Узловатая эритема на ногах лечение народными средствами
Воспалительное поражение сосудов кожи и подкожной клетчатки носит название узловатая эритема. Характерным признаком этого заболевания является появление на поверхности кожи нижних конечностей небольших уплотнений с характерной красноватой окраской. Надавливание на эти участки сопровождается болью. Уплотнения находятся под слоем эпидермиса, но из-за отёчности эти участки слегка возвышаются над уровнем кожи. Размер бляшек колеблется от 1 до 5 см.
Узловая эритема – проблема, часто встречающаяся как у детей, так и взрослых. Однако львиная доля заболеваний приходится на женщин среднего возраста. Механизм возникновения эритемы ещё не до конца ясен. Тем не менее точно известно, что начало заболевания может быть связано как с инфекцией, попавшей в организм, так и с другими неинфекционными факторами.
Болезнь-загадка
Именно так называют узловатую эритему из-за того, что в 50% случаев так и не удаётся определить точные причины этого заболевания. Они настолько обширны, что для постановки правильного диагноза требуются многочисленные методы диагностики и всевозможные анализы.
Так выглядит узловая эритема
Среди инфекционных причин, вызывающих узелковую эритему, выделяют следующие:
- стрептококковые инфекции;
- гистоплазмоз;
- паховый лимфогранулематоз;
- венерические заболевания (хламидиоз, сифилис, гонорея);
- туберкулёз;
- пситтакоз;
- иерсиниоз;
- цитомегаловирусы;
- вирус Эпштейна-Барр;
- кокцидио и бластомикозы;
- трихофитоз;
- гепатит В.
Причины неинфекционного характера:
- доброкачественные и злокачественные новообразования;
- саркоидоз;
- воспалительные болезни желудка и кишечника (неспецифический язвенный колит, региональный энтерит);
- лимфогранулематоз (болезнь Ходжкина);
- рак крови – лейкоз;
- синдром Бехчета.
Кроме того, приём некоторых лекарственных препаратов также может послужить причиной возникновения узловатой эритемы. Категория препаратов, с возможными последствиями:
- антибиотики;
- сульфаниламиды;
- салицилаты;
- йодиды;
- пероральные гормональные контрацептивы.
Эритема, возникающая как реакция на определённые лекарственные препараты, называется многоформной.
Довольно часто нодозная или узловая эритема встречается после проведения вакцинации, а также у беременных. В некоторых случаях, когда определить точные причины её возникновения невозможно, узелковая эритема считается самостоятельным заболеванием.
Отличительные симптомы эритемы
Что чувствует заболевший человек? Основные симптомы этого заболевания:
- плохое самочувствие;
- слабость;
- озноб;
- лихорадка.
Узелковые уплотнения образуются на второй−третий день после того, как пациент начал чувствовать недомогание. Как правило, область распространения узлов – передняя и боковая поверхность голени. Но встречаются случаи, когда узловатая эритема наблюдается не только в нижних областях ног, но и на бёдрах, руках, предплечьях. Почти всегда плотные узелки располагаются симметрично.
У детей узловатая эритема на ногах встречается не так часто, как у взрослых. Отмечено, что чаще это заболевание встречается у девочек. У детей до 6 лет и у грудничков эритема встречается крайне редко и может свидетельствовать о туберкулёзе. Врачи отмечают, что чаще всего детская узловатая эритема возникает на фоне сверхчувствительности к некоторым лекарственным препаратам.
Проявление эритемы у ребенка
Узловатая эритема у детей часто возникает, как аллергическая реакция на кандидозную, стрептококковую и стафилококковую инфекцию. Симптомы детской эритемы почти такие же, как и у взрослых − слабость, боль в суставах, появление пигментированных плотных узлов на нижних конечностях, а также на предплечьях. У детей, кроме основных симптомов, могут наблюдаться желудочно-кишечные расстройства.
Разнообразие форм
Узловая эритема может иметь различные формы:
- острая;
- хроническая;
- мигрирующая.
Острая узловатая эритема, при которой возникают как единичные очаги поражения, так и многочисленные. Симптомы:
- слабость;
- высокая температура;
- боль в суставах и мышцах.
