Тянет ногу под коленом сзади лечение
Жалобы на то, что тянет под коленом могут быть связаны как с компрессией берцовых нервов, так и с патологиями суставной ткани в области колена. Это сложное сочленение костей, окруженное многочисленными связочными и сухожильными образованиями, мышцами и бурсами (суставными сумками). Сложное строение коленного сустава часто приводит к тому, что внутри него развиваются различные патологии.
Очень часто под коленями сзади тянет напряженная мышечная ткань под влиянием избыточных нагрузок или недостаточности питания. Здесь можно заподозрить либо влияние внешних факторов (чрезмерная физическая нагрузка без предварительной подготовки), либо внутренние патогенетические процессы (сосудистая недостаточность, нарушение иннервации и т.д.).
Если присутствует острая боль и тянет под коленом, нужно исключать варикоз и сопровождающий его процесс тромбоза глубокой вены. При этом состоянии симптомы спустя несколько часов будут видны невооруженным взглядом. Это сильная отечность, изменение окраски кожных покровов и нарастающая интенсивность боли.
В том случае, если тянет ногу под коленом сзади после значительной физической нагрузки или перенесенной травмы, нужно обратиться в травмпункт. Подобный симптом может появляться при повреждении суставных сумок или на фоне растяжения связочного и сухожильного аппарата. Важно исключать травматическое воздействие и проводить соответствующее лечение. При длительном скоплении в суставной полости крови привет к асептическому воспалительному процессу. Состояние пациента может ухудшиться до того, что повысится температура тела, утратится способность самостоятельного передвижения, разовьется аутоиммунный артрит коленного сустава. Это опасное состояние, чревато расплавлением суставных тканей.
Если у вас тянет ногу под коленом в течение длительного времени и симптом не проходит, обратитесь на прием к ортопеду. вы можете записаться на бесплатную консультацию в нашей клинике мануальной терапии. Опытный врач проведет осмотр, поставит диагноз и назначит соответствующее лечение.
Ну а пока разберем самые распространенные причины тянущей боли в области задней проекции коленного сустава.
Причины тянущей боли под коленом сзади
Тянущая боль под коленом может быть разной интенсивности: от острой, не позволяющей совершать никаких движений, до хронической тупой, обостряющейся после физических нагрузок. При сборе анамнеза очень важно выявлять факторы, под действием которых у пациента появляется тянущая боль под коленом сзади, поскольку именно это позволит выявить предположительную причину неприятных ощущений.
Существуют разные причины того, почему тянет под коленом сзади – это могут быть следующие патологии:
- нарушение проходимости малого и большого берцового нервов (происходит туннельная компрессия в задней подколенной ямке за счет очень близкого расположения нервного волокна к кожным покровам);
- деформация костной ткани в области головок бедренной и берцовой костей на фоне развивающегося заднего остеоартроза;
- патологии хрящевой ткани при воспалительных и травматических процессах;
- воспаление внутри суставных сумок – бурсит коленного сустава, развивающийся как после травмы, так и после серьезной физической нагрузки;
- киста Бейкера – серьезная патология опухолевой этиологии, при которой происходит образование внутренней полости в хрящевой и сухожильной ткани, заполняющаяся синовиальной жидкостью;
- поражения крупных кровеносных сосудов (сюда можно отнести как варикозное расширение вен нижних конечностей, так и поражения арт – артериит, эндартериит, атеросклероз и т.д.);
- заболевания мышечной ткани (в том числе и диабетическая ангиопатия, приводящая к недостаточности трофики мышечной ткани голени и стопы);
- полинейропатии алкогольного, аутоиммунного и токсического характера.
Это далеко не все потенциальные причины тянущей боли под коленом, стоит учитывать вероятность воздействия травматических факторов. Если после значительной физической нагрузки тянет под коленом сзади, причины могут скрываться в микроскопических разрывах мышечной и сухожильной ткани. Внутри образуются небольшие гематомы. Она заполнены капиллярной кровью. Для того, чтобы эта кровь рассосалась, организм запускает процесс воспалительной реакции. Так возникает острая боль, мешающая привычному движению.
Если после вывиха, ушиба или удара тянет ногу под коленом сзади, причины могут оказаться и более серьёзными. Например, такими как разрывы крестовидной связки колена, появления кисты Бейкера или трещины головок костей в задней проекции. При появлении выраженного отека и гиперемии необходимо сразу же обратиться на прием к травматологу.
