Узловое образование молочной железы что это такое лечение
Узлы в молочной железе – это новообразования различных размеров, форм, консистенции и локализации, которые свидетельствуют о развитии какого-либо заболевания или являются проявлением нарушения функционирования систем организма (мочеполовой, эндокринной, нервной).
Узловое образование молочной железы — что это такое
Появления узловых образований в молочной железе может быть обусловлено физиологическими или патологическими изменениями репродуктивной системы, эндокринных желез, имеющих влияние на детородные органы или изменением нервной регуляции функционирования всех этих систем или каждой в отдельности.
Наиболее частой причиной появления узлов в груди – гормональная перестройка организма в определенные периоды жизни женщины (пубертатный период, беременность, лактация, климакс) или дисгормональные нарушения. Это можно считать нормой и узловые образования могут самопроизвольно исчезать при окончании функциональной перестройки или нормализации гормонального фона.
Также определенные виды узлов в молочной железе являются признаками заболеваний или патологических состояний, требующих незамедлительной диагностики и своевременного лечения. К ним относятся:
- новообразования (доброкачественные или злокачественные);
- киста;
- мастит или абсцесс;
- внутрипротоковая папиллома;
- туберкулез и другие инфекционные заболевания;
- состояния после травм и оперативных вмешательств;
- лактостаз и лактоцелле.
Поэтому при обнаружении узлового образования в груди необходимо обратиться к специалисту для определения его вида, причины появления и определения тактики дальнейшего наблюдения или лечения (консервативного или оперативного).
Причины появления узлов в молочной железе
Узлы в молочной железе, как вариант нормы
Молочная железа и органы репродуктивной системы женщины тесно связаны и любые изменения их функционирования сказываются на состоянии груди. Поэтому в период полового созревания или за неделю до начала менструации отмечаются отечность, болезненность и появление небольших уплотнений (множественные узелки) в обеих молочных железах. Это вариант нормы и считается одним из признаков предменструального синдрома или симптомом пубертатного периода у девочек. Все эти изменения вызваны повышением продукции женских половых гормонов и пролактина. После окончания месячных узелки исчезают. При климаксе появление узловых образований в молочных железах вызваны иволютивными процессами половой системы женщины, дисгормональными сдвигами и нарушением нейроэндокринной регуляции.
Патологические изменения и заболевания
Появление узлов в молочной желез может свидетельствовать и о наличии стойких функциональных изменений и являться симптомом различных заболеваний:
- мастопатии;
- гинекологические заболевания (полип, эндометриоз, аднексит, кисты яичников);
- доброкачественных новообразований (фиброаденома, киста, липома);
- эндокринопатии (тиреоидит, диффузный зоб, патология надпочечников, гипофиза или гипоталамуса);
- травмы молочных желез или матки;
- постоперационные осложнения;
- воспалительные процессы (мастит, абсцесс);
- тромбофлебит;
- внутрипротоковые папилломы;
- злокачественные новообразования молочной железы или метастазы из других органов;
- инфекционные заболевания.
Симптомы
Уплотнения и узлы в молочной железе появляются и исчезают в основном под влиянием гормонов – их повышенной продукцией или снижением их активности и концентрации в крови.
Если узлы или маленькие уплотнения появляются в обеих молочных железах перед наступлением менструации и сочетаются с нагрубанием, дискомфортом, отечностью груди, самопроизвольно исчезают в первой фазе менструального цикла – это считается одним из симптомов предменструального симптома и не требует лечения.
Также двухсторонний процесс образования множественных узлов и уплотнений наблюдается при мастопатии и множественных кистах. Эти патологические изменения развиваются при стойких дисгормональных сбоях вызванных:
- стрессом;
- синдромом хронической усталости;
- физическим и умственным перенапряжением;
- нарушением нейроэндокринной регуляции;
- гинекологическими заболеваниями и другими болезнями мочеполовой системы;
- климаксом;
- затяжными соматическими и инфекционными процессами.
Более опасными и прогностически неблагоприятными считаются узловые образования одной молочной железы. Они могут быть различной формы, размеров, локализации и требуют уточнения вида и клеточного состава.
Фиброаденома
Наиболее частый вид узлов. Они плотные, округлой формы, безболезненны при пальпации, не спаяны с кожей и не исчезают в первой фазе менструального цикла. Это доброкачественная опухоль, которая в большинстве случаев подлежит удалению.
Киста молочной железы
Кистозные образования появляются в связи со стойкими дисгормональными изменениями, вызванными:
- воспалительными заболевания репродуктивной системы;
- новообразованиями мочеполовой системы (кисты яичников, полипы матки) или эндокринных органов (гипофиза, гипоталамуса, щитовидной железы или надпочечников);
- нейрогормональными расстройствами на фоне длительного стресса, психологической или физической усталости, депрессии.
