Узел щитовидной железы симптомы у женщин лечение

Содержание

Природа образования узлов щитовидной железы
Симптомы
- Снижение уровня гормонов
- Повышение гормонов
- Нормальный уровень гормонов
Диагностирование узлов щитовидной железы
- Сцинтиграфия
- УЗИ-исследование
- Тонкоигольная биопсия с микроскопией биоптата
Методы лечения узлов
- Консервативная терапия
- Малоинвазивные деструкции
- Оперативное лечение
Питание при узлах щитовидной железы
Народные средства

Узлы в щитовидной железе диагностируются у большого количества людей. Женщины подвержены появлению таких образований чаще, чем мужчины. Это объясняется неустойчивостью их гормонального фона, а орган относится к эндокринной системе, синтезирующей гормоны.

При отсутствии симптомов нарушения в выработке веществ лечения не требуется. Необходимы постоянное наблюдение и контроль как размеров новообразований, так общего состояния организма.

Природа образования узлов щитовидной железы

Щитовидная железа – важный орган эндокринной системы, регулирующий обмен веществ. Структурные единицы его ткани – тиреоциты – состоят из фолликулов, имеющих стенки, образованные эпителиальными клетками. Внутри они заполнены коллоидом – жидкостью, содержащей белок тиреоглобулин, из которого синтезируются гормоны трийодтиронин и тироксин.

Кровоснабжение органа выполняется развитой кровеносной системой, восполняющей недостаток йода при необходимости. Сверху железа покрыта соединительной тканью, делящей отростками его на правую и левую доли. В случае разрастания клеток соединительной ткани, сосудов или тиреоцитов появляются новообразования.

Узел внутри может состоять из тироцитов (клеток железы) или быть заполнен коллоидной жидкостью. От окружающей ткани он отделен капсулой. В большинстве случаев узлы, образующиеся в щитовидной железе, относятся к доброкачественным, не доставляют дискомфорта.

Они опасны для человека, если разросшаяся ткань начинает выделять повышенное количество гормонов и они сопровождаются появлением симптомов тиреотоксикоза: похудением, усиленной потливостью, утомляемостью, нервозностью, выпячиванием глазного яблока. Узлы больших размеров сдавливают органы шеи, затрудняя глотание.

Симптомы

Нарушение работы органа может выражаться усиленной, ослабленной или нормальной функцией гормонов, оказывающей влияние на симптомы заболевания.

Эти данные помогают установить характер новообразований щитовидной железы.

Снижение уровня гормонов

Если, несмотря на увеличение количества клеток-тиреоцитов, щитовидкой вырабатывается недостаточно гормонов, организм реагирует симптомами гипотериоза:

Пониженная скорость метаболизма. Когда организм испытывает недостаток гормонов, обмен веществ замедляется, температура тела уменьшается, происходит резкий набор веса.
Нестабильная работа выделительной системы. Задержка воды в клетках организма для сохранения водно-солевого баланса вызывает медленноспадающие отеки по утрам.
Проблемы половой сферы. Репродуктивная система не работает в полном объеме: уровень либидо снижен. Женщины не могут забеременеть, менструальный цикл нестабилен. Мужчины страдают импотенцией, двигательная активность сперматозоидов понижена.
Пищеварительный тракт функционирует нестабильно. Происходит чередование диареи и запоров или преобладает один из видов расстройства пищеварения.
Патология со стороны нервной системы. Наблюдаются сонливость, подавленное настроение, депрессия, снижение мыслительной активности и интеллекта, ухудшаются память и внимание.
Ослабление соединительных и покровных тканей. Кожа становится сухой, ногтевые пластины и кости – хрупкими, возникает облысение.
Проблемы сердечно-сосудистой системы. Сердечный ритм становится редким (брадикардия), артериальное давление понижается.

Повышение гормонов

Повышенный синтез гормонов (гипертиреоз) вводит организм в состояние тиреотоксикоза, проявляющегося следующими симптомами:

Ускоренный метаболизм. Потеря веса при хорошем аппетите. Периодическое повышение температуры без видимых причин.
Возбудимость нервной системы. Наблюдается рост психомоторной активности, сердечный ритм учащается. Появляются раздражительность, бессонница.
Экзофтальм – выпяченные глазные яблоки.
Дрожь рук, пальцев и головы.
Сбои в сердечно-сосудистой деятельности. Повышаются артериальное давление, частота сердечного ритма даже при отказе от физической активности.
Расстройства пищеварительного тракта. Боли в животе без видимых причин, диарея и запоры.
Повышенная секреция потовых и сальных желез.

