Тюкает в зубе после лечения
Люди, которые не знают, что такое пульсирующая боль в зубе – счастливые. Виды боли бывают различные, и страдающий человек интересуется: что делать в таком случае и как утихомирить болезненные ощущения?
Боль, возникающая от зубов – самая тяжело переносимая из стоматологических проблем. Нестерпимая пульсация заставляет больного бежать к врачу за помощью. Если же посещение стоматолога по каким-то причинам невозможно, то справиться с болевым приступом помогут лекарственные препараты и народные средства.
О чем говорит пульсирующая боль в зубе?
Болезненные пульсации в зубе предупреждают человека о том, что в нем протекает процесс воспаления. В зависимости от характера, интенсивности и периодичности приступов, стоматолог определяет, что это означает и ставит диагноз.
Боль возможна при следующих болезнях:
- кариес – средняя и глубокая форма способны давать кратковременные боли, возникающие от различных раздражителей (сладкое, кислое, горячее либо холодное);
- острый пульпит – возникает из-за попадания микроорганизмов в систему каналов зуба, которые вызывают там воспаление. При этом пациент отмечает плохое самочувствие, его беспокоят приступы боли, сменяющиеся короткими светлыми промежутками. Пульсация возрастают ночью либо при нахождении в положении лежа;
- острый периодонтит – воспаление, образующееся на верхушке корня. Оно может иметь строго очерченную округлую форму (гранулематозный периодонтит), либо иметь размытые очертания (гранулирующий периодонтит). Боль усиливается при нажатии на зуб, а также возрастает ее интенсивность при употреблении горячего.
Виды
Основных причин, почему возникают сильные боли много:
- Осложненный кариес.
- Травма зуба.
- Некачественное лечение.
- Постпломбировочное медикаментозное влияние.
- Гиперчувствительность.
При этом характер болей также различен и зависит от места расположения зуба (передний или задний), с одной стороны расположен либо с двух.
Боль бывает:
- Постоянной или периодической с чередованием болевых и безболевых промежутков.
- Ноющей или пульсирующей.
- Усиливающейся ночью или постоянной интенсивности.
- Кратковременной или длительно проходящей.
Далее рассмотрим самые частые причины обращения к стоматологу с неприятными пульсациями.
Пульсирует зуб под пломбой
При таком характере боли важно, какая это пломба:
- временная – часто устанавливается при обращении к врачу по поводу пульпитной боли. Под ней располагают девитализирующее средство, которое убивает нерв. Первые двое суток боль возможна из-за неполного умерщвления пульпы, однако если она продолжается и далее, то следует посетить врача, не дожидаясь назначенной даты;
- постоянная – точный диагноз установит только врач после детального осмотра рентгенограммы и проблемного зуба, ведь причин для боли под постоянной пломбой множество: от кариеса до периодонтита.
Пульсирует зуб, но не болит
Возникающее ощущение характерно для нескольких заболеваний:
- обострение апикального периодонтита – скопление гноя дает ощущение, что внутри челюсти бьется пульс. Это связано с высвобождением места для гнойного экссудата. В спокойном состоянии зубная боль не беспокоит, однако она может возникать при сильном надавливании;
- пародонтит – воспаление тканей, окружающих зуб также дает характерные пульсации, однако их источником является не воспаленная пульпа, а заболевание пародонта;
- воспаление корневой кисты – называемые в народе «гнойные мешочки» на верхушке зуба имеют особенность обостряться при переохлаждении или общем заболевании организма.
Пульсирующая боль после удаления зуба
Иногда экстракция зуба становится источником болевого приступа.
- Сложное удаление зуба мудрости.
- Излишний травматизм мягких тканей.
- Короткий период после операции.
- Нагноение зубной лунки (альвеолит).
Пульсация под коронкой
Самым частым источником приступов боли в зубе, покрытом коронкой, является воспаление недоброкачественно вылеченного нерва или попадание инфекции за верхушку зуба во время промывания и механического очищения корневого канала во время подготовки зуба к протезированию.
Обязательно обращайтесь к врачу, так как запущенность в таком случае приводит к потере зуба. Ситуация неприятная, ведь приходится распиливать коронку, чтобы получить полноценный доступ к внутренней части зуба, однако это единственный возможный способ спасти его.
Пульсирует зуб без нерва
Казалось бы, почему болит зуб, если он мертвый, ведь в нем удален нерв, а значит, нет причин для боли. Это не так. Чтобы это понять, важно знать механизм очистки и пломбирования каналов зуба.
- Нерв удаляется при помощи специальных тонких иголок.
