Варикозное расширение вен на ногах лечение в днепропетровске
Варикоз или варикозная болезнь – расширение вены, снижение ее эластичности, ослабление клапанов и образовании венозных «узлов». В таких венах кровь течет медленнее. Из-за этого возникает тяжесть в ногах, отечность, пигментация, но, самое главное — растет опасность образования тромбов. Отрыв тромба, может вызвать закупорку крупных кровеносных сосудов (инсульт, инфаркт).
Вспомните резиновый шарик, который много раз надували. Он изменил свой объем, и вернуться к своим первоначальным размерам не сможет. То же самое происходит и с веной. К сожалению, таблеток, которые вернут ей первоначальный объем не существует.
Чем раньше Вы обратитесь к врачу-флебологу, тем более щадящим будет воздействие. На ранних этапах болезни мы сможем использовать методики лечения вен за 1 день.
Наши методики лечения варикоза
Что такое радиочастотная облитерация вен или РЧО
Особенности РЧО:
- безопасность, так как исключена ошибка хирурга – прибор сам рассчитает величину подаваемой радиочастотной энергии, ее хватит ровно на столько, чтобы «слиплась» больная вена, но ни в ком случае не травмировались бы окружающие ткани;
- по этой же причине отсутствует риск ожога (в сравнении с лазерным лечением);
- операция осуществляется под контролем ультразвука (все этапы операции выводятся на экран монитора);
- разрезы для введения электрода – минимальные;
- электрод – одноразовый, что исключает инфицирование;
- операция проводится под местной анестезией (не требуется госпитализация);
- вследствие минимальной травматичности операции восстановительный период протекает легко и длится недолго.
Главный плюс! Уже в первые часы после операции Вы возвращаетесь к привычной жизни!
В нашем регионе операции такого уровня выполняются только в МЦ «Адастра», имеющем в своем арсенале уникальный аппарат VINUS компании COVIDIEN (США). Лечение методом РЧО может рекомендовать врач-флеболог после прохождения УЗИ обследования вен нижних конечностей и проведенного осмотра.
Особенности склеротерапии:
Для введения препаратов используется игла, поэтому поверхностные ткани не травмируются, что дает прекрасный косметический эффект, быстрое заживление, и возможность для пациента сразу же вернуться домой.
Минифлебэктомия
- минимальные разрезы;
- легкий восстановительный период;
- максимально быстрое возвращение пациента к нормальной жизни.
Минифлебэктомия используется, как отдельный метод, на ранних этапах, когда есть небольшие варикозные вены, или как дополнение к РЧО при значительных проявлениях болезни.
Чем быстрее вы обратитесь к врачу, тем проще и комфортнее пройдет лечение варикоза, лучше будут лечебный и косметический эффекты.
Ведущий специалист
Павлов Павел Валерьевич, врач высшей категории, стаж работы в сосудистой хирургии более 25 лет. Профессионально подготовлен для проведения сложнейших операций не только на сосудах, но и в трансплантологии, кардионеврологии и др. Обладает огромным опытом лечения варикозной болезни, владеет самыми современными методиками, имеет отличные результаты.
- Консультация флеболога первичная – 340 грн.
- Консультация флеболога повторная – 320 грн.
- УЗИ вен нижних конечностей в Днепре с доплером — 350 грн
Ознакомиться с ценами на все медицинские услуги
Обязательно обратитесь к флебологу, если испытываете и наблюдаете у себя:
Запись на консультацию в медицинский центр современной флебологии«Адастра-Днепр»!
(098) 341-09-09
(066) 351-09-09
Запись на прием к врачу онлайн
Загрузка…
Источник
- 21 год опыта работы;
- более 30 тысяч операций;
- 77% от всех операций в частных клиниках Днепровского региона;
- при предоставлении заключения от другого специалиста о необходимости операции, мы предоставляем скидку на консультацию — 20%
Варикоз, или варикозное расширение вен нижних конечностей – это серьезное заболевание сосудов ног, которому присуще истончение стенок поверхностных и глубоких вен, и, вследствие этого – возникновение застоев — варикозных сеток (звездочек) и гроздевидных узлов на некоторых участках нижних конечностей.
Потеря эластичности вен, изменение их формы, а также увеличение в размерах и, как результат – нарушение работы венозных клапанов, помогающих крови подниматься к сердцу и не оттекать обратно вниз и, соответственно, нарушение кровообращения. Все это приводит к необратимым изменениям в тканях организма человека.
С каждым годом данная болезнь только молодеет. По статистике, варикозной болезнью на сегодняшний день болеет половина земного шара.
