Воспаление сальной железы на лбу лечение

Гиперплазия сальных желез – это распространенное доброкачественное состояние у людей среднего и пожилого возраста. Очаги могут быть одиночными или множественными, локализуясь на лице они выглядит как желтоватые мягкие небольшие образования, особенно часто расположенные на носу, щеках и на лбу.

Также поражаются грудь, ареолы, слизистая оболочка щек, мошонка, крайняя плоть и вульва. Среди редко встречающихся вариантов отмечают гигантские, линейные, диффузные и семейные формы.

Этиология и патогенез

Сальные железы находятся на всей поверхности кожи, за исключением ладоней и подошв. Они связаны с волосяными фолликулами, реже открываются непосредственно на поверхность эпителия, в том числе на губах, слизистой щек, половых органов, сосков и век. Самые крупные в наибольшем количестве расположены на лице, груди, верхней части спины.

Образованы они дольками, открывающимися в выводной проток. Жизненный цикл себоцита (клетки, вырабатывающей кожное сало) начинается на периферии в быстро делящемся слое. Затем клетки созревают, накапливают все больше жиров и мигрируют к центральному выводному протоку. Здесь зрелые себоциты распадаются и выделяют жир. Этот процесс занимает около 1 месяца.

Сальные железы очень чувствительны к действию мужских гормонов андрогенов. Хотя их количество практически не меняется в течение жизни человека, их размер и активность различны в зависимости от возраста и уровня гормонов в крови. Наиболее чувствительны к гормональному балансу клетки на коже лица и волосистой части головы.

После максимального развития в возрасте 20-30 лет себоциты начинают размножаться и выделять жир все медленнее. Это приводит к скоплению клеток в устьях волосяных фолликулов. Поэтому причины гиперплазии сальных желез нередко физиологические, связанные с возрастным снижением уровня половых гормонов.

Патология также бывает связана с применением препарат Циклоспорин А у пациентов, перенесших трансплантацию органа. Механизм такого явления не ясен. Имеются данные исследования пациентов, перенесших трансплантацию почки. Они показывают, что появление гиперплазии сальных желез у таких больных в 46% случаев указывает на немеланомный рак кожи.

В некоторых случаях имеется наследственная предрасположенность к заболеванию. Оно начинается в период полового созревания, протекает с большим количеством очагов поражения и с возрастом только прогрессирует.

Гиперплазия сальных желез не озлокачествляется, однако она входит в так называемый синдром Мюир-Торре. Это редкое генетическое заболевание, сопровождающееся раком толстой кишки, кератоакантомой и аденомой сальных желез, а также онкогематологическими процессами. Однако изолированная гиперплазия не является предвестником синдрома Мюир-Торре или рака кишечника.

Патологическое состояние не связана с наличием какого-либо вируса или бактерии в коже, поэтому оно не заразно.

Симптомы

Пациенты обращаются к врачу из-за косметического дефекта или боязни рака кожи. Патология не сопровождается неприятными ощущениями. Поражение выглядит как мягкое желтоватое образование с гладкой или слегка неровной поверхностью. На лице может быть один или несколько очагов. Иногда они травмируются при бритье, краснеют, кровоточат. Размер таких папул – от 2 до 9 мм. В их центре имеется вдавление, внутри которого бывает виден маленький шарик кожного сала. Одиночный патологический элемент часто называется аденомой.

Иногда папулы могут сопровождаться телеангиоэктазиями, как при базально-клеточной карциноме. Как отличить гиперплазию сальной железы от рака в этом случае? Врачи используют дерматоскопию – простой и атравматичный метод исследования кожи.

Нередко пациенты с таким заболеванием жалуются на угревую сыпь и сухость волос. Эти проявления требуют дополнительного лечения.

Диагностика и дифференциальный диагноз

При обнаружении увеличенной сальной железы необходимо дифференцировать ее гиперплазию и другие заболевания:

• ангиофиброма;
• множественная трихоэпителиома;
• внутрикожный невус;
• ринофима;
• опухоль сальной железы;
• невус Ядассона;
• узелковый эластоз;
• милии;
• саркоидоз кожи;
• актинический кератоз и другие.

