Влияет ли лечение зуба на анализы
Когда пациент обращается на прием к терапевту с любыми жалобами, будь то банальная простуда или обострение хронического процесса, или просто профилактический осмотр, доктора назначают ряд анализов, где исследование крови занимает ведущее место. По результатам анализа крови можно узнать многое о состоянии здоровья пациента, поставить диагноз и дифференцировать похожие по симптомам патологии.
В стоматологии анализы назначаются довольно редко. Одной из самых частых причин для сдачи анализа крови является имплантация. MedAboutMe расскажет, при каких стоматологических патологиях необходимо сдавать анализ крови, мочи и как это поможет в лечении и контроле болезни.
Когда стоматолог назначает анализы
С чего начинается лечение у стоматолога? С постановки диагноза и осмотра. Большинство патологий полости рта имеют настолько специфическую клиническую картину, что не нуждаются в назначении дополнительных лабораторных анализов. Конечно, это не правило, но поставить диагноз «кариес», его осложнения или воспаление десен, различной степени сложности без анализов все же возможно.
Самым распространенным показанием к назначению анализа крови будет имплантация. Это позволяет выявить возможные противопоказания к проведению данной операции или проконтролировать эффект от лечения, если отказ носил лишь временный характер.
В стоматологии существует четкий перечень показаний для назначения анализа крови и анализа мочи:
- этап подготовки, лечения и реабилитации во время имплантации зубов;
- подготовка к любому серьезному оперативному вмешательству во рту, а также в области головы и шеи;
- в качестве дополнительных методов исследования и контроля состояния пациента при вирусных инфекциях, пародонтите и пародонтозе, кисте зуба, галитозе;
- дифференциальная диагностика некоторых болезней и иных патологий в полости рта. Например, стоматолог должен разобраться, какую природу имеет воспаление после постановки новых протезов — аллергическую или бактериальную.
Противопоказаний к назначению анализа крови и мочи в стоматологии не существует, имеется лишь нецелесообразность.
Анализы крови и мочи: виды и данные
Результаты анализа крови могут многое рассказать о состоянии организма. Это самый диагностически значимый вид исследования при болезнях крови, которые нередко сопровождаются сухостью во рту. Результаты анализов помогут выявить воспаление, болезни и оценить состояние иммунной защиты, спрогнозировать исход некоторых оперативных вмешательств.
Серологический анализ крови позволяет определить ВИЧ-инфекцию, сифилис и другие патологии, которые являются явным противопоказанием к проведению имплантации.
Исследования крови дают возможность контролировать лечение, которое было назначено стоматологами после серьезных хирургических патологий и проведенных операций. Результаты позволяют быстро выявить осложнения и наблюдать за процессом реабилитации.
Анализ мочи может наглядно показать состояние основных систем организма. В стоматологии он назначается лишь с целью выявления патологий, способных так или иначе препятствовать будущей операции.
Исследование крови при имплантации
При имплантации зубов исследования крови проводятся несколько раз, начиная от процесса подготовки пациента, заканчивая реабилитацией.
На приеме, когда решается вопрос об имплантации, стоматолог-имплантолог собирает тщательный анамнез жизни пациента: когда произошла потеря зуба/ов, по каким причинам, наличие заболеваний внутренних органов, общее состояние полости рта и здоровья и многое другое. Наглядным показателем состояния здоровья являются данные исследования крови.
Благодаря лабораторным исследованиям, удается вычислить противопоказания к имплантации. На данный момент их стало гораздо меньше, но все же они есть: ВИЧ-инфекция, сахарный диабет, к числу временных противопоказаний можно отнести острые заболевания и обострение хронических процессов.
К слову, понять, когда имплантация зубов может быть осуществима, поможет исследование крови. Непосредственно перед датой операции пациенты сдают общий и биохимический анализ крови.
Проводящий операцию стоматолог дает направление пациентам, в котором будут отмечены наиболее интересующие его данные:
- сахар в крови;
- анализ на ВИЧ-инфекцию, гепатиты, сифилис, исключение онкологических заболеваний;
- показатели свертывающей системы крови и резус-фактор;
- женщинам назначается анализ на гормоны.
Необходимость в этих анализах обусловлена сложностью проведения имплантации и необходимости выявления факторов, препятствующих нормальному приживлению импланта, что может стать причиной возникновения осложнений.
