Уплотнение молочной железы после лечения мастита

Ни для кого не секрет что мастит, либо иными словами воспаление молочной железы женщины — это чуть ли не самое частое и самое распространенное осложнение так называемого послеродового периода у женщин.

Уплотнение в МЖ

За последние несколько лет, по данным отечественной статистики, частота возникновения мастита колеблется от неприятных 3% до вполне внушительных 17%.

К сожалению, начинаться острый мастит может уже сразу после выписки роженицы из стационара — скажем на второй или третьей неделе после успешных родов. Но, как правило, развитию мастита всегда предшествуют явления, так называемого лактостаза.

Напомним, что лактостаз — это своеобразный застой молока, при котором происходит некоторое набухание уплотненность молочных желез, что сопровождается затрудненным отделением грудного молока.

Отметим, что после острой формы лактостаза, если не предпринимать активных действий к сцеживанию молочной железы, женщина практически не имеет возможности избежать мастита.

Ведь осложнения различных форм мастита, могут быть куда серьезнее — так к примеру, после перенесенного мастита в молочной железе вполне может оставаться некое уплотнение, которое в свою очередь, может перерождаться в различные формы мастопатии

Если же речь идет не просто о застое молока, а скажем о гнойном воспалении молочной железы, то основным возбудителем гнойных форм мастита, чаще всего, является так называемый золотистый стафилококк. Это напомним, бактерия, которая является одной частичкой, составляющей окружающую нас флору.

Трещины в груди

Как правило, проникновение данного опасного возбудителя непосредственно в молочную железу женщины может происходить:

  • По лимфатическим путям.
  • Через трещины сосков.
  • Через микротравмы кожного покрова в области ореолы сосков.
  • Либо же через обычные молочные протоки.

Для того, чтобы лучше понять почему в молочной железе после мастита может оставаться некое уплотнение следует подробнее рассмотреть, что именно происходит при данном недуге с молочной железой женщины.

Клиническая картина и формы заболевания

Надо понимать, что данное заболевание в большинстве своем начинается остро. Во время мастита:

  • Поднимается температура тела, что происходит довольно быстро. Часто температура может подниматься до вполне высоких показателей, выше 39 С.
  • Так же нередко может возникать сильнейший озноб.
  • Часто возникают симптомы острой интоксикации. А это и общее недомогание, и сильнейшая слабость, иногда тошнота, и даже рвота.
  • Возникает сильнейшая боль непосредственно в молочной железе.
  • Возникает сильнейшее покраснение участка кожи на молочной железе, после чего развивается некоторое уплотнение данного участка железы.

Следует сказать, что в зависимости от реальной степени тяжести мастита медики выделяют несколько его форм. Так мастит может быть серозной формы, инфильтративной и даже гнойной.

Естественно, что при отсутствии своевременного и главное правильного (адекватного) лечения после серозной формы мастита, когда в пораженной молочной железе женщины развивается лишь начальная (незначительная) форма воспаления, женщина может столкнуться с более тяжелой формой проблемы.

К примеру, после первичной стадии мастита довольно быстро, за пару дней, проблема может перейти в значительно более тяжелую ее форму — а именно в форму инфильтративную.

Образование в МЖ

Считается, что при развитии инфильтративного варианта мастита в пораженной молочной железе может появляться определенный инфильтрат — остро воспаленный и болезненный участок самой железы, который, как правило, бывает очень плотным и болезненным, как при пальпации, так и при осмотре.

Наиболее тяжелым видом мастита — является вид гнойный. При этом сама молочная железа может существенно увеличиваться в размере, прежде всего, за счет возникновения сильнейшего отека, а болевые ощущения в таковой заметно усиливаются.

Именно на этой стадии острого мастита в пораженной грудной железе часто может развиваться абсцесс — так называемое отграниченное гнойное воспаление.

