Упражнения для лечения остеохондроза коленных суставов

Пожилые люди часто сталкиваются с проблемами в костном аппарате, однако остеохондроз колена считается одним из самых серьезных. Патология сопровождается отеком конечности, который провоцирует двигательные нарушения и хромоту. Провоцируют отклонение проблемы с лишним весом, возрастные изменения и чрезмерная нагрузка на колени. При первых проявлениях нужно незамедлительно обратиться к врачу за консультацией. Для лечения применяют хондропротекторные и противовоспалительные препараты, а также назначают лечебную гимнастику.

Упражнения для лечения остеохондроза коленных суставов

Какие виды патологии существуют?

Для остеохондроза коленного сустава присущи три формы:

  • Болезнь Кенинга. Патологический процесс носит название рассекающего остеохондрита и заключается в воспалительном процессе, который поражает хрящи костного соединения. Происходит постепенное отслаивание хрящевой ткани, что приводит к свободному перемещению хрящей по суставной сумке.
  • Патология Осгуд-Шляттера. Этому виду остеохондроза коленных суставов присущи деформационные процессы, которые затрагивают большеберцовую кость и вызывают бугристость.
  • Заболевание Ларсена-Юханссона. Характеризуется окостенением надколенника, сопровождаемое болезненностью, отечностью и гидрартрозом костного соединения.

Вернуться к оглавлению

Что может спровоцировать развитие остеохондроза?

Коленные суставы подвергаются большим нагрузкам, поэтому при определенных сопутствующих факторах начинает развиваться коленный остеохондроз. К ним можно отнести:

Упражнения для лечения остеохондроза коленных суставовСпровоцировать болезнь может лишний вес.

  • Излишнюю массу тела. Чаще от проблем в колене страдают пожилые женщины с избыточным весом. В этом случае коленные соединения подвергаются сильному давлению, и происходит активное развитие остеохондроза.
  • Возраст. В основном затрагивает представителей пожилого возраста, поскольку происходит изнашивание хрящевой ткани, а процесс регенерации замедляется.
  • Генетическую предрасположенность. В молодом возрасте риск заболевания увеличивается, если в семье кто-то болеет остеохондрозом.
  • Чрезмерную физическую нагрузку. В группу риска входят люди, профессионально занимающиеся спортом и тяжелым физическим трудом.
  • Травматизм. После таких случаев нормальное функционирование колена будет затруднено, что приводит к его деформации и плохому кровообращению в суставной сумке.

Вернуться к оглавлению

Какие симптомы характеризуют развитие недуга?

Остеохондроз в коленных костных соединениях развивается постепенно и сопровождается такими проявлениями:

Упражнения для лечения остеохондроза коленных суставовДля заболевания характерно ощущение тупой боли в сочленении при движении.

  • тупыми болями, возникающими в процессе движения;
  • отечностью в коленном соединении;
  • болезненной пальпацией;
  • хрустом в момент передвижения;
  • развитием хромоты;
  • скованностью движений;
  • неестественным положением нижней конечности;
  • отмиранием четырехглавой бедренной мышцы в случае продолжительного развития.

Вернуться к оглавлению

Какие степени выделяют в процессе развития патологии?

В медицинской практике различают остеохондроз:

  • Первой степени. На этом этапе развивающаяся патология дает о себе знать небольшими болевыми проявлениями, которые проходят после отдыха.
  • Второй степени. Остеохондроз суставов в этот период начинает проявляться разрушением хрящевой ткани, ослаблением мышечных сплетений, скованностью в нижней конечности.
  • Третьей степени. Считается самым запущенным этапом, при котором интенсивно болят суставы, а также происходит их активное разрушение.

Вернуться к оглавлению

Что помогает диагностировать отклонения в суставе?

Упражнения для лечения остеохондроза коленных суставовНа консультации врач осмотрит больное колено.

Если проявились неприятные признаки нужно обратиться за консультацией к специалисту, который проведет первичный осмотр и назначит прохождение рентгенологического обследования. По снимку врач определить деформационный процесс, который включает в себя изменение тканевой целостности, костное разрастание. Для уточнения диагноза может быть назначена магнитно-резонансная томография, которая сможет определить остеохондроз коленного сустава 1 степени. При 3 степени достаточно будет только рентгенографии, так как процесс протекает с ярко выраженными клиническими и деформационными проявлениями.

