Воспаление капсулы коленного сустава лечение

Общая характеристика

Все болезни колена, а если точнее, то коленного сустава подразделяют на несколько видов:

деформирующие патологии;
воспалительные заболевания;
травмы и повреждения.

При этом сам воспалительный процесс может быть как первичным, вызванный инфекционными, септическими, ревматоидными, обменными факторами, так и последствием травм и дистрофических процессов.

К возникновению описываемого недуга чаще всего приводят:

Травматизм и различные ушибы. Бывает, что воспаление происходит сразу после получения повреждения, но недолеченная ранее травма, также может стать впоследствии причиной такого недуга.
Системные заболевания, провоцирующие разрушение различных тканей в колене.
Инфекции. Попадая в суставные капсулы контактным или лимфогенным путем из других органов, болезнетворные агенты провоцируют воспалительные процессы инфекционного характера, сопровождающиеся образованием гнойного экссудата.

Артриты

Возглавляет список воспалений коленного сустава артрит, как обобщенно называются все патологии такого

характера различного происхождения таких как:

остеоартрит;
подагра;
липоартрит;
ревматоидной артрит.

При эти недугах наблюдается воспаление синовиальной оболочки сустава и других его частей. В качестве осложнений могут появляться воспаления суставной сумки.

Характерными симптомами такого воспаления коленного сустава являются такие признаки:

болезненность, усиливающаяся при двигательной активности;
увеличение колена в размерах;
повышение локальной температуры;
гиперемия кожных покровов.

Воспаление сумки

При бурситах происходит воспаление синовиальной сумки или воспаление сухожильной капсулы.

Причиной может стать как травма, так и патологии сустава. Нередко это происходит на фоне проникновения инфекционных агентов с током крови или лимфы в коленный сустав.

Ярким признаком бурсита является постоянная боль, независящая от движений. Это объясняется перерастяжением капсулы за счет наличия в ней гнойного экссудата или другой жидкости при воспалении в коленном суставе.

При частых травмах и растяжениях связочных элементов колена возникает тендинит.

Это заболевание является частым спутником спортивных и профессиональных травм. Тендинит опасен своими осложнениями, проявляющимися разрывом связок и сухожилий.

Кроме этого, воспаление боковой связки или связки надколенника часто сопровождается гонартрозом. А при таком же недуге сухожилий в процесс могут быть вовлечены близлежащие ткани и возникнуть воспаления мышц коленного сустава.

Симптомы воспалений связок по своему внешнему проявлению довольно схожи с симптомами воспаления сухожилий и выражаются:

гиперемией и покраснением, что вызвано ухудшением оттока крови;
болезненными ощущениями в конкретном месте, что спровоцировано раздражением или воспалением нерва;
отечностью, возникшей в результате выхода плазмы из сосудов в межклеточное пространство.
иррадированием болей в голень или бедро.

Воспаление мениска

В связи с тем, что мениск относится к особому хрящевому элементу колена, способного

обеспечивать амортизационные способности, он подвержен различным травмам, а также дистрофическим процессам. В результате любого повреждения, то ли травматического, то ли деформирующего в хряще могут начаться воспалительные реакции.

Воспаление мениска проявляется следующими симптомами:

резкими стреляющими болями, возникающими во время сгибания колена, а также при сидении с согнутыми ногами;
постоянной ноющей болью в колене;
аномальными звуками при ходьбе в виде щелчков, хруста, скрипа;
отечностью и припухлостью;
физическим смещением коленного сустава.

Остеомиелит

При остеомиелите происходит воспаление костного мозга коленного сустава. При этом в патологический процесс вовлекаются практически все элементы костной ткани, проявляющееся:

воспалением надкостницы коленного сустава;
повреждением губчатого и компактного вещества.

По статистическим данным, до 7% травм и оперативных вмешательств заканчиваются остеомиелитом. Это всё может осложняться симптомами в виде:

переломов;
образованием ложных суставов;
деформации костей;
появления свищей и ран;
злокачественным перерождением тканей;
сепсисом.

