У мужчины растут молочные железы лечение
Сегодня очень распространенным заболеванием является гинекомастия у мужчин, которая проявляется увеличением грудных желез. Раньше оно было более редким, но за последнее время количество страдающих от этой проблемы значительно выросло. В широком смысле причиной такой патологии выступают гормональные нарушения с превышением уровня женских гормонов эстрогенов над мужскими андрогенами. Более подробно о причинах, признаках и о том, как избавиться от гинекомастии, вы сможете узнать далее.
Что такое гинекомастия у мужчин
В переводе с греческой данный термин означает «грудь» и «женщина». Из этих понятий ясно, что гинекомастия является заболеванием, по которому грудные железы развиваются по женскому типу. Такая патология характерна только для мужчин. Развивается заболевание в любом возрасте. Чаще же такой диагноз ставят мужчинам 50-60 лет. Связано это с возрастными изменениями, которым присущи процессы гормональных перестроек. Гинекомастия имеет несколько видов:
- Истинная. При такой форме заболевания разрастаются железистые или соединительные компоненты молочной железы. Это приводит к увеличению ее объемов примерно до 20 см. Липосакция здесь не поможет, ведь соединительная и железистая ткань более плотная. Истинная гинекомастия разделяется на физиологическую (у новорожденных, подростков и пожилых) и патологическую (вызвана серьезными заболеваниями).
- Ложная, или псевдогинекомастия. Эта форма заболевания характеризуется разрастанием жировой ткани грудных желез. Возникает у мужчин, страдающих ожирением. Лечение здесь проводится за счет липосакции и последующего похудения.
- Смешанная. В этом случае разрастаются все структуры молочных желез – железистая, жировая и соединительная. Иногда патология может быть односторонней.
Симптомы
Один из самых очевидных симптомов – это увеличение груди. Она становится похожей на женскую. Помимо визуальных отмечаются и другие признаки гинекомастии у мужчин:
- снижение либидо;
- увеличение подмышечных лимфоузлов;
- ощущение тяжести в груди и распирание;
- проблемы с потенцией;
- зуд в области груди;
- набухание и уплотнение молочных желез;
- увеличение ареалов в размере, изменение их цвета на более темный;
- выделение прозрачной жидкости из сосков при нажатии;
- изменение тембра голоса;
- эмоциональная нестабильность;
- уменьшение оволосения по мужскому типу.
Причины
Определенные формы гинекомастии имеют свои причины. В целом увеличению молочных желез способствует повышение уровня женского полового гормона эстрогена. Вызваны же эти изменения нарушение гормонального фона, который может быть следствием различных заболеваний. Причины гинекомастии зависят и от возраста мужчины:
- У новорожденных набухание молочных желез связано с действием эстрогенов матери, которые поступают еще внутри утроба. Чаще такая патология проходит сама по себе спустя 2-4 недели от рождения.
- У мальчиков 12-14 лет гинекомастия возникает в 30-60% случаев. Чаще она бывает двусторонней и вызвана временным нарушением гормонального фона. Заболевание проходит само в течение 12-24 месяцев.
- В пожилом возрасте гинекомастия может встречаться у многих мужчин 50-80 лет. Связана она с пониженным уровнем гормона тестостерона, над которым начинает преобладать женский эстроген.
В молодом же возрасте гинекомастия развивается чаще в связи с более серьезными заболеваниями. Первыми стоит отметить патологии половых органов, которые сопровождаются снижением уровня тестостерона. Из них выделяются:
- врожденные заболевания – анорхия (отсутствие одного или обоих яичек, синдром Клайнфельтера, дефект синтеза тестостерона;
- приобретенные – травмы, рак яичек, эпидемический паротит, орхит.
Увеличение количества эстрогенов, которое и вызывает рост груди, тоже наблюдается при некоторых серьезных заболеваниях, таких как:
- бронхогенный рак легкого;
- феминизирующая опухоль надпочечников;
- опухоль яичка;
- хориокарцинома;
- истинный гермафродитизм.