Анализы крови после проведенной имплантации и на этапах реабилитации позволяют судить о качестве проведенной операции, помогут выявить отклонения и вовремя заметить осложнения.
Воспаление мягких тканей полости рта, головы и шеи
При воспалении мягких тканей полости рта, во время лечения сдача анализов может требоваться лишь в некоторых сложных случаях, например, при так называемом стоматите Венсана и язвенно-некротическом. Другое дело, когда воспаление носит разлитой характер и может угрожать здоровью и даже жизни пациента. В этом случае речь идет о таких серьезных хирургических патологиях как абсцессы, флегмоны головы и шеи, одонтогенный гайморит и др. Лечение этих заболеваний проводится исключительно в стационаре челюстно-лицевой хирургии при помощи оперативных вмешательств. Также назначаются соответствующие виды исследования: лабораторные анализы крови, мочи, определение чувствительности возбудителей болезни к антибиотикам и др.
Полученные данные позволяют судить о состоянии пациента, течение болезни и спрогнозировать возможные осложнения.
Необходимые исследования при пародонтозе
Пародонтоз — системно-дистрофическое заболевание тканей пародонта. При диагностировании и лечении этой сложной патологии назначается наиболее обширный спектр лабораторных анализов и в процесс лечения вовлекаются не только стоматологи разных специальностей, но и другие специалисты.
Данные лабораторных анализов позволяют определить, какая из систем человеческого тела ослабла и что именно привело к столь печальным последствиям.
Источник
В прошлой статье мы поговорили о том, какие импланты лучше выбрать для имплантации. Теперь поговорим о подготовке к ней.
Когда пациенты приходят на консультацию по поводу имплантации, то врачи часто дают самую противоречивую информацию относительно предварительного обследования.
Одни говорят, что нужно обследовать все, что только можно, и плюс принести справки о здоровье прабабушки. Вторые вообще ничего не требуют и быстро прикручивают имплант, пока пациент еще не закрыл рот после первого вопроса.
На самом деле истина, как обычно, где-то посередине. Давайте разберемся.
Чем отличается имплантация от любого другого стоматологического лечения?
Имплантация по степени травматичности для пациента намного менее серьезна, чем, к примеру, удаление ретинированной (неправильно растущей) восьмерки. Хирургам имплантацию куда легче и проще иногда произвести, чем удалить зуб.
При имплантации не происходит каких-либо серьезных передвижений зубочелюстной системы, как при ортодонтии, к примеру.
Поставить один имплант куда проще, чем вылечить 28 больных зубов.
Однако ни для удаления зубов, ни для лечения, ни для установки брекетов никто никаких сложных обследований организма с десятками анализов просто так не делает.
Пришел пациент с острой или не очень острой болью, заполнил договор, анкету и еще десяток бумаг (это ведь главное в лечении, если кто еще не знает!), после чего ему удалили зуб, полечили кучу зубов и, в зависимости от крутости клиники или настроения врача, вежливо проводили к кассе, либо просто указали направление к выходу. Так ведь? Никаких анализов! Хорошо, если анкету заполнить попросят и спросят про аллергию. Все!
Никто не потребует у относительно здорового человека кардиограмму, анализ кала и разрешение паталогоанатома на удаление или лечение зуба. Зачем же иногда требуют кучу анализов для установки импланта?
У меня лично объяснений только два: клиника многопрофильная и все в ней хотят есть (такое редко, но бывает). Либо врач считает имплантацию какой-то уникальной операцией, в разы сложнее и непредсказуемее любого другого стоматологического вмешательства (это обычно проходит через год-два после начала работы стоматологом-хирургом имплантологом). Третий вариант, когда на кучу анализов без видимых показаний посылает старый опытный врач-стоматолог, не имеющий близких контактов с ближайшей лабораторией, для меня не объясним.
Когда же анализы все-таки нужны?
Во-первых, если пациент написал в анкете, что у него аллергия на лекарственные средства и анестезию. Тогда врач обязан отправить пациента на аллергопробы, чтобы выяснить какой препарат применим, а какой категорически нет. Это настолько ясный случай, что объяснять тут больше нечего. Про аллергию и аллергопробы можно, конечно, написать отдельно целую статью, если не книгу, но это как-нибудь потом, если кому-то понадобится.
