Удаление и лечение зубов вопросы и ответы

Всем привет! Меня зовут Кузнецова Марина Владимировна, я практикующий стоматолог-терапевт и стоматолог-ортопед, веду Telegram-канал @dentaljedi о своих врачебных буднях. В своей практике я часто сталкиваюсь со множеством вопросов от пациентов, и большинство из них очень похожи друг на друга: как правильно выбрать зубную пасту, как добиться белоснежной улыбки, как раз и навсегда победить кариес?

Специально для AdMe.ru я попробую подробно ответить на самые распространенные вопросы и развенчать популярные мифы об уходе за зубами. Статья не заменит консультацию специалиста и не является научной, а носит ознакомительный характер.

1. Как побороть боязнь стоматологов?

«Приятно познакомиться, я ваш стоматолог Марина Владимировна».

Стоматологов боятся почти все, и это нормально: все-таки при лечении врач нарушает ваше личное пространство, а все манипуляции проводятся прямо в вашей полости рта, и это не может не пугать. Есть несколько полезных советов на такой случай:

  • Самое главное — не дотягивайте до острой боли! Когда зуб «наболел», анестезия хуже подействует, вы будете нервничать и вмешательство займет достаточно много времени.
  • Перед приемом не стоит пить сильные успокоительные, кофе и энергетики, потому что они могут взаимодействовать с анестетиком (усиливать либо угнетать его действие). Попробуйте успокоиться самостоятельно, без помощи каких-либо препаратов. Если вы все же очень сильно переживаете, попробуйте перед походом к врачу выпить травяной чай. Кажется, что это ерунда, но на самом деле многим пациентам это помогает немного успокоиться. И ни в коем случае не употребляйте алкоголь: анестезия может попросту не подействовать, к тому же это чревато осложнениями. Обязательно предупредите врача о лекарствах, которые вы принимаете.
  • Если есть возможность, то лучше сначала познакомиться с врачом, прийти к нему на консультацию, составить план лечения. В следующий раз вам будет уже комфортнее, и страха будет меньше.
  • Лечение нужно планировать от простого к сложному. Рекомендуется начать с чистки, затем лечить небольшие кариесы и в последнюю очередь заниматься лечением каналов и удалениями (именно поэтому не стоит дотягивать до острой боли). Вы привыкнете к доктору и обстановке в клинике и постепенно сможете легко переносить более серьезные вмешательства.
  • Постарайтесь запланировать визит к врачу на утренние часы. Так вы будете более спокойны, не успеете себя «накрутить». Также к вечеру немного усиливаются болевые ощущения. Если есть возможность, возьмите выходной на работе в этот день.

2. Почему образуется кариес и как можно предотвратить его образование?

Если коротко, механизм возникновения кариеса таков: сначала образуется кислотная среда (причинами могут стать бактерии в зубном налете, продуцирующие кислоты, продукты питания с кислотным pH). Кислотная среда способствует вымыванию минералов из эмали, нарушению ее структуры. Постепенно в эмали образуется брешь или полость, затем она начинает углубляться, и эмаль постепенно разрушается.

Бороться с этим можно следующим образом:

  • Тщательно ухаживать за зубами, проводить реминерализацию эмали. Насытить эмаль минералами можно и в домашних условиях с помощью специальных средств. Самые популярные из них — R.O.C.S. Minerals, Tooth Mousse.
  • Не допускать длительного нахождения зубов в кислотной среде. Съели конфету, выпили стакан газировки за обедом — прополощите рот пенкой или ополаскивателем или хотя бы запейте водой.
  • Не пить газировку, сок, морс и другие подобные напитки после чистки зубов перед сном. Ночью слюна практически не вырабатывается, а это значит, что часов 8 будет идти процесс деминерализации эмали. После чистки зубов на ночь можно пить только воду.

3. Как правильно ухаживать за зубами?

