Трещина в суставе ноги лечение
Травмы ног, особенно трещины и переломы, становятся актуальны с приближением зимнего периода и первых заморозков, когда люди не успевает привыкнуть к морозам и обилию гололеда. Знание причин возникновения трещин костей ног, а также основных симптомов может позволить своевременно обратиться к специалисту, чтобы избежать возникновения неприятных осложнений.
Строение костей ноги
Кости ног анатомически являются трубчатыми. Их основное преимущество – высокая осевая прочность, что обеспечивает прямохождение и позволяет выдерживать нагрузки, которые прикладываются сверху вниз. При этом трубчатые кости легко поддаются переломам и формированию трещин при сильных физических воздействиях сбоку.
Внутри трубчатых костей располагается полый костномозговой канал, который заключает в себя желтый костный мозг, преимущественно состоящий из жировой ткани. Вокруг кости располагается соединительнотканный слой – надкостница. Она необходима для кровоснабжения и без нее костная ткань начинает разрушаться.
Крайние части трубчатой кости носят название эпифиз, который состоит из губчатого костного вещества, содержащего в себе красный костный мозг. Он участвует в создании крови.
Трещина в кости на ноге симптомы и признаки
Кости ног могут треснуть в результате механического воздействия. Часто это результат падения, либо сильного удара, когда физическая прочность костной ткани меньше, чем сила воздействия. При этом визуально диагностировать трещину сложнее, чем перелом. Поэтому достаточно часто люди после травмы не уделяют этому внимание и списывают все на сильный ушиб, приступая к самостоятельному лечению. Точно определить тип повреждения может только врач при исследовании рентгенологического снимка.
Основным симптомом для всех видов повреждений костей является сильный болевой синдром с очевидным усилением при движении. Из-за повреждения надкостницы и рядом лежащих тканей формируется выраженный отек, гематома и припухлость.
При этом переломам и трещинам костей необязательно наличие одновременно всех симптомов. Может даже отсутствовать боль, лишь небольшой дискомфорт. При любых подозрениях на травму, даже незначительную, необходимо обращаться к специалисту, поскольку раннее лечение позволит быстрее восстановиться.
Для точного определения диагноза необходимо проведение рентгена, которое сможет точно определить локализацию травмы, размер дефекта, а также оптимальную тактику лечения. На снимках, выполненных на современных аппаратах, трещины легко определяются.
При падениях и авариях чаще всего повреждаются кости голени. Травмы бедренной встречаются реже из-за ее толщины.
Берцовой кости
Трещины берцовых костей достаточно часто встречающаяся травма. Человек при занятиях многими видами спорта может испытывать серьезные ударные нагрузки, которые принимают на себя ноги. Из-за своего расположения большеберцовая кость страдает чаще. Верхним краем она соприкасается с коленным суставом и образует большую часть суставной впадины голени, а снизу – анатомически переходит в голеностоп. Из-за этого любые осевые нагрузки будут прикладываться сильнее всего именно на эту кость.
Свою роль также играет ослабление костной ткани, которое может развиваться на фоне длительной нагрузки организма, вызванной стрессами, нарушениями питания, изменениями образа жизни и большим числом физической нагрузки без достаточного отдыха. Подобные виды травм называются стресс-переломами и достаточно тяжело диагностируются. Чаще всего люди сами не обращаются к врачу после появления первых симптомов – припухлость и боли при движении, списывая все это на ушиб. Подобные микротравмы могут стать причиной других, более серьезных повреждений, вызванных ударными нагрузками или падениями.
Стопы
Сразу после получения, трещина стопы проявляет характерные симптомы. Прежде всего, это сильная, покалывающая и острая боль при ходьбе и прикосновениях. Со временем она спадает, заменяясь тупой приступообразной. Движения и прикосновения остаются болезненными. Часто повреждается пяточная кость. За счет своего анатомического расположения. Главной причиной этого являются сильные ударные нагрузки, падения и нарушения техники безопасности при занятиях спортом.