При болезни возникает повышение температуры
Появившиеся уплотнения сопровождаются покраснением, при надавливании болят. В течение 3−4 недель после появления окраска узлов постепенно светлеет. Когда эритемные узлы полностью исчезнут, на их месте может возникнуть шелушение или пигментация. После того как исчезнут все видимые признаки эритемы, заболевание, как правило, больше не даёт о себе знать.
Хроническая форма эритемы, в отличие от острой, не имеет таких выраженных симптомов. Пигментация узлов не такая интенсивная. Пациент в большинстве случаев не чувствует никаких симптомов заболевания. Обострение хронической эритемы происходит, как правило, в осенне-весенний период. Подавляющее большинство страдающих хронической эритемой – женщины, с хроническими инфекционными заболеваниями либо те, у кого диагностирована опухоль в районе органов малого таза.
Мигрирующая узловая эритема выглядит кольцеобразно, и имеет свойство увеличиваться в размерах.
В этом случае симптомы развиваются быстро, поражённые участки кожи становятся болезненными и горячим на ощупь. Существует мнение, что заразиться этим видом эритемы можно после укуса клеща.
Укус клеща-одна из причин эритемы
Диагностика и традиционная терапия
Узловая эритема сама по себе не является серьёзным заболеванием. Чаще всего она протекает без каких-либо осложнений. Последствия могут быть только в том случае, когда эритема возникла на фоне другой, более серьёзной патологии.
Чтобы эффективно лечить это заболевание, нужно как можно более точно определить, какие факторы вызвали его появление. Для этой цели нужно в первую очередь обратиться к дерматологу или ревматологу. После осмотра он в случае необходимости назначит дополнительные методы обследования:
- клинический анализ крови;
- бакпосев из носоглотки;
- туберкулинодиагностика;
- рино- и фарингоскопия;
- гистологическое исследование;
- биопсия узловых образований;
- УЗИ вен и реовазография нижних конечностей.
Врачи рекомендуют проводить лечение узловатой эритемы в стационаре.
Для лечения применяются препараты, направленные как на борьбу с основным заболеванием, послужившим причиной возникновения эритемы, так и препараты для уменьшения основных симптомов.
Терапия включает в себя:
- антибиотики;
- нестероидные противовоспалительные и антигистаминные препараты;
- противогрибковые и противовирусные средства.
Для местного лечения эритемы применяются кортикостероидные мази, противовоспалительные мази, компрессы с Димексидом. Очень хорошие результаты при лечении эритемы даёт физиотерапия.
Лечение эритемы должно проводиться под тщательным наблюдением врача. Принимать самостоятельно какие-то ни было препараты категорически не рекомендуется.
Народные методы лечения
Задолго до появления медицины природа позаботилась о том, чтобы человек мог с помощью лекарственных растений ускорить выздоровление. Современная медицина не опровергает тот факт, что лечение эритемы народными средствами могут дать положительный результат. Однако прежде чем воспользоваться ими, гораздо разумнее будет предварительно посоветоваться с врачом.
Для наружного применения народная медицина предлагает мази на основе лекарственных растений – подорожник, листья берёзы, листья малины, корень арники. Чтобы приготовить мазь нужно взять любой из этих ингредиентов, измельчить до порошкообразного состояния и смешать с касторовым маслом в пропорции 1:4. После этого полученную массу нагревать на водяной бане в течение 40 минут. Очень важно процедить смесь до того, как она остынет. Готовой мазью смазывать эритемные узелки дважды в день – утром и вечером.
Как уже было сказано, стрептококковые инфекции являются одной из главных причин появления узловатой эритемы. Некоторые лекарственные растения отличаются своими способностями губительно влиять на стрептококк. Это ромашка, календула, тысячелистник, зверобой.
Чтобы приготовить лекарственный отвар, нужно залить 2 ложки сухого сырья стаканом горячей воды и подогреть на медленном огне 10 мин., настоять. Принимать трижды в день по столовой ложке. Для этих же целей можно приготовить отвар из цветов арники (20г. сухой смеси, 200 мл воды). Принимать по 1 л 5 раз в день. Главное правило – каждый день нужно готовить свежую порцию настоя.
При отёках хорошо помогают мочегонные сборы. Их можно приготовить самостоятельно или приобрести в аптеке уже готовую смесь. Для снятия отёчности при эритеме к поражённым местам прикладывают прохладный компресс из отвара шалфея или настоя берёзы.