  • Чистить зубы зубной щеткой средней жесткости 2 раза в день не менее 3 минут (щетки с мягкой щетиной больше подойдут людям с чувствительными зубами). Важно прочищать каждый зуб со всех сторон выметающими движениями сверху вниз. Главная ошибка, которую допускают почти все — это чистка движениями справа налево. При такой технике налет и бактерии только забиваются еще глубже под десну и в зубной промежуток.
  • Если у вас есть брекет-система / коронки / импланты, рекомендуется пользоваться ирригатором и специальными ершиками для более тщательной гигиены.
  • Необходимо посещать кабинет стоматолога для профилактического осмотра раз в полгода и проводить профессиональную гигиену. Даже если вы чистите зубы правильно, существуют труднодоступные участки, которые сможет очистить только врач. Также на осмотре можно выявить проблемы в зародыше и быстро их устранить (к примеру, вылечить поверхностный кариес).
  • Не забывайте менять зубную щетку каждые 2–3 месяца. Еще старую щетку можно заменить на новую после профгигиены у стоматолога, так как под застарелым налетом находились различные виды микроорганизмов, которые теперь исчезли, а также после перенесенной простуды или бронхита. Что касается электрических зубных щеток, то они могут отлично мотивировать человека регулярно чистить зубы, но обычная щетка справляется со своей задачей ничуть не хуже — просто придется больше стараться.

4. Как выбрать зубную пасту?

Главное в чистке зубов — это правильная техника. Если вы чистите зубы 30 секунд, даже самая дорогая паста вам не поможет.

Если у вас нет проблем с зубами (повышенная чувствительность, кровоточивость десен и так далее), можно использовать любую зубную пасту (кроме абразивной). Если вас беспокоит конкретная проблема, стоит проконсультироваться со своим стоматологом и выбрать пасту, которая предназначена для ее решения. Подбирая пасту самостоятельно, вы рискуете впустую потратить деньги.

Также стоит обратить внимание на концентрацию фторидов в источниках водоснабжения в вашем регионе: оптимальный показатель составляет 0,7–1,2 мг/л. Если он меньше, стоит использовать пасту с фтором. Фтор — это единственное вещество, которое действительно может предотвращать появление кариеса, что подтверждено многолетними исследованиями. В то же время полно статей, утверждающих об опасности этого вещества. Фтор действительно ядовит, и это не секрет, но все зависит от концентрации, как и в случае со всеми другими лекарствами. На сегодняшний день нет ни одного исследования, подтверждающего вред фторидов при использовании фторсодержащих средств в профилактических целях.

5. Как сделать зубы белее?

Существует такое понятие, как RDA — индекс абразивности зубных паст. Он варьируется от 0 до 220. Если на пасте написано «отбеливание», скорее всего, RDA составляет больше 70, то есть в составе пасты очень много абразивных частиц. Для зубов это сродни обработке поверхности наждачной бумагой. Поэтому на таких пастах написано «не подходит для ежедневного применения». Если зубы не чувствительные и не беспокоят, но вы любитель чая и кофе, можно периодически пользоваться пастой с RDA повыше.

Читайте также:  Значение сна лечение зубов

Для чувствительных зубов лучше выбирать пасту с максимально низким RDA (около 20–40). Не забывайте, что отбеливание зубными пастами происходит только за счет удаления налета от чая, кофе и табака. В результате регулярного использования отбеливающих паст вы получаете свой естественный цвет зубов, который у всех людей обычно желтоватый. Отбелить зубы на несколько тонов можно только в кабинете стоматолога, но учтите, что следует осторожно выбирать желаемый оттенок: неестественно белоснежная улыбка смотрится некрасиво и очень сильно контрастирует с оттенком глазных яблок.

6. Что такое фиссуры и зачем их герметизировать?

Фиссуры — это естественные углубления на жевательной поверхности жевательных зубов. Их форма очень благоприятна для застревания частиц пищи и размножения кариесогенных бактерий, поэтому чаще всего с этой поверхности и начинается образование кариозных полостей.

