Увеличение околоушных желез лечение
Слюнные железы есть у каждого человека. О них нечасто вспоминают и говорят, но только до той поры, пока они не увеличатся и заболят. Каковы же причины увеличения слюнных желез (СЖ), и какие заболевания могут их поражать?
Содержание
- Общие причины увеличения
- Болезни, для которых характерно увеличение объема СЖ
- Сиалолитиаз
- Сиалоаденит
- Специфические вирусные инфекции
- Киста
- Доброкачественные и злокачественные образования
- Синдром Шегрена
- Отличительные особенности развития патологических процессов среди женского населения
- Одностороннее поражение
- Увеличенные СЖ у детей
- Паротит
- Увеличение слюнной железы при простудных заболеваниях у взрослых
- Алкоголизм
- Анорексия
- Почему при наличии конкрементов в протоках воспаляются лимфатические узлы
- Лечение
Причины увеличения слюнных желез у взрослых, и какие железы способны увеличиваться в объеме
Слюнные железы играют важнейшую роль в организме человека, выделяя в полость рта слюну – биологическую жидкость, участвующую в обменных и иммунных процессах.
Помимо множества мелких желез, располагающихся на слизистой языка, неба, щек и губ, определяется три вида крупных СЖ, являющихся парными:
- Околоушные – самые крупные железы, расположенные перед ушной раковиной за челюстью. Сквозь ткань околоушных слюнных желез проходят крупные кровеносные сосуды и лицевой нерв.
- Подъязычные железы расположены симметрично на дне рта под языком.
- Подчелюстные находятся у основания нижней зубной дуги, верхний край расположен вблизи околоушных желез.
Где находятся слюнные железы: околоушная, подъязычная и подчелюстная
Вносить разлад в нормальную работу слюнных желез способны многие факторы. При этом закрываются слюнные протоки, не давая слюнной жидкости поступать в ротовую полость и вызывая воспаление. Характерный начальный симптом патологии – увеличение слюнной железы с обеих или с одной стороны.
Обратите внимание! Средний объем СЖ у мужчин больше, чем у слабого пола, но воспаление у женщин наблюдается чаще.
Особенно часто увеличиваются и воспаляются околоушные железы. В пожилом и старческом возрасте половина концевых отделов железы замещается жировой тканью, отмечается диффузное и очаговое скопление лимфоидной ткани, а также атрофия железистых отделов. Кроме того с возрастом в железах накапливаются клетки – онкоциты, что приводит к риску образования доброкачественных и злокачественных опухолей у людей после 40 лет.
Заболевания, для которых характерен симптом – увеличение СЖ
Развивающийся воспалительный процесс в любой из желез у взрослых приводит не только к проблемам со слюноотделением, но и к более серьезным патологиям – вовлекается практически весь организм.
Слюнные камни (конкременты) или сиалолитиаз
Одна из самых наиболее встречающихся проблем – слюнной камень, который представляет собой образование, состоящее из солей кальция, эпителия. Слюнные протоки закрываются кальцинатами, что препятствует поступлению слюнной жидкости в полость рта. Слюна скапливается в протоках железы, которые опухают и воспаляются, вызывая прогрессирующую боль.
Сиаладенит – воспаление слюнных желез
Причиной опухоли слюнных желез может стать бактериальная инфекция, в большинстве случаев поражающая околоушные СЖ. Ее могут вызвать патогенные микроорганизмы полости рта, к примеру, стафилококки. Как правило, воспаление бывает левосторонним или правосторонним, причем в процесс вовлекаются и региональные околоушные лимфоузлы.
Железа при этом опухает, что сопровождается болью и гноевыделением с нехорошим привкусом в полость рта. Без своевременного лечения заболевание способно трансформироваться в локализованный гнойный процесс – абсцесс.
Вирусы как причина увеличения слюнных желез
К опуханию и воспалению околоушных слюнных желез могут быть причастны и многочисленные вирусы:
- ОРВИ;
- грипп;
- паротит;
- вирус Эпштейна-Барра;
- цитомегаловирус;
- ВИЧ.
Отекание желез, как правило, появляется задолго до наступления основных симптомов вирусной инфекции: жара и слабости. Причем отек возникает с двух сторон (симптом «хомячьих щек»), выражаясь припухлостью возле уха.
Кисты
Причиной возникновения кист могут стать:
- травмы;
- воспалительные процессы (стоматит, сиаладенит);
- обструкция слюнным конкрементом.