Практически всегда, чтобы избежать серьезных последствий остеомиелита приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Иногда такое воспаление проходит только после замены коленного сустава.

Первая помощь при обострении воспалений

Столкнувшись с этой проблемой без помощи специалистов, которые знают, чем снять воспаление коленного сустава в каждом конкретном случае, не обойтись. Но необходимо знать, что делать до посещения медика, чтобы уменьшить болезненные проявления и не допустить ухудшения ситуации.

ортез для фиксации колена

Прежде всего, необходимо обеспечить болезненной конечности полный покой. Чтобы предотвратить нагрузку, сустав необходимо полностью обездвижить. Для этого можно применить эластичные бинты, ортезы или наколенники.

Длительная иммобилизация колена применяется, как при лечении воспалений связок, так и во время лечения воспалений сухожилий. Фиксирующая повязка поможет уменьшить болезненную симптоматику этого неприятного процесса и предотвратит непредвиденные осложнения.

Также в домашних условиях для лечения воспаления коленного сустава можно применять прикладывание холода. Ледяные компрессы при воспалении коленного сустава необходимо периодически менять на протяжении первых суток заболевания.

https://www.youtube.com/watch?v=XC-a8kzpPn4

Если такие способы не помогают справиться с интенсивными болями, можно прибегнуть к медикаментозной терапии. При нестерпимых болях можно дать больному анальгетики или нестероидные препараты, типа Диклофенака.

Не существует единого алгоритма действий, позволяющих устранить все виды воспалений. Так, лечение воспаления мениска или связок кардинально отличается от лечения воспаления суставной сумки инфекционного характера.

Поэтому до назначения курса терапии медики проводят глубокое обследование и дифференциальную диагностику.

В каждом случае цель устранения воспалительных реакций, уменьшения болезненности и восстановления двигательных способностей достигается различными методами.

При терапии воспалительных процессов, возникших как в результате получения первичных травм, так и обострившихся старых недолеченных повреждений.

Применяют несколько групп медикаментозных препаратов:

Для уменьшения болезненной симптоматики назначают болеутоляющие средства, типа Аспирина, Парацетамола.
Чтобы справиться с симптомом и уменьшить отечность применяют нестероидные препараты типа Быструмкапса, Флексена, Фенилбутазона, Флугалина, Солпафлекса, Сургама, Кетопрофена, Диклофенака.
Допускается при воспалении коленного сустава и лечение мазями Троксевазина, Диклоберла, Лиатоном.
При острой боли проводят медикаментозные блокады путем введения кортикостероидных препаратов Триамциналона, Метилпреднизолона, Дипроспана, Гидрокортизона.
Для снятия мышечных спазмов назначаются миорелаксанты: Баклофен, Диазепам.

Отвечая на вопрос: «как лечить воспаление связок» и учитывая, что дистрофические процессы можно отнести к внутреннему повреждению сустава, различные артрозы, сопровождающиеся этим симптомом, лечатся по той же схеме.

Существуют действенные способы, чем снять воспаление коленного сустава народными средствами:

аппликаций из капустного листа или листа лопуха;
прогреваний солью или песком;
растирок спиртовыми настойками;
компрессов с медицинской желчью;
ванночек на основе сосновых шишек, березового листа;
мазей от воспаления коленного сустава, приготовленных с применением барсучьего или медвежьего жира.

Убрать отечность народная медицина предлагает при помощи:

компрессов с применением глины;
примочек на основе травяных отваров из хмеля, пихты, можжевельника.

Для восстановления двигательных способностей предлагается:

проведение массажа;
физиотерапевтические процедуры;
лечебная гимнастика и упражнения при воспалении.

При подтверждении инфекционного происхождения воспалительного процесса лечение начинается незамедлительно и только в условиях стационара. Лечение народными средствами тут бесполезно.

