Тип сустава 2б лечение

Почему возникает заболевание

Тип сустава 2б лечение

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей

Читать далее »

В последнее время дисплазия тазобедренного сустава чаще стала встречаться у новорожденных малышей в возрасте до года. Причины установлены:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Sustalaif. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Неблагоприятная атмосфера развития плода (экологическая);
  • Нарушения при беременности (неправильное расположение плода, безответственное отношение матери);
  • Наследственная склонность к нарушениям опорно-двигательного аппарата.

Врач не сможет точно назвать причину развития заболевания.

Анатомия патологии

Даже у абсолютно здоровых детей, только-только появившихся на свет, строение ТБС представляет собой не до конца сформированную структуру (незрелость), с этим и связаны возможные проблемы.

Для справки. Незрелость тазобедренного сустава у младенца (тип 2а) – физиологическая составляющая, понятие, включающее в себя замедленное развитие сустава вследствие разных причин. Дисплазия – изначально неправильное формирование ТБС. Оба эти понятия ранее объединяли в одно, и лечение проводили одинаковое. Однако следует помнить, что грань между двумя этими заболеваниями очень тонкая и если вовремя не начать наблюдать новорожденного с диагнозом «недоразвитость тазобедренных суставов (тип 2а)», то можно получить все «прелести» дисплазии со всеми вытекающими последствиями.

Система связок у детей имеет такие отличия от взрослого ТБС:

  • У новорожденных большая по размерам вертикальность суставной впадины.
  • У новорожденных связки более эластичные.
  • У новорожденных вертлужная впадина имеет более уплощенную структуру.

Бедренная кость не смещается вверх благодаря лимбусу (хрящевой пластинке суставной впадины). Если есть врожденные нарушения в развитии сустава (недоразвитие), впадина становится более плоской. Избыток эластичности мешает связкам удерживать головку ТБС в одном положении. При нарушениях в его развитии могут изменяться формы, размеры и целостная геометрия костей.

Если вовремя не начать лечение и не скорректировать врожденную дисплазию (незрелость) у детей, лимбус выворачивается со смещением вверх. Сильно деформируясь, он уже не способен удерживать головку внутри вертлужной впадины. Малейшее неосторожное движение малыша может привести к подвывиху и даже вывиху.

Ультразвуковая диагностика патологий тазобедренных суставов у детей в первые 6 месяцев жизни – Назаренко С.В

Дисплазия тазобедренных суставов: тип 2а

Легкость и удобство в новом объеме.
У постели пациента, в операционной или на спортивной площадке – всегда готов к использованию.

Анатомически правильное строение тазобедренного сустава у детей первых дней жизни позволяет в дальнейшем ребенку удерживать туловище в вертикальном положении, ограничивать разгибание в тазобедренном суставе, обеспечивая правильную походку, возможность справляться с физическими нагрузками [1].

Тазобедренный сустав – это чашеобразный сустав (разновидность шаровидного), образован суставной поверхностью головки бедренной кости, которая покрыта гиалиновым хрящом на всем протяжении (кроме ямки) и вертлужной впадиной тазовой кости, покрытой хрящом только в области полулунной поверхности, а на остальном протяжении выполнена жировой клетчаткой и покрыта синовиальной мембраной [2].

Врожденная дисплазия тазобедренных суставов проявляется повышенной подвижностью, слабостью связочного аппарата, несформировавшейся вертлужной впадиной тазовой кости (плоская), в результате чего головка бедренной кости не занимает правильное положение в вертлужной впадине.

Дисплазия проявляется к концу первого года жизни, когда ребенок начинает ходить (движения асимметричны и затруднены). Вывих тазобедренного сустава резко ограничивает движения и приводит к развитию калечащей походки, нарушению осанки с последующим искривлением позвоночника.

Проведение своевременного ультразвукового исследования (УЗИ) тазобедренных суставов у детей первых 3 мес жизни позволяет визуализировать структуры сустава, которые еще не подверглись оссификации.