Иногда причины тянущей боли под коленом сзади могут локализоваться со всем в другом суставе нижней конечности. Это может быть растяжение связок голеностопного сустава иди деформация тазобедренного сочленения. за счет патологического воздействия на мышечные группы в области голени или бедра они вызывают неприятные ощущения в местах их крепления в проекции колена.
Примерно в половине всех случаев обращения в нашу клинику тянущая боль в ноге под коленом связана с неправильной постановкой стопы или вальгусной деформацией большого пальца. Обычно от этой патологии страдают представительницы прекрасного пола, предпочитающие носить обувь с неправильной колодкой на высоком каблуке. Деформация мелких костей стопы приводит к тому, что меняется положение мышц голени. Они чрезмерно натягиваются во время ходьбы или бега. Это вызывает тупую боль хронического характера.
Что делать, если сильно тянет ногу при ходьбе и разгибании под коленом сзади?
Первое, что делать в том случае, если сильно тянет ногу под коленом, прекратить физическую нагрузку и обеспечить покой поврежденной конечности. Затем следует наложить тугую повязку на болезненную область и отправиться на прием к ортопеду.
Очень часто тянет под коленом сзади при разгибании конечности при защемлении седалищного нерва. Если этому симптому сопутствует боль в области пояснично-крестцового отдела позвоночника, то высока вероятность, то вызывает его остеохондроз с серьезной протрузией межпозвоночного диска. Подобное состояние требует немедленной медицинской помощи.
Длительное защемление седалищного нерва приводит к запуску ряда патогенных изменений:
- нарушается тонус всех кровеносных сосудов;
- может формироваться атеросклероз и облитерирующий эндартериит;
- возрастает риск развития варикозного расширения вен нижних конечностей;
- запускается процесс нарушения иннервации мышц и их дистрофии;
- может возникать вторичный автоиммунный воспалительный процесс в полости крупных суставов, что приводит к их разрушению.
В случае развития бурситов, тендовагинитов и воспалений сухожильной ткани при ходьбе тянет под коленом только в начале. Постепенно эти симптомы проходят. Под физической нагрузкой происходит уменьшение отечности мягких тканей, и пациент испытывает временное облегчение. Однако после окончания физической нагрузки и кратковременного отдыха боль возвращается. Эти патологии являются потенциальными факторами риска развития дегенерации хрящевой ткани сустава. А это, в свою очередь, может привести к инвалидности и необходимости проведения хирургической операции по эндопротезированию сустава.
Чем лечить боли под коленом тянущего характера?
Многие пациенты задаются вопросом о том, чем лечить ноги, если тянет под коленом сзади – какие лекарственные препараты помогут избавиться от неприятный ощущений и вернут свободу движения. К сожалению, порадовать вас нечем. Подобных фармакологических препаратов на сегодняшний день не разработано.
Да, при разрушении хрящевой ткани сустава на начальной стадии имеет смысл провести курс внутрисуставных инъекций хондропротекторов. Принимать эти препараты внутрь в виде капсул иди делать их внутримышечно не стоит – действующее вещество не проникает в полость сустава. Для их транспортировки должна быть хорошая микроциркуляция крови в области патологии. А сама патология сустава всегда провоцируется именно нарушением кровоснабжения.
Практически любые боли тянущего характера под коленом сзади можно с успехом лечить с помощью методов мануальной терапии. Воздействие специалистов в этой области медицины позволяет запустить процесс естественного восстановления тканей, улучшает кровоснабжение, усиливает мышечную ткань и снимает компрессию с нервного волокна. Т.е. с помощью мануальной терапии устраняются причины патологии, а не их последствия.
Официальная медицина при подобных жалобах назначает применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Да, они могут быстро устранить боль и воспаление. Но эти средства не являются лечебными. Они устраняют только последствия. А причина остается на месте и продолжает разрушать коленный сустав.
Что делать, если тянет мышцы и сухожилия под коленом?
Обычно тянет мышцы под коленом у лиц, активно занимающихся разными видами спорта. Так, после интенсивной тренировки тянет сухожилие под коленом и это мешает проводить очередную серию упражнений. Зачастую это состояние связано с тем, что не проводится предварительной подготовки опорно-двигательного аппарата. необходимо сначала делать комплекс разогревающих и растягивающих упражнений. Затем можно давать силовую нагрузку.
