Увеличение слюнных желез у собак лечение
Слюнные железы у собак представляют собой парный орган, участвующий в процессе пищеварения. Воспалительный процесс может проявляться в виде неинфекционного сиалоаденита или в виде паротита, в патогенезе которого участвуют болезнетворные микроорганизмы. Лечение в зависимости от первопричины патологии носит как медикаментозный, так и хирургический характер.
Причины воспаления слюнных желез у собаки
У собак по анатомическому расположению различают околоушные, подчелюстные, подъязычные и скуловые железы. Все эти парные органы могут подвергаться механическому или биологическому воздействию. В ветеринарной практике принято считать, что к воспалительным процессам в слюнных железах питомца приводят следующие причины:
- Травмы, в том числе и микротравмы железистой ткани органа.
- Стоматологические заболевания. Наличие у собаки абсцесса зубного корня, стоматита, гингивита, зубного камня нередко приводит к воспалению близлежащих тканей и органов.
- Аномалии, в том числе и врожденные в строении слюнных желез.
- Воспалительные процессы в других органах могут приводить к распространению инфекционного агента в железистые ткани, вызывая в том числе и паротит у собак.
- При нарушении обмена веществ в протоках парного органа могут образовываться камни. Повреждая слизистую оболочку, инородные предметы способствуют также перекрыванию просвета канала, приводя к сиалоадениту.
- Неопластические процессы, в результате которых в слюнных железах развиваются новообразования – частая причина их воспаления у питомцев в преклонном возрасте.
- Проникновение в ткани органа патогенных вирусов, бактерий и грибков.
Слюнные железы у собак
По мнению опытных собаководов и ветеринарных специалистов, причиной развития патологии нередко является регулярное переохлаждение организма, снижение резистентности вследствие сопутствующих заболеваний. Многие заводчики отмечают генетическую предрасположенность некоторых пород к паротиту. Так, поражение слюнных желез воспалительного характера часто наблюдается у немецких овчарок, боксеров. Нередко страдают сиалоаденитом таксы, пудели и грейхаунды.
Тенденция развития паротита неопластической этиологии характерна в большинстве случаев для питомцев в возрасте. Неинфекционный сиалоаденит наблюдается, как правило, у молодых животных. В ряде случаев патология развивается на фоне перенесенных инфекционных заболеваний – фарингита, чумы плотоядных.
Рекомендуем прочитать о воспалении десен у собак. Вы узнаете о причинах и симптомах воспаления десен, лечении у ветеринара и в домашних условиях.
А здесь подробнее о лечении фурункулов у собак.
Основные виды
В ветеринарной практике различают сиалоаденит и паротит. Сиалоаденит представляет собой неинфекционное воспаление слюнных желез. Недуг развивается, как правило, вследствие образования в протоках камней, анатомической аномалии развития органа и не связан с внедрением в ткани патогенной микрофлоры.
Паротитом ветеринарные специалисты называют инфекционное воспаление слюнных желез у собак, вызванное проникновением болезнетворных микроорганизмов (вирусов, бактерий, грибков).
По форме различают острое и хроническое течение недуга. Острый паротит характерен для вирусной и бактериальной инфекции. Хроническая форма встречается в том случае, если причиной заболевания является опухоль или образование камней в протоках желез.
Симптомы патологии
Распознать развитие воспаления слюнных желез у собак владелец может по следующим клиническим признакам:
- Питомец испытывает затруднения в приеме пищи и воды. Глотательные движения даются животному с трудом.
- Снижение аппетита. Собака может подходить к миске с едой, интересоваться ею, но отходить голодной.
- На фоне развивающейся анорексии наблюдается истощение питомца.
- Изменение конфигурации черепа вследствие отека тканей. Припухлость может наблюдаться под нижней челюстью собаки, ниже ушей, по бокам морды. Животное негативно реагирует на прикосновения вследствие болезненности воспаленного участка.
- При попытке открыть пасть собака ведет себя агрессивно, всячески уклоняясь от этой манипуляции.
- Характерным признаком воспаления слюнных желез является обильное слюнотечение. Слюна при этом прозрачная, тягучая.
- В ряде случаев воспаление сопровождается развитием абсцесса. Запах из пасти животного становится неприятным.
- Инфекционный паротит нередко приводит к гипертермии. Наблюдается также местное повышение температуры в очаге воспаления.
По наблюдению ветеринарных специалистов, сиалоаденит у собак может сопровождаться кровоточивостью десен, потемнением зубной эмали.
