Воспаление во рту лечение у зуба мудрости

Только стоматолог знает, что делать, если воспалилась десна около зуба мудрости. Поэтому при появлении первых признаков воспаления и отека десневой ткани в области третьего моляра нужно идти к врачу, а не пытаться исправить ситуацию в домашних условиях. Отек десен – это серьезная патология, которая требует медицинского вмешательства.

Воспалилась десна возле зуба мудрости

Причины воспалительного процесса

Воспаление десен рядом с зубом мудрости чаще всего сопровождается болезненностью и дискомфортом, поэтому его можно быстро заметить и вылечить. Перед назначением курса лечения стоматолог выясняет причину патологии, чтобы устранить не только ее симптомы, но и очаг инфекции.

Чтобы выяснить, почему болит зуб мудрости, и опухла десна, придется делать рентген-снимок. Только после сбора анамнеза и рентгенографии болезненной области стоматолог приступает к иссечению десенной ткани, удалению зуба или медикаментозному лечению.

При некоторых серьезных заболеваниях, к примеру, при раковой опухоли в челюсти, СПИДе, удалять зуб без тщательной предварительной подготовки к операции опасно для жизни человека.

Затрудненное прорезывание зуба мудрости

Чаще всего десна около зуба мудрости болит из-за патологически неправильного прорезывания восьмерки. Последний в зубном ряду моляр может прорезываться годами из-за:

утолщения костной ткани;
слишком крупного размера, из-за которого зубу не хватает места для полноценного роста;
дистопированного положения, при котором зуб растет неправильно: горизонтально или под наклоном.

Варианты неправильного роста зуба мудрости

Перикоронарит

При медленном прорезывании последнего в ряду зуба может образоваться десенный капюшон. Он мешает дальнейшему росту восьмерки и является удобным местом для скапливания различных пищевых остатков и слюны. В результате в этом капюшоне начинают размножаться вредоносные микроорганизмы.

Если заметить перикоронарит на начальном этапе развития, можно нейтрализовать воспаление антибактериальными препаратами. Если же патология переросла в гнойную форму, и у пациента наблюдаются все признаки общей интоксикации, врачам приходится делать небольшую операцию: иссекать десну, убирая гной и помогая зубу мудрости прорезаться.

Перикоронарит

Кариес

Восьмерка имеет такое же строение, как и остальные зубки, поэтому она подвержена кариесу. При наличии кариозных полостей воспалиться и начать болеть может и сам зуб, и десна около него. Помимо кариеса, для зуба мудрости характерно образование периодонтита и пульпита.

Стоматологические заболевания восьмерок обнаруживаются в ходе визуального или рентгенографического обследования. Принцип их лечения зависит от количества и размера кариозных полостей, наличия зубов-антагонистов (парных третьих моляров на противоположной челюсти) и общего прогноза.

Обычно зубы мудрости, пораженные кариесом, удаляют. Но в отдельных случаях их стараются сохранить, чтобы использовать в качестве опоры при установке съемных протезов.

Прочие причины

Воспаление десны около восьмого зуба может возникнуть по следующим причинам:

механическое травмирование или ожог десенной ткани;
гормональные изменения в организме, связанные с беременностью или менопаузой;
патологии щитовидной железы;
использование съемных дентальных протезов;
прием гормональных лекарств;
болезни горла;
болезни мочеполовой системы.

Помимо перечисленных причин, десна около зуба мудрости может воспалиться из-за гингивита или стоматита, поразившего слизистую оболочку ротовой полости.

Симптомы воспаления зуба мудрости

Симптомы воспаления десны около зуба мудрости трудно не заметить, к ним относятся:

продолжительная боль;
затверделость воспаленной десны из-за разрастания костной ткани;
припухлость десенной слизистой оболочки;
отечность щек и губ;
шаткость моляров, в том числе и соседствующих с восьмеркой;
выход из десны свищей, из которых часто выходит гной;
кровоточивость, покраснение, посинение или побледнение десенной ткани;
гипертермия места воспаления;
увеличение температуры тела;
появление галитоза;
увеличение лимфатических узлов;
затрудненное открывание рта при разговоре или зевании, иногда становится больно глотать;
жжение и пульсация в челюсти.

Но иногда никаких сопутствующих симптомов нет: у пациента просто болит десна около зуба мудрости при надкусывании пищи, и наблюдается отек мягких тканей. В этом случае нужно обязательно сходить к стоматологу, поскольку отсутствие вспомогательной симптоматики может свидетельствовать о наличии хронического патологического процесса в челюсти.

Если у человека внезапно опухла десна около зуба мудрости, и ему стало больно глотать, нужно звонить в скорую. Такая симптоматика может свидетельствовать о серьезном инфицировании организма.

