Уплотнение на пальце ноги лечение
преимущества лечения
↓↓↓подробности на видео↓↓↓
Для москвичей лечение бесплатно! по полису ОМС
Для иногородних и иностранцев —
гарантия лучших цен
Лечение деформации стопы любой сложности
12 летний опыт лечения
послеоперационных осложнений
Консультация бесплатна! для всех
при лечении у нас
Шишки на пальцах ног — это проявление различных заболеваний и сложных деформаций стопы. Несмотря на общие черты всех этих «шишек» — на пальце или на ступне что-то начинает выпирать, причины появления «косточек» абсолютно разные, и соответственно, лечение их совершено разное.
В независимости от этиологии, все «шишки» причиняют косметический дефект, доставляют боль, мешают ношению обуви.
При некоторых «косточках» консервативные методы лечения достаточны и не требуется хирургическое лечение. При других – оперативные методы лечения являются единственным решением проблемы.
Эффективность лечения зависит от точности диагностики и выбора правильного метода лечения. Неправильная диагностика и методы лечения могут гарантировать только потерю вашего времени и денег, а иногда и здоровья.
Ознакомьтесь с разными видами «шишек» и с некоторыми заболеваниями, при которых возможно их образование.
1. Шишки в области I плюснефалангового сустава, образованные остеофитами.
Hallux valgus
Это самая частая причина появления шишки. Она сопровождается с опущением сводов ступни. Косточка при вальгусной деформации имеет следующие особенности:
- твердая, неподвижная, увеличивается в размерах медленно;
- быстрое увеличение размеров косточки связано с развитием бурсита;
- располагается у основания I пальца;
- первый палец отклонён кнаружи;
- на подошве стопы могут образоваться омозолелости (натоптыши);
- часто наблюдается деформация 2 пальца.
Артроз I плюснефалангового сустава
По периметру суставных поверхностей I плюсневой кости и основания проксимальной фаланги I пальца образуются костные разрастания.
- «косточка» образуется по большей части в области головки I плюсневой кости на тыльной стороне ступни, но остеофиты могут быть по всему периметру сустава;
- I плюснефаланговый сустав в основном деформируется изолированно.
- прежде всего ограничиваются движения в суставе, а в дальнейшем могут вовсе и отсутствовать;
- пациенты чувствуют сильную боль, которая со временем становится постоянной.
2. Мягкотканые шишки в области I плюснефалангового сустава
Характерные особенности: мягкая, подвижная, болезненная, тёплая на ощупь, быстро может увеличиться в размерах.
Бурсит слизистой сумки плюснефалангового сустава
Чаще всего это заболевание появляется, когда имеются костнче наросты в области I плюснефалангового сустава. Иногда оно может развиваться самостоятельно, например, когда при ношении тесной обуви слизистая сумка хронически травмируется, трется об обувь.
- появляется припухлость на внутренней стороне ступни у основания I пальца;
- появляется внезапно, быстро увеличивается в размерах;
- имеется покраснение кожи в области шишки, она часто бывает горячей на ощупь, болезненной, мягкой;
- иногда определяется жидкость в ней;
- консервативное лечение эффективное и быстро дает хороший результат.
Артрит первого плюснефалангового сустава
При артрите «шишка» образуется за счет воспаленных мягких тканей, отека, увеличения количества синовиальной жидкости. Чаще всего причинами артритов являются подагра, инфекционные заболевания (реактивный артрит), системные заболевания (ревматоидный артрит). Характерные симптомы «шишки» при артритах:
- кожа в области основания первого пальца покрасневшая, припухлость располагается по всему периметру сустава, часто очень болезненна;
- на ощупь она мягкая, горячая, может быть очень болезненной;
- в некоторых случаях повышаться общая температура тела;
- консервативные методы лечения эффективные и быстро дают положительный результат;
- выбор метода лечения зависит от причин артрита.