Заболевание характеризуется медленным развитием – годы и даже десятилетия.
Современная медицина утверждает, что варикозное расширение вен — не приговор. На данный момент лечение варикоза достаточно актуально, и разработано множество методик, позволяющих бороться с данным заболеванием.
Признаки и симптомы варикоза на ногах
К первым признакам варикоза на ногах относят такие симптоматические проявления:
- ощутимая тяжесть в ногах;
- отекают стопы и лодыжки (особенно в вечерние часы);
- чувство распирания в икрах;
- повышение утомляемости в нижних конечностях при долгом пребывании в положении стоя или сидя;
- появление мелких венозных сеточек сине-красного цвета.
По мере прогрессирования варикозного расширения вен нижних конечностей возникают:
- сильные распирающие боли в икрах;
- жжение и зуд в области болевых ощущений;
- частые судороги (особенно в ночное время);
- расширенные подкожные вены, возвышающиеся над поверхностью кожи;
- >уплотнение в местах варикоза;
- сильная пигментация кожи;
- появление синяков;
- кожные раны (трофические язвы).
Если вы обнаружили у себя некоторые из перечисленных симптомов, для вашего же спокойствия настоятельно рекомендуем пройти профилактическую диагностику сосудов нижних конечностей и получить консультацию сосудистого хирурга, чтобы исключить либо подтвердить нарушения работы клапанов, вен и артерий.
Причины возникновения варикоза
Точные причины возникновения варикозной болезни выделить достаточно сложно. Однако существуют конкретные факторы, следствием которых может быть варикозное расширение вен на ногах:
- Наследственность. В группе риска находятся люди, предшествующее поколение которых страдало данным заболеванием. Характерные особенности строения вен и артерий передаются нам через гены.
- Возрастные изменения. С возрастом происходит снижение тонуса мышц и ткани могут дегенерировать (портиться).
- Еще одним провоцирующим фактором является беременность. Гормональные изменения снижают тонус вен. К этому можно добавить увеличение веса и сдавливание вен растущей маткой. Однако наибольшее давление на сосуды происходит во время родовой деятельности.
- Узкая обувь, одежда и высокие каблуки. Чем шире подошва обуви- тем более менее снижена нагрузка на нижние конечности. Узкие джинсы, например, также могут стать одним из факторов появления венозных сеток.
- Ожирение.
- Вредные привычки (алкоголь, курение)
- “Стоячие” условия труда. Варикоз ног можно назвать “профессиональной” болезнью лиц, пребывающих длительное время в стоячей или сидячей позе во время рабочего дня.
- Тяжелые спортивные нагрузки – виды спортивной деятельности, которые дают чрезмерную нагрузку на нижние конечности (поднятие “железок” в тренажерном зале, бег, прыжки, теннис и так далее).
Виды варикоза на ногах
По заключению международного ученого сообщества, существует общая систематизация варикоза ног, характеризующаяся наличием 6ти степеней заболевания:
- Варикоз 0 степени – жалобы на симптомы, характеризующие наличие заболевания, но ни внешне, ни лабораторно диагноз не подтверждается;
- Варикоз 1 степени – симптоматика начальной стадии плюс заметные варикозные сеточки;
- Варикоз 2 степени – стадия проявления увеличенных вен и наличие узелков голубоватого цвета. Видны невооруженным взглядом;
- Варикоз 3 степени – все описанное выше, сопровождаемое регулярными отеками ног к завершению дня;
- Варикоз 4 степени – начало изменений в конечностях: кожа может приобрести аномальный цвет (от коричневого до черного); развивается кожное воспаление (от мелких покраснений до серьезных поражений кожного покрова). Все эти изменения приводят к образованию трофических язв;
- Варикоз 5 степени – все оговоренные выше проявления в совокупности с заживающей трофической язвой;
- Варикоз 6 степени – наличие незаживающей трофической язвы.
Также существует еще два вида варикозного расширения вен:
- Ретикулярный варикоз (от лат. «reticulatus” – сетеобразный). Это варикоз в легкой форме, проявляющийся венозными сеточками (сосудистые звездочки) на нижних конечностях. Ретикулярный варикоз практически не имеет серьезных последствий, и считается больше косметической проблемой;
- Внутренний варикоз – патологический процесс, затрагивающий глубокие вены. Несмотря на то, что механизмы развития варикозного расширения вен нижних конечностей одинаковы, разница в том, что внутреннему варикозу характерны отсутствия видимых признаков изменений. Именно по этой причине заболевания чаще всего обнаруживается на поздних стадиях.
