Удаление зуба с кистой последствия и лечение
Как удаляют зуб с кистой на корне?
Удаление зуба – процедура не очень приятная, но она может осложниться и длиться дольше положенного срока.
К осложнениям относится удаление зуба с кистой на корне.
Киста – это довольно расхожее заболевание, при котором наверху у зубного корня, в костной ткани возникает полостной округлый пузырь, наполненный гноем и выстланный фиброзной оболочкой.
Это, как правило, последствия инфекционного воспаления корневых каналов зуба.
Показания и противопоказания
Современная медицина, и в частности стоматология, имеют множество методов консервативного лечения, но операция удаления зуба с кистой – это, подчас, единственный выход из создавшихся условий.
Болезнь зачастую протекает бессимптомно, киста не болит, не дает о себе знать никоим образом. Поэтому ее обнаруживают тогда, когда уже поздно начинать лечение, и возможен только хирургический путь.
Зуб при этом удаляют только по двум причинам:
- когда корень пророс в кисту;
- когда зубной корень разрушен полностью.
В других случаях зуб оставляют и лечат кисту.
К относительным противопоказаниям необходимо отнести:
- любую инфекцию организма;
- недостаточную свертываемость крови (сюда входит и менструация);
- первые и последние три месяца беременности (операция проводится только во втором триместре);
- болезни сердца и сосудов, перенесенные инфаркты миокарда и инсульты;
- болезни ЦНС и психические болезни.
Но, как уже говорилось, это относительные показания и противопоказания к удалению зуба. После выздоровления пациента плановая операция по удалению будет выполнена.
Особенности удаления зуба с кистой
Из вышеизложенного ясно, что зуб вырывают не из-за кисты, а далеко зашедших осложнений. При этом гнойное воспаление – только усложняющий фактор.
Разница между удалением по теме этой статьи и банальным удалением заключается в том, что после операции хирург тратит больше времени на ликвидацию всех следов инфицирования. В первую очередь он полностью очищает полость от гноя, а потом обрабатывает ее антисептическим средством.
После такой процедуры в десне остается лунка больших размеров, чем обычно. После этого больному придется приходить на плановое обследование и полоскать полость рта дома раствором соды значительно чаще. Ведь инфекция при операции может быть не удалена окончательно.
Виды операции по удалению зуба с кистой
Есть три вида этих операций:
В хирургической стоматологии операции, вообще, делят на простые и сложные в зависимости от того цел зуб или нет. Если он полностью цел – это простая операция. Для нее достаточно лишь локально обезболить зуб и клещами вырвать его. После этого иссекается киста и место обеззараживается антисептиком.
Сложное удаление обусловлено тем, что извлекать приходится зуб частями, деля его на секции. Частичное удаление, или гемисекция, относится к сложным. При этом удаляется часть зуба, разделенного бормашиной. Цель этой операции в сохранении зуба для дальнейшего протезирования.
Удаление зуба с кистой: последствия
Есть два вида осложнений после удаления:
Особенности протезирования после удаления
После удаления зуба встает вопрос о дальнейшем протезировании.
Если коронку ставить некуда, то после удаления зуба прибегают к имплантации, а если частично – к протезированию.
Имплантация осложняется тем, что в пораженной области все еще может оставаться инфекция.
Поэтому следует удостовериться, что все бактерии и микробы были убиты и лунка полностью затянулась. Имплантация при этом продолжается дольше, чем обычно и проходит больше этапов.
Видео по теме
Позитивный финал — лечение кисты зуба без операции. Подробно о методе в видеоролике:
Удаление зуба с кистой на корне
Оглавление:
Киста является доброкачественным новообразованием, которое может появиться практически в любой части организма, в том числе и у зубов. Она образуется около верхней части зуба как последствие инфицирования корневых каналов. Новообразование прочно крепится к корню зуба и имеет вид округлой формы полости в кости, заполненной гноем (или болезнетворными бактериями) и покрытая внутри фиброзной тканью. Опасность любой кистообразной патологии кроется в том, что она имеет свойство быстро расти. Новообразования на верхней челюсти увеличиваются быстрее, чем на нижней. Это связано с большей пористостью кости.
Не всегда при наличии кисты требуется удалять зуб. Иногда достаточно незначительного хирургического вмешательства либо адекватной терапии.