3. Шишки на 2-4 пальцах стоп
Шишки на 2-4 пальцах стопы – это результат молоткообразной, когтеобразной и молоточкообразной деформации пальцев. Отличительные особенности:
- она всегда образуется головкой проксимальной или дистальной фаланги пальца и костными наростами. Иногда объем «косточки» увеличивается за счет воспаления мягких тканей;
- она всегда располагается на тыльной поверхности пальца в области проксимального либо дистального межфалангового суставов;
4. Деформация тейлора (портного)
Деформация тейлора характеризируется варусным отклонением V пальца и вальгусным отклонением пятой плюсневой кости.
Характерные признаки «шишки» на стопе:
- располагается у основания мизинца;
- пятый палец отклонён кнутри, в некоторых случаях еще и кверху;
«Косточка» при деформации тейлора в сочетании с бурситом |
---|
- «шишка» резко увеличивается в размерах, становиться болезненным, когда развивается бурсит слизистой сумки пятого плюснефалангового сустава.
5. Артроз суставов предплюсны
Суставы предплюсны образуются между костями среднего отдела стопы. Средний отдел стопы постоянно переносит большие нагрузки во время ходьбы и бега, травмируется (микротравмы).
Суставные поверхности при этом повреждаются, хрящ истончается, со временем появляются остеофиты (костные наросты) – развивается артроз.
Характерные симптомы:
- эти «косточки» твердые, часто болезненные, могут увеличиться в размерах при воспалении мягких тканей;
- они появляются на тыльной поверхности в области подъёма стопы;
- ходьба в узкой обуви может быть очень болезненной.
6. Гигрома стопы
Гигрома – это «грыжа» суставной капсулы или сухожильного влагалища. Выпячивание может образоваться на тыльной поверхности стопы от голеностопа до пальцев.
Особенности гигромы на ступне:
- Образуется на тыльной поверхности стопы. Гигромы на подошвенной поверхности стопы – это скорее исключение.
- В начале возникновения периодически появляется и исчезает, затем становится постоянной.
- Безболезненная, плотной или мягко-эластичной консистенции, часто подвижная.
- При натирании с обувью могут появляться признаки воспаления: покраснение, боль, отечность.
- При ношении узкой обуви причиняет дискомфорт, боль.
7. Подагрический тофус
Подагра – заболевание, связанное с нарушением пуринового обмена. Тофусы при подагре – это отложения солей мочевой кислоты в тканях.
- Подагрой чаще болеют мужчины, и основной причиной обращения к ортопеду являются тофусы;
- расположение тофусов сильно колеблется: от пальцев ступни до ушных раковин.
- размер их варьируется — от нескольких миллиметров до гигантских размеров;
- тофусные опухоли плотные и безболезненные;
- при хронической травматизации обувью, они могут воспаляться, инфицироваться и нагнаиваться;
- когда тофусы вскрываются, при этом из них выделяется белая масса (кристаллы уратов);
- 15-20% больных подагрой – носители уратных камней.
Тактика лечения:
- После консервативной терапии и стабилизации уровня урикемии показано удаление тофусов.
- Операции предпочтительно выполнять при небольших величинах тофусных опухолей, не дожидаясь роста их или гнойносвищевых осложнений.
- Операции носят местнопластический характер и индивидуальны в зависимости от величины и локализации тофуса.
Как поступить? Самолечение или помощь ортопеда?
Узнав, какими разными могут быть «шишки» на стопах, можно понять, что и лечение разное!
Для лечения в одних случаях достаточно применять физиотерапию, мази и подобрать комфортную обувь, в лечении других надо обязательно лечить основную болезнь, проявление которой — «косточка», в-третьих – необходима хирургическая коррекция деформации и удаление костного нароста.
Однако очень многие вместо того, что бы обратиться к квалифицированному ортопеду для точной диагностики заболевания (шишки)и правильного лечения, ищут лёгкие способы убрать «косточку». А предложений, по лечению «шишек» существует очень много – от чудодействующих лекарств и мазей до насекомых и мочи.
Современная медицина, конечно, не отрицает эффективность народного лечения в определенных случаях, но для их правильного применения, обязательно знать, что мы лечим. Также надо понимать, что две и более болезни могут сочетаться.
Увы, часто мы желаемое воспринимаем за действительное. Чтобы разобраться в причинах болезни и принимать эффективные методы лечения, недопустимо самолечение.
