Уменьшение щитовидной железы у мужчин причины и лечение

Уменьшенная щитовидная железа – редкая эндокринная болезнь. Она характеризуется сокращением размеров органа, недостаточной выработкой йодсодержащих гормонов. Чаще встречается врожденная форма гипоплазии щитовидки. Обычно патологические изменения распространяются на одну из двух железистых долей. В таком случае диагностируется гипоплазия правой или левой доли железы.

Что такое гипоплазия щитовидной железы

Маленький размер щитовидной железы – болезнь, вызванная недоразвитием или атрофией (истощением) органа. Уменьшение объема паренхиматозной ткани негативно влияет на работу не только эндокринной системы, но и всего организма. В 92% случаев гипоплазия возникает еще во время внутриутробного развития плода. Но симптомы патологии могут проявиться в любом возрасте.

Щитовидка – важная эндокринная железа, которая вырабатывает йодсодержащие гормоны. От правильности ее работы во многом зависит постоянство нормального функционирования организма. Щитовидные доли вырабатывают гормоны, которые участвуют в:

метаболизме;
росте клеток;
формировании костной ткани.

Если происходит уменьшение железы, то количество выделяемых ею гормонов – кальцитонина, йодтиронина – уменьшается. Это негативно влияет на формирование опорно-двигательного аппарата, репродуктивную функцию, иммунную систему, психоэмоциональное состояние.

Девушка на приеме у врача Женщины страдают недоразвитостью щитовидных долей значительно чаще мужчин. Первые симптомы заболевания железы начинают проявляться уже в пубертатном периоде.

Иногда генетические мутации становятся причиной полного отсутствия железы у новорожденных. Но если болезнь носит приобретенный характер, атрофия железистой ткани никогда не приводит к его полному исчезновению.

Причины уменьшения щитовидной железы

Если щитовидная железа уменьшена у новорожденного, диагностируют гипоплазию, то есть недоразвитость органа. При приобретенной форме заболевания наблюдается уменьшение его размера. Такое состояние правильнее называть атрофией.

К основным причинам недоразвития железы у новорожденных относят:

врожденный дефект генов;
тиреоидит или гипотиреоз у матери;
лечение гормональными препаратами;
обострения инфекционных патологий при вынашивании плода;
прием тиреостатических препаратов в период гестации;
прохождение матерью радиационной терапии или химиотерапии;
потребление недостаточного количества йода при беременности.

Причиной атрофии щитовидных долей уже после рождения нередко становятся другие заболевания:

аутоиммунный полигландулярный синдром – редкая болезнь, провоцирующая сбои в работе сразу нескольких желез эндокринной системы;
аутоиммунный тиреоидит – разрушение паренхимы железы вследствие нарушения работы иммунной системы;
пангипопитуитаризм – уменьшение концентрации гипофизарных гормонов, приводящее к гипотиреозу, гипогонадизму и т.д.

Врач лечит Своевременно начатое лечение предупреждает осложнения у детей – отставание в физическом развитии, кретинизм.

К причинам атрофии щитовидки уже в зрелом возрасте относятся:

сбои в работе гипоталамо-гипофизарной системы;
аутоиммунные заболевания;
последствия лучевой терапии;
прием лекарств, угнетающих функции железы;
недостаточное потребление йода с пищей;
недоброкачественные опухоли на щитовидных долях;
возрастные изменения в организме;
злоупотребление гормональными контрацептивами.

Врожденная гипоплазия железы нередко проявляется уже в пубертатном периоде. Бурная гормональная перестройка организма, связанная с половым созреванием, требует поступления большого количества гормонов. Но из-за гипофункции одной из щитовидных долей организм остро ощущает их недостаток. У подростков в 96% случаев обнаруживается гипоплазия 1 степени.