Причинами могут выступать и заболевания желез внутренней секреции или внутренних органов. В этом случае гинекомастия вызвана:
- хронической сердечной или почечной недостаточностью;
- гипертиреозом;
- циррозом;
- ожирением;
- синдроме «возобновленного кормления», когда человек начинает питаться после долгого голодания;
- дистрофии;
- лепры;
- ВИЧ-инфекции.
Некоторые медицинские препараты среди побочных эффектов имеют гинекомастию. Среди таких лекарств выделяются:
- Резерпин;
- Фенотиазин;
- Теофиллин;
- Кордарон;
- Спиронолактон;
- масло чайного дерева и лаванды;
- блокаторы кальциевых каналов, используемые для лечения артериальной гипертонии;
- трициклические антидепрессанты.
Диагностика гинекомастии
При ощущении ряда перечисленных симптомов стоит сразу обратиться к врачу, чтобы вовремя диагностировать заболевание. На начальной стадии возможно лечение гинекомастии у мужчин без операции. Специалист во время консультации пальпирует грудные железы, проверяя, присутствуют ли уплотнения. Также для диагностирования требуется осмотр яичек тоже на наличие опухоли или травм.
При подозрении на гормональную дисфункцию назначаются анализы на гормоны: тестостерон, пролактин, эстроген и хорионический гонадотропин. Для еще более детального изучения и исключения ряда заболеваний пациенты могут подвергнуться следующим исследованиям:
- УЗИ молочных желез и мошонки;
- рентгенография;
- КТ головного мозга и надпочечников.
Лечение гинекомастии у мужчин
После подтверждения вида гинекомастии врач назначает пациенту определенное лечение. Сегодня медицина предлагает сразу несколько вариантов терапии. У новорожденных лечение не требуется, ведь гинекомастия у них исчезает в большинстве случаев самостоятельно. У взрослых же мужчин терапия начинается с гормональных препаратов. Если она не приносит положительного эффекта, то показано оперативное вмешательство вплоть до удаления молочных желез.
Без операции
Так как гинекомастия вызвана гормональными нарушениями у мужчин, лечить ее начинают при помощи препаратов, содержащих гормоны. Хотя часто используют и другие лекарства. Все зависит от возраста больного и вида гинекомастии. В целом применяются следующие группы медикаментов:
- гормональные – для корректировки гормональных нарушений в организме мужчины;
- бромокриптин – подавляет выработку пролактина гипофизом, чаще используется для лечения подростков пубертатного периода;
- витаминные – применяются в комплексе с основными лекарствами.
Медикаментозная терапия
Если гинекомастия вызвана приемом каких-то лекарств, то нужно прекратить их использовать или же уменьшить дозировку. В остальных же случаях лечение проводится медикаментозными средствами, такими как:
- Тестостерон. Показан больным с низким уровнем одноименного гормона. Часто прописывается пожилым людям.
- Кломифен. Это антиэстроген, который подавляет у больного синтез женского полового гормона эстрогена.
- Тамоксифен. Применяется в более тяжелых случаях гинекомастии мужчин. Относится к группе селективных модуляторов рецепторов эстрогена.
- Даназол. Препарат является синтетическим производным тестостерона. Он уменьшает синтез эстрогена в яичках.
Хирургические методы
При отсутствии эффективности медикаментозной терапии показано хирургическое лечение. При истинной или смешанной форме проводят мастэктомию. Это операция по удалению молочной железы с последующей коррекцией области под сосками, чтобы они не запали после операции. При ложной гинекомастии, вызванной ожирением, необходима липосакция, во время которой из пораженной зоны выкачивают весь жир. Если причина гинекомастии в злокачественной опухоли, то ее тоже удаляют посредством операции.
Прогноз
Благоприятное течение имеет гинекомастия у подростков и новорожденных, ведь практически всегда она проходит самостоятельно. В остальных случаях исход зависит от конкретного заболевания, которое вызвало увеличение груди у мужчин. Но даже в тяжелых случаях, например, при рубцевании хирургические методы помогают восстановить нормальный вид молочных желез. В целом это заболевание не так опасно, но при длительном существовании оно значительно увеличивает риск развития осложнений вплоть до рака.
