Ультракаин можно ли кормящей маме при лечение зубов
У женщин после рождения ребёнка сильно ухудшается состояние зубов. Это обусловлено тем, что во время вынашивания плода мать передавала большую часть кальция малышу, а после появления его на свет продолжает отдавать ценный минерал через грудное молоко. Как следствие, разрушаются зубы у матери. В таком случае необходимо отправляться в больницу, где часто во время процедур используют обезболивающие препараты.
Ультракаин – это современный анестетик, который часто применяют в стоматологии. Препарат действует местно и проявляет терапевтический эффект через 1.5 – 3 минуты после введения небольшой дозы. Анестетическое действие сохраняется на протяжении 1 – 5 часов. Кормящие мамы задаются вопросом о том, можно ли им использовать медикамент при лечении зубов. Как утверждают медики, это безопасный препарат при лактации.
Описание лекарственных форм
Ультракаин – это прозрачный раствор с нейтральным ароматом, который расфасован в карпулы (стеклянные картриджи-капсулы). Для его введения необходим специальный шприц, в который устанавливают карпулу и тонкую иглу. Укол достаточно безболезненный благодаря небольшому диаметру иглы. Обычно даже маленькие пациенты нормально переносят процедуру. Иглу и картридж используют однократно, после чего их утилизируют.
Препарат создан на основе артикаина и адреналина (эпинефрин, который сужает сосуды). Дополнительные компоненты: хлористый натрий, дистиллированная вода, пиросульфат натрия и. д. Препарат обладает выраженным анестезирующим эффектом, который проявляется достаточно быстро и сохраняется не менее 60 минут.
Ультракаин представлен в 3 формах, которые имеют своё торговое название:
- Ультракаин ДС форте с концентрацией адреналина – 1:100000. Препарат помогает достичь выраженного анестезирующего эффекта во время лечения зубов. Эта форма медикамента противопоказана при гипертонии, тяжёлых заболеваниях сердца и сосудов, щитовидки, астме.
- Ультракаин D не содержит адреналина. В составе лекарственной формы отсутствуют консерванты, которые стабилизируют анестетики, содержащие эпинефрин. Поэтому рекомендован пациентам, предрасположенным к аллергии, и астматикам. Кроме того, медикамент разрешено использовать при болезнях щитовидной железы, тяжёлых недугах сердца и сосудов. Однако анестезирующий эффект Ультракаина без адреналина длится около 20 минут.
- Препарат с пометкой DS имеет концентрацию адреналина 1:200000. Это оптимальная лекарственная форма для беременных и лактирующих пациенток, лиц с заболеваниями сердца в компенсированной стадии. Не рекомендуется применять препарат астматикам и людям с больной щитовидкой.
Кроме того, следует учесть, что после применения Ультракаина не рекомендуется выполнять действия, связанные со скоростью реакции и концентрацией внимания, на протяжении 5 часов.
Анестезирующий препарат местного действия применяют в стоматологии при следующих процедурах:
- Пломбирование зубов.
- Удаление нерва из зуба.
- Хирургическая операция по удалению зуба без осложнений.
- Ортопедические работы (установка коронок, виниров, съёмных протезов и т. д.).
- Обработка ран, нарывов на слизистой оболочке рта, наложение швов.
- Стоматологические работы любой сложности у пациентов, которые тяжело переносят боль.
Ультракаин используют для лечения и удаления зубов при беременности, ГВ, а также у пациентов младшей возрастной категории.
Применение анестетика
Большое количество современных стоматологических клиник для обезболивания применяют Ультракаин. Это обусловлено тем, что этот препарат эффективнее классических анестетиков (Лидокаин, Новокаин). Кроме того, лекарственное средство безопасно, и практически не вызывает негативных явлений.