Практически сразу после травмы появляются отек и припухлость стопы, выраженный в месте трещины. Спустя 2–3 суток ослабевает и исчезает, за счет чего трещины костей стоп могут быть приняты за ушибы. А также все это дополняется гематомами, которые возникают из-за повреждения надкостницы и проходящих в ней сосудов. Это приводит к внутреннему кровотечению и возникновению «синяков», которые через несколько суток проходят.
Болевой синдром приводит к занятию больного вынужденной позы, при которой неприятные ощущения минимизируются. При сильных трещинах передвижение и вовсе становится невозможным. При этом достаточно часто остается актуальным вопрос посещения врача, поскольку многие ошибочно путают трещины костей стоп с другими менее опасными травмами.
Как лечат трещины
Лечение любых травм костной ткани, в том числе трещин стоп, проводится с использованием иммобилизации, т. е. обездвиживания конечностей или области повреждения. В случае трещин костей ног применяется наложение гипсовых повязок или иммобилизационных бандажей, которые будут удерживать два ближележайших сустава. К примеру, если травмирована голень, то обездвижить необходимо коленный и голеностопный сустав, а при трещинах на костях стопы – голеностоп и всю стопу.
Для правильного сопоставления поврежденных поверхностей и их срастания необходимо обеспечить полный покой конечности и исключить любые нагрузки.
Важную роль в лечении играет назначение правильной диеты, которая будет способствовать остеосинтезу, т. е. росту костей, за счет оптимального баланса минеральных веществ, поступающих с пищей. Крайне рекомендуется употребление рыбы за счет высокого содержания витамина D, который участвует в построении костной ткани. Важно наличие в еде большого числа зеленых овощей, молочных продуктов и желатина, поскольку минеральный состав способствует срастанию костей.
При необходимости врач может прописать пациенту применение нестероидных противовоспалительных средств и местных обезболивающих препаратов при сильных проявлениях болевого синдрома и отека конечности.
Сколько заживает трещина в ноге
Трещина в ноге заживает у взрослого человека в течение 2–3 недель. В зависимости от различных факторов, будь то образ жизни, сопутствующие заболевания или физическая форма, выздоровление может пройти быстрее.
У пожилых людей трещина заживает до двух раз дольше и связан с возрастным замедлением обменных процессов.
На время заживления сильно влияет сопоставление отломков и правильность наложения удерживающего бандажа.
Можно ли ходить
Основа полноценного лечения костей нижних конечностей при трещинах – полный покой. Физическая нагрузка может привести к нарушению сопоставления тканей, а также к ухудшению кровоснабжения. На период лечения врачи накладывают на конечность гипсовую повязку, либо иммобилизационный бандаж, которые необходимы для исключения из движения поврежденные части ноги.
Для передвижения при этом можно использовать костыли, либо инвалидную коляску. При небольших трещинах костей стопы гораздо проще и логичнее пользоваться костылями, т. к. они могут обеспечить достаточную мобильность при выполнении бытовых задач и передвижении по квартире.
Наступать на поврежденную ногу категорически нельзя, это может усугубить травму, нарушить целостность повязки или бандажа, а также замедлить период восстановления. Все это дополнительно осложняется выраженным болевым синдромом, который характерен для трещин и переломов костной ткани.
Передвижение сильно ухудшается при травмах бедренной кости, особенно в районе ее хирургической шейки. При этом приходится накладывать иммобилизационную гипсовую повязку, удерживающую коленный и тазобедренный сустав, что полностью ограничивает движение в поврежденной конечности. В такой ситуации костылями могут пользоваться лишь молодые, либо физически развитые люди.
Старикам приходится или пользоваться инвалидной коляской, либо на время лечения соблюдать постельный режим, применяя дополнительные приспособления для коротких «путешествий» по квартире при необходимости.