Точно отличить эти заболевания может только врач-дерматолог. Для исключения рака кожи используется биопсия.

При микроскопическом исследовании полученного биопсийного материала определяются отдельные увеличенные железы с расширенными сальными протоками. В дольках увеличено содержание незрелых себоцитов с крупными ядрами и малой концентрацией жира.

В клинически ясных случаях дополнительное обследование не назначается.

Лечение

Эта патология совершенно безопасна. Лечение гиперплазии сальных желез проводят лишь при косметическом дефекте, постоянной травматизации или раздражении кожи. Обычно их удаляют, однако очаги склонны к рецидивированию и рубцеванию.

Удаление дефекта проводится такими способами:

• фотодинамическая терапия в сочетании с применением 5-аминолевулиновой кислоты, что позволяет устранить поражение с помощью обычного света, необходимо 3-4 процедуры, которые наиболее эффективны при множественных очагах;
• криотерапия – замораживание очага с помощью жидкого азота, после чего остается небольшая корочка, отделяющаяся через несколько дней, преимущество такого метода – практически полная безболезненность;
• электрокоагуляция;
• обработка химическими препаратами, например, трихлоруксусной кислотой;
• иссечение скальпелем.

Одно из наиболее распространенных вмешательств при этой патологии – электрокоагуляция. Процедура проводится под местной анестезией и представляет собой прижигание железы нагретым металлическим электродом. Она длится около 15 минут и позволяет полностью удалить патологический очаг. На месте коагуляции образуется небольшая корочка, которая самостоятельно отделяется через 2 недели.

Часто используется лечение гиперплазии сальных желез лазером: аргоновым, углекислым или импульсным. Лазерное воздействие так же эффективно, как и электрокоагуляция, но менее болезненно и реже сопровождается образованием рубцов. Процедура выполняется под местной анестезией и длится 30 минут. Ее широкому распространению препятствует высокая стоимость оборудования и необходимость дополнительного обучения персонала. После лазерного воздействия в течение 10 дней кожа полностью восстанавливается.

После механического удаления возможна временная гиперпигментация кожи или образование небольшого рубца.

Относительные противопоказания для удаления с помощью физических методов:

• онкологические заболевания;
• декомпенсированный сахарный диабет;
• повышение артериального давления выше 180/100 мм Hg;
• симптомы тиреотоксикоза;
• тяжелые нарушения ритма сердца (частая желудочковая экстрасистолия, тахисистолическая форма фибрилляции предсердий и другие);
• стенокардия напряжение III-IV ФК;
• болезни крови с геморрагическим синдромом и кровоточивостью;
• активная форма туберкулеза;
• психические расстройства.

Медикаментозная терапия

Медикаментозное лечение гиперплазии сальных желез менее эффективно. Применяются препараты изотретиноина для приема внутрь в течение 2-6 недель. После завершения такого курса высыпания часто рецидивируют. Эти лекарства должны быть назначены только специалистом с учетом всех противопоказаний и ограничений.

Изотретиноин (Роаккутан) обычно назначается только в тяжелых случаях, при значительном косметическом дефекте, у мужчин или женщин в постменопаузе. Он уменьшает размер сальных желез и выработку кожного сала. Этот препарат противопоказан во время беременности и грудного вскармливания, детям до 12 лет, больным с печеночной недостаточностью, выраженной гиперлипидемией (повышенным содержанием липидов, прежде всего холестерина, в крови).

Мази и кремы с ретиноидами считаются менее эффективными, но более безопасными средствами. Один из современных препаратов этой группы – гель и крем Дифферин. Он разработан для лечения угревой сыпи и содержит синтетический ретиноид адапален. Это средство действует на процессы поверхностного ороговения эпидермиса, предотвращая закупорку выводных протоков сальных желез омертвевшими клетками. Кроме того, он обладает и противовоспалительным действием. Однако Дифферин и другие ретиноиды не регулируют работу самих сальных желез, поэтому не устраняют причину патологии.