Доза медикамента зависит от глубины и продолжительности процедуры. Стоматолог определяет необходимую порцию лекарства для каждого пациента отдельно. Однако во время принятия решения врач ориентируется на следующие правила относительно дозы препарата:
- Чтобы удалить 1 или несколько зубов, расположенных рядом, вводят 1.7 мл раствора. Для удаления нескольких зубов, размещённых далеко, делают 2 укола (по 1.7 мл) возле каждого. Если после введения раствора терапевтический эффект не проявляется, то вводят такую же дозу, но в один зуб. При отсутствии анестезии от Ультракаина отказываются и проводят полную блокаду.
- При обтачивании зубов под коронку вводят 1 мл раствора возле повреждённого зуба.
- При рассечении или ушивании нёба вводят 0.1 мл препарата возле повреждённого участка.
Взрослым запрещено вводить более 7 мг/1 кг препарата во время лечебных процедур. Нормальная дозировка лекарства, которая хорошо переносится пациентами – около 12.5 мл. Ребёнку запрещено вводить более 5 мг/1 кг. Ультракаин разрешено применять для детей старше 4 лет.
Меры предосторожности
Анестетик противопоказан при следующих условиях:
- Гиперчувствительность компонентов Ультракаина. Иногда у пациентов проявляется аллергия на артикаин, адреналин и т. д. Во избежание негативных явлений, перед применением препарата делают аллергологические пробы. Наиболее безопасный раствор в ампулах без адреналина.
- Заболевания сердца и сосудов. Препарат противопоказан пациентам с тахикардией, тахиаритмией, гипертонической болезнью, острой функциональной недостаточностью сердца.
- Приём β-адреноблокаторов. Ультракаин запрещено применять совместно с неселективными бета-адреноблокаторами.
- Пациенты до 4 лет. Раствор противопоказан детям, так как его не тестировали на этой возрастной категории.
При беременности и лактации препарат не противопоказан.
Иногда лекарство провоцирует негативные реакции:
- гипертония (в ответ на адреналин);
- расстройства дыхания, сознания, мышечные спазмы;
- снижение остроты зрения, диплопия (раздвоение предметов), слепота;
- тошнота, извержение рвотных масс;
- гипотония, учащение сердечного ритма;
- сыпь на коже, зуд, крапивная лихорадка, воспаление конъюнктивальной оболочки аллергического характера, отёчность и т. д.;
- при бронхиальной астме проявляются приступы рвоты, понос, астматический приступ и т. д.
При чрезмерном увеличении дозы раствора повышается вероятность психомоторного возбуждения, расстройств сознания, вертиго (головокружение). При появлении подобных признаков следует отказаться от Ультракаина и проветрить помещение, где находится пострадавший. При нарушении дыхания необходимо воспользоваться кислородной маской.
Ультракаин при ГВ
Как утверждают медики, Ультракаин при грудном вскармливании разрешено применять. Это обусловлено тем, что современный анестетик полностью выводится из организма через 4 – 5 часов. После введения раствора концентрация артикаина в молоке минимальна, из этого врачи сделали вывод, что препарат не навредит младенцу при кормлении. Количество адреналина в Ультракаине DS тоже низкое, а поэтому мать и новорожденный в безопасности.
Если же мать всё-таки волнуется, то она может покормить грудничка до визита к стоматологу. Тогда через 4 – 5 часов препарат полностью выведется из организма. В этот промежуток времени можно покормить младенца смесью.
Таким образом, Ультракаин – это безопасный препарат, который разрешён кормящим мамам во время лечения стоматологических заболеваний. Стоматолог определит, есть ли у женщины аллергия на компоненты препарата и подберёт дозу лекарства в зависимости от глубины проникновения и длительности процедуры. При наличии противопоказаний доктор подберёт более подходящий анестетик.
Подписывайтесь на нашу группу
Источник
Лечить зубы при грудном вскармливании не просто разрешено, это необходимо. Кариозные полости со временем увеличиваются и становятся источником инфекции. Зубы во время лактации имеют тенденцию к разрушению, стоматологические патологии прогрессируют стремительно. Чем раньше вылечить, тем меньше риск осложнений. Если откладывать поход к стоматологу, боясь навредить ребенку, то со временем можно потерять зуб.