Естественно, что состояние женщины, страдающей от данной формы мастита, наиболее тяжелое:

  • Показатели температуры тела очень высокие вплоть до 40°С, женщину может беспокоить выраженная слабость.
  • Полное отсутствие аппетита.
  • Сухость во рту.

Логично, что при пальпации груди у такой женщины можно нащупать довольно плотное, округлой формы, подвижное новообразование. Непосредственно над такими образованиями почти всегда наблюдается заметное покраснение кожных покровов, нередко даже с синюшным оттенком.

Следует сказать, что сегодня существуют, и так называемые, атипичные формы данного заболевания, когда болезнь практически не сопровождается описанной симптоматикой.

К сожалению, атипичные виды данного недуга считаются наиболее опасными, поскольку одновременно с отсутствием видимой симптоматики в молочной железе течет конкретный воспалительный процесс, который может доходить до развития мастопатии или достигать стадий флегмонозного мастита.

Проблемы с грудью

Е. Малышева: В последнее время я получаю много писем от моих постоянных зрительниц о проблемах с грудью: МАСТИТЕ, ЛАКТОСТАЗЕ, ФИБРОАДЕНОМЕ. Чтобы полностью избавиться от этих проблем, советую ознакомиться с моей новой методикой на основе натуральных ингредиентов …

Читать подробней …

Как обычно лечат мастит?

Наблюдение у врачей

Считается, что важнейшим компонентом при лечении данного заболевания является полноценная антибактериальная терапия, в особенности, если речь идет о гнойных вариантах проблемы.

Однако перед началом такой терапии медики, как правило, стараются производить посев молока собранного из пораженной молочной железы на микрофлору.

Принято говорить, что в настоящее время, такой возбудитель как золотистый стафилококк остается наиболее чувствительным к антибиотикам, относящимся к ряду цефалоспоринов (к примеру, к Цефазолину), хотя иногда, медики могут использовать и иные мощные антибактериальные препараты.

В любом случае, адекватно подобрать правильный антибиотик способен только опытный доктор, самостоятельное лечение мастита может быть чревато более опасными осложнениями.

Так же важно сказать, что при желании сохранить полноценное грудное вскармливание женщине необходима детальная консультация с врачом, относительно воздействия используемого антибиотика на организм новорожденного (или грудного) ребенка, а так же относительно рисков инфицирования малыша.

Как мы уже говорили, даже после проведения полноценного и абсолютно правильного лечения мастита в молочной железе женщины, все же может оставаться некоторое безболезненное уплотнение.

Когда такое уплотнение осталось, но не сопровождается иной симптоматикой мастита или начинающейся мастопатии, медики предпочитают назначать женщине лишь динамическое наблюдение. Ведь через определенный промежуток времени такие уплотнения могут исчезать самостоятельно.

К огромному сожалению, так происходит не всегда, иногда после полного курса антибактериальной терапии болезнь не уходит. И тогда, основной терапевтической методикой может оказаться хирургическое вмешательство.

Считается, что своевременное вскрытие плотного гнойника в груди может предотвратить распространение воспалительного процесса.

Как правило, параллельно с таким хирургическим вмешательством медики могут продолжать полноценную антибактериальную терапию для конкретной женщины. Однако после этого, женщине может требоваться лечение, которое будет направлено на повышение иммунного статуса и полноценная инфузионная терапия.

Читайте также:  Рак молочной железы как болит лечение

Профилактика мастита

Чтобы предупредить развитие мастита, предотвратить образование уплотнений после его лечения, и не допустить перерождения данной проблемы в мастопатию, женщине нужно знать и соответственно предпринимать своевременные меры профилактики данных проблем. Итак, чтобы суметь избежать столь грозных осложнений после родов женщине необходимо:

  • Еще на этапе планирования будущей беременности, полноценно обследоваться и избавиться от всех очагов хронических инфекций.
  • Возможно, по совету опытного врача, провести прием комплексных поливитаминов.
  • Обязательно обратить пристальное внимание на приведение к норме микрофлоры в кишечнике.
  • Желательно, отказаться от большинства вредных привычек.
  • Очень неплохо вести максимально здоровый (правильный) образ жизни.
  • Невероятно важен правильный настрой самой женщины на полноценное (безопасное) грудное вскармливание.