Лечение — терапевтическое или хирургическое — при диагнозе “киста зуба” показано во всех случаях. Если своевременно не начать лечить зубы с таким новообразованием, у больного могут быть очень серьезные последствия для здоровья. В сильно запущенных случаях киста разрастается до больших размеров. Расположенные рядом зубы разрушаются, при разрыве новообразования происходит заражение крови. Также отсутствие лечения может вести к:
- разрушению костных тканей (это относится ко всей зубочелюстной системе);
- возникновению в мягких тканях ротовой полости флегмон, остеомиелита, абсцесса;
- гаймориту;
- заражению крови;
- раку.
Таким образом, казалось бы, незначительная проблема, которая в начале своего развития может явно не проявляться, имеет шанс перерасти в серьезные патологии.
Когда показано удаление
Современная стоматология стремится по возможности сохранять зубы и их корни, но это не всегда возможно. Зубы с кистами стоматологами-хирургами удаляются при следующих показаниях:
- инфекционный процесс был вызван запущенной формой пародонтоза;
- имеется вертикально расположенная трещина на корне зуба или на нем самом;
- каналы зубных корней непроходимы, в результате чего терапевтическое лечение становится невозможным;
- сильное разрушение зуба, и восстановление его не имеет смысла (слишком дорого и долго);
- зуб расположен в полости новообразования целиком;
- киста проросла до носовой полости, либо размер новообразования составляет более 10 мм;
- корень зуба сросся с новообразованием;
- зуб сильно расшатан.
Стоматолог принимает решение об удалении зуба с кистой после тщательного обследования пациента, которое включает в себя осмотр, сбор анамнеза, рентгенографию или визиографию.
Стоимость услуги
Процедура удаления зубов с кистой в клиниках «Оптимальный выбор» и «Дента Престиж» стоит около 5 000 рублей. Цена имеет прямую зависимость от запущенности патологии и сложности предстоящей операции.
Узнать цены подробнее вы можете на странице нашего прейскуранта.
Удаление зуба с кистой: больно или нет?
В стоматологических клиниках «Дента Престиж» и «Оптимальный выбор» при удалении зубов с доброкачественными образованиями у корней применяются новейшие анестезирующие средства и современное оборудование. Поэтому пациентам совершенно не нужно ничего бояться. Анестезирующие средства врач подбирает в индивидуальном порядке, в ряде случаев может быть рекомендован общий наркоз (у нас не применяется). Незначительные болевые ощущения могут наблюдаться после удаления зуба, когда прекращается действие анестезии. Для снятия болевого синдрома врач может выписать обезболивающие средства.
Виды удаления
Лечить кисту зуба можно одним из следующих хирургических методов:
- Цистэктомия — наиболее распространенный способ, которым удаляются кисты на зубах. При этой операции на десне делается надрез, через него удаляется и доброкачественное новообразование, и верхушка зубного корня с патологией. Процедура цистэктомии проводится как правило, под местным наркозом, после нее врач выписывает пациенту антибиотики.
- Гемисекция — данный вид удаления применяется, если зуб с кистой имеет более одного корня, и хотя бы один из них патологически изменен. Во время данной процедуры удаляется кистозное образование, корень зуба с патологией и часть самого зуба. После этой операции на зуб устанавливается коронка.
- Цистотомия — наиболее щадящий вид хирургического лечения кисты зуба, при котором врач удаляет только переднюю стенку новообразования. Тело зуба полностью сохраняется.
Данные методики являются альтернативой полного удаления зубов с кистами. Но применить их не всегда возможно. Для полного удаления зубов с доброкачественными новообразованиями используется метод экстракции. Операция может быть проведена в срочном порядке либо планово.
На какие этапы делится операция
Процедура состоит из следующих этапов:
- Нужный участок обезболивается, для этого применяется проводниковая или инфильтрационная анестезия.
- Десна отслаивается от стенки при помощи распатора.
- Зуб расшатывается и вынимается с использованием щипцов либо элеватора.
- Зубная единица извлекается из лунки. В сложных случаях вначале зуб распиливается при помощи бормашины на части, а затем каждая из них извлекается по отдельности.
- Удаленный зуб и лунка обследуются врачом.
- Полость кисты вычищается, производится обработка раны антисептическими препаратами.
- Рана зашивается.
- С помощью рентгенографического обследования врач убеждается, что осколки, частички зуба и удаленного новообразования не остались в челюсти.
- Прописываются антибиотики, противовоспалительные средства и анестетики.