Чем обезболить до визита к врачу
Зубная боль при грудном вскармливании часто становится основанием для визита к стоматологу. Многие женщины откладывают поход, даже если знают о кариесе. Дотянув до возникновения боли, мамы хватаются за лекарства. В этом случае привычные Анальгин и Цитрамон не подойдут. Эти таблетки противопоказаны, поскольку могут навредить малышу. В перечень запрещенных медикаментов входит Аспирин, Нимесулид, Кеторол и другие.
Лучшее обезболивающее от зубной боли – лечение. Если зуб разболелся в выходные или праздники, можно принять разрешенные лекарства. Они устранят неприятные симптомы, но не решат проблему. Поэтому так или иначе, когда заболел зуб при грудном вскармливании, придется обратиться к стоматологу.
До консультации можно принять безопасные лекарства. При ГВ это Парацетамол или Ибупрофен, а также их структурные аналоги. Кормящая мама может принять любое лекарство, которое разрешено детям: Нурофен, Панадол. При этом следует соблюсти возрастную дозировку. Иногда женщины принимают разрешенные лекарства в детской дозе, но не получают результата. Если надо снять боль однократно, лучше использовать взрослую порцию лекарства – Ибупрофен 200-400 мг или Парацетамол 500 мг.
Избавиться от боли помогают частые полоскания раствором Фурацилина. Можно использовать теплую воду с добавлением соды и соли. Во время полоскания вымываются остатки пищи из полости. После устранения раздражителя боль утихает.
Народная медицина предлагает применять отвар ромашки или солевой раствор с добавлением нескольких капель йода. Лучше предварительно обсудить такую схему лечения со стоматологом, поскольку ромашка и йод могут вызвать аллергию.
Чтобы обезболить зуб и дотянуть до визита к врачу, можно применять детский гель для десен, например, Камистад. При острой боли допустимо однократно обработать полость раствором Ультракаина или Лидокаина.
Лечение зубов у кормящих
Очевидно, что при грудном вскармливании можно лечить зубы. Хуже, когда женщина откладывает поход к врачу, даже если знает о кариесе. Во время грудного вскармливания мамы сталкиваются с разрушением эмали. Даже маленькая дырочка может привести к образованию большой кариозной полости. Профилактический осмотр надо проходить не реже одного раза в полгода, чтобы своевременно узнать о проблеме. На начальных этапах лечение кариеса выполняется безболезненно и не требует использования медикаментов.
Если во время лактации начал болеть зуб, то его повреждение глубокое. Боль связана с воспалением нерва или повреждением прикорневых (периапикальных) тканей. Такое состояние нельзя игнорировать. Со временем патология будет прогрессировать и приведет к потере зуба. К тому же боль трудно терпеть. Мучения вызывают стресс у кормящей женщины, который может привести к снижению выработки молока.
Анестезия
Лечение зубов при грудном вскармливании выполняется без анестезии, если манипуляции не доставляют пациентке дискомфорта. Обезболивание требуется, когда у женщины присутствуют признаки воспаления нерва или пульпита. При лечении зубов с анестезией важно предупредить стоматолога о ГВ. Врач подберет обезболивающие препараты, которые безопасны для ребенка. Чаще всего в период лактации для лечения используется Ультракаин или Лидокаин. Лекарства вводятся с помощью инъекции в десну и обеспечивают местное обезболивание. Для кормящей женщины выбирается минимальная эффективная дозировка – до 2 мл.
Женщины при ГВ всегда спрашивают о том, через сколько можно кормить ребенка после процедуры. По этому поводу можно услышать разные рекомендации. Одни советуют сцедиться несколько раз перед тем, как дать ребенку грудь. Другие рекомендуют воздержаться от кормлений в течение всего дня. Чтобы получить адекватный ответ на этот вопрос, необходимо иметь представление о принципе действия обезболивающих средств.