Уменьшение объема щитовидной железы и снижение функции: симптомы гипотиреоза

Определить гипоплазию или атрофию щитовидки во время пальпаторного обследования практически невозможно. Заболевание проявляется множественными симптомами, большая часть из которых связана с гипофункцией органа. Недостаточный синтез йодсодержащих гормонов называют гипотиреозом. Выраженность симптомов зависит от степени уменьшения железистых долей.

На врожденную гипоплазию щитовидной у детей указывают такие признаки:

слабый сосательный рефлекс;
частые запоры;
медленный набор веса;
отказ от груди;
слабая моторика;
отечные щеки;
непроходящая желтуха;
длительное заживление пупочной раны;
недостаточная реакция на звуки, свет;
плач с хрипами;
позднее прорезывание зубов.

Если щитовидная железа меньше нормы, это сказывается на функционировании всего организма. Атрофия органа у подростков проявляется такими симптомами:

ухудшение памяти;
низкая успеваемость в школе;
проблемы со стулом;
низкая температура тела;
снижение аппетита;
быстрая смена настроения;
патологическая сухость кожи;
изменение сердечного ритма.

Гипоплазия у детей чревата необратимыми изменениями в организме. Поэтому при обнаружении признаков болезни надо обратиться к эндокринологу.

Гипофункция железы влияет на работу нервной, репродуктивной, иммунной, пищеварительной и других систем. К типичным проявлениям гипотиреоза у взрослых относятся:

нервные расстройства;
скудность мимических проявлений;
снижение тембра голоса у женщин;
ухудшение памяти;
снижение артериального давления;
регулярные запоры;
одутловатость лица;
быстрый набор веса;
шелушение кожи;
эмоциональная лабильность;
снижение полового влечения;
выпадение волос;
хроническая усталость;
вздутие живота;
железодефицитная анемия;
нарушения эмоционально-волевой сферы;
дискинезия желчевыводящих путей.

У женщин зрелого возраста симптомы гипотиреоза нарастают постепенно. Поэтому первые признаки атрофии щитовидки игнорируются. Часто поводом для обращения к врачу становятся нарушения в работе репродуктивной системы – отсутствие менструаций, бесплодие, маточные кровотечения.

Как диагностировать гипоплазию щитовидки

Маленькая щитовидка не обнаруживается визуально или при пальпации. Из-за этого диагностировать гипоплазию на ранних стадиях удается крайне редко. Болезнь щитовидного органа долгое время протекает малосимптомно. Основанием для комплексного обследования становятся признаки гипофункции щитовидных долей. Для подтверждения диагноза назначаются:

Анализ крови на содержание гормонов щитовидки и гипофиза. При гипотиреозе концентрация щитовидных гормонов уменьшается, а гипофизарных – увеличивается.
Биохимический анализ крови. При уменьшении щитовидки в крови повышается уровень холестерола и других липидов.
Тест на концентрацию антител к железе. Наличие антител к органу указывает на аутоиммунную природу заболевания.
Ультразвуковое обследование. На УЗИ врач определяет степень уменьшения щитовидки, диагностирует одно- или двустороннюю гипоплазию (гиповолюмию).

Диагностика заболевания Симптомы атрофии щитовидных долей схожи с проявлениями других болезней. Поэтому эндокринолог обязательно проводит дифференциальную диагностику и отличает болезнь от псевдогипопаратиреоза, нормокальциемической титании.

Гипотиреоз новорожденных диагностируют на основании неонатального скрининга. Анализ на определение уровня гормонов гипофиза проводится на 4 или 5 сутки после рождения младенца.

