Варикозное расширение вен на ногах лечение в бресте цена
Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) — инновационный метод лечения варикозного расширения вен. Данная операция относится к сосудистой хирургии. Выполняется она при помощи лазера и позволяет удалить пораженные вены без шрамов и рубцов. Процедура ЭВЛК — это высокий уровень комфорта для пациента как во время операции, так и в восстановительный период. Что немаловажно для жителя мегаполиса, вы практически не выпадаете из социальной жизни и своих трудовых будней, в отличие, от реабилитации после флебэктомии.
АКЦИЯ! ШАГНИТЕ НАВСТРЕЧУ КРАСИВЫМ И ЗДОРОВЫМ НОГАМ! Мы продлили специальное предложение на выполнение лазерной коагуляции вен! Предложение действует с 01.07. по 31.07.2019г. Успейте записаться!
Преимущества метода
Процедура ЭВЛК характеризуется рядом неоспоримых достоинств:
- Лечение проходит амбулаторно, нет надобности ложиться в больницу.
- Оперативность метода — процедура длиться порядка 30 минут.
- Уже на следующий день после ЭВЛК можно выходить на работу и заниматься своими повседневными делами. Реабилитационный период составляет 5-7 дней.
- Вследствие низкой травматичности процедуры можно проводить лечение одновременно на обеих ногах.
- На месте воздействия лазера не остается никаких шрамов и рубцов, лишь еле заметные проколы в один-два миллиметра.
- Безболезненность во время процедуры (применяется местная анестезия) и после нее (отсутствует болевой синдром).
- Благодаря ЭВЛК быстрее заживают трофические язвы.
Кому показана процедура
Эндовенозную лазерную коагуляцию назначают при лечении варикоза вен на ногах. Операция будет эффективна при следующих симптомах:
- Трофические расстройства в области голени.
- Прямой ход патологически измененных стволовых вен.
- Варикозное расширение притоков вен в небольшом количестве.
Противопоказания
Процедуру ЭВЛК не назначают в следующих случаях:
- Кожные заболевания в области проколов.
- Тромбофлебит и перенесенные ранее тромбозы.
- Некоторые виды пороков сердца.
- Атеросклероз артерий ног.
- Беременность и период лактации.
Сравнение Флебэктомии и ЭВЛК
| Параметр | Флебэктомия | ЭВЛК |
|---|---|---|
| Анастезия | Проводниковая, спинальная, внутривенная или эндотрахеальный наркоз | Местная (тумесцентная) анестезия |
| Разрезы на коже | Обязательно, как минимум в верхней трети бедра и у внутренней лодыжки | Нет, проколы кожи 1-3 мм длиной |
| Гематомы | Всегда | Крайне редко |
| Обезболивание после операции | Всегда, как минимум 3-4 дня | Редко, максимум 1 день |
| Можно ходить сразу после операции | Нет | Да |
| Нахождения в стационаре | Всегда, минимум 1-2 дня | Нет |
| Длительность реабилитации | 3-4 недели | 5-7 дней |
| Рубцы | Всегда, на всю жизнь | Следы от проколов кожи практически незаметны |
Источник информации: https://phlebology.by
Подготовка к процедуре
На приеме врач-флеболог проводит необходимое обследование и дает направление на стандартные анализы. Как правило, сюда входит ультразвуковое сканирование вен, коагулограмма, анализ крови. Исходя из полученных данных, специалист принимает решение об оптимальном лечении. Сама же процедура ЭВЛК не требует какой-то специфической подготовки. Необходимо лишь побрить ноги и подготовить компрессионное белье.
Как проходит ЭВЛК
Перед операцией ЭВЛК хирург определяет пораженный участок вены и количество энергии, которое понадобиться для лазерной коагуляции. Затем под контролем ультразвука прокалывается вена и вводится лазерный световод до места ее впадения в венозную систему. После этого делается местное обезболивание. При ЭВЛК применяется именно тумесцентная анестезия, которая позволяет обезболить только пораженную вену. Также эта методика защищает близлежащие ткани от воздействия лазера и выталкивает кровь при уменьшении вены. Далее хирург проверяет расположение световода и приступает к коагуляции. Боковые вены, пораженные варикозом, удаляются с помощью крючков Варади через проколы. После всех манипуляций проколы заклеивают специальными пластырями и надевают компрессионное белье. Вся операция длиться примерно полчаса.
