Варикоз коленного сустава лечение
Варикозное расширение вен — патология, которая настигает более половины населения нашей планеты. Причем жители развитых стран не являются исключением, а, скорее, составляют основную массу пациентов специалиста-флеболога. Чаще всего формируется варикоз под коленом, поскольку именно здесь нарушается сосудистый кровоток под воздействием определенных факторов (образа жизни современного человека). В том, как выглядит варикозное расширение вен под коленом, отчего формируется и как с ним бороться, разбираемся ниже в материале.
Симптомы варикоза под коленом
Как правило, для варикозной болезни характерно одно точное определение — «тяжелые ноги». То есть даже при отсутствии видимых признаков сосудистой недостаточности пациент ощущает тяжесть в ногах после трудового дня и даже утром после сна. В остальном все признаки и симптомы патологии могут быть присущи в той или иной мере (но даже не всем пациентам). Человек с варикозом вен под коленкой может отмечать у себя такие признаки болезни:
- Ощущение пульсации вен при длительном нахождении в одном положении (стоя или сидя).
- Ощущение жжения в области воспаленных сосудов под коленом.
- Гиперемия кожных покровов под коленом.
- Отечность ног вечером и/или наутро.
- Зуд в ногах по причине застоя кровотока в нижних конечностях.
- Болезненность в ногах ниже колена или в области коленного сустава сзади.
- Визуализация венозной сеточки и сосудистых рисунков на коже.
- Судороги в икроножной мышце в ночное время.
- Явное выделение венозных узлов под кожей.
Важно: многие пациенты интересуются, могут ли болеть колени при варикозе. Здесь ответ однозначный — нет. Если болит сама коленная чашечка в суставе, то, скорее всего, эта боль вызвана травмой или первыми признаками артрита, повреждения мениска и пр.
Причины возникновения варикоза под коленом
Варикозное расширение вен формируется по одной основной причине — сбой в работе клапанной системы, которая отвечает за нормальный обратный отток крови от ног выше к сердцу. Если венозные клапаны ног работают плохо, то кровь задерживается в сосудах нижних конечностей, отчего и происходит их перенаполнение. В результате длительности такой патологии стенки сосудов теряют свою эластичность и со временем растягиваются. Провоцирующими же факторами сбоя работы клапанов являются:
- Генетическая предрасположенность (передача болезни по мужской или женской линии в семье).
- Сбои в работе гормональной системы (в том числе аутоиммунные процессы).
- Беременность и роды, провоцирующие застой крови в органах малого таза.
- Лишний вес.
- Сидячая или стоячая работа и малая подвижность при этом.
- Возраст (чем старше пациент, тем менее качественно работают клапаны сосудистой системы ног).
- Вредные привычки (алкоголизм и курение сильно нарушают состав крови, что также приводит к варикозному расширению вен).
Методы ранней диагностики варикоза под коленом
Определять наличие варикоза под коленом и его стадию должен только врач-флеболог. В крайнем случае хирург в местной поликлинике. С целью диагностики патологии вен специалист проводит первичный опрос пациента и визуальный осмотр ног с пальпацией. Для уточнения диагноза и оценки тяжести состояния пациента врач назначает УЗИ сосудов ног или цветовое дуплексное сканирование вен ног. В том числе и глубоких. Такая методика дает возможность оценить состояние сосудистой системы нижних конечностей и назначить максимально эффективное лечение.
Лечение варикоза под коленом
Лечат варикозное расширение вен на ногах под коленом разными методиками, в зависимости от стадии патологии. Ниже рассмотрим основные методы, с помощью которых проводят борьбу с венозной недостаточностью в ногах.
Хирургическое решение
Самым радикальным и при этом действенным способом лечения варикоза под коленом на ногах является полноценная операция под названием флебэктомия. В ходе операции, проводимой под общим наркозом, хирург делает рассечение кожи ноги по ходу воспаленной вены и удаляет больной сосуд полностью. Показаниями к проведению такой операции являются:
- Наличие тромбов в больной вене.
