Тендиноз тазобедренного сустава лечение гимнастика
Автор На чтение 10 мин. Опубликовано 29.11.2019
Тендинит тазобедренного сустава: из-за чего он бывает
Эта патология в ТБС развивается постепенно по многим причинам, но чаще из-за хронического напряжения, связанного:
- с соударением ног о поверхность при беге или прыжках;
- с многократным сокращением тазобедренных мышц.
У прочих людей как самостоятельное заболевание тендинит тазобедренного сустава бывает редко. Обычно он развивается как следствие:
- артроза или артрита;
- инфекционного или системного воспалительного процесса;
- врожденных дисплазий ТБС;
- нарушения кальциевого обмена;
- возрастного старения периартикулярных тканей;
- недостаточной деятельности щитовидной железы.
Чаще всего наблюдается тендинит в верхней области бедра, в паху и в тазу, так как микротравмы, усталостные разрывы сухожилий в основном бывают в месте их крепления к костям таза и бедра.
Симптомы заболевания
В зависимости от расположения очага болезни могут возникнуть следующие симптомы:
- Резкие болезненные ощущения при ощупывании.
- Боль при движении.
- Хруст в суставах.
- Локальная отечность и припухлость.
- Покраснение кожного покрова.
- Повышение температуры.
- Ограничение подвижности.
Главным признаком болезни является болезненность при перемещении ноги в сторону. Может появиться скованность, если двигать пораженную конечность.
При опоре на ногу возникает дискомфорт. Болевой синдром может увеличиваться в ночное время.
Какую гимнастику делают при тендините ТБС
При тендините суставов помогают упражнения на растяжения мышц.
Выполнять ЛФК нужно не при сильных болях, постепенно наращивая угол подъема ног и время удержания в фиксированном положении.
После окончания гимнастики во избежание усталостных болей, рекомендуется полежать в расслабленном состоянии, прикладывая к болезненным местам лед.
Примеры упражнений
Упражнение при тендините сухожилия отводящей мышцы:
- Лежа на боку, опереться на предплечье, другую руку положить на бедро.
- Помогая рукой на первых этапах, поднимать верхнюю ногу вверх, напрягая широкую фасцию бедра.
- Зафиксировать положение так же, как и в предыдущем упражнении.
- Со временем выполнять это упражнение с сопротивлением эластичного шнура или ленты.
Упражнение-скретчинг при тендините сухожилия подвздошно-поясничной мышцы:
- Опустившись на правое колено, левую ногу выставить вперед, согнув ее под прямым углом и прижав ступню к полу (положение ступни — строго под коленом или немного впереди)
- Выпрямить спину, напрягая стабилизируюшие мышцы.
- Подавая немного наперед бедра, таз отвести назад, поместив при этом руки на левое колено либо на бедра.
- Удерживать это положение, затем повторить скретчинг для другой ноги.
- Более сложные упражнения для подвздошно-поясничной мышцы:
- «ножницы» с отрывом поясницы и таза от пола;
- шпагат.
Упражнение при тендините сухожилия приводящей мышцы:
- Лежа на полу и облокотившись, верхнюю ногу согнуть и выставить ее перед собой, поставив ступню выше колена нижней ноги.
- Потянув носок нижней ноги на себя, медленно поднять ее, а затем плавно опустить, не кладя на пол.
- Повторить возвратно-поступательные движения нижней ногой, до тех пор, пока не почувствуется жар в мышцах.
- Затем можно опустить ногу, расслабиться, и перевернуться на другой бок для повторения упражнения для другой ноги.
- Усложнить это упражнение можно, фиксируя нижнюю ногу эластичной лентой.
- Также есть еще вариант:
- Лежа на боку, поместить мяч между икрами выпрямленных ног.
- Поднимать и опускать обе ноги, не касаясь ими пола.
Упражнение при тендините четырехглавой мышцы:
- Опустившись на колени, присесть на пятку левой ноги.
- Приподняв икру правой ноги, захватить сзади ступню руками и тянуть ее вверх до появления ощутимого напряжения в четырехглавой мышце.
- Зафиксировав положение, сохранять его сколько возможно, затем опустить ногу и расслабиться.
- Сменить положение ног и повторить упражнение.
Тендинит тазобедренного сустава можно успешно лечить, контролируя нагрузку и поддерживая мышцы, отвечающие за работу ТБС, в надлежащей форме.
С помощью ванн с солью лечат не только тендиноз, но и еще более известные заболевания тазобедренного сустава. Для лечения в домашних условиях вам понадобится один килограмм соли, два клубня топинамбура, некоторое количество веток сосны и 4-6 грамм живичного скипидара.
Для начала измельчите клубни топинамбура, добавьте их в горячую воду со всеми остальными ингредиентами. Хорошо перемешайте. Дождитесь полного растворения соли в ванне с водой. Примите ванну.
