Трофические язвы на ногах лечение пластырем

Трофические язвы на ногах и их лечение

В норме кровь из нижних конечностей гонится по направлению к сердцу с помощью мышечной помпы. Венозные клапаны на этом пути препятствуют обратному кровотоку. Если клапан смыкается не полностью, тогда происходит рефлюкс крови в полость вены, которая начинает увеличиваться, образуя застой, что впоследствии приводит к образованию язвы.

Факторы, повышающие риск появления венозных трофических язв:

• варикоз, флебит, тромбоз глубоких вен,
• травмы или операции,
• наследственность,
• венозная недостаточность.

Определить наличие такого типа недостаточности можно по боли, тяжести, зуду и отеку ноги, пигментации, разрушению и экземе кожи.

Факторы риска для развития артериальных язв:

• артериосклероз сосудистой стенки – образование бляшки, сужающей просвет сосуда,
• ишемия сердца, инсульт, сахарный диабет,
• ожирение
• малоподвижный образ жизни.

Артериосклероз внешне проявляется в истончении кожи на ногах, потере волос, а ногти становятся толще. Из-за атрофии мышц и подкожной жировой клетчатки ноги бледные и прохладные, болят при нагрузке.

1. Очищение:

*Смочите салфетку раствором и закройте рану на 10 минут

2. Лечение:

• Для эффективного заживления воспользуйтесь повязкой, которая будет поддерживать оптимальную влажную среду в ране на протяжении всего времени ее фиксации, например, Гидроклин плюс, Сорбалгон, Биатейн альгинат или Аскина сорб.
  1. Если язва инфицирована или подвержена высокому риску заражения — используйте повязки с серебром, например, Атрауман Аг, Физиотюль Аг, Биатен Аг, Аскина Калгитроль Аг, Фливактив АГ
  2. Рана имеет некротические ткани? Удалите их с помощью гелей Пурилон, Гидросорб, Аскина или Пронтосан

3. Вторичная повязка:

4. Эластичная компрессия:

• Наложите компрессионный бинт для предотвращения застоя и улучшения кровообращения в венах поврежденной области.

Возможные причины появления:

• варикоз;
• сахарный диабет (из-за нарушения кровотока в тканях);
• осложнения после ожогов, обморожения;
• облитерирующий атеросклероз нижних конечностей.

Трофическую язву можно вылечить без хирургического вмешательства. Лучше заниматься этим не самостоятельно, а под наблюдением врача и соблюдать все его рекомендации.

Не забывайте промывать раны антисептическими растворами и перекисью водорода, используйте мази и гели для лечения трофических язв (Троксевазин, Лиотон, Левомеколь, Гепариновая мазь, Тромбофоб, Тромблесс). Изготавливайте домашний пластырь и носите повязки.

Применяйте отвары трав для промывания ран. После заживления выполняйте комплекс упражнений и не нагружайте ноги.

Важно! Как выглядят трофические язвы на ногах при начальной стадии, можно узнать здесь.

Процесс лечения длительный, и он требует собственных усилий в домашних условиях. Но проводить терапию любого вида следует под контролем специалиста. Трофические язвы появляются в большинстве случаев у большой берцовой кости (нижняя часть). Причина – нарушение кровообращения, отеки ног.

Важно! Чтобы избавиться от трофической язвы навсегда, нужно выяснить конкретную причину ее появления.

1. Специальная диета. Количество углеводов нужно сократить, порции овощей и фруктов увеличить. Полностью отказаться от специй, от острых блюд.
2. Постельный режим. Проводить все свободное время в постели не стоит, но покой должен быть каждый день.
3. Комплекс специальных упражнений несколько раз в неделю. Упражнения избавляют от застоя крови, улучшают обмен веществ. Выполняются они в положение лежа: ноги разгибать и сгибать, вращать стопами, скрещивать ноги вверх, предварительно их вытянув.
4. Приобрести специальную обувь с ортопедической подошвой. Это исключит травмы мягких тканей.

Важно! Если домашние методы лечения, рекомендованные врачом, в течение длительного периода не приносят результата, потребуется хирургическое вмешательство.

Но при отказе от самолечения, выполнении всех докторских рекомендаций от трофических язв можно избавиться без операций.

Для лечения трофической язвы необходимо выполнять ежедневные процедуры: обрабатывать очаг антисептическими средствами, использовать кремы и гели для восстановления тканей, принимать противовоспалительные средства и антибиотики, а также витамины и препараты для повышения иммунитета.

Народная медицина рекомендует масла, яйца, мёд, травы и сок растений. На основе мёда готовят мазь: 1 ст. л. мёда смешать со свежим куриным белком и дать 3 часа настояться. Перед нанесением мази необходимо обрабатывать рану перекисью водорода и отваром ромашки.