В стоматологии часто применяется герметизация фиссур для профилактики развития кариеса в этой области. Производится их чистка (если необходимо), раскрытие и заливка специальным герметиком. В результате бактерии в этой области не «застревают» и не размножаются. Герметизацию фиссур можно проводить в любом возрасте и детям, и взрослым. В некоторых странах эта процедура входит в число обязательных по страховке.

7. Виниры — это безопасно?

До и после установки виниров.

Виниры — это керамические пластинки, которые замещают внешний слой зуба (в пределах эмали) и благодаря этому могут корректировать его форму и цвет. Отчасти виниры можно сравнить с накладными ногтями — тонкая прозрачная пластинка приклеивается сверху и меняет цвет и форму зубов. Если вы пришли к хорошему стоматологу, то слой эмали, который убирается при обработке зуба под винир, не превысит 0,5–0,7 мм, что является незначительным и не отразится на зубах негативным образом.

В каких случаях виниры могут вам помочь:

  • Если у вас большие промежутки между зубами;
  • Если цвет ваших зубов неоднородный, плохо поддается отбеливанию;
  • Если вам не нравится форма ваших зубов (например, вам хочется иметь более квадратные углы, а они у вас слишком скругленные, и наоборот).

Виниры могут скалываться при сильной нагрузке, поэтому противопоказанием для их установки является бруксизм (скрежетание зубами во время сна, привычка сильно сжимать зубы в стрессовых ситуациях и так далее). Виниры лучше не устанавливать при отсутствии хотя бы одного жевательного зуба (зубы мудрости не в счет). Дело в том, что виниры не могут противостоять сильной нагрузке, а при отсутствии зафиксированной высоты прикуса (что возможно только при наличии всех групп зубов в полости рта) весь упор идет как раз на передние зубы.

Поэтому перед установкой виниров необходимо разобраться с жевательными зубами, восстановить жевательную функцию и только потом заниматься эстетикой.

8. Чем грозит длительное отсутствие зуба?

Если вам удалили зуб, настоятельно рекомендую не откладывать с протезированием. Некоторые пациенты в целях экономии предпочитают не лечить зуб, а удалить его, потому как «все равно его не будет видно, вставлять зуб не буду, слишком дорого». Объясню, к чему это может привести.

Со временем соседние зубы сдвигаются, и места не остается ни для коронки, ни для импланта. Верхний зуб замещает собой образовавшуюся дыру и сдвигается вниз. Пациенту требуется дорогостоящее ортодонтическое лечение, верхний зуб подлежит удалению, а затем протезируются и верхний, и нижний зуб. Стоимость лечения увеличивается в разы.

Еще один любопытный момент, связанный с протезированием зубов. На сайтах косметологов и пластических хирургов периодически встречаются примеры работ по уменьшению носогубных складок и поднятию уголков губ. Чаще всего появление таких морщин связано не столько с возрастными изменениями, сколько с уменьшением нижней трети лица из-за отсутствия одного или нескольких жевательных зубов или из-за их сильной стертости.

Замечали ли вы, что у пожилых людей губы как бы завернуты внутрь, а выражение лица как будто недовольное? Обычно это связано с полным или частичным отсутствием зубов. Поэтому, прежде чем отправляться в кабинет косметолога, стоит восстановить зубы. Отсутствие даже 2–3 зубов может кардинально изменить общий вид лица.

Если вас беспокоят какие-либо проблемы с зубами, не занимайтесь самолечением — посетите врача-стоматолога. Много времени это не займет, но поможет уберечь вас от проблем и потери средств в будущем. И не забывайте: корень большинства проблем в стоматологии — плохая гигиена!

А у вас есть вопросы к стоматологу? Пишите их в комментариях, и мы обязательно включим их во 2-ю часть нашего материала.