В случаях, если у женщины планирующей беременность, ранее была выявлена мастопатия, либо были проведены операции на груди, настоятельно рекомендуется своевременная консультация у маммолога.

Медики считают, что полноценное кормление новорожденного малыша грудью всегда благоприятно сказывается на проблемах, связанных с молочной железой и даже снижает в разы риски возникновения раковых опухолей груди

Тем не менее, женщина должна понимать всю важность правильного грудного вскармливания молочных желез. С применением всех гигиенических мер предосторожности, и с контролем своевременного опорожнения молочных желез.

Вам все еще кажется, что вылечить свой организм полностью невозможно?

Знаете ли вы, что более 70% человек заражены различными ПАРАЗИТАМИ, которые живут и размножаются в нашем организме. При этом человек живет полноценной жизнью и даже не подозревает, что разводит внутри себя этих страшных червей и личинок, разрушающих внутренние органы. И их первыми признаками в организме человека являются ПАПИЛЛОМЫ, БОРОДАВКИ И ГЕРПЕС, а так же ГРИПП и ОРВИ.

Как же можно их выявить?

  • нервозность, нарушение сна и аппетита;
  • аллергия (слезящиеся глаза, высыпания, насморк);
  • частые головные боли, запоры или понос;
  • частые простуды, ангину, заложенность носа;
  • боли в суставах и мышцах;
  • хроническую усталость (Вы быстро устаете, чем бы ни занимались);
  • темные круги, мешки под глазами.

Если все эти симптомы знакомы вам не понаслышке… Тогда рекомендуем ознакомиться с новой методикой от Елены Малышевой о полном очищении своего организма от паразитов. Читать далее >>>

Источник

Застой молока и мастит

Джек Ньюмен, MD, FRCPC

Мастит — бактериальная инфекция груди. Чаще всего он случается у кормящих матерей. Тем не менее, он может быть и у женщин, которые не кормят грудью, у беременных и даже у новорожденных обоих полов. Никто не знает точно, почему некоторые женщины подвержены маститу, а другие — нет. Да, через трещину или ранку на соске в ткани груди могут проникать бактерии, но женщины, у которых с сосками все в порядке, тоже иногда страдают маститом, а большинство женщин с трещинами сосков — нет.

Надо отличать мастит от застоя молока в протоках (лактостаза), потому что застои не надо лечить антибиотиками, а маститы часто (но не всегда) нуждаются в таком лечении.

Застой выглядит как болезненное, отечное, твердое уплотнение в груди. Кожа над застойным протоком часто очень красная, так же, как и при мастите, но краснота не так выражена. Лихорадка и боль при мастите обычно тоже сильнее. Однако не всегда легко различить умеренный мастит и серьезный лактостаз. Оба связаны с болезненным уплотнением в груди. Без уплотнения в груди нельзя ставить диагноз мастит или застой. Лактостаз может, по-видимому, переходить в мастит. Во Франции врачи диагностируют еще так называемый лимфангит (воспаление лимфоузлов), который проявляется лихорадкой, кожа груди становится горячей и красной, но никакого болезненного уплотнения внутри нет . Они не считают, что тут нужны антибиотики. Несколько случаев из моей практики подходили под это описание, и, действительно, лечение обошлось без антибиотиков. Но иногда даже мастит, который уже в полном разгаре, тоже можно вылечить без антибиотиков.

Как с почти всеми проблемами грудного вскармливания, неправильное прикладывание, и, следовательно, плохое опорожнение груди приводит к ситуации, когда может возникнуть мастит.