Во-вторых, если у пациента проблемы с сердечно-сосудистой системой, которые могут повлиять на процесс, например очень высокое давление. Желательно давление снизить, т.к. при высоком давлении высок риск кровотечения после любого хирургического вмешательства. Есть и другие заболевания, которые требуют контроля специалиста, и это все отдельно обсуждается с пациентом до процедуры.
В-третьих, если пациент принимает какие-нибудь препараты для понижения свертываемости крови. Нужна консультация его лечащего врача о возможности отмены препарата на день-два для проведения операции. Это нужно, чтобы не получить кровотечение из-за плохой свертываемости крови и в то же время не получить осложнений из-за отмены препарата.
Если у пациента диабет, то врач обязательно узнает какой он степени. Желательно не более 8-10 ммоль/л. Может попросить принести анализ на сахар, если его что-то насторожит.
При высоких показателях глюкозы, таких как 12-15 ммоль/л и выше, операцию рекомендуется вообще отменить и попросить пациента сначала привести сахар в норму, т.к. увеличивается риск отторжения имплантов. Хотя несколько раз для эксперимента мы ставили таким пациентам импланты (по их настоятельной просьбе и под подпись, что они предупреждены о высоком риске отторжения) и пока все было удачно.
Хороший современный хирург обязательно выспросит не принимает ли пациент бисфосфонаты? Это такие препараты, которые принимают при высокой степени остеопороза и для лечения некоторых видов онкологических заболеваний. Они, с одной стороны, препятствуют рассасыванию кости, а, с другой стороны, могут очень сильно повлиять на процесс заживления, вплоть до некроза зоны простого удаления зуба, не говоря уже о том, что установленный имплант просто не приживется.
Перечислять варианты, когда врач не только может, но и должен дообследовать пациента можно еще долго. Но каждый раз это сугубо индивидуальный случай. Если же пациент совершенно или почти здоров, то отправлять его на месяц в больницу обследоваться перед удалением простого зуба или имплантацией глупо и бессмысленно.
Что обязательно нужно сделать перед имплантацией?
Как правило, перед имплантацией достаточно сделать компьютерную томографию (КТ, без нее никуда!), диагностическое моделирование будущих зубов (чтобы врач видел как ставить импланты и куда) и желательно изготовить хирургический шаблон. Все остальное нужно только если у пациента есть какие-то заболевания, требующие коррекции перед имплантацией.
Совсем другое дело, когда лечение, удаление, имплантация и т.д. будут проходить под общей анестезией. Тогда анализы понадобятся. Но это уже совсем другая история и о ней я расскажу в следующей статье. А если понравилась эта, то ставьте лайки, делайте репосты и подписывайтесь на канал, если еще не подписались.
Источник
Вот и весь вопрос, девочки!
28-го числа записана к стоматологу (лечить зуб) и 28-29 должен быть 1- й скрининг. А это ведь помимо УЗИ сдача крови?..
Комментарии
я лечила. и удаляла зубик. все ок.
ну кровь то вы с утра сдаете?!)) а зубы после? разве нет?
А вообще с анестезией лучше подождать бы недель до 16
ок, спасибо!
это в идеале бы..кровь с утра, а стоматолог позже..еще точной даты скрининга не известно..
Ðне ÑÑомаÑолог долеÑила 3 зÑба ÑолÑко поÑле 16 неделÑ, Ñ Ð°Ð½Ð°ÑÑезией легкой, ÑпеÑиалÑно Ð´Ð»Ñ Ð±ÐµÑеменнÑÑ . РанÑÑе Ñказала нелÑзх
ага..понÑÑно!
РоÑÑиÑ, ÐÑаÑнодаÑ
ÐлеÑÑ, пÑÑÑÑ Ð²Ñе бÑÐ´ÐµÑ Ñ Ð¾ÑоÑо!!!!! РзÑбки леÑиÑÑ ÑоÑно надо…
ÑпаÑибо, ÐнÑÑ! обÑзаÑелÑно еÑÑÑ Ð¸ бÑÐ´ÐµÑ Ñ Ð¾ÑоÑо!
ÑиÑала пÑоÑÑо, ÑÑо на ÑезÑлÑÑаÑÑ ÑкÑининга много ÑÑо влиÑÐµÑ Ð²Ð¾Ñ Ð¸ озадаÑилаÑÑ!