Дифферин наносят на чистую кожу 1 раз в день (на ночь), эффект становится выражен через 3 месяца регулярного применения. Он противопоказан беременным и кормящим женщинам. Из побочных эффектов можно отметить шелушение и покраснение кожи. Этот препарат лучше всего использовать после удаления сальной железы для профилактики повторных поражений.

При развитии воспаления или раздражения кожи дополнительно назначаются антимикробные лекарственные препараты для наружного применения, например, гель Метрогил. Он хорошо борется с патогенными микроорганизмами и предотвращает воспаление. Наносят гель на кожу дважды в день в течение 3 месяцев. Побочные эффекты наблюдаются очень редко и включают раздражение и сыпь.

Народные средства

Одно из самых популярных средств для избавления от гиперплазии сальных желез на голове или любом другом участке тела – яблочный уксус. Он нормализует кислотность поверхностного слоя кожи и регулирует работу сальных желез. Яблочный уксус растворяет жировые отложения в выводных протоках и предотвращает их повторное появление.

Для усиления эффекта это вещество можно смешать с маслом перечной мяты и использовать как тоник. Обрабатывать лицо нужно с помощью ватного диска 2 раза в день. Через неделю проявления патологии должны значительно уменьшиться. Если же этого не произошло, следует обратиться к дерматологу.

Эфирное масло перечной мяты обладает антисептическим и противовоспалительным действием, что помогает в лечении патологического состояния. Оно устраняет излишки кожного жира и восстанавливает нормальную активность себоцитов. Вместо масла можно использовать сок, выжатый из листьев этого растения. Обрабатывать кожу маслом или соком мяты нужно на ночь.

Отлично действует и эфирное масло лимона. Это мощный антисептик, обладающий и вяжущим действием. Нанесение нескольких капель эфирного масла лимона на очаг поражения поможет коже восстановиться, а регулярное применение предотвратит рецидив заболевания. Дополнительным преимуществом является увлажнение и снятие признаков воспаления. Как и в случае с мятой, вместо эфирного масла можно использовать свежевыжатый лимонный сок.

Кто не мечтает о красивой и здоровой коже?

Ведь чистые и гладкие покровы без расширенных пор – знак хорошего самочувствия и признанный эталон красоты.

Но неблагоприятные условия окружающей среды и неполадки внутри организма постоянно отражаются на лице.

Появляются черные точки, воспаленные болючие или сухие белые высыпания.

Но особенно неприятно, когда выскакивает огромный внутренний прыщ, как шишка. Он не выдавливается, долго созревает, постоянно вызывая дискомфорт.

От чего возникают подкожные прыщи на лбу, и как от них быстро избавиться, описано ниже.

Что такое акне

Акне – это хроническое воспалительное заболевание сальных желез и окружающих тканей.

Зачастую высыпания поражают кожу лица, шеи, плеч, груди и спины.

Но они никогда не встречаются на тех участках, где нет волосяных фолликулов, например, на ладонях или стопах.

Причины патологии бывают различные, но чаще во всем виновата наследственность, какие-либо нарушения в работе внутренних органов или недостаточная гигиена.

Как формируются

Сальными железами непрерывно производится жировой секрет, который выводится наружу по специальным каналам.

Он выполняет функцию терморегуляции, а также питает кожу, препятствуя сухости и преждевременному истончению. Чрезмерная выработка вещества приводит к закупорке протока.

При надавливании на участок забитой поры выделяется густая белая масса.

Но мало кто знает, что на эпителии здорового человека постоянно обитает множество микроорганизмов.

Некоторые из них полезные, другие болезнетворные, но пока они сдерживаются системой местного иммунитета, не причиняющие вреда.