Восстановление
Сразу после операции ЭВЛК нужно немного отдохнуть. Лишь спустя полчаса можно покинуть медицинский центр и вернуться к своим делам. Также стоит учесть ряд рекомендаций для более быстрого восстановления:
- В первые пять дней следует круглосуточно носить компрессионное белье. В последующие полтора-два месяца — только днем.
- Откажитесь на несколько дней от фитнеса, а именно от активных кардио тренировок и занятий на велотренажере. Рекомендуются ежедневные пешие прогулки, лучше, если ходьба будет занимать не меньше часа.
- Избегайте длительного пребывания в одной позе (сидение или стояние).
- На пару недель откажитесь от горячих ванн, а вот посещать парную не рекомендуется в течение двух месяцев.
Лечащий врач назначит индивидуальный график приема для послеоперационного контроля.
Побочные реакции
Операция ЭВЛК является абсолютно безопасной. Недомогания появляются крайне редко и носят временный характер. Не следует паниковать, однако сообщить лечащему врачу о симптомах будет не лишним. После лазерной коагуляции могут проявиться следующие недуги:
- Болевой синдром в течение пары суток (возможно, вы неудачно подобрали компрессионное белье).
- Кровоподтеки в области пораженных вен.
- Кратковременное повышение температуры.
- Дискомфорт в области ног: ощущение натяжения (нечастое явление, проходит без лечения).
- Тромбофлебит (может появиться через неделю после процедуры из-за недостатка тепла).
- Тромбоз глубоких вен (крайне редкое явление).
Эндовенозную лазерную коагуляцию в Минске делают в медицинском центре Sante. Если вы заметили первые симптомы варикозного расширения вен, обязательно обратитесь к специалисту. Медлительность в данном вопросе может стоить вам более долгого и более сложного лечения в последующем.
Узнать цены и записаться на прием к врачу-флебологу можно по одному из номеров:
- +375 17 342-82-82 (многоканальный)
- +375 29 342-82-82 (велком)
- +375 33 342-82-82 (мтс)
Красивые ножки — в первую очередь, здоровые ножки!
Source: sante.by
Читайте также
Вид:
Источник
Флебология
Специалисты медицинского центра «ЛОДЭ» предупреждают: если не заниматься лечением варикоза, серьезных проблем и операции не избежать. Тромбофлебит и кровотечения — необратимые последствия варикозного расширения вен.
Симптомы, которые свидетельствуют о проблемах с венами
- ноги отекают после долгого дня, появляется тяжесть;
- под кожей проявляется капиллярная сетка;
- вены растягиваются и начинают выпирать узлами.
Методы лечения расширения вен в «ЛОДЭ»
- склеротерапия — безоперационное лечение с помощью инъекций в вену специального лекарственного препарата;
- минифлебэктомия — хирургическое удаление варикозных вен через небольшие проколы на коже;
- эндовазальная лазерная коагуляция вен — метод лечения с применением лазерных технологий.
Склеротерапия вен под УЗ-контролем
Склеротерапия — высокоэффективный и безопасный метод лечения варикозных болезней. С помощью тонких игл или микрокатетеров в варикозную вену вводится лекарственный препарат — склерозант, который «склеивает» больные вены, и они исчезают. Введение склерозанта проводится под контролем ультразвукового сканера, что позволяет врачу следить за тем, чтобы были запенены все невидимые глазом расширенные вены. Методика проводится в амбулаторных условиях и не требует госпитализации.
Минифлебэктомия — это хирургическая операция по удалению варикозных вен через небольшие проколы на коже. Операция проводится амбулаторно.
Послеоперационный период
- в течение 10 дней после проведения операции у пациента могут сохраняться небольшие болезненные ощущения и «синяки»;
- через 2 месяца послеоперационные рубцы почти не заметны;
- в течение 2-4 недель после проведения минифлебэктомии необходимо носить компрессионный трикотаж;
- на протяжении года после проведения лечения необходимо посещать врача.
Преимущества минифлебэктомии
- минимальная травматичность;
- выполняется под местной анестезией;
- проводится амбулаторно, без госпитализации;
- через час после проведения пациент может идти домой;
- быстрое восстановление: на следующий день после проведения лечения можно вернуться к обычному образу жизни.
Эндовенозная лазерная коагуляция вен — миниинвазивная и малотравматичная методика лечения варикоза. Суть метода состоит в том, что под местной анестезией и под контролем УЗИ в просвет вены вводится лазерный световод, с помощью которого выполняется эндовазальная лазерная коагуляция измененных вен. Удаление происходит на аппарате MediolaCompact. В результате процедура приводит к закрытию просвета патологически измененной вены.
