Тяжесть и усталость в ногах причины лечение
Ощущение тяжести в ногах и чувство распирания голеней не понаслышке знакомо многим. Особенно часто эти симптомы беспокоят женщин: тяжесть обычно усиливается к вечеру, по окончании рабочего дня, и сопровождается отеками ног.
Почему появилась тяжесть в ногах?
Часто мы не обращаем на появление тяжести в ногах никакого внимания, списывая все, к примеру, на сидячую работу. Однако дискомфорт нередко бывает вызван двумя группами причин и может свидетельствовать о некоторых заболеваниях.
Первая группа
, к счастью, не связана с серьезными патологическими процессами в организме. К ней относятся следующие факторы:
-
Малоподвижный образ жизни
и
длительные статические нагрузки
. Стоячая или сидячая работа — в группу риска попадают все современные офисные работники, проводящие за компьютером по 9–10 часов в день. -
Лишний вес
. Люди с избыточной массой тела испытывают ощущение тяжести в ногах как от нагрузок на них, так и из-за увеличения объема межтканевой жидкости, циркулирующей в организме. Солидный слой подкожного жира при этом мешает сокращению кровеносных сосудов. -
Прием некоторых лекарственных препаратов
. Прием отдельных гормональных контрацептивов и мочегонных средств способен вызвать ощущение тяжести, которое обычно проходит само собой после окончания курса. -
Беременность и другие изменения гормонального фона у женщины
. Тяжесть в ногах может ощущаться во время полового созревания, беременности, родов или с наступлением менопаузы. -
Погодные условия
. Жара снижает общую двигательную активность человека, при этом изменяется объем циркулирующей в организме жидкости, сосуды ног расширяются, а их тонус падает, вызывая застойные явления.
Вторая группа причин
— это серьезные заболевания, способные привести к осложнениям и требующие обязательного обращения к врачу. Тяжесть в ногах может быть одним из симптомов следующих патологий:
-
Патологии позвоночника
. К ним относится пояснично-крестцовый остеохондроз — дистрофическое заболевание межпозвонковых дисков. На ранних этапах он может проявляться болями в спине в области поясницы, судорогами в икроножных мышцах и тяжестью в ногах. Во время острой фазы заболевания иногда наблюдаются расстройства чувствительности ног, вегетативно-трофические расстройства, снижение сухожильных рефлексов. -
Патологии суставов.
Артрозы относятся к группе дегенеративно-дистрофических заболеваний. Нередко характеризуются наличием болевого синдрома, чувством скованности, повышенной утомляемостью ног. Иногда при артрозе боль полностью отсутствует, а болезнь проявляет себя только ломотой и тяжестью в ногах.
Артриты — воспалительные заболевания, вызванные разными причинами, от местного инфекционного процесса до аутоаллергической реакции. Они тоже могут стать причиной тяжести в ногах.
Плоскостопие характеризуется понижением свода стопы. При его первой степени больные жалуются на тяжесть, повышенную утомляемость, болезненность при надавливании в нижних конечностях. Симптомы усиливаются одновременно с усилением тяжести заболевания — боли становятся интенсивными и постоянными, ноги отекают. Стопы в итоге могут сильно деформироваться, человек теряет возможность носить обувь массового производства.
На заметку
Для укрепления стоп и предупреждения плоскостопия очень полезно ходить босиком по траве или мокрому песку, выполнять специальные упражнения: ходить на внутренней и наружной боковой поверхности стоп, поднимать пальцами ног мелкие предметы. Кстати, при варикозной болезни советуют выполнять аналогичный комплекс упражнений.
-
Заболевания сердца
. Тяжесть в ногах и их отеки могут быть симптомами серьезных сердечных патологий, таких как кардиомиопатия, миокардиодистрофия, порок сердца. При сердечной недостаточности отекают преимущественно лодыжки и голени, отеки симметричные, холодные. При первом подозрении на подобное заболевание необходимо срочно обратиться к врачу. -
Заболевания почек
. Острый и хронический гломерулонефрит, диабетический гломерулосклероз, хроническая почечная недостаточность на начальных стадиях также характеризуются появлением тяжести в ногах и отеков. Кожа в местах отеков имеет обычную температуру, плотность и цвет. Сопутствующими симптомами могут быть зуд кожи, жажда, а при обследовании иногда выявляется тотальный отек подкожной клетчатки. -
Заболевания сосудов нижних конечностей
. Самыми частыми патологиями этой группы являются варикозная болезнь нижних конечностей и хроническая венозная недостаточность (ХВН). Они вызваны слабостью мышечных стенок поверхностных вен и часто врожденной неполноценностью их клапанного аппарата. Ранние стадии характеризуются появлением тяжести в ногах, возникающей во второй половине дня и усиливающейся к вечеру. Именно на этой стадии проведение лечения и профилактики дает самый лучший эффект. Боли и тяжесть в ногах усиливаются одновременно с прогрессированием болезни, к ним присоединяются судороги, отеки голеней, которые постепенно приобретают постоянный характер. Болезнь может протекать достаточно медленно, но при отсутствии терапии возможно появление серьезных осложнений, таких как трофические язвы, тромбофлебит и даже тромбоэмболия легочной артерии.