Антибиотик макролидовой группы

Прежде всего, терапия направлена на подавление деятельности инфекционных агентов. Поэтому базисное лечение построено на назначении антибиотиков при воспалении.

При выборе антибактериального препарата доктору легче ориентироваться на результаты бакпосевов. Поэтому для выявления инфекционного фактора воспаления проводят пункцию для забора образца жидкостной субстанции.

Отдается предпочтение антибиотикам следующих групп:

аминогликозидов в виде Гентамицина;
цефалоспоринов типа Цефепима, Цефтриаксона;
пенициллинов, типа Амоксиклава;
макролидов типа Сумамеда.

В редких случаях воспалительные реакции инфекционного происхождения могут быть спровоцированы вирусами или грибками. В таких ситуациях доктор подбирает препараты антимикозного, противовирусного антигрибкового действия.

Если не снимается воспаление или присутствует угроза сепсиса, проводят аспирацию суставной полости. После удаления гнойных образований проводится асептическая обработка или закладываются антибиотики.

При системных заболеваниях данный симптом чаще всего имеет хронический характер, что требует постоянной поддерживающей терапии.

Основой лечения таких заболеваний является базовая терапия, которая включает методы, направленные на воздействие на первоисточник болезни.

В таких ситуациях могут применяться препараты следующих групп:

болезнь-модефицирующих антиревматических медикаментов;
цитоскопических препаратов;
биологических препаратов, угнетающих иммунные реакции;
иммуносупрессоров.

Применение таких препаратов проводится на протяжении довольно длительного периода и только под контролем медиков. При необходимости проводится корректировка плана лечебных мероприятий.

При лечении воспалений в колене, возникших или сопровождаемых разрушением тканей суставов, к основной терапии добавляют:

Применение хондропроктеров, способствующих регенерации хрящевых тканей.
Введение в суставные полости препаратов гиалуроновой кислоты, способных восполнить недостаток синовиальной жидкости.

Когда нужна операция?

Необходимость в оперативном вмешательстве появляется при запущенных случаях, когда консервативная терапия не приносит ожидаемых результатов.

К критическим ситуациям, требующим хирургического лечения, относятся состояния:

образования спаек в синовиальных сумках;
гнойного токсита;
наличия в суставной полости инородных частиц;
во время остеомиелита.

При оперативном вмешательстве полностью иссекаются поврежденные ткани сустава.

Источник

Коленный сустав человека обеспечивает ему нормальное передвижение и выполнение многих движений. На него в течение дня приходится довольно большая нагрузка. Кроме того, колено имеет очень сложное строение. Поэтому так часто встречаются различные патологии этого сустава. Под влиянием различных негативных факторов здесь часто развивается воспалительный процесс. Несколько десятков заболеваний, поражающих коленный сустав, сопровождается воспалением. Часто симптомы у них похожи, поэтому бывает сложно поставить правильный диагноз. Но это необходимо сделать, так как особенности лечения зависят от того, какая часть сустава поражена воспалением, что явилось его причиной и какими сопутствующими симптомами оно сопровождается.

Причины

Воспаление коленного сустава может быть вызвано самыми разными факторами. В зависимости от этого все подобные патологии бывают инфекционными и неинфекционными. Воспаление может быть первичным, если возникло именно в колене, или вторичным, когда оно развивается на фоне других патологий.

Одной из самых распространенных причин воспалительного процесса является инфекция. Это могут быть бактерии, грибки или вирусы. Они проникают в полость сустава при травме или же с током крови из других органов. Воспаление коленей может развиваться при туберкулезе, сифилисе, гонорее.

Чаще всего воспалительные заболевания коленных суставов диагностируют у женщин. Особенно подвержены им люди старше 50 лет из-за возрастных изменений и гормональных сбоев. Часто страдают от воспаления коленного сустава те, кто занимается профессиональным спортом или тяжелым физическим трудом.

Внимание: в группе риска находятся люди с ожирением, хроническими патологиями суставов, заболеваниями обмена веществ и кровообращения.

