У молочного зуба после лечения свищ образовался

Свищ молочного зуба обычно обнаруживается достаточно быстро, и с обращением к врачу родители не медлят. Но только на приеме у стоматолога они узнают, что это состояние — осложнение основной болезни, которая прошла мимо их внимания. Так почему развивается свищ, и как предупредить его появление?

Причины

Свищ на десне молочного зуба (впрочем, так же, как и постоянного) можно предупредить только одним способом: вовремя лечить болезни, провоцирующие это осложнение.

По своей сути свищ представляет собой канал, соединяющий патологический очаг в глубине десны с ее поверхностью. Его функция — отводить гнойное содержимое, образующееся в результате таких заболеваний:

1. хронический периодонтит (воспаление тканей периодонта);
2. остеомиелит (гнойное воспаление кости челюсти);
3. киста корня зуба;
4. хронический гайморит (при этом образуется свищ возле молочного зуба на верхней челюсти).

Если образование свища наблюдается у детей первого года жизни, это может указывать на врожденные аномалия строения челюстно-лицевых структур или на неправильное прорезывание зуба. Во втором случае зуб может прорезываться «лежа», выходя из десны не сверху, а спереди или сбоку, или же прорезывается не полностью, оставаясь полуретинированным.

Наиболее часто свищ наблюдается у детей с ослабленной иммунной системой, часто болеющих простудой и ОРВИ, недоношенных и перенесших рахит.

Дополнительные симптомы

Свищ при молочных зубах — достаточно «яркое» явление, которое редко остается незамеченным. На десне образуется плотная выпуклость размером со спичечную головку, вершина которого постепенно становится мягче и в итоге в ней формируется отверстие. Из него периодически вытекает гной или кровянистая слизистая масса.

Гораздо сложнее обнаружить свищ, когда он располагается на внутренней поверхности десны (со стороны языка) или выводное отверстие скрыто под краем десны. В этом случае на развитие патологии могут указывать следующие симптомы:

• на десне рядом со свищом наблюдается отечность и покраснение;
• десна болезненна во время пережевывания пищи, при прикосновении к ней;
• зуб, расположенный рядом со свищом, может становиться чрезмерно подвижным;
• у ребенка может наблюдаться повышение температуры тела до 38,0-38,5°C, общая слабость, вялость, снижение аппетита.

Осложнения

Так как образование свища всегда связано с инфекционным процессом, последствия также имеют инфекционный характер. Чаще всего длительное присутствие гноеродных бактерий приводит к расплавлению костных тканей челюсти, результатом чего становится последующее формирование аномального прикуса, повышенная склонность к переломам челюсти.

Также часто инфекция распространяется из патологического очага на соседние и анатомически связанные структуры. В большинстве случаев под удар попадают носо- и ротоглотка с поражением слизистой оболочки полости носа и лимфоидных тканей миндалин, придаточные пазухи носа. Если и на этом этапе заболевание не остановлено, микробы могут проникнуть в кровеносное русло, в средостение, распространиться по надкостнице практически в любую область. Вследствие этого могут развиться состояния, угрожающие не только здоровью, но и жизни ребенка.

Тяжесть осложнений обусловлена спецификой микробов, вызывающих гнойные процессы. Они наиболее жизнеспособны и токсичны, что создает высокую степень рисков для организма ребенка, иммунная система которого еще неспособна полноценно сопротивляться инфекции.

Свищ молочного зуба фото

Лечение

Зубной свищ у ребенка требует особо внимательного отношения к лечению. В первую очередь, врач проводит очищение свищевого хода от омертвевших, воспаленных и инфицированных тканей и проводит дренаж гнойной полости — вымывает ее содержимое с помощью антисептических и антибактериальных растворов.

Смотрите тут:

В большинстве случаев требуется дренирование — установка специальной полой трубки, через которую врач в дальнейшем будет проводить промывание, и через нее же будет осуществляться отток гноя. Кроме того, дренажная система не позволит десне преждевременно зарасти и перекрыть доступ к воспаленным и инфицированным тканям — она будет препятствовать формированию закрытой гнойной полости.

В обязательном порядке назначается прием препаратов системного действия. Это могут быть антибиотики, иммунностимуляторы, противогрибковые средства, антигистамины, энтеросорбенты и пр. Комбинация препаратов и их конкретные наименования назначаются врачом, который учитывает не только стоматологическую «картину», но и потенциальное влияние гноеродных микробов на организм ребенка в целом.