Первое, что делать, если тянет под коленом, это обратиться к опытному специалисту в области спортивной реабилитации. Высока вероятность того, что у вас присутствует рубцовое изменение мышечной и сухожильной ткани. Это присуще всем спортсменам и лицам, ведущим активных образ жизни. В будущем они рискуют получить серьезные проблемы с коленными суставами и окружающими их связками.
В нашей клинике мануальной терапии разработаны специальные программы реабилитации после спортивных травм. запишитесь на бесплатную консультацию доктора. В ходе приема вы получите исчерпывающую информацию о состоянии ваших коленных суставов и возможностях восстановления их функциональных возможностей с целью предупреждения повторных травм.
Лечение заболеваний, при которых тянет под коленом сзади
Если тянет под коленом сзади, лечение важно начинать с поиска и устранения вероятной причины появления данного клинического симптома. Это состояние не является самостоятельным заболеванием. Может быть признаком многих патологических процессов в области тазобедренного, коленного и голеностопного суставов.
В нашей клинике мануальной терапии при первичном посещении проводится тщательная диагностика состояния пациента. Затем врач выясняет, почему тянет под коленом сзади, какое лечение сможет помочь купировать данный симптом.
В зависимости от того, какая болезнь будет диагностирована, могут применяться следующие методики:
- массаж области поражения с целью усиления кровоснабжения и отведения лимфатической жидкости;
- тракционное вытяжение с целью восстановления нормального положения позвонков в пояснично-крестцовом отдел позвоночника (при защемлении седалищного нерва);
- остеопатия для ускорения процесса восстановления;
- рефлексотерапия с целью запуска процесса регенерации;
- леченая гимнастика и кинезитерапия;
- воздействие на структуры сустава лазером.
Курс лечения всегда разрабатывается индивидуально в зависимости от состояния пациента и наличия у него сопутствующих патологий. После проведения диагностики врач сможет рассказать вам о перспективах лечения и предлагаемых методах воздействия. Эту информацию вы можете получить в ходе первичной бесплатной консультации.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
Если у человека болит под коленом сзади и тянет, то причины патологического процесса не всегда сразу выявляются, поскольку подколенная ямка сложно устроена. Дно ямки сформировано внутренней поверхностью бедра, задней стороной суставной капсулы, закрытой мышечными тканями и связками. По центру расположены нейроны, сосудистые ткани.
Подкожный жировой слой с лимфоузлами предотвращают внедрение патогенных микроорганизмов из ноги в организм. Патологические изменения могут поразить разные тканевые структуры, поэтому возникает болезненность, тянет под коленом сзади.
Вид болей и причины
Болевой синдром под коленкой может быть:
- тянущего характера;
- ноющим;
- резким;
- сильным;
- терпимым.
Боли в ноге могут тревожить человека тогда, когда он сгибает или разгибает нижнюю конечность. При нарушенной микроциркуляции возникает тянущая боль. Тянуть ноги под коленями будет при процессах дегенерации сустава и окружающих его тканевых структур. Почему позади коленных суставов по нижним конечностям возникают болевые ощущения?
Болевой синдром будет проявляться из-за того, что сустав травмирован, а также, если пациент страдает:
- Кистой Бейкера, кистой мениска.
- Тендовагинитом, тендинитом.
- Лимфаденитом.
- Варикозным расширением венозных сосудов подколенной зоны.
- Невропатией, онкологией большеберцового нерва.
- Плоскостопием.
- Остеопорозом.
- Остеохондрозом и иными заболеваниями.
Киста Бейкера
При этой патологии воспаляется синовиальная оболочка, которая выстилает сустав. Воспалительный процесс приведет к накоплению большого объема ликвора, происходит сдавливание внутреннего слоя суставной сумки, возникает тянущее болевое ощущение в левой или правой ноге. Зачастую патология проявится у тех, кому за 40, кроме боли, ногу будет покалывать, она онемеет, отечет.
При консервативной терапии удаляют лишний объем синовиального ликвора, устраняют с помощью лекарств воспаление, показано применение специальных наколенников, эластического бинта. Требуется не перегружать пораженное колено. Если патологические изменения долго не лечить, то они прогрессируют, поэтому требуется хирургическое вмешательство, новообразование удаляется.
Травма мениска
Если сильно вращать голенью, а ступня останется неподвижной, то мениск травмируется. Возникает тянущий болевой синдром из-за повреждения внутреннего мениска: разрыва его заднего рога.