Как укрепить кости и избежать травмы
Укрепить кости и избежать травмы можно благодаря изменению образа жизни и более осторожного отношения к телу. Довольно часто трещины костной ткани нижних конечностей происходят у спортсменов во время тренировок. Необходимо внимательнее следить за техникой безопасности, а также строже выполнять все требования тренера.
Опасный период, когда коридоры травмпунктов больниц заполняются новыми посетителями, приходится на зиму и первые гололеды. Правильно упасть гораздо сложнее, чем правильно идти, поэтому многих травм получилось бы избежать, воспользовавшись правилами техники безопасности. Инстинктивно при падении человек выставляет в сторону наклона руку или ногу, за счет чего травмируются тонкие и хрупкие лучевые кости верхних конечностей и голеностопные области нижних. Безопаснее стараться упасть набок, прижав руки и ноги к себе, стремясь занять физиологичную для тела позу эмбриона, в которой человек максимально защищен от травм.
Избегать травмы помогают не только крепкие кости, но и развитые мышечно-связочный аппарат, который забирает на себя часть нагрузки при воздействии на опорную систему. Это позволяет разгрузить кости и предупредить трещины.
Людям пожилого возраста и страдающих от хронических заболеваний крайне рекомендуется находиться под постоянным контролем специалиста, что позволит вовремя найти следы остеопороза – разрежения костей. Это частая причина возникновения переломов, т. к. появляется физически слабая точка в оси конечности и при стороннем воздействии сила прикладывается в это место, вызывая повреждение кости.
Слабость костной ткани можно предупредить, введя в рацион список необходимых продуктов, либо употребляя витаминные комплексы, предназначенные для здоровья костей.
В зимний период стоит изменить свои гастрономические привычки и добавлять в пищу еду богатую необходимыми витаминами и макронутриентами, обязательных для роста и укрепления костей. Это может помочь даже при сильных ударах избежать травмы. Знание признаков трещин в костях ног и переломов конечностей может помочь в один момент вовремя обратиться к врачу для диагностики и своевременного лечения, что позволит избежать осложнений.
Источник
Если есть подозрение, что треснула кость в руке, ноге или любом другом сочленении, то необходимо обратиться в медучреждение для проведения диагностики и оказания медпомощи.
Трещина в суставе – состояние не столь опасное, как полный перелом, но все же требующее немедленного решения. Дело в том, что такая проблема иногда приносит существенный дискомфорт, к тому же, если произойдет неправильное срастание кости, то это может даже закончится нарушением двигательной активности.
Порой пациенты обращаются за помощью слишком поздно, когда возникли какие-либо осложнения. Чтобы такого не допустить, необходимо вовремя распознать проблему и обратиться за квалифицированной помощью.
Симптоматика
В отличие от перелома, трещина редко сопровождается хрустом (разве что иногда, когда костные ткани повреждены почти полностью). Хотя на самом деле, треснувшая кость считается, как раз разновидностью перелома, просто более легкой формы. Поэтому и признаки такого состояния могут напоминать подобную травму.
Трещина в суставе симптомы имеет достаточно диагностируемые, причем это касается повреждений всего тела, например, верхних и нижних конечностей.