Важно! Больше узнать о лечении трофических язв нижних конечностей можно здесь.

Сухие листья растения верблюжья колючка (оно еще называется «татарник») следует перемолоть в труху, дополнительно просеять. Положить в банку и отправить в темное место.

Затем обработать язвы риванолом (купить в аптеке) и подуть на них порошком, зафиксировать бинтом. Утром раны промыть, вновь обсыпать порошком и перебинтовать.

Если лечение подействовало, то язвы вскоре подсохнут и сухая корочка сама отпадет.

Творожная сыворотка

Нужно взять 500 мл домашнего молока и сделать из него простоквашу. Перелить простоквашу в марлю, подвесить. Перед тем, как лечь в постель спать, смазывать язвочку выделившейся сывороткой, а творог из марли прикладывать к пораженным участкам. Перебинтовать, оставлять на ночь. Перед лечением нужна консультация врача, сыворотка не заменяет медикаментозную терапию.

Стрептомицин

Раскрошить несколько таблеток стрептомицина. Порошком следует присыпать чистые сухие ранки. Средство быстро избавляет от боли, воспаления и бактерий, при регулярном применении ранки вскоре начинают заживать.

Древесная зола

Залить золу кипятком и оставить на несколько часов настаиваться. В дальнейшем использовать настой, чтобы поливать язвы и ранки.

После процедуры прочистить ранки с использованием стерильной ватки, прополоскать настоем календулы. Когда раны подсохнут, то нужно оставить этот метод лечения и перейти к присыпке порошком – к примеру, порошком стрептомицина.

Врачи не одобряют лечение золой из-за высокого риска инфицирования поврежденной поверхности.

К четырем ядрам лещины, которые следует растолочь до состояния порошка (можно использовать кофемолку), добавить три растертых и подсушенных желтка. Все растереть, добавить 1 ч. л. йодоформа (порошок). Язвочку промыть с использованием перекиси водорода. Наносить тонкий слой смеси на два часа, перебинтовывать, оставлять на 2 суток.

Перекись водорода

При запущенных язвах можно попробовать лечение перекисью водорода. Засыпать в нее стрептоцид, смазывать язвы, прикладывать к ним чистые салфетки,  перевязывать полиэтиленом, потом теплым платком. Язвы должны зарубцеваться, если этот метод сработает, в течение десяти дней.

Деготь

Смачивать стерильные ватные тампоны в дегте (можно купить в аптеке). Менять компрессы каждые несколько дней. Врачи считают эффективность этого метода сомнительной, не рекомендуют применять его для лечения язв.

Капустный листик

Свежий лист белокочанной капусты надрезать, смазать облепиховым маслом и приложить к язве. На второй день поменять лист и так делать, пока ранки полностью не заживут. Средство нужно использовать одновременно с местными антисептиками, чтобы предотвратить инфицирование.

Пленка со скорлупы

Для начала язву следует промыть марганцовкой, промокнуть. Затем наложить пленку из скорлупы сырого куриного яйца. Прикладывать к пораженной коже влажной частью, завязать бинтом. Накладывать каждый день до полного заживления ран. Язвы обязательно обрабатывать антисептиком.

Масло из лука

Лук обжарить, налив на сковородку масло, чтобы овощ стал золотым по цвету. Собрать в рюмке масло со сковороды после обжарки и смазывать им язвы. Эта рекомендация часто встречается в справочниках народной медицины, но врачи считают ее вредной и категорически запрещают лечить таким маслом трофические язвы.

В 1 л воды развести по ложке соли морской и поваренной. Затем смочить марлю в растворе, прикладывать к язвам, сверху перекрутить сухой повязкой. Держать три часа. Делать дважды в день, между процедурами язвы должны оставаться открытыми.

Семена льна

Для лечения трофической язвы на ноге в домашних условиях нужно будет в 3 л воды два часа заваривать 100 граммов семян льна. Сделать из клеенки сосуд, куда вылить отвар. Ногу опустить в отвар и держать максимально долго. Вытереть насухо. Перед началом процедуры следует обработать поврежденную поверхность антисептиком.

Борный спирт

В тазике с теплой водой развести стружку мыла (детское или хозяйственное). Ранку тщательно промыть, обработать раствором Мирамистина (продается в аптеке). Наложить стерильный бинт, пропитанный борным спиртом. Оставить компресс на ночь.

Для комплексного лечения трофической язвы на ноге используют не только народные средства, но и различные медикаментозные препараты: повязки, мази, таблетки, пластыри и т. д. Лекарства являются основой терапии трофических язв.

При лечении язв часто используют повязку Унны. Для этого необходима желатиноглицериновая смесь с добавлением цинка и эластичный бинт. Способ применения:

1. Повязку нужно наложить на голень от стопы до колена.
2. На кожу наносят готовую смесь, затем обматывают 1 слоем бинта и заново покрывают смесью уже сверху бинта. То же самое проделать и другими слоями.
3. Через 10 минут повязку нужно смазать формалином, чтобы избавиться от липкости.
4. Ходить можно через 3 часа. По истечении 1,5 месяца язвы заживают.