Преимущества метода
- операция длится около 1 часа;
- операция может проводиться под местной анестезией и без разрезов;
- через 40−60 минут после проведения пациент может идти домой.
Преимущества флебологии в центре «ЛОДЭ»
- современное диагностическое оборудование;
- высококвалифицированные практикующие специалисты;
- эффективные методы лечения;
- медицинская документация государственного образца;
- высокий уровень комфорта для пациентов;
- применяется местное обезболивание или эпидуральная анестезия;
- через небольшие проколы кожи удаляются расширенные вены и перевязываются недостаточные вены-перфоранты на голени.
Операции проводят
- Кажан Алексей Валерьевич, врач-хирург, врач-флеболог ООО «ЛОДЭ» в г. Бресте. Имеет высшую квалификационную категорию. Стаж работы — с 2009 года.
- Подгайский Сергей Викторович, врач-хирург, флеболог. Имеет первую квалификационную категорию.
- Воробьев Олег Викторович, врач-хирург, врач-флеболог ООО «ЛОДЭ»» в г. Бресте. Имеет высшую квалификационную категорию. Стаж работы — с 1993 года.
Источник
 | ВАРИКОЗНАЯ БОЛЕЗНЬ И ЕЕ ЛЕЧЕНИЕ Лечение варикозного расширения вен ног методом склеротерапии Варикозное расширение вен – одно из самых распространенных заболеваний сосудистой системы, известное человечеству с незапамятных времен. В наши дни варикозная болезнь носит массовый характер, ею страдает более трети населения. Заболевание в 70-75% имеет наследственный характер. Провоцирующими факторами для развития варикозного расширения вен служат тяжелый физический труд, профессии с длительным пребыванием на ногах, у женщин беременности и роды, приводящие к гормональной слабости стенки вен. |
Варикозные вены не безобидны, даже если они не доставляют беспокойства. Считающаяся “несерьезной”, варикозная болезнь дает осложнения, самым опасным из которых является тромбофлебит – воспаление вены с образованием тромба, который может оторваться и током крови перенестись и закупорить легочную артерию, нередко со смертельным исходом. Однако самыми частыми и мучительными осложнениями являются трофические язвы. Все начинается с потемнения кожи, уплотнения тканей, затем появляется зуд, развивается варикозная экзема, а затем и длительно не заживающие раны-язвы.
Диагноз ставится уже при первичном осмотре. Опытному специалисту не составит труда разобраться в особенностях Вашего заболевания. В сомнительных случаях, когда есть подозрение на перенесенный тромбоз глубоких вен, необходимо дополнительное обследование. На сегодняшний день в распоряжении врачей имеется такой высоко информативный и безвредный метод, как ультразвуковая диагностика. Это исследование поможет специалисту определить больные участки поверхностных и глубоких вен, определить наличие тромба или его последствия. Однако исследование показано, в первую очередь, когда решается вопрос об оперативном лечении, и надо определить объем предстоящего вмешательства.
Основные задачи при лечении варикозной болезни:
• Удаление варикозно расширенных вен, как хранилища балластной крови, объем которой в больших венах может достигать 1-1,5 литра. При удалении вен ликвидируется застой крови в ногах, что улучшает кровообращение в больной ноге.
• Поддержка функции клапанов и увеличение скорости кровотока в глубоких венах
• Профилактика прогрессирования заболевания и развития осложнений.
Существует два метода лечения варикозной болезни: операция и склеротерапия варикозных вен. Самым эффективным лечебным мероприятием является хирургическое удаление больных вен. При операции варикозные вены под спинальным обезболиванием (риск пункции спинномозгового канала!) из отдельных разрезов по всей ноге удаляются. Преимущества и недостатки данного метода лечения отражены в нижеследующей таблице.