Пораженное коленное сочленение при травмированном мениске блокируется, пациент ощущает, что коленный сустав подгибается
Такое травмирование бывает тогда, когда колено перегружено, нарушена трофика хрящей. В тяжелых случаях применяется хирургическое лечение. Если больной не сильно травмировался, то консервативными методами устраняют воспалительный процесс, колено туго бинтуют, носится наколенник.
Киста мениска
Тянущие болевые ощущения с задней стороны колен во время ходьбы бывают при кистозном новообразовании мениска, вызываются формированием ликвора внутри суставной полости. Опухоль вызывается перегрузкой коленного сустава, дистрофией суставных хрящей. Во время первичного осмотра даже при пальпировании такая киста не замечается. Применяется консервативная терапия, при отсутствии эффекта новообразование удаляется хирургически.
Патологии тканей около суставов
При поражении сухожилий со связками, сухожильными сумками также наблюдается тянущая болезненность под коленями с задней стороны. Причиной патологических процессов является изнурительный, длительный физический труд с однообразной двигательной активностью, длительным пребыванием в нефизиологической позиции.
Возникают хронические микротравмы, воспаляются сухожильные ткани с сумками, оболочками. Если надавить на пораженный участок, то отек не уменьшится. Связки увеличатся в размере, поэтому будут ущемляться, появится воспаление с болью. Когда воспалены сухожильные сумки с сухожилиями, то воспаляться также могут миоволокна. Кроме болевого синдрома с гиперемией, пораженный участок отекает, колено будет хрустеть во время ходьбы.
Чем лечить колени? Показана консервативная терапия с применением нестероидных средств, снимающих воспаление, обезболивающих препаратов, физиотерапевтических процедур. По показаниям применяют гормонотерапию. При гнойной форме тендинита показано оперативное вмешательство.
Гнойное воспаление
Проявится при травме, сопровождающейся геморрагией, тканевые структуры разорваны. Гной в пораженной области возникает из-за того, что лимфоузлы воспаляются.
Если раневая поверхность не была обработана правильно или лимфоузлы воспалены хронически, то в ямке под коленом появится гнойное воспаление. При гнойной форме лимфаденита с гнойным расплавлением лимфатических узлов в ямке под коленом начнется абсцесс.
Отечность с гиперемией может отсутствовать, пораженная зона будет немного припухать, боли усилятся тогда, когда сустав разогнется, а также когда на ямку под коленом надавить. Проводят оперативное вмешательство, в ходе которого гнойник вскрывают, дренируют, применяются антибактериальные средства с физиотерапевтическими процедурами.
Тромбофлебит
Тромбозные изменения ямки под коленом возникают из-за того, что венозный сосуд закупоривается, поэтому микроциркуляторные процессы нарушаются. Пораженный сустав:
- Отекает.
- Нога синеет, бледнеет, появляются судороги.
- В икре проявится тянущая болезненность.
Варикозные изменения наблюдаются из-за эндокринной дисфункции, когда женщина беременна и у нее увеличена масса тела или ходит в обуви на высоком каблуке. Тромб удаляют хирургическим способом, проводят эндоваскулярную катетерную тромбоэктомию, после операционного лечения применяют специальный бандаж.
Если женщины носят обувь с высоким каблуком, то у них могут со временем возникнуть варикозное расширение вен, проблемы с суставами
Новообразования большеберцового нерва
При онкологических процессах, когда поражен большеберцовый нерв с артериальными, венозными сосудами под коленом будет интенсивно болеть с иррадиацией боли в ступню. Изменяется чувствительность голенной, коленной зоны с мышечным тонусом и сухожильными рефлексами. Показана хирургическая операция, после которой применяют анальгетики и симптоматическую терапию.
Точная причина онкологических процессов, поражающих большеберцовый нерв, не установлена.
Аневризма
При аневризме артериального сосуда, находящегося под коленным суставом, сосудистая ткань расслаивается, формируется мешкоподобное выпячивание. Болевой синдром тянущий, пульсирующий, именно пульсация, выявляемая пальпаторно, отличает аневризму от кисты Бейкера.
Часто происходит одностороннее поражение артерии. Показано оперативное вмешательство, если лечебные меры не проводить, то возникнет массивная геморрагия даже тогда, когда больной слегка травмировался. До того как будет проведена операция, пациент должен носить эластичный бинт.
