Трещина между пальцами ног лечение мази
Трещины между пальцами ног вызываются одинаково часто внешними и внутренними причинами. Недостаточное внимание к проблеме приводит к серьезным осложнениям, поэтому важно вовремя начать правильное лечение заболевания.
Внешние факторы и причины
Причины, способные повлиять на сухость кожи ног и образование трещин на коже, включают следующие факторы:
1. Неблагоприятное действие природы
Механическое, непосредственное воздействие внешней среды приводит к сухости снижению эластичности, шелушению и трещинам кожи ног чаще в теплое время года:
- пыль;
- грязь;
- горячий сухой воздух;
- солнечный загар;
- речная, морская вода с примесью микроскопических частиц, солей царапают кожу;
- летом на пляже голые, босые ноги соприкасаются с песком, камнями, травой;
- в закрытой обуви в жаркую погоду создаются благоприятные условия для скопления загрязнений. Нарушается вентиляция. Потовыми железами выделяется излишняя влага. Эти факторы приводят к травмам, трещинам на стопах и между пальцами.
2. Вред искусственных и синтетических материалов
Ношение обуви, вещей из резины, синтетики или искусственных тканей чрезмерно увлажняет ноги, отсутствует воздухообмен, кожа повреждается.
3. Обувь и одежда не по размеру
Тесная или слишком свободная одежда, обувь вызывает трение, что приводит к «натоптышам», мозолям. Кожа рвется, появляются трещины, ссадины, раны.
4. Анатомические особенности
- Иногда люди рождаются с узкими, углубленными межпальцевыми промежутками. Тогда усугубляется трение, потоотделение, задерживается влага;
- аномалии развития ног (лишние или раздвоенные пальцы, деформация), плоскостопие, косолапость заставляют кожу неадекватно реагировать на внешние воздействия появлением потертостей царапин.
Предотвращает дискомфорт и последствия специальная ортопедическая обувь.
5. Несоблюдение гигиенических норм
Когда человек не ухаживает за собой, кожа становится источником заражения паразитами, болезнетворными микробами. Микроорганизмы нарушают целостность, вызывают расслоение и кожные разрывы. Появляются трещины между пальцами ног, излечение, которых затруднено из-за нечистоплотности пациента.
6. Паразитарные болезни
Укусы вшей, чесоточных, пылевых клещей, патогенные грибы раздражают, повреждают кожный слой. Впрыскиваемый яд вызывает нестерпимый зуд. В итоге на коже определяются царапины, микротрещины.
7. Повышенная потливость или сухость
Кожные слои многофункциональны. Наружный слой содержит сальные железы, которые смазывают, делают эластичной, выполняют защитную роль. Горячая вода, механическое «смывание» защитного слоя приводят к сухости, ранкам. Излишняя влага вызывает набухание протоков, образование волдырей, которые лопаются при трении с появлением трещин.
Для предупреждения сбоя в нормальной работе сальных желез следует избегать горячих ванн, душа. Частое купание с применением мыла, моющих гелей, шампуней, недостаточное обтирание после водных процедур приносят вред.
Внутренние причины
Трещины между пальцами ног от внутренних причин разнообразны. Лечение сводится к устранению провоцирующих факторов. На практике это заболевание или болезненное состояние человека, вызывающее нарушение работы организма с кожными проявлениями.
1. Внутренние состояния и болезни:
- Расстройство кровообращения при сердечно-сосудистой патологии(гипертоническая болезнь, атеросклероз), заболеваниях нижних конечностей (облитерирующий эндартериит, варикозное расширение, тромбоз вен и прочие);
- эндокринная патология (сахарный диабет, тиреотоксикоз), нарушения обмена веществ;
- обезвоживание;
- избыточная масса тела;
- беременность;
- менструация, климактерический период, менопауза – состояния, приводящие к дисбалансу гормонального фона женщин;
- ослабление иммунитета врожденное или приобретенное.
2. Провоцирующие факторы:
- бактериальные, вирусные инфекции (в том числе СПИД), наличие паразитов;
- стрессовые состояния (физический, эмоциональный стресс);
- онкология;
- аллергия;
- неполноценное питание;
- недостаток витаминов преимущественно A, C, E, группы B;
- прием лекарств (антибиотики, неспецифические противовоспалительные средства, антидепрессанты, гормоны);
- лучевая, лазерная, другие виды энергетической терапии;
- операции и наркоз;
- производственная, профессиональная вредность;
- возрастные изменения (фактор недоношенности плода, пожилой возраст).