Вернуться к оглавлению

Как происходит лечение остеохондроза?

Особенности медикаментозной терапии недуга

После проведения исследований и постановки окончательного диагноза врач назначает соответствующее лечение. Если диагностирован остеохондроз на начальных этапах, то возможно применение медикаментозной терапии. В этом случае основной упор идет на восстановление эластичных характеристик хрящевого соединения. Прибегают к помощи хондропротекторов, среди которых выделяют «Эльбон», «Структум». Одним из основных проявлений патологии считается боль, поэтому часто применяются анальгетики, которые устраняют неприятные симптомы и развивающиеся воспалительные процессы в коленном соединении. К наиболее популярным препаратам относят «Вольтарен», «Диклофенак», «Найз».

Вернуться к оглавлению

Когда прибегают к оперативному методу устранения недуга?

Упражнения для лечения остеохондроза коленных суставовОперативное вмешательство показано при третьей степени патологии.

Лечить остеохондроз хирургическим путем необходимо на 3-й стадии, когда происходят необратимые процессы в коленном соединении. В этом случае пораженные хрящи необходимо удалить, а также провести суставную пластику при зрительно заметных изменениях костного соединения. Однако после проведения таких вмешательств повышается риск развития осложнений.

Лечиться самостоятельно без врачебного контроля запрещается, поскольку можно спровоцировать серьезные осложнения.

Вернуться к оглавлению

Эффективно ли лечение народными средствами?

Народная медицина может помочь устранить симптомы проявления заболевания, только если диагностирован остеохондроз коленного сустава 2 степени или 1 степени, в противном случае этот метод будет абсолютно не эффективен. Лечение народными средствами подразумевает:

  • применение апитерапии (пчелиных укусов);
  • использование прополисных пластинок;
  • прикладывание компрессов, пропитанных прополисной настойкой.

Вернуться к оглавлению

Упражнения для лечения остеохондроза коленного сустава

Упражнения для лечения остеохондроза коленных суставовПо поводу комплекса упражнений нужно проконсультироваться с врачом.

Лечебная гимнастика проводится, когда фиксируется ремиссия, в этот момент болевой синдром и воспалительные процессы отступают. Перед тем как начинать занятия рекомендуется получить консультацию специалиста, который в индивидуальном порядке составит план тренировок. Любое упражнение в момент обострения может спровоцировать ухудшение состояния и вызвать прогрессирование остеохондроза коленных соединений.

Вернуться к оглавлению

Как предотвратить развитие остеохондроза?

Так как развитие патологии может привести к формированию артроза и вылечить его будет намного сложнее, верным решением будет соблюдать профилактические мероприятия. К ним относят:

  • ежегодное посещение врача для профосмотра;
  • контроль массы тела;
  • лечебные упражнения, которые рекомендуется выполнять постоянно;
  • контроль за нагрузками на коленные суставы.
Читайте также:  Способы лечения артроза плечевого сустава

Несмотря на технологический прогресс, на практике, численность людей, которые подвержены остеохондрозу, неуклонно возрастает. Провоцирует такое процесс изменение темпа человеческой жизни, когда времени на отдых остается очень мало. Поэтому если проявились неприятные ощущения в коленной области, следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы устранить патологию на начальных этапах.

Источник

30 Сентябрь 2015      

admin      

     Просмотров: 3368

Упражнения при остеохондрозеЭти десять упражнений, которые принесут большую пользу от их выполнения при артрозе и остеохондрозе, выполняются утром, не вставая с постели. Они доступны каждому, а потому могут быть рекомендованы для профилактики названных заболеваний, а также и для их успешного комплексного лечения.

По словам доктора медицинских наук варча-кинезитерапевта Сергея Бубновского, выполнение этих 10 упражнений эффективны не только при остеохондрозе и артрозе. Они помогут избавиться и от других проблем.

Нас не учили и не учат правильно просыпаться. Если в юности и в молодости можно безнаказанно вскакивать с постели и сразу же приступать к делам, то в более зрелом возрасте такое вскакивание с постели может обернуться неприятностями для здоровья.