Профилактика
Нельзя предотвратить развитие гинекомастии у подростков или новорожденных, ведь она обусловлена гормональными перестройками. Взрослым же мужчинам важно контролировать и не запускать имеющиеся у них заболевания. Не менее важно при этом вести здоровый образ жизни, тщательно подбирать лекарства, не злоупотреблять алкоголем и тем более наркотиками.
Видео: увеличение грудных желез у мужчин
Гинекомастия у мужчин
Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
Источник
Дата публикации: 24 декабря 2018.
Большая грудь является источником гордости для женщин, но, когда она появляется у мужчин, это может быть признаком проблемы, причем не только косметического характера — необоснованный рост мужских молочных желез вызывает тревогу в области онкологии.
Причины появления гинекомастии
Увеличение груди у мужчин на медицинском языке называется гинекомастия. Это довольно-таки распространенное явление (характерно для всех возрастных категорий), причины возникновения которого могут быть самыми разными.
Обычно при гинекомастии наблюдается рост мужской груди с обеих сторон, но бывают и асимметрические трансформации.
Гинекомастия может вызываться как физиологическими, так и патологическими изменениями организма.
Физиологическая гинекомастия происходит:
- у новорожденных, может вызываться гормонами матери, которые поступают через плаценту (как правило, проходит спонтанно в течение нескольких недель, редко сохраняется в течение нескольких месяцев);
- у мальчиков в период полового созревания (примерно от 50 до 75%), исчезает спонтанно, в срок не более 2-3 лет;
- у мужчин при старении (затрагивает до 90% мужчин в возрасте от 50 до 69 лет) – связано с увеличением жировой массы при общем снижении веса и следующими гормональными изменениями, связанными со старением.
Гинекомастия данного типа не нуждается в специальном лечении.
Причиной развивающегося роста мужских молочных желез могут быть и патологические процессы:
- дефицит мужских гормонов;
- перепроизводство эстрогена;
- гиперпролактинемия (увеличение производства пролактина);
- неконтролируемый прием лекарств, стероидов (тамоксифен, креатин, метан и др.), наркотиков (марихуана, амфетамины);
- рак молочной железы;
- другие заболевания (цирроз печени, гиперактивность или недостаточность щитовидной железы, почечная недостаточность).
Гинекомастия может появляться также из-за генетических и наследственных факторов. Очень часто она бывает идиопатической, связанной с неизвестными причинами, или является следствием ожирения, гормональных проблем.
Если, кроме увеличения груди, вас мучают другие симптомы, например, потеря либидо, импотенция, хроническая усталость или беспокойство, вы должны проконсультироваться с врачом, поскольку все это может указывать на более серьезные заболевания. Медицинская диагностика, проводимая в таких случаях, обычно включает в себя анализ определенных гормонов в крови, УЗИ или компьютерную томографию.
Развитие гинекомастии
Гинекомастия имеет три стадии развития:
- Развивающаяся (пролиферирующая) – начальная стадия, длящаяся примерно четыре месяца. На этом этапе гинекомастия является обратимой, после консервативной терапии увеличенная мужская молочная железа может вернуться к нормальным размерам.
- Промежуточная – длится от 4 месяцев до 1 года. В это время созревают ткани молочной железы. Возвращение к прежним формам происходит весьма редко.
- Фиброзная стадия – сопровождается появлением в молочной железе мужчин зрелой соединительной ткани, а также отложением жировой ткани. Молочная железа при такой стадии никогда не возвращается к нормальным размерам самостоятельно.
Лечение гинекомастии у мужчин
Гинекомастия является доброкачественной гиперплазией молочной железы в представителей мужского пола. Это не болезнь, а, скорее, симптом некоторых нарушений, которые произошли в организме. Поэтому сама по себе чрезмерно большая грудь обычно не представляет опасности для здоровья, однако, может привести к возникновению серьезных комплексов у мужчин.
Консервативное лечение гинекомастии для уменьшения объема груди проводится на начальной стадии заболевания. С помощью гормональной терапии можно нормализировать баланс тестостерона и эстрогенов.