Методы диагностики
При подозрении на паротит питомца следует показать ветеринарному специалисту. После клинического осмотра у животного возьмут биопсию и проведут общеклинический анализ крови. По результатам биопсии ветеринарный специалист сможет исключить неопластическую причину патологии, определить возбудителя при инфекционной природе заболевания.
Информативным методом диагностики является рентгенологическое исследование черепа собаки в двух проекциях. Рентген поможет обнаружить новообразование, закупорку просвета железы минеральными образованиями, аномалию в развитии органа.
Лечение воспаления слюнных желез
В зависимости от первопричины патологии ветеринарный специалист делает выбор в пользу медикаментозного или хирургического метода лечения. Как правило, при инфекционной природе воспаления хороший эффект достигается курсовым применением антибактериальных препаратов.
Грамотный специалист перед их назначением проводит тест на определение чувствительности патогенной микрофлоры к той или иной группе антибиотиков. Продолжительность курса при паротите, как правило, не менее 10 — 14 дней.
В терапевтические мероприятия включают также применение обезболивающих препаратов – Баралгина, Спазгана. В ряде случае больные животные хорошо реагируют на инъекции стероидных противовоспалительных средств. В ветеринарной практике для лечения паротита успешно применяются такие препараты, как Преднизолон, Дексаметазон.
Повысить иммунные силы организма помогут питомцу витаминные препараты и курс иммуномодуляторов, направленных на активизацию фагоцитоза, и обладающих противовирусным действием.
В том случае, если причиной сиалоаденита является опухоль, камни, аномалия анатомического строения, то без помощи хирурга не обойтись. Показанием к операции является проникающее ранение, в результате которого нарушена целостность слюнной железы. В специализированном учреждении проводят электрокоагуляцию протоков. Манипуляция требует общего наркоза. После операции животному устанавливают дренаж и назначают активную антибиотикотерапию.
Воспаление подчелюстных и подъязычных желез при игнорировании симптомов и неграмотном лечении может приводить к серьезным осложнениям в виде кистозного перерождения тканей, развитию необратимых некротических процессов. В этом случае помочь больному питомцу может только хирургическое вмешательство.
Уход за животным в домашних условиях
До визита в специализированное учреждение питомца следует поместить в теплое и сухое помещение, без сквозняков. После установления диагноза и назначения лечения владельцу важно соблюдать рекомендации специалиста. Больному питомцу предоставляют полный покой. В связи с тем, что прием пищи затруднен, из рациона полностью исключают концентрированные корма. Кормят собаку теплой пищей полужидкой консистенции. Полезно давать ослабленному животному мясной бульон.
Ускорить выздоровление питомца помогут физиопроцедуры. По рекомендации ветеринарного специалиста владелец может самостоятельно ставить спиртовые компрессы, обогревать воспаленный участок с помощью лампы Минина.
При образовании абсцесса лечащий врач также назначает противовоспалительные мази, например, Ихтиоловую, Вишневского. В задачу владельца входит регулярное наложение мази на пораженный участок.
О применении синей лампы Минина смотрите в этом видео:
Профилактика у собак
Предупредить развитие воспалительного процесса слюнных желез владельцам поможет соблюдение следующих правил и рекомендаций:
- Не допускать переохлаждения организма.
- Регулярно посещать ветеринарную клинику для осмотра ротовой полости собаки, удаления зубного камня.
- Своевременно лечить стоматологические заболевания у питомца.
- Предупреждать травмы головы.
- Не запускать лечение воспалительных процессов в организме животного.
Рекомендуем прочитать о кандидозе у собак. Вы узнаете о причинах и симптомах кандидоза, животных из группы риска, диагностике и лечении.
А здесь подробнее о насморке у собак.
Патология слюнных желез у собак, обусловленная воспалением железистой ткани, чаще всего возникает в результате проникновения в парный орган инфекции. Животное с трудом принимает пищу, наблюдается обильное слюнотечение. Медикаментозное лечение направлено на устранение патогенных микроорганизмов и укрепление иммунитета. При обнаружении новообразований, камней, кист требуется хирургическое вмешательство.
Источник
Опухоль слюнной железы — это редкая патология у собак и кошек, которая характеризуется неконтролируемым разрастанием генетически измененных клеток нижнечелюстной, околоушной или другой слюнной железы.
