Вирус герпеса и суставы лечение

Герпетическая инфекция и ее разновидности проникают во все органы и системы человека. Поражение суставов вирусом герпеса чаще происходит у пациентов, имеющих хронические заболевания опорно-двигательного аппарата. При отсутствии лечения патологический процесс способен разрушить сочленение и привести к инвалидности.

Почему при герпесе болят суставы?

Проникая в организм, вирус не сразу провоцирует развитие симптоматики. Он находится в ганглиях и при ослаблении иммунитета способен проявлять агрессивное действие. Хронические заболевания опорно-двигательного аппарата обостряются осенью и весной, в эти же периоды наблюдается и общее ослабление организма. Все это способствует развитию вируса, который поражает строение суставной ткани, провоцируя воспалительные и дегенеративные процессы, сопровождающиеся болью. Поражение может затронуть любое сочленение и элементы вспомогательного аппарата (связки и сухожилия). Чаще всего при герпесе поражаются крупные суставы нижних конечностей, с развитием сильного болевого синдрома, который не купируется классическим лечением.

Вернуться к оглавлению

Другие симптомы

Температура, интоксикация и боль в мышцах – причина срочно обратиться к врачу.

Влияние вируса на организм состоит в нарушении функционирования практически всех систем. Кроме опорно-двигательного аппарата, он затрагивает кожу, ногти, слизистые оболочки, внутренние органы. С этим связана многочисленность симптомов. Наиболее распространенными считаются следующие признаки:

• конъюнктивит;
• уретрит;
• язвы ротовой полости;
• кожные папулезные поражения;
• нарушения работы сердца, связанное с поражением его оболочек;
• повышенная температура;
• болезненность кожи и подкожной клетчатки;
• мышечная боль;
• лимфаденит;
• интоксикация организма.

Вернуться к оглавлению

Диагностика заболевания

Определить вирусную инфекцию при суставных болях удается не сразу. Это связано с тем, что воспалительный процесс начинают лечить НПВС и другими медикаментами, не имеющими отношения к вирусу. Неэффективность такой терапии, заставляет задуматься о природе его возникновения. Тогда проводится диагностика следующими методами:

Кровь на анализы необходимо сдать для определения наличия воспаления.

• ПЦР и ИФА. Специфические исследования крови, мочи, слюны и других биоматериалов, которое дает возможность определить наличие ДНК вируса и наличие к нему антител.
• Общий анализ крови. Указывает на воспалительный процесс.
• Рентгенологическое или МР-диагностирование. Применяют с целью установления нарушения целостности тканей и распространенности патологического процесса.
• Анализ крови на С-реактивный белок.
• Исследование синовиальной жидкости.

Вернуться к оглавлению

Лечение заболевания

Вирус герпеса способен разрушить сустав в кратчайшие сроки, поэтому терапию начинают сразу же после определения диагноза. Лечение длительное и комплексное. В схеме терапии будут присутствовать следующие группы препаратов:

• Противовирусные. «Ацикловир», «Герпевир», «Вальтрекс», курс лечения которыми займет от 10 дней до нескольких месяцев.
• Антибактериальные препараты. Начальную дозу вводят инъекциями, а далее переходят на таблетированные формы.
• Нестероидные противовоспалительные. «Фламидез», «Олфен», «Наклофен» помогут купировать суставные боли и нивелировать воспалительный процесс.
• Иммуномодулирующие. Средства помогут повысить иммунитет.
• Хондропротекторы. Назначают принимать не менее 3 месяцев, после острой фазы, с целью восстановления суставного хряща.

Крайней мерой в лечении считается оперативное вмешательство и замена поврежденного сустава.

Дубовый отвар поможет в борьбе с инфекцией.

Дополнительная терапия включает использование рецептов народной медицины, физиотерапевтических методов и лечебной гимнастики, которая улучшит кровоснабжение в суставах и мышцах, уменьшит боли, облегчит движения сочленений, восстановит амплитуду. Народные целители предлагают пить отвар коры дуба по 0,5 стакана 5 раз в день для выведения инфекции из организма, а также смазывать слизистые рта и носа лимонным маслом, что также ускорит процесс выздоровления.