Однако стоит микробам проникнуть в безвоздушное пространство забитого протока сальной железы, как начинается их ускоренное размножение.

В результате этого воспаляется выводной канал, сама железа и окружающие ее ткани.

На поверхности кожи образуется выпуклый красный бугорок, который постепенно наполняется патологическим содержимым. Это частички грязи, пыли, косметики, клетки эпителия и продукты жизнедеятельности бактериальной флоры.

Со временем прыщ увеличивается в размере, созревает, а экссудат прорывается наружу.

Виды высыпаний

На лбу могут выскакивать такие разновидности прыщей:

• мелкие белые — не доставляют неприятных ощущений, редко воспаляются, но выглядят непривлекательно. Это закрытые комедоны – закупоренные протоки сальных желез с заблокированным отверстием наружу. Что-то особенное делать при их появлении не нужно, достаточно обеспечить коже правильный уход и сбалансировать питание;
• подкожные высыпания – расположенные в глубоких слоях дермы, часто воспаляющиеся и вызывающие боль при пальпации. Вначале это красные возвышенности, наполняющиеся гноем, который постепенно выходит наружу. Такие прыщи необходимо лечить, чтобы избежать распространения инфекции и формирования постакне – рубцов или шрамов.

Почему появляются подкожные прыщи на лбу

Очень много сальных желез размещено в так называемой зоне Т на лице, к которой и относится лоб.

Кожа здесь сильно потеет, жирнеет и быстрее загрязняется, а поры чаще забиваются излишками густого секрета. Этому способствует контакт лба с грязными руками или волосами, головными уборами, применение неправильно подобранной косметики.

Видео: «Причины акне и самое эффективное средство от прыщей»

О чем говорят

В традиционной китайской медицине принято считать, что по локализации высыпаний можно выяснить, какой внутренний орган не в порядке.

Например, подкожные прыщи на лбу свидетельствуют о неправильной работе системы пищеварения.

Более точно указывает на причины проблемы карта:

• неполадки с кишечником – сильное воспаление сосредоточено в области надбровных дуг;
• интоксикация организма – маленькие элементы сыпи, разбросанные по всему лбу. Влияет на это длительный прием медикаментов, а также неправильное питание;
• болезни поджелудочной железы и желчного пузыря – высыпания размещены вдоль линии волос и на висках.

Чтобы проверить состояние желудочно-кишечного тракта, придется обратиться к гастроэнтерологу.

Он проведет обследование, назначит лечение основного заболевания и подскажет, как убрать прыщи.

Провоцирующие факторы

Как правило, факторов, влияющих на возникновение угрей, сразу несколько. К ним относятся:

• гормональные нарушения, вызванные эндокринными заболеваниями. Дисбаланс уровня андрогенов в крови наступает в период полового созревания, беременности, кормления грудью, после приема стероидов. Женщинам нужно провериться на наличие поликистоза яичников, основными симптомами которого являются сбои менструального цикла и избыточный рост волос на лице и теле;
• авитаминоз, особенно недостаток цинка в организме;
• ослабление местного иммунитета после респираторных инфекций или во время обострения хронических болезней;
• ожирение, неправильное питание. Вредная еда типа фастфуда плохо усваивается организмом из-за содержания консервантов и трансгенных жиров. Токсины не успевают выводиться пищеварительным трактом и всасываются в кровоток. Кожа пытается от них избавиться, но не справляется и покрывается прыщами;
• малоподвижный образ жизни влияет на работу сердца и сосудов, из-за чего замедляются процессы регенерации;
• вредные привычки – курение и злоупотребление алкоголем;
• частые стрессы нарушают обмен веществ и ослабляют защитные функции покровов;
• аллергия на пыль, лекарства и бытовую химию приводит к появлению сыпи в виде мелких красных точек, которые зудят;
• использование некачественной, комедогенной, не подходящей по типу кожи косметики.

Лечение

Прежде чем лечить внутренние высыпания, стоит ознакомиться с главными условиями успешной терапии.