Нормальный уровень гормонов

Возможны ситуации, когда выработка гормонов щитовидной железы в норме, но имеются образования. В этом случае наблюдаются симптомы:

распирающие или давящие ощущения в шейном отделе;
боль отсутствует или незначительна;
кашель без причины;
одышка, приступы удушья;
першение в горле;
изменение голоса, его потеря;
трудности при глотании;
косметический дефект.

Диагностирование узлов щитовидной железы

При проведении осмотра у доктора-эндокринолога, выполнившего пальпацию шейной области, дальнейших исследований требуют следующие случаи:

твердое уплотнение;
увеличенные шейных лимфоузлов;
срастание узла с мышцами, трахеей;
нарушение глотания, голоса, дыхания;
размеры узла больше 1 см.

Сцинтиграфия

Характер новообразования можно выяснить, применяя сцинтиграфию – использование изотопов йодосодержащего препарата. Гамма-камера определяет места расположения после впитывания вещества железой.

Повышенная концентрация, локализованная в одном участке, говорит о том, что узел вбирает йод и вырабатывает гормоны. Он считается горячим. К этому типу относятся узловой токсический зоб и аденома.

Сниженная концентрация изотопа в месте локализации указывает на холодный, не вырабатывающий гормонов. Это киста, коллоидный узловой зоб, злокачественная опухоль, тиреоидит.

УЗИ-исследование

УЗИ-исследование органа назначается всем пациентам, у которых обнаружено изменение размеров щитовидки или новообразования в ней. Процедура позволяет уточнить состояние железы, количество узлов, их объем.

С помощью УЗИ определяются следующие виды:

аденома — фибриновая капсула с плотным строением;
киста — небольшой наполненный жидкостью кожистый мешочек;
коллоидный узел — фолликул, состоящий из тироцитов;
опухоль — единичное быстрорастущее образование.

При подозрении на злокачественный характер новообразования необходимо дополнительное исследование.

Тонкоигольная биопсия с микроскопией биоптата

Биопсия – взятие с помощью шприца небольшого количества ткани для микроскопического исследования. Образец берут из новообразования с использованием УЗИ-аппарата.

Биопсию применяют для исследования всех узлов более 1 см и меньших в следующих ситуациях:

признаки рака по УЗИ;
онкология щитовидной железы в роду;
прохождение лучевой терапии.

При микроскопическом исследовании могут быть обнаружены кровь, гной, коллоид, фолликулярный эпителий, атипичные клетки. В результате врачом делается цитологическое заключение:

неинформативный материал – диагноз не установлен;
воспалительный очаг – признаки воспалительного процесса;
доброкачественный узел – клетки не изменены;
фолликулярная неоплазия – вероятен фолликулярный рак;
онкология щитовидной железы – обнаружены клетки со злокачественными изменениями.

Заключение биопсии определяет направление лечения.

Методы лечения узлов

Узелки, имеющие коллоидную природу, неопасны. Они не разрастаются и не перерождаются в злокачественные опухоли. Необходимы наблюдение за состоянием, регулярное обследование у врача. Лечения требуют следующие ситуации:

Если наличие узла сопровождают симптомы гипотериоза или тиреотоксикоза, нужно детальное исследование состояния образования, его размера и анализы показателей гормонов щитовидной железы. По результатам обследования определяется, каким из методов эффективнее лечить заболевание.
Узел достиг размеров, значительно портящих внешний вид.

Методы лечения разделяются на 3 группы:

консервативное;
малоинвазивные деструкции;
оперативное вмешательство.

Консервативная терапия

Консервативный метод лечения состоит из выбора одной из 2 групп препаратов:

Синтетические тиреоидные гормоны. Нормализация гормонального фона достигается длительным приемом препаратов тиреоидной группы. Курс лечения — около года. Эффективность его мала, а побочные эффекты могут вызвать состояния, похожие на проявления гипотериоза и гипертиреоза.
Йодсодержащие препараты. Употреблять средства, содержащие активный йод, можно только при установленной гипофункции, вызванной недостатком элемента в организме.