Закупорка протоков

Застой в протоках почти всегда проходит сам по себе через 24-48 часов после того, как появился, даже если его никак не лечить. Пока проток закупорен, ребенок может беспокоиться во время кормления на пораженной стороне, так как молоко течет медленнее (вероятно из-за того, что воспаленная область сдавливает другие протоки).

Что можно сделать для более быстрого разрешения ситуации:

  1. По-прежнему кормить больной грудью.
  2. Как можно лучше опорожнять пострадавшую грудь. Можно расположить ребенка у груди так, чтобы его подбородок «указывал» на область уплотнения. Например, если забился проток в наружном нижнем сегменте груди (приблизительно 4 часа, если представить грудь, как циферблат часов), лучшая поза для кормления — из-под руки. Еще один способ хорошо опорожнить грудь — применять cжатие груди: ребенок сосет, а вы в это время сжимаете грудь в области уплотнения.
  3. Согревать пострадавшую область (можно использовать грелку или бутылку с горячей водой, только осторожно, чтобы не повредить кожу груди из-за того, что грели слишком сильно и слишком долго).
  4. Отдыхать. (Это не всегда легко, но попробуйте взять ребенка к себе в кровать).

Если закупоренный проток оканчивается маленьким пузырьком на вершине соска, Вы можете открыть его стерильной иглой. Прокалите на огне иглу или булавку, остудите, и проколите пузырь. Не надо ковыряться в соске. Просто слегка проткните пузырек сбоку или сверху.

Возможно, Вы сможете выжать из протока нечто, похожее на зубную пасту, и проток немедленно откроется. Или же приложите ребенка к груди, и он сам все высосет. Вскрытие пузыря убавит боль в соске, даже если не удастся сразу опорожнить забитый проток. Обратитесь к врачу, если Вы не можете сделать этого сами.

Если закупоренный проток не прошел за 48 часов (обычно проходит), часто помогает физиотерапия ультразвуком. Это можно сделать в больнице. Многие физиотерапевты не знают этого применения ультразвука. Доза: 2 watts/cm, непрерывно, в течение пяти минут к поврежденной области, один раз в день, до двух доз.

Читайте также:  Клиника лечение щитовидной железы

Если две физиопроцедуры не помогли, нет никакого смысла продолжать. Врачу стоит еще раз осмотреть Вас. Хотя обычно, если ультразвук помогает, хватает и одной процедуры.

Похоже, что ультразвук помогает и при повторяющихся на одном и том же месте застоях. Когда застои повторяются, некоторым матерям может помочь также прием лецитина, одна капсула (1200 мг) 3 или 4 раза в день.

Мастит

Я лечу мастит так:

  • Если симптомы мастита у матери не проходят за 24 часа, она должна начать пить антибиотики. Если по всем признакам — мастит, но от его начала прошло меньше суток, я пропишу матери антибиотик, но предложу подождать с его приемом. Надо начать пить лекарство, если за следующие 8-12 часов состояние ухудшилось (усилилась боль, увеличилась покрасневшая зона или затвердение). Надо принимать антибиотики и в том случае, когда за следующие 24 часа состояние вообще не изменилось: не ухудшилось, но и не улучшилось.

    Но если симптомы начинают стихать, не надо начинать прием антибиотиков. Симптомы будут постепенно уходить и совсем исчезнут в течение следующих 2-5 дней. Температура обычно падает в первые сутки, боль уходит через 24-48 часов, а уплотнение в груди рассасывается за несколько дней. Краснота может остаться в течение недели или более.

    Как только улучшение началось, с антибиотиками или без, оно должно продолжаться — маме должно становиться все лучше и лучше.

    Если ваш мастит протекает не так, как описано выше, обратитесь в больницу

Примечание: амоксициллин, простой пенициллин и некоторые другие часто назначаемые антибиотики обычно не помогают при лечении мастита. Если Вы нуждаетесь в антибиотиках, они должны действовать на золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). Эффективны против этой бактерии цефалексин, клоксациллин, флуклоксациллин, амоксиклав, клиндамицин и ципрофлоксацин. Последние два подходят для матерей с аллергией на пенициллин. Вы можете и должны кормить грудью во время лечения.