Самым опасным осложнением поражения венозного русла ног являются именно нарушения целостности кожи, вплоть до развития язв и гангрены, при которой показана ампутация.
Что делать при тяжести в нижних конечностях
Поскольку тяжесть в ногах — неспецифический симптом, то необходимо обратиться к врачу для установления первопричины. Он выслушает жалобы. Если кроме тяжести в ногах ничего больше не беспокоит, то для постановки верного диагноза специалист назначит лабораторно-инструментальное обследование, охватывающее практически все аспекты состояния организма пациента.
-
Исследования крови:
-
Общий анализ
: для выявления снижения уровня эритроцитов и гемоглобина, уменьшения количества тромбоцитов, для определения СОЭ, наличия лейкоцитоза (при заболеваниях почек). -
Биохимический анализ
: определит уровень холестерина (при атеросклеротическом поражении сосудов), количество мочевой кислоты (подагра), электролитов, креатинина, мочевины (болезнь почек). -
Содержание глюкозы
: для диагностики возможного сахарного диабета. Норма глюкозы — 3,3–3,5 ммоль/л. -
Серологический анализ
: для выявления ревматоидного фактора при возможном ревматоидном артрите.
Общий анализ мочи
. Выявляет повышение уровня белка и эритроцитов для диагностики патологии почек.
Цветовое дуплексное сканирование вен (УЗДС, ЦДС).
Эта процедура всегда проводится при подозрениях на венозную патологию. Исследование ведется от паховой складки до вен икроножной группы и включает визуализацию подкожных сафенных вен. При обнаружении варикозной болезни составляется карта патологического рефлюкса (обратного тока) крови.
МРТ и КТ-ангиография сосудов с «контрастом»
. Проводятся для выявления заболеваний почек, сердца, а также при варикозной болезни, так как дают возможность предельно точно оценить степень сужения/расширения сосудов или уточнить локализацию и размеры тромба.
Рентгенологическое исследование
. В ходе которого выявляются все изменения, характерные для той или иной формы патологии опорно-двигательной системы.
Компьютерная плантография
. Обследование стопы пациента при подозрении на наличие плоскостопия.
Электрокардиография и УЗИ сердца
. С их помощью можно оценить работу сердца и наличие/отсутствие патологий.
ФКГ
— фонокардиография, коронарография. В их ходе оценивается работа клапанного аппарата сердца и его венечных артерий.
Определение лодыжечно-плечевого индекса
— отношение артериального давления в лодыжке к давлению в артерии плеча. В норме показатель должен составлять 1–1,2, снижение свидетельствует о наличии сужения в артериях нижних конечностей.
Только специалист может выяснить первопричину появления тяжести в ногах и на этом основании назначить правильное лечение.
Методы лечения
Как мы уже говорили выше, тяжесть в ногах может быть симптомом большого количества заболеваний, поэтому методы ее лечения мы рассмотрим на примере одной, наиболее часто встречающейся и у мужчин, и у женщин, патологии — варикозной болезни вен.
На заметку
По данным статистики, частота заболевания варикозом среди жителей развитых стран колеблется от 25 до 60% и количество это неуклонно растет
[1]
.
В терапии варикоза и хронической венозной недостаточности важен комплекс мер, тесно связанных друг с другом и дающих наиболее эффективные результаты именно при совместном применении.
Медикаментозная терапия
является основой терапии и профилактики варикозной болезни. Стандарты медикаментозной терапии варикоза
[2]
предполагают назначение средств с венотонизирующим и ангиопротекторным действием — для восстановления работы сосудистых клапанов и укрепления стенок сосудов, а также средств с антиагрегантным действием — для снижения вязкости крови и риска тромбообразования.