Малоинвазивные деструкции

На ранних этапах можно избавиться от уплотнения с применением деструкций.

Склеротерапия. Процедура представляет собой введение этилового спирта в пораженную ткань щитовидной железы под контролем УЗИ-аппарата. Действие этанола приводит к рассасыванию узла на некоторое время.

Лазерная деструкция. Разрушение новообразования происходит с помощью мощного светодиодного устройства.

Радиочастотная абляция. Аппаратом излучения воздействуют на уплотнение размером не более 4 см, приводя к разрушению его тканей. Этот метод используется после биопсии новообразования.

Оперативное лечение

Оперативное лечение применяют в крайних случаях, если присутствуют абсолютные показания:

злокачественные новообразования;
опухоли неизвестного происхождения;
узлы быстро растут;
большое количество уплотнений;
кисты щитовидки;
размеры узлов больше 3 см;
нетипичное (например, загрудинное) расположение структур.

Оперативное вмешательство выполняется одним из 2 способов:

иссечение тканей узловых образований и их полное удаление;
полное или частичное устранение щитовидной железы.

Операцию проводят под общим наркозом. Кисты удаляют вместе с оболочками. Крупные узлы иссекают одновременно с долей щитовидной железы, чтобы сохранить естественную выработку гормонов. Орган удаляют полностью только при злокачественном новообразовании. Такая операция провоцирует сложные для организма последствия. В некоторых случаях удаляют лимфоузлы и окружающую ткань для избежания метастазов.

Питание при узлах щитовидной железы

Диета при узлах в щитовидке должна обогащать организм йодом, цинком, медью и кобальтом.

Рекомендуемые продукты:

морская рыба — палтус, треска, тунец, сельдь;
фрукты и ягоды — земляника, малина, черноплодная рябина, черника, крыжовник;
морские водоросли – фукус, ламинария, цитозера;
овощи — цукини, тыква, баклажаны, зеленый горошек, свекла, брюссельская и цветная капуста, лук-порей, пастернак, черная редька;
морепродукты – креветки, мидии, крабы, кальмары;
сухофрукты (кроме подкопченных);
каши, мюсли (на воде);
хлеб (до 100 г в день);
пророщенные злаки — пшеница, овес, ячмень;
яйца (дважды в неделю);
масло — подсолнечное, оливковое, кукурузное, кунжутное, сливочное (до 20 г в день);
травяные чаи, содержащие полынь, тысячелистник, женьшень, радиолу розовую, хмеля, элеутерококк;
мед (до 2 ст. л. в день).

Если присутствует токсический узловой зоб или аденома щитовидной железы, необходимо убрать из рациона пищу с большим содержанием йода — морепродукты, рыбу, водоросли.

Следует также ограничить:

мясо, колбасы, копчености;
комбинированные жиры и маргарин;
жареные блюда;
все виды консервов;
молочные продукты (кроме кефира);
приправы, горчицу, кетчуп, майонез, аджику;
соленые и квашеные овощи;
кондитерские изделия, сахар;
соль.

Эти продукты влияют на железы внутренней секреции, вызывая появление злокачественных клеток в новообразованиях.

Народные средства

Народные средства, основывающиеся на сборах лекарственных растений, действуют на клетки щитовидной железы и помогают в устранении симптомов тиреотоксикоза благодаря седативному, успокаивающему эффекту.

Нормализуют сердечный ритм, уменьшают боли в области сердца кардиотропные виды:

боярышник кроваво-красный;
пустырник;
проломник;
мята полевая.

Снижают функцию щитовидной железы и артериальное давление, защищают сердце:

шандра обыкновенная;
мокрец;
шлемник байкальский;
зюзник европейский.

Терапия, применяющая «Монастырский чай», рекомендована Еленой Малышевой как средство, улучшающее регенерацию клеток организма, нормализующее гормональный фон, повышающее работоспособность. Напиток способствует оздоровлению.