Квалифицированный ортопед поможет Вам избавиться от вашего заболевания (шишки) быстро, без потери вашего времени и без ущерба вашему здоровью.
Источник
Появление уплотнения или шишки на пальце ноги – симптом метаболических нарушений, травм или суставных патологий. Оставлять без внимания этот признак нельзя. Рассмотрим в статье, от чего может появиться шишка или нарост, на какие болезни могут указывать симптомы и как избавиться от такого недуга.
Причины появления шишек на пальцах ног
Плотный нарост на пальце ноги связан с действием внешних факторов на стопу, а также патологиями опорно-двигательной системы. Среди причин появления шишек медики называют:
- ношение жесткой обуви, которая натирает поверхность фаланг;
- профессиональная деятельность, связанная с использованием специальной обуви, – коньков, балетных пуантов и т. д., из-за чего происходит избыточное давление на отдельные пальцы ног, например, мизинец;
- неправильное распределение веса при ходьбе и чрезмерная нагрузка переднего отдела стопы;
- наследственность (слабый связочный аппарат);
- нервно-мышечные нарушения;
- плоскостопие;
- травмы;
- воспалительные патологии суставов.
Медики отмечают, что возникновение шишек на пальцах ног – действие нескольких причин, но неправильно подобранная обувь является фактором, усугубляющим процесс.
Заболевания при наросте в виде шишки на ноге
Шишки при артрите.
Среди типичных патологий, ключевым симптомом которых является шишка на суставе, можно выделить такие болезни:
- Артрит – воспаление околосуставных тканей. Искривленные пальцы ног имеют явные шишки в области фаланг, уплотнения болят и воспаляются. Заболевание обычно охватывает несколько фаланг или всю стопу.
- Гигрома – появляется под пальцем, поскольку там жидкости проще найти выход. Долгое время гигрома себя не обнаруживает, пока не достигнет внушительных размеров. При этом ощущается дискомфорт, ощущение инородного тела.
- Мозоль – наиболее безобидная патология, в результате отчего огрубевает и разрастается эпидермис сверху на пальце. Мозоли не болят, но при длительной ходьбе дают о себе знать покраснением и ноющими ощущениями в пальце.
- Бурсит – патология затрагивает первый палец, но диагностируется во втором, среднем, безымянном и даже мизинце. Связан с нагноением бурсы и ее содержимого. Течение бурсита может быть малозаметным, пока сустав не воспаляется.
- Кальциноз – метаболическое нарушение, в результате чего соли кальция откладываются в области мелких суставов, в том числе и фаланг пальцев стопы. Внешне выглядит как белесые зернышки, выступающие возле сочленений.
- Подагра – еще одна метаболическая патология, связанная с увеличением уровня мочевой кислоты в крови. В суставах скапливаются кристаллы моноурата натрия, провоцирующие воспаление тканей. Наибольший дискомфорт подагра приносит большому пальцу.
Что делать, если косточки растут и болят
Появление шишек на суставах пальцев ног нельзя оставлять без внимания. Даже обычный мозоль при отсутствии помощи может повлечь за собой более серьезный недуг. Поэтому необходимо обратиться к врачу за диагностикой.
Осмотр пальцев ноги врачом.
В первую очередь рекомендована консультация ортопеда-травматолога, который на основании рентгеновского снимка четко скажет, какие изменения костной ткани спровоцировали появление шишки. При возникновении бурсита врач сделает пункцию для уточнения диагноза.
Если появление шишек спровоцировано метаболическими нарушениями, то здесь понадобится дополнительная консультация ревматолога. Ревматолог выяснит причину заболевания и расскажет, как убрать шишки на пальцах ног и контролировать рецидивы. Ортопед устранит суставные боли и воспаление, последовавшее как осложнение артрита или подагры.
С мозолями справится хирург или подолог. Сухие мозоли отлично устраняются косметологическими процедурами и аппаратными методами, а осложненные, в которых есть стержень, удалит хирург. Молоткообразный палец, а обычно это указательный, также может потребовать хирургии на позднем этапе.