У детей в возрасте от 3 до 6 мес УЗИ дает возможность определения сроков оссификации без лучевой нагрузки, выявить дисплазию, определить правильную тактику лечения, провести курс терапии и наблюдать за развитием суставов в динамике.

Материалы и методы

УЗИ тазобедренных суставов было проведено 395 детям в возрасте до 6 мес по методу Г. Рейнгарда [3] с одновременной оценкой развития костно-хрящевого соотношения сустава, определением сонографических типов тазобедренных суставов.

Результаты

В ходе обследования тазобедренных суставов у 395 детей были выявлены следующие типы тазобедренных суставов.

По результатам УЗИ у 286 (72,41%) детей диагностированы типы 1а и 1б тазобедренных суставов (по Г. Рейнгарду). Клинически и сонографически типы 1а и 1б соответствуют возрасту ребенка – это здоровые суставы.

Костная часть вертлужной впадины хорошо определяется, костный эркер слегка сглажен или прямоугольный, хрящевая часть крыши охватывает головку бедренной кости, костно-хрящевое соотношение больше или равно 2/3. Угол α больше или равен 60°.

Угол β меньше 55° – тип 1а (рис. 1); угол β больше 55° – тип 1б.

Рис. 1. Тазобедренный сустав тип 1а.1 – угол α=70,9°;

2 – угол β=51,2°.

У 35 (4,81%) детей выявлена простая двусторонняя дисплазия тазобедренных суставов, без пространственных нарушений (рис. 2).

В результате данной патологии происходит задержка сроков оссификации (формирования ядра), которая связана с пониженным содержанием кальция в организме ребенка (впоследствии при увеличении физической нагрузки на суставы, когда ребенок после 6 мес начинает сидеть и стоять, может произойти деформация головки бедренной кости).

Рис. 2. Простая дисплазия – задержка сроков оссификации без пространственных нарушений (ребенок 5 мес).

Тип 2а тазобедренных суставов (рис. 3) диагностирован у 46 (11,6%) детей. Это вариант физиологической задержки развития тазобедренных суставов у детей в возрасте до 12 нед, при котором угол α меньше 59°, но больше 50°, соответственно угол β больше 60°.

Рис. 3. Тазобедренный сустав тип 2а.1 – угол α=55,9°;

2 – угол β=69,2°.

Тип 2б тазобедренных суставов выявлен у 25 (6,33%) детей – дисплазия тазобедренных суставов у детей старше 3 мес (рис. 4). Костная вертлужная впадина недостаточно развита, костный эркер закруглен, костнохрящевое соотношение меньше 2/3, хрящевая часть крыши охватывает головку бедренной кости. Угол α меньше 59°, но больше 50°, угол β больше 60°.

Рис. 4. Тазобедренный сустав тип 2б.1 – угол α=53,4°;

2 – угол β=62,6°.

Тип 2с тазобедренных суставов (рис. 5) обнаружен у 2 (0,51%) детей. Это вариант тяжелой дисплазии в любом возрасте. Все составляющие сустава недоразвиты.

Костная часть вертлужной впадины уплощена, костный эркер закруглен или плоский, хрящевая часть вертлужной впадины расширена, но еще охватывает головку бедра. Угол α меньше 49°, но больше 43°, угол β больше 65°, но меньше 72°.

Читайте также:  Воспаление сустава стопы лечение народными

Такой тип суставов без соответствующего лечения, влечет прогрессирующее децентрирование головки бедра.

Рис. 5. Тазобедренный сустав тип 2с.1 – угол α=46,0°;

2 – угол β=71,6°.

У 1 (0,25%) ребенка выявлен 3а тип тазобедренного сустава – врожденный вывих бедра (рис. 6). Костная часть вертлужной впадины и эркер плоские, хрящевая часть вертлужной впадины смещается краниально, так как головка бедра не может быть зафиксирована в вертлужной впадине, происходит ее децентрация. Структура хрящевой части крыши не изменена. Угол α меньше 43°.

Рис. 6. Тазобедренный сустав тип 3а.1 – угол α=42,9°;

2 – угол β=79,3°.