  • Посмотрите, какие неизвестные факты скрывают наши любимые мультфильмы

  • 17 твитов о людях, которые всегда найдут во что красиво вляпаться

  • 17 рекламных кампаний, создатели которых готовы на все ради внимания покупателя

  • 13 первых свиданий, которые могли бы стать началом долгих отношений, но что-то пошло не так

  • 20 предметов, предназначение которых настолько загадочно, что его пришлось выяснять всем интернетом

  • 16 человек, которые не хотели котов, но усатые морды решили иначе

  • 15+ доказательств того, что Великобритания сильно отличается от остального мира. Как и ее жители

  • 16 комментариев от пользователей сети, о чувство юмора которых можно порезаться

  • 19 особенностей жизни в Японии, которые покажутся дикими или гениальными, но точно не оставят равнодушными

  • 20+ ехидных твитов от людей, которые раскусили эту вашу взрослую жизнь

  • 18 особенностей жизни в Швеции, от которых сносит крышу даже у опытных путешественников

  • 15 добрых снимков, которые доказывают, что мы не зря верим в новогодние чудеса

  • 11 вещей, которые наконец-то вышли из моды (И можно было бы вздохнуть с облегчением, если бы не микросумки)

  • Почему мужчина открывается не каждой женщине, а также 5 качеств той, которой доверяют

  • 20 котов, при взгляде на которых у вас екнет сердечко

  • 10 звезд, которые недавно решились на смену имиджа и приковали к себе внимание

Читайте также:  Декларация о возврате подоходного налога за лечение зубов в 2016 году

Источник

Можете ли вы прислать рентген-снимки на электронную почту?

Законодательство Российской Федерации строго охраняет Вашу врачебную тайну и строго регламентирует ее разглашение, категорически запрещая выдавать ее без Вашего личного присутствия и письменного запроса. Так как по письму на электронный адрес мы не можем быть уверенны, что именно Вы запрашиваете у нас информацию, то предлагаем Вам в удобное для Вас время прийти к нам с паспортом и запросить любую интересующую информацию.

Обязательно ли пользоваться нитью для чистки зубов?

При чистке зубной нитью вы удаляете зубной налет и частички пищи в таких участках полости рта, куда зубной щетке не добраться между зубами и под пришеечной частью десны и между зубами. Да, пользоваться зубной нитью обязательно, и рекомендуется делать это каждый день. Иначе скопления зубного налета могут вызвать кариес, болезнь десен.

В канале остался сломанный инструмент, что делать?

В нашей клинике лучших стоматологов профессорского уровня успешно справляются с этой проблемой. Прежде всего вам необходимо прийти к нам, дальше мы сделаем рентгеновский снимок, и будем лечить.

Что делать, если произошла травма зуба?

Видов травм бывает много, даже в случае сломанного зуба встает вопрос, какая часть была сломана: коронковая часть или корень. Мог произойти не перелом, а подвывих. Или, может быть, вас беспокоит подвижность зуба (он шатается). В любом случае надо прийти на прием к лучшим стоматологам нашей клиники. Мы сделаем все, чтобы сохранить корень и зуб в целом. Если поврежденную часть нельзя восстановить, мы окажем хирургическую помощь.

Что такое эндодонтическое лечение зубов? Болезненно ли оно?

Эндодонтическое лечение зубов необходимо при пульпите – воспалении пульпы, мягкой ткани внутри корневого канала. Сильная боль, реакции на тепло или холод, отек, увеличение лимфатических узлов, изменение цвета зуба – все это характерные признаки пульпита. Лечение зубов в таком случае происходит следующим образом –необходимо тщательное очищение корневого канала, обработка его медикаментами. Затем канал пломбируется до самой верхушки корня. Зуб после такого лечения функционирует, как любой здоровый зуб. Эндодонтическое лечение зубов под местной анестезией не вызывает болезненных ощущений, так как современная стоматология предлагает эффективные методы лечения и обезболивания. Тем более вы не испытаете ни малейшего дискомфорта, если лечение будет происходить под наркозом.

Какие услуги современная стоматология предлагает в сфере пломбирования зубов?