- Промывается канал зуба антисептиком и высушивается.
- В полость зуба устанавливается корневая пломба из гуттаперчевых штифтов и пасты.
Если произошло нарушение на любом из этапов, то следует ожидать осложнений, проявляющихся болью. Она возникает через пару дней, в случае выведения штифта за верхушку зуба, либо развивается постепенно, когда было проведено некачественное промывание, повлекшее неполное удаление патогенной микрофлоры.
Чем снять пульсирующую боль в зубе?
При возникновении острой зубной боли первое, что необходимо сделать, это посетить стоматолога. Случается так, что боль застигла врасплох, когда нет возможности своевременно попасть к врачу.
Что делать в таком случае? Принимать устраняющие боль медикаменты и средства народной медицины. Это поможет устранить болезненность и дождаться визита в клинику для лечения.
Обезболивающие таблетки следует выбирать в зависимости от силы приступа. При умеренных болях принимают препараты из группы нестероидных противовоспалительных.
- Парацетамол.
- Анальгин.
- Аспирин.
Средства уменьшают неприятные ощущения на 2-3 часа. Если боль возрастает вечером, то дополнительно можно употребить спазмолитик (Но-шпа, Спазматон или Папаверин).
При интенсивных приступах пульсирующей боли, которая является одним из главных диагностических признаков пульпита, необходимы более сильные лекарства.
- Кеторолак.
- Нимесулид.
- Найз.
- Ибуклин.
При нестерпимых приступах эффективнее сделать укол, чем принимать тот же медикамент, но в таблетированной форме. Важно понимать, что лекарства лишь маскируют приступ, помогая его перенести, но не лечат первопричину, поэтому обязательно обратитесь к дантисту при первой возможности.
Народные средства
Методики народной медицины порой являются единственным, к чему можно обратиться до посещения стоматолога. В ее арсенале целебные травы, продукты садоводства и пчеловодства, эфирные масла:
- содо-солевое полоскание – по 2 гр этих веществ смешать и растворить в стакане теплой воды. Орошать рот после еды и каждые 15 мин до утихания боли;
- прополис – если пожевать кусочек, то возникает легкое онемение, поэтому приступ уменьшается;
- отвары растений – чайную ложку сухой смеси залить 150-200 мл кипятка и оставить для настаивания, после процеживания можно использовать для ополаскивания. Для этих целей подойдет шалфей, ноготки, цветки ромашки, аир или кора дуба. Спиртовой настой более эффективен, однако его нужно подготовить заранее – не менее 10 дней;
- холодный компресс – прикладывание к месту припухлости уменьшит болезненность и отек;
- эфирное масло – смоченный ватный шарик в масле гвоздики или эвкалипта приложить к больному зубу;
- анестетик – на кусочек стерильной ваты налить пару капель жидкости лидокаина и поместить в кариозную полость.
После устранения боли постарайтесь посетить стоматолога как можно быстрее, чтобы не допустить развития осложнений.
Видео: что делать, если болит зуб?
Дополнительно
► Что делать, если пульсирует зуб при ходьбе?
Такого рода пульсация говорит об образовании дентиклей в полости зуба. Определить причину сможет только стоматолог после обследования и провести необходимую терапию.
► Как бороться с пульсацией зуба при беременности?
Бесконтрольный прием медикаментов для устранения боли в этот период нежелателен, чтобы не нанести вред ребенку. Своевременно обращайтесь к дантисту, не доводя зубы до состояния осложненного кариеса. Если все же болезненность возникла, то до приема у врача можно прополоскать ротовую полость травами.
Источник
По характеру зубной боли специалист может с большой точностью определить, что стало ее причиной. Так, резкая, быстро проходящая боль при контакте с каким-либо раздражителем – холодными напитками, горячей или твердой пищей, — свидетельствует о кариесе, или повреждении верхнего слоя эмали. А вот пульсирующая боль в зубе, если даже она появилась неожиданно и быстро утихла, говорит о серьезном воспалении пульпы, которое само по себе не пройдет. Более того, быстро решить проблему тоже не удастся.
Потому, даже если боль не дает о себе знать несколько дней подряд, и вы не обнаружили в ротовой полости видимых повреждений зубов, имеет смысл при первом же удобном случае посетить стоматолога. Часто зуб может портиться изнутри, и вы даже не будете подозревать об этом, пока в одно прекрасное утро не проснетесь с раздутой щекой/
О чем говорит пульсирующая боль в зубе
Если зуб болит и ноет постоянно, но при этом время от времени его еще и словно «дергает», скорее всего, речь идет о пульпите. Это значит, что вы достаточно долгое время игнорировали кариес и позволили микробам добраться до внутренних более чувствительных тканей зуба и его нерва.