1. Важно обеспечить регулярный и качественный уход за лицом.
2. Остановить воспаление.
3. Замедлить работу сальных желез.
4. Стимулировать созревание и рассасывание содержимого прыща.

Медикаментозное

Если вскочил большой гнойный прыщ, и опухло вокруг него, нужно обязательно обратиться к доктору.

Особенно опасно, когда болит голова, так как это признак распространения инфекции в глубокие ткани.

После прорыва гнойного содержимого внутрь, бактерии проникают в кровь и разносятся по всем организму, что чревато заражением. В таком случае показаны антибиотики.

Тяжелая форма угревой сыпи также нуждается в системной терапии.

Назначают ретиноиды, лекарства для очищения кишечника, гормоны, витамины и активные пищевые добавки, иногда противовирусные и иммуномодулирующие средства.

Антибиотики

Для борьбы бактериями используются местные препараты:

• гель Далацин с Клиндамицином втирают 2–3 раза в день;
• раствором Зинерит с Эритромицином обрабатывают участки воспалений дважды в сутки;
• Метрогил гель с Метронидазолом наносят утром и вечером в течение 3–9 недель;
• эритромициновую мазь применяют три раза в день 1–2 недели.

Народными средствами

Народные способы лечения также неплохо справляются с подкожными шишками, особенно если являются дополнением к основной терапии:

• слегка продезинфицировать высыпания и сузить поры можно утренними умываниями водой с лимонным соком;
• если воспаленные очаги точечно обработать маслом чайного дерева, то они быстро подсушатся;

• лосьон для лица можно заменить соком свежего огурца или смесью из сока лимона и розовой воды;
• раз в неделю следует делать скраб из пищевой соды, если нет гнойных элементов;
• полезно протирать покровы несколько раза в день кубиками льда из замороженных отваров целебных трав.

Рецепты

Высушенные растения заливают крутым кипятком, настаивают 40 минут, затем процеживают.

Для умываний, протираний, примочек применяют следующие виды трав из расчета на стакан воды:

• 1 ст. лож. березовых почек;
• по 1 ч. лож. липы и хвоща;
• по 2 ч. лож. сбора из шалфея и ромашки;
• по 1 ст. лож. полыни и зверобоя;
• 2 ст. лож. чистотела.

В домашних условиях

Подкожные прыщи можно лечить домашними методами.

К сожалению, они будут эффективны только на начальных этапах заболевания.

Когда покровы сильно воспалены, а шишек на лбу несколько штук, лучше обратиться к профессионалу.

Маски

Маски помогают очистить кожу от прыщей в кратчайшие сроки.

Главное, не забывать повторять полезные процедуры регулярно.

• Взбить яичный белок с лимонным соком, добавить сок алоэ, все хорошо перемешать. Растение нужно срезать и поместить в холодильник, предварительно завернув в газету. Это необходимо для ферментации, которая усилит полезные свойства. Через неделю листья готовы к применению. Наносить смесь рекомендуется послойно три раза, а после высыхания смывать прохладной водой.
• Взять в равных пропорциях сок лимона, огурца, алоэ и дистиллированную воду, перемешать добавить к порошку зеленой глины. Должна получиться масса консистенции сметаны. Ее наносят на лицо, выдерживают минут 15–20, чтобы хорошо подсохла. Процедуру советуют повторять через день до полного выздоровления.

• Маска из меда и измельченной мякоти алоэ снимает воспаление, успокаивает раздражение, питает и увлажняет кожу. Время выдержки – четверть часа.
• Мякоть свежих томатов, нанесенная на лоб на 10 минут, обеззараживает и способствует отшелушиванию отмерших клеток эпителия.

• Смешать 1 ст. лож. овсяной муки (измельченных в кофемолке хлопьев) с белком 1 яйца, намазать на кожу, а по истечении 20 минут смыть. Такая процедура полезна для очищения пор, устраняет сальный блеск.

Уход за лицом

Дважды в сутки необходимо умывать лицо теплой водой, а в конце ополаскивать прохладной.