Времена пломб, которые были заметны со стороны и бросались в глаза, уже миновали. Сейчас эстетическая стоматология создает не пломбы, а реставрации, не отличающиеся по внешнему виду от природных тканей зуба. Наша современная качественная стоматология используют методику послойной реставрации. Из самого названия ясно, что материалы (компомеры, фторсодержащие материалы, жидкотекучие, пакуемые и обычные композиты) укладываются слоями. Эта высокохудожественная реставрация полностью внешне повторяет структуру, цвет естественной ткани зуба, она отличается прочностью и служит долго. Цель эстетической стоматологии — не просто вылечить зубы, но и добиться безупречного внешнего вида.

Как понять, когда зуб надо уже удалять, и когда еще можно лечить?

Современная стоматология стремится сохранить зуб по максимуму и по возможности любой ценой. Современные методики и материалы позволяют сделать это в большинстве случаев. На сохранение зубов направлены многие мероприятия стоматологической хирургии, в частности – зубосохраняющие операции. Такое серьезное хирургическое вмешательство, как удаление зуба, происходит только в крайних случаях. Существуют абсолютные показания к удалению – так называемые “три О”.

Первое – это острый периодонтит. Второе – отломанная коронковая часть зуба. И третье – остомиелит челюсти.

Также зубы удаляют в том случае, если они неправильно ил слишком поздно прорезались и травмируют ротовую полость. Удаляют молочные зубы с хроническим пульпитом, пародонтитом. Показанием к удалению служит пародонтит в 3-4-й стадии, болезненное прорезывание зубов мудрости.

Как лечить заболевания пародонта, если беспокоит подвижность зубов? Что такое шинирование?

Лучшая стоматология – это, прежде всего, комплексный подход. В нашей стоматологической клинике мы именно так подходим к проблемам пациента.

Здесь прежде всего необходима терапевтическая подготовка – депульпирование, снятие зубных камней и т. д., а за ней идет вмешательство хирургическое. Но прежде надо устранить подвижность зубов. Для этого мы применяем шинирование, то есть связываем зубы, применяя фотополимер и разнообразные нити: гласспан, рибонд, ортодонтические флекс-дуги. Затем уже следует хирургическая подготовка, то есть пластика слизистой. Что можно сказать об этапе шинирования? Пациент может носить ее вплоть до нескольких лет (в норме – полгода или год) при разговоре и улыбке она не видна, так как расположена со стороны неба-языка, то есть с точки зрения эстетической стоматологии тут проблем нет. Однако этот этап не может длиться вечно, и после него требуется уже настоящее протезирование, металлокерамика или мостовидный протез.

Болит зуб после пломбировки канала. Что делать?

Да, зубы под наркозом лечат.Обычно несколько дней после эндодонтического лечения зубов зуб более чувствителен, чем в здоровом состоянии – особенно, если воспаление было острым. Важно следовать советам и рекомендациям вашего лечащего доктора и исполнять все процедуры, принимать все рекомендованные стоматологом лекарства. Как правило, через несколько дней дискомфорт исчезнет.

Читайте также:  Видео сколько стоит лечение зуба

Если боль сильная и длится более недели, то настоятельно рекомендуем обратиться к своему врачу.

Можно ли вылечить кисту в корне зуба?

Да, зубы под наркозом лечат. Можно. Раньше зубы с большими изменениями в костной ткани однозначно были обречены на удаление. Имеются в виду такие изменения в области верхушек корней, как кисты и гранулемы. В наши дни качественная стоматология справляется с лечением и сохранением таких зубов.

Что такое вкладки?

Да, действительно, часто задают вопрос, что такое фарфоровые вкладки – эстетическая стоматология, протезирование? Вкладка служит для восстановления коронки зуба. По сути, фарфоровая вкладка — это пломба, но изготавливается она в зуботехнической лаборатории по слепку, как протез, и крепится в кариозной полости на специальный цемент. Вкладка – это действительно явление на стыке двух направлений — эстетической стоматологии и микропротезирования.

Что такое “голливудские” виниры?