3. Наружные болезни:
- Сухость из-за развития гиперкератоза стоп. Кожный гиперкератоз – увеличение рогового слоя, связанное с неправильным ростом. Создается впечатление грубой, ороговевшей корки. На ощупь кожа жесткая и сухая, склонна к образованию мозолей. Со временем она начинает шелушиться, мозоли лопаются, образуя болезненные и кровоточащие трещины.
- Повышенная потливость или гипергидроз вызвана усиленной работой желез. У пациента чешется кожа, проявляется некомфортное состояние, неприятный запах пота. Оба состояния — симптомы, к развитию которых приводят внешние повреждающие факторы.
Трещины между пальцев ног вызывают данные заболевания
Сильное потоотделение вызывает одновременная активация выделения слюны, потовой секреции во время приема пищи, употребление продуктов, усиливающих эффект. К ним относятся алиментарные аллергены – шоколад, клубника, помидоры, сильнодействующие напитки и алкоголь.
Симптомы
Начало заболевания проявляется похожими симптомами:
- покраснение кожи между пальцами;
- сухость;
- шелушение;
- зуд;
- боль.
Затем картина патологического процесса меняется в зависимости от причины. Микозы, дерматофитии – следствие бытового контакта с человеком, его вещами, зараженными патогенными грибами. Травмирующие внешние воздействия — также «входные ворота» для грибковых спор.
Выделяют несколько видов патогенной флоры. В практике дерматолога чаще встречается Trichophyton rubrum с развитием руброфитии в 5 формах.
Межпальцевые промежутки поражаются в следующих случаях:
- Интертригинозная (опреловидная) форма захватывает 3, 4, 5 пальцы и промежуткимежду ними. Для нее характерны очаговые кожные покраснения, отек, набухание влагой и расслоение с появлением чешуек, иногда высыпания пузырьков. Часто образуются ссадины, трещины. Пациенты ощущают жжение, боль, зуд.
- Дисгидротическая отличается высыпанием многокамерных толстостенных пузырьков. Лопаясь, пузыри образуют влажные розовато-красного цвета царапины на неповрежденном участке. Процесс дополняется отеком, зудом, покраснением складок кожи.
- Реже встречается эпидермофития, вызванная Trichophyton mentagrophytes (межпальцевый трихофитон). Симптоматика мало отличаются от руброфитий. Трихофитон становится аллергеном с появлением вторичных высыпаний.
При грибковом возбудителе царапины глубокие, усиливается зуд, мокнутие, характерно зловоние. Покрываются налетом и желтеют ногти, в поздней стадии возникает отслоение эпидермиса (снимается с пальцев пластами), образуются болящие язвы.
Присоединяется бактериальная инфекция с гнойными выделениями, при ухудшении симптомы общего поражения организма – слабость, озноб, повышение температуры. При гиповитаминозах на ранних стадиях кожа бледная, зуд отсутствует, присутствуют шелушение, сухость.
При присоединении инфекции и авитаминозах отмечается покраснение, отек с поверхностными пузырями, которые разрываются и кровоточат. В тяжелых случаях на коже гнойники.
Трещины между пальцами ног (причины и лечение знает только врач) имеют неприятные последствия. Поэтому при обнаружении следует срочно обратиться в поликлинику.
Диагностика
Диагностика недуга проводится дерматологом по клиническим признакам.
Точный диагноз дополняет ряд специфических анализов:
- микроскопия поврежденного участка;
- соскоб чешуек с пораженного очага;
- посевы культур грибов для определения возбудителя;
- микробиологическое исследование – биопсия с гистологией клеток.
Трещины между пальцами ног (причины и лечение, диагностика) – работа профильных медицинских специалистов: гастроэнтеролога, эндокринолога, невролога, аллерголога и других. Если дерматолог не выявил связи с грибковой и паразитарной инфекцией, то пациент направляется к этим врачам.