Спустя два-три дня после операции нужно повторно посетить лечащего врача-стоматолога для контроля за состоянием зубной лунки.
Возможные осложнения
Среди часто встречающихся последствий удаления зуба с кистой могут быть такие осложнения:
- незначительное повышение температуры тела;
- мигрень;
- отек мягких тканей;
- зубная боль.
Для того чтобы облегчить состояние пациента, назначается симптоматическое лечение.
При недостаточной квалификации врача либо несоблюдении пациентом врачебных рекомендаций в результате хирургического вмешательства могут возникнуть следующие осложнения:
- инфекционный процесс в тканях;
- травмирование нервных окончаний;
- обильное кровотечение.
Во избежание этого необходимо обращаться только к проверенным стоматологам с хорошим опытом и в клиники с современным оборудованием, а также соблюдать все рекомендации, данные лечащим врачом.
Профилактические меры
Чтобы заживление тканей проходило быстрее, и не возникло серьезных осложнений, необходимо соблюдать ряд рекомендаций. Стоматологи клиники «Оптимальный выбор» дают такие советы своим пациентам:
- несколько дней после хирургического вмешательства требуется соблюдать покой, противопоказаны любые физические (даже легкие) нагрузки;
- избегать горячих водных процедур, в том числе ванны, бани, сауны, также нельзя применять горячие компрессы;
- нельзя в течение 2-3 дней использовать активные полоскания полости рта, при необходимости их можно заменить ротовыми ванночками с настоями или отварами лечебных трав (с корой дуба, календулой, эвкалиптом, шалфеем), фурацилином, хлоргексидином и др.;
- нельзя пить спиртные напитки и курить в течение 2-3 суток;
- прием назначенных врачом лекарственных препаратов обязателен.
Соблюдение данных правил, а также регулярное посещение стоматолога для профилактического осмотра и при малейших неприятных симптомах позволит избежать серьезных негативных последствий и ощутимых финансовых трат на стоматологические услуги.
Мнение специалистов
Вопрос: Можно ли избежать возникновения кисты на зубе?
Ответ: Этиология образования кисты у корня зуба может быть различной. На начальных этапах лечение данной патологии не представляет серьезной проблемы. Поэтому очень важно регулярно обследоваться у стоматолога, а также хотя бы раз в году делать рентгенографию или визиографию для выявления любых патологий зубочелюстной системы. На снимках будут видны и новообразования при их наличии. Чтобы снизить вероятность появления новообразований, необходимо при возникновении любых заболеваний ротовой полости и носоглотки своевременно их лечить: выработать привычку регулярно полоскать рот антисептиками, научиться чистить зубы правильно. Ведение здорового образа жизни, сбалансированное питание, крепкий иммунитет и профилактические осмотры у стоматолога — это залог здоровья зубов.
Вопрос: Можно ли избавиться от кисты на зубе дома самостоятельно?
Ответ: Мы не рекомендуем заниматься самолечением при наличии любых болевых или неприятных симптомов в ротовой полости. Любой дискомфорт может быть признаком серьезного заболевания, требующего врачебного вмешательства. Если нет возможности срочно посетить стоматолога, то для уменьшения боли можно использовать такие полоскания: травяные отвары (тысячелистника, календулы, шалфея, ромашки, коры дуба), раствор пищевой соды или соли, водка, эфирное масло чайного дерева. Это может помочь снизить боль, но в любом случае требуется как можно скорее обратиться к врачу.
Удаление зубов — отзыв
Удаление зуба с кистой, ошибки и последствия!
Привет! Сегодня хочу поделиться своим негативным опытом удаления нижнего зуба 6 — ки с кистой. Началось все с того, что опломбированный давно зуб начал болеть и ныть, хотя нервы все были удалены. То болит, то проходит. Сначала редко, потом боль стала постоянная и начала опухать десна. Решила идти к стоматологу, сделали снимок, оказалось 2 кисты. Мне предложили 2 варианта решения этой проблемы, резекция десны с удалением кисты, удаления зуба вместе с кистой. В платной клиники вообще обещали вылечить медикаментозно, но после удаления было понятно, что это невозможно. Резать десну и ковыряться в корнях я очень боялась и решила удалить зуб в поликлинике у «опытного» стоматолога хирурга. Тем более, что зуб был уже немного разрушен.