Таблица 1. Характеристика оперативного метода лечения варикозной болезни
| Преимущества | Недостатки |
| Быстрое избавление от варикозных вен | Риск операции и ее осложнений |
| Меньший процент рецидивов вен | Риск обезболивания |
| Отсутствие материальных затрат | Послеоперационные боли |
| Длительная реабилитация | |
| Необходимость стационарного лечения и перерыв профессиональной деятельности | |
| Отрыв от домашнего образа жизни | |
| Рубцы на ногах | |
| При рецидиве необходимость повторной операции |
 Рис. 1. Методика склеротерапии – путем инъекции в вену вводится склерозирующее вещество | Существует альтернативный метод лечения варикозного расширения вен, который называется склеротерапия варикозных вен. Сущность метода в том, что путем прокола в вену вводится препарат, который вызывает «склеивание», склерозирование вены, которая зарастает соединительной тканью, отсюда и название метода – «склеротерапия» (Рис.1). Такая пломбированная вена в последующем в течение нескольких месяцев организмом рассасывается. Характеристика метода, его преимущества и недостатки представлены в нижеследующей таблице. |
Таблица 2. Характеристика склерозирующего метода лечения варикозной болезни
| Преимущества | Недостатки |
| Безопасность процедуры | Более длительное лечение |
| Безболезненность | Больший процент рецидивов |
| Амбулаторный характер лечения и сохранение профессиональной деятельности | Материальные затраты |
| Сохранение домашнего образа жизни | |
| Хороший косметический результат | |
| Возможность безопасного продолжения лечения при развитии рецидива |
Какой же метод лечения избрать пациенту? Основным в выборе метода лечения является его эффективность. Несомненно, что технически правильно выполненная с предварительной ультразвуковой диагностикой операция является методом выбора и обеспечивает в ближайшей перспективе хорошие результаты.
Однако, во-первых, примерно треть пациентов с т.н. косметическим варикозом не нуждается в операции, им показана склеротерапия варикозных вен. Во-вторых, абсолютное большинство больных оперируется в районных больницах, где нельзя провести хорошую диагностику, и где квалификация хирургов намного ниже, чем в специализированных отделениях. В-третьих, существует категория больных (примерно 40%), которые панически боятся или же не хотят подвергать себя риску операции, или же имеют противопоказания к ней по заболеваниям других органов (сердце, печень, почки и др.).
Эффективность склеротерапии, как и операции, зависит от квалификации специалиста. В руках опытных флебологов она приравнивается к оперативному вмешательству.
Что такое лазерное лечение варикозных вен? Этот вопрос задают многие пациенты. Данный вид лечения стал «модным» в наше время. Существует 2 точки приложения лазерных технологий применительно к заболеванию вен ног. Первая из них – это лечение т.н. «паучков», «звездочек», кожных «капилляров». Сущность методики заключается в чрескожном выжигании лазерным лучом сосудистых образований. Для этого имеется специальные лазерные аппараты. Методика довольно эффективная, широко распространена, но дорогостоящая.
Вторая точка приложения лазерной методики – это выжигание, выпаривание стволов подкожных вен. Методика ее проведения заключается в проведение через проколы специальных зондов (файберов) в просвет вены и выпаривании лучом лазера просвета вены на всем протяжении ствола. При этом сама вена остается в мягких тканях и в последующем организмом рассасывается. Преимуществом лазерной аблации стволов вен в отличии от традиционной операции, когда вена удаляется (вырывается) из ноги, заключается в ее малой травматичности, быстроте проведения, незначительном числом осложнений. К недостаткам данной методики относятся отсутствие «радикализма» в лечении конкретно данного пациента. Ибо изолированное поражение стволов вен встречается крайне редко. Обычно дополнительно имеется расширение боковых, притоковых вен, вен-коммуникантов. Поэтому лазерная аблация дополняется удалением боковых вен через отдельные разрезы или же склеротерапией. Кроме того данный вид операции требует дорогостоящего оборудования и аксессуаров, поэтому стоимость такой операции достаточно высокая.
 Рис. 2. Методика пенной склеротерапии: через катетер в вену вводится пена склерозирующего вещества | Какие вены можно лечить с помощью склеротерапии? От маленьких тонких в виде паутинок, звездочек до крупных узлов диаметром более 1 см., в т.ч. и сосудистых опухолей (гемангиом). Для этого используются различные методики, концентрации препарата, технические приемы. В частности, для лечения расширенных капилляров используется методика микросклеротерапии – введение препарата низкой концентрации сверхтонкой иглой с использованием увеличительных очков и луп. Для лечения больших вен в специализированных флебологических центрах, в т.ч. и нашем, применяется техника пенной склеротерапии. Ее особенность в том, что склеропрепарат с помощью специальных переходников вспенивается, и образованная пена через катетер вводится в расширенные вены. |
Эффективность пенной склеротерапии в 2,5 – 3 раза выше лечения жидким склерозантом. Результаты лечения вен большого калибра см. в фотоальбоме.