Вернуться к оглавлению

Осложнения

Герпетическая инфекция может не проявлять себя какое-то время, но при этом негативно воздействовать на организм. Несвоевременно диагностированная проблема, приводит к распространению процесса. Среди тяжелых осложнений вирусной инфекции, можно выделить поражение слизистой оболочки кишечника с развитием кровотечений, перикардит, помутнение роговицы глаз и герпетический энцефалит. Но самое сложное и опасное осложнение — это генерализованный герпес, при котором поражаются все органы и системы.

Вирусные инфекции негативно влияют на состоянии всего организма. При герпесе могут страдать и суставы. В независимости от типа инфекции, он провоцирует воспалительную реакцию в суставных сочленениях, что проявляется болевыми ощущениями и нарушениями подвижности, особенно нижних конечностей.

Механизм развития проблем с суставами при вирусе герпеса

Попадая в организм человека, вирусная инфекция активно размножается, провоцируя воспалительную реакцию. На фоне патологических процессов происходит снижение защитных функций и ослабление иммунной системы, что оказывает негативное влияние на все органы и системы, в том числе и на опорно-двигательный аппарат. Герпес является одним из самых распространенных вирусов и вне зависимости от типа провоцирует различные осложнения, которые проявляются суставной болью.

При герпесе возникает боль в нижних конечностях, что провоцируется следующими факторами:

• Опоясывающий лишай или генерализация вируса герпеса. Проявляется сильным болевым синдромом в верхнем слое эпидермиса и подкожной клетчатки.
• Иммунодефицит с поражением лимфоузлов. При генерализации герпеса происходят сложные воспалительные процессы в лимфатических узлах, в том числе и тех, что находятся под клетчаткой нижних конечностей. Такое состояние провоцирует выраженные болевые ощущения.
• Мышечная усталость. Путем кровотока вирус герпеса распространяется по мышцам и поражает нервные окончания. Это становится причиной мышечных сокращений с сильным болевым синдромом в нижних конечностях с иррадиацией в поясничную область.

Вирусные инфекции нарушают обменные процессы организма.

Как и любая другая вирусная инфекция, герпес провоцирует сильные нарушения в работе организма. Ухудшаются обменные процессы, отмечается дисбаланс полезных микро и макроэлементов, накапливаются шлаки и токсины, замедляются метаболические процессы. Как следствие возникает осложнение в виде нарушения питания и минерализации костно-хрящевой ткани, что приводит к дегенеративно-дистрофическим изменениям в опорно-двигательном аппарате.

Вернуться к оглавлению

Реактивный артрит при герпесе: характеристика, симптомы

Артропатия характеризуется воспалением одного или нескольких суставов вследствие перенесенной вирусной инфекции. Генитальный герпес провоцирует выработку антител к патогену. Из-за аутоиммунных нарушений они атакуют здоровые клетки суставов. При этом отмечается активное разрушение костно-хрящевой ткани и замедление процесса регенерации. Развитие реактивного артрита на фоне герпеса — редкое явление, которое отмечается только у 2% больных.

Первые симптомы артропатии появляются через месяц после инфицирования основным вирусом.

На стадии прогрессирования воспаляются лимфатические узлы.

Реактивный артрит проявляется довольно остро. Начинается с повышения температуры тела, общего недомогания, слабости и снижения аппетита. Далее в патологический процесс втягиваются лимфатические узлы, которые воспаляются и увеличиваются в размерах. При их пальпации возникают неприятные болезненные ощущения. На пике развития недуга появляются симптомы воспаления суставов и мышц в виде болевых ощущений в нижних конечностях и пояснице с иррадиацией в ягодицы. Чаще патология распространяется в крупных сочленениях суставов. Для реактивного артрита характерны кожные эрозийные проявления и воспаление слизистых оболочек.

Вернуться к оглавлению

Диагностика

В основном диагноз ставится после сбора анамнеза патологии и сопутствующих симптомов. Проводится и внешний осмотр болезненных участков. Отмечается изменение состояния околосуставных кожных покровов и нарушение функциональности самого сустава. Суставные боли, которые возникают на фоне герпеса, нуждаются в дополнительном обследовании:

• Общий и биохимический анализ крови. Определяет степень выраженности воспалительной реакции, а также общее состояние организма.
• Рентгенография. Диагностирует различные структурные изменения в костно-хрящевой ткани, если такие имеются.
• МРТ и КТ. Назначаются для более детального изучения структуры опорно-двигательного аппарата.