Проверенное средство, помогающее снизить неприятные ощущения во время эритемы – ванна с добавлением отвара крапивы, коры дуба, ивы, цветы липы и веточки малины. Для снятия болезненных ощущений помогает смазывание эритемных узелков свежим соком крапивы.
Эритема нижних конечностей удачно лечится с помощью прополиса. Для этого нужно завернуть на ночь ноги холстиной, пропитанной прополисом.
Забота о питании
Во время лечения узловатой эритемы необходимо уделить особое внимание рациону. Во-первых, исключить продукты-аллергены, во-вторых, поддерживать защитные силы организма с помощью витаминов, содержащихся в здоровой пище.
Лечение узловатой эритемы предполагает приём препаратов, повышающих эластичность сосудов и капилляров. Для этих же целей можно ввести в свой рацион продукты, богатые витамином Р. Он содержится в больших количествах в таких продуктах:
- зелёный чай;
- шиповник;
- печень;
- яичный желток;
- грецкие орехи.
В период обострения заболевания желательно избегать повышенных физических нагрузок и поднятия тяжестей. Как можно чаще держать ноги в слегка приподнятом положении.
В заключение остаётся сделать вывод о том, что узловатая эритема – загадочная болезнь, причины которой до конца не изучены. Поэтому при первых признаках лучше всего сразу обратиться к врачу, и тщательно выполнять все назначения.
Видео: Узловатая эритема
Источник
Узловая эритема – болезненное расстройство, характеризующееся воспалением подкожно-жировой клетчатки, протекающее в острой или хронической форме. Эритема развивается чаще у молодых женщин как токсико-аллергическая реакция. При заболевании поражаются сосуды нижних конечностей – артерии, вены, капилляры. Причины появления синдрома мало изучены.
Причины развития патологии нижних конечностей
Эритема у женщин встречается в 3-6 раз чаще, чем у мужчин. Она поражает в любом возрасте, но обычно наблюдается между вторым и четвёртым десятилетиями жизни. В этот период наиболее высокая распространённость саркоидоза, стрептококковой и других инфекций. В пубертатных возрастных группах распространённость заболевания одинакова среди мальчиков и девочек.
Воспаление возникает в подкожном слое жира, вызывая образование красных округлых комочков, узелков, нежных на ощупь. Место их распространения – обе голени. Узловая эритема нижних конечностей, причины возникновения которой до сих пор неизвестны, вызвана повышенной реакцией иммунной системы на определённый раздражитель.
Наиболее распространённые триггеры:
- беременность;
- саркоидоз;
- ревматологические заболевания;
- инфекции;
- воспалительные заболевания кишечника;
- аутоиммунные расстройства;
- злокачественные новообразования;
- лекарства.
Согласно классификации, эритема подразделяется на идиопатическую, возникшую без видимых причин и внутренних предпосылок и вторичную, которая может быть признаком серьёзного заболевания.
Предрасполагающими факторами являются застойные явления в нижних конечностях, длительное переохлаждение, гиповитаминоз витаминов С и Р, эндокринные нарушения. Заболевание развивается по большей части в осенний и весенний периоды.
Неинфекционные причины
Узловая эритема нижних конечностей, причины которой не связаны с инфекциями, может возникнуть под воздействием:
- Лекарственных средств: антибиотиков, пенициллинов, сульфаниламидов.
- Оральных контрацептивов.
- Воспалительных заболеваний кишечника.
- Беременности.
- Определённых видов рака, включая лимфому, лейкоз.
- Других заболеваний: целиакия, красная волчанка, язвенный колит, реактивный артрит, нефропатия.
Инфекционные причины
Среди причин, вызывающих эритему, стрептококковые инфекции стоят на первом месте. Определено и много других причин, среди которых.
Бактериальные:
- туберкулёз;
Узловая эритема нижних конечностей может быть вызвана туберкулезом. - сифилис;
- хламидиоз;
- бруцеллёз;
- иерсиниоз.
Вирусные:
- инфекционный мононуклеоз;
- гепатит С, В;
- ВИЧ;
- вирус простого герпеса.
Грибковые:
- гистоплазмоз;
- бластомикоз.
Паразитические:
- амебиаз;
- лямблиоз.