В крайне запущенных случаях, когда высока угроза системного заражения, или если у врача нет инструментального доступа к патологическому очагу, требуется хирургическое вмешательство. При этом проводится рассечение мягких тканей десны (и костных тканей — при необходимости), с последующим очищением инфицированной области.

Удаление зуба — крайняя мера, к которой врач прибегает в самых тяжелых случаях, если свищ около молочного зуба уже полностью разрушил опорно-связочный аппарат и зуб необратимо утратил свою функциональность.

Домашние средства

Если у ребенка обнаружился свищ на десне, или его образование определяется по каким-либо косвенным признакам, медлить с обращением к врачу нельзя. Это не то состояние, которое может подождать несколько дней, пока у вас появится свободное время для визита к стоматологу.

Но если обстоятельства не позволяют немедленно показать ребенка к врачу, некоторые рекомендации позволят снизить риски распространения инфекции:

1. Ни в коем случае не заклеивайте свищевое отверстие, не прикладывайте к нему примочки, тампоны и пр. Пока нет препятствия для выделения гноя наружу, меньше вероятность, что инфекция проникнет в кровеносное русло.
2. Полностью исключите горячие или сильно теплые напитки и еду. Высокие температуры вызывают отек мягких тканей, что может привести к перекрытию выводного отверстия свища.
3. Переведите ребенка на жидкую пищу, и после того, как он поел, проследите, чтобы он тщательно прополоскал рот. Для этого можно использовать как воду с содой (1 ч.л. соды на 200 мл кипяченной охлажденной воды), так и коммерческие антисептики (Хлоргексидин, Пероксид, Ротокан и пр.), которые соответствуют возрасту ребенка.

При выявлении каких-либо нообразований и других симптомов во рту вашего ребенка необходимо срочно показаться врачу-стоматологу.

Свищ на десне у ребенка — это отверстие, которое появляется в прикорневой области молочного зуба и соединяет корень с ротовой полостью. Данная патология часто сопровождается воспалительными и гнойными процессами.

Дети обычно боятся врачей стоматологов, но если заболевание своевременно не пролечить, то можно спровоцировать неприятные осложнения и даже потерять зуб.

Причины

Главная причина — это кариозный процесс, который не был пролечен вовремя. У детских молочных зубов эмаль очень непрочная, поэтому кариес встречается часто. На раннем этапе процесс может иметь бессимптомное течение, болевые ощущения отсутствуют. Единственное, что может насторожить — эмаль меняется по цвету и структуре. В то же время, патогенные микроорганизмы размножаются, и на десне образуется воспалительный очаг.

Другие причины:

1. Гайморит. Патологический процесс развивается в области гайморовых пазух, сопровождается снижением обоняния и заложенностью носа.
2. Киста. Она образуется по многим причинам (например, при рахите). Инфекционное поражение тканей кисты способствует развитию воспаления и формированию свища.
3. Остеомиелит. Поражение костей челюсти инфекционного характера. Слабый иммунитет способствует быстрому разрастанию очага инфицирования.
4. Периодонтит. Заболевание, которое характеризуется разрастанием гранулезной ткани. Она приводит к разрушению здоровых клеток и провоцирует образование свища.
5. Травматические повреждения десны. В этом месте начинает активно размножаться патогенная микрофлора, вследствие чего поврежденная десна воспаляется.

К второстепенным факторам, способствующим появлению болезни, относятся переохлаждения, вирусные заболевания, чрезмерное употребление сладкого.

Симптомы

Главный симптом заболевания — это появление свищевого хода, который выглядит визуально как бугорок или небольшой нарыв. Он может быть расположен с внешней ли внутренней стороны десны. Через него гнойное содержимое выходит наружу.

Другие признаки:

• общая слабость;
• плохой аппетит или его отсутствие;
• повышение температуры тела до субфебрильных отметок;
• патологическая подвижность пораженного зуба;
• дискомфорт во время еды и при совершении ежедневных гигиенических процедур;
• отечность и покраснение десны;
• неприятный запах изо рта;
• исчезновение болей после выхода гноя наружу.

Осложнения

Если патология своевременно не устранена, то возможно развитие осложнений. Среди них:

• воспаление миндалин;
• флюс;
• разрушение здоровых тканей десны;
• воспалительные процессы в желудке и кишечнике (гнойное содержимое попадает со слюной в пищеварительный тракт);
• неправильное прорезывание постоянного зуба;
• потеря зуба.