Лечение с помощью хирургического вмешательства в основном имеет косметический характер и применяется в следующих случаях:
- гинекомастия периода полового созревания не исчезает сама по себе через 3-4 года после появления самых первых симптомов;
- гинекомастия, неподдающаяся консервативному лечению;
- гинекомастия при синдроме избыточной активности ароматазы;
- идиопатическая гинекомастия и синдром Клайнфельтера.
Во время операции из молочной железы удаляется жировая ткань, в крайних случаях, отрезается избыточная масса кожи. Благодаря этому, грудь возвращается к правильным формам.
Операционное лечение гинекомастии может проводиться у здоровых и эмоционально уравновешенных мужчин всех возрастов. Лучшими кандидатами являются пациенты с твердой и упругой кожей грудной клетки. Хирургия противопоказана мужчинам с избыточным весом, злоупотребляющим алкоголем, принимающим лекарства, особенно анаболики.
Когда за операцию по уменьшению мужской груди берется квалифицированный хирург, осложнения появляются крайне редко. Тем не менее, могут наблюдаться: инфекция, повреждение кожи, неровности поверхности, кровотечение и накопление жидкости в месте операции. Для некоторых пациентов характерны временная потеря ощущения соска, онемение конечностей. Данные симптомы обычно исчезают в течение года.
Восстановительный период
Независимо от метода хирургического лечения, на протяжении нескольких дней после операции чувствуется дискомфорт. Для устранения боли врач может назначить обезболивающее.
Какое-то время, область проведения операции будет опухшей и на ней могут быть видны синяки. Чтобы свести к минимуму набухание, рекомендуется носить в течение четырех недель специальный сжимающий жилет.
Ваш хирург может порекомендовать воздержание от половой жизни в течение одной-двух недель, но физические упражнения противопоказаны на протяжении месяца.
Естественные методы лечения гинекомастии
Мужчины, которые хотят избавиться от проблемы естественным способом, должны перейти на здоровый образ жизни. Есть много вещей, сделав которые можно уменьшить или даже устранить гипертрофию молочных желез.
В первую очередь, для человека, который имеет проблемы с внешним видом груди, физические упражнения могут стать одним из лучших способов уменьшить размер гинекомастии.
Другой естественный способ – обогащения рациона цинком. Это способствует увеличению уровня тестостерона, из-за нехватки которого и возникают часто проблемы гипертрофии молочной железы.
Увеличение баланса тестостерона только полдела. Необходимо еще и избегать употребления в пищу продуктов, которые повышают уровень эстрогена – женского полового гормона. Например, сои.
Хоть гинекомастия и является раздражающей проблемой для многих мужчин, с ней можно успешно бороться. Также важно помнить, что эффективного способа предотвратить увеличение мужских молочных желез не существует, возможна только профилактика заболеваний, симптомом которых может являться гинекомастия.
Спортивный врач, диетолог, реабилитолог
Проводит общие консультации по вопросам питания, подбора диеты для беременных, коррекции веса, подбора питания при истощении, подбора питания при ожирении, подбора индивидуальной диеты и лечебного питания. Также специализируется на современных методиках функционального тестирования в спорте; восстановлении спортсмена.Другие авторы
Комментарии для сайта Cackle
Источник
Нормальные молочные железы мужчин являются рудиментом, так как в процессе эволюции утратили свое основное предназначение.
Они отличаются от женских отсутствием функциональности и видом.
Изредка встречается увеличение молочных желез у мужчин.
Эта патология называется гинекомастией и происходит вследствие гормональных нарушений, когда уровень женских половых гормонов в организме существенно выше мужских.
Причины увеличения молочных желез у мужчин
По причинам возникновения, гинекомастия классифицируется на:
- физиологическую;
- патологическую;
- идиопатическую.
Физиологическая гинекомастия
Ее, в свою очередь, можно разделить на три разновидности по возрастным показателям.
- Гинекомастия новорожденных. Наблюдается более, чем у половины здоровых младенцев мужского пола в первые недели после рождения, и обусловлена эстрогенами, которые ребенок получил из материнского организма в период своего внутриутробного развития. Не требует лечения и обычно проходит к концу первого месяца жизни.