Лактостаз или лактоцеле
Уплотнения или небольшие узлы на фоне лактации возникают при застое молока или скоплении его в определенной части молочной железы (киста, заполненная грудным молоком). При этом необходимо устранение причин лактостаза, сцеживание. При диагностировании лактоцеле проводится его пункция и удаление данного участка железы.
Мастит или абсцесс молочной железы
Эти патологии обусловлены воспалительным процессом в грудной железе, вызванные гноеродной микрофлорой. Появление уплотнения и узлового образования сопровождается болью, отеком участка груди, слабостью, повышением температуры. При отсутствии лечения очаг воспаления превращается в абсцесс с размягчением в центре. Лечение только хирургическое.
Другие доброкачественные узловые новообразования (атеромы, липомы)
В большинстве случаев это безболезненные узлы, расположенные в подкожно-жировой клетчатке или между дольками. Они не спаяны с кожей и диагностируются при профилактических осмотра или бурном росте, деформациях груди и соска, а также при инструментальных обследованиях (УЗИ или рентгенографии).
Злокачественные новообразования или метастазы из других органов
Это наиболее опасный вид узловых новообразований, которые необходимо диагностировать на ранних стадиях. Узлы плотные с нечеткими очертаниями и бугристой поверхностью. В большинстве случаев отмечается деформация соска и изменение кожи над новообразованием.
Возможные патологии
Наиболее часто у женщин узловые образования диагностируются:
- при фиброаденомах;
- при кистозных новообразованиях молочной железы;
- при травмах;
- при липомах;
- при лактостазе и лактоцеле;
- при внутрипротоковых папилломах;
- при злокачественных новообразованиях;
- при маститах и абсцессах.
У мужчин узлы в грудной железе проявляются:
- при стойких гормональных сбоях с повышением продукции эстрогенов, вызванных эндокринной патологией или доброкачественными опухолями гипофиза или гипоталамуса;
- при кистах;
- при мастите;
- при туберкулезе (туберкуломы) и других специфических инфекционных процессах (сифилисе, бруцеллезе);
- при доброкачественных и злокачественных новообразованиях;
- при воспалительном поражении тканей.
У детей узлы в молочных железах появляются при гинекомастии (повышенной продукции половых гормонов с увеличением грудных желез) и преждевременном половом созревании. У грудничков узловые образования наблюдаются при повышении активности гормонов в крови матери и попадании их в организм малыша с грудным молоком.
Диагностика
Основными методами диагностики узловых образований являются:
- сбор жалоб, осмотр и пальпация молочных желез;
- УЗИ груди и региональных лимфатических узлов;
- маммография;
- пункция под контролем УЗИ;
- биопсия и гистологическое исследование тканей узла;
- томография;
- дуктография.
Читайте также: Что лучше: УЗИ или маммография
Что делать, если был обнаружен узел
При обнаружении узлов в молочной железе при самообследовании, при профилактических осмотрах или при других обстоятельствах необходимо срочно обратиться к врачу-маммологу или гинекологу для уточнения причины его возникновения, вида и определения тактики лечения.
Тревожными симптомами являются:
- быстрое увеличение узла в размерах;
- болезненность;
- неоднородная структура новообразования;
- деформация груди или соска;
- кровянистые выделения из соска;
- увеличение подмышечных лимфоузлов;
- повышение температуры тела, слабость, снижение аппетита;
- семейная предрасположенность к развитию злокачественных новообразований.
Лечение узлов в молочной железе
Терапия узловых новообразований назначается только после комплексной диагностики и установления:
- причины появления уплотнений и узлов;
- вида и клеточного состава новообразования.
На основании этих данных выбирается тактика лечения:
- наблюдение в динамике и консервативное лечение причины болезни;
- удаление новообразования;
- комплексное онкологическое лечение.
Удаление узла в груди
Удаление узлового новообразования проводиться при высоком риске его трансформации в рак, больших размерах или выраженном болевом синдроме (сдавливании нервных стволов или сосудов). При этом выбирается наиболее щадящий метод, минимальные косметические дефекты (вылущивание узла) или резекция части молочной железы (при больших размерах новообразований или высоком риске перерождения).
Удаление злокачественного узла проводится путем радикальной операции – удаление железы полностью (мастэктомия) с лимфатическими узлами и подлежащими тканями. В дальнейшем проводятся курсы радио- или химиотерапии.
Народная медицина
При мастопатии, дисгормональных нарушениях, предменструальном синдроме, вызывающем стойкий болевой синдром и множественные узловые образования в молочных железах, назначается консервативное лечение. Оно направлено в первую очередь на нормализацию гормонального фона. При этом широко используется фитотерапия – отвары и сборы лекарственных трав: дудник лесной, ясменник душистый, боровая матка, душица обыкновенная, полынь эстрагон, растительные адаптогены и успокаивающие сборы.