Отдельные кисты предположительно имеют врожденное происхождение и прогрессируют с возрастом.
Киста слюнной железы – это бугорок, мягкий на ощупь и заполненный слизистой бесцветной жидкостью. Как правило, доброкачественная трансформация происходит с мелкими железами, но в 30% случаев кисты образуются под языком, поражая подъязычную железу. Лечение кист специфичное, и находится в ведении челюстно-лицевой хирургии.
Новообразования
Слюнные железы способны поражать доброкачественные и злокачественные опухоли. Среди злокачественных наблюдаются:
- аденокарцинома;
- злокачественная плеоморфная аденома;
- плоскоклеточный слизеобразующий рак;
- аденокистозный рак.
Но, как правило, слюну образующие органы поражают доброкачественные новообразования – опухоль Вартина и обычная плеоморфная аденома. Первая часто локализуется в околоушных железах с двух сторон. Появляться плеоморфная аденома может в разных железах, увеличивается и развивается медленно, без боли.
Синдром Шегрена
Это аутоиммунная патология хронического характера, затрагивающая слезные и слюнные железы. Проявляется сухостью слизистой полости рта и чувством рези в глазах. Пациенты, страдающие синдромом, в большинстве случаев имеют увеличенные и отекшие слюнные железы слева и справа, обычно безболезненные.
Увеличение слюнных желез у женщин
Вероятные причины увеличения слюнных желез у женщин практически те же, что и у сильного пола, однако плеоморфная аденома у них встречается в два раза чаще. В основном она возникает в возрасте 45-60 лет. Обычно опухоль одиночная, гораздо реже встречается с двух сторон. При отсутствии своевременного лечения может достигать больших размеров, но увеличивается медленно.
Опухоль чаще всего возникает в околоушных железах, но может образовываться под языком, и даже в мелких железах. Причины ее появления – предмет долгих споров ученых, но, предположительно, на возникновение новообразования оказывают влияние:
- плохая экология;
- травмы;
- курение;
- нездоровое питание.
Лечение аденомы только оперативное, так как лучевая терапия неэффективна вследствие резистентности новообразования к этому методу лечения. Большое значение имеет выбор врача, так как при каждом разрезе существует опасность повреждения лицевого нерва и мимических мышц.
Увеличение желез с одной стороны
В отличие от множественных воспалений СЖ, в большинстве случаев являющихся системным заболеванием, одиночное увеличение свидетельствует о локализованном процессе.
Возможные заболевания, для которых характерно увеличение слюнной железы с одной стороны:
- сиаладенит;
- опухоль;
- слюнной камень.
Если опухла только одна сторона, то это может говорить о закупорке слюнного канала или о развивающейся опухоли.
Обратите внимание! Подчелюстная слюнная железа поражается опухолями редко, но примерно 48% из новообразований являются злокачественными. В свою очередь подъязычные железы также редко подвергаются воспалительным процессам и новообразованиям, однако 75% опухолей являются злокачественными.
Исходя из этого, любое объемное образование под челюстью или языком – повод для раннего и активного обследования, обычно требующего биопсии и хирургического вмешательства.
Причины увеличения околоушных желез у детей
К моменту рождения у ребенка слюнные железы еще недостаточно развиты, у новорожденных они состоят, в основном, из слизистых клеток. Их полное формирование завершается к 17-20 годам. Застой слюны, недостаточное ее выделение являются причиной не только затруднений во время еды, но и воспаления. Поэтому у детей увеличение околоушных слюнных желез встречается достаточно часто. Другие железы подвержены воспалению в меньшей степени.
Нередко причиной увеличения служат бактериальные и вирусные инфекции, которые при несостоятельном иммунитете ребенка вызывают сиаладенит. Провоцируют развитие заболевания перенесенные корь, скарлатина, стоматит, ангина и другие инфекции.
Паротит у детей
Инфекционный паротит, в народе более известный как «свинка» — вирусное заболевание, поражающее преимущественно околоушные слюнные железы. Наряду с ними вирус может проникать в половые железы, лимфоузлы, поражать ЦНС. Инфицирование происходит воздушно-капельным путем, инкубационный период длится до 23 дней.
Обратите внимание! В этот период у больных могут отсутствовать какие-либо симптомы, но они представляют опасность для окружающих.
В редких случаях встречается неинфекционный паротит, возникающий на фоне обтурации слюнного протока вследствие травмы конкрементом или другим инородным предметом. Вследствие этого в ротовую полость выделяется гной, образующийся при попадании гноеродных бактерий в слюнную железу.