Чаще всего десна около восьмерки опухает у пациентов в возрасте 20–30 лет. У старшего поколения эти моляры уже вылезли, а у детей и вовсе нет восьмерок – молочных зубов мудрости не существует.

Что можно сделать в домашних условиях, если распухла десна

Первое, что необходимо делать, если болит десна возле зуба мудрости – идти к дантисту. Если нет возможности сходить к стоматологу в ближайшие несколько часов, можно:

принять анальгетик: Анальгин, Кетанов, Темпалгин;
смазать десну лечебным гелем: Холисалом, Калгелем, Солкосерилом;
прополоскать рот и горло антисептиком: Хлоргексидином, Мирамистином, Люголем;
снять протезы (при возможности).

Если у человека нет серьезных проблем с печенью или почками, он может снять воспаление мягких тканей около зуба мудрости путем однократного приема Нимесулида или Найза – сильных противовоспалительных и обезболивающих средств, которые нередко назначаются стоматологами. Нимесулид и Найз – сильные лекарства, которые негативно влияют на органы выделительной системы, поэтому ими нельзя злоупотреблять.

Принимать в домашних условиях антибиотики или наркотические анальгетики нельзя, даже если десна возле зуба мудрости очень сильно опухла и болит. Серьезные лекарственные препараты должен назначать доктор.

Не рекомендуется снимать боль, если пациент планирует сходить в стоматологическую клинику в ближайшие несколько часов. Прием анальгетиков смажет клинику болезни и затруднит диагностирование.

Классическое лечение воспаления десны около зуба мудрости

Тактика лечения при воспалении десны около зуба мудрости зависит от тяжести и этиологии болезни. Если патологический процесс развился из-за изменений в гормональном фоне, следует восстановить его – удалять воспаленный моляр не надо.

Воспаление мягких тканей в ротовой полости может стать последствием перенесенного стресса, такие пациенты нуждаются в качественной психологической помощи и в приеме успокоительных медикаментов.

Медикаментозное лечение

При воспалении десны вследствие ее травмирования врач может назначить пациенту следующие процедуры:

аппликации Ретинолом и Бефунгином;
полоскание рта антисептическими препаратами: Мирамистином, Фурацилином, Хлоргексидином, Мефенамином (эти же лекарства помогут вылечить гингивит);
прием сосудосуживающих лекарств: Вазопрессина, Эфедрина, Нафтизина.

Щека и десна могут раздуться при серьезном воспалении внутри организма. В этом случае во избежание сепсиса показан прием антибиотиков.

Лечение перикоронарита

Если десна возле последнего зуба болит из-за перикоронарита, лечение будет происходить в несколько этапов:

Противовоспалительная терапия с применением соответствующих медикаментов.
Установка дренажа на десну, если на ней образовались гнойники.
Вскрытие капюшона над восьмеркой.
Дальнейшие действия зависят от состояния зуба мудрости:
- если он поврежден или поражен кариесом, его удалят;
- если с зубом все в порядке, врач осуществит снятие десенного капюшона и обработку раны антисептиком.

Отсечение капюшона над восьмеркой

Как лечат зуб мудрости

Если десневая ткань вокруг зуба мудрости воспаляется и отекает из-за кариеса, дантист может не удалять «мудрый» зуб, а вылечить его. Но только если у моляра есть антагонист, или если в ближайшем будущем планируется установка протеза, крепящегося к восьмерке.

Манипуляция проводится под местной анестезией. Порядок действий:

изоляция третьего моляра от мягких тканей челюсти;
очищение его поверхности от слюны и гноя;
обработка пораженной кариесом области антисептиком;
высверливание пораженных кариесом тканей;
наложение изолирующего материала на дно очищенной полости;
заполнение зубной полости полимером;
шлифовка пломбы.

Лечение кариеса на зубе мудрости ничем не отличается от лечения других моляров. Единственное отличие в том, что во время процедуры используется более действенная анестезия. Нужно быть готовым к тому, что в течение 2 дней после произведенных манипуляций восьмерка будет побаливать.

Если через какое-то время после лечения зуба мудрости около него распухла десна, и начала возникать боль при глотании, необходимо снова идти в клинику стоматологии. Этот симптом может указывать на развитие воспаления из-за ошибок в ходе произведенного лечения. Чаще всего повторное воспаление залеченного зуба мудрости становится причиной его удаления, так как десна около моляра не перестанет гноиться, пока не будет уничтожен источник инфицирования.

Профилактика проблем с зубами мудрости

Существует несколько профилактических мероприятий, благодаря которым можно предотвратить воспаление десны около зуба мудрости:

ежедневная чистка зубов;
сокращение стрессовых ситуаций;
сбалансированное питание;
витаминотерапия (особо нужен витамин C, поскольку он помогает справиться с повышенной кровоточивостью десен);
регулярный массаж десен в домашних условиях;
отказ от вредных привычек;
замена зубных щеток каждые 3 месяца.