Лечение проводится курсами 1,5 – 2 месяца, два раза в год весной и осенью.
Источник
Узелки в молочной железе – это доброкачественные уплотнения, которые формируются в железистой или фиброзной тканях. Как правило, новообразования представлены четко очерченными контурами и имеют определенное место локализации. Одной из наиболее распространенной является круглая форма опухоли.
Уплотнения могут иметь ярко выраженную подвижность, а также связь с окружающими тканями. В большинстве случаев образования формируются в одной грудной железе у женщин, редко наблюдается двухстороннее поражение.
Описание
Узловые образования, поражающие женскую грудь, также называются очаговыми. Их формирование происходит в результате разрастания соединительной или железистой ткани.
Не во всех ситуациях образование узлов будет указывать на развитие патологического процесса. Уплотнения также могут возникать на фоне гормональных изменений в период вынашивания ребенка или грудного вскармливания, а также во время наступления менопаузы.
В большинстве случаев новообразования представлены правильными формами и не причиняют женщине дискомфортных ощущений. При таком состоянии можно говорить о формировании опухолей доброкачественного характера.
Классификация
В зависимости от места локализации уплотнения подразделяются на:
- узловое образование левой молочной железы;
- опухоль правой груди.
По теме
В редких случаях узлы могут диагностироваться с двух сторон.
Также уплотнения могут иметь ровные или неровные очертания.
Кроме того, специалисты подразделяют новообразования на несколько видов.
Липома
Относится к новообразованиям доброкачественного типа. Формируется в том случае, когда начинает разрастаться жировая ткань. Когда опухоль окружена капсулой, то патологический процесс имеет название локализовано-узловатый липоматоз.
Узелки, как правило, подвижны и имеют мягкую структуру. В размерах могут достигать не более 20 миллиметров. Были зафиксированы лишь единичные случаи, когда липома формировалась в диаметре до 10 сантиметров.
При разрастании и сдавливании рядом расположенных тканей, женщину могут беспокоить болезненные ощущения.
Несмотря на то что данная разновидность узловых образований является доброкачественной, не исключается вероятность перерождения в злокачественную опухоль.
Фиброаденома
Это разновидность узловой мастопатии. Новообразование может поражать как левую, так и правую молочную железу. Основной причиной развития заболевания выступают нарушения гормонального фона.
По теме
Фиброаденома ПМЖ представляет собой узел плотной консистенции с выраженной подвижностью. В большинстве случаев вырастает в размерах от 0,2 до 7 сантиметров. Как правило, не имеет присоединения к коже.
Опухоль также относится к доброкачественным. Однако, если было обнаружено образование, то необходимо обратиться за консультацией к врачу-маммологу. Чтобы определить уровень злокачественности узла, проводится гистологическое исследование образца патологической ткани.
Кистозная мастопатия
Это патологический процесс, характеризующийся формированием кистозных наростов. Внешне представлен капсулой, полость которой наполнена характерным содержимым.
Подобные новообразования могут образовываться как единичными, так и сливаться в группу.
Причины
Существует множество предрасполагающих факторов, которые могут спровоцировать развитие патологического состояния в молочных железах. Как правило, специалисты не выделяют какую-либо одну причину, патологии.
По теме
Чаще заболевание появляется на фоне негативного воздействия совокупности факторов, среди которых:
- изменения на гормональном уровне;
- пубертатный период;
- вынашивание ребенка и кормление грудью;
- выкидыши, аборты, сложная беременность;
- климакс в пожилом возрасте.
Все вышеперечисленные причины относят к физиологическим. Они имеют склонность к самостоятельному исчезновению после того, как будет стабилизирован гормональный фон.
Появлению патологических узелковых образований также могут способствовать:
- частые стрессовые ситуации;
- постоянное недомогание;
- повышенная утомляемость;
- чрезмерные физические нагрузки;
- патологии репродуктивной и мочеполовой системы;
- сбои в функционировании эндокринных желез;
- нервные срывы;
- психические заболевания на стадии обострения.
Данные причины также могут спровоцировать кистозные образования, опухоли злокачественного характера, папилломы, уплотнения, возникшие после получения травмы груди.
Симптомы
Узловое образование в молочной железе может проявляться следующей клинической картиной:
- болезненность груди при механическом воздействии на нее;
- выделения из сосков нетипичного характера;
- прощупываемое твердого уплотнения;
- увеличение лимфоузлов в области подмышечных впадин;
- повышение температуры тела;
- усталость;
- общая слабость.
При возникновении выше описанных признаков необходимо обратиться к специалисту.
Диагностика
Для подтверждения наличия уплотнений в груди и постановки точного диагноза врач, в первую очередь, собирает всю необходимую информацию относительно анамнеза жизни пациентки и имеющихся у нее жалоб, а также проводит внешний осмотр молочных желез.