Как же я потом об этом жалела, до слез. Пришла я в назначенный день на удаление зуба с боевым и позитивным настроем, доплатила за хорошую анестезию 500 рублей и началось. Выдирать зуб оказалось совсем не больно, даже не неприятно. Но у меня он раскололся и один сложный корень остался намертво сидеть в десне и здесь начался ужас. Больно не было, он 40 минут бил молотком, ковырял, пытался вытащить корень, терпимо. В итоге, он сказал, что удаление слишком сложное и нужно ждать зам. отделением стоматологии. За это время мое лицо конкретно отекло и посинело. Через 20 минут я сама напросилась к зав.отделением, нервы были на исходе. Мне ввели третью анестезию и начали опять долбить и ковырять, не помогло. Пришлось резать десну и вытаскивать корень.
Назначили антибиотики и кеторол, т.к. удаление было очень сложным.
Я успокоилась, но когда отошла анестезия, я начала выть от боли, кеторол практически не справлялся. Отек на пол лица, щека и губа все изодраны в кровь. Так я мучалась много дней, не могла даже спать, пила кеторол в больших дозах, ни ела, пила с большим трудом. Очень долго заживала моя лунка, причем внутри было что-то черное, но поскольку температуры не было, я решила подождать и не поднимать панику. В итоге, через месяц из ранки вышел кусочек бинта, т.е. они его не вытащили, он врос туда и медленно выгнивал.
Но и на этом мои проблемы не закончились, через 3 месяца, появился какой то шарик на губе, где она была разодрана криворуким стоматологом, есть подозрение на кисту из-за механического воздействия, а ее убрать можно только операцией.
Мой совет всем, кто столкнулся с такой ситуацией, выбирайте резекцию десны и удаление кисты, но не зуба. Наименьшая травматичность, не больно, быстрее заживает, сэкономите на имплантах. Делайте эти манипуляциии только у проверенных хирургов стоматологов. Не экономьте на этом деньги, лучше один раз заплатить и жить спокойно.
Надеюсь, была кому-то полезной. Любите себя и будьте здоровы!
Источники:
https://zubki2.ru/xirurgiya/udalenie-zubov/s-kistoj-na-korne.html
https://www.stomko.ru/service/hirurgiya/udalenie-zuba-s-kistoj.html
https://irecommend.ru/content/udalenie-zuba-s-kistoi-oshibki-i-posledstviya
Источник
Одним из сложных видов экстракции считается удаление зуба вместе с кистой. Если от нее не избавиться вовремя, возможно развитие осложнений: абсцесса, флегмоны, периостита, сепсиса. Операция проводится в крайних случаях, когда невозможно вылечить образование другими способами.
Признаки кисты
Кистa – капсула с фиброзными стенками, заполненная гноем. Она появляется на фоне воспалительного процесса. Новообразование представляет собой защитный механизм организма: так ограничивается распространение микробов и бактерий.
На рентгене новообразование выглядит как затемненный участок рядом с корнем. Ее предшественник – гранулема. Она сопровождается воспалением тканей периодонта.
Развитию инфекции способствуют:
- глубокие кариозные поражения;
- пульпит;
- периодонтит;
- недостаточная антисептическая обработка каналов при лечении;
- переломы;
- на верхней челюсти – заболевания носоглотки: гайморит, синусит.
Патология часто протекает бессимптомно.
Провоцирующими факторами считаются простудные заболевания, стресс, переутомление, ослабление иммунитета.
Важно! Патология долгое время протекает бессимптомно. Только когда костная ткань значительно разрушена, появляются периодические ноющие болезненные ощущения, воспаление десен, температура, головные боли.
Показания и противопоказания
Удаление зуба с кистой на корне – крайняя мера. К ней прибегают, когда:
- образование в диаметре превышает 1 см;
- капсула проросла в носовую полость;
- невозможно сохранить корневую систему;
- есть существенные поражения костной ткани;
- произошло срастание корня с кистой.
По ряду причин операцию откладывают на более благополучный период. К ним относят:
- первый и последний триместр беременности;
- менструацию;
- острые респираторные заболевания;
- аномалии свертываемости крови;
- тяжелые сердечно-сосудистые патологии;
- онкологию.
Зуб удаляют, если консервативная терапия не дала результатов.
Это относительные противопоказания. Если существует риск проникновения инфекции в другие структуры и органы, процедуру проводят под наблюдением профильного специалиста.
Как проходит экстракция зуба с кистой?