Таким образом, право выбора метода лечения остается за самим пациентом: подвергнуть себя риску операции и получить на ближайшие годы хороший результат, или же получить тот же результат, но безопасным методом склеротерапии, отдав себя в руки опытного специалиста. Основной принцип лечения любого заболевания и особенно это касается варикозного расширения вен:
При любом методе лечения пациентов интересуют два вопроса. Первый из них: не ухудшится ли кровообращение в ноге после удаления варикозных вен, как будет двигаться кровь после выключения этих вен? Все дело в том, что подкожные вены собирают кровь только из кожи и подкожно-жировой клетчатки ног, основная же масса крови (более 90%) оттекает по глубоким венам, обеспечивающим работу мышц и глубоких образований ног.
Поэтому удаление расширенных подкожных вен не ухудшает кровообращение в ноге в целом, а наоборот, улучшает, т.к. удаляются «мешки с кровью», ликвидируется венозный застой в больной ноге.
Кровь после удаления варикозных вен движется по здоровым венам, которые в ноге образуют обширную сеть и их протяженность составляет несколько сот метров.
Следующий вопрос, интересующий пациентов: есть ли гарантия, что после хирургического или склерозирующего лечения варикозные вены не появятся вновь, т.е. возникнет рецидив заболевания? Такой гарантии нет! И связано это с тем, что варикозная болезнь – это хроническое прогрессирующее заболевание. И проведенное лечение в виде операции или флебосклерозирования не устраняет причины заболевания – врожденной слабости стенки вены и несостоятельности ее клапанного аппарата. Проходит несколько лет (от 2 до 10), и, как правило, расширяются ранее здоровые вены. И в этом смысле склеротерапия варикозных вен
имеет неоспоримые преимущества перед операцией: за вновь появившимися варикозными венами «со скальпелем не угонишься». В то время как амбулаторно выполненный безопасный укол склерозирующего препарата позволяет вновь на определенное время (как правило, несколько лет) сохранить Ваши ноги в здоровом и красивом состоянии.
Таким образом, вы удалили варикозно расширенные вены одним из методов, ваши ноги освободились от застойной крови, стали легкими, восстановилась работоспособность, ноги приобрели приличный эстетический вид! Как же поддержать здоровье и красоту ног в дальнейшем? Принимать таблетки, которые всегда в достаточном количестве выпускались фармацевтическими предприятиями? Ставить на ноги пиявки? Или же имеются другие более эффективные меры?
 Рис. 3.Вид компрессионных чулок | Практика показывает, что наиболее эффективным методом профилактики, поддержания вен ног является компрессионная терапия. Смысл ее заключается в ношении специальных фирменных эластичных гольф, чулок, колгот. Эти компрессионные изделия сдавливают подкожные вены, мышцы и глубокие вены, улучшая функцию их клапанов, ускоряя движение венозной крови в ноге. |
Помимо профилактической роли компрессионные чулки оказывают лечебный эффект в тех случаях, когда пациент по тем или иным соображениям не проводил радикального удаления вен. Выдавливая из расширенных подкожных вен часть крови, данные изделия уменьшают застойные явления в ноге. Вид и класс компрессионного изделия поможет Вам подобрать хирург. Ни в коем случае не приобретайте в магазинах или с рук антиварикозные колготы, сдавливающий эффект которых выражается в денах. Ден – это техническая характеристика изделия, компрессия их недостаточна и не имеет физиологического распределения: от максимального внизу голени до 40% на бедре. В лучшем случае их можно использовать с профилактической целью, но не с лечебной.
Фирменные компрессионные изделия имеют хороший эстетичный вид, длительно сохраняют свои лечебные свойства и создают чувство комфорта в ногах при повседневной носке.
И наконец, третьим лечебным и профилактическим мероприятием является устранение факторов риска, «производящих» заболевание факторов. Это – занятия тяжелыми видами спорта (исключение составляет плавание), работа, связанная с подъемом тяжестей и длительным пребыванием на ногах, все горячие процедуры в виде саун, парафиновых аппликаций, пребывание на солнце, отказ от гормональных противозачаточных средств и др.
Не запускайте болезнь, не доводите ее до осложнений: чем раньше начато лечение варикозного расширения вен ног, тем лучше и эстетичнее его результат!
Источник