Есть и другие причины воспаления коленного сустава:

При наличии лишнего веса колени подвергаются повышенным нагрузкам постоянно. Хрящевая ткань истончается, суставные поверхности трутся друг о друга, в результате чего развивается воспалительный процесс.
Регулярные физические нагрузки, которые приводят к микротравмам, тоже могут стать причиной воспаления.
Различные аномалии строения скелета, например, сколиоз, плоскостопие, разная длина ног, – все это приводит к повышенным нагрузкам на коленные суставы.
Часто колено воспаляется после травмы. Это может быть перелом, вывих или растяжение связок. Причем воспаление может появиться не сразу, а через некоторое время.
Переохлаждение, например, при работе в сыром холодном помещении, тоже может стать причиной воспаления.
Иногда оно появляется после укусов некоторых насекомых или при аллергической реакции.

Как проявляется

Симптомы воспалительных заболеваний сустава могут быть разными. Они зависят от того, какие ткани поражены, чем вызвано воспаление, какова тяжесть заболевания. Но есть общие признаки, которые указывают на то, что в суставе протекает именно воспалительный процесс:

колено отекает, увеличивается в размерах;
появляется сильная боль, интенсивность которой может возрастать во время движения или же по ночам;
в суставе ощущается жжение и дискомфорт;
кожа в области колена становится красной и горячей;
движения в суставе сильно ограничены, часто больной даже не может наступить на ногу, из-за чего у него меняется походка.

Воспаленное колено
Внешне воспаление проявляется сильным отеком и покраснением кожи

При некоторых патологиях, которые сопровождаются гнойным воспалением или наличием инфекции, у больного поднимается температура, развиваются признаки общей интоксикации. Появляется головная боль, слабость, озноб, тошнота.

При каких заболеваниях появляется

Развивается воспалительный процесс под влиянием разных факторов. Он может поражать одно колено или оба, затрагивать суставную сумку, хрящ, связки, окружающие ткани. Поражается чаще всего одно колено, но некоторые патологии, например, ревматоидный артрит, затрагивают обе ноги.

Воспалительный процесс появляется при разных заболеваниях. Чаще всего это артрит, бурсит и тендинит. Эти патологи вызывают острое воспаление, которое при своевременном правильном лечении может пройти бесследно. Но некоторые заболевания сопровождаются хроническим воспалительным процессом. Такое бывает при ревматизме, болезни Бехтерева, системной склеродермии, системной красной волчанке, остеоартрозе, псориазе.

Часто встречается воспаление мениска – хрящевой прокладки коленного сустава. Мениск служит для амортизации и предохраняет суставные поверхности от повреждения при прыжках и беге. Поэтому страдают от этой патологии в основном спортсмены. Воспаление появляется после сильных нагрузок с прыжками, приседаниями. Кроме обычных при воспалительных заболеваниях симптомов, воспаление мениска сопровождается появлением хруста и щелчков при ходьбе, боль усиливается при сгибании колена, иногда заметно смещение в сторону коленной чашечки.

Артрит

Чаще всего воспалительный процесс является проявлением артрита. Это группа заболеваний, поражающих различные части сустава. К ним относятся ревматоидный, инфекционный, посттравматический, реактивный, псориатический и другие виды артрита. Остеоартрит может развиваться после травм, при инфекционных заболеваниях, повышенных нагрузках, из-за разрушения хрящевой ткани или наличия аутоиммунных процессов. Это заболевание приводит к деформации сустава и потере подвижности. Оно может поражать одно колено.

Ревматоидный артрит затрагивает обычно несколько суставов. Они быстро теряют свои функции и деформируются. Постепенно хрящевая ткань из-за постоянного воспалительного процесса истончается и разрушается. Колено перестает сгибаться и деформируется.

Бурсит

Если воспаление затрагивает только суставную сумку или же сумку, окружающую место прикрепления сухожилий к костям, развивается бурсит. Симптомы этого заболевания очень напоминают артрит, но отек обычно более выражен. Причем он может быть локализован с одной стороны сустава или в подколенной ямке в зависимости от того, какая сумка поражена воспалением.