Вернуться к оглавлению

Как проходит лечение?

В первую очередь лечебные мероприятия направлены на угнетение активности вируса герпеса. Для этого используют противовирусные препараты общего и местного воздействия. Особое внимание уделяется иммуномодуляторам, что активизируют защитные функции организма и предотвращают рецидив герпеса. Чтобы снизить болевой синдром в суставах, применяются нестероидные противовоспалительные препараты и анальгетики. Назначаются минеральные и витаминные комплексы, которые укрепляют иммунную систему и обогащают костно-хрящевую ткань полезными элементами. Если диагностируется артрит, то лечение дополняется хондропротекторами и глюкокортикоидами.

Купировать болевой синдром и снизить воспалительные проявления в суставах помогает физиотерапия и массаж. Они также способствуют нормализации трофики и улучшают местную микроциркуляцию. ЛФК используется при всех видах суставных болей. Упражнения способствуют улучшению кровообращения и снижению застойных явлений.

Самые полные ответы на вопросы по теме: «влияние герпеса на суставы».

Инфекции, вызванные вирусами герпеса, крайне распространены среди людей в любой стране. Различные виды герпеса могут вызывать отличные друг от друга формы заболевания.

Большая часть людей на себе испытала те или иные проявления вирусной инфекции, вызванной герпесом 1 или 2 типа. Однако эти возбудители способны вызывать и довольно нетипичные варианты заболевания.

Боли в ноге или в пояснице при герпесе встречаются нечасто. Однако когда эти симптомы сопровождают инфекцию, а другие заболевания опорно-двигательного аппарата исключены, следует искать связь между болью и герпетической инфекцией.

Почему при герпесе болит нога или поясница?

Причины

Боли в ногах могут быть совершенно различными по характеру и происхождениям. Практически все виды боли способен вызывать вирус герпеса при различных формах его инфекции.

Варианты боли в ноге при герпесе:

1. Выраженные кожные проявления инфекции при опоясывающем лишае или генерализации герпетической инфекции. Болезненность в коже и подкожной клетчатке воспалительного характера может быть довольно сильной.
2. Поражение лимфатических узлов при генерализованной вирусной инфекции, иммунодефиците – воспаленные лимфоузлы в глубине подкожной клетчатки ноги вызывают сильные боли.
3. Реактивный артрит – редкое осложнение генитального герпеса. Аутоиммунная перекрестная реакция на антигены герпеса вызывает поражение суставов ноги.
4. Синдром хронической усталости – боли мышечного характера вследствие перенесенной герпетической инфекции. Вирус оседает в нервных путях и вызывает их воспаление, что приводит к возникновению мышечной боли. Может сопровождаться болью в пояснице.

Перечисленные причины боли в ноге следует разобрать подробнее, чтобы понять, как распознать и лечить каждую из патологий.

Кожные проявления

Первое, на что стоит обратить внимание – это боль в ноге, которая связана с характерными кожными проявлениями герпеса. Классическими симптомами вируса герпеса являются везикулы – пузырьки с прозрачным содержимым, боль, отек и зуд в месте их локализации.

Эти проявления могут стать причиной боли в ноге в следующих случаях:

1. После перенесенной ветряной оспы возможно возникновение такого состояния, как опоясывающий лишай. Высыпания локализуются по ходу нервов, которые поразил герпес во время ветрянки. В результате могут появляться характерные симптомы в области поясницы и ноги.
2. Даже классические инфекции, вызванные вирусами герпеса 1 и 2 типа, способны при генерализации проявляться большим количеством высыпаний на разных частях тела. В ряде случаев они локализуются и на ноге.
3. В зоне поражения кожи вирусом герпеса развивается классический воспалительный ответ. Возникает отек кожи и подкожной клетчатки. Сдавливаются нервные окончания, это вызывает боль.
4. Поскольку процесс распространенный, боли могут иметь разлитой характер и поражать большую часть нижней конечности.

Эти явления встречаются нечасто, однако о возможности генерализованной вирусной инфекции следует помнить.