Способы лечения шишек
Лечение выбирается в зависимости от поставленного диагноза. Это может быть консервативное или оперативное лечение, а также профилактика.
- При консервативной терапии пациентам назначают нестероидные противовоспалительные средства, убирающие боль и отечность в ногах. Такими являются препараты Найз, Вольтарен, Диклак, Димексид и другие.
- Хирургическое лечение обычно малоинвазивное, операция называется артроскопия. При значительном искривлении пальца может понадобиться удаление части разросшейся кости, и объем оперативного вмешательства увеличивается.
- При метаболических нарушениях врачи расскажут о профилактике обострений, необходимости соблюдения диеты и т. д.
Как убрать шишки в домашних условиях
При некоторых заболеваниях шишки на ногах лечат в домашних условиях. Рассмотрим, как убрать наросты лекарственными средствами и методами народной медицины.
Как избавиться с помощью лекарств
Если диагностирован бурсит, то на начальной стадии его лечат дома лекарствами, назначенными врачом. Помогут компрессы с димексидом, таблетки аспирина с йодом, мази или кремы с противовоспалительным эффектом.
Устранить мозоль в домашних условиях можно при помощи специального пластыря, размягчающего верхний ороговевший слой кожи. Амбулаторно лечатся артрит и подагра, но только после осмотра врача и его рекомендаций приступают к терапии.
Как убрать нарост народными средствами
Теплая ванночка для ног из морской соли.
Лечить косточки на пальцах ног народными средствами можно в дополнение к основной терапии. Помогут избавиться от них:
- солевые ванночки;
- йодные сетки с медицинской желчью;
- аппликации с прополисом, мумие;
- компрессы с сырым картофелем, голубой или красной глиной.
Лечение ортопедическим способом
Для помощи пациентам с шишками на пальцах ног разработаны специальные ортопедические стельки, фиксаторы с межпальцевым упором, межпальцевые валики или вкладыши.
Они придают суставам правильное положение, защищают от натирания, равномерно распределяют нагрузку на ногу. Посоветует конкретный вид изделия врач, а приобрести его можно в магазине ортопедических товаров.
Применение массажа
Делать массаж при появлении шишек нужно крайне аккуратно. Этот способ помощи при неумелых действиях спровоцирует ухудшения. Например, при начавшемся бурсите он приведет к увеличению припухлости и шишки на пальце, также грубые действия ведут к разрыву синовиальной капсулы.
Массаж возможен на стадии ремиссии заболевания. Обычно это мягкие, поглаживающие движения в непосредственной близости к образованию, чтобы активизировать кровообращение и трофику тканей. Делать массаж необходимо в вечернее время после ванночки для ног. Если появился дискомфорт, косточка выросла и начала болеть, процедуру прекращают и обращаются к врачу.
Видео: Самомассаж пальцев ног и стоп.
Как хирургически удалить шишки на пальцах ног
Хирургическое лечение шишек показано при гигроме на пальцах ног, бурсите, кальцинозе, а также при запущенной мозоли со стержнем. Тип операции выбирается в зависимости от заболевания и его тяжести.
Гигрома требует удаления не только серозной жидкости, но и капсулы. В данном случае возможно малоинвазивное вмешательство. При неосложненном бурсите показана артроскопия, когда бурса и синовиальная жидкость удаляются через два-три прокола. Это самый предпочтительный вид оперативного вмешательства.
Если же бурсит спровоцировал вальгусное искривление конечности и разрастание костной ткани, то ее удаляют при открытом доступе с проведением широкого разреза мягких тканей сбоку первого пальца от ногтя до середины стопы.
Источник
Появление болезненного образования между пальцами ног связано с постоянным статическим давлением на данный участок ноги, что в конечном итоге приводит к огрубению кожного покрова, меняется его эпителиальная структура, клетки кожи сбиваются в единое уплотнение с частичным ороговением поверхности. Чем плотнее становится нарост, тем более насыщеннее симптомы недуга. Развивается такого рода мозоль на протяжении нескольких лет и ее появление можно своевременно предотвратить, если уделять этой проблеме достаточное количество времени. Лечение всегда носит консервативный характер и основывается на использовании внешних средств воздействия на постороннее эпителиальное новообразование. При соблюдении всех рекомендаций лечащего врача дерматолога, удается полностью избавиться от мозоли между пальцами и восстановить естественный вид и функцию стопы.