Они могут быть доброкачественными по своему течению, но в практике чаще встречаются злокачественные опухоли слюнных желез, для которых характерен инвазивный рост с возможным вовлечением в процесс расположенных рядом мягких тканей и лимфатических узлов.
Частота встречаемости и предрасполагающие факторы
- Опухоли слюнных желез редко встречаются у собак и кошек (Koestner A. et al., 1965; Carberry CA. et al., 1988; Spangler WL. et al., 1991);
- В большинстве случаев они развиваются у пожилых животных c медианой в 9 лет (по данным другого исследования медиана для собак составила 9 лет (собаки от 3 до 14 летнего возраста), а для кошек — 10 лет (кошки от 6 до 16 летнего возраста);
- Породная и половая предрасположенность не отмечены у собак;
- Кошки сиамской породы имеют повышенный риск развития опухолей слюнных желез по сравнению с другими породами (Hammer A. et al., 2001);
- У котов опухоли встречаются в два раза чаще чем у кошек.
Патологическая характеристика
- Чаще всего отмечаются аденокарциномы слюнных желез (до 84-86%);
- Однако могут встречаться остеосаркомы, мастоцитомы, карциномы сальных желез, онкоцитомы и злокачественные фиброзные гистиоцитомы (Thomsen BV. et al., 1999; Carberry CA. et al., 1987; Sozmen B. et al., 2002; Perez-Martinex C. et al., 2000; Brocks BA. et al., 2008);
- Они могут развиваться из основных (околоушная, мандибулярная, подъязычная и скуловая) или добавочных слюнных желез ротовой полости;
- Однако чаще всего поражается нижнечелюстная (мандибулярная) слюнная железа (Spangler WL. et al., 1991; Hammer A. et al., 2001);
- Доброкачественные опухоли, например плеоморфные аденомы, крайне редко встречаются по сравнению с людьми (Boydell P. et al., 2000; Canapp SO. et al., 2001);
- Рак слюнных желез характеризуется местным инвазивным ростом, а метастазы в регионарных лимфатических узлах отмечаются у собак и кошек в 17% и 39% случаев (Hammer A. et al., 2001; Canapp SO. et al., 2001);
- Отдаленные метастазы отмечаются реже, так по данным ряда исследований они отмечались в 8% и 16% случаев у собак и кошек соответственно (Hammer A. et al., 2001; Mazzullo G. et al., 2005; Sozmen M. et al., 1999);
- Есть публикации о доброкачественной липоматозной инфильтрации слюнных желез у собак (Kitshoff AM. ey al., 2010; Brown PJ. et al., 1997);
- Некротизирующая метаплазия — редкая патология слюнных желез, которая была описана у собак и кошек (Brooks et al., 1995; Brown et al. 2004). Данную патологию можно ошибочно интерпретировать как опухоль при проведении только цитологического исследования. В большинстве случаев животные поступают на прием к врачу по поводу одностороннего увеличения слюнной железы (есть клинический случай двухстороннего поражения). Породы терьеров являются предрасположенными к некротизирующей метаплазии (фото 1);
- У животных отмечаются выраженные клинические симптомы: слюнотечение, тошнота, боль при открывании ротовой полости, рвота и отказ от еды;
- Лечение заключается в хирургическом удалении пораженной железы и назначении противосудорожных средств. Так например, в одном исследовании после хирургического удаления слюнной железы часть животных продолжило испытывать рвоту и боль, что не отмечалось у животных, которым в дополнение к операции назначили фенобарбитал;
- Есть публикации об неопухолевом увеличении слюнных желез у собак, которое хорошо поддавалось лечению фенобарбиталом (Stonehewer et al., 2000).
- В большинстве случаев отмечается симметричное увеличение нижнечелюстных слюнных желез. При пальпации отмечается дискомфорт и болезненность.
- Есть предположение, что это связано с лимбической формой эпилепсии, так по данным одного исследования 3 животных хорошо реагировали на лечение фенобарбиталом и одному лечение продолжили при помощи калия бромида.
- Хирургическая операция не требуется.
- Сиалоцеле слюнной железы клинически проявляется наличием припухлости на вентральной стороне шеи, межчелюстном пространстве или в области глотки, однако эту патологию легко дифференцировать от опухолевого процесса путем аспирационной биопсии, материал которой будет преимущественно состоять из слюны (фото 2).