Формы и симптомы болезни
Заболевание различается по наличию этиологического фактора:
- первичная стадия, когда основное заболевание ещё не выяснено;
- вторичная стадия, при которой определена болезнь, спровоцировавшая эритему;
По степени выраженности заболевания эритема протекает в острой форме, подострой, хронической.
Узелки, возникшие на поверхности кожи, проходят свои стадии развития:
- Первая стадия, созревание. Характеризуется умеренно болезненным состоянием, розовым цветом, не имеющим чётких границ, развивается в течение 4-7 дней.
- Зрелая или развернутая стадия. Для неё характерны узлы ярко-красного цвета, болезненные, имеющие чёткие границы, отёчность окружающих тканей. Все симптомы продолжаются в течение 10-12 дней после болезни.
- Разрешающая стадия. Цветовая гамма развивается до сине-жёлтого цвета, болезненность проходит, уплотнённость теряет границы, продолжительность стадии до 14 дней.
По течению заболевания, степени выраженности, давности воспалительного процесса различают 3 типа узелковой эритемы: острая форма, мигрирующая, хроническая.
Острая узловатая эритема
Узловая эритема нижних конечностей, причины возникновения которой нередко связывают с хроническими инфекциями, интоксикациями, может возникнуть как воспалительный процесс в острой форме. В этом случае для заболевания характерно быстрое развитие болезненных ярко-красных отёчных узлов.
Крупные образования, размером с грецкий орех, выступают на поверхности голеней в симметричном расположении, реже – на бёдрах и предплечьях. Узлы приподнимаются над поверхностью, у них нет чётких границ, но они не сливаются друг с другом, не образуют язвы. В дальнейшем узлы меняют окраску, приобретая сначала синий цвет, а затем переходят в зеленоватый с желтизной оттенок.
Изменение цвета напоминает «цветение синяка». Сопутствующие симптомы: повышенная температура, иногда до 39˚С, головная боль, слабость, суставная боль.
Появлению узлов предшествуют заболевания:
- стрептококковый тонзиллит;
- фарингит;
- вирусные инфекции.
После лечения основного заболевания, через 4-6 недель исчезают и узелковые образования. Повторного процесса не наблюдается, рубцевания на ткани не остаётся.
Мигрирующая форма
Эта форма представляет собой группу из нескольких клинических разновидностей, принимает характер острого процесса и подострого, отсутствует асимметричное выступление бляшек на голенях. Вначале появляется единичный плотный узел на одной голени. Затем происходит изменение цвета кожного покрова над узлом, она становится синюшно-красного оттенка.
За счёт воспалительного процесса образуется кольцевидная бляшка с бледным запавшим центром и широкой периферической зоной насыщенного цвета. В этот период могут появиться мелкие узелки как вокруг основного узла, так и на другой голени. Дополнительные симптомы: озноб, боли в суставах, слабость, Заболевание длится от нескольких недель до нескольких месяцев.
Хроническая форма
Хроническое течение заболевания происходит у женщин среднего и пожилого возраста, оно отличается упорным рецидивирующим характером. Появляется на фоне частых затяжных инфекций, воспалений или опухолей в органах малого таза, сосудистых воспалительных заболеваний.
Распространяются узлы, размером с грецкий орех, на переднебоковой части голени, имеют умеренную болезненность, отёчность.
В начальном периоде окрас кожи не меняется, узлы не возвышаются, а определить их можно только при помощи пальпации. Течение болезни связано с сезонными периодами, обострения начинаются осенью и весной. Узлы всё время заменяют друг друга, одни рассасываются, новые возникают.
Особенности протекания и опасность болезни
Появлению эритемы предшествует период, в течение которого человек чувствует себя крайне слабым, быстро утомляется, появляется лихорадка, припухлость в суставах, боли, скованность. Симптомы нередко напоминают признаки начинающегося гриппа. Боль в ногах и суставах продолжается в течение некоторого времени после высыпаний.
Эритема проявляется внезапными высыпаниями. Если течение острое, она сопровождается лихорадкой, болями в животе, рвотой, диарее. Узелки появляются симметрично на голенях, в переднебоковой части. В редких случаях распространяются по поверхности рук, шеи, плеча.