Тем не менее, стоит этот момент разобрать несколько подробнее, т.к. имеются некоторые особенности:
| Место локализации трещины и фото | Симптомы |
| Трещина голеностопного сустава
Интенсивность болезненности при травме ноги (голеностопа) зависит от размера повреждения костных тканей. | Сопровождается болью, интенсивность которой напрямую зависит от размера повреждения. Дискомфорт увеличивается при попытке встать на ногу или просто изменить ее положение. Также болью будет сопровождаться пальпация поврежденного места. В области голеностопа появляется отечность. |
| Трещина тазобедренного сустава При травме бедренного сочленения боль иррадиирует в пах. | В данном случае боль будет затрагивать область паха. Обычна интенсивность слабая, но все зависит от нагрузки, оказываемой на больной сустав. А первых порах гематома может и не проявиться, но если человек продолжает стабильно нагружать поврежденную ногу, то она обязательно появится. У больного возникают затруднения с активной внутренней ротацией. Если человека уложить горизонтально, то у него возникают затруднения с поднятием и удержанием ноги. |
| Трещина плечевого сустава
При трещине плеча интенсивность болезненность ощущений обычно небольшая. | Может появиться легкая отечность в области сустава, а если кость треснула с осколками, которые повредили мягкие ткани, то может проявиться и кровоподтек. Любое движение сопровождается болью. Подвижность плеча практически не теряется, но может несколько снизиться амплитуда. |
| Трещина коленного сустава
При повреждении колена могут появляться сильные болезненность и отек. | Появляются болезненные ощущения, особенно в процессе ощупывания или сгибания-разгибания ноги. Постепенно может формироваться сильный отек. В спокойном состоянии может ощущаться пульсация. |
| Трещина локтевого сустава
Боль при травме локтя носит сильный пульсирующий характер, она усиливается при пальпации и изменении положения конечности. | Боль в данном случае может иметь пульсирующий, ноющий или покалывающий характер. Обычно этот симптом появляется сразу после травмы. Что касается длительности, то все зависит от силы воздействия. При пальпации дискомфорт будет увеличиваться, но как только сустав оставят в покое он значительно снизится. Может проявиться и отечность, которая будет затруднять нормальное сгибание-разгибание руки. Таким образом, больной постарается держать руку в таком положение, которое будет приносить ему минимум болезненности. В большинстве случаев, на локте появляется гематома, которая может захватить достаточно широкий участок. |
| Трещина в кости лучезапястного сустава
При повреждениях в лучезапястном соединении интенсивность боли в состоянии покоя незначительная. | Этот сустав один из тонких, поэтому его очень легко повредить. При любом падении высок риск перелома, а не просто трещины. Тем не менее, такая ситуация знаменуется болью, которая в состоянии покоя может практически не тревожить. Но стоит надавить на запястье, как она даст о себе знать. Затруднены любые движения, как сгибательные, так и круговые. |
Если подвести итоги, то неполное повреждение костных тканей в любых сочленениях сопровождается такими общими симптомами:
- болью, которая проявляется сразу и в большинстве случаев достаточно быстро проходит, но мгновенно возвращается, как только надавят на пораженное место;
- опуханием и покраснением;
- отечностью (появляется через несколько часов, а иногда и сутки после травмы).
Проблема в том, что из-за таких признаков, которые схожи с обыкновенным ушибом, многие не считают должным обращаться за квалифицированной помощью. А это чревато последствиями.
Например, трещина в тазобедренном суставе может привести к инвалидности, ведь на это сочленение оказывается одна из самых сильных нагрузок по вращению, а образование контрактур на месте повреждения из-за разрастания костных тканей, значительно изменит функциональность соединения.
А вот для коленного сустава опасность заключается в другом – ему предстоит выдерживать вес практически всего тела, из-за чего трещина может увеличиться и привести уже к полному перелому костей. Поэтому с такими вещами лучше не шутить, ведь цена здесь – здоровье и полноценная подвижность.
Важно! Для того чтобы определить степень и тяжесть повреждения сустава, врач назначает рентген в двух проекциях. Этот метод дает возможность понять, в каком состоянии находиться сочленение, есть ли полный перелом или разрыв суставных тканей. После такого обследования назначается курс лечения.
Как лечить трещину кости?
Выше уже говорилось, что лечение начинается с посещения врача. В зависимости от того, что покажет диагностика, и будет подбираться конкретный метод. Но травма такого характера, будь то трещина в голеностопном суставе или в локтевом сочленении, будет устраняться теми же способами, что и перелом.
Все дело в том, что тут происходит практически одинаковое повреждение костной ткани, только масштабы различаются. Есть стандартные подходы к решению такого вопроса.