Помните:

  • Продолжайте кормить грудью, если это только не слишком болезненно. Если не можете — сцеживайте молоко из груди как можно лучше. Начните опять прикладывать ребенка к груди, как только почувствуете, что можете это делать — чем раньше, тем лучше. Мастит проходит быстрее, если кормить грудью. Нет никакой опасности для ребенка.
  • Тепло (бутылка с горячей водой или электрогрелка), прикладываемое к пострадавшей области, способствует выздоровлению.
  • Отдых помогает справиться с инфекцией.
  • Высокая температура помогает справиться с инфекцией. Сбивайте температуру только если Вам очень плохо, а не просто потому, что она у вас есть.
  • Обезболивающие (парацетамол, ибупрофен и другие) могут неплохо помочь. Вы почувствуете себя лучше, а количество лекарства, которое получит ребенок через молоко, незначительно. Парацетамол, пожалуй, не так хорош, поскольку не имеет противовоспалительного эффекта.

Абсцесс: мастит иногда осложняется абсцессом. Вам не надо прекращать кормление, даже на пострадавшей стороне. Раньше абсцесс почти всегда вскрывали хирургическим путем. Теперь чаще проводят несколько отсасываний с помощью иглы или дренаж при контроле радиографии — это меньше влияет на кормление грудью. Если Вам нужна операция, разрез надо делать как можно дальше от ареолы. Обратитесь в больницу.

Уплотнение, которое не уходит: Если прошло больше 2-х недель, а уплотнение не уходит и не уменьшается, вам надо показаться врачу или хирургу, который хорошо относится к грудному вскармливанию. Вы не должны прекращать кормить грудью для того, чтобы вас могли обследовать (ультразвуковое исследование, маммография, и даже биопсия не требуют прекращения лактации вообще и на пострадавшей стороне в частности). Врач, который поддерживает грудное вскармливание, не будет требовать отлучить ребенка до того, как обследовать вас.

********************************************************************************************

другая статья про МАСТИТ от российских врачей

Большинство женщин полагают, что мастит — удел только ленивых и легкомысленных мам, которые не сцеживают молоко. Но это верно лишь отчасти, поскольку неправильное сцеживание — только одна из причин, вызывающих развитие инфекции. По большому счету определяющим в появлении мастита является снижение иммунитета. Если организм матери здоровый и достаточно сильный, он справится с инфекцией, ослабленному же организму труднее бороться с микробами и ему достаточно «пустяка», чтобы начался воспалительный процесс.

В группу «высокого риска» входят женщины: перенесшие мастит после предыдущих родов; у которых обнаружены гнойная острая или хроническая инфекция различной локализации; чья беременность была осложнена экстрагенитальными (то есть вне половой системы) осложнениями; больные мастопатией; с аномалиями развития соска, так как втянутые плоские соски затрудняют опорожнение молочной железы.

О «плохих» бактериях.

В подавляющем большинстве случаев возбудителем мастита является стафилококк. Но если у женщины есть какое-то инфекционное заболевание, то вызвать воспаление могут и другие условно-патогенные бактерии, например, кишечная палочка. Не случайно в начале статьи мы отмечали, что правильное сцеживание еще не стопроцентная гарантия избежать мастита. Хронический тонзиллит, послеродовый эндометрит, инфекции мочевыводящих путей — все это ведет к появлению патогенных микробов, которые с током крови могут быть занесены в молочную железу и вызвать там воспалительный процесс. Даже «обычный» кариес на фоне сниженной сопротивляемости организма может стать причиной развития инфекции в груди, ведь он сам уже свидетельство того, что в полости рта поселились «плохие» бактерии.

Воспалительное заболевание молочной железы обусловлено не только инфекцией, развивающейся после родов, но и напрямую связано с процессом лактации.