Случаи, когда узел щитовидной железы полностью рассосался, крайне редки. Такой прогноз имеют коллоидные образования, не достигшие 1 см. Их редко обнаруживают из-за их минимального действия на организм, поэтому нет исследований об их появлении и исчезновении.

Остальные виды требуют наблюдения и применения метода терапии, характерного для этого этапа заболевания. В некоторых случаях с течением времени роста новообразований не происходит, но если размеры узла или их количество увеличивается, необходимо реагировать в кратчайшие сроки, чтобы обойтись консервативным лечением без операции.

Источник

admin

Узел в щитовидной железе – как таковой результат эндокринного естественного процесса уплотнения и преобразования отдельных частей соединительной ткани.

Нужно отметить, что такие образования не разрастаются в окружающие органы. Несмотря на распространенное заблуждение, узлы в щитовидной железе – крайне распространенное явление.

Среди женщин такое образование встречается чаще – это связано с частными гормональными перестройками.

Статистика Всемирной Организации Здравоохранения показывает, что среди женщин старше 50 лет узлы в щитовидной железе встречаются практически у каждой второй. Со временем, по достижению 70 лет, частота встречаемости данного заболевания возрастает до 70%.

Нужно отметить, что среди мужского населения распространенность болезни в 2-3 раза ниже. Это обусловлено тем, что гормональный фон у них обычно стабильный.

Гормональные проявления узлов щитовидки

Распознать первые симптомы узлов щитовидной железы можно по гормональным изменениям. Они возникают из-за того, что вокруг щитовидной железы образуются многочисленные неравномерно растущие уплотнения.

Скорость их роста зависит от множества факторов, однако в процессе распространения узлов человек вынужден мучиться от постоянного дискомфорта.

Также нужно отметить, что образование узлов щитовидной железы в подавляющем большинстве случаев сопровождается изменением гормонального фона.

У человека может наблюдаться как гипер-, так и гипофункция. Все эти состояния негативно сказываются на состоянии организма.

Распознать симптомы узлов щитовидной железы при недостаточной выработке гормонов можно по:

Значительному снижению скорости метаболизма.
Серьезным нарушениям в работе половой системы.
Отклонениям выделительной системы.
Острым нарушениям функционирования нервной системы.
Хрупкости покровной и соединительной ткани.
Появляющимся нарушениям сердечно-сосудистой системы.
Отклонениям в функционировании пищеварительного тракта.

Совершенно иная клиническая картина проявляется при гиперфункции щитовидной железы, когда этот эндокринный орган начинает вырабатывать чрезмерное количество гормонов.

Из-за этого у человека развиваются стойкие отклонения во многих обменных процессах. Наибольшую опасность представляет высокая концентрация гормона тиреотоксина, который в большом количестве может вызвать интоксикацию.

Распознать симптомы узлов щитовидной железы при ее гиперфункции можно по следующим проявлениям:

Крайне быстрому метаболизму.
Температуре тела, которая постоянно держится в пределах 37-39 градусов.
Гиперактивации нервной системы.
Тремору пальцев, рук и головы.
Выпячиванию глазных яблок.
Учащенному сердцебиению, повышенному артериальному давлению.
Нарушению работы пищеварительного тракта.
Чрезмерной потливости.
Регулярным приступам одышки.

Узлы щитовидной железы симптомы и лечение

Общие симптомы узлов щитовидной железы

Распознать первые симптомы узлов щитовидной железы можно и по различным механическим проявлениям. Наиболее явно они проявляются при повышенной выработке тиреоидных гормонов.

Обычно признаками образования уплотнений в щитовидной железе становятся:

Беспричинный и частый кашель.
Постоянный дискомфорт в области шеи и горла, из-за чего человек может иногда испытывать болезненные ощущения.
Беспричинные приступы одышки, которые становятся крайне сильными при любой физической активности.
Ощущение першения или кома в горле.
Заметное уплотнение на шее, из-за чего человеческое горло начинает напоминать птичий зоб.
Дискомфорт во время потребления любой пищи, трудности с заглатыванием.
Охриплость и осиплость голоса, возможен полноценный паралич голосовых связок.

При неосторожном движении или любой травме узел может потерять свою целостность. Также это может произойти при серьезном перепаде уровня артериального давления.