Ультракаин и Лидокаин после инъекции попадают в кровь и в незначительном количестве проникают в грудное молоко. Анестетики имеют короткий период полувыведения, поэтому считаются безвредными при лактации. После анестезии зуба можно кормить сразу. За время лечения лекарственное средство практически полностью выводится из организма и грудного молока.
При желании можно подстраховаться и сцедиться перед лечением. Дополнительная порция молока позволит сделать перерыв в кормлении после анестезии до 5 часов, однако это не обязательно.
Особенности удаления зубов
При ГВ удалять зуб не желательно. Операция выполняется только при серьезных показаниях, если другие способы лечения остаются неэффективными. Удаление зуба иногда требует использования повышенной дозы анестетика. Методика обезболивания и объем лекарства зависят от расположения корней и их состояния. Для анестезии применяются препараты, которые разрешены при грудном вскармливании.
Кормление после удаления зуба можно не прерывать, если это не рекомендовано врачом. Нередко после операции женщине назначаются антибиотики. В период лактации выбираются препараты, которые совместимы с ГВ. Женщина может продолжить грудное вскармливание и одновременно восстановить собственное здоровье.
Рентген
В несложных ситуациях при лечении зубов во время грудного вскармливания обходятся без рентгена. Кормящая мама сообщает о своем статусе стоматологу сразу. Врач выбирает самый безопасный вариант, учитывая лактацию у женщины.
Если нужен рентген зуба при грудном вскармливании, то его выполняют. Зарубежные врачи выяснили, что рентгенография безопасна для кормящей женщины. Процедура не может повлиять на состав, качество и количество грудного молока.
Однако некоторые женщины замечают снижение его выработки после рентгена. Причиной может стать стресс, который сопровождается выбросом адреналина.
Современное цифровое оборудование позволяет сделать снимок нужного участка без затрагивания соседних тканей. Во время процедуры на грудь женщины накладывают защитный фартук. Продолжать грудное вскармливание после рентгена можно без перерыва. Можно не сцеживать молоко, не переводить ребенка на смесь и не выдумывать другие проблемы.
Лечить кариес во время ГВ разрешено. Чем раньше провести процедуру, тем лучше. Удаление зуба возможно только по показаниям. Установку имплантов в период лактации не выполняют. Протезирование откладывают до завершения ГВ.
Источник
Во время кормления ребёнка женщина теряет множество витаминов и полезных микроэлементов. При нерациональном питании организм испытывает недостаток кальция, что сказывается на состоянии ротовой полости.
Отказываться от лечения и терпеть боль из-за лактации не стоит. Современная стоматология предлагает безопасное удаление, пломбирование, чистку зубов. Обезболивающие и противовоспалительные средства, препараты-анестетики не влияют на малыша.
Действие зубной анестезии при ГВ
Лечение зубов во время лактации проводится с применением местных анестетиков. Стоматолог назначает препарат в небольших дозах (до 2 мл). Такое количество не навредит малышу, а также имеет ряд преимуществ:
- не влияет на работу внутренних органов;
- попадает в молоко в минимальных количествах;
- выводится из организма женщины за 2-3 часа;
- местно обезболивает;
- не имеет побочных эффектов.
Кормящим мамам противопоказаны препараты с адреналином, поэтому перед лечением обязательно скажите врачу о том, что ваш малыш на грудном вскармливании. В крайнем случае ребёнка на сутки переводят на смесь.
Препараты для анестезии
Большинство современных препаратов разрешены при беременности и грудном вскармливании. Если у вас непереносимость компонентов Лидокаина, вам предложат другой анестетик. При отбеливании или пломбировании зубов можно воспользоваться закисью азота, которая безопасна, но не до конца обезболивает. Список лучших средств для местной анестезии:
- Лидокаин. Полностью выводится из организма через 4 часа, наибольшая концентрация препарата – в первые 2 часа. Аналоги в форме геля местного применения: Динексан, Луан, Ксилокаин (аэрозоль, спрей).
