Уплотнение после лечения канала зуба
Достаточно часто, в стоматологический кабинет обращаются пациенты с не характерными заболеваниями и осложнениями. Наиболее распространенными жалобами является то что, после лечения зуба на десне образовалась шишка.
Такой клинический симптом характерен как для взрослого, так и для ребенка. Проявление встречается на верхней и на нижней челюсти. Причины осложнения весьма разнообразны, но шишка может также являться и самостоятельным заболеванием.
Чаще всего такая неприятность — симптом воспалительного заболевания
Причины возникновения образования
Шишка на десне возникает из-за тех же негативных факторов, что и большинство стоматологических заболеваний, а именно некачественной гигиены полости рта. Патогенные микроорганизмы локализуются не только на твердых тканях зуба. Они распространяются по всей слизистой оболочки полости рта, в том числе и десен.
Кроме этого причинами становится осложнения после лечения зуба. Такие проблемы не стоит относить только к непрофессионализму и некомпетентности врача. Многое зависит от особенности анатомического строения челюстно-лицевой области, общего состояния организма и выполнения пациентом рекомендаций стоматолога.
Условно можно выделить инфекционные причины появления шишки на десне, которые связаны с распространением и развитием патогенных микроорганизмов и не инфекционные. Последние относятся к различным физическим травмам тканей десны.
Они могут быть связаны с травмированием какими-либо инструментами, предметами, а также химические ожоги сильнодействующими лекарственными препаратами и другими жидкостями. Кроме этого различается острое и хроническое течение патологии.
Однако, если после лечения зуба появилась шишка на десне, то главным провоцирующим факторами в этом случае являются следующие:
- Верхушечный периодонтит.
Является воспалительным процессом, локализующимся в области верхушек корней зубов. Может появиться после неудачного лечения пульпита или непосредственно от острой формы верхушечного периодонтит. В апикальных ткани начинает скапливаться гнойный экссудат, как формируется гранулёма.
На фото шишка на десне в результате развития верхушечного периодонтита
При отсутствии лечения она медленно растет и достигает размеров диаметре 1 сантиметра. Каким образом гранулёма перерастает радикулярную кисту. Наблюдается неприятный запах изо рта, субфебрильная температура тела, боль при нажатии на зуб во время жевания и разговора.
- Периостит.
Данное заболевание формируется уже как осложнение периодонтита. Наблюдается гнойное воспаление надкостницы. Шишка формируется, как правило, с щечной поверхности альвеолярного отростка.
При надавливании на неё появляется приступ сильной боли. Другие симптомы очень похожи на проявление периодонтита. Диагноз подтверждается только после рентгенологического исследования.
- Формирование свищевого хода.
Наблюдается как осложнение течения периостита и периодонтита. Свищ представляет собой отверстие на десне небольшого диаметра, через которое выходит гнойный экссудат. При его образовании, как правило, уменьшаются симптомы основного заболевания. Но без лечения избавиться невозможно.
- Эпулис.
Это доброкачественное новообразование формируются преимущественно в области десны. Его появление провоцирует разрушенный зуб, особенно кариозным процессом. Кроме этого мягкие ткани может травмировать пломба после лечения зуба.
Вначале появляется отечность и формирование не большого бугорка. Затем новообразование начинает расти, появляется незначительная болезненность и изменение цвета. При достаточно большом объеме новообразование имеет синюшный оттенок.
Такая шишка на десне может формироваться и после установки некачественно изготовленных ортопедических конструкций. Плохой уход за протезами, тоже провоцирует появление эпулиса.
- Гематома.
Когда после укола в десну образовалась шишка, вовремя обезболивания то, скорее всего речь идет о травмирование иглой крупных кровеносных сосудов. В результате кровоподтека в ткани формируется округлое образование, которое и называется гематомой.
Обычно она не требует лечения и со временем проходит самостоятельно. При больших размерах гематомы всё-таки стоит обратиться в клинику, чтобы врач провел обследование и исключил возможность формирования дополнительных осложнений.
Признаки
В первую очередь у пациента появляется дискомфорт от припухлости. При развитии гнойного воспаления появляются еще и болевые ощущения. Они усиливаются при дотрагивании до шишки языком или кусочками пищи.