Все 106 детей, с выявленной патологией, были направлены на консультацию к врачу-ортопеду. После курса физиотерапии, широкого пеленания, при необходимости, на контрольном УЗИ (50 детей), были выявлены следующие изменения:

  • Из 8 детей с простой двусторонней дисплазией тазобедренных суставов, без пространственных нарушений, с задержкой сроков оссификации, у 2 изменений не наблюдалось, а у 6 детей сроки оссификации соответствовали возрасту.
  • Из 25 детей с тазобедренными суставами типа 2а после проведенного курса лечения у 10 установлен тип 1а, у 7 – тип 1б, у 3 – тип 2б, у 5 детей имела место простая двусторонняя дисплазия тазобедренных суставов, без пространственных нарушений, с задержкой сроков оссификации.
  • Из 17 детей с тазобедренными суставами типа 2б после проведенного курсалечения у 5 установлен тип 1а, у 7 – тип 1б, у 1 – тип 2б, у 4 детей сохранялась простая двусторонняя дисплазия тазобедренных суставов, без пространственных нарушений, с задержкой сроков оссификации.
  • В результате 35 (70%) детей со своевременно диагностированной патологией после проведенной терапии имеют здоровые суставы 1-го типа, 15 (30%) детей, с сохранившейся патологией были направлены на повторный курс терапии.

    Заключение

    Проведенное исследование подтверждает необходимость УЗИ тазобедренных суставов детям в возрасте до 6 мес в амбулаторных условиях, позволяющего избежать неоправданной лучевой нагрузки. Использование полученной информации дает возможность своевременного проведения корректирующей терапии для всех типов тазобедренных суставов в раннем периоде с последующим правильным их формированием.

    Литература

  • МакНелли Ю. Ультразвуковые исследования костномышечной системы: Практическое руководство. Издательский дом Видар-М, 2007. 400 с.
  • Синельников Р.Д., Синельников Я.Р. Атлас анатомии человека.Учебное пособие. 2-е издание, стереотипное. В 4-х томах. Т. 1. М.: Медицина, 1996. 344 с.
  • Рейнгард Г.

    Сонография тазобедренных суставов новорожденных. Диагностические и терапевтические аспекты: Руководство. 5-е издание // Сонографические типы тазобедренных суставов / Изд-во Том. ун-та, 2005. 196 с.

  • Легкость и удобство в новом объеме.

    У постели пациента, в операционной или на спортивной площадке – всегда готов к использованию.

    Нормы и расшифровка заключения

    Расшифровку врачебного заключения производят при помощи специальных угловых показателей, для чего на экране аппарата поверх получившейся картинки проводят несколько линий:

    • ацетабулярную;
    • базовую;
    • конвекситальную;
    • инклинационную.

    После чего делают замер угловых величин и по особому списку оценивают диспластические изменения:

    1. Угол альфа характеризует меру подвижности и наклон костей вертлужной впадины. В норме – более 60 град.
    2. Угол бета характеризует ту же степень подвижности, только применительно к ткани хрящевой. В норме – менее 55 град.

    Тип сустава 2б лечение

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения суставов наши читатели успешно используют Сусталайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Однако если на УЗИ выявлен подвывих, то расшифровка протокола будет включать другие показатели. К примеру, для угла α значение составит более 43 град., а для угла β – более 77, что означает отклонение от существующей нормы для каждого из углов примерно на 20 град.

    Если у малыша диагностирован вывих, то в расшифровке будут указаны такие параметры:

    α – 43 град., β – более 78 град.

    При этом, если форма вертлужной впадины у младенца еще остается полукруглой, а не скошенной, то вместо вывихов или подвывихов будет наблюдаться дисплазия. Для этой патологии характерны свои значения углов: α составит 43 – 59 град., а β – 55 – 77 град.

    Помимо угловых характеристик, в заключении по итогам обследования, врач должен отметить степень изменений в соединительнотканных структурах бедра.