Диагностика и лечение

Избавиться от описанных ощущений можно при своевременном лечении патологического процесса. А любая терапия начинается с полноценной диагностики:

• Врач поставит предварительный диагноз уже по результатам осмотра.
• Диагностика будет дополнена общим анализом крови, в котором найдут признаки вирусного воспаления.
• ПЦР и ИФА – специфические методы обнаружения вируса в крови, помогут подтвердить диагноз.

После того как диагностика была успешно закончена, начинают полноценное лечение.

Поскольку в основе боли лежит генерализация классической вирусной инфекции или опоясывающий лишай, применяют стандартное лечение герпеса:

1. Противовирусные препараты: ацикловир, валацикловир, фамцикловир.
2. Иммуномодулирующие средства – помогают повысить иммунитет.
3. Местные обезболивающие и противовоспалительные мази на область кожи ноги – помогают избавиться от симптомов.
4. Общеукрепляющие мероприятия и постельный режим – позволяют направить все силы организма на борьбу с инфекцией.

Перечисленные причины являются не единственным фактором боли в ноге при герпесе.

Поражение лимфоузлов

Любая вирусная и бактериальная инфекция протекает с обязательным иммунным ответом организма. Лимфоциты и неспецифические клетки иммунитета атакуют чужеродный агент. Крайне ярко эти явления протекают в области наибольшего скопления иммунных клеток – в лимфатических узлах.

Этот механизм в норме позволяет отграничить распространение инфекции по организму, а лимфатические сосуды и узлы представляют собой своеобразный барьер.

Иногда большая вирусная нагрузка или ослабление иммунитета приводят к избыточному воспалению лимфоузлов — лимфадениту. На ноге этих образований довольно много, они располагаются в подкожной клетчатке по ходу крупных сосудов, а также в паховой области.

В результате их избыточного воспаления формируется отечность и болезненность по ходу лимфатического сосуда и в области узла. Это может стать причиной сильной боли в ноге.

Диагностика и лечение

Распознать такое состояние довольно просто – врач после сбора жалоб и анамнеза проводит общий осмотр. Согласно определенным правилам пальпируются все группы лимфатических узлов на нижней конечности.

Если боль в ноге обусловлена поражением лимфоузлов, наблюдается следующее:

1. В месте локализации воспаленного образования боль при пальпации резко усиливается.
2. Наблюдается отечность тканей, изменение кожных покровов над лимфоузлом.
3. По ходу лимфатического сосуда также определяются воспалительные изменения – лимфангоит.
4. Боль не связана с движением, не усиливается при пальпации мышц и суставов.
5. Лимфаденит может одновременно наблюдаться с характерными кожными проявлениями инфекции, в этом случае боль приобретает смешанный характер.

Лечат подобные проявления так же, как и простую герпетическую инфекцию. После снижения вирусной нагрузки в организме лимфоузлы приобретают здоровый вид. Дополнительно стоит сосредоточить усилия на поддержании иммунитета, уделить внимание использованию общеукрепляющих средств и иммуномодуляторов.

При выраженном лимфадените всегда следует думать о двух заболеваниях, способных ослаблять иммунитет и приводить к герпетической инфекции.

Этими болезнями являются СПИД и лейкозы. Первую исключают проведением анализа крови на антитела к ВИЧ. Для диагностики лимфолейкозов необходимо проводить общий анализ крови и гемограмму.

Реактивный артрит

Довольно редкой причиной боли в ноге при герпетической инфекции является поражение суставов. При повреждении суставной сумки возможно непосредственное проникновение вируса в синовиальную оболочку с развитием вирусного артрита.

Чаще наблюдается реактивная реакция – при наличии герпетической инфекции в другом очаге, например, в генитальной зоне возникает выработка антител к тканям собственного организма, а, в частности, к соединительной ткани суставов – возникает реактивный артрит.

Диагностика и лечение

Распознать суставной характер боли несложно. Достаточно обратить внимание на особенности клинической картины:

• Боль локализуется в области крупных суставов.
• Усиливается ночью и утром.
• Проходит после нагрузки.
• Сопровождается утренней скованностью.
• Хорошо помогают нестероидные противовоспалительные препараты.