Что делать, если щитовидка уменьшена

Не всем больным с гипоплазией щитовидки требуется лечение. Если уменьшение органа не влияет на общий гормональный фон, терапию не проводят. Медикаменты назначаются пациентам с выраженной щитовидной гормональной недостаточностью. Уменьшенная щитовидная железа у мужчин и женщин лечится препаратами:

L-тироксин – гормональный препарат, в котором содержатся аналоги тиреоидных гормонов. Оказывает стимулирующее действие на метаболизм, работу эндокринной, сердечно-сосудистой и нервной систем.
Тиреоидин – заменитель трийодтиронина и тироксина, который усиливает синтез белков. Стимулирует дифференцировку клеток, препятствует отставанию в физическом развитии.
Трийодтиронин – препарат на основе лиотиронина, который восполняет недостаток щитовидных гормонов. Положительно влияет на метаболизм, работу почек, сердца, печени.
Тиреокомб – заменитель тиреоидных гормонов, который стимулирует выработку в организме щитовидных гормонов. Увеличивает потребность тканей в питании и кислороде, что приводит к восстановлению нормального размера железы.

Схема лечения и дозировка препаратов зависит от выраженности гипотиреоза. Для полного купирования симптомов требуется длительная медикаментозная терапия длительностью от 6 месяцев.

Состояние пациентов улучшается уже в первые 5-7 суток после начала лечения. Все симптомы атрофии железы исчезают в течение 1-3 месяцев. У людей после 50 лет реакция на гормональную терапию возникает значительно позже.

Чем опасна гипоплазия

Уменьшение щитовидки у маленьких детей чревато отклонениями в физическом и умственном развитии. К возможным осложнениям относятся:

позднее формирование костей;
деформация черепа;
умственная отсталость;
апатичность;
задержка полового развития;
психоэмоциональная лабильность.

Болезни щитовидной железы в детском возрасте опасны олигофренией и кретинизмом. Такие дети отстают от сверстников в физическом и умственном развитии, более 80% из них страдает от запоров.

Маленький объем щитовидной железы у женщин приводит к сбоям в работе сердечно-сосудистой, репродуктивной, нервной систем. При несвоевременном лечении болезнь осложняется:

ожирением;
остеопорозом;
отеком лица и конечностей;
непроходимостью кишечника;
несахарным диабетом;
аритмией;
острой задержкой мочи;
прогрессирующим торможением ЦНС.

Нарушение работы сердечно-сосудистой системы происходит из-за скопления в области сердца жидкости. Из-за этого нарушается сократительная деятельность миокарда, что становится причиной инфаркта миокарда, ишемии.

Осторожно Нелеченый гипотиреоз опасен микседематозной комой. Она чаще встречается у пациентов в возрасте после 50-55 лет.

Профилактика заболеваний щитовидной железы

Более половины эндокринных заболеваний невозможно вылечить полностью. Поэтому врачи рекомендуют соблюдать профилактические меры по их предупреждению. Чтобы избежать атрофии или гипоплазии щитовидки, следует:

сбалансированно питаться;
заменить обычную соль йодированной;
отказаться от пагубных привычек;
вовремя лечить инфекционные болезни;
1-2 раза в год проходить осмотр у эндокринолога.

Уменьшенная щитовидка в большинстве случаев становится следствием йододефицита, аутоиммунных, инфекционных заболеваний у матери во время беременности. Чтобы оградить ребенка от проблем в будущем, нужно строго соблюдать профилактику именно в период вынашивания плода.

Источник

Гипофункция щитовидной железы, вызванная ее уменьшением, считается нарушением и диагностируется чаще всего у женской части населения. Это заболевание называется гипоплазия. Оно не так часто встречается по сравнению с гиперплазией (увеличенной щитовидкой), но от этого не становится менее опасным.

Лечение уменьшенной щитовидной железы рекомендуется начинать безотлагательно. Дело в том, что благодаря ей сохраняется запас йода в организме и синтезируются гормоны, которые, в свою очередь, активно участвуют в обмене веществ, формировании новой костной ткани, клеток и прочих важных процессах, протекающих в организме. Вот почему гипоплазия ведет к сбоям в работе практически всех систем.

Для чего нужна щитовидная железа?

забирает йод, находящийся в крови, чтобы создать определенный запас, нужный организму,
вырабатывает тиреоидные гормоны (трийодтиронин и тироксин).

