Увеличенные гормоны щитовидной железы лечение
Повышенные гормоны щитовидной железы: причины и лечение
Повышенные гормоны (гипертиреоз, тиреотоксикоз) щитовидной железы диагностируются реже, чем гипотиреоз. Однако такое состояние не менее опасно и к тому же требует более серьезного лечения. Как определить гиперфункцию щитовидки, чем она опасна и как привести гормоны в норму, расскажет MedAboutMe.
Гормоны щитовидной железы и здоровье человека
Основные гормоны щитовидной железы — трийодтиронин (Т3) и тироксин (Т4). Это так называемые тиреоидные гормоны, которые участвуют в большом количестве жизненно важных процессов в организме. В частности, они производят следующие эффекты на обмен веществ:
- Повышение поглощения кислорода клетками и их нормальное функционирование.
- Синтез белков.
- Расщепление жиров, понижение их уровня в крови.
- Повышение глюкозы в крови, стимуляция секреции инсулина (гормоны щитовидной железы связаны с поджелудочной).
- Ускорение регенерации — заживление ран и травм.
- Регуляция водного обмена.
Влияют тиреоидные гормоны и на физиологию:
- Рост организма.
- Развитие центральной нервной системы, головного мозга.
- Теплообразование и адаптация к температурным условиям внешней среды.
- Повышение артериального давления, повышение сократимости сердечной мышцы.
- Наряду с половыми гормонами, контроль над репродуктивной функцией.
- Стимуляция образования клеток крови.
Гормоны щитовидной железы нужны на всех этапах жизни человека, начиная от внутриутробного развития. И если в детстве они отвечают за формирование различных систем, в том числе и нервной, то для взрослого их достаточный уровень обеспечивает поддержание необходимых функций. Здоровье человека без нормального синтеза тиреоидных гормонов просто невозможно, поскольку нарушения работы щитовидной железы сказываются и на других гормонах — половых, гормоне роста, инсулине и прочих.
Симптомы повышенных гормонов
Повышенные гормоны щитовидки сильно влияют на организм, перестраивают его — ускоряются обменные процессы, иногда тиреотоксикоз даже называют «метаболическим пожаром». Поэтому признаки гипертиреоза хорошо выражены и для опытного врача-эндокринолога будут заметны сразу. Сам человек может заподозрить повышение гормонов Т3 и Т4 по следующим проявлениям:
- Беспричинная потеря веса, которая часто наблюдается на фоне сильного аппетита.
- Потоотделение, постоянно теплая и влажная кожа.
- Плохая переносимость жары.
- Постоянная жажда.
- Нарушения работы желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) — запоры, рвота.
- Истончение волос, седина.
- Увеличение шеи, в крайних стадиях — заметная опухоль, на начальном этапе человеку некомфортно носить одежду с узкой горловиной.
- Учащенное сердцебиение, частые аритмии.
- Раздражительность, тревожность, перепады настроения, быстрая возбудимость.
- Бессонница.
- Дрожание рук.
- У женщин — расстройство менструального цикла, возможное бесплодие.
- Пучеглазие (экзофтальм).
Эти симптомы могут наблюдаться в любом возрасте, буквально с рождения. При обнаружении хотя бы нескольких из них необходима консультация эндокринолога.
Причины повышенных гормонов щитовидной железы
Синтез Т3 и Т4 связан, в частности, с поступлением йода в организм. Поэтому при неправильной диете, голоданиях, отказе от белков животного происхождения очень часто наблюдается нехватка гормонов щитовидной железы. А вот их переизбыток, как правило, диагностируется на фоне других болезней, часто его причинами становятся:
- Диффузный токсический зоб (Базедова болезнь) — равномерное утолщение щитовидной железы. На это аутоиммунное заболевание приходится около 75% всей случаев диагностики повышенных гормонов Т3 и Т4.
- Вирусные воспаления железы (тиреоидит). В этом случае гипертиреоз проходит сразу после лечения инфекции.