Просыпаться нужно неспеша. А для этого нужно приучить себя просыпаться чуть раньше, чтобы у вас было время настроиться на день грядущий и проделать простой комплекс упражнений для суставов и позвоночника. И только после этого вставать с постели и начинать делать более интенсивные упражнения. Хотя после этих 10 упражнений для суставов можно уже просто приступать к запланированным делам — ваши самочувствие и работоспособность будут на высоте.

— Как показывает практика, состояние позвоночника зависит не только от глубоких мышц, которые обеспечивают питание костно-хрящевой основы, но и от состояния основных крупных суставов, — рассказывает в книге «Остеохондроз — не приговор» Сергей Михайлович. — Среди таких суставов особую роль играют суставы нижних конечностей, которые являются амортизационной системой. Поэтому важно размять утром не только позвоночник, но и суставы ног.

Кстати говоря, стопа ослабленная, не тренированная — это «путь» не только к суставным и позвоночным болям, но и головным. Ведь на стопе находится множество точек, связанных с мозговым кровообращением. Эти утренние упражнения, которые можно и нужно делать в постели, едва проснувшись.

Все описываемые упражнения для суставов и позвоночника выполняются лежа. Помогут не только немного совладать с остеохондрозом и другими болезнями, но и улучшат кровоток, а следовательно, помогут в течение дня сохранять нормальную память.

Упражнения для стоп

Эти несколько упражнений для стоп полезно выполнять при: плоскостопии, подагре, шпорах стопы, артрите голеностопного сустава, после травмы или операции на пяточном (ахилловом) сухожилии, варикозном расширении вен, отечности голеностопного сустава, мигренях. Все их нужно выполнять 15-20 раз, пока не ощутите тепло в работающих суставах. Если услышите хруст, не обращайте внимания, скоро он пройдет.

1. «Отталкивание»

И.п. Лежа на спине, руки лежат свободно по бокам, ноги прямые, на ширине плеч. Поочередно вытягивайте большой палец стопы (до максимально возможного выпрямления), потом сгибайте его к себе опять же по максимуму, делая как бы вытягивающие движения пяткой. Вперед и назад. Можно вместе, можно поочередно каждой ногой.

2. «Дворники»

И.п. – то же, что в первом упражнении. Поочередно сводите большие пальцы и разводите их максимально в стороны. При сведении старайтесь большие пальцы положить на поверхность кровати. При разведении медленно, не спеша как бы скручивайте всю голень.

3. «Вращения»

И.п. То же. Вращайте стопой по часовой стрелке и против, попеременно. Следите за большими пальцами ног и именно ими старайтесь чертить круги.

4. «Кулак»

И.п. То же. Максимально сожмите пальцы стоп, словно собирайтесь схватить ими яблоко или мячик. Потом также максимально растопырьте пальцы, словно расправив ладошку.

Упражнение для коленного сустава

Это упражнение полезно не только для разминки, необходимо оно при остеоартрите коленного сустава, после травмы коленного сустава. Выполнять упражнение для коленных суставов тоже нужно по 15-20 раз.

5. «Скольжение пятками»

И.п. – ноги прямые, руки вдоль туловища. Поочередно сгибать и разгибать ноги в коленях, как бы скользя подошвами по кровати. При сгибании старайтесь пяткой коснуться ягодицы (можно даже помочь себе рукой, хотя при этом возможны судороги бедра).

Упражнения для тазобедренного сустава

Два следующих упражнения помогают при коксартрозе, асептическом некрозе головки тазобедренного сустава, боли в нижней части спины.

6. «Колеса поезда»

И.п. – колени полусогнуты. Поочередно вытягивайте прямую ногу пяткой вперед на максимальную длину, буквально до смещения таза. Руками можно держаться за спинку кровати.

7. «Колено в стену»

И.п. – ноги на ширине плеч согнуты в коленях. Руки слегка разведены в стороны, ладонями вниз. Поочередно опускайте согнутую ногу к постели внутрь – левое колено к правой ноге, правое колено – к левой.

8. «Полумостик»

Это упражнение очень полезно при опущении тазовых органов, запорах, геморрое, трещинах прямой кишки.

И.п. – согните ноги в коленях, колени вместе, стопы касаются друг друга, руки лежат свободно по бокам. Предупреждаем – упражнение достаточно сложное, но эффективное. Итак, на выдохе старайтесь как можно выше поднять таз, при этом сжимая ягодичные мышцы несколько раз.