Причины уменьшения щитовидки

Данное отклонение может быть врожденным или появиться во время жизни человека. Из-за воздействия различных негативных факторов, щитовидная железа способна постепенно уменьшаться в размерах. Вследствие этого нормальное функционирование становится невозможным.

К главным причинам гипотиреоза можно отнести:

острую нехватку йода в питании больного,
повреждение клеток щитовидки,
частичное удаление щитовидной железы,
результат лечения радиоактивным йодом,
врожденную гипоплазию. Это наиболее распространенная причина. Появляется вследствие недостаточного развития тканей щитовидки. У беременных женщин зачастую диагностируют недостаток йода. Если они не принимают никаких мер по его восполнению, у детей щитовидная железа оказывается меньше нормы.
аутоиммунный тиреоидит. Зачастую иммунная система организма отторгает клетки щитовидки, а это является главной причиной уменьшения ее размеров. Дело в том, что организм считает ткани щитовидки чужеродным элементом и производит антитела, которые должны ее уничтожить. Возможны и другие патологии, связанные с иммунитетом и провоцирующие возникновение данного заболевания.
дисфункцию отдела мозга, являющегося составляющей эндокринной системы и вырабатывающего гормоны роста и обмена веществ. Такие проблемы образовываются обычно вследствие аутоиммунных процессов.
преклонный возраст,
опухоль щитовидной железы, либо соседних с ней органов,
прием некачественных лекарственных средств, содержащих йод,
пассивный образ жизни.

Симптомы уменьшенной размеров щитовидной железы

Гипоплазия щитовидки проявляется в виде множества симптомов, которые могут быть характерны и для других заболеваний, поэтому диагностировать данную болезнь не так просто, особенно, когда речь идет о детях.

В детском возрасте гипоплазия может никак себя не проявлять, видимых отклонений в здоровье ребенка нет. Зато в подростковом возрасте, в 12-13 лет начинают появляться первые симптомы. Это происходит вследствие полового созревания, активного роста и увеличенной необходимости в биологических веществах, содержащих йод.

Степень выраженности болезни зависит от недоразвитости самой железы. Выделяют 1 и 2 стадии болезни. Кроме того, уменьшаться может лишь одна доля органа, такую болезнь называют односторонней. Если нарушения наблюдаются сразу в двух частях железы — это двусторонняя гипоплазия.

Признаки уменьшения щитовидки у грудничков

частые запоры,
плач малыша, сопровождающийся хрипом,
недостаточная подвижность,
сонливость, вялость,
желтуха,
отказ от груди,
отставание в развитии по сравнению со своими сверстниками,
недостаточная реакция на звук и свет.

Признаки уменьшения щитовидки у подростков

плохой аппетит,
пониженная температура тела,
проблемы со стулом,
плохая память,
недостаточная успеваемость на уроках.

Признаки уменьшения щитовидки у взрослых

Взрослые люди, страдающие гипоплазией, чаще всего жалуются на:

снижение уровня гемоглобина,
частые запоры,
нервозность и перепады настроения,
понижение артериального давления,
отечность лица и конечностей,
замедленный обмен веществ,
ломкость и утончение ногтей,
выпадение волос (не только на голове, но и на бровях или ресницах).

Признаки уменьшения щитовидки мужчин

Характерной особенностью уменьшения размеров этого органа у мужчин является нарушение эрекции или ее отсутствие. Остальные признаки характерны для обоих полов.

Небольшие размеры щитовидной железы, оказываются причиной самых разнообразных проблем в работе остальных органов. В связи с тем, что проявляющиеся симптомы могут указывать не только на гипоплазию, прежде чем ставить диагноз, врач должен очень тщательно обследовать больного. И только когда это позволит исключить возможность других патологий и подтвердить подозрения на недоразвитую щитовидную железу, он может зафиксировать диагноз.