- Опухоли гипофиза. Одна из наиболее сложных и опасных причин повышенных гормонов. Именно в гипофизе вырабатывается тиреотропный гормон (ТТГ), который регулирует синтез Т3 и Т4, поэтому развитие опухолей в этом отделе мозга сказывается на функционировании и самой щитовидной железы.
Гипертиреоз часто носит наследственный характер, чаще проявляется у женщин. При этом в последние годы одной из значимых причин возникновения болезни стал бесконтрольный прием препаратов йода. Получить переизбыток этого микроэлемента с продуктами питания невозможно, а вот при самолечении лекарствами это случается часто. Поэтому даже в целях профилактики йододефицита курс и дозировка медикаментов должны высчитываться врачом и только после проведенных анализов на гормоны.
Лечебное питание и другая терапия гипертиреоза
Повышенные гормоны щитовидной железы можно привести в норму несколькими способами.
- Консервативный метод. При легких формах гипертиреоза и на начальных стадиях лечения применяется медикаментозная терапия. Назначается она чаще всего пациентам до 50 лет. Препараты метимазол и пропилтиоурацил затрудняют накопление йода, тем самым подавляют продукцию тиреоидных гормонов. Лечение проводится курсом и может быть достаточно продолжительным.
- Радиоактивный йод. Эффективен при образовании узелков на щитовидной железе. Пациент принимает водный раствор радиоактивного йода, который со временем накапливается в щитовидной железе. Его достаточная концентрация частично разрушает орган, что приводит к понижению выработки гормонов.
- Оперативное лечение. Хирургическое удаление части или всей щитовидки является крайней мерой лечения гипертиреоза. Как правило, назначается в том случае, если другие методы не дали результата. Удаление большой части железы может привести к ее недостаточному функционированию — гипотиреозу. А это значит, что пациенту потребуется пожизненное лечение гормонами.
Немаловажную роль в регуляции функционирования щитовидки играет лечебное питание, правильный режим, отказ от вредных привычек. Формы гипертиреоза, вызванные аутоиммунными заболеваниями, с помощью диет вылечить нельзя, но все же улучшить состояние больного адекватный рацион поможет. В число полезных продуктов входят:
- Кисломолочные продукты и блюда из них — нежирный кефир, творог, запеканки, сырники и прочее.
- Речная рыба.
- Разные виды капусты, в том числе брюссельская и белокочанная.
- Кабачки.
- Брокколи.
- Шпинат.
- Фасоль, горох.
- Арахис.
- Крупы.
Очень важно разнообразить диету большим количеством овощей, поскольку при тиреотоксикозе у пациентов наблюдается большой аппетит и, как результат, переедание. Уменьшить его последствия для ЖКТ помогут именно «легкие» продукты
Эндокринология. Национальное пуководство / Под ред. И.И. Дедова, Г.А. Мельниченко. — 2012
Эндокринология / Под ред. Дедова И.И., Мельниченко Г.А.. — 2013
Источник
Повышенные гормоны щитовидной железы отражаются рядом определенных симптомов в организме человека. При их появлении важно оперативно и грамотно принять все необходимые меры. Нарушения возникают на фоне невыполнения эндокринной железой своей задачи – поддержание неизменности внутренней среды человеческого организма.
Признаки гормонального всплеска
Гормоны щитовидки повышаются, вследствие этого процесса постепенно нарушается работа всех органов внутренней секреции. При нормальном функционировании щитовидная железа характеризуется гармоничной работой всего организма, хорошим самочувствием у человека и прекрасным внешним видом. Если же показатели гормона повышены – ускоряется метаболизм.
С человеком происходят изменения:
- перепады температуры тела;
- резкая потеря веса;
- тремор конечностей;
- чрезмерная влажность кожи;
- недостаток кальция, как результат ломаются ногти и волосы;
- повышенное артериальное давление;
- нехарактерно высокое сердцебиение;
- появление зоба;
- резкие перепады настроения.
Повышенные гормоны щитовидки у женщин ведут к нарушению менструального цикла. Симптоматика является общей для всех проблем с щитовидкой. Ниже приведены те же признаки, появляющиеся согласно увеличению какого-то одного показателя.
