Ушиб тазобедренного сустава у ребенка лечение

Автор Юлия Владимировна Дмитрук На чтение 6 мин. Просмотров 2.5k. Опубликовано 20.12.2017

Ушиб тазобедренного сустава – повреждение, в результате которого нарушается целостность тканей, окружающих костные выросты. Травмирование структур становится результатом серьезного удара или возникает при падении с последующим неудачным приземлением. В статье рассмотрены такие вопросы, как симптомы и лечение ушиба тазобедренного сустава.

Код по МКБ 10

По МКБ 10 (международная классификация болезней), травме данного вида присвоен код S70.0 («Ушиб области тазобедренного сустава»).

Факторы риска

Причинами травмы указанной структуры выступают:

падение на бок из-за потери равновесия. Обычно ушиб тазобедренного сустава из-за падения, наблюдается у пожилых людей;
сильный удар при столкновении боковой или верхней части бедра с твердым предметом;
травмирование при аварии;
занятия определенными видами спорта, которые достаточно травмоопасны (хоккей, футбол). Ушиб возникает при нанесении удара в область таза или бедер.

Чаще всего ушиб такого вида получают во время занятий спортом. В группе риска – пожилые люди, которые нередко теряют равновесие и падают, особенно – в зимнее время.

Симптомы

Отличительные симптомы ушиба тазобедренного сустава — это:

выраженный болевой синдром в поврежденной области;
хромота;
увеличение в размерах бедра;
образование припухлости и обширного кровоподтека в области ушиба;
нарушение двигательных способностей в области колена и таза, что обусловлено сильной болью в тазобедренном суставе. Тем не менее при ходьбе человек способен ходить, хотя и со сложностями: мускулы, прикрепленные к костным вершинам ушибленного сустава, работают;
усиление боли при прикосновении к ушибленному месту.

При симптомах ушиба тазобедренного сустава необходимо срочно принять меры по оказанию помощи пострадавшему. Это облегчит дальнейший процесс лечения и восстановления.

Первая помощь

Распознать ушиб тазобедренного сустава не составит особого труда, так как признаки тазовой травмы имеют специфический характер. При появлении симптомов необходимо оказать помощь при ушибе.

Нужно сделать следующее:

обездвижить область поврежденного сустава. Конечность должна находиться выше уровня тела;
приложить холодный компресс или лед к ушибленному месту. Низкая температура способствует сужению сосудов, препятствуя вытеканию крови из них и формированию гематомы;
неоднократно менять компресс (оставлять каждый можно не более, чем на 20 минут).

При таких симптомах, которые указывают на ушиб тазобедренного сустава, необходимо сразу же после оказания первой помощи доставить пострадавшего в медицинское учреждение. Связано это с тем, что у пострадавшего может наблюдаться дисторсия – растяжение связок сустава, или подвывих.

Что делать в случае травмы

Что делать при ушибе тазобедренного сустава, характеризующегося болью и появлением синяков? Прежде всего, необходимо обеспечить травмированной нижней конечности полный покой и обездвижить ее.

В течение первых нескольких дней после получения травмы нужно соблюдать постельный режим. К поврежденному участку следует прикладывать холод – это поможет снять отечность и уменьшить выраженность болевого синдрома.

При повреждениях тазобедренного сустава необходимо использовать противовоспалительные препараты местного действия – Вольтарен, Ксефокам.

Чтобы в тазобедренном суставе не начался процесс окостенения, следует разрабатывать костные соединения уже через несколько дней после полученной травмы.

Диагностика и лечение

Чтобы диагностировать ушиб тазобедренного сустава, требуется проведение следующих мероприятий:

рентгенография;
МРТ для выявления микропереломов и мышечных повреждений;
сцинтиграфия для определения патологических процессов, распространяющихся на костные структуры.

После того, как диагноз уточняется, начинают процесс лечения.

Существует несколько методов лечения ушиба. Консервативная терапия заключается в следующем:

обеспечение покоя пациента;
применение сильных обезболивающих препаратов, которые помогают подавить боль в тазобедренном суставе (Пенталгин);
прием противовоспалительных препаратов (Нурофен);
наложение шины на поврежденную область.

При симптомах сильного ушиба назначают лечение хирургическими методами. В таких случаях делают следующее:

при отслоении мягких тканей проводят пункцию для устранения лишней жидкости из мышечной ткани, после чего накладывают повязку;
в случае крупных отслоений, фрагменты извлекают через разрез, опустошенную полость дренируют, зашивают место доступа и накладывают повязку;
в целях снижения внутримышечного давления рассекают фасции.