Бывают случаи, когда эндокринный орган незначительно уменьшен, но при этом функционирует без сбоев. Тогда его маленькие размеры не являются признаком заболевания, а оцениваются как индивидуальные особенности организма. К сожалению, такое встречается крайне редко.

Если есть заключение о болезни пациента, его ставят на учет к эндокринологу и регулярно наблюдают за состоянием.

Последствия уменьшенной щитовидки

Говоря простым языком, эндокринная система является замкнутым кругом, а это значит, что все гормоны, которые она выделяет, взаимодействуют друг с другом. Если одно звено выпадает, весь процесс работы нарушается.

Щитовидная железа вырабатывает тироксин и трийодтиронин, которые оказывают влияние на действие гормонов, вырабатываемых надпочечниками, гипофизом, половыми железами, паращитовидными железами.

Вследствие этого и появляются различные нарушения в деятельности данных органов, которые затем приводят к осложнениям.

Диагностика и лечение

Отклонения размеров щитовидки в сторону уменьшения может быть выявлено после определенных исследований. Обязательно сделать УЗИ и сдать кровь. Результат анализа крови покажет количество тиреоидных гормонов в организме. С помощью УЗИ удастся оценить величину органа и выявить, насколько он меньше нормы.

Терапия, проводимая при уменьшении щитовидной железы, сводится к употреблению тиреоидных гормональных лекарств. Срок лечения зависит от тяжести болезни.

Встречаются настолько запущенные случаи, что лекарство нужно принимать всегда. Если же выявлена незначительная гипофункция, достаточно пролечиться в течение нескольких месяцев. Затем организм начинает вырабатывать гормоны в нужном количестве. Лечение нужно проводить под строгим контролем врача. Связано это с тем, что гормональные препараты дают серьезную нагрузку на сердце и сосуды.

Если уменьшение щитовидки диагностировано у женщин, которые ждут ребенка, терапию можно проводить специальными препаратами, способными восстановить гормональный фон. Необходимое лечение беременным назначает только врач.

Возможность продолжения нормальной жизни зависит от эффективности назначенных лекарств, тяжести заболевания, а также индивидуальных особенностей пациента

Источник

Как устроена щитовидная железа у мужчин

Наряду с островками поджелудочной железы, надпочечниками и гипоталамусом, щитовидная железа относится к органам эндокринной системы. Она вырабатывает специальные йодсодержащие гормоны, которые крайне важны для нашего организма.

Щитовидная железа располагается впереди от трахеи, имеет 2 доли, соединенные между собой перешейком, общий объем которых у мужчин не должен превышать 25 мл. Внутри щитовидная железа разделяется на дольки, фолликулы которых вырабатывают трийодтиронин и тироксин.

Эффекты гормонов щитовидной железы многообразны и многочисленны, а всю работу железы можно сравнить с ведущей скрипкой в оркестровом произведении: она участвует в регуляции обмена веществ, развитии интеллекта, нормализации функционирования нервной и сердечно–сосудистой системы, теплорегуляции, а также укреплении иммунитета.

Заболевания щитовидной железы у мужчин

Уменьшение щитовидной железы у мужчин причины и лечение

Среди мужчин встречаются следующие заболевания щитовидной железы:

эндемический зоб;
гипотиреоз;
тиреотоксикоз;
хронический аутоиммунный тиреоидит;
рак, кисты и другие опухоли щитовидной железы.

Для обследования, диагностики и лечения заболеваний щитовидной железы необходимо посетить эндокринолога. Он уточнит жалобы, осмотрит щитовидную железу, назначит дополнительное обследование, которое, в зависимости от ситуации, может включать, кроме классических общеклинических анализов, исследование уровня гормонов, УЗИ, и т. д.

Эндемический зоб

Эндемический зоб — это разрастание, увеличение в размерах ткани щитовидной железы вследствие дефицита йода, поступающего в организм с продуктами питания и водой.