Внешне узелки представляют собой мягкие, тёплые утолщения, от 1 до 5 см в диаметре. Вначале они имеют ярко-красный цвет, а затем меняют его до сине-жёлтого. Границы узлов нечёткие, потому что окружающая их ткань имеет отёчность. При пальпации узлы могут быть болезненными. На коже высыпания остаются в течение нескольких недель или месяцев, потом узелки заживают без атрофии и рубцов.
У детей
Эритема узловатая в детском возрасте протекает остро. Для неё характерны болезненные высыпания, появляющиеся на нижних конечностях, в области голеней, которые могут сливаться друг с другом.
Причина возникновения:
- реакция на туберкулёз;
- стрептококковая инфекция верхних дыхательных путей.
- реакция на антибиотики, сульфаниламиды.
Течение болезни сопровождается симптомами:
- боли в мышцах и суставах;
- чувство разбитости;
- высокая температура;
У взрослых
В настоящее время лидирующей причиной появления эритемы у взрослых является саркоидоз. Частота появления составляет до 65% в различных регионах. Нередко узелковая эритема сочетается с поражением суставов.
Другие симптомы, сопровождающие эритему, развивающуюся на фоне саркоидоза:
- сильный отёк нижних конечностей;
- артралгия голеностопных суставов
- крупные размеры узелков, их слияние;
- кашель, боль в груди, одышка.
Частыми причинами для возникновения синдрома являются воспалительные заболевания кишечника и использование лекарственных средств. Туберкулёз в настоящее время не является типичной причиной узелковой эритемы.
При беременности
При гестации, когда происходит перестройка эндокринно-иммунного каскада, у женщин, вынашивающих ребёнка, может развиться узелковая эритема. Это происходит у 8% беременных. В этот период крайне важно своевременно обследоваться на инфекционные маркеры. Присутствие вирусов простого герпеса, микоплазмоза, хламидий способствует развитию синдрома эритемы.
Диагностика
Диагноз определяется клиническими проявлениями, но для его подтверждения назначаются и другие исследования:
- биопсия;
- кожные пробы;
- рентгенография грудной клетки;
- общий анализ крови и мочи;
- мазок из глотки;
- УЗИ внутренних органов.
Проводят дифференциальную диагностику, для отсечения заболеваний:
- туберкулёз внелёгочный;
- панникулит;
- липогранулёма;
- узелковый васкулит;
- мигрирующий тромбофлебит;
- кальциноз кожи;
- укусы насекомых;
- острая крапивница.
Лечение узловатой эритемы
Узловая эритема нижних конечностей, причины появления которой имеют определяющее значение для лечения, предполагает применение лекарственной терапии, расписанной по определённой схеме.
Для достижения положительного результата врачи ставят 2 цели: достижение ремиссии и повышение качества жизни пациента. В большинстве случаев назначается постельный режим, нижние конечности должны находиться в приподнятом состоянии, назначаются согревающие компрессы.
Лечение вторичной эритемы направлено на ликвидацию основного заболевания. Для уменьшения воспаления предлагается йодид калия, 300-500 мг перорально, по 3 раза в день. Системные глюкокортикоиды назначаются в последнюю очередь, поскольку они могут ухудшить симптомы основного заболевания.
Аптечные препараты против узловатой эритемы
Узловая эритема, её лечение, включает противовоспалительные препараты, кортикостероиды перорально или местно. Иногда врачи назначают алкалоид Колхицин для уменьшения воспалительного процесса в кожном покрове нижних конечностях. Терапия должна быть адаптирована к конкретному человеку, учитывать все имеющиеся причины появления болезни.
В первую очередь назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. Схема терапии зависит от этапа заболевания, диагноза основной болезни.
| Группы препаратов | Наименование |
| НПВП | Индометацин Вольтарен Медитол Никотинат ксантинола |
| Антибиотики | Эритромицин Цепорин Пенициллин Доксициклин Амоксиклав |
| Салицилаты | Аспирин Аскофен |
| Ангиопротекторы | Эскузан Трентал Компламин |
| Антикоагулянты | Гепарин |
| Витамины | Аскорутин Синкумар Рутин С, В, РР |
| Глюкокортикостероид (в случае неэффективности предыдущих препаратов) | Преднизолон |
При лечении беременных в 1 триместре назначается локальная терапия, состоящая из аппликаций 33% раствором Диметилсульфоксида, Нимесулида. Во 2 триместре назначаются препараты НПВП, локальная терапия в виде примочек. Назначение препаратов, дозы, должны быть строго согласованы с врачом.