РоÑÑиÑ, ÐÑаÑнодаÑ
ÐÑ Ñак полеÑи зÑбик поÑле ÑкÑининга! РбÑдеÑÑ Ñпокойной))
воÑ, видимо Ñак и пÑидеÑÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑÑпиÑЬ! главное, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð·Ñбик не взÑмал далÑÑе ломаÑÑÑÑ!
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ñ Ñоже на Ñаком ÑÑоке зÑбÑл леÑила, Ñ Ð¾Ð±ÐµÐ·Ð±Ð¾Ð»Ð¸Ð²Ð°ÑÑим.
не пеÑежива главное, вÑе Ñ Ð¾ÑоÑо бÑдеÑ!
ÑпаÑибо, Ðлен!
и пÑавилÑно Ñделали ÑÑо обезболили, ÑейÑÐ°Ñ Ð½Ðµ Ñа ÑÑÑаÑÐ½Ð°Ñ Ð°Ð½ÐµÑÑÐµÐ·Ð¸Ñ — даже не Ð´Ð»Ñ Ð±ÐµÑеменнÑÑ ÐºÐ¾ÑоÑаÑ, еÑÑÑ ÑпеÑиалÑнаÑ,но и обÑÑÐ½Ð°Ñ Ñоже ноÑмалÑно. на ÑилÑно ÑÐ°Ð½Ð½Ð¸Ñ ÑÑÐ¾ÐºÐ°Ñ Ð±ÐµÑеменноÑÑи не желаÑелÑно, когда ÑоÑмаиÑÑеÑÑÑ Ð¼Ð¾Ð·Ð³, неÑÐ²Ð½Ð°Ñ ÑÑÑбка и в Ñелом Ð¸Ð´ÐµÑ Ð·Ð°ÐºÐ»Ð°Ð´ÐºÐ°, а Ñ Ð²Ð°Ñ Ñжен завеÑÑее ÑÑÐ¸Ñ Ð¿ÑоÑеÑÑов)) Ñже вÑÑ Ñ Ð¾ÑоÑо) и Ð²Ð¾Ñ ÑÑÐ¶Ñ Ð¿Ð¾ Ñебе, Ð´Ð»Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð·ÑÐ±Ð½Ð°Ñ Ð±Ð¾Ñ — ÑÑо-Ñо ÑÑÑаÑное, Ñ Ð¿ÑедÑÑавлÑÑ ÐºÐ°ÐºÐ¾Ð¹ ÑонÑÑ Ð±Ñ Ñ Ð¿Ð¾Ð»ÑÑила без анеÑÑезии. Ð·Ð´ÐµÑ Ð½Ð° ÑайÑе Ð²Ñ Ð¾Ð¾Ð¾ÑÐµÐ½Ñ Ð¼Ð½Ð¾Ð³Ð¾ найдеÑе на ÑÑÐ¾Ñ ÑÑеÑ)) вÑе леÑаÑ, в оÑновном во вÑоÑом ÑÑимеÑÑÑе — когда ÑÑо ÑовÑем безопаÑно. в пеÑвом не желаÑелÑно в ÑÑеÑÑем Ñоже, а Ð²Ñ Ñже на гÑаниÑе вÑоÑого)) Ñак ÑÑо вÑÑ Ñ Ð²Ð°Ñ Ñ Ð¾ÑоÑо. а по-Ð¿Ð¾Ð²Ð¾Ð´Ñ Ð²Ð»Ð¸ÑÐ½Ð¸Ñ Ð½Ð° анализ кÑови.. Ñ Ð´ÑÐ¼Ð°Ñ ÑÑо вам надо бÑÐ´ÐµÑ ÑпÑоÑиÑÑ Ð² лабаÑаÑоÑии где бÑдеÑе ÑдаваÑÑ Ð¸ медÑеÑÑÑÑ, она подÑкажеÑ, Ð²ÐµÐ´Ñ Ð¿Ð¾ ÑÑÑи в оÑнове Ð»ÐµÐ¶Ð¸Ñ Ð½Ð¾Ð²Ð¾ÐºÐ°Ð¸Ð½ или ледокаин, Ð²Ð¾Ñ Ð¸ ÑпÑоÑиÑе как они влиÑÑÑ Ð½Ð° показаÑели, а еÑли медÑÑеÑÑÑа ниÑего не ÑкажеÑ, Ñ Ð²ÑаÑÑ Ð½Ð° ÑаÑÑиÑÑÐ¾Ð²ÐºÑ ÑезÑлÑÑÐ°Ñ Ð±ÑдеÑе оÑдаваÑÑ — его пÑедÑпÑедиÑе, мне кажеÑÑÑ Ð¼Ð¾Ð¶ÐµÑ Ð½Ð° какой Ñо показаÑÐµÐ»Ñ Ð¸ повлиÑÐµÑ , Ñак на ÑÑо — нибÑÐ´Ñ Ð¾Ð´Ð½Ð¾ напÑимеÑ.. но дÑÐ¼Ð°Ñ Ð¿ÐµÑеживаÑÑ Ð½ÐµÑ Ð¿Ð¾Ð²Ð¾Ð´Ð°)) ÑдаÑи!