Также при ушибе тазобедренного сустава лечение предусматривает выполнение упражнений для разработки поврежденной структуры (круговые движения бедром из положения лежа на боку или стоя, упражнения «Ножницы» и «Велосипед»).

Что предпринять при травме

Лечить ушиб, если он характеризуется легкой степенью, можно в домашних условиях.

При травме тазобедренного сустава полезны такие народные средства:

компрессы из свежего капустного листа. Его необходимо вымыть, слегка отбить и приложить к поврежденному участку, зафиксировать бинтом. В первые дни после получения травмы такое средство помогает устранить отек, снять боль;
компресс с алоэ. Нужно взять лист алоэ, надрезать посредине, отжать сок. Добавить к полученному соку немного меда, смешать. Полученной массой смазать место повреждения, зафиксировать бинтом. Оставить на несколько часов;
мазь на основе мяты. Взять по 50 г мяты и эвкалипта, измельчить, добавить 50 мл свежего сока алоэ. Полученный состав втирать в травмированный сустав до 2 раз в день.

[su_box title=»Обратите внимание!» box_color=»#4a4887″]Лечение ушиба тазобедренного сустава народными средствами обязательно должно обсуждаться с лечащим врачом.[/su_box]

Реабилитационный период

В ходе реабилитации пациенту показано выполнение упражнений из комплексов лечебной физической культуры. Полезен ряд упражнений, которые необходимо выполнить следующим образом:

лечь на бок так, чтобы больное бедро находилось сверху. Аккуратно отводить ногу назад. Выполнять упражнение нужно очень медленно, повторить 5-6 раз;
лечь на спину. Начать совершать поврежденной конечностью аккуратные круговые движения – сначала внутрь, затем наружу. Повторить упражнение до 8 раз;
встать к стене стороной тела со здоровой нижней конечностью. Больную ногу слегка отвести в сторону и медленно поднимать. Руку нужно держать прямо, отведенной в сторону. Повторить до 10 раз.

Выполнение пациентом упражнений для разработки поврежденного сустава должно на начальных этапах контролироваться врачом, чтобы не допустить дополнительных повреждений.

Также в ходе восстановительного периода больному могут быть назначены физиотерапевтические процедуры: лазеротерапия, магнитотерапия, массаж, электрофорез. Цель таких процедур – ускорение регенеративных процессов в поврежденных структурах.

Вероятные осложнения

Ушиб тазобедренного сустава чреват рядом последствий, которые могут возникать при незавершенном процессе лечения либо несвоевременном обращении пострадавшего к врачу.

Осложнения после ушиба выражаются в таких явлениях:

проникновение болезнетворных микроорганизмов и инфицирование;
артроз;
защемление сосудов, что может спровоцировать скопление гноя и развитие гангрены;
окостенение ткани.

Ушиб тазобедренного сустава – травма, которая может возникнуть при занятиях спортом либо в быту. Если не начать вовремя лечить, могут развиться опасные осложнения – нагноение пораженной области, развитие артроза. Чтобы не допустить этого, следует обращаться к врачу сразу же после ушиба и не пытаться вылечить травму самостоятельно.

Уважаемые читатели сайта 1MedHelp, если у вас остались вопросы по этой теме – мы с радостью на них ответим. Оставляйте свои отзывы, комментарии, делитесь историями как вы пережили подобную травму и успешно справились с последствиями! Ваш жизненный опыт может пригодиться другим читателям.

Источник

Ушиб тазобедренного сустава у ребенка лечение

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…

Содержание:

Провоцирующие факторы
Как проявляется
Осложнения
Диагностика
Как избавиться

Ушиб тазобедренного сустава у ребенка лечение Ушиб тазобедренного сустава – это тупая травма, при которой нет заметных повреждений мягких тканей либо перелома кости. Наравне с травмой позвоночника она выходит на первое место по свей частоте и является частой причиной для обращения к травматологу.

Провоцирующие факторы

Основные причины можно разделить на два типа. К первому будут относиться падения с высоты. Ко второму – повреждения, возникающие в результате сильного удара по ноге. Чаще всего это случается во время занятий спортом – фигурное катание, гимнастика, акробатика, единоборства.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если причиной травмы являются падения, то в зоне риска находятся дети и пожилые люди. Ещё одна частая причина – производственная травмы, особенно строители и рабочие специальности. И, наконец, это автомобильные аварии.