Диагностика варикоза в клинике Гарвис
В большинстве случаев, диагностировать варикозное расширение вен на ногах не представляет никаких затруднений. Получить консультацию специалиста лучше всего при первых же симптомах. На начальной стадии заболевания больше шансов предотвратить или замедлить развитие болезни.
Первичная консультация специалиста позволит в течение одного приема поставить 100%-но точный диагноз. Сосудистый хирург клиники “Гарвис” проведет осмотр с одновременным дуплексным исследованием сосудов нижних конечностей (УЗИ сосудов нижних конечностей). Ультразвуковое исследование абсолютно безболезненно и безопасно. Весь прием с диагностикой займет около часа Вашего времени.
Современное оборудование экспертного класса дает возможность определить индивидуальные показатели течения заболевания каждого пациента. Получив результаты диагностики, наш специалист подберет действенные для вашего случая лечебные методы.
Методы лечения варикоза в клинике Гарвис
Современный подход к лечению варикоза ног включает достаточно много методик. От консервативных до хирургических. Но, так как варикозная болезнь ног не дает консервативным лечебным веществам полностью проникнуть в ткани, лечение варикоза в домашних условиях, в большинстве случаев, не приносит никакой пользы. Более того, пациент привыкает к ощущению дискомфорта в нижних конечностях, старается не обращать на это должное внимание, и, тем самым, оттягивает визит к специалисту до того момента, когда болезнь уже начинает переходить в достаточно серьезную стадию, образуя трофические язвы.
Основными задачами оперативного вмешательства при диагнозе варикоз вен нижних конечностей — устранение всех токов крови патологического характера, т.е. тех токов, которые участвуют в формировании варикоза. Все хирургические вмешательства проводятся под местной анестезией.
Виды лечения, применяемые в клинике “Гарвис”:
- Комбинированная микровэнектомия (флебэктомия);
- Эндоскопическая диссекция перфорантных вен (SEPS);
- Радиочастотная абляция вен Швейцарским аппаратом COVIDIEN.
Комбинированная микровенэктомия (флебэктомия)
Классический метод удаление варикоза на ногах. С помощью данной операции происходит ликвидация оттока крови из глубоких вен на поверхностные и удаляются вздутые сосуды. Операция проходит несколько этапов:
- Кроссэктомию — перевязка подкожной вены (большой, малой), а также мелких ее ответвлений на этом же участке;
- Удаление патологически поврежденной вены (либо некоторого ее участка) с помощью специального инструмента через небольшие проколы. Преимуществом является отсутствие необходимости наложения швов, что позволяет достигать отличного косметического эффекта.
Эндоскопическая диссекция перфорантных вен (SEPS)
Еще один метод избавления от варикоза, который выполняется под видеоконтролем с помощью специального эндоскопа. Через небольшой разрез аппарат вводится под кожу и фасцию голени, тем самым минимизируя травматичность вмешательства. Разрез проводится немногим выше зоны трофических изменений. Небольшие перфоранты прижигаются, а на широкие накладывается скоба и совершается пересечение.
Радиочастотная абляция вен Швейцарским аппаратом COVIDIEN
Новейшая методика для удаления варикоза. Принцип радиочастотной абляции – обработка специальным электродом патологически измененной вены. В просвет вены вводится специальная тонкая игла, которая оснащена катетером и излучателем. Катетер воздействует микроволнами на стенки поврежденных вен, обжигая их, что приводит к их склеиванию (коагуляции). Длительность нахождения в стационаре – 4-5 часов.
Реабилитация после операции по удалению варикозно расширенных вен нижних конечностей
Реабилитационный период зависит от примененной методики, которую в индивидуальном порядке подбирает специалист. В первые несколько часов после хирургического вмешательства возможен болевой синдром. Применяются болеутоляющие и венотонизирующие препараты. При восстановлении способности двигать нижними конечностями – необходимо осуществлять движения (сгибать и приподнимать ноги). В послеоперационный период необходима компрессия эластичными бинтами либо специальными компрессионными колготками. В течении месяца запрещено поднимать тяжелые предметы и носить каблуки. Рекомендуются: легкие пешие прогулки, походы в бассейн, приседания. Также необходимо пересмотреть свой рацион питания. Необходим подбор продуктов, которые способствуют разжижению крови.
- под местной анестезией делаются проколы, куда вводиться электродики завариваются вены;
- отсутствие гематом, нет угрозы кровотечения;
- сразу после операции пациент идет домой (не нужно ночевать в больнице, нет никаких ограничений по физической нагрузке.
- благодаря опыту наших специалистов и современному оборудованию ТМ «Kovidien» мы решим Ваши проблемы за 4 часа!