9. «Подтягивание»

Очень эффективно при болях в спине.

И.п. Выпрямившись, ноги прямые, руки – по бокам. Обхватите руками согнутую в коленях ногу и прижмите ее к груди, приподнимая спину от постели и пытаясь коснуться подбородком колена. Поменяйте ногу. Сделайте упражнение 15 раз. Возможны болезненные ощущения в поясничном и грудном отделе позвоночника. Поэтому упражнение нужно делать плавно, на выдохе.

Читайте также:  Лечебная гимнастика при гонартрозе коленного сустава 2 степени лечение

Упражнение для брюшного пресса

10. «Втягиваем живот»

И.п. – ноги согнуты в коленях, подошвы плотно стоят на постели. Ладонь правой или левой руки лежит на животе.
На вдохе выпячивайте, на выдохе втягивайте живот (чтобы ладонь опускалась вместе с животом). После небольшой задержки дыхания вдох как бы сам возвращается. Сделайте 20-30 повторений.

ВАЖНО!

Иногда при выполнении этих упражнений могут возникнуть судороги в икроножных мышцах. Не пугайтесь – вы на правильном пути. Помассируйте мышцы и продолжайте упражнения.

Почему важно укреплять стопы

Стопа вместе с голеностопным суставом не просто амортизирует, снижает нагрузку на спину, она еще и несет на себе весь вес тела, порой избыточный. В стопе и голеностопном суставе 27 костей, столько же мышц и 109 связок – немногим меньше, чем в кисти. А на деле наши стопы далеко не так подвижны и разработаны, как кисти рук. Это при том, что именно на стопах находятся так называемые восходящие меридианы, с которыми работают иглорефлексотерапевты, избавляя нас от головных и других болей. Поэтому так важно делать хотя бы небольшую разминку по утрам в постели, чтобы помочь нашим ногам быть подвижными и легкими.

По материалам сайта www.kp.ru

Несите в мир свет и добро — поделитесь с друзьями

Источник

Человеку, который часто сталкивается с болями в шейном, грудном или поясничном отделах позвоночника, особенно после долгого сохранения статичной неудобной позы, нужно регулярно выполнять упражнения, из которых состоит лечебная гимнастика при остеохондрозе. В случае отсутствия заболевания они выступят в роли профилактики, а при его наличии – помогут облегчить самочувствие и не допустить ухудшения состояния.

Что такое остеохондроз

Под словом «остеохондроз» в медицине понимают заболевание, сопряженное с дистрофическими изменениями тканей суставных хрящей. Согласно статистике, частота поражения межпозвонковых дисков выше, чем самих суставов. Для лечения остеохондроза нужно понимать причину его развития:

  • Возраст – за счет постепенной редукции сосудистого русла межпозвонковых дисков (особенно у людей старше 35 лет) происходят изменения в схеме их питания, что порождает сложности с их восстановлением.
  • Травмы спины.
  • Наличие избыточного веса.
  • Нарушение осанки (врожденное или приобретенное).
  • Повышенная мобильность сегментов позвоночника.
  • Слабый мышечный корсет.
  • Избыточные физические нагрузки на спину.
  • Длительное сохранение неудобных поз.
  • Нарушенный обмен веществ, неправильное питание.

Основным симптомом является ноющая боль в спине, которая может быть усугублена чувством парализации конечностей. Если остеохондроз – хроническое заболевание, среди симптомов появится и снижение веса, атрофия конечностей. Болевые ощущения могут наблюдаться только в одном секторе – шейно-грудном, поясничном и т.д., или растекаться по всей спине, отдавать в сердце, крестец, голову, сопровождаться головокружением, «мушками» перед глазами.

Гимнастика при остеохондрозе

Консервативная терапия применяется на большинстве стадий этого заболевания – к хирургическому вмешательству врачи прибегают редко, и одной из важнейших методик специалисты называют лечебную физкультуру или гимнастику. Она подбирается с оглядкой на тяжесть состояния больного, наличия/отсутствия возрастных изменений, сопутствующих заболеваний. Лечебная гимнастика при остеохондрозе выступает не только способом блокирования процесса развития болезни, но и может применяться с профилактической целью.