Симптомы

Основной симптом эндемического зоба — увеличенная в объеме щитовидная железа (для мужчины это более 25 мл).

При пальпации железа безболезненная, однородной консистенции, эластичная. Однако в некоторых случаях могут обнаруживаться узлы.

При сильном увеличении щитовидной железы появляются следующие симптомы:

общая слабость;
головная боль;
дискомфорт в области сердца;
ощущение сдавливания в области шеи, усиливающееся в положении лежа на спине;
затрудненное глотание, дыхание;
периодические приступы удушья (при сдавлении трахеи);
сухой кашель.

Гипотиреоз

Гипотиреоз — это особое состояние, развивающееся вследствие нехватки гормонов щитовидной железы. Может возникать при поражении клеток железы аутоиммунным воспалением (хронический аутоиммунный тиреоидит), разрушением ткани железы туберкулезным или сифилитическим процессом, в случае снижения чувствительности клеток организма к тиреотропнным гормонам, после удаления части щитовидной железы при раке или тиреотоксикозе.

Симптомы

Общие симптомы для женщин и мужчин:

общая слабость;
патологическая сонливость;
быстрая утомляемость;
увеличение веса;
зябкость, снижение температуры;
снижение памяти, мыслительных способностей;
сухость кожи;
отечность лица;
замедленная, невнятная речь из-за отечности голосовых складок;
боли в суставах;
боли в области сердца, замедление частоты пульса (брадикардия);
запоры;
снижение аппетита;
апатия, депрессия.

У мужчин также наблюдается снижение эректильной функции.

Гипертиреоз — это избыточное влияние гормонов щитовидной железы на организм.

Симптомы

Симптомы тиреотоксикоза

Общие для женщин и мужчин:

потеря веса;
потливость;
пучеглазие (экзофтальм);
учащенное сердцебиение;
появление приступов мерцательной аритмии;
повышенная возбудимость, говорливость;
дрожание (тремор) рук;
повышенный аппетит;
расстройства стула или запоры;
слабость и атрофия мышц;
потеря координации движений;
раннее облысение;
сухость и ломкость волос.

У мужчин происходит снижение либидо и потенции, утолщаются передние поверхности голеней, а также тыльные стороны стоп. На фоне тиреотоксикоза у них чаще случаются инфаркты миокарда, развивается остеопороз и ломкость костей.

В целом тиреотоксикоз у мужчин протекает тяжелее, чем у женщин. Однако они в течение длительного времени не обращаются за помощью к врачу, надеясь, что все как–то само собой образуется.

Хронический аутоиммунный тиреоидит

Большинством специалистов считается наследственным заболеванием, однако развивается в тех случаях, когда произошел сбой в иммунной системе.

Симптомы

В основном проявляется прогрессирующими признаками гипотиреоза.

Опухоли, кисты и рак щитовидной железы

У мужчин раковые заболевания в начальных стадиях обычно протекают совершенно бессимптомно.
Необходимо обратиться к эндокринологу, если появилась какая—то видимая асимметрия (например, справа железа стала выделяться сильнее, чем с левой стороны шеи). И уже врач на приеме осмотрит железу более детально, назначит УЗИ, а также некоторые другие виды обследования.

Заключение

Заболевания щитовидной железы у мужчин встречаются реже, чем у прекрасной половины человечества, однако протекают практически так же, как и у женщин, за исключением тиреотоксикоза, который мужчины переносят тяжелее. Главная причина запущенных случаев заболеваний щитовидной железы среди мужского населения заключается в том, что они реже на начальном этапе болезни обращаются за помощью к специалисту.

К какому врачу обратиться

Жалобы при гипер- или гипотиреозе часто многочисленны и неспецифичны. При появлении описанных в статье признаков необходимо обратиться к эндокринологу. Врач определит план обследований и назначит дальнейшее лечение.

Источник