Медицинский центр Гарвис:
- Опыт более 2000 успешных операций на сосудах;
- Больше внимания лично к тебе;
- Ежедневный контроль качества и доступность руководства;
- Финансово прозрачно, все включено;
- Нас рекомендуют близким!
Источник
Случилось так, что Вы, посмотрев на свои ноги, увидели, что под кожей появились извитые синие вены.
У сожалению, это и есть типовой случай варикозной болезни или варикоза, наиболее часто встречающийся в практике. На голени образуются варикозно расширенные вены (врачи называют их притоками). Они неэстетично выглядят и создают неприятные ощущения и дискомфорт. Достаточно долгое время они могут себя не проявлять, но это только кажущееся благополучие. Когда в таких притоках образовываются тромбы, вены и кожа рядом с ними воспаляются, такое явление называют тромбофлебитом и является достаточно опасным осложнением, иногда угрожающим жизни и требующим срочной операции.
Однако, вернемся к нашим венам. Почему мы называем их притоками? Потому, что эти сосуды, собирающие кровь от кожи впадают, как ручьи в русло крупной реки, в большую подкожную вену. Эта вена берет свое начало у стопы и впадает в бедренную вену в области паха. Ствол этой вены расположен выше, на бедре Вы его не видите, потому что он лежит под кожей на некоторой глубине, покрыт тонкой пленочкой (фасцией). Флеболог его может увидеть и оценить его состояние только при УЗИ-сканировании. Этот ствол и является главной подпитывающей магистралью для того варикоза, который виден глазами. Ствол этот расширен, клапаны в нем не работают, транспортировать кровь наверх он не может и она сливается вниз под действием силы тяжести, наполняя и расширяя варикозные ветви, которые в свою очередь перегружают глубокие вены, работающие нормально. Это вызывает отеки и усталость, иногда боль. Такое явление называется рефлюксом и является главной причиной возникновения и развития варикоза.
Как же мы можем избавиться от этого варикоза?
Консервативное лечение варикоза вен
Таблетки, гели, мази — это здорово, просто, доступно… Но абсолютно неэффективно. Можно улучшить собственное самочувствие, незначительно уменьшить отечность и тяжесть в ногах на некоторое время. Проблема варикоза останется с Вами, но Вы понемногу к ней привыкнете и будете жить дальше, регулярно смазывая ноги чем-нибудь холодненьким. Некоторые пациенты используют пиявки (гирудотерапия), ложно успокаивая себя облегчением и оздоровлением. Пиявки при варикозе – это опасно! Их применеие может вызвать тромбофлебит или аллергические реакции. В лучшем случае, у Вас останутся рубцы в местах прикрепления пиявок. Варикозные вены при этом не пропадают, а наоборот, продолжают развиваться и расти, и в один «прекрасный» день Вы становитесь обладателем огромных синих вен, а иногда и трофической язвы.
И все потому, что как-то воздействовать на эту систему варикозных вен ни таблетки, ни гели, ни пиявки не могут. В варикозных венах потеряна способность к усилению тонуса. Стенка их грубо и необратимо изменилась и поменяла структуру. Поэтому лекарства на больных венах не работают. Очевидно, что любой эффективный метод лечения должен воздействовать именно на варикозную вену, но по-другому, и направлен он должен быть на устранение рефлюкса, о котором мы говорили раньше.
Какие же методы эффективны?
Рассмотрим ниже.
Компрессионная терапия
Отличный метод лечения для улучшения оттока крови из вен. Одетые утром, чулки или компрессионные гольфы могут устранить тяжесть в ногах и отечность, предотвратить венозный застой. Это отличные профилактические меры, эффективные и простые. Если по каким-то причинам вы воздерживаетесь от лечения, то вполне разумно носить компрессионный трикотаж, и это позволит Вам уменьшить симптоматику. Недостатком является лишь то, что улучшение состояния сохранится до тех пор, пока чулки надеты. Стоит прекратить их использование, все симптомы сразу вернутся.
Классическая традиционная хирургическая операция
Самый часто применяемый способ лечения варикоза в Украине, и будет использоваться еще долго. Как правило, выполняется в стационаре и под наркозом (или спинальной анестезией). Это самый главный минус метода. Надо госпитализироваться и находиться в стационаре до 3-7 дней. Швы, перевязки, больничный.
Второй минус — травматичность такой операции. Более чем в 90% случаев хирурги используют технику Бэбкока (1906 г.), то есть вырывают ствол подкожной вены, о котором мы говорили выше, вводя в его просвет проволочный зонд. Сейчас методику модифицировали с некоторыми улучшениями, но это не сильно уменьшило ее травматичность и не улучшило результаты.