- Венотонизирующее действие направлено на восстановление работы клапанного аппарата сосудов. В норме клапаны на внутренней стороне стенки сосудов должны препятствовать обратному току крови, который под действием силы притяжения как бы «сбрасывает» кровь сверху-вниз. Ослабевание и проседание сосудистых клапанов приводит к рефлюксу и скоплению избыточного объема крови в сосудах, а значит, и к постепенному растяжению их стенок.
- Ангиопротекторное действие направлено на укрепление стенок сосудов, сокращение их проницаемости, ломкости и на восстановление эластичности. Избыточный объем крови, скапливаясь в сосудах, создает серьезное давление на их стенки. При таком давлении стенки сосудов истончаются и жидкость начинает проникать в окружающие ткани. Возникают отеки, которые, в свою очередь, приводят к нарушению трофики.
- Антиагрегантное действие направлено на улучшение реологических (механических) свойств крови, таких как ее вязкость, ведь частым спутником варикоза является так называемая густая кровь. Не столь опасна сама варикозная болезнь, сколько появляющийся на ее фоне венозный тромбоз. Нарушение тока крови способствует накоплению в мелких кровеносных сосудах продуктов метаболизма, а также появлению свободных радикалов и медиаторов воспалительной реакции. Все вместе они ухудшают текучесть крови и приводят к ее загущению.
Наиболее эффективными ангиопротекторами, доказавшими в рамках клинических исследований свою эффективность в терапии варикоза, считаются действующие вещества на основе субстанции флавоноидов (диосмин, гесперидин, авикулярин, кверцетин и др.), эсцина (содержащегося в экстракте конского каштана), а также группы витаминов, способствующих укреплению сосудов, таких как витамин С, витамин Р (рутин) и другие.
На данный момент большинство венотоников в таблетках, к сожалению, являются монопрепаратами — то есть содержат какой-то один вид ангиопротекторов (например, только флавоноиды либо только эсцин или рутин), что ограничивает спектр их действия на проблему варикоза. Среди комбинированных препаратов (содержащих сразу несколько активных ангиопротекторов) на отечественном фармацевтическом рынке можно выделить только «АнгиоНорм». Часто совместно с системными венотониками назначаются также наружные венотонизирующие мази или гели для более быстрого облегчения симптомов и улучшения состояния кожи в местах отеков. Необходимо знать, что применение таких наружных средств без медикаментозной терапии желаемого эффекта не даст.
Компрессионная терапия
заключается в ношении специальных компрессионных изделий — носков, чулок или гольфов, равномерно облегающих пораженную ногу. Плотность облегания такова, что просветы поверхностных вен нижних конечностей сужаются, облегчая нагрузку на стенки, предупреждая растяжение и истончения и давая крови возможность свободнее циркулировать. Застойные явления в ногах значительно уменьшаются, а это снижает и риски образования тромбов. Такой же эффект дает и бинтование ног специальными эластичными бинтами. Следует понимать, что медицинское компрессионное белье выписывается флебологом и продается по рецепту в специализированных, обычно ортопедических магазинах.
Хирургическая терапия обычно применяется начиная со второй стадии варикозной болезни, когда выступающие вены на ногах уже заметны визуально. Вены удаляются с помощью хирургических инструментов (флебэктомия), препаратов-склерозантов (склеротерапия) или методом облитерации «холодным» лазером (ЭВЛО, ЭВЛК).
Варикозная болезнь лучше всего поддается лечению на начальных стадиях, когда основными симптомами, помимо тяжести в ногах, являются отеки, появляющиеся время от времени, небольшие зуд и жжение. А для того чтобы исключить себя из группы риска, врачи настоятельно рекомендуют изменить образ жизни — больше ходить, заниматься спортом, правильно питаться. Полностью избавиться от варикозной болезни, если она уже была диагностирована, довольно трудно — так что и в этом случае предупредить проще, чем лечить.
Источник
Усталость ног и тяжесть в них к концу рабочего дня знакома почти каждому человеку. Чаще всего представленная симптоматика говорит о начальной стадии варикозного расширения вен, хоть есть и другие причины такого состояния, не связанные с заболеваниями вен.
По статистике такому симптому, как тяжесть в ногах, подвержен каждый пятый человек, причем женщины страдают чаще, чем мужчины.
Как правило, боли, тяжесть и отеки возникают после долгого стояния на ногах, ходьбы, а к утру все симптомы проходят. Уже на этой стадии надо обращаться к специалисту – это первый звонок начинающегося варикоза.
Выявить причину — первостепенная задача
Причинами усталости, отеков и тяжести в ногах являются не только заболевания вен, но и болезни других систем, воспалительные процессы, патологии русла кровеносных сосудов.