Артрит, артроз
При воспалениях ревматоидной природы, дистрофических, дегенеративных изменениях суставов ограничена подвижность колена, сочленение опухает, болит. Поражение проявляется с одной или с двух сторон утром, ночью.
Гонартрозные изменения чаще наблюдаются после сорокалетнего возраста. Болевой синдром интенсивный с суставным хрустом проявится во время ходьбы. На начальных этапах патологического процесса симптоматика не наблюдается, потом нижние конечности интенсивно ноют, боль имеет тянущий характер.
Мышечная слабость
Когда человек сгибает ногу, возникают болевые ощущения, то причиной может являться слабость миоволокон, нарушены функции мышечных тканей. Болевой синдром проявится при резком движении, а также если миоволокна долго перенапряжены статически, из-за чего нарушается микроциркуляция, обменные процессы. Коленная чашечка перегружается, сдавливает колено. Болезненность имеет тупой характер, мучает человека постоянно.
Остеохондроз
Остеохондрозные изменения вызываются нарушенным водно-солевым метаболизмом, происходят процессы дистрофии, дегенерации в дисках, находящихся между позвонками. Происходит ущемление нервов, поэтому болит поясничный сегмент и под коленным суставом.
Остеохондрозные изменения возникнут из-за «сидячей», «стоячей», изнурительной физической работы
Помощь врача
Врачебная помощь требуется человеку тогда, когда:
- Болевой синдром мучает пациента несколько суток или неделю, становится резким, терпеть его невозможно.
- Боли усиливаются, появляются иные симптомы.
- Разогнуть и согнуть колено становится труднее, человеку дискомфортно тогда, когда он сидит, ходит.
- Суставы сильно отекают.
- Наблюдается деформация суставов.
Читайте также:
Лечение
При болевом синдроме в коленях придерживаются поэтапного плана терапии. Сначала устраняется воспаление, отеки, локализованные на коленном, голеностопном суставе. Применяют холодовые компрессы, пораженная мышца туго фиксируется эластичным бинтом, показано ношение специальных ортезов.
Воспаление устраняется Ибупрофеном, Диклофенаком, Ортофеном. Если присоединяется бактериальная инфекция, то показаны антибиотики. Для нормализации трофики хрящевых тканей лечат хондропротекторными препаратами. Лечат Артроном, Хондроксидом, гиалуроновой кислотой.
По показаниям лечат глюкокортикостероидными препаратами, показано применение Гидрокортизона с Дексаметазоном, Депостатом, Дипроспаном. Отеки устраняются мочегонными средствами, лечатся Лазиксом, Фуросемидом. Витаминные препараты улучшат проводимость в нейронах.
Народные способы
Нетрадиционные методы применяются дополнительно к основной терапии, перед применением этих способов требуется проконсультироваться с лечащим врачом. Дискомфортные ощущения можно устранить с помощью теплой ванны, в которую добавлена ромашка, морская соль.
С помощью контрастного душа стимулируются микроциркуляторные процессы, омолаживается кожа на ногах. Стоять под таким душем можно не более 7–10 минут. Восстановит микроциркуляцию лед из ромашкового, чередового отвара. Боль устраняется лопуховым компрессом, лопух должен быть свежим, обливают листки кипящей водой, ворсистым краем прикладывают к суставу, фиксируют целлофановой пленкой, эластичным бинтом. Лучше применять такой компресс перед сном.
Смешивают 300 г измельченных каштанов с водкой 500 мл. Хранят в банке 14 суток в месте, где темно, прохладно, потом растирают пораженную область перед тем, как лечь спать. Чтобы не было варикозных изменений надо встать на носки, находиться в такой позиции не более 20 секунд. Через 7 суток проявится положительный результат.
Если приходится долго ходить, бегать, то коленные суставы лучше фиксировать повязкой или применяют наколенник
Профилактика
Чтобы ноги не болели надо не переохлаждаться, надо контролировать свою массу тела, так как избыточный вес негативно влияет на сосуды, суставы. Надо правильно распределять нагрузку на суставы, тогда они не будут перенапрягаться, травмироваться. Если приходится долго сидеть в одной позиции, то требуется периодически делать гимнастику, кататься на велосипеде.
Важно понимать, когда начался болевой синдром под коленом, то надо не заниматься самолечением, а обращаться за медицинской помощью, иначе патологический процесс перейдет в хроническую форму, возникнут осложненные состояния, которые не всегда полностью излечиваются.
Источник