Помимо всего перечисленного, стоматологи рекомендуют полоскать рот простой водой после каждого приема пищи.

Если воспалилась и отекла десна возле зуба мудрости, необходимо идти к дантисту вне зависимости от наличия или отсутствия болевого синдрома. Любые стоматологические патологии требуют медицинского вмешательства, а некоторые из них бывают опасны для здоровья и жизни человека.

Источник

Зубы мудрости появляются последними в зубном ряду во взрослом возрасте, их также называют третьими молярами или «восьмёрками». В ходе эволюционного развития они утратили свои основные функции и практически не участвуют в процессе пережёвывания пищи и считаются органами-рудиментами.

Казалось бы, такое свойство должно характеризовать эти зубы как наименее хлопотные, но на практике оказывается, что они, наоборот, являются самыми проблематичными зубами во рту. Что делать, если воспалилась десна возле зуба мудрости?

Причины воспаления

Типичная ситуация, с которой сталкивался практически каждый пациент – это воспаление дёсен, окружающих зуб мудрости. Процесс сопровождается ощутимой болезненностью и дискомфортом, поэтому всех без исключения интересует, что делать в этом случае, чтобы поскорее устранить опухание и улучшить состояние.

Природа зубов мудрости, по сути, уникальна – им не предшествуют молочные зубы, они длительно формируются, поэтому прорезываются позже всех, имеют специфическое строение корней.

У каждого человека заложены зачатки будущих восьмёрок на каждой челюсти, но это не означает, что они обязательно все вырастут, ведь очень часто восьмёрки остаются ретинированными или показываются только частично.

В любом случае появление не одномоментно, а занимает приличный отрезок времени, причиняющий неудобства человеку. Совокупность этих особенностей становится основной причиной развития осложнений третьих моляров.

Ниже будут рассмотрены основные ситуации, при которых происходит воспаление десны около зуба мудрости.

зуб мудрости растёт под углом

Затруднительное прорезывание

Осложнения во время прорастания обусловлены следующими основными факторами:

наличие сформированной утолщённой костной ткани;
достаточно крупный размер моляров травмирует мягкие ткани;
не хватает достаточного места для свободного роста;
дистопированное положение – неправильное направление (под наклоном, горизонтально).

Дистопированные зубы провоцируют не только воспаление зуба мудрости, но и оказывают негативное воздействие на соседние моляры, повреждая эмаль или корни, очень часто травмируют внутреннюю поверхность щеки, деформируют прикус.

Перикоронарит

Если прорастание восьмёрок происходит слишком длительно, то мягкие ткани начинают частично отходить, формируя над зубом своеобразный капюшон из десны, который препятствует прорезыванию. Пространство под десневым капюшоном становится отличным местом для скопления пищевых остатков, а соответственно размножения патогенной флоры.

В стоматологии такое явление называется перикоронарит и он может иметь острую, катаральную, гнойную или хроническую форму течения. Состояние сопряжено со значительной болезненностью, на фоне которой воспаляются десна вокруг зуба мудрости, а в запущенных случаях может распухнуть щека и появиться гной. Перикоронарит следует лечить у стоматолога при возникновении первичных признаков, иначе заболевание приведёт к флегмоне, периоститу, абсцессу.

На начальном этапе можно обойтись медикаментозным лечением, но зачастую врач вынужден прибегать к рассечению либо полному иссечению воспалённой ткани десны.

Кариозные поражения, инфицирование, воспаление

Прорезавшиеся зубы мудрости часто могут воспаляться по причине труднодоступности, что препятствует полноценной гигиене. Отёк и боль десны возле третьего моляра объясняется следующими стоматологическими состояниями:

лежачий зуб мудрости

наличие кариозных поражений — это относится и к ретинированным дистопированным зубам мудрости, поскольку они могут быть разрушены, даже находясь в глубине тканей;
развитие пульпита, периодонтита – возникновению патологий предшествует запущенный кариес, пародонтальная киста;
если произошло инфицирование внутри зубной ткани, то закономерным будет развитие гнойно-воспалительного процесса и как следствие свища, абсцесса, флюса. Опухнуть может уже вся щека.

Узнав об основных причинах, вызывающих воспаление дёсен вокруг третьих моляров, вывод напрашивается сам собой – чтобы знать как правильно и чем лечить зуб, следует обязательно обследоваться у стоматолога.

Сопутствующие симптомы

Симптомы воспаления зуба мудрости нельзя спутать с чем-либо другим. Появление боли и отёчности является первичными сигналами о травмировании или проникновении инфекции в зуб. Эти ощущения следует запомнить, чтобы точно описать специалисту характер и интенсивность воспаления.