Шишка на колене
При бурсите покраснения может не быть, а отек обычно четко локализован в одном месте в виде шишки

При бурсите часто развивается гнойное воспаление. В полости сустава сильно скапливается жидкость. Это приводит к сдавливанию нервных окончаний. В результате появляется сильная пульсирующая боль, которая беспокоит человека даже в покое.

Тендинит

Это воспаление связок и сухожилий, которые обеспечивают движение колена. Основной причиной этой патологии являются повышенные нагрузки и постоянное травмирование сустава. Поэтому страдают от тендинита часто спортсмены, грузчики, строители, люди с лишним весом. Длительный воспалительный процесс в связках может приводить к их повреждению, а также часто переходит на мышцы, окружающие колено.

Тендинит не сопровождается такими ярко выраженными симптомами, как бурсит или артрит. Но тоже вызывает появление отека, локальной болезненности, покраснения кожи. Причем боль может распространяться по мышцам в бедро или голень.

Особенности лечения

Воспаление коленного сустава может появиться внезапно. При этом возникает сильная боль, развивается ограничение подвижности.

Важно: больному обязательно нужно обратиться к врачу, так как самолечение в этом случае недопустимо, оно может привести к серьезным осложнениям.

Перед выбором методов лечения сначала нужно выяснить, почему возник воспалительный процесс, поэтому обязательно пройти обследование. Иногда нет возможности сразу посетить врача, а боль сильная. При этом прогноз выздоровления зависит от того, как правильно будет оказана первая помощь.

Воспаление можно заподозрить по тому, что сустав начал опухать, кожа краснеет и становится горячей. Если перед этим больной не получал травму, значит, все-таки это воспалительный процесс. Для оказания первой помощи, прежде всего, нужно обеспечить неподвижность колена. Его перебинтовывают эластичным бинтом или надевают бандаж. Но эти приспособления не должны приводить к усилению болей, они нужны, чтобы снизить нагрузку на сустав и помочь избежать осложнений.

Кроме того, для уменьшения отека и болезненности нужно приложить к колену холодный компресс. Для этого используют лед или грелку с холодной водой. Холод прикладывается на несколько минут, потом нужно сделать перерыв. Если же боль очень сильная, допустимо выпить таблетку анальгетика или нестероидного противовоспалительного препарата. Но такие средства нельзя пить дольше 3 дней без назначения врача.

Дальнейшее лечение воспаления коленного сустава назначается врачом после обследования. Ведь даже лекарства при разных патологиях применяются разные. Могут назначаться физиотерапевтические процедуры, массаж. Рекомендуется некоторое время носить специальный бандаж или поддерживающую повязку, которая снизит нагрузку на колено. Через некоторое время необходимо делать лечебную гимнастику для восстановления функций сустава. Но может потребоваться также хирургическое вмешательство. Оно необходимо при наличии гнойного процесса, появлении спаек, инфицирования кости, развитии контрактур, после травм и в некоторых других случаях.

Медикаментозная терапия

Этот метод используется при лечении воспалительных заболеваний чаще всего. Именно лекарства помогают избавиться от боли, быстро снять воспаление, ускорить регенерацию тканей и устраняют большинство сопутствующих симптомов. Применяют лекарственные препараты при воспалении колена, которое появилось на фоне различных заболеваний суставов, после травм или повышенных нагрузок. Их используют в виде таблеток или инъекций.

Блокада в коленный сустав
Для снятия сильных болей применяются внутрисуставные блокады

Не рекомендуется никакие препараты принимать самостоятельно. Только врач после обследования может определить, чем лечить больного.