«Ворота инфекции».

Врачи часто называют трещины на сосках, которые появляются, когда молодая мама начинает прикладывать новорожденного к груди, «воротами инфекции». Даже через незначительные повреждения молочной железы возможно попадание микробов. Нежная и чувствительная кожа вокруг сосков становится сухой во время прибывания молока и поэтому появляются трещинки. Они возникают из-за неправильного сцеживания и неумелого прикладывания ребенка к груди. Трещинки необходимо лечить, смазывая их облепиховым маслом или маслом шиповника.

При патологическом несоблюдении гигиены микроорганизмы также могут попасть в ткань молочной железы при кормлении младенца или сцеживании молока.

В роддомах врачи обычно не разрешают мамам высовываться из окна для переговоров с родственниками и тем более выходить в вестибюль. Все это делается в целях предупреждения инфекций. Кроме того, молодые мамы почему-то любят общаться с родственниками и подругами фактически в «неглиже», не обращая внимания на сквозняки. А что такое простуда? Это та же инфекция, которая благополучно прижилась в ослабленном организме со сниженным иммунитетом.

Читайте также:  Опрелость под молочной железой лечение фото

Патологический лактостаз

Предполагающим условием развития мастита может быть и застой молока в груди, связанный, как правило, с нарушением режима кормления и неполным опорожнением молочной железы во время сцеживания и кормления . Патологический лактостаз можно назвать предвестником мастита. Развивается он обычно на 3-5 сутки после родов, когда начинает прибывать молоко. Лактостаз обычно сопровождается высокой температурой, ознобом и равномерным нагрубанием всей молочной железы. В этой ситуации обычно достаточно хорошо расцедить грудь — полностью, пока она не станет мягкой. После расцеживания температура нормализуется. Функция лактации при патологическом лактостазе не страдает, и женщина может продолжать кормить младенца грудью.

Если вовремя не расцедить грудь, молоко начнет как бы створаживаться внутри млечных протоков, пойдет процесс его обратного всасывания, что приводит к развитию инфекции.

Мастит

Чаще всего мастит развивается на 2-й — 3-й неделе после родов. В это время женщина уже выписалась из роддома, поглощена домашними делами и не всегда сразу обращает внимание на признаки инфекции. Хотя в сегодняшних условиях для мастита характерна быстрая динамика патологического процесса.

При мастите врачи выделяют серозную, инфильтративную и гнойную формы, которые являются последовательными стадиями единого воспалительного процесса молочной железы.

Начинается мастит с серозной стадии, когда резко повышается температура, обычно до 38-39, появляется озноб. Ухудшается общее состояние. Женщина чувствует боль в молочной железе, кожа над пораженным участком грубеет, краснеет. На этой стадии процессы молокообразования и молокоотдачи пока серьезно не нарушаются.

При инфильтративной форме происходит интоксикация организма, заметно ухудшается общее состояние. В молочной железе явно прощупывается плотный болезненный гнойник — инфильтрат — с четкими контурами. Нарушается отток молока, процесс его отделения затрудняется, что приводит к лактостазу. Но в отличие от патологического лактостаза в этом случае нагрубание происходит сегментарно, а не равномерно по всей груди, чаще всего инфильтрат образуется в верхнем наружном квадрате.

Гнойный мастит — самая тяжелая форма воспаления молочной железы и характеризуется резким ухудшением общего состояния женщины, тяжелой интоксикацией. Очертания молочной железы изменяются в зависимости от локализации и распространенности процесса. Кожа над гнойником становится ярко-красного или даже синюшного цвета, отечной и болезненной. При ощупывании пораженных участков обнаруживается размягчение тканей в гнойных очагах груди. Если есть гной, он должен быть выведен — а это означает разрез или оперативное вмешательство.