- Широкий просвет воспаленного сосуда (более 1 см).
- Отсутствие эффекта от консервативной или малоинвазивной терапии.
- Формирование трофических язв на ногах пациента.
Медикаментозное решение
Если варикоз под коленкой находится в начальной стадии, то врач-флеболог может назначить прием препаратов-венотоников, которые значительно укрепляют сосуды и ускоряют кровоток. Таковыми являются:
- «Детралекс»,
- «Флебодия»,
- «Троксевазин» и пр.
Для местного применения назначают такие наружные гели и мази:
- «Лиотон гель»,
- «Троксевазин»,
- мазь на основе конского каштана,
- мазь Вишневского и др.
Все медикаментозные препараты работают сразу в нескольких направлениях:
- укрепляют стенки сосудов;
- значительно улучшают тонус вен;
- нормализуют микроциркуляцию сосудистой системы ног;
- снимают воспаление, боль и отечность;
- улучшают отток лимфы.
Терапевтический метод
На самых начальных стадиях развития варикоза специалист-флеболог назначает ношение компрессионного трикотажа, что позволяет остановить развитие патологического процесса в сосудах ног. Компрессионный трикотаж воздействует на больные вены сразу в нескольких направлениях:
- уменьшает диаметр воспаленных вен;
- снижает вероятность рефлюкса (заброса крови в обратном направлении);
- ускоряет ток крови по сосудам (что особенно важно для глубоких вен);
- улучшает работу венозной мышечной помпы;
- улучшает процесс оттока лимфы;
- снижает капиллярную фильтрацию;
- уменьшает лишний объем крови в нижних конечностях.
Важно: формулу (интенсивность) компрессии подбирает только лечащий врач в зависимости от тяжести состояния пациента. Компрессионный трикотаж надевается только в положении лежа, с приподнятыми вверх ногами. Носить компрессионные гольфы или чулки можно как кратковременно, так и длительно.
Неинвазивные способы
К неинвазивным или малоинвазивным методам лечения варикоза на ногах под коленом относят такие:
- Склеротерапия. Принцип метода заключается во введении склерозирующего вещества в полость больного сосуда. Лекарство вводится с помощью инсулиновой тонкой иглы. В результате воздействия на вены склерозирующего вещества просвет больного сосуда просто закрывается полностью. Однако стоит понимать, что склеротерапия не убирает патологию совсем и не борется с причинами ее развития. Данный метод является лишь сугубо косметическим. После проведения склеротерапии возможны рецидивы.
- Лазерная коагуляция. В этом случае на больные сосуды воздействуют лазером. В результате такого излучения просвет воспаленной вены также запаивается. Метод тоже является косметическим, но не решающим проблему в корне.
Народные методы лечения варикоза ног
Лечить варикозное расширение сосудов ног на начальных стадиях можно и с помощью народных способов. Максимальный эффект будет достигнут, если сочетать народные методы с приемом препаратов-венотоников. Самыми действенными в лечении варикоза являются такие компоненты и ингредиенты:
- Картофель. Клубни можно в сыром виде тереть на терке и наносить массу на больные ноги под колено. Смесь фиксируется повязкой на ночь. Курс лечения — до явного улучшения самочувствия. Вместо картофельной массы можно использовать просто картофельный сок. Его отжимают из натертого картофеля, смачивают в соке бинты и наматывают на больные ноги. Сверху компресс накрывают пищевой пленкой.
- Сирень (листья). Растение можно срывать и накладывать на зону больных сосудов, фиксируя повязкой. Делать такие компрессы можно каждый день, пока куст находится в стадии весенне-летнего роста.
- Бодяга. Здесь 2 столовые ложки растения заливают 0,5 л крутого кипятка. Настаивают смесь 2 часа, после чего в жидкости можно смачивать бинты и делать лечебные компрессы.