Увеличение элемента Т4
Увеличение данного показателя вызывает множество различных осложнений — ускорение процесса обмена веществ, резкой потерей или набором веса. Изменения происходят из-за того, что в организме человека высвобождается большое количество энергии, которая, в свою очередь, добывается посредством распада важных запасов организма.
Процесс распада приводит к смене поведения человека. Он проявляет агрессию, резвость, а также частые перепады настроения. Часто наблюдаются перемены в костных тканях человека – они становятся хрупкими, могут часто травмироваться. Бывают случаи появление потливости, как всего тела, так и отдельных частей, однако потоотделение никак не зависит от температуры окружающей среды. Происходит затруднение дыхания, у человека появляются хрипы, ритм сердца резко возрастает.
У человека любого возраста может возникнуть дрожание верхних или нижних конечностей. Если человеком обнаружен хотя бы один из симптомов, перечисленных выше, следует немедленно обратиться к врачу. Вопросами и проблемами с щитовидной железой занимается врач-эндокринолог.
Повышение элемента Т3
Т3 или трийодтиронин имеет сильную взаимосвязь с нервной системой человека, повышение его уровня влияет на работу данной системы. Увеличение показателя определенного гормона щитовидной железы влияет на жизнедеятельность всего организма. Зачастую, начинается все с ухудшения самочувствия в целом. Характерные признаки: слабость, быстрая утомляемость, повышается возбудимость. Эти симптомы редко вызывают тревогу и человек игнорирует их, но стоит помнить, что это только первый «звонок». Его не нужно игнорировать. Общее самочувствие будет ухудшаться, возникнет слабость, быстрая утомляемость. Повышенная возбудимость редко воспринимается как отдельный симптом, но это ошибочное мнение.
Человеческое сердце и кровеносные сосуды тесно связаны с трийодтиронином. Показатель данного гормона увеличивается, а сердце начинает работать в ускоренном, экстренном режиме. Такой ритм работы сердечной мышцы не позволяет организму в достаточном количестве насытиться кислородом. Начинается кислородное голодание, с вытекающими последствиями — недомогания, усталость, слабость, боль в мышцах.
Наблюдается уменьшение местного иммунитета и больной начинает плохо справляться с окружающими его вирусами, инфекциями, т.е. часто подвергается всевозможным заболеваниям. Нехватка данного гормона приводит к быстрому сжиганию жировой прослойки, как следствие — стремительной потере веса. У человека, испытывающего проблемы с резким скачком уровня Т3, можно наблюдать частые головные боли, повышение температуры, резкие перепады артериального давления, частое мочеиспускание и непреодолимое чувство голода.
Когда у человека повышен элемент Т3 в организме:
- появляется зоб;
- образуется злокачественной опухоли эндокринного характера;
- опухоль гипофиза;
- воспаление тканей эндокринной системы;
- нарушается работа щитовидной железы.
Повышение элемента ТТГ
Элемент ТТГ отвечает за управление всеми функциями эндокринной системы человека. Он осуществляет стимуляцию выработки таких гормонов, как Т3 и Т4. Самое опасное то, что если вовремя не заметить признаков отклонения в организме элемента ТТГ, то можно привести свой организм к тяжелым последствиям. Симптомы увеличения данного показателя отражаются не так ярко и их легко упустить.
Изменения всё-таки происходят, главное внимательно относиться к своим внутренним ощущениям. В противном случае работа щитовидной железы будет нарушена. Важно вовремя вычислить, устранить все симптомы и очаг их появления. Без помощи специалиста при проблемах щитовидной железы никак не обойтись.