Лечение

Для того, чтобы назначить правильное лечение, стоматолог сначала осматривает ротовую полость ребенка. Затем, выполняется рентгенографическое исследование для того, чтобы определить степень распространения инфекции и глубину свищевого канала. Также, надо посмотреть, не задета ли костная ткань. Обязательно следует различать свищ и другие болезни, имеющие похожую симптоматику. Это жировики, кисты и прочие новообразования.

После того, как проведено полное обследование, доктор составляет схему лечения. Она может включать как терапевтические, так и хирургические методы. Это зависит от стадии развития патологии. Детям младше пяти лет стараются лечить свищ консервативными способами, но есть и редкие исключения.

На время лечения назначается специальная щадящая диета. Вся пища должна быть протертой и несоленой. Это необходимо для того, чтобы не вызывать раздражения пораженного участка десны.

Медикаменты

Разнообразные наружные средства используются для купирования воспалительного процесса. Ассортимент их очень широк. Некоторые обладают не только противовоспалительным, но еще обезболивающим и регенерирующим эффектом. Это всевозможные мази, гели, растворы, ополаскивания.

Мази:

• Холисал;
• Солкосерил;
• Метрогил дента.

Средства для полоскания ротовой полости:

• Бетадин;
• Хлоргексидин;
• Мирамистин.

Благодаря мощному антисептическому действию, они активно подавляют размножение болезнетворных бактерий.

Часто назначаются медикаментозные препараты с антигистаминным эффектом:

• Фенистил;
• Эриус;
• Супрастин;
• Тавегил.

Терапевтические методы

Старая пломба подлежит удалению, а зубные каналы тщательным образом вычищаются. После чего, в них закладывается лекарство с противовоспалительным эффектом и устанавливается временная пломба. Через некоторое время она удаляется, каналы еще раз прочищаются, и накладывается постоянная пломба.

Хирургическое вмешательство

Если случай запущенный, то потребуется выполнение хирургической операции. Она проводится в условиях стоматологического кабинета. Молочный зуб, возле которого находится свищ, подлежит удалению, свищевой канал вычищается, а десна обрабатывают лекарственными препаратами.

Лазер

Сейчас появилась новая методика — удаление грануляционной ткани при образовании свища с помощью лазера. Это безболезненная процедура, не требующая анестезии. Ее можно проводить детям, начиная с двухлетнего возраста.

Народные способы

Кроме традиционного лечения, есть еще и народные методы. Они тоже способны уменьшить боли и снять воспаление. Перед тем как их использовать, следует обязательно посоветоваться с врачом. Вот несколько эффективных рецептов:

1. Компрессы с алоэ. Обеспечивают быстрое заживление воспаленных тканей. Лучше выбирать листочки не младше трех лет. Очищенное от кожицы растение измельчается до кашицеобразного состояния. После этого, полученная смесь заворачивается в стерильную марлю и прикладывается к больному участку на 15 минут.
2. Полоскание содой. Дает хороший ранозаживляющий эффект. Пищевая сода в количестве десяти граммов растворяется в 200 мл теплой воды. По желанию в раствор можно добавить йод. Рекомендуется выполнять полоскания от трех до четырех раз в день.
3. Травяные компрессы. Для этих целей подойдут: шалфей, ромашка, зверобой, кора дуба, календула. Десять граммов травы заливается половиной стакана кипятка и выдерживается в течение пяти минут на небольшом огне. Марля, смоченная в отваре, прикладывается к пораженной области.

Профилактика

Чтобы предупредить развитие свища на десне молочного зуба специалисты рекомендуют придерживаться ряда профилактических мероприятий. Среди них:

1. Регулярное посещение врача стоматолога для выявления и лечения кариозных процессов на раннем этапе.
2. Чистка зубов утром и вечером, ополаскивание ротовой полости после каждого приема пищи. Зубная щетка должна быть с мягкими щетинками.
3. Укрепление иммунитета.
4. Отказ от мучного и сладкого. Стараться есть больше свежих овощей и фруктов, кальцийсодержащих продуктов.

Выполнять профилактические действия всегда проще, чем потом лечить заболевание. Если с самого детства привить ребенку здоровые привычки, то риск развития свища и других патологий ротовой полости будет сведен к минимуму.