- Чеснок. Из него готовят целебную мазь. Зубки чеснока измельчают в кашицу и смешивают со сливочным маслом в пропорциях 1:2. Готовую мазь наносят на воспаленные места ног и фиксируют повязкой. Сверху накрывают пищевой пленкой. Компресс в идеале нужно укутать шарфом и оставить на ночь, но можно и применять такую повязку на 3–4 часа. Смывают мазь теплой водой.
- Каштан. Для приготовления средства берут 10 гр измельченного плода каштана и заливают 100 гр водки. Настой хранят в темном месте 7 дней, периодически взбалтывая. Готовое средство процеживают и пьют трижды в день до еды по 15–25 капель, запивая водой.
- Помидор зеленый. На больные вены делают аппликацию из кружочков нарезанной ягоды. Фиксируют кружки помидора бинтом на весь день. Лечиться таким способом можно до полугода и более.
- Уксус яблочный. Его можно втирать в кожу в зоне воспаленных вен на ногах как в чистом виде, так и в разведенном. Для разведения смешивают 0,5 стакана воды и 2 столовые ложки уксуса. Можно также и пить яблочный уксус, смешав 1 стакан воды, 2 ст. л. уксуса и 1 ч. л. мёда. Пьют снадобье утром натощак. Курс лечения неограничен.
Важно: использовать желательно уксус домашнего приготовления. Пациентам с повышенной кислотностью желудочного сока принимать уксус внутрь запрещено.
- Сушеница болотная. Используется для приготовления ножных ванночек. 150 гр сухого растения заливают 10 литрами кипятка и настаивают час. В готовом отваре держат ноги до 20 минут.
Профилактика варикоза под коленом
Чтобы венозная патология не настигла, стоит заботиться о сосудах ног непрестанно. Особенно если к варикозу есть генетическая предрасположенность или образ жизни/работы является провоцирующим варикоз фактором. С профилактической целью действовать нужно таким образом:
- больше двигаться (ходить, ездить на велосипеде, плавать);
- пить достаточное количество чистой воды в день;
- употреблять больше овощей и фруктов;
- отказаться от алкоголя и курения;
- носить компрессионный трикотаж (особенно если отмечена начальная стадия сосудистой патологии);
- делать гимнастику для ног;
- стараться избегать резкого набора массы тела и вообще контролировать свой вес.
Заключение
Стоит понимать, что варикозное расширение вен — патология необратимая. В худшем случае пациенту будет показана операция по удалению больных сосудов. А при отягощении патологии трофическими язвами возможна даже ампутация конечности. Поэтому, чтобы не столкнуться с необходимостью проведения оперативного вмешательства, лучше уже сегодня поменять образ жизни и позаботиться о здоровье своих ног.
Источник
Такое серьезное и болезненное заболевание, как варикозное расширение вен на внутренней и наружной стороне колена, имеет место у 10 процентов населения.
Возникновение варикоза именно в этом участке нижних конечностей может быть обусловлено низким его расположением относительно тела, в связи с чем имеет место повышенная нагрузка на данную область.
Если пациент постоянно ощущает боль под коленом сзади отдающую в суставы, чувство распирания, жжения, зуда, то, вероятнее всего, имеет место варикоз колена.
Развиваться этот вид варикоза может из-за расширения крупных вен в этой области, сопровождающегося кровяными застоями и повышенным давлением на сосуды.
В результате наблюдается дефицит кислорода и питательных веществ в прилегающих мягких тканях, скопление продуктов распада. Кожные покровы приобретают нездоровую темную окраску, теряют естественную влагу, становятся уязвимыми к прикосновениям.
Если регулярные боли в подколенной области сопровождаются наличием расширенных узловатых вен на этом участке тела — это признак варикоза под коленом.
Симптоматика заболевания
Как проявляется варикоз под коленом, при наличии каких симптомов стоит незамедлительно записаться на прием к доктору – флебологу?