Третий минус — отсутствие возможности проводить непосредственно перед операцией УЗИ и выполнять контроль во время операции (нет доступного аппарата в предоперационной или перевязочной). Эта системная и организационная ошибка, которую можно исправить, только если хирург купит себе УЗИ сам и будет им пользоваться в личных целях. Хирургов, непосредственно проводящих исследование пациента на УЗИ крайне мало.
Большинство врачей довольствуются описанием специалистов диагностики, которые написаны в протокольной форме и, зачастую, в них упущены важные анатомические и функциональные особенности, которые необходимо учитывать во время выполнения операции. Фактически большинство операций проводится «вслепую». Это происходит не потому, что врачи УЗИ-диагностики плохие специалисты. Просто, в лечении и диагностике варикозной болезни есть огромное количество тонкостей и нюансов, о которых может знать только часто оперирующий врач.
Совершенно очевидно, что УЗИ-аппарат это необходимый инструмент в руках практикующего флеболога. Во флебологии УЗИ вен это не просто обследование, это «золотой стандарт» для визуализации проблем пациента, и используется он не только на первичном приеме, но и перед лечением, во время лечения, после лечения. Таким образом, основное разочарование от классической хирургии состоит в том, что не используется главный инструмент хирурга, оперирующего вены — УЗИ сканер. И это, естественно, сказывается на отдаленных результатах. Вероятность, что какая-либо больная вена будет оставлена очень велика. Итак, эластический трикотаж эффективен, но не избавляет от проблемы, хирургическая операция эффективна, но травматична и таит в себе опасности и осложнения. Кроме того, остаются некрасивые следы на коже.
К какому методу склоняемся мы?
Эндовазальное лечение и миниоперации (лазерная коагуляция, эхосклеротерапия и минифлебэктомия)
Этот вид лечения как раз и создан, чтобы избежать зондового удаления стволовой вены. Это и есть наш выбор сегодня. Почему? Потому что не нужен стационар — лечение амбулаторное. Не нужен наркоз — эндовазальное лечение проводится под местной анестезией. Нет разрезов — все выполняется через прокол. Нет травмы от удаления вены — вена «разрушается» с помощью воздействия лазерного луча или лекарственного препарата (в зависимости от методики), после чего она рассасывается.
И, главное! Вся манипуляция выполняется под УЗИ-контролем. Хирург видит и контролирует каждый свой шаг. Вероятность пропустить больную вену и сделать ошибку сводится к минимуму.
Практика доказала, что эндовазальный способ «удаления» стволовой вены лазером (ЭВЛК) — самый эффективный, самый малотравматичный и самый оправданный для применения.
Однако, само по себе «закрытие» вены лазером не обеспечивает полный лечебный эффект. Остаются варикозно расширенные притоки, они, конечно, уменьшаются, спадаются, но не проходят совсем, и с позиции эстетики все же требуют дополнительного лечения. Эти вены можно удалить из микропроколов, не более 2 мм.
После этого не остается следов и рубцов, не надо делать длительные перевязки, снимать швы и ждать, когда заживут раны, а потом огорчаться, глядя на рубцы. Если вены совсем небольшие, можно сделать склеротерапию. Однако, несмотря на простоту и доступность эта методика не так надежна, как минифлебэктомия.
Почему в нашей клинике для лечения используют именно методику эндовазальной лазерной коагуляции? Очень просто! Во-первых, эффективность и безопасность этого метода доказана многочисленными исследованиями, и, на сегодняшний день, Американский венозный форум и Американская ассоциация врачей флебологов рекомендуют его, как метод выбора для лечения варикоза вен. А во-вторых, метод ЭВЛК (эндовазальной лазерной коагуляции) дает отличные результаты, при этом, позволяет избежать неприятностей, связанных с наркозом, ранами, швами и рубцами, не требуется длительного восстановления после лечения.
После выполненной манипуляции ЭВЛК и минифлебэктомии ноги выглядят так.
Будьте здоровы!Красивые ноги — это модно!
Адрес: г. Днепропетровск, пр. Кирова 141-А
Тел.: (0562) 305 — 305
ВАЖНО! Каждый случай является уникальным, так как нужно учитывать уникальные особенности каждого организма, поэтому по таким деликатным вопросам как варикоз и другим вопросам Вы можете обратиться к специалистам нашего медицинского центра для детальной консультации. Записывайтесь на приём прямо сейчас по телефонам либо заполнив контактную форму ниже.
Источник