Варикоз ног лечение сосудистые звездочки
Мало кто задумывается о том, что сосудистые звездочки, со временем проявляющиеся на коже ног у женщин после 30 лет,
—
это не просто косметический дефект. Они могут являться первым сигналом развития серьезного заболевания, которое требует лечения. В этой статье мы постарались разобраться, что же такое сосудистые звездочки, о каких процессах в организме они могут свидетельствовать и как от них можно избавиться.
В медицинской терминологии сосудистые звездочки называют телеангиэктазии (иногда — телеангиоэктазии). Они возникают, когда мелкие сосуды расширяются, наполняются кровью и из-за этого становятся видны под поверхностью кожи. Телеангиэктазии могут появляться на разных частях тела: на лице, на руках, но чаще всего встречаются на ногах. И хотя причины их возникновения могут быть различными, принципы лечения являются общими.
Стойкое расширение мелких поверхностных сосудов могут вызвать разные факторы — от гормональных изменений или нарушения микроциркуляции до наследственных причин. На ногах сосудистые звездочки чаще всего появляются при хронической венозной недостаточности или при варикозе.
Для изучения этого явления в Омске
[1]
в 2000–2009 годах было проведено интересное масштабное исследование. В нем приняли участие 726 женщин разного возраста, у которых на ногах имелись сосудистые звездочки. При этом только 17,9% пациенток беспокоила исключительно эстетическая сторона вопроса.
При тщательном обследовании у остальных 77,1% женщин выявили признаки хронических заболеваний вен нижних конечностей — боли и тяжесть в ногах, отечность, ночные судороги икроножных мышц, ощущение жжения, зуда, покалывания или другие симптомы. Еще 5% женщин были обеспокоены своим здоровьем и обратились за консультацией как раз для того, чтобы вовремя предотвратить дальнейшее развитие заболевания уже при первых его признаках.
В том же исследовании установили и самые частые предрасполагающие факторы появления телеангиэктазий у женщин — беременность, долгое стояние на ногах (в эту группу попали парикмахеры, учителя, курьеры) или, наоборот, сидячая работа (офис-менеджеры, бухгалтеры, программисты). У 41,5% женщин появление сосудистых звездочек произошло после начала приема гормональных контрацептивов. Для 25% женщин критическим фактором стало появление избыточного веса, а еще для 20,7% — тяжелый физический труд, активное занятие фитнесом или силовыми видами спорта.
Те же самые факторы вызывают и варикозное расширение вен. Они нарушают работу венозных клапанов и нормальный ток крови по глубоким венам голени и бедра. В результате кровь начинает заполнять поверхностные вены и капилляры, которые расположены внутри кожи или под ее поверхностью. Стенка капилляров становится более тонкой, расширяется и мы получаем ту самую сосудистую капиллярную сетку, которая и приводит многих женщин на прием к флебологу.
Для мужчин причины появления телеангиэктазий примерно те же. Конечно, беременность или прием гормональных контрацептивных препаратов им не грозит. Для них основными факторами, которые приводят к развитию сосудистых звездочек, являются тяжелая физическая работа, образ жизни и лишний вес.
Проявление телеангиоэктазий — результат на лице и не только
Телеангиоэктазии имеют в среднем диаметр от 0,1 до 0,3 мм и могут быть красного, синего или фиолетового цвета в зависимости от того, какая кровь течет по ним — венозная или артериальная. Тонкие красные сосудистые звездочки, не возвышающиеся над поверхностью кожи, обычно развиваются из артериол и капилляров. Более толстые синие сосуды, которые могут немного выступать над кожей, обычно образуются из венул и несут в себе венозную кровь.
На заметку
Со временем сосудистые звездочки могут менять свой цвет, становиться более распространенными и широкими. Это происходит из-за прогрессирующей деформации стенок мелких сосудов при отсутствии адекватного лечения.
По форме сосуды могут быть:
- линейными — то есть представлять собой практически одну линию или несколько линий, идущих параллельно;
- паукообразными — с четко выраженным центром и расходящимися от него лучами;
- древовидными — с ветвящейся, внешне напоминающей дерево структурой.
На лице чаще всего появляются красные капиллярные линейные сосудистые звездочки. Это заболевание называют куперозом. На ногах обычно можно встретить красные и синие линейные и древовидные телеангиэктазии.