- Капиллярная сеточка, возникающая в икроножной области, появление которой обусловлено воспалительными процессами в мелких сосудах.
- Появление извилистых узловатых крупных вен, выступающих под самой поверхностью кожи.
- Боль под коленом при варикозе, которая беспокоит пациента на начальных стадиях недуга только в активный период суток. При дальнейшем его развитии болевой синдром может иметь место круглосуточно, даже в состоянии полного покоя.
- Серьезная отечность голеней, устраняемая на начальных стадиях посредством длительного нахождения в состоянии покоя. Если не принять своевременные меры и допустить развитие болезни, отеки могут беспокоить больного постоянно.
- Обезвоживание кожных покровов, находящихся непосредственно сверху вен под коленом, изменение их окраски в сторону потемнения, может наблюдаться как бордовый, так и фиолетово-буроватый оттенок, чувство не спадающего зуда. При расчесывании есть риск попадания патогенных бактерий непосредственно в кровь и в пораженные сосуды, что чревато возникновением язв и даже сепсиса крови.
- Чувство что вены, расположенные в коленях, сильно пульсируют, кровь по ним проходит неравномерно, толчками.
- Ощущение постоянного жжения в подколенной области, может сигнализировать об изменении температуры в пораженной недугом части тела.
- Судорожные проявления, беспокоящие пациента преимущественно во время ночного сна или расслабляющего отдыха.
Особенности болевых ощущений при подколенном варикозе
Варикозное расширение вен в подколенной области часто сопровождается довольно серьезными болями, беспокоящими пациентов с разной периодичностью и интенсивностью проявления.
Болеть сосуд под коленом может не круглосуточно, неприятные ощущения возникают периодически, по причине сбоев в работе внутривенных клапанов, отвечающих за нормальный отток крови.
В результате варикоза вены и венозные притоки подвергаются постепенной деформации, их стенки теряют крепость и упругость, образуются кровяные застои, а затем и сгустки крови – тромбы.
Прилегающие ткани от недостатка питания теряют влагу, видоизменяется их цвет и структура, имеет место скопление токсинов в этой области.
Все указанные факторы порождают болевые ощущения в подколенном участке ног, проявляющиеся следующим образом:
- Боль ощущается непосредственно в сосудах, сопровождается чувством жжения и пульсации.
- Сосуды словно распирает изнутри, при этом пациент испытывает тупую ноющую боль.
- Мышцы в пораженной недугом области ощутимо зудят.
- Кратковременные и сильные боли, появляющиеся при судорогах.
- При двигательной активности болевые ощущения сильны, особенно под коленками.
- Боль может поразить и ногу целиком, сопровождаться ломотой и быть довольно серьезной по ощущениям.
Факторы возникновения
Причины появления такого опасного и болезненного недуга, как варикоз колена, аналогичны тем, которые провоцируют развитие венозной болезни нижних конечностей в целом.
Основными факторами появления и прогрессирования подколенного варикоза являются:
- Патологическая наследственность, случаи возникновения варикоза у старших родственников.
- Погрешности в питании, частое употребление продуктов, провоцирующих образование холестериновых бляшек, излишки веса.
- Трудовая деятельность, связанная с постоянной нагрузкой на икры ног: как длительное нахождение стоя, так и долгое сидение за столом в статичной позе.
- Гормональные перегрузки организма, возникающие: при беременности, в климактерический период, в результате продолжительной гормонотерапии.
Если боли под коленом беспокоят вас круглосуточно, сопровождаются перечисленными выше симптомами, то необходимо, не откладывая, нанести визит сосудистому хирургу, а при наличии возможности – непосредственно к флебологу.
Флеболог – это специалист в области сосудистой хирургии, обладающий высшим медицинским образованием, специализацией которого является диагностика, профилактика и лечение заболеваний вен нижних конечностей.