    Отметки могут соответствовать следующим обозначениям:

    1. “1 тип А” или “1 тип В” означают, что сустав здоров (А – образован без патологий, В – короткий и широкий хрящ, укороченный лимбус без сдвига центра).
    2. Отставание в формировании сустава: А – медленное развитие сочленения (до 3 месячного возраста); В – медленное формирование (возраст более трех мес.); С – стадия предвывиха.
    3. Подвывих – для этого состояния характерно сравнивание крыши углубления подвздошной кости: А – есть изменения в структуре хрящевого выступа углубления подвздошной кости – его крыша плоская, но хрящевая ткань не изменена; В – значительные изменения структуры.
    4. Дисплазия 4 типа (второе название – вывих) – тяжелая форма заболевания.

    Тип сустава 2б лечение

    Не состоялось правильное формирование сустава, хрящ короче нормы и деформирован, а костная крыша имеет значительный прогиб вовнутрь. Хрящевой выступ не покрывает головку кости.

    После того, как результаты обследования (с подробным указанием наличия или отсутствия патологических процессов в суставах) занесены в протокол, документ передается лечащему врачу.

    Однако до исследования нужно убедиться в высокой квалификации врача-сонолога, ведь недостаток необходимых знаний и опыта может привести к неверному расположению датчика в процессе осмотра, а значит и к некорректному результату.

    Почему возникает заболевание

    В последнее время дисплазия тазобедренного сустава чаще стала встречаться у новорожденных малышей в возрасте до года. Причины установлены:

    • Неблагоприятная атмосфера развития плода (экологическая);
    • Нарушения при беременности (неправильное расположение плода, безответственное отношение матери);
    • Наследственная склонность к нарушениям опорно-двигательного аппарата.

    Врач не сможет точно назвать причину развития заболевания.

    Источник

    Тип сустава 2б лечение

    Инфекционист, Аллерголог-Иммунолог

    Здравствуйте. Вам должны были порекомендовать ортопедические трусы и лечебный массаж и физкультуру. Прям назначить должны были!

    Софья, 26 августа 2017

    Клиент

    Сергей, спамибо за ответ. В 1 мес. на узи было у левого сустава 1Б. Ортопед сказал это вариант нормы. А в три мес. сейчас вот так. Сегодня идем к ортопеду. Но хочется знать несколько мнений и рекомендаций, чтобы сравнить.

    Терапевт

    Нарушение своевременного формирования того или иного органа или системы — проблема информационного характера.И тут очень может помочь в таком раннем возрасте информационно-волновая терапия аппаратом Камертон и электромагнитная терапия аппаратом ДеВита Ритм.Обращайтесь.помогу.Тел 8-499-732-29-43

    Читайте также:  Чем лечить воспаление суставов пальцев рук лечение

    Тип сустава 2б лечение

    Инфекционист, Аллерголог-Иммунолог

    Тут лучше «перебдить» чем недолечить. Широкое пеленание, спецупражнения, которые должен делать с ребёнком специалист и ортопедические трусы.
    Ортопед очно вам лучше расскажет!

    Тип сустава 2б лечение

    Эндокринолог, Терапевт, Диетолог

    Софья, добрый день. Вообще при дисплазии лечение необходимо начинать как только поставлен диагноз. И по узи есть отклонения, а это является весомым диагностическим критерием при постановке диагноза. У детей с такой патологией очень хорошие показатели выздоровления если все лечебные меры проводить до 1 года. Поэтому, необзодимо поговорить с ортапедом по поводу того, чтобы вам как родителям покащали методы широкого пелинания. Это когда ножки ребенка разведены на 60-80 градусов и согнуты в коленочказ, малыши очень быстро привыкают к такому положению. Далее в кабинете физиолечения вам долдны показать как делать с малышом гимнастику, которую вы булите в дальнейшем проводить дома, 3-4 сеанса вам покажет доктор, так же массаж. Спросите у врача, чтобы показали как ребенку правильно менять памперсы, необзодимо не подтягивать его за ножки, а аккуратно поддерживать за ягодички, переодевать, следить на положением ножек во время кормления. Если врач назначит ношение ортапедических шин приготовьтесь к тому, что вы будите это носить длительно и вам придется немного потерпеть капризы малыша и уход за ним. Помните, до 1 года у малышей очень зорошие покащатели на полное выздоровление, но все зависит напрямую от родителей. Потому что в поликлинике вам покажут, а основную работу вам как маме придется проводить дома!