Коварство в том, что подобная боль в зубе возникает, как правило, ночью. Человек устал, ему хочется расслабиться, отключиться от всех забот и хлопот, выспаться, чтобы завтра активно вступить в новый день – а тут дергающая боль в зубе, которая не дает уснуть и ужасно нервирует. Самое плохое то, что нет возможности немедленно отправиться к врачу за оперативной помощью: круглосуточные стоматологические кабинеты открыты только в крупных городах.
Приходиться пить обезболивающее и снотворное и гадать, что же завтра скажет врач на осмотре. Не паникуйте раньше времени. Если дело не дошло до флюса и вы не станете тянуть с визитом, есть все шансы спасти зуб.
Также дергающая боль в зубе может возникать при верхнем периодонтите. Нерв еще не затронут, но зуб все равно уже очень болезнен. Боль усиливается при жевании, становится острой, почти невыносимой, если постучать по зубу. Периодонтит также может перейти во флюс, отечность и опухоль десны наблюдается в 85% случаев заболевания.
Почему возникает боль после лечения
Воспалительные процессы – не единственные причины. Боль такого характера может возникать уже после лечения зуба. Например, если была проведена чистка каналов и удаление нерва. Казалось бы, почему болит зуб, если нерва уже нет? Это не совсем так. Нерв остался, удалена лишь его пораженная верхушка.
Нервные волокна проходят через корни зубов и соединяются в достаточно прочные стволы. Именно таким строением и объясняется иррадиация болевых импульсов в разные части лица и головы – ухо, висок, шею, глаз. При удалении, введя анестезию, врач в буквальном смысле слова отрывает верхнюю не жизнеспособную его часть. Потому на момент операции пациент никакой боли не ощущает. Но потом она возникает и может длиться еще 1-2 дня – ведь ткани были повреждены, им нужно восстановиться.
Если же боль не исчезает даже спустя 3-4 дня после удаления нерва, необходимо провести повторную чистку каналов. Значит, были удалены не все отмершие частички или на вершине нервного ствола образовалась гематома, которая давит на мягкие ткани и тем самым провоцирует болевой синдром.
Почему болит зуб после пломбирования
Случается и такое. При этом сильные, дергающие боли возникают не только сами по себе, но и при контакте с горячей едой или напитками. Почему это происходит?
Чтобы понять природу боли, нужно сначала разобраться, в чем заключается пломбирование зуба. Нервные каналы при этом процессе вначале прочищаются, промываются и дезинфицируются. После этого обработанная полость заполняется специальным материалом. Вставляется гуттаперчевый штифт, а поверх – цементирующий состав с антисептическими добавками, чтобы предупредить попадание в полость зуба бактерий и их размножение.
Но иногда бывает так, что при промывке и обработке каналов частички разложившихся, инфицированных тканей попадают за верхушку зуба. Тогда воспалительный процесс продолжается, распространяясь на соседние мягкие ткани и надкостницу. Обычно болевой синдром возникает сразу же после посещения стоматолога или спустя несколько часов. Временно успокоить боли могут содовые полоскания и обезболивающие препараты – ибупрофен, кетанов, найз. Но чтобы не допустить серьезного воспаления кости и интоксикации всего организма, необходимо обратиться к врачу и провести повторную чистку каналов.
В любом случае, если зуб болит приступами, это говорит о серьезных разрушениях и наличии воспаления, которое нужно как можно быстрее лечить.
Бояться процедуры не стоит – все манипуляции, включая механическую чистку зуба, удаление нерва, промывку, размещение штифта и пломбирующего материала, выполняются современными инструментами и аппаратурой, минимально травмирующими соседние здоровые ткани, под местной анестезией. Куда больше стоит опасаться неграмотного врача и запущенных случаев, когда воспаление переходит на кость, образуется киста, и спасти зуб уже не представляется возможным. В этом случае лечение будет длительным и дорогостоящим.
Важно знать:
Источник
Почему после чистки каналов «мертвый» зуб продолжает беспокоить? Откуда боль, если болеть нечему? Это нормально? Сколько дней продлятся неприятные ощущения? Когда нужно срочно записываться на повторный прием? Рассказываем!
Если после выхода из стоматологического кабинета желаемое облегчение не наступает, естественная реакция – тревога. «Вдруг что-то пошло не так?» Мы постараемся развеять страхи и внести ясность. Тревожные звоночки, из-за которых нужно срочно бежать к стоматологу, мы перечислили ниже в статье. Но боль – не всегда признак патологии.