Таблица, отражающая признаки повышения элемента ТТГ в организме человека:
Система | Симптомы |
Нервная система | Ухудшение памяти, депрессия и упадническое настроение, сонливость, слабость, замедление речи. |
Сердечно-сосудистая система | Перепады артериального давления, резкие перемены скорости сердцебиения. |
Желудочно-кишечная система | Запор или диарея, ухудшение аппетита. |
Репродуктивная система | Снижение либидо, сбои менструального цикла, бесплодие. |
Внешность | Сухая кожа, недостаток кальция. Как следствие: ломкость ногтей и волос, отеки, увеличение жировой ткани, появление зоба. |
Ощущение | Снижение температуры. |
Причины увеличения уровня гормона ТТГ:
- превышение или нехватка йода;
- болезни печени, лёгких, почек, сердца и пр.;
- поздний токсикоз, характеризует повышенные гормоны щитовидной железы при беременности;
- злокачественные или доброкачественные опухоли;
Всё об анализах
Врач-эндокринолог при обращении к нему пациента с вышеперечисленными симптомами берёт анализы, а именно:
- биохимические исследования кровяных телец на все элементы гормонов щитовидной железы. В таком исследовании вычисляется концентрация в крови компонентов антител;
- ультразвуковое исследование;
- биопсия с всесторонним анализом щитовидной железы. Когда в тканях щитовидки обнаруживаются образования, то эндокринолог назначает исследование определенной зоны;
- допплерографическое обследования;
- сцинтиграфическое обследование.
Лечение
Нарушение работы щитовидной железы диагностируют по итогам совершенных анализов. В исключительных случаях по результатам ультразвукового исследования. Доктор выявляет отклонения, начинает соответствующую программу лечения. Эндокринолог назначает лекарственные препараты из группы тиреостатиков. К лекарственным препаратам такой группы относятся: «Тиамазол» и «Пропилтиоурацил». Минус этих лекарств – они часто могут вызывать побочные действия, такие как кожный зуд, покраснения кожи.
Крайняя мера — хирургическое вмешательство. Такой метод используется редко. Поврежденная часть удаляется хирургическим путем. Полностью железу редко устраняют. Это происходит, когда щитовидка увеличилась в объеме, сдавливая дыхательные пути, тем самым затрудняя дыхание и доставляя человеку дискомфорт.
Лечебная диета
Повышенные гормоны щитовидной железы можно нормализовать не только посредством медицинских средств, но и соблюдая определенную диету. Комплексный подход эффективно и всесторонне способствует скорейшему выздоровлению.
Продукты питания, рекомендованные к употреблению при повышенных гормонах щитовидки:
- молоко и молочные изделия;
- хлеб и хлебобулочные изделия;
- крупа (исключение: рис и бобы);
- индейка, кролик, телятина;
- свежие овощи и фрукты (исключение: дыня, виноград и сливы);
- рыба пресноводная.
В запрете у людей, страдающими проблемами с щитовидной железой следующие продукты:
- капуста;
- шоколад;
- жирные сорта мяса, рыбы;
- алкоголь в любом проявлении;
- курение;
- энергетические напитки;
- крепкий чай и кофе.
Одна диета не даст нужного эффекта. Она должна применяться в комплексе с основным лечением. Диета может помочь добиться более быстрого улучшения состояния, исключить появление новых симптомов заболеваний, а также сократить риски повторных осложнений.
Профилактика заболевания
Основные указания для профилактики заболеваний щитовидной железы:
- употреблять в пищу, продукты с высоким содержанием йода, врачи советуют употреблять йодированную соль;
- не переживать по пустякам, не нервничать, избегать стрессовых ситуаций;
- принимать витамины;
- гулять в солнечную погоду;
- проходить плановый осмотр у эндокринолога, делать профилактические УЗИ, сдавать анализы на гормоны хотя бы раз в год.
Источник
Заболевания щитовидной железы в эндокринологии занимают второе место – сразу после сахарного диабета. И хотя некоторые ученые связывают это не столько с истинным ростом заболеваемости, сколько с появлением аппаратуры, обеспечивающей более точную диагностику, факт остается фактом: заболеваниям щитовидной железы подвержены миллионы людей в мире.
ЧТО ЭТО. Щитовидная железа – эндокринная железа, вырабатывающая гормоны, участвующие в регуляции обмена веществ – тироксин, трийодтиронин, тиреокальцитонин. Работа щитовидной железы, органа внутренней секреции, замкнута в функциональную цепь других органов эндокринной системы – надпочечников, половых желез, гипофиза, а также нервной и иммунной систем.