Если же причиной является экзостоз, как еще называют острые кусочки костной ткани, то боль возникает только при нажатии на эту область. Ощущения резкие, острые и быстро проходят. Для данного образования характерно постепенное увеличение в размерах.
На фото ниже можно увидеть внешний вид характерных образований.
Внешний вид гематомы.
Внешний вид гнойного образования
В чем опасность?
Если после удаления зуба шишка на десне все таки образовалась, то необходимо сразу же обратиться к врачу. Любое новообразование на десне говорит об остро протекающем процессе и может привести к более тяжелым заболеваниям.
Гной может распространиться как на соседние зубы, так и в глубину челюстных тканей. В результате появляются периоститы и остеомиелиты, которые характеризуются более сложным и долгим лечением.
Экзостоз опасен тем, что он может оказывать давление на корни соседних зубов. Нервные окончания сдавливаются и больного беспокоят постоянные ноющие боли, которые не всегда снимаются даже обезболивающими препаратами. Кроме того, с течением времени возможно озлокачествление нароста.
Профессиональное лечение шишки на десне
Действительно, причин возникновение проблемы достаточно много, но все они требуют обязательного лечения. Не стоит медлить с визитом к стоматологу, заболевание не пройдет само по себе, а скорее всего состояние будет только ухудшаться. Данная патология способна вызывать не просто дискомфорт, но и привести даже к заражению крови.
Лечебные стоматологические процедуры напрямую зависят от того, что вызвало возникновение шишки на десне. Зачастую врач вскрывает гнойник и проводит его очищение от патологического распада, а также гнойного экссудата. Для этого используются антисептики, антибиотики широкого спектра действия и ферменты для растворения гноя.
Внимание!!! Если патология возникла по причине проблемного зуба, то его обычно удаляют. Показанием к операции является киста или некротическое разрушение корневой системы.
Если шишка появляется после удаления зуба, то ее необходимо очищать наравне с лункой альвеолярного отростка. Назначаются антибактериальные препараты, полоскание антисептическими средствами и отвары лекарственных трав.
При выявлении патологии в молочном прикусе, зуб подлежит обязательному удалению, причём независимо от сроков прорезывания постоянного. Гнойный процесс создает огромный риск для развития зачатка зуба.
Оставлять проблему нет смысла. Даже если после лечения сильными антибактериальными препаратами симптоматика стихла, в любой момент может произойти обострение заболевания.
Основным направлением в терапевтических процедурах является:
- вскрытие гнойника;
- назначение лекарственных препаратов в виде полосканий;
- медикаментозные аппликации;
- прием препаратов внутрь;
- назначение препаратов в виде инъекций;
- нанесение мазей и гелей.
Все препараты и методики должен назначать исключительно врач.
На приеме у стоматолога, в зависимости от причины возникновения шишки на десне, проводятся следующие мероприятия:
- лечение кариеса;
- удаление пульпы;
- замена пломбировочных материалов;
- удаление зубного камня и пигментации;
- размещение в полости материалы, которые замещают костной ткани;
- удаление зуба.
В определенных случаях наблюдается, что шишка на десне скрывается самостоятельно. В итоге скопившийся гнойный экссудат выходит в полость рта.
Обычно такое явление свидетельствует об исчезновение причины, которая вызвала патологию. Однако обращение к врачу все равно необходимо.
Гнойный экссудат попадает в организм и может вызвать отравление. Стоматолог на приеме проведет обработку и нейтрализует выделение патологической жидкости.
Внимание!!! Для того чтобы терапевтическое воздействие было эффективно используются различные лекарственные препараты и народные средства. Инструкция, прилагаемая к медикаментам, поможет правильно рассчитать дозу и курс приема.
Нетрадиционная медицина, не способная полностью оказать полноценную помощь. Ее используют, как дополнительное лечение и наиболее часто в период регенерации тканей поврежденных патологией.
Ромазулан – надежное антисептическое и противовоспалительное средство для полосканий полости рта
Все лекарственные препараты сегодня можно приобрести свободно в аптеке. Цена их незначительная, а применение в параллели с народными методами, дает значительный положительный эффект.