Причем чаще всего применяется комплексная терапия, включающая несколько препаратов из разных групп:

Болеутоляющие препараты необходимы при сильном болевом синдроме. Это могут быть Анальгин, Парацетамол, Напроксен.
Для уменьшения воспалительного процесса часто применяются нестероидные противовоспалительные средства. Они также уменьшают отек и помогают снять боль. Наиболее эффективны Диклофенак, Нимесулид, Кетанов, Мелоксикам.
При острой боли применяются анестетики для проведения внутрисуставной блокады. Это чаще всего Новокаин.
Если за несколько дней боль не уменьшается, врач назначает кортикостероиды. Их обычно применяют в виде инъекций или блокад. Это могут быть Дексаметазон, Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон.
Миорелаксанты, например, Мидокалм помогают избавиться от болезненных спазмов мышц. Они расслабляются, что способствует облегчению состояния больного.
Часто дополнительно применяются наружные средства. Например, эффективно снимают боль и воспаление растворы Димексида, Бишофита или Меновазина. Часто назначаются также мази, например, Никофлекс, Гевкамен, Долгит, Быструмгель.

Специфическое лечение

Часто снять воспаление и боль удается только после излечения основного заболевания. Поэтому нужно обратиться к врачу и обследоваться.

Внимание: особенно важно специфическое лечение при наличии инфекции. Без ее уничтожения воспаление будет только прогрессировать.

Для этого сначала назначаются антибиотики широкого спектра действия, потом лечение может быть скорректировано после обнаружения возбудителя. Обычно используются такие препараты: Амоксиклав, Гентамицин, Цефексим, Сумамед. Иногда также требуется применение противовирусных или антимикотических средств.

Хроническое воспаление, которое возникает при системных аутоимунных патологиях, тоже требует специфического лечения. Обычно назначаются противоревматические препараты. Необходимы также иммуномодуляторы. Такая терапия должна быть длительной и проводится только под контролем врача.

Если воспаление развилось на фоне дегенеративных изменений в суставе, нужны препараты для восстановления хрящевой ткани и восполнения недостатка синовиальной жидкости. Для этого применяют хондропротекторы. Могут быть также назначены инъекции гиалуроновой кислоты.

Физиотерапевтическое лечение

Различные процедуры назначают после стихания острого воспалительного процесса. Они помогают восстановить кровообращение и обмен веществ, ускоряют регенерацию тканей и выздоровление. Чаще всего назначаются иглорефлексотерапия, электрофорез, ударно-волновая терапия, гирудотерапия. Эффективны водные процедуры, массаж и лечебная гимнастика.

Народные методы

Большинство случаев воспаления коленного сустава лечится в домашних условиях под руководством врача. Только иногда, при остром гнойном воспалении, необходима госпитализация. Обычно же такие патологии эффективно лечатся с помощью консервативной терапии. Дополнительно к методам, назначенным врачом, можно применять народные средства. Они помогут ускорить выздоровление, уменьшать боль и воспаление.

Внимание: при развитии воспалительного процесса сустав нельзя прогревать. Это только усилит отек и может привести к осложнениям.
Есть множество народных рецептов, которые помогают улучшить состояние при воспалительных заболеваниях суставов. Желательно применять их только после стихания острого воспаления.

Смешать в разных частях спирт и йод. После настаивания в течение суток раствор можно использовать для смазывания колена.
Измельчить картофелину вместе с кожурой, добавить столовую ложку керосина. Из полученной смеси сделать компресс на больное колено. Держать его 15 минут, потом желательно находиться в тепле.
Вместо покупных мазей можно использовать самодельную. Для этого столовую ложку уксуса, чайную ложку скипидара и 1 желток взбить.
Хорошо снимает боль растирание камфорным маслом или настойкой календулы.

Выводы

Воспаление коленного сустава – это довольно распространенная патология, особенно среди людей, которые подвергаются повышенным физическим нагрузкам. Оно может возникать по разным причинам, поэтому лечение необходимо начинать после обследования. Обычно для избавления от воспалительного процесса достаточно консервативной терапии. Главное, чтобы применяемые методы не только снимали боль и отек, но и устраняли его причину.

Источник