- Гинекомастия пубертатного периода. Ею страдают до 60% юношей подросткового возраста. Возникает по причине изменения гормонального фона и продолжается от года до двух, редко длится дольше. Проходит она без лечения, но иногда приобретает стойкую форму и сохраняется более 2-х лет.
- Гинекомастия пожилого возраста. Ее причиной тоже является изменение гормонального фона в период, когда наступает мужская менопауза. Показатель тестостерона из-за возрастной перестройки неуклонно снижается, а женских гормонов становится больше нормы.
Красивая, упругая, высокая грудь – гордость каждой женщины. Но с возрастом у многих женщин наблюдается птоз молочных желез, то есть их опущение.
О методах лечения диффузной мастопатии молочных желез читайте далее.
Советы молодым мамам о том, как прекратить грудное вскармливание, вы найдете в этой статье.
Патологическая гинекомастия
Ее название говорит само за себя. В большинстве случаев она является симптомом более серьезных заболеваний.
В первую очередь, речь может идти о врожденных болезнях мужских яичек, которые приводят к падению тестостерона: анорхии и синдроме Клайнфельтера, а во вторую — о перенесенных инфекциях, травмах и наличии онкологических процессов.
Грудь мужчины с гинекомастией
Другими причинами развития гинекомастии могут быть:
- хроническая почечная недостаточность;
- сбои в работе щитовидной железы;
- патологии гипофиза;
- болезни печения;
- избыточная масса тела.
Есть и еще одна категория причин. Это прием целого списка лекарственных препаратов.
Гинекомастия возникает как побочный эффект при лечении:
- мочегонными препаратами типа верошпирона, которые подавляют андрогенную активность;
- лекарствами от гипертонии, относящимимися к категории блокаторов кальциевых каналов;
- средствами от сердечной недостаточности типа капотена и энаприла;
- отдельными антибактериальными и антимикотическими препаратами (трихопол и низорал);
- таблетками против язвы желудка (омепразол);
- гормоносодержащими препаратами, которые назначают от рака предстательной железы;
- противогипертензивными препаратами (допегит);
- средствами антиретровирусного лечения ВИЧ;
- транквилизаторами и другими лекарствами.
Идиопатическая гинекомастия
Это такое состояние, когда определить причину изменений в мужских молочных железах невозможно.
Постоянное недоедание тоже входит список факторов, способных спровоцировать проблемы с мужскими грудными железами.
В связи с этим нельзя не обратить внимания на значение нормального режима питания для мужского здоровья.
Симптомы
Чаще гинекомастия проявляется увеличением обеих молочных желез, несколько реже – одной (в 30% случаев). Это происходит из-за разрастания железистой (истинная гинекомастия) или жировой ткани (псевдогинекомастия).
При истинном процессе грудь становится слегка отечной, чувствительной даже к касанию одежды. Появляется чувство распирания, которое в редких случаях дает выделения молочного цвета из сосков.
Основной симптом гинекомастии – увеличение молочных желез
Ложная гинекомастия являет собой увеличение размера грудных желез и не сопровождается болями и иными необычными ощущениями потому, что имеет (за редким исключением) негормональную природу, и возникает на фоне общего ожирения.
Страдающие гинекомастией могут отмечать некоторое снижение либидо, ведь половое влечение напрямую зависит от уровня тестостерона в крови, а он, как правило, низкий.
Не стоит сбрасывать со счетов и мужские переживания по поводу эстетических несовершенств, связанных с патологией. Это тоже объясняет снижение сексуального интереса.
Среди симптомов гинекомастии есть такие, обнаружив которые надо буквально бегом бежать к врачу:
- Одностороннее увеличение грудной железы, сопровождаемое изменением цвета кожи в области груди, образованием твердых уплотнений и патологически большими подмышечными лимфоузлами. Особо должны насторожить кровянистые выделения из соска. Это могут быть признаки онкологии.