Анамнез и клинические симптомы
- Основным поводом обращения к специалисту у животных с опухолями слюнных желез является наличие постепенно увеличивающейся припухлости (фото 3);
- Так по данным одного исследования длительность заболевания (до момента обращения в клинику) для собак и кошек составляет 8 и 4 недели соответственно (Hammer et al. 2001);
- Другими отмечаемыми симптомами могут быть (в зависимости от длительности заболевания и расположения опухоли): неприятный запах из ротовой полости, нарушение глотания, слюнотечение, экзофтальм, болезненность в области шеи, основании ушной раковины, верхней челюсти или губы;
- В ряде случаев отмечают увеличение регионарных лимфатических узлов;
- Основными дифференциальными диагнозами являются: сиалоцеле (мукоцеле)(фото 4), абсцесс (фото 5), инфаркт слюнной железы, сиалоденит, лимфома или другая причина лимфаденопатии (фото 6).
Постановка диагноза и стадии заболевания
- Есть несколько задач, которые должен решить ветеринарный врач, если у него при клиническом осмотре животного возникли подозрения на опухоль слюнной железы:
- Провести биопсию новообразования для подтверждения диагноза и исключения схожих патологий;
- Для определения точного вида опухоли обычно проводят инцизионную биопсию, цитологическое исследование не всегда позволяет дифференцировать опухолевый процесс от сиалометаплазии, однако позволяет исключить ряд других неопухолевых процессов (сиалоцеле, абсцесс и другие);
- Определить местное и системное распространение опухоли (определить стадию процесса) для подбора оптимального лечения;
- Для определения местного распространения опухоли и возможности ее хирургического удаления обычно проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографии (фото 7 и 8);
- При наличии увеличенных регионарных лимфатических узлов, для дифференциации их метастатического поражения от реактивной гиперплазии проводят аспирационную или эксцизионную биопсию;
- Для исключения наличия отдаленных метастазов проводят рентгенографию или компьютерную томографию органов грудной клетки;
- Оценить общее состояние организма для оценки возможности проведения общий анестезии и исключения или подтверждения сопутствующих болезней;
- С этой целью обычно проводят общий и биохимический анализы крови;
- При необходимости проводят ультразвуковое исследование органов брюшной полости или другие лабораторные и визуальные методы диагностики;
- Провести биопсию новообразования для подтверждения диагноза и исключения схожих патологий;
- Основным способом лечения опухолей слюнных желез является хирургическая резекция новообразования (фото 9-12). Основной проблемой является агрессивный характер роста опухоли и наличие большого количества анатомически важных структур в этой области, что затрудняет выполнение базовых онкологических правил резекции;
- В некоторых случаях для снижения рисков рецидива опухоли проводят послеоперационную лучевую терапию (37-57 Гр), которая показала свою эффективность в ряде исследований (Carberry et al. 1987; Hammer et al. 2001);
- Точная эффективность химиотерапии до конца не изучена и требуется ее дальнейшее изучение, однако ее можно рекомендовать в случаях низкой степени дифференцировки опухоли или наличии отдаленных метастазов.
- Из-за редкой встречаемости данных новообразований и небольшого количества публикаций точный прогноз остается неизвестным;
- Традиционным лечением считают хирургическую операцию с дальнейшим проведением лучевой терапии из-за сложности получения”чистых” границ резекции опухоли, что позволяет обеспечить локальный контроль за опухолью и длительную продолжительность жизни (Evans SM et al. 1983);
- Неполные границы резекции опухоли без дополнительной лучевой терапии с высокой вероятности приведут к рецидиву заболевания (Carberry CA et al. 1988);
- Стадия заболевания с наличием метастазов в регионарных лимфатических узлах является негативным прогностическим фактором (Hammer et al. 2001);
- Медиана продолжительности жизни для 24 собак и 30 кошек при хирургическом лечении (+/- лучевая терапия) составила 550 и 516 суток соответственно (Hammer et al. 2001);
- Продолжительность жизни у кошек с раком слюнной железы обычно меньше чем у собак (Hahn KA et al. 1997);
- Опухоли слюнных желез встречаются чаще у пожилых людей по сравнению с животными и составляют 4% от всех новообразований области головы и шеи (Mendehall WM et al. 2005);
- Чаще всего поражается околоушная слюнная железа;
- Описано большое количество доброкачественных и злокачественных типов опухолей слюнных желез;
- Основной способ лечения — хирургическая резекция опухоли, а лучевая терапия применяется при неоперабельных новообразованиях или неполных границах резекции;
- Пятилетняя выживаемость превышает 75% от всех случаев, однако во многом зависит от стадии заболевания и гистологического вида опухоли.