Почему зуб ноет сразу после удаления нерва, если болеть нечему?
Эндодонтическое лечение, то есть лечение каналов зубов – распространенная и хорошо отработанная стоматологами манипуляция. Суть укладывается в четыре строчки:
- бормашиной открывают доступ к внутренней части зуба,
- тщательно удаляют инфицированные ткани пульпы,
- с помощью специальных инструментов и препаратов очищают корневые каналы,
- герметично заполняют и пломбируют сначала внутреннюю полость зуба (каналы), а затем и верхушку. Если последняя разрушена сильно, можно поставить коронку.
Во время процедуры ничего болеть не должно. К примеру, в нашей клинике для каждого пациента в зависимости от индивидуальных особенностей мы подбираем подходящую методику проведения анестезии, безопасный препарат и его концентрацию. Так что лечение проходит очень комфортно.
Но после вмешательства тканям вокруг зуба, как и любому человеческому органу, нужно зажить и восстановиться – ведь использовались препараты, бормашина, которая перегревает ткани. Врач оказывал определенное давление на зуб, которое, разумеется, передалось на ткани вокруг его корня. Так что в послеоперационном периоде возможны неприятные ощущения. Правда, тут нужно понимать, где проходит граница между нормой и патологией.
Где проходит граница нормы?
Когда действие анестетика сойдет на нет, могут начаться так называемые постпломбировочные боли.
Елена Орлова, стоматолог-терапевт, пародонтолог клиники Smile-at-Once, стаж работы – более 30-ти лет:
«После лечения может беспокоить незначительная ноющая боль, чувство распирания зуба, общая слабость. Это естественные послеоперационные последствия, которые вызваны перегревом тканей при работе бора на высоких скоростях, а также микротравмами дентина, нервных окончаний и тканей вокруг зуба. Постепенно дискомфорт уйдет. У кого-то на восстановление уйдет всего пара дней, у кого-то – несколько недель или даже месяцев. Но если дискомфорт усиливается или есть сомнения, что такое состояние – это норма, лучше вернуться к врачу и проконсультироваться».
Пик неприятных ощущений приходится на первые сутки. В жалобах часто упоминают:
- боль при накусывании, жевании,
- повышенную чувствительность в области вылеченного зуба,
- небольшую реакцию на температурные раздражители, надавливание,
- общее недомогание.
Болевой порог у всех разный. Поэтому и интенсивность болевых реакций зависит от особенностей каждого человека. Кто-то вовсе не испытывает неудобств, кто-то отмечает едва заметное ухудшение самочувствия, а некоторым требуется дополнительный прием обезболивающих и противовоспалительных препаратов по назначению врача.
Как понять, что реакции организма остаются в рамках нормы? Проследите за их затуханием. Постпломбировочные боли с каждым днем теряют интенсивность и пропадают в среднем через 2 недели. У некоторых пациентов сохраняются дольше. Но самое главное – чтобы никакие дополнительные симптомы не появились, а боль все-таки постепенно сходила на нет, то есть не усиливалась.
Тревожные симптомы: когда нужно срочно бежать к врачу?
Не исключены и осложнения. Как отличить их от естественного заживления? Один или несколько симптомов из списка ниже – это повод срочно обратиться к стоматологу!
- боль острая, пульсирующая, усиливается ночью,
- дискомфорт нарастает,
- обезболивающие препараты почти не помогают,
- есть резкая реакция зуба на холод,
- появился сильный отек и воспаление десны,
- значительно поднялась температура,
- боль вернулась спустя несколько недель и даже месяцев после лечения.
Почему возникает боль? Кто виноват?
В основном причины кроются в некачественно проведенном лечении. Допущенные ошибки могут спровоцировать вторичное воспаление внутри зуба или в окружающих его тканях. Рано или поздно это даст о себе знать болью.
Мы составили список распространенных осложнений, устранять которые нужно вместе со стоматологом.
1. В каналах зуба остались инфицированные ткани
Извлечение воспаленной пульпы из корневой системы должно проводиться со всей возможной тщательностью. Если патогенные микроорганизмы останутся в зубе, то продолжат свое черное дело, разрушая здоровые ткани и вызывая воспаление заново.
Лечение в Smile-at-Once проходит под контролем современного оборудования. В частности, мы используем операционный микроскоп, благодаря которому можно детально рассмотреть состояние даже самых изогнутых зубных каналов и удалить из них мельчайшие очаги поражения.