Удаление зуба с кистой напоминает обычную экстракцию. Однако у операции есть особенности. Процедура проводится в несколько этапов:
- обезболивание участка инфильтрационной или проводниковой анестезией;
- отслаивание десны от стенок распатором;
- расшатывание и вывихивание единицы щипцами, элеватором;
- извлечение резца, клыка или моляра из лунки.
Важно! При сложной экстракции жевательную единицу предварительно распиливают бормашиной на несколько частей, а затем последовательно извлекают каждую из них.
Перед удалением обязательно делается снимок.
После основных действий стоматолог должен провести ревизию удаленного зуба и лунки. Корень редко извлекается вместе с кистой, ее необходимо вылущивать. Из-за этого остается обширная рана. Она заживает дольше, чем при обычной экстракции.
Так как невозможно полностью избавиться от очага воспаления, отверстие обрабатывают антисептиками. Обязательно накладывают швы. Они предотвратят развитие осложнений и ускорят заживление.
Также делают контрольный рентген-снимок. Он нужен, чтобы исключить остатки капсулы, осколков, фрагментов зуба.
Особенности реабилитации
После экстракции зуба с кистой возможно появление отека, поднятие температуры до субфебрильных значений (37,5°), зубной и головной боли. Чтобы облегчить состояние и избежать осложнений, рекомендуют:
- избегать физических нагрузок;
- не принимать ванную и не посещать сауну;
- следить, чтобы кровяной сгусток не вымылся из лунки: запрещено полоскать рот 2 – 3 дня, курить, употреблять алкоголь как минимум сутки;
- пить назначенные стоматологом препараты: чаще всего выписывают обезболивающие и противовоспалительные средства.
Чтобы избежать осложнений, назначаются антибиотики.
Важно! Образование часто рецидивирует. Поэтому назначают антибиотики широкого спектра действия: «Амоксициллин», «Амоксиклав», «Линкомицин».
Альтернативные методы лечения
Зубы с кистами должны удаляться, когда невозможно избавиться от образования другими методами. Современная стоматология может вылечить заболевание терапевтическими или оперативными способами.
Консервативное лечение
Проводится на ранних стадиях заболевания, когда размер капсулы не превышает 0,8 мм. Чтобы обеспечить доступ к образованию, каналы распломбировывают. Из полости выкачивают гной, проводят антисептическую обработку и заполняют остеоиндуктивными материалами.
После устанавливают временную пломбу. Через несколько недель процедуру повторяют. Лекарства меняют до тех пор, пока образование не будет представлять угрозы.
Этот способ самый щадящий. Но лечение занимает несколько месяцев. Также часто возникают рецидивы.
Восстановительный период после лечения лазером проходит легко.
Важно! Альтернативный физиотерапевтический метод – введение медно-кальциевой суспензии и последующее воздействие электрическими импульсами.
Лазерная терапия
Наиболее прогрессивный метод. В раскрытый корневой канал вводят лазер и воздействуют на капсулу излучением. Оно удаляет образование и обеззараживает полость.
Восстановительный период после лечения лазером проходит легко. Осложнения, рецидивы появляются очень редко.
Лазерная терапия также применяется, когда капсула не превышает 0,8 мм. Однако не каждая клиника оборудована необходимой аппаратурой.
Цистэктомия
Вид оперативного вмешательства. Доступ к образованию обеспечивают через разрез в десне. Капсулу полностью удаляют вместе с пораженной верхушкой корня. После рану зашивают, назначают антибактериальную и антисептическую терапию.
Цистотомия
Удаление зуба с кистой -крайняя мера.
Также представляет собой хирургическое вмешательство. Переднюю стенку образования удаляют, сообщают с ротовой полостью. Процедуру проводят, когда образовалась крупная киста на нижней челюсти или на верхнем ряду с проникновением в носовую полость.
Гемисекция
Считается наиболее надежным зубосохраняющим методом. Проводится только на молярах. Капсула удаляется вместе с одним из корней и частью коронки. В последующем осуществляют протезирование зуба.
Экстракция зуба с кистой проводится, когда невозможно сохранить корневую систему или при серьезных повреждениях костных тканей. Операция напоминает обычное удаление. Но после извлечения обязательно проводят вылущивание, обработку лунки антисептиками, антибактериальную терапию, накладывание швов.
Предыдущая статья
Удаление зубов
Как происходит образование кровяного сгустка после удаления зуба?
Следующая статья
Удаление зубов
Симптомы и лечение гипердонтии – сверхкомплектных зубов
Источник