Для чего нужна

Упражнения от остеохондроза преследуют несколько целей: на ранних стадиях они стимулируют процесс регенерации хрящевой ткани и декомпрессию нервных корешков, а позже – предотвращают дальнейшее разрушение межпозвоночных дисков. С их помощью вы сможете быстро достичь расслабления мышц, облегчить состояние в случае обострения болевого синдрома. Уже после первого месяца регулярных занятий лечебная гимнастика даст о себе знать:

  • повысится эластичность мышц;
  • станет исправляться осанка;
  • начнется процесс укрепления мышечного корсета;
  • вернется подвижность позвоночного столба;
  • активизируется кровообращение и наладится обмен веществ;
  • снизится частота ремиссий.

Авторские методы

Если профилактикой заболевания могут быть калланетика, йога или пилатес, то лечение подбирается индивидуально, зачастую из 8-ми основных методик гимнастики от остеохондроза. Все они подогнаны под домашние условия, поэтому посещать медицинский центр не нужно. Самый явный лечебный эффект дают:

  • Комплекс Бутримова – на основе китайских методик, требует выполнения утром и вечером.
  • Лечебная гимнастика Дикуля при остеохондрозе – изометрические упражнения для шеи и занятия с палкой и мячом.
  • Гимнастика Шишонина подходит пациентам с гиподинамией, лишена противопоказаний, но больше защищает, чем лечит.
  • Лечебная физкультура по Бубновскому – кинезитерапия, подходит всем, может выступать профилактикой остеохондроза. Переносится в домашние условия только после занятий со специалистом.

Правила выполнения упражнений

Главное – комплексы ЛФК при остеохондрозе позвоночника подбираются вместе с врачом для каждого отдела спины индивидуально и с учетом возможных сопутствующих заболеваний, запрещающих физические нагрузки. Еще несколько важных правил:

  • Лечебная гимнастика – не физкультура, не спорт: все упражнения выполняются плавно, без рывков.
  • Следите за самочувствием: гимнастика не должна провоцировать обострения остеохондроза.
  • Наращивайте количество подходов постепенно, по мере привыкания организма.
  • Лечебная гимнастика для спины при остеохондрозе не практикуется на фоне обострения: только во время ремиссий.

Комплекс упражнений при остеохондрозе позвоночника

Каждая зона позвоночного столба требует отдельной гимнастики: для шеи используют вращения и наклоны головы, но назад она не запрокидывается. Пояснице (и грудо-поясничному отделу) нужны прогибы, скручивания. При остеохондрозе, который затрагивает весь позвоночный столб, комбинируют упражнения для каждого отдела в общий комплекс. Все они выполняются так долго, как вы можете заниматься без дискомфорта.

Читайте также:  Нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов детям

При шейном остеохондрозе

Лечебные упражнения для зоны шеи – наклоны и вращения головой, которые не должны вызывать дискомфорта или головокружения. Движения выполняются плавно, желательно вставить их в утреннюю зарядку. Эффективной считается такая гимнастика:

  • Плавные повороты головы в сторону – по 10 раз.
  • Наклонить голову, потянувшись подбородком к ключицам. Надавив на затылок ладонью, пытаться поднять голову, считая до 10. Расслабиться. Повторить 5 раз.
  • Сохраняя ровное положение головы, создать давление ладонью на лоб и попытаться наклонить голову вперед. Досчитать до 10, расслабиться. Повторить 5 раз.

При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника

Элементы лечебной физкультуры, прорабатывающие мышцы ног и ягодиц, положительно влияют и на состояние поясничных позвонков при остеохондрозе, поскольку эти зоны взаимосвязаны. Даже классический «велосипед» в положении лежа будет полезен, а в компанию к нему можно добавить:

  • Полумостик – из положения лежа на спине (ноги согнуты, упор на стопы) поднять таз до ровной линии от коленей до груди. Досчитав до 10, опуститься. 15 повторов.
  • Лечь на спину, согнуть ноги в коленях, оторвав их от пола. Наклонять медленно вправо и влево, скручиваясь в пояснице, в течение минуты.
  • Лежа на полу, принять упор на согнутые в локтях руки (поставить у груди). Поднять корпус, прогнуть в пояснице. Досчитать до 10, опуститься. Повторить 15 раз.
  • Наклониться с ровной спиной вперед, досчитать до 5, скруглить ее и плавно выпрямиться. Повторить 10 раз.