- Артикаин. Не проникает в грудное молоко, но кормление прерывают на 4 часа: до полного выведения токсических веществ. Разрешено для применения во время беременности. Аналоги препарата: Ультракаин (в концентрации 1:200000), Убистезин.
- Новокаин. Наиболее сильный анестетик, при его применении необходимо прекратить кормление на 24 часа.
При проведении анестезии обязательно спросите у стоматолога, через какое время препарат полностью выходит из организма. Благодаря введению малых доз и использованию растворов малой концентрации кормление можно восстановить уже через 2 часа.
Влияние анестезии на грудное молоко и грудничка: рекомендация
Перед запланированной стоматологической процедурой покормите ребёнка и сцедите 100-200 мл молока на следующее кормление. Если вам необходимо экстренно удалить зуб, воспользуйтесь смесью. Её применение не навредит малышу. Через несколько часов после анестезии необходимо полностью сцедить молоко руками или при помощи молокоотсоса и вылить.
При использовании Новокаина не разрешается кормить малыша сутки.
Особенности проведения стоматологических процедур при лактации
Визиография
Беременность, роды и лактация являются большим стрессом для организма матери. Если женщине не хватает кальция, вся его концентрация будет сосредоточена в молоке, поэтому полезные микроэлементы со временем вымываются из костей и зубов. Лечение болезней ротовой полости при кормлении необходимо, особенно при наличии инфекции, флюса, сильной боли. Современные препараты безвредны для малыша.
Рентген-снимок зуба
Рентген является основным методом диагностики состояния зуба, особенно перед его удалением или пломбированием. Во время лактации он безопасен, потому что используется специальный фартук, защищающий молочные железы от радиации.
Альтернативный способ обследования – визиография. Минимальные дозы облучения приходятся только на больной участок.
После облучения сцедите и слейте молоко, спустя 2 часа можете уже покормить малыша. Возможно небольшое уменьшение лактации, но это временно. Спустя сутки выработка молока восстановится.
Пломбирование
При частичном разрушении зуба разрешается ставить металлическую, полиакриловую или цементную пломбу. Любой из перечисленных материалов не проникает молоко. Во время процедуры делают местную анестезию, если предварительно необходимо удалить нерв.
При поражении ротовой полости кариесом или пульпитом поражённые зубы очищаются от инфекции. Далее всю полость обрабатывают антисептиком (Хлоргексидин, Ротокан, Фурацилин). Пломбой восстанавливают целостность резца.
Для предотвращения развития заболевания назначаются антибиотики. Применяются те препараты, которые оказывают минимальный вред на организм малыша: препараты пенициллиновой группы, Эритромицин. В некоторых случаях грудное вскармливание прерывают на 5-7 дней.
Установка имплантов и протезирование
Установка имплантов
При имплантации чаще всего применяются следующие препараты: Цифран, Линкомицин, Амоксициллин, Амоксиклав, Метронидазол. Они обнаруживаются в грудном молоке и могут повредить малышу. Также искусственно установленные зубы тяжело приживаются из-за гормонального дисбаланса и нарушенного обмена веществ. Вывод: имплантация проводится после окончания грудного вскармливания.
Удаление зубов и корней
Если есть показания, нужно обязательно удалять больной зуб и корень (даже во время грудного вскармливания). После операции возможно применение антибиотиков в течение 5-7 дней. Они предотвращают развитие инфекции:
- Ампициллин;
- Амоксициллин;
- Амоксиклав;
- Цефепим;
- Эритромицин.
Перечисленные препараты могут попадать в грудное молоко. Нужно применять их с осторожностью, под контролем врача. При необходимости грудное вскармливание следует прекратить.
Удаление зуба проводится под местной анестезией или общим наркозом (Диазепам, Профопол), в зависимости от сложности операции. При образовании гнойного флюса его разрезают, удаляют всё содержимое.