Подтверждает диагноз дополнительно биохимический анализ на количество в кровяной сыворотке глюкозы, щелочной фосфатазы, АСТ, АЛТ, билирубина. Проводится УЗИ сосудов разной локализации, обследование на аллергены с проведением проб и другие исследования.
Тактика лечения
Трещины между пальцами ног по происхождению многофакторные. Убрать патологический процесс или смягчить симптомы, оздоровить кожу, провести профилактические меры против рецидивов – конечный результат лечения.
Сначала проводится местная обработка поврежденных участков. Используются разнообразные аптечные лекарственные формы противовоспалительного, смягчающего, заживляющего действия.
Дальнейшее лечение поэтапное:
- Для отслоения ороговевшего эпидермиса при гиперкератозе применяют отшелушивающие препараты;
- острая стадия с признаками мокнутия лечится противовоспалительными примочками с антибиотиками;
- проявления зуда убираются противоаллергическими (антигистаминными) таблетками, наружно мазями;
- если местные лекарства не эффективны, терапия направляется на внутреннее действие – прием таблеток по схемам;
- тяжелые состояния лечатся в стационаре.
Аптечные средства
Трещины между пальцами ног (причины и лечение, предупреждение их возникновения и осложнений пояснит врач) успешно устраняются многими средствами. Специалисты постоянно обновляют возможные способы борьбы с неприятным состоянием. В дерматологии терапия проводится по стандартной схеме соответственно тяжести и первопричине заболевания.
Первым шагом проводится наружное местное лечение: смягчение, питание, заживление кожных трещин. Результат достигается использованием ножных ванн, лечебных аэрозолей.
Кожа обрабатывается гелями, кремами, мазями. Перед нанесением смазывающих средств ноги дезинфицируются мытьем с мылом, вытираются насухо. Мазь втирается вечером на отторгающиеся, сухие участки для глубокого впитывания. Крем наносится поверхностно днем.
При осложнениях добавляются противовоспалительные, гормональные, системные средства.
Если заболевание вызвано грибами, то используют специфические лекарства.
Фармакологическая промышленность представляет пациентам 2 подгруппы противогрибковых препаратов зарубежного и российского производителя:
1. Азолы (производные Имидазолаи Триазола) — большой список синтетических средств местного и общего значения с одинаковым механизмом действия. Действие азолов направлено на разрушение клеточной мембраны гриба.
- Подгруппа разнонаправленного фунгистатического эффекта (останавливается рост грибов). Системные активны ко многим возбудителям поверхностных, внутренних микозов. Максимально эффективны Вориконазол и Итраконазола.
- Местными средствами лечат поверхностные микозы.
Азолы хорошо всасываются. Побочные реакции проявляются патологическим
раздражением желудочно-кишечного тракта, нервной системы, органов чувств.
Возможны аллергия, изменение клеточного состава крови.
Кетоназол из-за выраженного токсического влияния на печень сейчас применяется местно, а для системной терапии врачи выписывают Триазолы — Итраконазол и Флуконазол.
2. Аллиламины — синтетические лекарства. Противогрибковоедействиеблокирует
начало синтеза эргостерола благодаря ферментам, убивающим грибов — возбудителей дерматомикозов.
Нафтифин используют местно, Тербинафин внутрь и местно. Аналоги: Экзодерил,
Экзо-Дерм, Эстезифин аналогичного действия, различия незначительные. В терапевтических схемах применяют разные лекарственные формы Тербинафина, Клотримазола, Изоконазола, Миконазола. Назначаются препараты в комбинации с гормонами, например, Изоконазол + Дифлукортолон.
Незначительные диабетические раны хорошо заживляются средствами «СикстуМед».
Маслом дополняют ванны при гигиене ног, для смягчения сухая кожа смазывается бальзамом.
В составе «СикстуМед» масла, экстракты целебных растений:
- гвоздика, шалфей, лаванда предотвращают инфекции, грибковые поражения;
- гинкго билоба, арника нормализуют местное кровообращение, питание в тканях,
эффективнее заживляют раны, трещины; - аллантоин снимает раздражение, восстанавливает, в сочетании с маслом примулы увлажняет кожу;
- Арахисовое масло в бальзаме нормализует работу защитного жирового слоя кожи,
уменьшает сухость.
Средства «СикстуМед» – это биодобавки, поэтому обнаружение открытых ран, язв требует срочного врачебного осмотра.