Таблица №1. Лекарственные препараты для лечения шишки на десне
№П/П | Название препарата | Действие средства и состав | Способ применения |
1. | Ромазулан. | Антисептическое, дезодорирующие и противовоспалительное. Активное вещество экстракт ромашки. | Для полосканий. |
2. | Пропосол. | Обезболивающие противовоспалительное. В составе прополис, Глицерин и спирт. | В качестве орошений проблемных участков. |
3. | Пародиум-гель. | Антисептическое и обезболивающие. В состав введен хлоргекседин. | Для аппликаций десен. |
4. | Корсодил. | Противомикробное и антисептическое. Основное действующее вещество хлоргекседин. | Для полосканий полости рта. |
5. | Индометацин (мазь). | Антисептическое и противовоспалительное. | В качестве аппликаций |
6. | Элюдрил. | Противовоспалительное и антисептическое. В состав добавлен хлороформ, докузат натрия, хлорбутанол и хлоргекседин. | Для полосканий полости рта. |
В определенных случаях проблема встречается при проведении такой сложной операции в стоматологии, как имплантация зубов. Процедура достаточно травматична, повреждается большое количество тканей, это может спровоцировать некоторые проблемы. Обычно жалуются, что после установки формирователя десны образовалась шишка.
Такое явление связанно с тем, что устройство воздействует непосредственно на мягкие ткани пародонта и подобная реакция, будет считаться нормой. В этом случае рекомендовано использовать симптоматическое лечение. Но для исключения заноса инфекции лучше получить консультацию у врача.
Образовалась шишка на десне после имплантации
Терапия шишки на десне после лечения зуба
Эффективные народные средства, помогут уменьшить и устранить эффект в кратчайшие сроки. Такие методики нередко рекомендуют сами стоматологи. Кроме этого их можно применять и в профилактических целях, особенно после сложного лечения зубов.
Наиболее действенными и безопасными рецептами нетрадиционного лечения, можно выделить следующее:
- Отвар из иголок хвойных деревьев (сосна, пихта, ель, кедр). Сырье измельчается, заливается кипятком, и кипятиться в течение 5 мин. Затем настаивается полчаса. Используется для полоскания 5-6 раз в день, до 10 дней.
- Листья алоэ. Рекомендуются жевать 3-4 раза в день, очищенные и промытый лист алоэ. Можно использовать свежевыжатый сок для протирания десны.
- Ромашка и цветы липы. Отвар готовится путем смешивания 4 л. столовых сухих цветов ромашки или липового цвета. Все это заливается пол литрами воды и кипятится на огне 15-20 минут. Затем настаивается 40 мин. можно использовать в качестве полосканий на 14 дней.
- Шалфей. Обладает противовоспалительным и антисептическим свойством. На пол литра воды добавляют две столовые ложки травы шалфея, кипятят в течение 15-20 минут. Зачем необходимо дождаться полного остывания отвара. Полоскание проводят 5-6 раз в сутки, в течение 8-10 дней.
- Спиртовой раствор Йода. Данные средство часто используется для прижигания шишки на десне. Однако чрезмерное увлечение может привести к ожогу слизистой оболочки. Методика будет неэффективна, если очаг поражения достаточно большой и находится в глубине десны.
- Настойка хрена на спирту. Чтобы приготовить средство, надо корень хрена натереть на очень мелкой терке в объеме 400 гр. Залить пол литрами 40 градусной водки. Средство настаивают в течение 4-5 суток. Перед полосканием настойку разводят водой один к одному. Использование рекомендуется не более 1 недели.
- Раствор соды и соли. Это достаточно старый, но эффективный способ борьба с шишкой на десне. К раствору можно добавить 5-6 капель спиртового йода. Полоскать рекомендуется с задержкой жидкости в области поражения.
После просмотра видео в этой статье, можно узнать, как сочетается народное лечение с традиционными методами воздействия.
Народные средства лечения шишки на десне рекомендуют даже многие стоматологи
Если образовалась после укола шишка на десне, то можно в первые дни прикладывать холодный компресс, это уменьшит боль и отечность. Затем наоборот согревающие процедуры для рассасывания гематомы.