Удаление зуба мудрости
Во время прорезывания зуба мудрости у женщины может подниматься температура, снижаться выработка молока. Чтобы устранить болезненные ощущения, рекомендуется срочное удаление. Обезболивающие и спазмолитики принимают только в случае появления болей. Чтобы снизить риск возникновения побочных эффектов у малыша (дисбактериоз, колики), антибиотики принимают сразу после дневного кормления, через два часа молоко сцеживается и выливается.
Отбеливание
Химическое отбеливание в клинике или в домашних условиях не применяется при грудном вскармливании, т. к. существует риск проникновения токсичных веществ в грудное молоко. Также агрессивное воздействие на зубы может привести к кариесу, истончению эмали, появлению серых пятен. Поэтому также противопоказана лазерная и механическая методика, хотя она не вредит здоровью малыша.
Для отбеливания можно воспользоваться специальными гелями и пастами. Для улучшения внешнего вида зубов можно удалить налёт или камни, благодаря чему улыбка станет светлее на 1-2 тона.
Разрешенные обезболивающие от зубной боли: список анестетиков
Зубная боль возникает резко, затрудняет жевание и глотание. Если не купировать дискомфорт, синдром отдаёт в ухо, щеку, голову. Существует небольшой список препаратов, разрешённых при лактации. Перед их приёмом необходимо проконсультироваться со стоматологом.
Лучшие обезболивающие для кормящих матерей:
- Парацетамол. Является хорошей заменой Анальгина, также разрешён во время беременности. Принимается три раза в день, но не более 1500 мг в сутки.
- Ибупрофен или Нурофен. Не только устраняет боль, но и снижает температуру. Принимается не более 400 мг за 6 часов, допустимая доза в день – 1200 мг. [1]
- Но-шпа. Спазмолитик, который уменьшает головную, зубную боль, дискомфорт в кишечнике. Нельзя принимать больше 6 таблеток (по 40 мг) в сутки.
- Дентол Беби, Калгель. Препараты местного воздействия, которые применяют для уменьшения болезненных ощущений во время прорезывания зубов. Наносится тонким слоем на воспалённую десну до 6 раз в сутки.
- Хлоргексидин (0,05%), Фурацилин (водный раствор из растолчённых таблеток и воды). Применяются для полоскания, убивают патогенные микроорганизмы, предотвращают развитие кариеса. Рекомендуется применять два раза в сутки после чистки зубов.
Народная медицина предлагает воспользоваться свойствами дубовой коры, ромашки, шалфея. Растительным отваром поласкают ротовую полость 2 раза в день. Также можно применить содовый раствор с добавлением капли йода и соли. Альтернативная медицина бессильна при поражении корня или развитии гнойного процесса.
Профилактика болезней ротовой полости
Для профилактики заболеваний необходимо поддерживать здоровье зубов ещё во время планирования беременности. Проходите осмотр у стоматолога каждые полгода, а при необходимости – каждый триместр. Для профилактики развития инфекционного процесса рекомендуется:
- ежедневно чистить зубы, пользоваться зубной нитью, ополаскивателями;
- пользоваться зубной пастой и гелем для укрепления дёсен и зубной эмали;
- регулярно очищать зубы от налёта и камней;
- полноценно питаться, ограничить потребление быстрых углеводов, ежедневно употреблять молочные продукты, мясо;
- пропить курс витаминного комплекса с кальцием.
При появлении боли не терпите её, а срочно обратитесь к специалисту. Большинство стоматологических процедур проводятся без вреда для малыша. При развитии гнойного процесса и инфицировании костной ткани необходимо отказываться от кормления.
Лечение зубов в период грудного вскармливания практически не отличается от обычной терапии. Препараты, которые используются во время процедур, безопасны для матери и ребёнка. Они выводятся из организма через несколько часов после применения. Для устранения зубной боли чаще всего используется Парацетамол или Но-шпа. Если вы хотите белоснежную улыбку, сделать имплантат или зубной протез, придётся подождать окончания лактации.
Список литературы:
- Breast-feeding and medications: What’s safe? — by Mayo Clinic (опубликовано 28.08.2018).
Источник