Причины болезненного образования
Факторы, влияющие на образование натоптышей непосредственно между пальцами ног, всегда одни и те же. Чаще всего мозоли в межпальцевой зоне ноги возникают по следующим причинам.
Тесная обувь
В данном случае появление эпителиальных уплотнений связано с тем, что больной на протяжении длительного периода времени ходит в слишком узкой обуви. Она может быть изначально неправильно подобрана во время приобретения, либо стать таковой в процессе ношения, когда человек спустя определенный временной отрезок поправляется, в подкожном слое стопы увеличивается плотность жировой прослойки и уже требуется обувь на 1-2 размера больше. Также возможно появление мозолей в связи с патологическим отеканием нижних конечностей, когда объем ноги сохраняется в пределах нормы, а затем в связи с наличием определенного заболевания, конечность наполняется избыточной жидкостью, становится больше в объеме, а обувь соответственно теснее обычного, что и служит статической нагрузкой на ту часть стопы, где находится основание фаланг пальцев.
Особенность строения ноги
Около 7% населения земного шара имеет врожденное искривление стопы нижней конечности. У таких людей форма ноги немного завернута во внутрь. Во время ношения обуви они искривляют ее и ботинки приобретают аналогичную неправильную форму. В дальнейшем такая обувь слишком сжимает пальцы, так как для них внутри туфлей остается совсем немного пространства. В связи с этим возникает трение эпителиальной поверхности пальцев. Сначала у человека на коже образуются небольшие потертости, а затем водянки, которые постепенно приобретают вид эпидермального уплотнения с возвышающимся слоем ороговевших клеток эпителия.
Это два ключевых фактора, присутствие в жизни которых обеспечивает образование мозоли непосредственно между пальцами ног. При этом появляется она именно на том участке кожи, который больше всего подвержен механическому воздействию. Несмотря на безобидность подобного новообразования данную патологию все равно принято считать заболеванием. Между пальцами у больного с подобным недугом может насчитываться один натоптыш или сразу множественное их появление. Все зависит от того, насколько выраженными являются причинные факторы, описанные выше.
Первые признаки сухой мозоли со стержнем между пальцами ног
Данное образование не возникает за неделю или даже месяц. Появлению эпителиального натоптыша предшествуют месяцы, а иногда даже годы. Требуется значительный период времени, чтобы произошло наслаивание клеток эпителия с их постепенным отмиранием и формированием сухой мозоли с цельным стержнем посредине, которое фактически является основанием постороннего нароста. За счет существенной продолжительности его развития можно зафиксировать первые признаки заболевания и своевременно предпринять соответствующие меры реагирования. Первые симптомы мозоли между пальцами ног, отличающиеся сухой эпителиальной структурой, выглядят следующим образом:
- на ногах образуются покраснения, которые очень болезненны при пальпации, а при попытке их размять пальцами рук, болевой синдром обостряется и становится еще более выраженным;
- в подкожном слое начинает скапливаться лимфатическая жидкость, формирующая водянку, которая по мере дозревания разрушается и на ее месте образуется воспаленный участок кожного покрова;
- появление первого огрубения поверхностного слоя эпителия в связи с тем, что данный участок кожи между пальцами ног все время подвергается указанному механическому воздействию или разрушению;
- кожный покров с каждым днем становится все более жестким и начинает напоминать отдельный фрагмент наждачной бумаги;
- эпидермис меняет свой естественный телесный цвет на светло-желтый или темно-коричневый (это зависит от того, какое количество пигментного вещества меланина присутствует в клетках конкретного человека);
- наблюдается ороговение поверхностного слоя кожи между пальцами ног с отделением чешуек, которые осыпаются, а их внешний вид напоминает хлопья;
- появляются первые болевые ощущения, когда во время нажатия на поверхность мозоли возникает острая боль, усиливающаяся пропорционально статическому воздействию на ороговевший эпителий (аналогичное чувство больной испытывает во время ходьбы в тесной обуви, которая и стала причиной дерматологической проблемы).