ОТ РАБОТЫ щитовидной железы в нашем организме зависит на самом деле многое – скорость обмена веществ, интеллект, состояние кожи, прочность костей, блеск глаз, наша способность иметь детей – и их здоровье, даже частота сердечных сокращений и дыхания. Отеки на щиколотках, сухая кожа на локтях и коленях, проблемы с волосами – это часто не изолированные эстетические проблемы, а симптомы заболеваний щитовидной железы.
ФУНКЦИИ .Основной функцией щитовидной железы является поддержание нормального метаболизма.
Ее гормоны участвуют во многих процессах в организме, начиная от сердцебиения и заканчивая работой репродуктивной системы, а также в регуляции водно-солевого баланса и образовании некоторых витаминов, например, витамина А в печени. Гормоны щитовидной железы стимулируют клетки иммунной системы (Т-клетки), с помощью которых организм борется с инфекциями. Доказанной является роль щитовидки и в нормальном развитии молочных желез у женщин.
ВАЖНО. Нарушения функции щитовидной железы приводит к нарушению работы большинства органов и систем, поэтому посещать врача следует каждый год. Но если вы обнаружили на своей шее что-то, что вас тревожит, если вам стало трудно или неудобно глотать, если вы больше нервничаете или ваше сердце бьется чаще, чем раньше – не откладывайте визит к доктору.
ЗАБОЛЕВАНИЯ. Большинство заболеваний щитовидной железы имеет общее название – зоб. К патологическим состояниям относят как изменение структуры, так и нарушение функций этого жизненно важного органа. Нарушение работы щитовидки не всегда приводит к изменению ее структуры – увеличенная железа может производить мало гормонов, а нормальная, наоборот, много.
ГИПЕРТИРЕОЗ
Зоб, возникающий на фоне повышенной функции щитовидной железы, когда в крови обнаруживается высокое содержание тиреоидных гормонов, называется диффузным токсическим зобом (базедовой болезнью, болезнью Грейвса, ГИПЕРТИРЕОЗОМ ) и сопровождается симптоматикой тиреотоксикоза. Характерными признаками являются потеря веса, расстройства ЖКТ (учащение стула, тошнота, рвота), раздражительность, бессонница, частые головные боли, головокружения. Внешними признаками базедовой болезни являются блестящие глаза навыкате, дрожащие руки и видимый зоб. Учащается пульс, повышается систолическое и снижается диастолическое давление, возможна аритмия. Часто отмечается резкая мышечная слабость.
ГИПОТИРЕОЗ
Зоб, возникающий на фоне сниженной функции щитовидной железы – ГИПОТИРЕОЗА – называется гипотиреоидным. Развивается он в результате хронического тиреоидита (как правило, аутоиммунного – тиреоидита Хасимото), а также после лечения тиреотоксикоза. Иногда причиной являются врожденные аномалии. Клиническая картина гипотиреоза – зябкость при любой погоде, замедленный пульс (менее 60 ударов в минуту), постоянные слабость и усталость, запоры. При гипотиреозе, как правило, развивается умственная заторможенность, снижение внимания и забывчивость, возможно развитие депрессии. Всем известное отставание в умственном и физическом развитии – кретинизм – это гипотиреоз с детства или внутриутробного периода жизни. У большинства женщин происходит расстройство менструальной функции, нередко возникает бесплодие. Кожа становится сухой, волосы и ногти – ломкими. Появляются отеки, особенно на лице, плечах и голенях. При надавливании на отечное место не остается ямки, кожа не собирается в складку. Этот феномен называется микседема, он обусловлен накоплением слизистого, богатого мукополисахаридами вещества в тканях. Из-за отека тканей поражаются органы чувств – появляются расстройства зрения, слуха. Голос может стать низким, появляется ночной храп. Характерный внешний вид – круглое «лунообразное» лицо, сухая бледная кожа, редкие брови, волосы.