Голливудские виниры (люминиры), в отличие от керамических, не требуют обточки зуба, они приклеиваются на “живую” эмаль. Они изготавливаются из сверхпрочного фарфора усиленной твердости. Эти виниры тоньше обычных примерно в 10 раз. Толщина их – 0,2 мм. Отличаются они также долгим сроком службы – тончайшие керамические пластины “простоят” на зубах около 20 лет.

Какие этапы надо пройти для установки керамических виниров?

Да, зубы под наркозом лечат. Современная стоматология предлагает этот уникальный и эффективный вид микропротезирования, наиболее целесообразный для восстановления цвета и внешней эстетики зубов — виниры.

Керамические (фарфоровые) виниры изготавливают по снятому с зубов отпечатку в зуботехнической лаборатории. Процесс их изготовления и установки занимает около одной недели. Стоматолога посетить вам придется дважды.

При первом посещении вы вместе с врачом определите форму и цвет ваших будущих виниров. Далее вам придется пройти через препарирование (обточку) зубов. С зубов снимается очень тонкий слой эмали. Эта процедура проводится под анестезией, так что дискомфорта вы не почувствуете. Затем снимаются слепки, по которым в лаборатории изготавливаются керамические виниры. Во время второго визита винир фиксируется на зуб специальными клеями: композитными цементами или жидкотекучими композитами.

Сколько стоит лечение под общим наркозом?

Определить стоимость процедуры можно только при личной консультации. Поэтому мы приглашаем вас на бесплатную очную консультацию. В процессе беседы мы смоделируем наше лечение на компьютере и покажем вам в трехмерном (3D) изображении. Все этапы работы, все варианты будут отображены на экране, и на каждый вариант будет названа точная цена. Анестезиолог побеседует с вами, составит заранее план предстоящего наркоза. Мы не устанавливаем стоимость наркоза по времени. Это было бы нечестно: ведь можно назвать высокую цену за 60 минут, и лечить целый час зуб, который можно вылечить и за полчаса. Можно сказать только о минимальной цене: она составляет 8 000 рублей.

Сколько стоит лечение под общим наркозом?

Определить стоимость процедуры можно только при личной консультации. Поэтому мы приглашаем вас на бесплатную очную консультацию. В процессе беседы мы смоделируем наше лечение на компьютере и покажем вам в трехмерном (3D) изображении. Все этапы работы, все варианты будут отображены на экране, и на каждый вариант будет названа точная цена. Анестезиолог побеседует с вами, составит заранее план предстоящего наркоза. Мы не устанавливаем стоимость наркоза по времени. Это было бы нечестно: ведь можно назвать высокую цену за 60 минут, и лечить целый час зуб, который можно вылечить и за полчаса. Можно сказать только о минимальной цене: она составляет 8 000 рублей.

Лечат ли сейчас зубы под общим наркозом?

Да, зубы под наркозом лечат.

Современная стоматология предлагает этот метод для лечения зубов (общий наркоз, а также комбинированные методы обезболивания) – и прежде всего для того, чтобы избавить больного от страха, эмоционального стресса, который у очень многих пациентов связан с посещением стоматолога: ведь это состояние отрицательно влияет на весь организм в целом.

У пациента может возникнуть тахикардия (частое сердцебиение), психогенный шок, артериальная гипертония (повышенное давление), стенокардия, бывают случаи, что в кабинете стоматолога люди падают в обморок. Качественная стоматология без боли появилась в нашей стране не так давно.

Страх перед медицинскими процедурами начинает формироваться в детском возрасте, так как детей “водят” к врачу, это не их личный выбор, а решение родителей, и дети воспринимают поход к врачу как нечто насильственное. Поэтому большинство взрослых (89%) боятся боли во время лечения зубов.

Есть также люди, которые не переносят лечение зубов в принципе – у них начинается обильное слюноотделение или рвота. Во всех этих случаях показано лечить зубы под общим наркозом.

Особенно общий наркоз актуален для долгих и сложных видов лечения.

В нашей стоматологии имплантация зубов может также осуществлять под наркозом, общая анестезия используется в ортопедической стоматологии — протезировании зубов.

Источник