Если есть подозрения на формирование новообразований, назначается дополнительно диагностические обследование, которое включает инструментальные и лабораторные методы исследования.
Маммография
Данный способ является одним из наиболее эффективных и информативных при выявлении любых патологических процессов в грудных железах. Точность процедуры равна практически 100 процентам.
Получение изображения выполняется в прямой и боковой проекциях. Это дает возможность максимально точно оценить клиническую картину заболевания. Данную процедуру специалисты рекомендуют проходить всем женщинам во взрослом или пожилом возрасте.
Контрастный рентген
Этот метод применяется в том случае, если имеются выделения с серозными или кровянистыми примесями. Для выполнения процедуры в полость протоков пораженной груди вводится контрастное вещество, что дает возможность более детального рассмотрения опухолевой структуры.
Ультразвуковое исследование
УЗИ грудины рекомендуется проводить в первой фазе цикла. Данная методика обладает наибольшей информативностью при обследовании молодых пациенток, поскольку у них соединительные ткани железы имеют более плотную структуру.
Пневмикистография
Применяется в том случае, если есть подозрение на формирование кистозного образования. В ходе процедуры врач делает пункцию опухоли, полость которой в дальнейшем заполняют специальным газом. Далее получают снимок узла для дальнейшего его изучения.
В некоторых случаях данный метод позволяет устранить узловое новообразование.
Цитология
Также проводится при патологических выделениях из сосков. Чтобы провести анализ, требуется взять фрагмент материала из уплотнения.
Что делать
Если при самостоятельном обследовании молочных желез было обнаружено уплотнение, а также появились определенные симптомы, указывающие на нарушения в организме, необходимо обратиться за медицинской помощью.
Постановкой диагноза и назначением терапевтических мероприятий узловых образований занимается маммолог или гинеколог.
Лечение
Выбор метода терапии основывается на полученных результата диагностического обследования. Как правило, лечение может проводиться двумя способами.
Медикаментозный
В этом случае больному будут прописаны препараты следующих групп:
- гормональные;
- антибиотики;
- витаминные комплексы.
Дозировка, продолжительность курса подбираются в каждом случае индивидуально, в зависимости от особенностей течения патологического процесса.
Оперативный
При отсутствии положительного результата от применения лекарственных препаратов проводят хирургическое вмешательство. Показаниями к операции также являются:
- новообразование размером более одного сантиметра;
- динамическое разрастание узла (до 1 миллиметра в течение 12 месяцев);
- предрасположенность к перерождению в злокачественную опухоль;
- наличие 2-х и более новообразований.
Удаление узловых образований может осуществляться тремя способами.
Вылущивание
Данный метод является более щадящим. Применяется в том случае, если опухолевые уплотнения имеют незначительные размеры.
Резекция
Задача процедуры заключается в иссечении опухоли и окружающих ее тканей. Назначается при наличии больших образований, а также если есть риск малигнизации.
Мастэктомия
В ходе манипуляции удаляется полностью пораженная молочная железа. Такой метод специалисты применяют только при самом тяжелом развитии патологии, когда кроме узелков, выявляются в полости железы раковые клетки. После операции назначают лучевую или химиотерапию.
Осложнения
При длительном отсутствии лечения риск перерождения в онкологическое заболевание значительно увеличивается. Кроме того, при неправильно проведенной терапии есть вероятность повторного развития патологии или ее рецидивирования.
Прогноз
Исход лечения во многом будет зависеть от того, насколько своевременно было обнаружено заболевание. Однако нужно не забывать, что даже небольшие узлы могут малигнизироваться. При этом причины, которые могут выступать в качестве пусковых механизмов к развитию рака, так до сих пор и не установлены.
Если вовремя диагностировать и лечить болезнь, прогноз будет вполне благоприятным. При трансформации клеток в раковые, прогностические данные менее благоприятные.
Профилактика
Основных профилактических мер, которые могли бы предотвратить изменение структур в тканях молочных желез, не существует. Основное мероприятие для предупреждения болезни заключается, в том, чтобы регулярно проходить медицинский профосмотр груди, а также самостоятельно исследовать молочные железы.
Если есть генетическая предрасположенность к узловым образованиям, то посещать маммолога необходимо не менее двух раз в год.
Также для снижения рисков необходимо вовремя лечить патологии, затрагивающие поджелудочную и щитовидную железы, а также органы репродуктивной системы.
По теме
Узловые новообразования в молочных железах могут появляться вне зависимости от ее возрастной категории. В повышенную группу риска входят женщины в период менопаузы, пубертата, а также страдающие от нарушений гормонального фона.
Чтобы заболевание не перешло в более серьезную форму, необходимо при появлении первых признаков проконсультироваться со специалистом, который проведет необходимые диагностические мероприятия и при подтверждении патологии назначит оптимальное лечение.
Источник