К причинам возникновения кратковременных проблем с ногами относят:
- долгий простой на ногах и малоподвижность;
- сезонные обострения;
- избыточный вес;
- беременность;
- прием некоторых лекарственных препаратов.
Кроме того, у женщин боли в ногах бывают намного чаще из-за менструального цикла, приема контрацептивов, климакса и ношения обуви на каблуках.
Проблемы с сосудами — артериями и венами
Усталость и боли в ногах могут вызвать патологии кровеносных сосудов:
- Атеросклероз артерий ног – это образование холестериновых бляшек на стенках артерий. При этом ощущаются боли в икрах ног и холодность стоп даже в теплую погоду.
- Эндартериит – воспаление артериальных сосудов, которое поражает нижние конечности. Проявляется небольшой хромотой при ходьбе, вследствие нарастающего онемения и болей в ногах, а также холодностью стоп и частыми судорогами нижних конечностей.
- Варикозное расширение вен– это расширение подкожных вен на ногах. На ранней стадии чувствуется усталость, «гудение» ног, потом появляются судороги и выступают набухшие сосуды. Варикозное расширение вен развивается длительное время – порой до десяти лет, и в первое время больной чувствует себя нормально. Но проблема не решится сама по себе, необходимо принимать терапевтические меры после консультации с врачом.
- Тромбофлебит – это воспалительная патология вен, при которой образуется застой крови в венах и образование тромбов. Проявляется пульсирующей болью, жжением под кожей, отеками. Чревато своими осложнениями – в случае отрывания тромба не исключен летальный исход.
Иные нарушения
Усталость и тяжесть в ногах возникает по причине других заболеваний. К примеру:
- лимфостаз;
- патология позвоночника;
- болезни суставов нижних конечностей;
- плоскостопие;
- патология сердца или сосудистой системы;
- сахарный диабет;
- почечная недостаточность.
Поэтому, прежде чем предпринять меры при усталости и тяжести в ногах, необходимо тщательно провести диагностику и установить причину такого состояния нижних конечностей.
Симптоматика, характерная состоянию
Первые признаки проявления варикоза начинаются с тяжести и усталости ног. Потом к ним присоединяются отеки, онемение и судороги в икроножных мышцах по ночам. Постепенно образуется рисунок вен на ногах, затем воспаленные узлы.
Сопутствующими симптомами варикоза являются:
- истончение, ломкость или утолщение ногтей на ногах, как следствие нарушения кровообращения;
- истончение кожи из-за недостатка снабжения ее кислородом;
- пигментация на коже в виде коричневых пятен;
- повышенная температура кожи на участке выпяченных вен.
Появление вздутых вен начинается с подколенного участка – там кожа тоньше, а потом они выступают и на других участках.
Тяжелые ноги — прямой путь к варикозу?
Тяжесть и боль в ногах возникает вследствие плохого кровообращения. Клеткам тканей недостаточно кислорода и питательных веществ, в результате чего они начинают подавать сигналы с помощью дискомфорта в ногах.
Слабые клапаны приводят к застою крови в сосудах, отчего они расширяются и набухают. Тяжесть в ногах – это признак недостаточного кровообращения, который приводит к варикозу.
Как снять усталость с ног самостоятельно?
При тяжелых и усталых ногах используются традиционные методы и средства народной медицины. Быстро устранить боль и тяжесть поможет старый «дедовский» способ – надо поднять ноги повыше, находясь в положении лежа. Это помогает оттоку крови из нижних конечностей и приносит быстрое облегчение. Но оно приходит на короткое время.
Способ контрастного душа или ванночек тоже помогает наладить кровообращение.
Если устают ноги из-за плоскостопия, то здесь уместен массаж. Для этого надо смазать кремом на травах ступни ног и разминать их руками, постепенно поднимаясь выше к коленям. Крем от усталости ног на основе конского каштана или ментола хорошо снимает тяжесть в ногах, достаточно просто их намазать.
Среди народных способов можно выделить следующие наиболее эффективные:
- Ванночка для ног на крапиве и мяте. Для приготовления раствора необходимо смешать по ложке травы, залить кипятком, остудить до необходимой температуры, вылить в тазик и применить по назначению.
- Растирания льдом. Протереть ноги кусочком льда с добавлением экстракта мяты – тяжесть и боль проходят быстро.
- Настой из кукурузных рылец. 4 столовые ложки сырья залить кипятком в объеме пяти стаканов, настаивать полчаса. Процедить и пить каждые 2 часа по стакану за 30 минут до еды.
