нет, значит, вы здоровы. Также боли не должно быть при соединении большого пальца руки и мизинца.

Диагностика кистевого артрита по этиологическому признаку

Для достижения стойкой ремиссии (полное выздоровление возможно в редких случаях) необходима современная диагностика и различные методы лечения, которые способны избавить пациентов от основных симптомов кистевого артрита. Диагностировать данный недуг можно при помощи современных способов, таких как:

  1. Анализ крови (биохимический и общий) – способен установить наличие воспаления в организме, об этом свидетельствует повышенный уровень СОЭ, С-реактивного белка, белков-глобулинов, могут появляться иммунные белковые комплексы.
  2. УЗИ – данный метод врачи назначают практически во всех случаях. Он точен и даёт возможность выявить наличие экссудата в полости сустава, увидеть неровности синовиальной оболочки хрящевой ткани.
  3. Рентгенография – является наиболее простым и дешёвым способом, который, в то же время, позволяет диагностировать на любой стадии артрит.
  4. Артроскопия – этот метод диагностики является одновременно и одним из наиболее эффективных способов лечения артрита. Проводится при помощи артроскопа (специального приспособления), который вводится через микроразрез в полость сустава.

Лечение артрита лучезапястного сустава

Лечение артрита лучезапястного суставаОчевидным фактом является то, что артрит лучезапястного сустава требует незамедлительного лечения, поэтому при появлении первых симптомов стоит обратиться за помощью специалиста в медицинское учреждение. Нельзя заниматься самолечением, поскольку вы рискуете только навредить себе. Все необходимые лекарственные препараты и процедуры назначит врач, который и будет контролировать процесс лечения.

Для избавления от этого недуга широко применяется комплексная терапия, которая включает в себя применение медикаментозных средств, физиотерапию, ЛФК, лечение при помощи народных методов, а при необходимости, даже оперативное вмешательство.

Читайте также:  Рыбий жир для лечения боли в суставах

Правила лечения артрита лучезапястного сустава

Особенности лечения артрита кисти напрямую зависят от ряда факторов, к которым можно отнести следующие:

  • степень тяжести и форма заболевания – острая, хроническая, гнойная, ревматоидная – это далеко не
  • полный перечень разновидностей этого коварного недуга;
  • состояние здоровья пациента – если имеются сопутствующие болезни, артрит сложнее поддаётся лечению;
  • возраст пациента – от этого зависит выбор лекарственных препаратов и физиотерапевтических манипуляций.

А вот к основным правилам лечения артрита кистей можно отнести следующее:

  1. Чёткое соблюдение режима питания и рекомендаций врача в отношении приёма лекарств и выполнения процедур.
  2. Полноценный отдых – продолжительность сна должна составлять не менее 8 часов в сутки.
  3. Уменьшение физической нагрузки на кисть больной руки (время работы этой рукой лучше свести к минимуму).
  4. Не рекомендуется подъём тяжестей, а также выполнение резких движений.

Медикаментозная терапия

Для лечения сустава запястья препараты подбираются с учётом степени развития недуга, а также его формы. Хроническая форма подразумевает использование препаратов на основе глюкозамина и хондроитина, применяются антибактериальные средства, имеется необходимость в приёме витаминно-минеральных комплексов.

На острой стадии предпочтение отдают тем средствам, при помощи которых можно быстро снять боль. Этот синдром устраняется путём использования нестероидных противовоспалительных препаратов.

Физиотерапия

Наиболее часто используемые методы терапии – это ультразвук и электрофорез, иногда прибегают к иглоукалыванию и кварцеванию. Стоит отметить, что такие манипуляции производят местно (проводят только на больной руке), они практически безопасны для здоровья.

Физиотерапия

Ортопедический режим и лфк

Сначала упражнения должны выполняться под контролем специалиста, и только тогда, когда пациент научиться делать их правильно, допускается заниматься самостоятельно. Этот метод лечения допустим на стадии ремиссии или при хроническом течении артрита. На острой стадии показана иммобилизация поражённого сустава.

Ортопедический режим

Лечение острого приступа

Острые приступы, как правило, сопровождаются сильнейшей болью, которую просто невозможно терпеть. Чтобы её снять, применяют нестероидные противовоспалительные средства и кортикостероиды. Также рекомендуется иммобилизация поражённого сустава.

Когда необходима операция?

Хирургическое вмешательство показано лишь в тех ситуациях, когда комплексное лечение не даёт желаемых результатов. Операция требуется на последней стадии поражения сустава, которое сопровождает невыносимая боль. Также к оперативному вмешательству прибегают, если имеет место гнойная патология или требуется рассечение суставной капсулы.

Артрит лучезапястного сустава лечение народными средствами

При обнаружении какого-либо симптома артрита лучезапястного сустава, лечение народными средствами может оказать значительный положительный эффект. Весьма актуальны мази на основе скипидара и полуспиртовые компрессы, применяются настойки, основой для которых служат различные лекарственные растения (конский каштан, листья брусники, крапива и другие).

Не менее эффективны ванночки с использованием хвои и морской соли.

Обёртывания и натирания

Натирания поражённого сустава осуществляется при помощи различных мазей, которые можно сделать собственноручно, или же приобрести в ближайшей аптеке. Обёртывания и компрессы не рекомендуется использовать в стадии обострения.

Диета при артрите

В то время как для лечения артрита кисти используется комплексная терапия, диета способствует скорейшему выздоровлению пациента. Ведь, как известно, многие витамины и минералы поступают в организм именно из продуктов питания.

При артрите лучезапястного сустава ежедневный рацион должен включать:

  • свежие овощи и фрукты,
  • орехи,
  • продукты с высоким содержанием коллагена (желесодержащие продукты),
  • каши,
  • морскую рыбу жирных сортов.

Табу вводится на:

  • специи и пряности,
  • острую, кислую и солёную пищу,
  • копчёности,
  • жирное мясо,
  • консервы,
  • алкогольные напитки.

Анна Копиркина

Данная статья носит исключительно информационный характер. Вся информация в статье предназначена только лишь для общего ознакомления. Не используйте её для самостоятельной диагностики или в лечебных целях. Пожалуйста, обратитесь за медицинской консультацией к врачу. Сайт kostnomyshechnaya.ru не несёт ответственности за возможный ущерб, нанесённый Вашему здоровью в случае самовольного лечения.

Ещё статьи по теме:
Артрит пятки: основные симптомы заболевания и методы лечения.
Ревматоидный артрит: симптомы, диагностика и лечение заболевания.
Как и чем лечить ревматоидный артрит кистей рук?

Загрузка…

Источник