ÑпаÑибо болÑÑое!
Ñ Ð¼ÐµÐ½Ñ Ð¿ÑоÑÑо Ñак неÑдаÑно зÑб ÑломалÑÑ…ÐÐ Ñ ÑÑÑ Ð¿Ð¾Ð´Ñмала, ÑÑо ÑкоÑее вÑего Ð¼Ð¾Ð³Ñ Ð¸ еÑе поÑеÑпеÑÑ, Ð½Ñ ÑÑÐ¾Ð±Ñ ÑоÑно бÑло безопаÑно леÑиÑÑ ( не Ð±Ð¾Ð»Ð¸Ñ Ð¶Ðµ пока, ÑÑÑ)..главное, ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð·Ñбик далÑÑе не ÑазÑÑÑилÑÑ..пока ждаÑÑ Ð±ÑдÑ!
а, Ð½Ñ ÐµÑли еÑÑÑ Ð²Ð¾Ð·Ð¼Ð¾Ð¶Ð½Ð¾ÑÑÑ Ð¾ÑложиÑÑ — Ñо конеÑно оÑложиÑе ненадолго) Ñ Ð»Ð¸Ñно ÑвеÑена ÑÑо навÑедиÑÑ Ð¼Ð°Ð»ÐµÐ½ÑÐºÐ¾Ð¼Ñ Ð²Ñ Ð¸ ÑейÑÐ°Ñ Ð½Ðµ навÑедиÑе ÑоÑно, а Ð²Ð¾Ñ Ð¿Ñо анализ кÑови.. ÑÑÑ Ð²Ð¾Ð¿ÑоÑ, и доказÑвай поÑом наÑим ÑвеÑдолобÑм вÑаÑам, ÑÑо ÑколÑÑик ÑÑавили Ð²Ð¾Ñ Ð¸ ÑезÑлÑÑаÑ, еÑли ÑкажеÑÑÑ ÐºÐ°Ðº-ниÑбдÑ)) Ñ Ð²Ð¾Ñ Ñоже вÑеÑа ÑолÑко ÑкÑин пÑоÑла, на Ñлед. неделе планово зÑÐ±Ñ Ð´ÐµÐ»Ð°ÑÑ Ð¿Ð¾Ð¹Ð´Ñ, и даже мÑÑли Ð½ÐµÑ ÑÑÐ¾Ð±Ñ Ð½Ðµ обезбаливаÑÑ)
ок. ÑпаÑибо! Ñак и ÑделаÑ! и Ñебе Ñпокойней и малÑÑÑле не навÑежÑ!
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
Ñ Ð°Ð½ÐµÑÑезией зÑÐ±Ñ Ð»ÐµÑиÑÑ Ð²Ð¾-вÑÐµÐ¼Ñ Ð±ÐµÑ.?
Ñ ÑлÑÑала еÑÑÑ ÐºÐ°ÐºÐ°Ñ-Ñо ÑазÑеÑÐµÐ½Ð½Ð°Ñ Ð´Ð»Ñ Ð Ð¸Ð»Ð¸ неÑ??
РоÑÑиÑ, ÐоÑква
ÐÑÑÑ,но вÑÑ Ñавно и гинеколог и ÑÑомаÑолог оÑговаÑивали!!! Ñ Ð½Ð° ваÑем ÑÑоке 3 зÑба леÑила. в обÑей ÑложноÑÑи 5 каналов поÑиÑÑили и ÑÑиÑÑ Ð¿Ð¾ÑÑавили,а каÑÐ¸ÐµÑ Ð²Ð¾Ð¾Ð±Ñе Ñже еÑÑнда поÑле!вÑÑ Ñади пÑпÑика вÑдеÑжала!!!
Источник