Чаще всего сосудистые звездочки появляются на обеих ногах, но обычно с одной стороны их значительно больше, чем с другой. Самое частое их расположение — это область под коленкой. Далее — средняя треть наружной поверхности бедра, передняя и наружная поверхность голени, нижняя треть внутренней поверхности бедра, лодыжки и стопа.
Сама по себе капиллярная сетка на ногах не вызывает дискомфорта, она не болит и не мешает жизни. Но, как мы уже сказали, чаще всего появление «звездочек» и «сеточки» говорит о проблемах с сосудами. По международной классификации CEAP телеангиэктазии являются первой стадией хронических заболеваний вен нижних конечностей
[2]
. А значит, если такие симптомы, как тяжесть в ногах, усталость или отеки, еще не появились, то есть большая вероятность приобрести их в будущем при условии отсутствия своевременного лечения.
Диагностика
Чтобы установить причину появления сосудистых звездочек и подобрать курс лечения, нужно обратиться к врачу-флебологу. Он проводит осмотр, выявляет количество и распространенность сосудистых звездочек, факторы риска развития варикозной болезни. Обязательно проводит ультразвуковое дуплексное сканирование — это исследование, которое позволяет увидеть направление и скорость кровотока в поверхностных и глубоких сосудах. Только после этого врач может дать свое заключение и говорить о прогнозе.
Кроме этого, флеболог может дать направление на исследование состояния печени, сердца, женской половой и гормональной системы. Так как эти факторы тоже могут стать причиной нарушения кровоснабжения и появления расширенных сосудов на ногах.
Лечение сосудистых звездочек
Терапия телеангиэктазий должна быть направлена не только на чисто косметическое устранение этого симптома, а обязательно на причину проявления сосудистой сетки, чтобы предотвратить появление новых образований в будущем.
Если врач предлагает вам провести удаление звездочек и не назначает никакого другого лечения, то через некоторое время сосудистая сетка проявится снова. Такой специалист, скорее всего, надеется, что вы вернетесь к нему на повторный курс лечения. Вот только заболевание все это время может прогрессировать.
Основой лечения должно быть устранение провоцирующих факторов и самой причины появления сосудистой капиллярной сеточки. В терапии могут использоваться наружные средства (мази, гели) для стимуляции кровообращения в месте нанесения. В эту же группу можно отнести и компрессионный трикотаж. Но это лишь вспомогательные методы, которые приносят результат только в комплексе с медикаментозным лечением.
Так как сосудистые звездочки на ногах — это один из первых внешних признаков варикозной болезни, то и относиться к их лечению следует серьезно. Обязательно нужно принимать препараты с ангиопротекторным, венотонизирующим действием. Для профилактики тромбоза желательно также использовать антиагреганты. Также в некоторых случаях требуется дополнительный прием лекарств, которые подавляют воспаление и болевой синдром.
Конечно, сложно принимать каждый день такое количество таблеток, поэтому фармацевтические компании стремятся разработать лекарства, в которых будут сочетаться сразу все перечисленные действия. На данный момент таким препаратом является новый отечественный препарат «Ангионорм». Он сочетает антиагрегантную, антитромбоцитарную активность, ангиопротекторные и противовоспалительные свойства, венотонизирующее и улучшающее микроциркуляцию действие. То есть все необходимые для лечения варикоза свойства «в одной таблетке». Это удобно и выгодно.
Что касается устранения непосредственно самого косметического дефекта сосудистой сетки, то для этого используется ряд современных безоперационных процедур: например, склерозирование (когда в сосуд вводится специальный раствор, вызывающий слипание стенок сосудов и их последующее рассасывание), лазерная коагуляция, озонотерапия и другие. Конкретный метод должен подобрать флеболог — в зависимости от распространенности телеангиэктазий, толщины сосуда и других факторов. Однако напомним, что только комплексный подход — с обязательным подключением медикаментозного лечения — поможет не просто удалить имеющиеся звездочки, но также предотвратить их последующее появление, улучшить состояние сосудов в целом и снизить или вовсе устранить симптомы венозной недостаточности и начинающейся варикозной болезни.
Появление сосудистых звездочек даже при отсутствии других симптомов
—
это первый звоночек, при котором обязательно нужно обратиться к врачу. Своевременное и правильное лечение поможет не только избавиться от косметического дефекта, но и предотвратить или замедлить развитие серьезного заболевания. Отнеситесь к своему здоровью внимательно и не упустите момент.
Источник
Местами локации сосудистых звездочок выступают:
- шея;
- лицо;
- плечи;
- кисти;
- груди;
- слизистая оболочка глотки или рта;
- в редких случаях – оболочка носа.