Гель для лечения

Для лечения трофических язв используют гели местного применения на основе гепарина. Обычно они не вызывают аллергии и побочных эффектов. Чем больше в геле состав гепарина, тем лучше эффект. К таким гелям можно отнести:

• Лиотон;
• Тромблесс;
• Тромбофоб.

Эти гели можно применять для профилактики трофических язв, они снимают усталость и тяжесть. Также можно использовать в послеоперационный период.

Таблетки

Для внутреннего приёма лечения трофической язвы используют такие препараты:

• Антистакс – принимают по 2 капсулы за один утренний приём на протяжении 8 недель. Противопоказан беременным и в период лактации;
• Детралекс – по 1 таблетке 2 раза в день, курс приёма 2 месяца. Противопоказан при первом триместре беременности и при кормлении грудью;
• Эндотелон – по 1 таблетке 2 раза в день, в течение 20 дней. Запрещён во время вынашивания ребёнка и в период кормления;
• Троксевазин – по 1 таблетке 3 раза в день после приёма пищи. Имеет побочные эффекты: проблемы ЖКТ и аллергическая реакция.

Чем опасно такое осложнение?

Если пациент игнорирует трофические язвы на ногах и их лечение, тогда ему предстоит столкнуться с рядом негативных последствий:

• сильная боль,
• развитие дерматита вокруг пораженного участка кожи,
• инфицирование раны,
• перетекание заболевания в хроническую стадию, что грозит более частыми рецидивами и более длительной терапией, которая длится от полугода.

Лечение трофических язв нижних конечностей включает 2 аспекта: работу врача и уход пациента за ногами. Как правило, доктор прибегает к консервативному способу лечения, который в каждом случае индивидуальный:

1. компрессионная терапия – для возвращения к норме венозного кровотока, что приводит к закрытию язв даже без хирургии:
2. промывание и накладывание повязок (сорбционных, интерактивных и т.д.),
3. подбор препаратов против воспаления, инфекций, для ускорения заживления тканей.

Домашнее лечение трофических язв, помимо выполнения всех указаний врача, подразумевает

1. очищение раны и ее обработку растворами антисептиков,
2. плановая перевязка, обозначенная лечащим врачом,
3. уход за кожей вокруг язвы,
4. снижение нагрузки на ноги,
5. щадящие гигиенические процедуры.

С проблемой образования трофических язв сталкиваются многие пациенты, поскольку немалое число заболеваний способно привести к этому. Данные патологические формирования доставляют дискомфорт больному, поэтому необходимо иметь информацию о том, с помощью каких методик возможно быстро от них избавиться.

Кратко о трофических язвах

Трофическая язва – это рана на поверхности кожного покрова, которая не заживает длительное время. Она формируются в результате нарушения кровоснабжения и метаболизма различных заболеваний.

К провоцирующим это заболевание относят болезни:

1. Облитерирующий атеросклероз артерий ног.
2. Варикозное расширение вен нижних конечностей.
3. Сахарный диабет.
4. Ожоги, обморожение.
5. Лимфостазы.
6. Аутоиммунные патологии.
7. Хронически протекающие дерматиты.

Также трофические язвы способны образовываться после повреждений крупных нервных стволов нижних конечностей или как следствие длительно протекающих полиневропатий.

Пластыри от трофических язв нижних конечностей

Лечение трофических язв с применением пластыря распространено. Это объясняется его высокой эффективностью и доступностью. Также для данного метода характерна хорошая переносимость пациентами, поскольку риск возникновения аллергических реакций наблюдается в редких случаях.

Протеокс-ТМ

Данное средство представляет собой салфетки, которые имеют в составе антиоксидантные компоненты – мексидол и трипсин. Терапевтический эффект от использования Протеокса достигается за счет протеолитического действия пластыря.

Средство улучшает метаболизм пораженных тканей, стимулирует репаративные процессы в зоне патологии. Трипсин способствует очищению от некротизированных элементов, удалению различного секрета и экссудата, также он расщепляет кровяные сгустки.

Благодаря пластырю достигается быстрое заживление трофических язв без реакций гиперактивности. Его действие начинается сразу же, удалить его можно спустя 2 дня от момента наложения.

Перед использованием Протеокса его необходимо смочить в растворе антисептика или в чистой воде. Место локализации трофической язвы протирают хлоргексидином или мирамистином, после этого на нее кладут салфетку таким образом, чтобы края последней перекрывали патологическое образование на несколько сантиметров, и фиксируют. Общая длительность использования 1 пластыря – максимум 2 суток. Сроки лечения зависят от размеров образования, обычно интервал составляет 1-2 недели.