Лечение периодонтита, как основного виновника возникновения шишки на десне
Терапевтическое воздействие осуществляется 2-х направлениях: консервативное лечение и хирургическое. Положительный эффект зависит от вида воспаления, процесса течения, состояния самого организма, а также способов воздействия.
Таблица №2. Прогноз лечения шишки на десне при периодонтите
№П/П | Прогноз | Эффект от терапевтического воздействия | Дальнейшее наблюдение | Рецидив патологии |
При обращении за квалифицированной помощью в клинику | ||||
1. | Восстановление функций зуба на 60-65%. | После окончания лечения. | 2 раза в год по стандартной схеме. | Возможны, но редко. |
2. | Компенсация функций на 20-25%. | В течение полугода. | 2 раза в год по стандартной схеме. | Частые рецидивы с тяжелыми осложнениями. |
При консервативном лечении используются различные препараты и физиотерапевтическое воздействие. Зуб обязательно вскрывается, проводят обработку полости и корней, с обязательным удалением распада пульпы.
Формирование шишки на десне в результате развития периодонтита под пломбой
Хирургическое воздействие осуществляют лишь при неэффективности терапевтических методов консервативного лечения.
Таблица №3. Хирургическое лечение периодонтита
№П/П | Операция с сохранением зуба и периодонта | Частичное сохранение зуба | Полное отсутствие зуба |
1. | Цистэктомия. | Удаление корня или корней. | Цистэктомия и удаление зуба. |
2. | Резекция верхушки корня зуба. | Гемисекция. | Экстракция зуба. |
3. | Компактостеотомия. | Сепарация коронарно-радикулярная. | — |
Все лечебные процедуры воздействия на шишку на десне, лучше проводить в комплексе. Стоит набраться терпения, так как терапевтический курс, будет достаточно длительным. Чтобы его сократить необходимо уже при первых проявлениях любого заболевания обращаться в клинику.
Как не допустить образования шишек
Основными профилактическими мерами являются:
- Инструкция, которую дает врач после удаления, должна быть полностью соблюдена;
- Регулярная и полноценная индивидуальная гигиена полости рта;
- Принимать пищу можно только через 2-3 часа после удаления зуба;
- Воздержаться от активных полосканий в течение 3-4 дней.
Предупредить всегда проще, чем лечить. Поэтому важно не допускать развития инфекции особенно тогда, когда местная защита ослаблена, и заболевание может принять более тяжелое течение.
Источник
здравствуйте! очень нужен независимый совет.
Ситуация такая. 2 меся назад- в ноябре я лечила пульпит с пломбировкой каналов. После лечения начались болезненные ощущения в зубе, но мне врач сказал, что дня 4- 7 это в порядке нормы. Через дня 4 острая боль всё же прошла, но появилась боль при надавливания на щёку в районе пролеченного зуба. Было больно вытирать лицо. а уже примерно через 10 дней после лечения, на корне зуба появилась плотная шишка, которая болит при надавливание. После этого я в ближайшей к дому больнице сделала снимок. И мне сказали что у меня выход пломбировочного материала за пределы зуба. материал чем пломбировали каналы к слову- АДСИЛ.
снимок прилагаю. Сделан снимок был 20.11.12.
На сегодняшней день шишка совсем не прошла, но боль при нажатии на щёку стала немножко меньше.
Подскажите пожалуйста какие у меня произошли осложнения и есть ли тут вина врача. И что мне дальше с моей проблемой делать..? лечить/ не лечить, нужна ли операция. Всем заранее спасибо.о
сколько каналов врач лечил в этом зубе?
я не знаю. ну думаю что все, которые есть. Сначала ставил временную пломбу, а потом удалял нервы. И очень долго чистил и расширял каналы, а потом пломбировал.
а что на снимки видны не долеченные каналы? но а кроме этого что ещё можно сказать..?
Необходимо сделать серию снимков в разных проекциях или КТ . Судя по снимку,имются признаки некачественного эндодонтического лечения.
Н . Судя по снимку,имются признаки некачественного эндодонтического лечения. это имеется в виду выход пломб. материала? и стоит ли далее мне доверять лечение тому врачу кто мне вот так «полечил»?
Вы можете позвонить доктору и узнать, сколько каналов было в зубе?