Если у ребенка опухает возле уха, появилась болезненность и признаки общей интоксикации, самолечением заниматься ни в коем случае нельзя. Болезнь без специально назначенных препаратов купировать не удастся, а время для адекватного лечения будет упущено.
Слюнные железы и простуда
Воспаление в слюнных железах может возникать как осложнение при респираторных заболеваниях:
- ОРВИ;
- гриппе;
- синусите;
- тонзиллите.
Причины увеличения слюнных желез при простуде у взрослых – ослабленный болезнью иммунитет и несвоевременно начатое лечение. Поэтому первый этап борьбы с патологией – устранение основного заболевания. Как правило, после начатого лечения пораженные железы быстро приходят в норму. Обратиться с данной проблемой можно к своему лечащему терапевту.
Увеличение слюнных желез у алкоголиков
У людей, страдающих алкогольной зависимостью увеличенные слюнные железы видны невооруженным взглядом (выглядят как спрятанные за щеками орехи). Данный симптом называется гипертрофией слюнных желез. Также характерное влияние алкоголя на слюнные железы – гиперплазия (увеличение) клеток самой железы
Сами по себе спиртные напитки обладают раздражающим эффектом, поэтому при алкоголизме довольно часто слюнные железы воспаляются и увеличиваются в размере. Спирт к тому же – довольно агрессивная жидкость, вызывающая, по сути, ожог и некроз клеток. Поэтому ткань протоков постоянно вынуждена восстанавливаться, что и вызывает увеличение железы в размерах.
Увеличение слюнных желез при анорексии
Анорексия, или нервная анорексия – заболевание, проявляющееся в чрезмерном и преднамеренном снижении веса самим пациентом.
Среди людей, страдающих нервной анорексией увеличение слюнных желез довольно распространено. К гипертрофии органа приводит хроническое постоянное отрыгивание желудочного содержимого, что приводит к реактивному раздражению нервных волокон ротовой полости.
При анорексии чаще других увеличены околоушные СЖ, нередко в 3-5 раз по сравнению с первоначальным размером. Их увеличение бывает более выражено, если его сопровождает гипертрофия жевательных мышц, что часто наблюдается у больных анорексией.
Взаимосвязь между наличием камней и увеличением регионарных лимфоузлов
Во врачебной практике достаточно редко диагностируются классические аутоиммунные заболевания, в большинстве случаев выявляются аутоиммунные осложнения других патологий. В частности, по мере увеличения слюнных камней изменяется структура ткани железы, из-за чего иммунная система воспринимает ее как чужеродный элемент. В итоге нарушается баланс иммунитета, что проявляется увеличением региональных лимфоузлов.
Как лечить слюнную железу
Когда опухает слюнная железа, встает закономерный вопрос что делать, и к кому обращаться с данной проблемой. Диагностировать патологию может врач стоматолог при осмотре. Если же появилась болезненность и симптомы интоксикации, то необходимо немедленно обратиться к терапевту, который определит, почему опухают железы, и в случае необходимости направит на прием к узким специалистам.
Лечение зависит от причины возникновения болезни. Если железа опухла в результате образования конкрементов, то лечение заключается в их удалении и применении местной противовоспалительной терапии.
В случае новообразований применяется хирургическое вмешательство с лучевой и химиотерапией. Хирургическое удаление показано при лечении кист.
Все другие патологии слюнных желез покоряются медикаментозной терапии. При бактериальной инфекции назначается курс антибиотиков и поддерживающего лечения.
Рекомендуемые материалы:
Сиалоаденит подчелюстной
Хронический околоушный сиалоаденит
Какие ферменты содержит слюна человека: значение в пищеварении и функции
Инфекционные болезни, передающиеся через слюну человека
Нормальные размеры слюнной железы по УЗИ
Бужирование околоушной слюнной железы
Причины воспаления околоушных желез
Ретенционная киста
Источник
Слюнные железы в организме человека выполняют ряд немаловажных функций. При развитии патологических процессов их активная деятельность прекращается, что негативно сказывается на здоровье пациента. Одним из таких серьезных заболеваний может быть воспаление околоушной слюнной железы (общее название — сиалоаденит), который чаще всего возникает из-за проникновения в орган болезнетворных микроорганизмов. Какие же симптомы характерны для сиалоаденита и как лечить патологию?