    Софья, 26 августа 2017

    Клиент

    Марина, спасибо большое за ответ. Очень переживаю. Но надо настроится на длительный уход. Будем стараться.

    Тип сустава 2б лечение

    Невролог, Психолог

    Добрый день, Софья. Не нужно паниковать и расстраиваться, дисплазия хорошо поддается лечению, главное вовремя выявить и своевременно начать лечение. Ребеночку 3 месяца, есть все шансы исправить имеющуюся ситуацию. Ребенок с дисплазией требует специального ухода. Необходимо знать, как правильно усаживать, держать, укладывать ребенка, есть особенности при транспортировке и кормлении. Об этом Вам подробнее расскажет и покажет ортопед на очном приеме. То, что Вы можете делать дома самостоятельно, так это профилактические мероприятия:
    1.Как можно больше вращательных движений в тазобедренных суставах в положении разведения ног (но подобные упражнения тоже после консультации специалиста – Вам расскажут и покажут как правильно).
    2.Постоянное нахождение ножек в положении умеренного разведения. То есть необходимо применять только широкое (свободное) пеленание ребёнка с первых дней жизни.
    3.Общеразвивающая физкультура с первых дней жизни, сочетающаяся с профилактическими массажами (лучше, чтобы курс лечебного массажа проводился специалистом, а далее Вам покажут как это правильно делать и Вы сможете дома самостоятельно проводить массаж своему ребенку. Это не сложно).
    4.Большое значение имеет правильное держание ребенка на руках. Не рекомендуется усаживать малыша «верхом» на боку у взрослого. Лучше придерживать кроху за спинку, прижимая к себе, а он пусть обнимает вас широко расставленными ножками.
    5.В положении лёжа на животе стопы малыша должны быть вне матраца (свисать). Эта поза является профилактикой напряжения приводящих мышц бедра.
    Как правило, всегда назначается курс лечебного массажа. В принципе и здоровому ребёнку необходим массаж 1 раз в три месяца. А уж если ребёночек с патологией развития тазобедренных суставов, то массаж просто необходим. Специалист проведёт массаж малышу и научит, как дома это делать самостоятельно. Также ортопедом могут быть предложены специальные шины, которые фиксируют сгибание ножек под углом 90 градусов. Следующая явка и проведение исследования обязательны в 6 месяцев и к году. Лечить дисплазию и выполнять все рекомендации врача обязательно, т.к. нелеченная дисплазия может приводить к долговременным осложнениям. Крепкого здоровья Вам и Вашему малышу, всех благ.

    Тип сустава 2б лечение

    Эндокринолог, Терапевт, Диетолог

    Да надо на жто настроиться и от этого будет положительный эффект!!!

    Тип сустава 2б лечение

    Ортопед, Травматолог

    Во-первых, не переживайте.
    Справа все ок.
    Слева угол вэта в норме, а угол альфа, который Вы обозначили как «L», всего 3 градуса не дотягивает до нормы. Это действительно 2Б.
    Пока нет дисплазии, но определенные меры нужно принять.
    1. Необходим электрофорез кальция на область левого тб сустава. Обычно №10. Потом перывчик месяц и повторить.
    2. Ребенок должен принимать солнечные ванны или УФО для образования витамина Д или его назначат в каплях.
    3. Широкое пеленание не поможет, поскольку вывиха нет, а второй сустав вообще в норме.
    4. Нужен профессиональный ежедневный массаж. Сами Вы вряд ли сможете его выполнять. Нужно найти специалистов, которые знакомы с приемами массажа при задержках оссификации. Обычно такими массажами занимается кто-то из мс в роддомах. В общем, тут нужно поискать, поспрашивать и не нарваться на халтуру. Правильный массаж и ФТЛ творят чудеса.
    5. Я бы пока не рекомендовал спец трусы, а шины точно не нужны.
    6. Все выше описанное следует выполнять 3 мес и контрольное УЗИ в пол года. Желательно его делать у того же врача и на том же аппарате.