Необходимо проследить связь суставной боли именно с герпетической инфекцией. Вызывать реактивный артрит способны различные возбудители генитальных заболеваний, которые можно спутать с герпесом. Исключить наличие сопутствующих инфекций можно, сдав кровь на антитела к гонококку, уреаплазме и хламидиям.

Лечить реактивный артрит нужно вместе с основным заболеванием. После купирования симптомов герпетической или другой инфекции, артрит наблюдается еще на протяжении месяца. Чтобы быстрее избавиться от его проявлений применяют:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты.
2. Кортикостероиды при выраженной боли.
3. Физиотерапию на область суставов.
4. Лечебную физкультуру.
5. Массаж.

Реактивный артрит не оставляет деформаций и при лечении основного заболевания уходит без следа.

Синдром хронической усталости

В последнее время в медицине уделяется большое внимание доброкачественному миалгическому энцефаломиелиту. Эта болезнь также носит название синдрома хронической усталости. Вызывать патологию способны вирусы герпеса 3, 4, 6 типов, вирус Коксаки, гепатита С, энтеро- и ретровирусы.

После того как острый период инфекции стих, перечисленные возбудители поражают нервную ткань и развивается энцефаломиелит. В ходе исследований была доказана также иммунологическая природа патологического процесса.

В результате действия этих механизмов возникают характерные симптомы болезни:

1. Боли в мышцах чаще генерализованного характера – по всему телу.
2. Слабость, утомляемость, головные боли.
3. Боли в суставах и окружающих тканях.
4. Депрессия.
5. Нарушение работы кишечника.

Синдром хронической усталости встречается нечасто, однако о нем следует помнить, ведь половина возбудителей, вызывающих проблему относится к семейству герпеса. Проявления обычно возникают спустя 2 недели после перенесенного заболевания, однако на симптомы болезни могут накладываться признаки очередного рецидива герпеса, в этом случае боли в мышцах будут сопровождать высыпания.

Риск возникновения патологии возрастает в районах с неблагоприятной санитарной и климатической обстановкой – в крупных мегаполисах.

Диагностика и лечение

Диагностика миалгического энцефаломиелита затруднена. В основном используют данные анамнеза и осмотра пациента. Иногда привлекают для диагностики невролога, который поможет оценить состояние нервной системы.

Для выявления конкретного возбудителя, который вызвал симптомы, используют полимеразную цепную реакцию и иммуноферментный анализ.

Лечение производят по принципу комплексного похода. В состав терапии входят такие мероприятия:

• Нормализация физической нагрузки, рациональное соотношение труда и отдыха.
• Разгрузочная диета.
• Сегментарный и общетонизирующий массаж.
• Гидропроцедуры.
• Лечебная гимнастика и йога.
• Психотерапия.
• Транквилизаторы, антигистаминные, энтеросорбенты.
• Устранение симптомов болезни.
• При сохранении очага инфекции – его полноценная санация.

Рекомендуют также применять поливитаминные комплексы, эубиотики, магний. С нетрадиционными способами медицины нужно быть осторожнее и предварительно консультироваться у врача.

анонимно, Мужчина, 37 лет

Здравствуйте, помогите разобраться с проблемой. 2,5 Года назад появились боли в суставах и между лопаток. Делал мрт, рентген, обращался к ревматологу и невропатологу но никаких проблем по их части обнаружено не было. Боли носят, в основном, блуждающий характер: поболит сустав в одном месте, переходит в другое, только правое плечо болит постоянно. Как-то увидел передачу в которой рассказывали, что подобные симптомы возникают при синдроме хронической усталости, обусловленным обострением вируса герпеса. Сдал анализ, в результате показатель вируса простого герпеса 1 lgg 219.6++. Обратился к иммунологу она направила сделать ряд анализов, результаты прилагаю. По отклонениям в анализах: 1)антитела (lga+lgm+lgg) к антигенам лямблий 2,16 -отрицательный меньше 0,9. 2)Anti-cmg-lgg (антитела классов lgg к цитомегаловирусу) 4,60 – отриц. Меньше 0,9. По иммуноглабулинам общий lgg более 21,7 мг/мл, общий lgm 2.28, Общий lga 1.84. Помогите пожалуйста разобраться, потому что с течением времени состояние только усугубляется, постоянно присутствует жгучая боль в коленях (терпимая), постоянно стало болеть в груди и между лопаток (врачи связывают с гэрб но я сомневаюсь), болят плечевые суставы, шея. Сдал ревмопробы вроде все нормально, только общ. Билирубин повышен 28.13 И лпнп 3.8. Наши врачи толком сказать ничего не могут. Инфекционист назначила леченье: циклоферон 250 мг (2мл) 1 раз в день по схеме 1,2,4,6,8,11,14,17,20,23 сутки; кларитромицин по 0,25х 2 р. В день- 10-14 дн.; Флуконазол 1т.Х 5-7 дн.; Вобэнзим 3-5 таб.Х 1 р. В день- 10 дней; карсил 1т.Х 3 р. В день- 1 мес. Сегодня делаю последний укол, но облегчения не наблюдается. Также иммунолог хотела впарить витагерпавак (именно впарить потому как на тот момент не было даже результатов анализов а она мне его уже назначила) поэтому к ней я больше не пошел. Еще говорила что надо будет какой- то эли- тест сделать, но этому я решил значения не предавать так как клиника платная, а она (врач), как я понял, лично заинтересована. Помогите советом пожалуйста очень надо.