Сердечно-сосудистые заболевания лечатся у терапевта, кардиолога с назначением
сосудистых препаратов. Гиповитаминоз и авитаминоз восполняются правильным питанием с содержанием в пище витаминов и минералов.
Народные средства
Смягчающие, ранозаживляющие растительные мази, кремы «Радевит», «Пантенол»
и другие помогут при начальных симптомах заболевания. Они эффективны как
профилактические, для подготовки перед применением лекарств, снимают зуд,
покраснение, небольшое воспаление.
Прополис
Используют настойку, оказывающую противовоспалительное, противомикробное, противомикозное действие. Намочить ватный шарик, отжать, поместить между пальцами, спать в х/б носках до утра, повторять15-20 дней. После снятия компресса увлажнить кожу жирным кремом.
Чистотел
Сок эффективен в начале грибкового поражения. Отжатым из зеленых
частей цветущего растения соком смазывать поврежденные участки 2 недели.
Хвойная мазь
Данное средство дезинфицирует, лечит трещины, предупреждает образование новых повреждений.
Изготовить его необходимо самостоятельно.
Компоненты:
- 2 ст. л. сосновой хвои;
- 1 стакан кипятка;
- 1 ст. л. сливочного масла;
- 1 ч. л. камфорного спирта.
Приготовление:
Смесь хвои и кипятка 30 мин. держать на водяной бане, охладить, профильтровать. Добавить масло, спирт, размешать. Мазь используется наружно на ночь, сохраняется в стеклянной посуде.
Чайный гриб
В основе эффекта действие уксуса, который выделяется грибом в течение
жизненного цикла. Кусок зрелого гриба диаметром 3-4 см, вымытого в воде,
измельчить, втирать в межпальцевое пространство 1 месяц. Курс повторить
через 2 недели.
Смешанные ванночки
В 2 л. теплой воды долить 2 стакана яблочного уксуса или смесь 1 ч. л. лимонного
сока + 1 ч. л. столового уксуса. Ноги держать в растворе 25-30 мин.
После ванны осторожно удалить отслоившуюся кожу, нанести лечебную мазь. Разного состава ванночки можно чередовать. Перед нанесением наружных лечебных препаратов ежедневно по 30 мин. Делается теплая паровая ванночка. Предлагаются рецепты на выбор.
Использовать в них нужно только кипяченую воду:
- натереть 1⁄4 куска 72%-го хозяйственного мыла, добавить 1 ч. л. пищевой соды, смесь растворить в 2 л. воды;
- 2 ч. л. борной кислоты растворить в 2 л. воды;
- заготовить отвар из аптечных растительных средств — дубовой коры, ромашки,
календулы, череды по указанным на упаковке рецептам, добавить 400 мл готовой охлажденной смеси в теплую воду.
Как лечить «диабетические» трещины
Течение диабета сопровождается обезвоживанием. Кожный покров реагирует первым. Характерна сухость, предрасположенность к повреждениям, сниженная регенерация (восстановление). Ослабленный иммунитет, нарушение баланса белков, жиров, углеводов, а также витаминов и минералов, способствуют изъязвлению возникающих трещин и ран, их длительному заживлению.
Учитывая эти особенности, пациенты должны самостоятельно следить за кожей ног, осматривать стопы, область между пальцами. Ощущение легкого зуда, обнаружение маленьких ран, потертостей, покраснения, отека кожи должно насторожить пациента.
Требуется немедленное обращение к дерматологу. Ногам требуется «нежный» уход. Абразивные средства — скрабы, пемза, механические приспособления – усугубляют травматизм и не применяются. После мытья следует вытираться полотенцем из мягкой ткани, не допуская сильного трения.
Ежедневно ногам нужно устраивать ванны с морской солью или добавлять эфирные масла (чайное дерево, пихта), настои противовоспалительных трав (ромашка, календула, шалфей).
Принимать ванну необходимо 15 мин., затем 1-2 раза тонко намазать смягчающий крем («Детский», «Янтарь», «Вечер» российского производства), любое растительное нерафинированное масло, содержащее необходимые витамины.
Запущенные случаи приводят к огрубению, отторжению кожи. Лечение заключается в ее размягчении, заживлении новых повреждений. Трофические язвы требуют врачебного вмешательства.