Мази при узловой эритеме
Для местного лечения применяются рассасывающие, противовоспалительные препараты и лекарства, оказывающие микроциркулирующее воздействие на сосуды.
Назначаются компрессы:
- линимент дибунола, 5%;
- раствор ихтиола, 10%;
Для проведения аппликаций назначают препараты: 33% раствор Димексида, Нимесулид. Аппликации следует проводить в день по 2 раза, курс лечения – не менее 25 процедур.
Для усиления терапевтического эффекта предварительно следует смазывать поражённую поверхность мазями:
- Преднизолон.
- Гидрокортизон.
- Флуцинар.
Местно применяется сухое тепло, УВЧ, фонофорез с 5% линиментом Дибунола, фонофорез с Лидазой, Гепарином. В последнее время применяется воздействие лазером на очаги поражения.
Лечение узловой эритемы народными средствами
В качестве вспомогательного лечения при идиопатической форме эритемы можно применять растворы, настои из трав, обладающие противовоспалительным эффектом.
Конский каштан и донник:
- Смешать по 1 ч. л. листьев каштана и донника, залить горячей водой. Смесь поместить на водяную баню держать 15-20 мин. После отстаивания процедить, принимать по 1 ст. л. 4 раза в день.
Алоэ, мёд, лимон:
- Взять по 1 ч. л. мякоти алоэ, меда, лимонного сока. В смесь добавить немного перемолотого грецкого ореха. Состав принимать по 1 ч. л. за полчаса до еды.
Ромашковый настой:
- Растение обладает противовоспалительным и бактерицидным свойством. Для настоя взять 1 ч. л. травы, залить кипятком, заварить в течение 5-8 мин. Пить по 2 раза в день.
Компрессы из зелёного чая, масла чайного дерева, яблочного уксуса:
- Все эти продукты являются хорошим противомикробным средством, помогающие излечить узелки при эритеме.
- Заварить насыщенный зелёный чай, смочить в нём ватные тампоны и делать аппликации на поражённые места.
- Развести 10 капель эфирного масла чайного дерева в столовой ложке растительного или облепихового масла. Состав втирать в кожу, оставляя на 15 мин. Затем смыть водой.
- Намочить ватный тампон в кислоте и делать аппликации на поражённые участки.
Овсяная крупа:
- Эффективное средство против раздражения, воспаления.
- Добавить чашку измельчённой овсяной крупы в наполненную ванну.
- Принимать ванну в течение 30 мин.
- Для аппликаций смешать равное количество перемолотой овсянки с натуральным йогуртом. Полученную кашицу наносить на участки кожи, держать не более 15 мин., затем смыть прохладной водой.
Смесь апельсина с йогуртом:
- Смешать натуральный апельсиновый сок с натуральным йогуртом.
- Использовать смесь для аппликаций, оставляя на коже на 30 мин. Затем промыть водой.
При составлении рациона следует обратить внимание на продукты:
- Употреблять, по возможности, органические продукты, в которых меньше токсинов, химических веществ.
- Употреблять больше жёлтых, оранжевых овощей и фруктов. Они вызывают в организме устойчивость к сыпи.
- Употреблять чистый нежирный белок. Это поможет защититься от инфекций.
- Чаще добавлять в супы, салаты семена льна, употреблять льняное масло, лучше холодного отжима.
- Дополнять рацион витамином С в чистом виде или в продуктах, его должно быть не менее 2 тыс. мг в день.
- Использовать кверцитин, противовоспалительный флавоноид, содержащийся в натуральном красном вине, зелёном чае и луке.
Эритема представляет собой синдром, который встречается в повседневной практике врачей многих специальностей. Лечение узелковых высыпаний на нижних конечностях направлено не только на устранение основного заболевания, но и на уменьшение рецидивов воспалительного процесса. Хотя причины его возникновения туманны, но конечный эффект всегда положительный.
Оформление статьи: Лозинский Олег
Видео об узловой эритеме нижних конечностей
Узловая эритема. Лечение узловой эритемы:
Источник