Узловой зоб выявляют у 1% больных в возрасте около двадцати лет, и у 5% – в возрасте около 60 лет; в 10–20% обследованных узелков диагностируют рак. Узлы щитовидной железы могут быть аденомами, кистами, локализованными очагами хронического тиреоидита, коллоидными узелками или карциномой – тем самым раком. Опасность заболеть возрастает для женщин после 30 лет. Самым неспокойным с этой точки зрения возрастом можно считать климакс. Но рак щитовидки легко диагностируется, а вероятность выздоровления составляет более 95%, если болезнь выявили на ранней стадии. Узлы часто бессимптомны и являются случайной находкой при скрининговом – профилактическом – ультразвуковом обследовании. Настораживающими признаками узла считают его быстрое увеличение, неподвижность при прощупывании, неровная консистенция, размеры более 1 см, одиночность, увеличение регионарных – ближних к месту поражения – лимфоузлов. Чем моложе пациент, имеющий узел в щитовидной железе, тем больше вероятность злокачественности процесса. Определяющим фактором всегда является результат гистологического исследования ткани железы, получаемый с помощью биопсии.
ГИПОТИРЕОЗ — это достаточно частое заболевание, при котором щитовидная железа вырабатывает недостаточно тироксина. В этой ситуации в организме может развиться достаточно серьезное нарушение обмена веществ, которое, тем не менее, весьма эффективно корригируется современными средствами. Симптомы гипотиреоза очень похожи на другие заболевания и на них часто не обращают особого внимания.
ПРИЧИНЫ ЗАБОЛЕВАНИЙ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Факторы, провоцирующие заболевания
Радиационное воздействие, общее или в области головы и шеи, может приводить к образованию злокачественных узлов в щитовидной железе через многие годы
недостаточное поступление йода в организм из-за пониженного его содержания в пище и питьевой воде – причина развития эндемического зоба и часто – гипотиреоза
загрязненность питьевой воды, затрудняющая всасывание йода
дефицит в окружающей среде и продуктах питания микроэлементов, способствующий нарушению биосинтеза тиреоидных гормонов
избыточное солнечное облучение
неблагоприятная наследственность
прием антидепрессантов и таких медикаментов, как антибиотики, гормоны (даже в форме мазей и кремов)
стресс
воздействие инфекционно-воспалительных процессов, особенно хронических, когда резко снижаются компенсаторные возможности щитовидной железы
Риск заболеть у женщин возрастает после наступления 30 лет, но самый опасный возраст – климакс. Однако рак щитовидной железы легко поддается диагностике, а вероятность выздоровления составляет более 95%, если болезнь выявили на ранней стадии.
ЛЕЧЕНИЕ
При гипотиреозе назначается заместительная терапия – человек принимает синтетические гормоны щитовидной железы, аналогичные тем, что вырабатываются в организме. Часто их приходится пить всю жизнь – несмотря на достижения медицины, не все болезни вылечиваются. Однако в настоящее время существуют препараты, при ежедневном приеме которых не возникает никаких проблем.
Больных с гипертиреозом (тиреотоксикозом) лечат иначе. Вначале снимают сам тиреотоксикоз, добиваются эутиреоза, то есть состояния, когда щитовидная железа на фоне препарата перестает продуцировать избыточное количество гормонов, а где-то через полтора года лекарства отменяют. Согласно статистике, ремиссия развивается у каждого пятого.
Если нет, щитовидную железу либо удаляют хирургическим путем, и человек пожизненно принимает препараты тироксина, либо назначают лечение радиоактивным йодом, а потом проводят заместительную гормонотерапию. Делается это так: человек выпивает жидкость без цвета и запаха. Радиоактивный йод поглощается щитовидной железой, происходит радиационное воспаление, которое приводит к ее рубцеванию. По сути, то же удаление щитовидной железы, только без участия хирурга, без разрезов и крови.
ПИТАНИЕ
Для профилактики заболеваний щитовидки в рацион включают:
при гипертиреозе – капусту (брокколи, брюссельскую, белокочанную, цветную), шпинат, репу, соевые бобы, персики, груши;
при гипотиреозе – морепродукты (морскую капусту, крабы, рыбу, особенно треску), фейхоа, хурму, киви, финики, чернослив, клюкву, морковь, томаты, чеснок, бобы и грибы.
Понравилась статья? Подписывайтесь ! Еще будут !
Источник