Такое состояние крайне опасно тем, что в узловую ткань происходит серьезное кровоизлияние. Обычно оно сопровождается серьезным набуханием кожного покрова и повышением температуры тела.

Все это приводит к тому, что человек пугается своих появившихся образований. Это заставляет его обращаться за скорой медицинской помощью. Нужно отметить, что такое состояние не представляет серьезной угрозы для состояния человека.

Медикаментозная терапия узловых образований в щитовидке

Нужно отметить, что консервативная терапия узлов щитовидной железы в редких случаях приносит нужный эффект.

Важно: Современная практика показывает, что узелковые образования в щитовидной железе, если они не вызывают никакого дискомфорта, вообще не требуют никакого влияния на них.

При определении способа влияния на такие образования специалисту необходимо определить гормональный фон человека. Специальная медикаментозная терапия показана лишь при гипер- либо гипофункции эндокринной системы.

В большинстве случаев она проводится при помощи следующих препаратов:

Синтетических тиреоидных гормонов – такие вещества помогают восстановить гормональный фон человека. В среднем длительность лечения составляет около года. Такой метод лечения является наиболее распространенным, однако эффективность подобной терапии крайне мала. Также применение подобных средств способно вызвать серьезные побочные эффекты, которые по своему поражению могут ничем не отличаться от гормонального дисбаланса.
Йодсодержащие препараты – средства, которые применяются лишь для терапии узелковых образований при гипофункции щитовидной железы. Во всех остальных случаях подобный метод лечения считается абсолютно неэффективным и даже опасным.

Малоинвазивные способы лечения узлов в щитовидной железе

Наибольшую популярность при лечении узлов щитовидной железы приобрели малоинвазивные способы вмешательства. Наиболее распространенным можно назвать склеротерапию узловых образований.

В такие уплотнения врач при помощи тонкой иглы вводит 95%-ный этиловый спирт. Если же внутри узла уже присутствует жидкость, ее предварительно вытягивают.

Действие спирта заключается в том, что она разрушает соединительную ткань. Таким образом, узел распадается сам по себе. При этом окружающие ткани не затрагиваются.

Не меньшей популярностью обладает деструкция узлов щитовидки при помощи лазерного излучения. Данный метод приобрел популярность еще в девяностых годах.

Обычно такое вмешательство назначается при появлении доброкачественных новообразований, которые сдавливают близлежащие ткани и нервные окончания. Нужно отметить, что способ является полностью неэффективен в тех случаях, если внутри узла присутствует жидкость.

Полезно! Эффективные методы лечения щитовидки БЕЗ РАЗРЕЗОВ применяются в Белорусских клиниках

Чтобы избавиться от узлов в щитовидной железе, можно также применить процедуру абляции радиочастотным излучением.

Однако такой метод воздействия принесет эффективность лишь на тех образованиях, диаметр которых не превышает 4 сантиметров.

Нужно отметить, что само по себе подобное вмешательство крайне сложное, из-за чего пациента кладут в стационар как минимум на двое суток. Первые результаты от процедуры можно оценить уже спустя 2-3 месяца, исчезновение узла наступает обычно где-то через полгода.

Хирургический метод лечения узлов в щитовидке

Оперативное иссечение образований в области щитовидной железы применяется крайне редко.

Такое метод воздействия является крайне радикальным, по этой причине для его проведения существует ряд показаний:

Большие узелковые образования, диаметр которых превышает 8 см.
Злокачественные образования.
Опухоли неуточненного происхождения.
Кисты щитовидной железы.
Чрезмерно большая скорость разрастания узелковой ткани.
Множественные уплотнения.
Нетипичное расположение узлов.

Суть хирургического вмешательства заключается в полном иссечении пораженной узлами тканей с их непосредственным полным удалением.

При серьезном повреждении может также удаляться часть щитовидной железы или этот эндокринный орган целиком. Нужно отметить, что такое вмешательство применяется крайне редко, обычно вызывает серьезные осложнения в будущем.

Многие неквалифицированные специалисты могут назначать подобный метод воздействия при любом подозрении на злокачественную опухоль.

Настоятельно рекомендуем перед оперативным вмешательством проконсультироваться сразу с несколькими специалистами, чтобы более корректно понимать степень поражения.

Источник