Как проявляется

Ушиб тазобедренного сустава код по МКБ будет иметь S70-S79. Длительность симптомов может продолжаться от 2 до 4 недель, в зависимости от степени тяжести. Типичные проявления:

Ноющая боль, интенсивность которой бывает самой разной. Сначала она может локализоваться по всей ноге, а через сутки сосредотачивается только в месте ушиба.
В месте травмы развивается гематома (синяк), что говорит о повреждении сосудов. Размер синяка будет зависеть от того, какой сосуд по диаметру оказался повреждённым. Своей максимальной интенсивности синяк достигает на 2-е сутки.
Одновременно с гематомой появляется и отёк, который диагностируется как уплотнение над местом травмы.
Пострадавший участок может покраснеть, что связано с интенсивностью травмы.
Кожа в этом месте обычно горячая на ощупь.

При сильном ушибе конечность практически полностью перестаёт функционировать. Появляется не только хромота, но и неприятные ощущения, особенно во время ходьбы. Но длится это недолго и полностью исчезает через полторы – две недели.

Чаще всего данный тип повреждения не считается серьёзным и проходит сам по себе, без какого-либо лечения. Но надо помнить, что к врачу следует обратиться обязательно, так как ушиб способен замаскировать проявления перелома бедренной кости либо вывиха тазобедренного сустава. А эти травмы считаются одними из самых тяжёлых.

Осложнения

Осложнения чаще всего возникают при обширном повреждении или при нежелании обратиться за помощью в медицинское учреждение. Практически все они – это результат инфекции.

Сюда следует отнести нагноение, которое может произойти в области гематомы, а также формирование здесь гнойника. Случается и воспаление пропитанных кровью мышц, что будет называться миозитом.

При сильном повреждении и при наличии предрасположенности может развиться фиброз. При этом мышечная ткань замещается соединительной, которая не в состоянии выполнять никакую полезную функцию.

Диагностика

Ушиб тазобедренного сустава у ребенка лечение Основная диагностика – опрос и осмотр пострадавшего врачом. При подозрении на перелом или другие повреждения могут быть использованы диагностические процедуры. Чаще всего это рентгенография, которая сегодня доступна каждому. При этом на снимке будет хорошо видно любое повреждение костной ткани.

Однако, чтобы оценить масштаб повреждения мягких тканей, может потребоваться МРТ – исследование. Правильная диагностика позволит отличить ушиб от перелома или вывиха, и пренебрегать ею не стоит.

Как избавиться

Лечение симптомов ушиба тазобедренного сустава проводится травматологом. После оказания первой помощи на месте надо обязательно обратиться в травматологический пункт.

Консервативная терапия оказывается результативной при отсутствии осложнений. Она включает в себя создание полного покоя ноге на протяжении 3 суток. Ногу лучше держать в приподнятом положении, используя для этого специальною подставку.

На место ушиба в первый день прикладывается лёд. Это помогает снизить вероятность большого внутреннего кровотечения и уменьшает отёк. Использовать тепловые процедуры в это время строго запрещено.

По назначению врача могут быть назначены обезболивающие и противовоспалительные препараты в форме мазей, гелей или кремов. Также следует обязательно использовать те лекарства, которые помогут быстрее избавиться от кровоподтёка.

Общая длительность неосложнённого ушиба составляет до 2 недель. Если же консервативная терапия оказалась бессильной или начали развиваться осложнения, может потребоваться операция. Чаще всего она проводится для удаления сгустка крови, который является причиной воспаления.

Радикулит поясничного отдела — первая помощь
Метастазы рака в позвоночнике: симптомы, лечение
Что такое идиопатический остеопороз?
Болезнь Шейермана-Мау
Причины развития и симптомы инфантильного идиопатического сколиоза

Артроз и периартроз
Боли
Видео
Грыжа позвоночника
Дорсопатия
Другие заболевания
Заболевания спинного мозга
Заболевания суставов
Кифоз
Миозит
Невралгия
Опухоли позвоночника
Остеоартроз
Остеопороз
Остеохондроз
Протрузия
Радикулит
Синдромы
Сколиоз
Спондилез
Спондилолистез
Товары для позвоночника
Травмы позвоночника
Упражнения для спины
Это интересно

Может ли при геморрое боль отдавать в ягодицу?

31 января 2019

Будут ли ограничения в нагрузках после перелома позвонка?

30 января 2019

Когда ребенок сможет снова заниматься спортом после травмы?