попробую.только я не уверена что она мне через 2 месяца сразу ответит на вопрос.
это имеется в виду выход пломб. материала? и стоит ли далее мне доверять лечение тому врачу кто мне вот так «полечил»?
Доктор не соблюдает протокол лечения,причины тому могут быть разные,от отсутствия технических возможностей до некомпетентности
ох. ну подскажите как же мне быть. и какие претензии к доктору конкретно можно предъявлять.ТО что вышел пломб. материал это и есть не соблюдение протокола лечения? Просто если возможно напишите простым языком. спасибо большое.
Я написал про протокол,протокол -это порядок действий,алгоритм.Принят во всем мире,только не у нас. Официально стандартов лечения у нас нет. Предъявить доктору некачественное эндо по этой причине вы не сможете. Свищь на десне это скорей всего выходит избыточной выведенный материал,имеет смысл обратиться к хирургу,сделать небольшую ревизию,зачастую,это помогает.
Адсил неплохой пломбировочный материал, минус в том, что при выходе за верхушку вызывает сильные боли и со временем периодонтит. Сделайте повторный снимок для разьяснения роста очага воспаления и на чистку периодонта либо резекцию верхушки корня зуба. Найдите грамотного хирурга и зуб вам прослужит еще не один десяток лет.
Вы торопитесь со своими рекомендациями по поводу хирургии. В случае ухудшения показана ортоградная ревизия.
Снимок с телефона не могу разглЯдеть. Но адсил очень плотный материал и затвердевшим его уже не вымыть из периодонта. Можно только расковырять все и ухудшить ситуацию. А вот ревизия через небольшое окошечко поможет зубу. Зайду вечером с компа и рассмотрю снимок.
Боль может вызывать не выведенный за верхушку адсил, а инфекция в неполностью очищенных каналах, тем более, если есть пропущенные каналы. Нужно думать про это в первую очередь, а не про хирургическое вмешательство.
Боль может вызывать не выведенный за верхушку адсил, а инфекция в неполностью очищенных каналах, тем более, если есть пропущенные каналы. Нужно думать про это в первую очередь, а не про хирургическое вмешательство.
Это понятно. Но снимок я не могу пока посмотреть. И судить о качестве пломбирования тоже. Думается, что в таких зубах не должно быть проблем с качественным лечением каналов
тогда сначала смотрите снимки, а потом уже отвечайте пациентам. Вы же на своем приеме не говорите сразу, мол, сходите к хирургу и сделайте резекцию, наверно, вы сначала хотя бы снимок посмотрите. Вас никто не заставляет отвечать во всех подряд темах (я не говорю, что вы это делаете).
к тому же, красивый снимок не есть гарантия качественного эндолечения. а уж, если снимок некрасивый и есть симптоматика, то это работа для терапевта в первую очередь.
спасибо всем за ответы. занималась поисками другого специалиста.
но пока ещё не делала нового снимка….
очень печально что всё так нехорошо.
тогда сначала смотрите снимки, а потом уже отвечайте пациентам. Вы же на своем приеме не говорите сразу, мол, сходите к хирургу и сделайте резекцию, наверно, вы сначала хотя бы снимок посмотрите. Вас никто не заставляет отвечать во всех подряд темах (я не говорю, что вы это делаете).
Вы решаете кому и где отвечать? Или вы считаете, что шишка на десне без изменений в периодонте это не вследстивие материала?
Дажеесли есть инфекция в каналах, перелечив их, вы не уберете материал з периапикальных тканей Только хирургически можно егооттуда удалить, при этом продлив жизнь зуба.
а оставить там материал? чем это чревато? зуб пока не беспокоит. если на шишку не давить…
Да возможно ничего и не будет…не обязательно сломя голову бросаться на резекцию верхушки корня,иногда,небольшая ревизия по типу периостотомии бывает весьма эффективной. А так,надо в динамике смотреть,через 3 месяца делать снимки в одной проекции и сравнивать их,если изменений не будет,то и не волноваться..
Вы решаете кому и где отвечать?
В этом разделе — да. Примите к сведению мой совет выше, иначе Ваши сообщения, которые я посчитаю вредными для пациентов, буду удалять из открытого доступа.
Источник