По параметрам сосудистые звездочки бывают разными, как совсем маленькими – от 1 мм, так и большими – 1-2 см.
Причины появления
Появление сосудистых звездочек свидетельствует как о нарушениях чувствительной способности рецепторов, так и об изменении количества эстрогенов в сторону повышения. Недуг обнаруживают у пациентов, страдающих болезнями печени, в основном – циррозом.
Проблема потери внутрикожными капиллярами своего тонуса преимущественно возникает у женщин. Причина связана с гормональным фактором. Возникать звездочки могут и у здоровых людей, очень часто при беременности (преимущественно – первая половина срока). Как правило, после родов они понемногу исчезают.
Так или иначе, сосудистые звездочки напрямую зависят от работы печени. Если ее функциональность нормализуется, то их присутствие становится меньшим, а то они и вовсе исчезают.
В числе других причин появления данного симптоматического явления называют:
- предрасположенность по генетической наследственности;
- последствие самых разных травм, в том числе тех, которые требовали хирургического вмешательства;
- липофиброзную дистрофию подкожной клетчатки;
- венозную недостаточность (на хроническом уровне);
- чрезмерное принятие «солнечных ванн»;
- гормонотерапию, активное применение стероидных препаратов.
Сосудистые звездочки и варикоз
Здесь просматривается прямое отношение, поскольку варикозные звездочки, согласно современной классификации, являются ретикулярной рассыпной формой варикоза.
Ошибочным является утверждение, будто бы звездочки свидетельствуют о раннем этапе варикоза. Дело в том, что у данного недуга стадий как таковых нет, и поражает он не только крупные вены, но и мелкие кровяные сосуды. Более того, это не всегда может происходить синхронно.
Появление таких «узоров» сигнализирует о необходимости нанесения визита флебологу для консультации по поводу лечения варикозных звездочек.
Особенности проявления летом
Пациентов, жалующихся на сосудистые звездочки, гораздо больше летом, чем в иное время года. Дело в том, что летом мы ходим значительно больше и чаще, воздух прогрет, что активизирует кровоток.
В тканях образуется отечность за счет выпитой воды. На тонус тканей не оказывает благотворного влияния и солнечная инсоляция. В результате состояние ваших ног ухудшается.
Методы лечения сосудистых звездочек
Традиционно к появившимся сосудистым звездочкам относятся пренебрежительно. Нередко их считают всего-то косметическим дефектом. Следовательно, вовремя не обращаются к врачу.
А необходимо понимать, что появление проблем с капиллярами является внешним проявлением состояния внутреннего. И, к сожалению, люди обращаются за помощью в больницы только тогда, когда начинают ощущать боли, отеки и судороги.
Немедикаментозное
Здесь акцентируем три условных направления:
- Мероприятия, связанные с определенным режимом.
- Использование эластических бинтов.
- Комплекс упражнений для улучшения физического состояния.
Бинтование применяют перед предстоящими физическими нагрузками. Взамен эластических бинтов нередко используют чулки или компрессионные колготы.
Важно! Выбирая чулки или компрессионные колготы, стоит останавливать выбор на том товаре, производят который фирмы, специализирующиеся собственно на таких приспособлениях.
Физические упражнения должны нормализировать кровоток, но нельзя подвергать тело излишним нагрузкам.
Популярными в последнее время становятся разные виды шейпинга или фитнеса, а также йога.
Под режимными мероприятиями подразумевают правильную организацию тела, к примеру, во время сна.
Исключения неудобных поз касается также и бодрствующего состояния.
Внимание! Ни в коем случае при сосудистых звездочках не следует закидывать ногу на ногу. Данное положение чревато пережатием вен, расположенных в задней части бедра, а также в голени. В результате страдает нога, расположенная сверху.
Медикаментозное
Если врач не указывает на начальный этап формирования звездочек, то это значит, что придется прибегнуть к медикаментозной терапии. Различают местное и общее медикаментозное лечение.
Местное медикаментозное лечение назначают при любом проявлении звездочек. Врачи выписывают кремы, гели и мази.
Совет! Гели обладают лучшим эффектом всасывания, исключают оставление жирных следов.
Местное лечение назначают в виде курсов – 2-4 недели подряд дважды или трижды в год.
Внимание! Один из курсов всегда необходимо пройти летом, ведь в это время сосудистые звездочки наиболее склонны к прогрессированию.
Гели используют преимущественно как дополнительную меру при использовании общего лечения.