29 января 2019

Есть заключение МРТ — какое лечение может быть?

28 января 2019

Ходил и сидел при переломе отросков — это усугубит ситуацию?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2019 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Артрит тазобедренного сустава у детей: симптомы и лечение заболевания.

Заболевания ревматологической природы у детей встречаются не так уж редко. И если раньше в структуре на первом месте находился ювенильный ревматоидный, то в настоящее время сохраняется тенденция к увеличению количества реактивных артритов (РА). Наиболее часто встречается воспаление крупных сочленений – коленного, тазобедренного, голеностопного. Ушиб тазобедренного сустава у ребенка лечение Артрит тазобедренного сустава у детей носит название коксита. На дошкольников приходится около шестидесяти процентов случаев и около сорока процентов наблюдаются в подростковом возрасте.

Особенности строения

Тазобедренный сустав (ТБС) относится к шаровидным и имеет усиленное кровоснабжение и иннервацию. Он является самым большим в организме человека. До шестилетнего возраста происходит формирование головки бедренной кости и суставных поверхностей, а увеличение окостенения и рост шейки протекает и в подростковом периоде. На более ранних сроках вертлужная впадина уплощена, а головка мягкая, хрящевая и имеет форму эллипса. Удерживается она за счет связок, которые у детей более эластичны и склонны растягиваться. Ушиб тазобедренного сустава у ребенка лечение Поэтому у малышей так часты дисплазии, вывихи и травмы тазобедренного сустава. Кроме того иммунная система еще несовершенна и не всегда справляется с попавшим в организм инфекционным агентом.

Этиология

Группа артропатий, связанная с ТБС обширна, поэтому причин для возникновения тазобедренного артрита множество.

воспаление, вызванное гемолитическим стрептококком (ревматизм);
туберкулез;
иерсиниозы, хламидиоз, вирусные и другие инфекции;
аллергические реакции;
аутоиммунные заболевания;
травмы;
обменные нарушения.

Провоцировать развитие коксита могут:

переохлаждение;
прививки;
употребление определенных лекарственных средств;
чрезмерные физические нагрузки (спорт).

Классификация

Артриты тазобедренного сустава подразделяют на две большие группы, исходя из причин:

Инфекционной природы: реактивные, ревматические, туберкулезные и т.д.
Неинфекционные: ювенильный ревматоидный артрит, псориатический, болезнь Бехтерева и т.д.

Инфекционные артриты в свою очередь иногда условно делят на септические (гнойные), развившиеся при непосредственном попадании возбудителя внутрь сустава, и асептические (реактивные), возникающие после перенесенной инфекции другой локализации. Но в настоящее время с улучшением методов диагностики такое деление является спорным, поскольку при реактивных артритах возможно обнаружение в синовиальной жидкости возбудителя.

По длительности выделяют острые, подострые, хронические и рецидивирующие. По степени активности:

Ремиссия
Низкая
Средняя
Высокая

Классифицируя артриты, принято говорить о степени нарушения функции: первая – сохранена, вторая – нарушена, третья – утрачена полностью.

Клинические проявления

Поскольку артрит тазобедренного сустава у детей может вызываться разными возбудителями и иметь разную этиологию, то и симптомы, сопровождающие каждую форму различны. Начало болезни может быть острым и начинаться с общей интоксикации, гипертермии (при септическом артрите), а может быть постепенным, малозаметным. Общим для всех видов будет наличие воспаления, сопровождающиеся отеком, припухлостью, болью, нарушением кровоснабжения, невозможностью наступать на ногу. Малыш становится капризным, плачет, отказывается от привычных игр, щадит конечность. Так как наиболее частая форма – это реактивный артрит тазобедренного сустава у детей, то возникают все симптомы через некоторое время после перенесенной вирусной или бактериальной инфекции, чаще урогенитальной или кишечной.

Очень опасен септический тазобедренный артрит – заболевание развивающиеся бурно, остро, с высокой лихорадки, резкой боли, значительной гиперемии и повышения температуры в области поражения. Из – за хорошего кровоснабжения и недостаточной защитной функции иммунной системы у детей возможен перенос током крови возбудителя и его токсинов по всему организму, что может привести к тяжелому состоянию – сепсису. Ушиб тазобедренного сустава у ребенка лечение Особенным течением болезни отличается артрит тазобедренного сустава при туберкулезе у детей. Это достаточно часто встречающиеся осложнение легочной формы заболевания. Протекает хронически. Начинается исподволь, постепенно. Характерны незначительный субфебрилитет, раздражительность, потливость, слабость. Появляется боль в суставе, хромота, нарастает атрофия мышц, отек бледный, возможно образование свищей с творожистым содержимым.