Больному диабетом необходимо соблюдать врачебное предписание, правильно питаться. Рекомендуются умеренные физические нагрузки, гигиена тела, исключение вредных привычек, провоцирующих факторов.
Что делать, если лопается кожа
Описанные выше вредные факторы доводят кожу ног и область между пальцами до трещин. Лечение и профилактика соответствуют первопричине патологического процесса.
Если трещины не патологические, достаточно придерживаться нескольких советов:
- проветривать жилое помещение, сохранять влажность воздуха каждый день;
- солнечные ванны принимать в утреннее или вечернее время, избегая злоупотребления;
- проводить гигиену тела без перегревания и переохлаждения;
- перед купанием оставить ванну на 20 мин. для удаления хлора;
- использовать крема, гели для мытья;
- применять скрабы 1 раз в неделю;
- тщательно вытирать ноги с использованием мягкого полотенца;
- носить комфортную обувь, чулки, носки из натуральных материалов по размеру ноги;
- одеваться соответственно сезону;
- применять защитные средств — кремы, гели от загара, тканевые накидки от пыли, грязи;
- проводить гигиенические процедуры после пляжа, отдыха на природе;
- исключить вредные привычки;
- включать в рацион продукты с достаточным содержанием витаминов и минералов;
- принимать жидкость до 1,5-2 л. в сутки.
Во избежание грибкового заражения опасно пользоваться чужими вещами.
В бассейне, сауне, бане нельзя использовать предметы общего назначения:
- подножные коврики;
- мочалки;
- полотенца;
- маникюрные;
- педикюрные наборы.
Если проблема появилась, то при небольших изменениях все восстановится с использованием смягчающей, увлажняющей, питательной косметики. В случае ухудшения состояния требуется срочное врачебное вмешательство.
Возможные осложнения
Поврежденная кожа — это источник действия вредных факторов окружающей среды и заражения патогенной флорой.
К осложнениям относятся:
- воспаление кожи;
- гнойная инфекция;
- грибковые поражения кожи стоп, ног;
- трофические язвы;
- некроз кожи с переходом в гангрену, ампутация конечностей.
Трещины между пальцами ног отрицательно сказываются на здоровье. Предупредительные меры исключают причины их возникновения, и тогда не потребуется дальнейшее лечение.
Оформление статьи: Мила Фридан
Видео о микозе между пальцев
Причины и лечение микоза стоп:
Источник
Фтизиатр
Здравствуйте, Леонид. Попробуйте мыть место поражения достаточно горячей водой с мылом, желательно хозяйственным. И после высушивания несколько раз в день смазывать мазью Флуцинар.
Леонид, 21 июля
Клиент
Елена, спасибо большое! Вместо хозяйственного мыла что ещё можно использовать?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте Обработка мирамистин и повязки с левомиколь
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Здравствуйте. Мажте Бепантеном и все заживет
Гинеколог, Инфекционист, Педиатр
Травматолог, Уролог, Хирург
Здравствуйте, Леонид !
Необходимо : ПРОМЫВАНИЕ ТРЕЩИН РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА С ПОСЛЕДУЮЩЕЙ ИХ ОБРАБОТКОУ МАЗЬЮ ГИОКСИЗОН !
Удачи Вам !
Возникнут вопросы, — напишите !
Уролог, Терапевт, Венеролог
Здравствуйте! Обрабатывайте обильно Бепантеном. Он хорошо справится с Вашей прлблемой. Здоровья Вам.
Фтизиатр
Леонид, можно просто мылом. Только тщательно выслушивайте. Чтобы ранка не мокла.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, лучше всего фукорцином тушировать , а сверху использовать комбинированный крем Пимафукорт или Акридерм гк , так между пальцами много различных бактерий и грибков, которые могут не давать процессу заживать
Венеролог, Дерматолог, Детский
Доброе утро, Леонид
У вас трещина только в одном межпальцевом промежутке или ещё есть?
Когда вы были у дерматолога, у вас брали соскоб на грибок?
У вас есть деформация стоп? Какую обувь носите обычно?
Леонид, 21 июля
Клиент
Елена, есть ещё. Есть сильное плоскостопие. Соскоб брали, сказали, что есть грибок.