Курс общего лечения предусматривает прием препаратов, обеспечивающих:
- венотонизирующее;
- противовоспалительное;
- противоотечное действие.
Во всех возможных препаратах, созданных для противостояния сосудистым звездочкам, основное вещество должно отвечать за:
- снижение проницаемости сосудов;
- снижение ломкости капилляров;
- устранение застоя в капиллярах;
- улучшение плотности сосудистой стенки;
- эффективное противодействие стенок капилляров кровяному давлению.
Все вышеперечисленные задачи способен решать троксерутин (производное рутина – витамина Р), являющийся основоположным составляющим многих препаратов.
Современные методы
В числе самых признанных методов противостояния варикозу – компрессионная склеротерапия. Данный способ заключается в облитерации проблемного сосуда за счет инъекции спецпрепаратов. После предстоит процесс достаточно длительной по времени эластической компрессии.
Врачи прибегают к этому методу все чаще благодаря:
- его подчеркнутой простоте;
- условно скорому получению ожидаемых результатов;
- оптимальному косметическому эффекту.
Лечение методом склеротерапии занимает 2-3 недели.
Существует метод микросклеротерапии, отличие которого от предыдущего в том, что используется очень тонкая игла для инъекции. Для пациента данная методика проходит безболезненно.
Недостаток методики состоит в том, что ее можно применять только для сосудов, диаметр которых не меньше 0,5 мм.
Что касается склеротерапии, то ее нельзя использовать для терапии сосудов, обретающих ярко-красный цвет. Если использовать метод, то пациент подвергается риску некроза кожи.
Внимание! Сосудистые звездочки успешно удаляют и летом, но только методом склеротерапии. В летнее время можно добиться очень хорошего результата, поскольку раны будут скорее заживать. Единственный неприятный момент – чулки, которые придется носить в жару на протяжении 3-5 дней.
Селективная лазерная коагуляция – еще одно эффективное решение проблемы сосудистых звездочек. Основой методики является принцип селективного фототермолиза. Отметить стоит минимальный риск возникновения побочных эффектов при использовании данного метода.
Лазерную склеротерапию практикуют на сосудах с диаметром не больше 0,5 мм. Зачастую ее направляют на устранение проблемных сосудов, характерной чертой которых является выраженный ярко-красный и темно-вишневый цвет. Напомним, что использовать к таким капиллярам склеротерапию нельзя.
В процессе терапии сосуды обрабатывают лазерными импульсами. Визуальное исчезновения сосуда будет свидетельствовать об успехе лечения.
Принцип состоит в том, что сосуд нагревается и коагулируется за счет короткого лазерного импульса, которые удаляет сосуды, но не повреждает кожу.
Важно! После процедуры лазерной склеротерапии на протяжении месяца нельзя допускать контакта солнечных лучей с обработанной тканью.
Капиллярные звездочки на коже лица: народные лечебные методы
Лицо – проблемное место, поскольку кожа здесь тонкая. Отрицательное влияние ультрафиолета, присутствие хронических запоров, других проблем с кишечником, – это дополнительные факторы, которые негативно влияют на развитие сосудистых звездочек на коже лица.
Лечение сосудистых звездочек в домашних условиях непростое занятие. Главное – делать все поочередно. Первым делом – с тренировки сосудов. Кожу на лице и на шее можно обрабатывать с помощью кубиков льда. Лучшее время – утро.
Совет! Чтобы нежной коже лица и шеи не навредить, кубики льда стоит завернуть мягкой тканью и/или платком.
Нередко используют кубики льда с отваром трав – шалфея, ромашки, цветков липы и календулы. На тонус сосудов благотворно влияет даже замороженный зеленый или черный чай.
Внимание! Процедура с кубиками льда – не только косметическое мероприятие. Она позволяет улучшить регенерацию кожных покровов шеи и лица, кровообращение, повысить защитные способности эпидермиса.
Иной метод – маски. Очень популярные – из крахмала и ягодного сока (с клубники, облепихи, клюквы, смородины, крыжовника, малины и брусники). Пропорции – столовая ложка сока на чайную крахмала.
Проблема сосудистых звездочек заключается в том, что этот недуг молодеет. Его жертвами становятся тинейджеры. Поэтому обращать внимание на болезнь приходится все чаще.
Благо, современные методы позволяют избавляться от неприятной капиллярной сетки, являющейся предвестником куда более серьезных заболеваний.
Полезное видео
Как избавиться от сосудистых звездочек с помощью лазера:
Источник