Кроме основных характерных признаков, артрит тазобедренного сустава может сопровождаться как общими явлениями интоксикации (слабость, сонливость, потеря массы тела), так и различными внесуставными симптомами: поражением кожи, слизистой глаз, почек, сердечно – сосудистой системы.

Лечение

Оказываемая помощь зависит от формы артрита, его течения и сопутствующей патологии. Терапия должна быть комплексной, направленной как на причину, устранение симптомов, так и на предупреждение осложнений и восстановление функции. Различают консервативное (медикаментозное) лечение и хирургическое. Ушиб тазобедренного сустава у ребенка лечение При лекарственной терапии применяют:

Этиотропное лечение: устранение возбудителя, аллергена и т.д.
Патогенетическое: разрушение механизмов патологических реакций.
Симптоматическое: устранение проявлений и улучшение общего состояния.

К первой группе лекарств относятся антибиотики, антисептики, противовирусные и противотуберкулезные средства.

В случае септического коксита препаратами выбора являются антибиотики пенициллинового ряда и цефалоспорины (цефтриаксон, цефуроксим), назначаемые внутривенно. Обязательно выполняется посев синовиальной жидкости с определением возбудителя и его чувствительности. По результатам данного анализа проводится коррекция терапии. Эффективно сочетание введения внутривенно и в сустав.

При туберкулезном поражении проводится лечение специфическими препаратами (фтивазид, изониазид). Оно наиболее эффективно в раннем периоде. Ушиб тазобедренного сустава у ребенка лечение При лечении антибиотиками реактивного артрита тазобедренного сустава также учитывают тип возбудителя, поскольку выбор средств у детей ограничен. Применяемые у взрослых фторхинолоны (ципролет), тетрациклины и макролиды (азитромицин) имеют большой спектр противопоказаний в детском возрасте. Ушиб тазобедренного сустава у ребенка лечение

Если тазобедренный артрит вызван аутоиммунным или обменным нарушением, то проводится терапия патогенетическими препаратами, способными замедлить или остановить процесс – цитоститиками или иммуносупрессорами.

К симптоматическим относят лекарства, способные снять боль и уменьшить воспаление и отек. Это группа нестероидных противовоспалительных средств (НСПВС). За счет раздражающего действия на слизистую желудочно-кишечного тракта перечень этих препаратов, применяемых в детском возрасте, особенно у дошкольников, весьма ограничен. Применяют немисулид в виде суспензии, нурофен, ибуклин. Они уменьшают жар, снимают отек, воздействуя на общие симптомы интоксикации, улучшают самочувствие. В случаях их малой эффективности допустимо сочетание с гормональными препаратами (дексаметазон, преднизолон). Ушиб тазобедренного сустава у ребенка лечение

В остром периоде проводится снижение нагрузки на пораженный сустав: постельный режим, иммобилизация гипсовой повязкой, наложение шин и т.д. Расширение двигательной активности проводится постепенно. Длительная иммобилизация гипсом показана при туберкулезном коксите.

После снятия острых проявлений назначаются физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура, витаминотерапия. Показано санаторно-курортное лечение.

В некоторых случаях, при неэффективности консервативной терапии прибегают к хирургическому вмешательству. Малые формы: вскрытие и дренирование тазобедренного сустава, введение внутрь лекарственных препаратов.

Когда деформация значительна, формируются анкилозы и контрактуры, проводят реконструктивные операции по восстановлению подвижности. При туберкулезном артрите хирургическим путем удаляют очаги деструкции в костях, проводят резекцию ТБС.

Профилактика

Прогноз зависит от вида заболевания. Как правило, большинство артритов при своевременном лечении достигают полного выздоровления либо стойкой длительной ремиссии.

Специальных методов, позволяющих навсегда предупредить развитие артрита не существует. Однако не следует пренебрегать здоровым образом жизни, соблюдением личной гигиены, регулярными физическими упражнениями, правильным питанием. Включайте в рацион ребенка витаминно — минеральные комплексы, богатые кальцием и витамином Д. Чтобы избежать инфекционного заражения следует вовремя обращаться к врачам, санировать очаги хронической инфекции, не переносить вирусные заболевания «на ногах» и быть внимательным к здоровью своих детей.

Источник