Мультиферм

Этот пластырь от трофических язв обладает способностью расщеплять некротизированные элементы, тем самым делая чистой зону поражения. Он также уменьшает выраженность болей и активирует процессы выработки коллагена, что ведет к регенерации кожного покрова.

Мультиферм имеет в составе хитозан и специальный комплекс, оказывающий протеолитический эффект. Последний получают из поджелудочной железы и печени крабов.

Механизм использования идентичный с применением салфеток Протеокс. В большинстве случаев Мультиферм предназначен для лечения язв без гнойного выделяемого, при небольшом количестве экссудата. В среднем достаточно 7-10 дней использования.

Биатен

Повязка Биатен имеет губчатую структуру, которая состоит из специального полиуретана, обеспечивающим быстрое впитывание экссудата, и гидроколлоида, способствующим фиксации материала.

Препарат используется при трофических язвах с большим количеством отделяемого, но при отсутствии инфицирования. Биатен – гипоаллергенное средство, которое можно оставить до 7 суток на поврежденной поверхности. Кроме того, повязка быстро впитывает, что способствует профилактике дополнительного инфицирования.

Зону патологии перед наложением необходимо обработать антисептиком или физраствором, протереть насухо, и только потом наложить лечебную повязку. Срок эксплуатации напрямую зависит от самой язвы и определяется врачом.

Активтекс

Повязка Активтекс содержит лидокаин, аминокапроновую кислоту, хлоргексидин, витамин Е, эвкалиптовое и облепиховое масла. Данный пластырь применяется при терапии не заживающих, инфицированных трофических язвах, поскольку он обеспечивает очищение поврежденной кожи от патологических элементов, обезболивание, улучшает метаболизм и ускоряет процесс репарации.

Повязка смачивают чистой водой, после этого накладывают на саму язву.

Важно! Активтекс нужно постоянно смачивать, за счет этого осуществляется терапевтический эффект, 1 салфетку можно применять в течение 3 дней.

Повязки, применяемые при трофических язвах

Имеется достаточное количество повязок, предназначенных для проведения лечения трофических язв. Выбор средства зависит от стадии и осложнения, тактика определяется только врачом.

Гидрогелевые

При изготовлении этого материала его пропитывают гелем, который обеспечивает защиту от патогенов и стимулирует процессы репарации в зоне поражения. Повязку носят до 7 суток, она удаляется легко и безболезненно.

Повязка содержанием серебра

Эти салфетки имеют в составе антисептики и специальную сетку, пропитанную серебром. Повязки с содержанием металла эффективны при лечении инфицированных язв. Серебро подавляет размножение патогенов, также эти салфетки обладают очищающим действием, обеспечивают дренаж зоны патологии.

Мазевые

Это пропитанные мазями повязки. Лечебный эффект зависит от вида основного действующего компонента. Они обладают бактерицидным и противовоспалительным действием, уменьшают отечность и болевой синдром. При терапии трофических язв используются салфетки, пропитанные Левомеколем, мазью Вишневского, Бепантеном, цинковой мазью.

Солевые

В таких повязках текстиль пропитан раствором с небольшим содержанием соли, за счет чего достигается бактерицидное действие. Кроме того, данные салфетки для лечения язв на ногах способны уничтожать вирусные частицы и грибки. Также солевые повязки эффективно дренируют пораженный кожный покров.

Правила использования

Поверхность трофической язвы перед наложением материала необходимо обработать антисептическим раствором – Мирамистином или Хлоргексидином. Врачи не рекомендуют к использованию перекись водорода или перманганат калия, поскольку они оказывают раздражающее действие. Кожный покров вокруг язв также нужно промывать, он должен быть чистым. Для этой цели подойдет детское мыло.

Кожа бережно высушивается, после чего накладывают лечебную повязку. Ее необходимо плотно зафиксировать, для этого используют дополнительные материалы.

Важно! Самостоятельное назначение терапии недопустимо, пациентам нужно пройти обследование и консультацию у врача.

Противопоказания

Одно из главных удобств использования повязок – малое количество противопоказаний. Необходимо знать их перечень, чтобы не допустить ухудшение ситуации.

1. Запрещено применять повязки при наличии у пациентов реакций гиперактивности на их компоненты.
2. Ожоги в зоне поражения.
3. В тех случаях, когда больному предстоит пройти электростимуляцию.

Также следует исключить назначение данных средств при сопутствующей терапии препаратами, содержащими ферменты.

Заключение

Каждому человеку важно иметь информацию о том, что такое трофические язвы, от чего они появляются и как с ними справляться. Повязки с лечебными компонентами являются эффективным методом избавления от этих патологических образований. Они удобны, доступны, хорошо переносятся, обладают высокой результативностью.