Не обленился, а заразился

Если вы придёте в поликлинику жаловаться на сильную усталость, то в лучшем случае вам посоветуют больше спать и пить витамины, в худшем — попросят покинуть кабинет и не отнимать время у «по-настоящему» больных пациентов. Начальству и участковому терапевту, может быть, конечно, и невдомёк, а вот вирусологи уже лет двадцать, как признали: есть такая зараза, которая вызывает у человека непроходящую усталость. Эта история началась в городе штата Невада. Отдыхающих вдруг массово начала косить эпидемия загадочной болезни. К докторам потекли сотни пациентов с одинаковыми жалобами на усталость, депрессию, ломоту в мышцах и суставах. Врачи метались от одного диагноза к другому, подозревая то массовую истерию, то новый вирус гриппа. И действительно, вскоре в крови у всех уставших нашли вирусы, но не гриппа, а герпеса. С тех пор курорт Инклайн-Виллидж пользуется репутацией «нехорошего места», а загадочная болезнь называется синдромом хронической усталости.

— Теперь уже доказано: причина столь странного заболевания — вирус герпеса человека 7-го типа (всего их восемь), — говорит Татьяна Семёнова, генеральный директор московского Герпетического центра РАМТН, д. м. н., профессор, академик РАМТН. — Однажды проникнув в организм (как правило, в раннем детстве, воздушно-капельным путём), он останется там на всю жизнь и будет ждать удобного случая. Как только снизится иммунитет (из-за стресса, гриппа, хронической инфекции), вирус может пойти в атаку — поразить лимфоциты, защитные клетки иммунной системы, будет жить и размножаться за их счёт. В таком случае иногда даже обследование иммунной системы может не выявить настоящего иммунодефицита: вроде бы лимфоцитов почти хватает, но они «не работают». И человек себя плохо чувствует: не проходят слабость, озноб, мышечные боли, депрессия, к вечеру повышается температура, он теряет сон и аппетит. Вирус герпеса 7-го типа очень распространён. Его можно найти в организме почти у 80% взрослых. Но лечение назначают, когда он начинает негативно влиять на самочувствие. По данным большинства исследований, заболевают активные молодые люди 25-49 лет, причём женщины — чаще мужчин.

Разберёмся…

Как отличить болезнь от обычного переутомления? Надо разобраться, нет ли у вас других заболеваний, способных вызывать утомление: в порядке ли почки, печень, щитовидная железа. Сдайте анализы крови (общий, биохимический, на гормоны) и мочи, сделайте УЗИ щитовидки и надпочечников. Если всё в норме, попытайтесь вспомнить, как давно не проходит усталость. Страдаете больше 6 месяцев? Можно заподозрить синдром хронической усталости. А если вас все эти полгода мучили хотя бы четыре из восьми дополнительных симптомов (нарушение памяти или концентрации внимания; боль и першение в горле; болезненность шейных лимфоузлов; мышечные боли; боли в суставах; необычная головная боль; проблемы со сном; недомогание после физического напряжения), то в диагнозе можно почти не сомневаться. Окончательно подтвердит диагноз вирусологичес