- Отечность и изменение формы яичек, появление нехарактерно высоких тембров в голосе, полное или частичное выпадение растительности на лице, возникновение раздражительности и плаксивости без особых на то причин. Эти признаки указывают на гиперэстрогению (существенное превышение нормы женских половых гормонов, последствием которого может быть бесплодие).
Анатомия мужской и женской груди схожа, однако молочные железы у мужчин не развиваются, в то время как у женщин грудь с возрастом увеличивается и претерпевает изменения.
О такой редкой патологии как тестикулярная феминизация, вы можете почитать в этой теме.
Диагностика
При подозрении на гинекомастию существует следующий порядок диагностики:
- предварительный осмотр и пальпирование молочных желез;
- УЗИ, а если понадобится – маммографическое исследование и биопсия;
- анализ крови на содержание отдельных гормонов;
- УЗИ яичек,
- обследование надпочечников путем компьютерной томографии;
- консультации специалистов (онколога, уролога, эндокринолога и других).
По результатам диагностики назначается лечение.
Гинекомастия, длящаяся долгое время, существенно повышает риск развития у мужчин рака молочных желез.
Лечение гинекомастии
Варианты лечения подбираются с учетом причин заболевания.
В счастливых случаях, когда онкологические процессы подтверждения не нашли, и есть надежда на то, что гинекомастия пройдет без лечения, врачи наблюдают динамику в течение полугода.
Если динамики нет или она отрицательная, назначаются медикаменты. Обычно это гормоносодержащие препараты, позволяющие привести в норму уровень тестостерона в крови.
Вопрос лечения гинекомастии, возникшей на фоне приема лекарств, решается их заменой на другие или изменением дозировки.
При терапии патологии молочных желез, спровоцированной заболеваниями внутренних органов или эндокринной патологией, упор делается на лечение основной болезни.
При раковой патологии показано хирургическое лечение.
Мужчинам с тяжелой формой гинекомастии, затянувшейся на год и более, с рубцеванием, врачи могут предложить операцию по коррекции размера груди. Пластические хирурги удалят грудные железы, их физиологический контур сохранится и грудь будет выглядеть вполне эстетично. Этот же вариант рассматривается, если медикаментозное лечение не дало результатов.
Псевдогинекомастия корректируется методами пластической хирургии путем удаления избыточной жировой ткани в области молочных желез.
Это радикальный метод. Но иногда мужчине достаточно просто похудеть и проблема уйдет сама.
Как всегда, не осталась в стороне и народная медицина.
Она активно предлагает варианты лечения проблем молочных желез у мужчин:
- Корень женьшеня — одно из чудо – средств. Его способность повышать тестостерон и влиять на мужскую силу давно известна. Знатоки советуют употреблять его не в таблетках (такие есть в аптеке), а в натуральном виде — съедать по кусочку ежедневно. Или делать настойку с добавлением йохимбе, овсяной соломы и гингко билоба. Говорят, помогает, если пить такую настойку 60 дней.
- Любисток. Ему приписывают лечебные свойства, влияющие на пробуждение чувственности и сексуального интереса. Кроме того, трава обладает проверенным общеукрепляющим действием. Народные целители предлагают приготовить из корня этого растения вино и употреблять понемногу каждый день.
- Тимьян. Существует история о том, что настоем из этого растения польская королева Бона поила мужа Сигизмунда, благодаря чему, он до старости пребывал в хорошей форме, редко болел и мог гордиться своими сексуальными возможностями.
- Травяной настой из сибирского женьшеня, малиновых листьев и корня солодки. Рекомендуется заваривать и принимать небольшими порциями в течение дня.
Однозначно отрицать полезные свойства народных средств было бы неправильно, ведь они проверены веками и поколениями.
Другое дело, насколько высокой будет их эффективность при лечении гинекомастии в каждом конкретном случае. Целесообразность такой терапии может оценить только лечащий врач.
Не стоит экспериментировать со своим здоровьем, занимаясь самолечением. Даже известные и проверенные препараты, принимаемые бесконтрольно и по собственной инициативе, могут усугубить течение болезни и дать тяжелые побочные эффекты.
Видео на тему
Источник