Содержание
- Анатомическое расположение органа
- Функции
- Воспаление у взрослых
- Причины
- Симптомы
- Сиалоаденит околоушной у детей
- Диагностика
- Лечение
- Лечение в домашних условиях
Локализация околоушной слюнной железы
Околоушная железа является самой крупной из всех желез, имеет неправильную продолговатую форму. Располагается она сразу под кожей в околоушно-жевательной области. Анатомические образования, составляющие границы железы, следующие:
- сверху — скуловая дуга;
- снизу — угол нижней челюсти;
- сзади — сосцевидный отросток височной кости и грудино-ключично-сосцевидная мышца;
- спереди — задний край жевательной мышцы.
Околоушная слюнная железа покрыта грубой плотной капсулой, отростки которой проникают в толщу органа, придавая ему дольчатое строение.
Наиболее полное представление о расположении околоушной железы вы можете получить из фото ниже:
Функции околоушной слюнной железы
Благодаря слаженной работе слюнных желез (околоушной, подчелюстной и подъязычной) слизистая полости рта постоянно находится в увлажненном состоянии. Содержащийся в слюне фермент лизоцим обладает бактерицидным действием, не позволяя микробам проникнуть в более глубокие структуры. Кроме того, за счет действия других белковых и слизистых компонентов слюны именно в ротовой полости начинается первая стадия пищеварительного процесса, заключающаяся в расщеплении углеводов и всасывании некоторых лекарственных средств.
Вещества гормоноподобной структуры, синтезируемые в клетках околоушной слюнной железы, благотворно влияют на минеральный и белковый обмены в организме.
Воспаление околоушной слюнной железы у взрослых
Воспалительный процесс в околоушной слюнной железе с одинаковой частотой поражает и взрослых, и детей. И если у маленьких пациентов такая патология чаще вызывается проникновением в кровь вирусного агента (вызывающего так называемую «свинку»), то у больных старшего возраста спектр возможных этиологических факторов в этой ситуации гораздо более широкий и имеет ряд специфических симптомов.
По течению разделяют острое (впервые возникшее и протекающее с яркой клинической картиной) и хроническое (вялотекущее, со смазанной симптоматикой и периодическими рецидивами) воспаление околоушной слюнной железы.
Не следует пытаться самостоятельно лечить сиалоаденит, обращаясь за помощью к неквалифицированным специалистам. В этом случае пациент рискует не только не достигнуть желаемых результатов, но и значительно усугубить имеющуюся ситуацию.
При обнаружении камней в паренхиме органа врач диагностирует калькулезный сиалоаденит (а также воспаление протока околоушной слюнной железы), в запущенных стадиях требующий оперативного лечения (проток «прочищают» от инородного тела).
Причины воспаления околоушных слюнных желез
Почему же воспаляется околоушная слюнная железа? Существует большое количество причин, провоцирующих начало воспалительного процесса в данном органе. К ним относятся:
- бактериальная инфекция, проникающая гематогенным (через кровь) или лимфогенным (через лимфу) путем, а также попадающая в железу непосредственно через ее проток (например, из очага, имеющегося в полости рта — кариозного или пародонтитного зуба и так далее);
- вирусные агенты, провоцирующие развитие эпидемического паротита и цитомегаловирусной инфекции;
- закрытие протока железы камнем или иным инородным телом вызывает так называемый механический сиалоаденит (слюнокаменную болезнь);
- хронические аутоиммунные заболевания околоушных слюнных желез, приводящие к их воспалению, деструкции и склерозированию.
Кроме того, хронические сиалоадениты принято подразделять на неспецифические (бактериальные) и специфические (развивающиеся при туберкулезном, сифилитическом и актиномикотическом поражении желез).
Острый сиалоаденит последовательно проходит серозную, гнойную и (при отсутствии должной терапии) склеротическую стадии.
Воспаление околоушной слюнной железы: симптомы
Воспаление околоушной слюнной железы и симптомы, благодаря которым сложно спутать заболевание с иной патологией:
- боль в проекции пораженной железы (часто иррадиирующая в уши и затылок);
- трудности в процессе приема пищи (невозможность широко открыть рот, болезненность при глотании и так далее);
- сухость во рту;
- отечность;
- неприятный запах изо рта;
- увеличение регионарных лимфатических узлов (наиболее часто наблюдается шейный лимфаденит или же рост околоушного лимфоузла с одной стороны — справа или слева);
- общие признаки, характерные для интоксикации (тошнота, вялость, подъем температуры).