Венеролог, Дерматолог, Детский
Леонид, мой вам совет в течение 2-х недель делать следующее:
после мытья ног обязательно хорошенько просушивать кожу,
затем на трещину наносить раствор Фукорцин 2 раза в день,
после высыхания раствора минут через 5 наносить крем Акридерм ГК (или крем кандидерм)- это комбинированный препарат с противогрибковым , противовоспалительным и антибактериальным действием. Помимо Фукорцина и крема акридерма гк в межпальцевой промежуток на трещину наносить метилурациловую 10% мазь.
Через 2недели переходим на Фукорцин с метилурациловую мазью плюс спрей противогрибковый фунготербин и в таком режиме еще 2недели лечитесь.
Обязательно проводите дезинфекцию от грибка всей обуви, которую вы носите. (Спрей микостоп)
В магазине или аптеке купите Гелевый межпальцевой разделитель (например, доктор Scholl https://www.scholl.ru/produkty/gelevye-vkladyshi/scholl-gelevyi-mezhpal-tsevyi-razdelitel-1-shtuka/)
Носите его регулярно. Насчёт плоскостопия проконсультируйтесь у ортопеда.
Ногти поражены грибком у вас?
Леонид, 21 июля
Клиент
Елена, большое спасибо за подробную консультацию!
Дерматолог, Венеролог, Детский
Добрый день, Леонид!
Обрабатывайте фукорцином — подсушите, затем спрей скин-кап или крем травокорт (либо крем тридерм, акридерм ГК) 2 раза в день, 7-10 дней. Здоровья Вам!
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Леонид, доброе утро! Кроме Фукорцина на фото ничего толком не видно. Сделайте более приближенный и четкий снимок.
Леонид, 21 июля
Клиент
Инна, добрый вечер (это у нас)! 🙂 Это не фукорцин, это ранка…
Леонид, 21 июля
Клиент
Инна, простите! Жена говорит, что это, действительно, фукорцин. Но более чёткий снимок сделать невозможно. Она и так старалась фотографировать…
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Теп более. Тогда нужен точно более приближенный снимок.
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Жаль. Такое есть только в одном месте? Остальные межпальцевые промежутки в норме? Возраст пациента?
Леонид, 21 июля
Клиент
Инна, между мизинцем и соседним пальцем есть подобное, но слабо выраженное. Мне 75 лет.
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Я думаю, что здесь нужна консультация врача-ортопеда. В таких участках часто имеются трещины, а также нередко изменены и ногти из-за неправильной нагрузки на суставы пальцев. Хоть всем перемажьте, толку не будет, пока не исправится эта проблема (или хотя бы не подкорректируется).
Венеролог, Дерматолог, Детский
Леонид, ещё сдайте кровь на глюкозу… При повышенных значениях часто плохо идёт заживление…
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
Здравствуйте! Сдайте кровь на гликированный гемоглобин. Местно мазь Тридерм, чередуя с бепантеном 3 раза с день. Носит только зб носки часто менять.
Леонид, 21 июля
Клиент
Маргуба, спасибо большое!
Кардиолог, Терапевт, Педиатр
ХБ носки .
На здоровье! )
Ветеринар
Вам помогут примочки 2 раза в день с 20% раствором асд 3 фракция (препарат продаётся в ветеринарной аптеке) почитайте о нем в интернете
Дерматолог, Косметолог, Трихолог
Добрый вечер, Леонид. Если в соскобах был обнаружен грибок, то у вас интертригинозная форма микоза стоп. Для нее характерны островоспалительные проявления, болезненность. Тактика — ванночки с раствором марганцовки, температура 37-38 градусов, ццвет розовый, время 10 минут. Далее как следует просушить стопу. На трещину нанести фукорцин. Через 15 минут Акридерм ГК в форме КРЕМА. На кожу стоп остальную Экзодерил крем. Ванночки и Акридерм ГК — 7 дней. Далее полностью переходить на Экзодерил крем 2 раза в сутки на кожу стоп, курс 2 месяца. Носки стирать при 90 градусов, проглаживать утюгом. Тапочки дома носить только те, которые можно обрабатывать дезраствором, не текстильные. Сдать общий анализ крови, кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин. Будьте здоровы!
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?
Если у Вас похожий или анал