- Koestner A, Buerger L: Primary neoplasms of the salivary glands in animals compared to similar tumors in man, Pathol Vet 2:201–226, 1965.
- Carberry CA, Glanders JA, Harvey HJ, et al: Salivary gland tumors in dogs and cats: a literature and case review, J Am Anim Hosp Assoc 24:561–567, 1988.
- Spangler WL, Culbertson MR: Salivary gland disease in dogs and cats: 245 cases (1985-1988), J Am Vet Med Assoc 198:465–469, 1991.
- Hammer A, Getzy D, Ogilvie G, et al: Salivary gland neoplasia in the dog and cat: survival times and prognostic factors, J Am Vet Med Assoc 37:478–482, 2001.
- Thomsen BV, Myers RK: Extraskeletal osteosarcoma of the mandibular salivary gland in a dog, Vet Pathol 36:71–73, 1999.
- Carberry CA, Flanders JA, Anderson WI, et al: Mast cell tumor in the mandibular salivary gland in a dog, Cornell Vet 77:362–366, 1987.
- Sozmen M, Brown PJ, Eveson JW: Sebaceous carcinoma of the salivary gland in a cat, J Vet Med A Physiol Pathol Clin Med 49:425–427, 2002.
- Perez-Martinez C, Garcia Fernandez RA, Reyes Avila LE, et al: Malignant fibrous histiocytoma (giant cell type) associated with a malignant mixed tumor in the salivary gland of a dog, Vet Pathol
37:350–353, 2000. - Brocks BA, Peeters ME, Kimpfler S: Oncocytoma in the mandibular salivary gland of the cat, J Feline Med Surg 10:188–191, 2008.
- Boydell P, Pike R, Crossley D, et al: Sialadenosis in dogs, J Am Vet Med Assoc 216:872–874, 2000.
- Canapp SO Jr, Cohn LA, Maggs DJ, et al: Xerostomia, xerophthalmia, and plasmacytic infiltrates of the salivary glands (Sjögren’s-like syndrome) in a cat, J Am Vet Med Assoc 218:59–65, 2001.
- Mazzullo G, Sfacteria A, Ianelli N, et al: Carcinoma of the submandibular salivary glands with multiple metastases in a cat, Vet Clin Pathol 34:61–64, 2005.
- Sozmen M, Brown PJ, Eveson JW: Salivary duct carcinoma in five cats, Comp Path 121:311–319, 1999.
- Kitshoff AM, Millward IR, Williams JH, et al: Infiltrative angiolipoma of the parotid salivary gland in a dog, J S Afr Vet Assoc 81:258–261, 2010.
- Brown PJ, Lucke VM, Sozmen M, et al: Lipomatous infiltration of the canine salivary gland, J Small Anim Pract 28:234–236, 1997.
- McGill S, Lester N, McLachlan A, et al: Concurrent sialocele and necrotizing sialadenitis in a dog, J Small Anim Pract 50:151–156, 2009.
- Evans SM, Thrall DE: Postoperative orthovoltage radiation therapy of parotid salivary gland adenocarcinoma in three dogs, J Am Vet Med Assoc 182:993–994, 1983.
- Volmer C, Benal Y, Caplier F, et al: Atypical vimentin expression in a feline salivary gland adenocarcinoma with widespread metastases, J Vet Med Sci 71:1681–1684, 2009.
- Hahn KA, Nolan ML: Surgical prognosis for canine salivary gland neoplasms, Proc Annu Conf Am Coll Vet Radiol Vet Cancer Soc 1997.
- Mendehall WM, Riggs CE, Cassisi NJ: Cancer of the head and neck, section 2. In DeVita VT, editor: Cancer: principles and practice of oncology, ed 7, Philadelphia, 2005, Lippincott Williams & Wilkins.
- Brooks, D.G., H.A. Hottinger, and R.W. Dunstan. 1995. Canine necrotizing sialometaplasia: A case report and review of the literature. J Am Anim Hosp Assoc 31(1):21–25.
- Brown, P.J., J.M. Bradshaw, M. Sozmen, et al. 2004. Feline necrotising sialometaplasia: A report of two cases. J Feline Med Sur 6(4):279–281.
- Stonehewer, J., A.J. Mackin, S. Tasker, et al. 2000. Idiopathic phenobarbital-responsive hypersialosis in the dog: An unusual form of limbic epilepsy. J Small Anim Pract 41:416–421.
Источник