Инструкция первой помощи и еще несколько важных моментов терапии:
- Необходимо обездвижить поврежденное сочленение, доставить больного для осмотра специалиста и последующей диагностики. Дело в том, что трещина, как и перелом может сопровождаться появлением осколков. Правда, в этом случае они могут иметь совсем мелкие размеры. Но в этом и есть опасность. Если такой кусочек застрянет в мягких тканях, то может начаться серьезное воспаление, с последующим некрозом. Именно поэтому так важно сделать рентген больного сустава.
- Для последующей фиксации важно место повреждения. Например, трещина реберной кости никогда жестко не фиксируется, чего нельзя сказать о случаях, когда диагностировано такое же повреждение головки плечевого сустава. Поэтому, когда это необходимо, то на больное сочленение следует наложить гипс ли жесткую лангету. Такие мероприятия осуществляются только в медицинском учреждении. При фиксации будут захватываться области выше и ниже сустава, так как это позволяет правильно определить положение кости и не дать ей сместится при каких-либо движениях. Сколько больному предстоит носить такое ограничение, может определить только врач, который ориентируется на многие моменты – размер трещины, место локализации, возраст пациента, его образ жизни и т. д.
- Задача больного – обеспечить максимальный покой поврежденному соединению. Если этой рекомендации не придерживаться, то заживление будет происходить намного дольше. К тому же и дискомфортные ощущения будут нарушать обыденный образ жизни. Параллельно с этим, больному оказывается ряд определенных упражнений, чтобы мышцы совсем не атрофировались за время вынужденного «отдыха». Данная физическая нагрузка также способствует улучшению кровотока, а значит, и поврежденное место будет стабильно получать все необходимые вещества.
- Специальная диета. Это связано с тем, что место повреждения костной ткани будет восполняться новыми клетками. Поэтому в этот период понадобятся продукты, способствующие восстановлению – жирные сорта рыбы, холодец, а также в рацион потребуется включать большое количество продуктов с повышенным содержанием кальция, который служит основой для костной ткани. Но! Такой компонент достаточно сложно усваивается организмом, поэтому больному необходимо дополнительно употреблять витамин Д. Обычно его организм продуцирует под воздействием солнечных лучей, но в зимнее время можно принимать средства из аптеки. Если говорить о кальции, то его много содержится в чесноке, молочных продуктах, костях лосося и сардины, яичных желтках, спарже, орехах.
- В первый момент после получения травмы допускается наложение холодного компресса. Холод помогает снизить отек и кровоизлияние. Но! Никогда нельзя прикладывать лед к открытой коже – его всегда нужно обернуть в кусок ткани. Дело в том, что таким образом, можно серьезно повредить не только кожный покров, но и мелкие сосуды, которые расположены близко к поверхности тела, а это чревато отморожением.
- Что касается различных мазей, кремов и других аптечных препаратов — то здесь все на усмотрение врача. Дело в том, что самостоятельно местное лечение может не принести должных результатов, поэтому назначаются восстанавливающие костные ткани комплексы для орального применения. Местные средства будут полезны при наличии отеков и гематом, при небольшой болезненности. А вот при сильных болях стоит принимать обезболивающие препараты, которые должен выписывать только специалист, возможно, это будут и инъекционные лекарства.
На самом деле, в большинстве случаев организму не требуется приема специальных препаратов, чтобы реабилитироваться после трещины в суставе. Поэтому основной упор в лечении делается на фиксации конечности и обеспечении покоя до восстановления.
Но не стоит недооценивать такое повреждение. Если трещина будем иметь значительные размеры, то ее неправильное срастание может закончиться печально, как минимум не восстановиться былая подвижность сустава. Так стоит ли так рисковать своим здоровьем и качеством жизни?
Более подробно узнать о том, что делать, если треснула кость в суставе можно в видео в этой статье.
Источник