2. Нарушена технология пломбирования
Допустим, каналы идеально очищены от патогенных микроорганизмов, но недостаточно плотно заполнены герметизирующей массой. Такое происходит из-за нарушений технологии обтурации (заполнения очищенных корневых каналов) или из-за некачественного материала, который при усадке становится пористым. Рано или поздно в образованные пустоты через окружающие ткани проникнут микробы. Дальнейшее развитие предсказать легко: расширение очага поражения – воспаление – боль.
3. Каналы заполнены не на всю длину
Чтобы правильно запломбировать каналы, нужно оценить их глубину. Например, ее вычисляют с помощью прибора – апекслокатора, а на контрольных рентген-снимках смотрят, дошел ли материал до верхушки корня во всех каналах.
Чем чреваты пустоты в вылеченном зубе, мы описали в предыдущем пункте. Развитие инфекции у верхушки корня ведет к его разрушению, образованию кист и гранулем. Это сопровождается болезненностью, образованием шишек на десне, повышением температуры.
4. Выведение пломбировочного материала за верхушку корня
В верхушках корня есть апикальные отверстия, через которые в здоровый зуб проходят сосуды. Бывает, что через них при лечении выдавливаются избытки пломбировочного материала, затвердевая за пределами зуба в тканях периодонта. Иногда материал сдавливает нервы или попадает в гайморову пазуху. Организм реагирует на такой раздражитель как на инородное тело, вокруг развивается воспаление. Сильная боль возникает почти сразу после лечения.
5. Перфорация стенок зуба эндодонтическим инструментом
Примерно те же последствия у другой врачебной ошибки. Корневые каналы обрабатываются тонкими спиралевидными инструментами – файлами. При неправильном подборе и случайном сдвиге кончик файла может пробить стенку или дно канала.
Ткани в месте прокола могут инфицироваться и воспалиться. А также во время заполнения канала часть материала может выйти за пределы зуба с теми же последствиями, что и в предыдущем случае.
6. Обломок инструмента остался внутри зуба
Сложно сразу не заметить такую ошибку при должном уровне оснащения стоматологической клиники. Если врач пропустил сам момент поломки, то часть инструмента он точно заметит на контрольном снимке и сможет его извлечь до пломбирования. Тем не менее встречаются запломбированные зубы с обломками файлов внутри.
Обломок закупоривает канал и нарушает его обработку, а у верхушки корня могут остаться пораженные ткани и дентинные опилки.
И что же делать?
Сверьтесь со списком «плохих» симптомов и, если они есть, снова обратитесь к стоматологу. Выявить точную причину боли поможет рентген-диагностика. А устранить ее – повторное качественное лечение под контролем современной аппаратуры.
Всегда ли виноват стоматолог? Причины боли, не зависящие от врачебных ошибок
Не всякая сильная боль – последствие врачебного недосмотра. Некоторые специфические реакции организма невозможно предсказать. Если лечение и контроль проведены по всем правилам, но дискомфорт нарастает, все равно нужно идти к врачу и искать причину вместе с ним.
1. Аллергия на материалы
Чувствительный организм может среагировать на компоненты пломбировочного материала. Дополнительные симптомы, указывающие на аллергию: отек и покраснение десен и щек, чувство жжения. Самый надежный способ снять неприятные ощущения – заменить пломбировочный материал на другой, с новым составом.
2. Боль в соседнем зубе
Стоит также проверить состояние зубов рядом с депульпированным. Возможно, проблема кроется в них, а боль отдает в вылеченный зуб.
3. Реакция тройничного нерва
Когда нервные окончания проходят близко к области вмешательства, то есть риск спровоцировать простреливающие боли и онемение, распространяющиеся по челюсти в область губ, щек, носа, скул, подбородка. Помощь в этом случае должна быть комплексной, с подключением невролога.
На нашем сайте вы можете найти памятку после пломбирования зубов, которая подскажет, как ухаживать за полостью рта после лечения.
Также на нашем канале есть другие интересные материалы о зубной боли:
- Как быстро снять зубную боль до визита к врачу.
- На какие проблемы может указывать боль в деснах.
Спасибо, что остаетесь с нами! Подписывайтесь на наш дзен-канал, ставьте ????, если материал был вам полезен, и читайте наши подборки статей на тему стоматологии. Рассказываем честно, интересно и объективно!
Информация подготовлена врачами клиники Smile-at-Once.
Записывайтесь на бесплатную консультацию и диагностику: 8 (495) 540-50-42.
Источник