Диагностические меры
Итак, пациент на приеме у врача. Какие способы выявления коварного недуга будут применены доктором? Эти меры, скорее всего, будут заключаться в следующем:
- Направление на общий анализ крови, а также на специальное исследование ее свертываемости.
- Контрастной рентгенографии, когда в сосуды вводится специальный состав, позволяющий досконально изучить состояние вен в результате рентгенографического исследования.
- Дуплексном цветовом УЗИ-сканировании венозных сосудов, при котором можно определить состояние не только подкожных сосудов, но и вен, расположенных глубоко в толще мышц.
По результатам диагностических исследований доктор определяет, как лечить варикозное заболевание. Лечебные меры преследуют три основные цели:
- Купирование воспалительного процесса.
- Устранение болевых ощущений.
- Профилактику повторного возникновения недуга и предотвращение возникновения осложнений.
Комплекс врачебных мер
Для достижения максимального эффекта лечение заболевших варикозом (в том числе и подколенным) носит комплексный характер, включает в себя следующие методы, средства и способы:
- Соблюдение постельного режима, особенно в период обострения.
- Регулярное бинтование конечностей эластичными бинтами.
- Использование компрессионного трикотажа.
- Применение спиртовых компрессов и растираний, отлично подойдет «Меновазин».
- Втирание в область локализации воспаления различных противовоспалительных средств «Диклофенак», «Индометацин».
- Применение наружных и пероральных препаратов антикоагулятивного (кроворазжижающего) действия: «Лиотон», «Тромблесс», «Гепатромбин», «Аспирин».
- При наличии риска инфицирования необходимо использовать какое–либо антимикробное средство — антибиотик.
- Если указанные меры не приносят должного эффекта в течение длительного времени, доктор может рекомендовать оперативный метод борьбы с венозным недугом.
Такие меры хирургического характера могут различаться степенью инвазии (вмешательства в организм) и делятся на малоинвазивные: склеротерапия, лазерная и радиочастотная коагуляция и классические: удаление венозного ствола и притоков полностью или частично.
Народные методы
Лечение народными средствами занимает отдельное место в антиварикозной терапии. Для устранения симптомов варикоза в подколенной области существуют следующие средства, которые можно изготовить и применять в домашних условиях:
- Каштановая мазь. Берется 5 орехов каштана конского, перемалывается до однородного состояния, помещается в емкость вместе с 10-15 каштановыми соцветиями и 200 мл масла растительного. Все прогревается на водяной бане в течение 60 минут. После чего снадобье охлаждается и смешивается с любым животным жиром. Применяется это лечащее средство в целях устранения зуда, болей и отечности.
- Возьмем стакан измельченного листа каланхоэ, зальем 500 мл хорошей водки или пищевого спирта, настоим 10-15 дней. После чего средство процедим и применяем в качестве пропитки для компрессов.
Важно! При повреждениях кожных покровов использовать спиртовые настои запрещается.
- Возьмем 1 ст. л. сухого крапивного листа, зальем 200 мл кипятка. Настоим в течение получаса. Принимаем 4 раза в сутки перед едой (за 30–40 минут) по 2 ст. л. снадобья.
А также очень эффективны при болезни вен подколенного участка растирания яблочным уксусом, а также компрессы на его основе.
Заключение
Средств и методов борьбы с венозными болезнями нижних конечностей придумано немало, и все они принесут лечебный эффект лишь при условии неукоснительного соблюдения способа применения, дозировки и длительности курса, указанного в инструкции или рецепте.
Кроме того, любой из препаратов или способов антиварикозной терапии должен быть рекомендован или согласован с лечащим врачом.
Всем, кто перенес лечение варикоза и людям, находящимся в «группе риска», следует также помнить о соблюдении режима дня и питания, регулярных физических нагрузках, необходимости использования эластичных бинтов и компрессионного белья.
Ведь проще предупредить болезнь, чем бороться с ее неприятными, болезненными и сложными в излечении симптомами.
Источник