Развитие этого патологического процесса невозможно пропустить и даже первичные признаки болезненного состояния кожного покрова между пальцами ног дают о себе знать с первых дней их появления.
Последствия и осложнения при отсутствии должного лечения
В случае игнорирования симптомов кожной патологии, как и при любом другом дерматологическом заболевании, развиваются сопутствующие осложнения и ряд негативных последствий. Проявляются они в следующей клинической симптоматике поражения эпителиальных тканей, находящихся в окружности натоптышей между пальцами ног:
- воспаляется эпидермис, который расположен на расстоянии 1-2 см непосредственно от постороннего нароста;
- болевой синдром становится настолько острым, что человек лишается возможности самостоятельно передвигаться, а также использовать больную стопу в качестве опорной нижней конечности;
- в связи с обширным воспалительным процессом, возникает необходимость хирургического удаления сухой мозоли с полной санацией тканей, вовлеченных в болезненное состояние;
- ампутация пальцев, если в поврежденную кожу между пальцами ног попала инфекция, спровоцировавшая дальнейшее бактериальное заражение костной ткани, а больной все также не предпринимал никаких терапевтических действий и обратился за медицинской помощью, когда ситуация уже стала критической.
Развитие осложнений при наличии болезненного образования между пальцами, которое долго не подвергалось лечению, во многом зависят от клинической картины недуга, обуви больного, а также того, насколько активный образ жизни он ведет в течение дня, много ли передвигается на ногах или пользуется транспортом.
Как вылечить мозоль между пальцами на ноге?
Терапевтическое воздействие на эпителиальное уплотнение в данной части стопы состоит из применения специальных лекарственных препаратов наружного спектра действия. Для этого используются следующие виды медикаментов.
Пластырь Салипод
В составе данного средства содержится концентрат салициловой кислоты. Больному необходимо всего лишь оторвать защитную пленку пластыря и зафиксировать ее непосредственно на поверхности сухой мозоли. Пластырь Салипод нужно носить на протяжении 1-2 суток. Затем он меняется и так до завершения полного терапевтического курса, который длится от 3 до 7 дней. Все зависит от того, насколько плотной является эпителиальная структура натоптыша. После каждой замены пластыря Салипод необходимо выполнять частичное удаление мозоли.
Дело в том, что под воздействие активного вещества лекарственного средства — салициловой кислоты, поверхность натоптыша становится мягкой и ее можно без особых усилий убрать путем срезания острым лезвием. При этом больной не испытывает никакого чувства боли или дискомфорта. В конечном итоге после нескольких этапов удаления от постороннего новообразования между пальцами не остается и следа. Единственное, что необходимо соблюдать, так это правила техники безопасности, дабы острым лезвием не порезать кожу пальцев, расположенную в непосредственной близости к болезненному образованию.
Уксусная кислота
В аптеках продается концентрат этой кислоты, который также применяется для точечного воздействия на поверхность мозоли. Необходимо всего лишь 1-2 капли нанести на эпителиальное уплотнение, чтобы его основа начала методично разрушаться. В остальном же принцип удаления ороговевшей части кожи такой же, как и при использовании Салипода. По мере того, как образование становится мягким, его счищают лезвием. Эти манипуляции можно выполнять самостоятельно, находясь в домашних условиях или обращаться за помощью к врачу хирургу. Сроки лечения составляют около 7 дней.
В крайних случаях, когда сухая мозоль очень обширная, а ее стержень проник далеко в глубокие ткани эпителия, возможно применение таких терапевтических методик, как лечение лазерным лучом, а также криодеструкция раствором жидкого азота. Какой выбрать способ лечения определяет исключительно врач дерматолог, у которого наблюдается пациент. После выздоровления важно помнить о том, что стало причиной появления сухой мозоли между пальцами и больше не допускать возникновения подобных обстоятельств, дабы не спровоцировать рецидив патологического состояния кожи в данной части стопы.
Источник