    В общем, ничего страшного нет, но заниматься ребенком нужно.

    Софья, 26 августа 2017

    Клиент

    Константин, спасибо большое за ответ. Обнадёжили. Едем к ортопеду посмотрим что он скажет. На том же аппараье узи не получиттся сделать. Так как через месяц мы прелем домой в москву , а сейчас в другом городе.

    Софья, 26 августа 2017

    Клиент

    Константин, еще раз обращусь к вам за советом.
    Только что были у ортопеда. Он сказал, что ребенок здоров и поставил под сомнения результаты второго узи. Так как в месяц наши углы были такими:
    Справа: 1а
    А=68
    Б — 47
    Слева: 1б
    А -64
    В — 59.
    Решили переделать узи в понедельник (послезавтра ) в другом месте. Скажите, ортопед прав или все таки требуется лечение? Спасибо.

    Тип сустава 2б лечение

    Уролог

    Шансы выздоровления у Вас большие, но лечебно- профилактические мероприятия нужно начинать как можно раньше. Коллеги уже проконсультировали Вас о некоторых мероприятиях. Но мероприятия и процедуры должны дать подобраны индивидуально для каждого пациента. Поэтому Вам необходимо в процессе лечения постоянно, очно контактировать с ортопедом. Если Вам недостаточно одного мнения, что понятно, то обратитесь еще к одному ортопеду очно и, если их мнения совпадут, то останетесь с одним из них, но лечиться нужно в постоянном контакте с ортопедом, с тем, чтобы он он вносить Корректировку в процессе лечения.

    Читайте также:  Разрыв мениска коленного сустава лечение без операции гимнастика

    Тип сустава 2б лечение

    Гинеколог, Маммолог, Акушер

    Здравствуйте! Конечно, вам обязательно нужно обратиться к ортопедия, так как ещё и очный осмотр ребёнка решает тактику лечения. А вообще лечебная физкультура и специальная коррекция при помощи белья или конструкций . Подобный диагноз уже давно не проблема а лишь временные трудности в становлении ребёнка, поэтому не отчаивайтесь. Главное все дела во время и желательно до года, тогда дальнейшее развитие будет не хуже чем у остальных, а может быть и лучше!
    Будьте здоровы вы и ваш ребеночек!

    Софья, 26 августа 2017

    Клиент

    Тип сустава 2б лечение

    Педиатр, Терапевт, Массажист

    Добрый день. С такой проблемой к году справляются все. У вас просто небольшая задержка формирования, не более. Я видела случаи выздоровления в 100%. Когда лечили, когда нет- только контроль УЗИ. Проблемы могут остаться после года только с тяжелыми дисплазиями и проблемами минерального обмена. Из продтвержденных по эффективности процедур- массаж и физиотерапия. Обязательно витамин Д до года.

    Тип сустава 2б лечение

    Терапевт

    Добрый день, ничего страшного массаж ЛФК, широкое пеленание, при необходимости можете обратиться в Филатовскую больницу.

    Софья, 26 августа 2017

    Клиент

    Дмитрий, спасибо за ответ. В Москве будем только через месяц. А широкое пеленания на весь день делать? Или можно только на ночь?

    Тип сустава 2б лечение

    Терапевт

    Широкое пеленание сейчас в принципе принято, в отличие от того как раньше утягивали детей, без фанатизма, не утягивайте ребенка делайте массаж, только аккуратно, и пусть растет и развивается это все что можно посоветовать без очного осмотра ортопеда, потому что УЗИ не всегда соответсветствует клинике.