После вытирания чистым полотенцем или бумажной салфеткой кожу обязательно нужно обработать антисептиком.

Чаще используют следующие средства:

• Хлоргексидин;
• Резорцин;
• левомицетиновый спирт;
• салициловую кислоту;
• камфорный спирт.

Раз в неделю следует делать пилинг в домашних условиях или чистку в косметологическом салоне.

Важно избавляться от верхнего ороговевшего слоя эпидермиса, так как мертвые клетки забивают поры и мешают покровам дышать.

Косметика

В аптеке можно купить лечебную косметику для ухода за проблемной кожей:

• Скинорен с азелаиновой кислотой. Уменьшает количество бактерий на поверхности эпителия, препятствует образованию сальных пробок. Гель или крем наносят дважды в день на протяжении 3 месяцев;
• Базирон АС с бензоил пероксидом. Останавливает воспаление и регенерирует поврежденные ткани. Им смазывают проблемные зоны утром и вечером минимум месяц;
• Дифферин с адапаленом. Снижает активность сальных желез, борется с воспалением, восстанавливает. Средство наносят тонким слоем перед сном. Курс лечение составляет 5–8 недель;
• Третиноин – уменьшает выработку кожного жира, уничтожает патогенных микроорганизмов. Препаратом смазывают покровы два раза в сутки месяц;
• Куриозин с цинком гиалуроната. Понижает выраженность воспаления, останавливает рост бактерий, активизирует восстановительные процессы в тканях. Наносят гель два раза в сутки на пораженные участки тонким слоем.

Особенности терапии воспаленных

Красный болючий прыщ не получится выдавить, так как он еще не созрел. Это только приведет к еще большему воспалению и увеличению размера папулы.

Обработать участок можно такими средствами:

• цинковой мазью;
• йодом;
• синтомициновой эмульсией, разбавленной водой.

На ночь на прыщик наносят мазь Вишневского, ихтиоловую или линимент синтомицина толстым слоем, а сверху накрывают марлей и заклеивают пластырем, что ускоряет созревание.

Мнение врачей

Большинство специалистов считает, что внутренние шишки на лбу связаны с нарушениями работы органов пищеварения.

В этом мнения китайских и отечественных врачей целиком совпадают.

У подростков единичные подкожные элементы являются если не нормой, то не опасной патологией.

Рекомендации по лечению обычно ограничиваются тщательным очищением и правильным уходом, а также коррекцией рациона.

Все высыпания должны пройти самостоятельно после того, как организм закончит перестройку, а уровень гормонов стабилизируется.

Меры предосторожности

Важно соблюдать правила безопасности в борьбе с внутренними прыщами.

1. Не стоит принимать какие-либо препараты без назначения доктора, так как все они имеют противопоказания и побочные эффекты.
2. Только врач способен определить причину таких высыпаний, самостоятельно это сделать вряд ли удастся.
3. Не нужно давить прыщи, ведь это ухудшит состояние кожи. А чистку лица доверить можно только квалифицированному специалисту.
4. Перед применением любых медикаментов местного действия, важно убедиться в отсутствии аллергии. Для этого небольшое количество средства нанести на участок за ухом и понаблюдать реакцию в течение 12 часов. В норме покраснения, зуда, жжения или сыпи возникнуть не должно.

Избавиться от единичного внутреннего прыща можно самостоятельно.

Но если такие элементы выскакивают постоянно, то стоит посетить больницу и пройти полное обследование.

Во время лечения не следует забывать о правильном питании, ведь иммунной системе нужны силы для борьбы с инфекцией.

• Быстрее выздороветь помогут свежие овощи, фрукты, ягоды, зелень, натуральные соки, йогурты и очищенная вода без газа.
• Фастфуд, жирная и жареная пища, наоборот, еще сильнее отравляют токсинами организм, значительно замедляя заживление подкожных высыпаний.

Видео: «Как избавиться от прыщей»