Диагностика в лечебном заведении
При тяжести в ногах проводится тщательная диагностика, которая выявляет причину такого состояния:
- проводится исследование крови – общий анализ и биохимический, отдельно на содержание глюкозы;
- общий анализ мочи;
- серологический анализ;
- рентгеновское исследование опорно-двигательной системы;
- УЗИ и ЭКГ сердца;
- сканирование сосудов ног;
- магнитно-резонансная томография и компьютерная томография.
При необходимости назначаются и другие исследования, например, эндокринной и половой системы.
Комплекс мер
Лечение назначается только на основе полученного диагноза.
Для начала устраняется причина, в этом случае зачастую исчезают сопутствующие симптомы в виде тяжести и усталости в нижних конечностях.
Что еще необходимо сделать, если мучает тяжесть и усталость в ногах:
- Рекомендуется выполнять умеренные физические нагрузки для устранения застойных явлений в ногах, заняться лечебной гимнастикой, плаванием, пешими прогулками.
- Лучше избегать воздействия на ноги высоких температур: не париться в бане, сауне, не загорать. Переохлаждение тоже не рекомендуется.
- Женщинам следует отказаться от гормональных противозачаточных средств и ношения обуви на высоких каблуках.
- Необходимо отказаться от привычки сидеть, сложив ногу на ногу.
- Требуется исключить из рациона питания алкоголь, жирную пищу, пряности. Бросить курить.
- В дальнейшем носить только компрессионные чулки или гольфы.
Кроме этого, специалист назначает препараты для наружного применения, способные тонизировать венозные стенки: гель Троксевазин, бальзам-венотоник Шунгит, мазь Гепатромбин.
Применять их следует по инструкции: перед сном после принятия лечебных ванночек. Все эти рекомендации можно применять при любых заболеваниях, приведших к дискомфорту в ногах. Основным способом устранения патологической тяжести является лечение патологии, вызвавшей нарушение кровообращения в ногах.
Что делать, если постоянно ноги просят помощи
Если постоянно ноют ноги и быстро устают, то необходимо выполнить следующие мероприятия:
- провести лечение причины состояния ног после тщательного диагностирования недуга;
- применить курс приема витаминов и микроэлементов – причиной ноющих ног может быть их недостаток;
- обязательно воспользоваться массажем ног и поясничного отдела позвоночника;
- рекомендуется обратиться к лечебной гимнастике;
- обратить внимание на свой вес, если есть его избыток;
- требуется физиотерапия для улучшения кровообращения, регенерации клеток и стимуляции всех процессов в организме.
Также необходимо выполнять все назначения лечащего врача, чтобы не навредить самому себе.
Чем чревато?
Ели вовремя не обратиться к врачу и не выявить проблему, вызвавшую дискомфорт, то это рано или поздно приведет к необратимым последствиям и осложнениям:
- варикозное расширение вен приводит к образованию язвенных образований, которые могут вызвать гангрену и ампутацию ноги;
- тромбофлебит опасен тем, что тромб может оторваться и попасть в легочную артерию, в результате чего может наступить смерть пациента;
- артериальная недостаточность в ногах приводит к хромоте и инвалидности;
- лимфостаз, если его не лечить, тоже может привести к ампутации ноги.
Последствия могут быть очень серьезные, поэтому не стоит откладывать посещение врача, а сделать это незамедлительно при появлении систематических симптомов усталости и тяжести в ногах.
В целях профилактики
Профилактика направлена на предотвращение появления варикозного расширения вен и улучшения циркуляции крови ногах в целом.
Для этого необходимо:
- занятия спортом – плавание, гимнастика, бег;
- сбалансированное питание, рекомендованное врачом и богатое витамином Е;
- отказ от высоких каблуков – нормальная высота 2,5-5 см;
- избегать перегрева на солнце или в парной;
- ношение не тесного белья, применение компрессионных чулок и гольф;
- отсутствие долгих простоев на ногах.
Также надо ограничить себя в поднятии тяжестей, выполнении упражнений, связанных с прыжками. Благоприятно влияет на тонус вен хождение босиком и массаж ног. Перед сном можно ополаскивать ноги контрастным душем или сделать ванночку для ног – это улучшит циркуляцию крови в нижних конечностях.
Усталость, тяжесть, боли и отеки ног – не безобидные явления и возникают не только от больших нагрузок на конечности. Проблема может быть более серьезная и с плохими последствиями.
Необходимо следить за своим здоровьем и не допускать запущенных ситуаций с неопределенными осложнениями.
Источник