    Софья, 26 августа 2017

    Клиент

    Дмитрий,
    Константин, еще раз обращусь к вам за советом.
    Только что были у ортопеда. Он сказал, что ребенок здоров и поставил под сомнения результаты второго узи. Так как в месяц наши углы были такими:
    Справа: 1а
    А=68
    Б — 47
    Слева: 1б
    А -64
    В — 59.
    Решили переделать узи в понедельник (послезавтра ) в другом месте. Он прав? Может все-таки попеленать на ночь хотя бы. Курс массажа проводим сейчас. Гимнастику ребенку делаю. Буду делать почаще в течении дня. Электрофорез ортопед не назначил. Тут не знаю как быть.

    Софья, 26 августа 2017

    Клиент

    Дмитрий, оц. Извините. Скопировала с именем. Дмитрий. Вы тоже посоветуйте как быть, пожалуйста.

    Тип сустава 2б лечение

    Терапевт

    Широкое тоесть свободное пеленание в принципе рекомендовано для всех детишек, главное что бы оно действительно было свободным со слегка разведенными ножками, просто вы из лучших побуждений можете слишком сильно затянуть или развести, а так конечно свободное широкое пеленание со слегка разведенными ножками, не навредит, электрофорез я думаю не нужен, достаточно солнечных ванн, тем более ваш ортопед также по объективному осмотру сказал что ничего страшного, вас можно понять молодые родители всегда и всего пугаются, но тут ничего страшного просто небольшая задержка осификации то есть окостенения, а тут все относительно у кого то раньше у кого то немного позже просто наблюдайтесь, для своего спокойствия переделайте узи.

    Софья, 26 августа 2017

    Клиент

    Дмитрий, спасибо большое за ответ. Я немного успокоилась. Надеюсь на положительный результат узи. Ребенка я вообще не пеленаю. С рождения в подгузнике и штанишках. Уже переворачивается в одну сторону со спины на живот. Может на ночь между ножек класть пеленку чтоб лягушкой спал? Ножки во сне у него развндены и так. Но не до конца. Одна коленка в воздухе висит. Это нормально?

    Тип сустава 2б лечение

    Ортопед, Травматолог

    Ну, до после завтра Вы ничего не упустите.
    Это не та ситуация, когда нужно вызывать скорую помощь и делать массаж.
    Думаю, что там на месте ортопед знает, где кто и как делает УЗИ.
    Давайте надеяться, что он прав.

    Пока можете по знакомым «пробить ситуацию», кто занимается таким массажем, чтобы если придется, не терять время на поиски массажиста. 2 дня ничего не решают. А если будет все-таки 2б, то ортопед все назначит. Не самодур же он в конце концов.
    Что касается УЗИ , то Вы же понимаете, что расхождение в 3 градуса — это не так много. Я поэтому и говорил, что желательно обследоваться на 1 аппарате и у одного специалиста. Тогда будет понятна динамика. В своей практике не раз встречал ошибочные результаты этого исследования. В результате сейчас работаю только с двумя узистами, которым доверяю.

    Софья, 26 августа 2017

    Клиент

    Константин, спасибо большое.

    Софья, 26 августа 2017

    Клиент

    Константин, скажите, пожалуйста, а вы где принимаете? Мы в Анапе сейчас и будем здесь до конца сентября. Как-нибудь можно Вам показаться?

    Тип сустава 2б лечение

    Терапевт

    Можно класть просто не создавайте у него там парник из пеленок чтобы не было опрелостней и перегрева)

    Софья, 26 августа 2017

    Клиент

    Дмитрий, большое спасибо за развернутые ответы на мои вопросы. Массаж мы уже делаем. И делали общий массаж в 1,5 мес. Сейчас повторный курс с упором на тбс.

    Тип сустава 2б лечение

    Ортопед, Травматолог

    Я в станице Павловской между Краснодаром и Ростовом по М4.
    Далековато от Анапы.

    Софья, 26 августа 2017

    Клиент

    Константин, да, к сожалению, далековато:(

    Софья, 28 августа 2017

    Клиент

    Спасибо огромное Вам и всем откликнувшимся врачам. Повторное узи показало, что у нас симметричные углы и все в порядке. Ядер окостенения нет. Но это пока не критично. Еще раз спасибо всем и этому замечательному сервису.

    Источник