По выраженности происходящих патологических процессов можно дать предварительную оценку состояния и понять, насколько запущено заболевание.

Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Наличие небольшого отёка и лёгкого воспаления в причинном месте указывает на нормальную реакцию организма при повреждении десны рядом с зубом мудрости. На фоне этого присутствуют болевые ощущения, но они незначительные либо умеренные.

Когда боль усиливается, носит длительный характер, а припухлость увеличивается, то есть основания подозревать течение гнойно-воспалительного процесса в зоне зубного корня – это может быть киста. Скопленный гной будет искать выход и в скором времени на десне появится сформированный шарик (мешочек).

регнтген неправильно растущего зуба мудрости

Рентген неправильно растущего зуба мудрости.

Совокупность симптомов воспаления, характерных для проблемного роста и развития зубов мудрости:

наличие лёгкой ноющей боли – появляется при постепенном рассечении десневых тканей острой верхушкой зуба;
сильные боли, напоминающие спазмы указывают на воспаление;
десна у зуба мудрости становится горячей, что говорит о прогрессировании воспалительного процесса. Такой признак возникает на фоне перикоронита, абсцесса, гематомы;
когда воспаление и припухлость распространяется на щёку, а глотание становится затруднительным – это сигнализирует о выраженном абсцессе, который может закончиться флегмонозным поражением;
появление зловонного запаха из ротовой полости в тандеме с болезненностью и воспалением зуба мудрости свидетельствует об альвеолите;
киста или гранулёма проявляется сформированным шариком с гноем на десне.

Если на начальных этапах проигнорировать первые признаки, то по мере прогрессирования патологии, болевой синдром распространяется на уши, виски, шею.

Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Может заметно опухать щека, воспалиться язык, на десне скапливается гной, повышается температура тела – всё это является опасным для жизни и здоровья, нужно стараться не доводить состояние до таких осложнений.

Способы самостоятельной помощи

Как только зуб мудрости начинает прорезываться желательно сразу принять предупредительные меры, чтобы не испытывать выраженных мучений. Что же делать, если воспалилась десна около зуба мудрости?

Важно акцентировать, что домашние методы экстренной помощи не отстраняют от врачебного осмотра, а только смогут притупить симптомы. Чтобы не допустить развития осложнений, следует обязательно показаться стоматологу. Важным условием является исключение всяческого прогревания зуба мудрости, чтобы не спровоцировать гнойный процесс.

Основные правила первой помощи, которые помогут успокоить воспалённую десну и облегчить состояние:

принять обезболивающие препараты согласно инструкции. Можно воспользоваться Нимесилом, Анальгином, Темпалгином, Кетановом, Парацетамолом;
нанести на причинную область противовоспалительный гель или мазь с обезболивающим эффектом – Холисал, Камистад, Калгель, Метрогил Дента;
произвести антисептическую обработку рта – приготовить водные растворы для полосканий.
Для этих целей подходит Хлоргексидин, Мирамистин, Фурацилин.

Хлоргексидин и Мирамистин

Перечисленными методами можно пользоваться не более трёх суток, даже если наступило облегчение, всё равно поход к специалисту откладывать не стоит.

Лариса Копылова
Стоматолог-терапевт
Когда опухла десна возле зуба мудрости — стоит посетить врача, так как часто припухлость выступает как признак прорезывания восьмёрки.

Квалифицированное лечение

Проведя визуальный осмотр ротовой полости, изучив рентгеновский снимок, доктор выявит истинную причину воспалительного процесса и выполнит соответствующие действия:

назначение медикаментозной терапии – антибиотики, противовоспалительные и антигистаминные препараты, гели и мази для обработки больной десны, антисептические ванночки, полоскания;
разрешение ситуации хирургическим путём показано при затруднительном прорезывании, перикоронарите, удалении проблемной восьмёрки. В зависимости от обстоятельств врач будет разрезать десну, иссекать или рассекать десневой капюшон, удалять зуб мудрости;
когда боли носят интенсивный характер, сводит челюсти, а отёчность тканей выраженная, облегчают состояние с помощью новокаиновой блокады;
хороший положительный эффект оказывает лазерное лечение, при котором на поражённый участок воздействует инфракрасное излучение. Но этот способ рассматривается как вспомогательная методика, закрепляющая результат.

Если после прочтения статьи у вас остались вопросы, посмотрите следующее видео, на котором стоматолог понятно рассказывает про проблему воспаления десны над восьмёркой:

Если визит к стоматологу закончился хирургическим вмешательством или удалением третьего моляра, то на протяжении нескольких дней нельзя купаться в горячей воде, есть раздражающую пищу, затрагивать прооперированную лунку языком или другими посторонними предметами.

Источник