При обнаружении вышеперечисленных признаков необходимо как можно скорее обратиться к врачу для проведения дополнительных методов диагностики и подбора корректной терапии.
Воспаление околоушной слюнной железы у детей
Воспаление слюнной железы у ребенка часто носит вирусный характер, носит название эпидемический паротит (свинка) и требует немедленного лечения целым комплексом препаратов. Кроме околоушной железы в организме поражаются все железистые органы (поджелудочная железа, семенники). В более тяжелых случаях заболевание затрагивает и центральную нервную систему, вызывая серьезные нарушения в работе головного мозга.
Эпидемический паротит отличается следующими симптомами:
- повышение температуры до фебрильных (высоких) цифр;
- припухлость в околоушной области (лицо принимает характерный «поросячий» вид);
- вялость, слабость;
- сильное чувство боли, не позволяющее ребенку открыть рот или даже проглотить слюну;
- левостороннее и/или правостороннее увеличение лимфатических узлов.
Вопреки расхожему мнению, эпидемический паротит не является сугубо детской болезнью. Малыши действительно подвержены патогенному воздействию парамиксовируса в гораздо большей степени, чем взрослые. Тем не менее вирус тем и опасен, что при ослабленном иммунитете «свинка» может поражать и вполне сформировавшийся организм, вызывая большое количество осложнений и неприятных последствий.
Воспаление околоушной слюнной железы: диагностика
Опытному хирургу бывает достаточно визуально оценить вид околоушной области для определения точного диагноза. Однако в ряде случаев проведение дополнительных мер диагностики все же необходимо. К ним относятся:
- УЗИ слюнной железы (для определения плотности структуры и интенсивности кровоснабжения органа);
- КТ (позволяет установить точные размеры и состояние протоков железы);
- общий анализ крови (выявляет увеличение СОЭ и лейкоцитоз со сдвигом влево).
УЗИ и КТ являются наиболее достоверными и современными диагностическими методами, широко распространенными среди практикующих специалистов.
Воспаление околоушной слюнной железы: лечение
Терапия сиалоаденита напрямую зависит от причины, которая способствовала их развитию:
- при наличии вирусного или бактериального возбудителя практикуется лечение слюнной железы антибиотиками или противовирусными медикаментами;
- при обнаружении камней в протоке рекомендуется провести операцию по их удалению с последующим назначением физиотерапевтического лечения;
- в ситуации, когда заболевание вызвано аутоиммунными или генетическими особенностями, возможна поддерживающая терапия без операции (соблюдение специальной слюногонной диеты, массаж, общеукрепляющие препараты).
Вне зависимости от этиологического фактора, спровоцировавшего болезнь, пациентам назначается обильное питье и тщательный уход за полостью рта после каждого приема пищи.
Как лечить воспаление околоушной слюнной железы в домашних условиях
В некоторых случаях возможно в комплексе с традиционными методами использовать и народные средства (но не следует забывать о том, что основную причину воспаления лечит врач). Проверенными рецептами по борьбе с сиалоаденитом считаются:
- настойки из липы, шиповника, мяты, обладающие общеукрепляющим и противовоспалительным действием (их следует употреблять в теплом виде);
- компрессы из чистотела, творога и тертой моркови (продукты смешиваются в равных пропорциях и прикладываются к опухшей железе 3 раза в сутки);
- смесь из желтка (1 шт), растительного масла (1 столовая ложка) и меда (1 чайная ложка) — все ингредиенты тщательно перемешиваются, нагреваются на небольшом огне до загустения, затем остужаются и накладываются в виде повязки на околоушную область.
Полезно полоскать ротовую полость свежими отварами шалфея, ромашки, эвкалипта и малины.
Несмотря на безвредность компонентов, входящих в состав народных рецептов, перед их применением все же стоит обратиться за консультацией к специалисту. На натуральные вещества, входящие в состав многих настоек, у пациентов нередко обнаруживается аллергическая реакция, предотвратить развитие которой также может лишь врач.
Воспаление околоушной слюнной железы — серьезное заболевание, требующее своевременной диагностики и назначения целого комплекса из различных препаратов и физиопроцедур. Установить правильный диагноз и подобрать подходящее лечение может только квалифицированный специалист. В том случае, если пациент пожелает обратиться к помощи народной медицины, ему также рекомендуется обязательно посетить врача для выяснения целесообразности данной терапии. При точном соблюдении всех предписаний больной возвращается к привычному образу жизни в короткие временные сроки.
Рекомендуемые материалы:
Источник