В последнее время среди различных форм гнойного мастита наиболее часто встречается инфильтративно-гнойный, при котором нет ярко выраженных участков гнойника, а ткани молочной железы пропитываются гноем в виде пчелиных сот.

Чтобы подтвердить мастит, проводят микробиологическое исследование молока из обеих молочных желез для определения возбудителя и оценки степени микробной колонизации. Чем тяжелее заболевание, тем выше показатель обсемененности молока микробами. Исследуют женское молоко и на лейкоциты — при мастите их количество значительно увеличено.

Для уточнения диагноза проводится также ультразвуковое исследование молочных желез.

Как избежать инфекции?

Этот вопрос мамы обычно не задают, видимо полагая, что с ними ничего подобного не случится. Но врачи знают, к каким последствиям приводит легкомысленное отношение к себе и не начатое вовремя лечение.

Приятно, что родившая женщина упивается материнством и считает, что главнее ее малыша ничего нет. Но за заботой о ребенке не забывайте и о себе. Это несложно и даже приятно.

  • Правильно питайтесь — это всегда залог здоровья.
  • Каждый день принимайте душ.
  • Даже самая маленькая трещинка заслуживает вашего внимания — обработайте ее бактерицидными противовоспалительными средствами. масло облепиховое или шиповника, в роддоме — УФ лучи или микроволновая терапия.
  • Следите, чтобы ребенок правильно обхватывал сосок,
  • Не болейте — это скорее пожелание, а не совет: не запускайте болезнь.
  • Если у вас поднялась температура, а молочная железа стала болезненной, покраснела или «затвердела» — сразу же обращайтесь к врачу. Вовремя начатое лечение предотвращает многие неприятности, связанные с маститом.

******************************************************************************************

Причины мастита

Основные причины — застой молока, плохое опорожнение железы при кормлении, трещины соска. Попадая в такие условия, микробы, проникающие по лимфатическим путям и молочным ходам в железу, вызывают её воспаление. Возбудитель — стафилококк, стрептококк и некоторые другие — проникает в железу изо рта ребёнка, через загрязнённое бельё, при несоблюдении гигиенических правил ухода за молочной железой в период беременности и кормления. Наиболее частая причина возникновения трещин сосков — неправильное прикладывание ребенка к груди.

Признаками мастита являются уплотнение (нагрубание) железы, покраснение кожи, распирающая боль, повышение температуры. При прогрессировании воспаления железа увеличивается, кожа становится напряжённой, горячей на ощупь. Образование абсцесса под кожей, в толще железы или позади неё, характеризуется размягчением уплотнения (инфильтрата), повышением температуры тела, кормление становится резко болезненным, к молоку иногда примешивается гной. Ограничение или прекращение кормления усугубляет воспаление. При пониженной сопротивляемости или при несвоевременном и нерациональном лечении процесс может приобрести флегмонозный и даже гангренозный характер.

лечение

В начальной стадии — холод на железу в промежутках между кормлениями, полное опорожнение железы от молока (частые прикладывания ребенка к больной груди, необходимо следить за правильностью прикладывания, при необходимости — дополнительное тщательное сцеживание молока). Иногда могут потребоваться антибиотики, новокаиновая блокада. При нагноении — вскрытие гнойника; при этом кормление пораженной грудью временно прекращают если из протоков выделяется гной; молоко сцеживают молокоотсосом. После того, как гной перестает выделяться, кормление больной грудью возобновляют.

профилактика

Правильное прикладывание ребенка к груди, кормление грудью по требованию, а не по режиму. Нельзя ограничивать частоту и/или длительность кормлений. При образовании трещин — их лечение, обязательное исправление прикладывания.
Если ребенок здоров и активно сосет, нет необходимости в дополнительном сцеживании молока после кормления, так как это может привести к избыточной выработке молока и образованию застоев. Тщательное соблюдение правил кормления ребёнка (чистота рук матери, правильное прикладывание к груди: ребёнок должен полностью захватывать сосок вместе с околососковым кружком).

Источник