При остеохондрозе грудного отдела

В случае приобретенных нарушений осанки гимнастика при остеохондрозе позвоночника зачастую затрагивает грудной или шейно-грудной отдел. В положении стоя или сидя на стуле (спина ровная), нужно выполнять такие лечебные упражнения:

  • Медленно поднимать плечи вверх, к ушам, и плавно опускать. Повторять 20 раз.
  • Раскрыв руки в стороны, совершать скручивания корпуса вправо-влево 20 раз.
  • В положении лежа на спине оторвать лопатки, приподнимая верх туловища. Досчитать до 5, опуститься. Повторить 10 раз.
  • Лечь на твердую поверхность животом. Приподнять подбородок и грудь. Досчитать до 5, расслабиться. Повторить 10 раз.

При распространенном остеохондрозе

Простое упражнение лечебной гимнастики для всего позвоночника – из положения лежа на спине медленно сесть, отрывая спину по сегментам: плечи, лопатки, поясница. После нужно потянуться вперед, досчитать до 5 и аналогично пошагово лечь. Повторив этот элемент 7-10 раз, можно переходить на следующие упражнения для позвоночника при остеохондрозе всех отделов:

  • Из положения лежа на спине 15 раз медленно подтянуть к груди колени и обнять их руками, упираясь в них лбом.
  • В положении стоя на четвереньках плавно прогибать и выгибать спину 25 раз.
  • Лежа на животе, выдыхая, отрывать ноги и грудную клетку от пола. Досчитав до 10, опускаться. Повторить 15 раз.

Ежедневная гимнастика при остеохондрозе

Начинается любое занятие – будь это утренняя гимнастика (зарядка) или вечерняя тренировка – с разминки, разогревающей мышцы и суставы. После можно начинать выполнять основной комплекс ЛФК при остеохондрозе. Он может составляться из асан йоги или элементов пилатеса, длиться должен 15-20 минут. Обязательно создайте для этого комфортные домашние условия:

  • используйте коврик для гимнастики;
  • наденьте свободную одежду;
  • проветрите помещение до занятия.

Упражнения для плечевых суставов

В лечебной гимнастике при остеохондрозе обязательно присутствуют нагрузки, прорабатывающие плечевой пояс – они несут пользу грудному отделу, особенно сильно страдающему у офисных работников. В зарядку (можно на разминку) включают:

  • Вращения каждой рукой вперед и назад. Амплитуда большая, темп средний, длительность – минута.
  • Круги плечами вперед-назад на протяжении минуты.

Для тазобедренных суставов

Обязательную профилактику дегенеративных изменений требует и самая хрупкая зона, ежедневно получающая высокие нагрузки – это тазобедренные суставы. Простая гимнастика для позвоночника при остеохондрозе здесь результатов почти не даст, нужны отдельные упражнения:

  • Лежа на спине, 10 раз медленно поднимать прямые ноги до перпендикуляра к полу и уводить в сторону. Плавно возвращать обратно.
  • Лежа на спине с согнутыми ногами (пятки близко к ягодицам) разводить колени в стороны 20 раз, стараясь положить их на пол.
  • В положении стоя совершать медленные подъемы прямой ноги вверх и отведения в сторону по 15 раз на каждую.

Для коленных суставов

Классическое упражнение с уроков физкультуры – «велосипед», при котором лежа на спине нужно крутить педали, это один из эффективных методов укрепления и лечения коленных суставов. К нему, чтобы предотвратить остеохондроз этого участка, советуют добавить:

  • Ходьбу на коленях по мягкому ковру в течение 1-2 мин.
  • Поочередное плавное подтягивание пятки к ягодицам со скольжением по полу (в положении лежа на спине с вытянутыми ногами). Повторять 20 раз.

Видео

Комплекс упражнений при остеохондрозе позвоночника

Лечебная гимнастика при остеохондрозе позвоночника. Полный комплекс упражнений

Гимнастика и упражнения при остеохондрозе шейно-грудного отдела позвоночника — видео | лечебная

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Источник