После принятия лечебной ванны нанесите на место травмы йодную сетку, сверху наложите мед. С помощью пленки обмотайте руку и забинтуйте на некоторое время. Выполнять такую процедуру нужно ежедневно в течение 10-20 дней.
При тендинозе помогает комплекс упражнений для растяжения мышц. Выполнять гимнастику рекомендуется, если нет сильных болезненных ощущений. После завершения упражнений необходимо хорошо расслабиться и немного полежать. Также можно приложить лед к больным участкам.Рекомендуются следующие несложные упражнения:
- Подъем ноги, в положении лежа на боку. В высокой точке подъема нужно зафиксировать ногу на несколько секунд.
- Делать упражнение ножницы.
- Более сложные упражнения с мячом. В положении лежа на боку нужно зажать мячик между икрами, а затем поднимать и опускать ноги.
Прежде чем приступить к выполнению комплекса упражнений, нужно отправиться к врачу для точной диагностики.
При своевременном лечении и соблюдении всех рекомендаций можно быстро справиться с заболеванием и облегчить состояние.
Если даже болезнь находиться в запущенной стадии не стоит отчаиваться и опускать руки. С недугом можно бороться.
Диагностические мероприятия
Прежде чем начать лечение, необходимо провести тщательную диагностику. Чтобы определить болезнь более точно назначается рентгенография, КТ, УЗИ и МРТ.Существуют различные осложнения. Одно из них миотендиноз тазобедренных мышц, который формируется при отложении солей и туннельном синдроме. Диагноз позволяют поставить клинические обследования и дополнительные с применением инструментальных средств.
Особенности терапии
Лечение назначается после подтверждения диагноза, для которого могут быть применены различные методы исследования: рентгенограмма, МРТ, УЗИ. Обычно лечение комплексное. Для эффективного избавления от патологии врачом назначаются те терапевтические методы, которые являются целесообразными с учетом индивидуальных особенностей организма, причины появления болезни, выраженности симптоматики, стадии развития болезни.
Длительность лечения может быть довольно большой — от 4-х до 6-ти недель, особенно при хронической форме болезни
Если лечение не проводится, то болезнь может иметь определенные осложнений. Наиболее распространенное — оссифицирующий тендиноз, при котором в поврежденной соединительной ткани откладываются соли. При сдавливании нервов из-за склеротических процессов в расположенных рядом сухожилиях возможно развитие туннельного синдрома.
К основным мерам, которые позволяют облегчить состояние больного, относятся:
- ограничение подвижности тазобедренного сустава, для чего используются эластичные бинты, бандажи, ортезы или накладывается гипс;
- прикладывание охлаждающих компрессов к больному месту;
- прием медикаментов (обезболивающих, противовоспалительных, антибиотиков — при инфекционном характере заболевания), местное лечение мазями;
- физиотерапия — электрофорез, ультразвуковые, лазерные, магнитные, ударно-волновые процедуры с использованием медикаментов;
- комплекс ЛФК;
- грязелечение и прием минеральных ванн.
Для дополнительного терапевтического эффекта можно применить средства народной медицины, но это допустимо только в том случае, если врач одобрил их применение
К наиболее популярным и действенным средствам относятся:
- спиртовая настойка из перепонок грецкого ореха, которую принимают внутренне;
- отвар плодов черемухи, который необходимо пить каждый раз после еды;
- куркумин, который можно добавлять в любые продукты из рациона больного.
Тендиноз сустава диагностируется на основании рентгенограммы, магнитно-резонансной томографии и ультразвукового исследования. Также врач учитывает симптомы, на которые жалуется пациент. После подтверждения диагноза подбирают подходящую терапевтическую схему.
Лечение этого недуга проводится также с помощью магнитотерапии
Лечение тендинита может включать в себя несколько терапевтических методов, целесообразность назначения которых врач определяет в зависимости от локализации и стадии развития патологического процесса. Тендиноз тазобедренных суставов требует комплексной терапии. Обычно лечение заболевания состоит из следующих мер:
- Ограничение подвижности пораженного суставного соединения.
- Холодные компрессы на место поражения.
- Прием противовоспалительных препаратов и обезболивающих средств.
- Физиотерапевтические процедуры — магнитотерапия, лазерная и ультразвуковая терапия.
- Лечебная физкультура.
- Минеральные ванны и лечение грязями.
Также в домашних условиях лечение может проводиться методами народной медицины, но только с разрешения лечащего врача. Тендинит тазобедренного сустава на ранней стадии хорошо поддается лечению народными средствами. Наиболее действенными средствами в борьбе с таким заболеванием, как тендиноз, являются:
- Настойка, приготовленная из перепонок грецкого ореха на основе спирта.
- Отвар из плодов черемухи.
- Добавление в ежедневный рацион куркумина.
В редких случаях, когда консервативная терапия оказывается неэффективной, устранить тендиноз можно оперативным путем. Однако такой метод лечения достаточно травматичный, поэтому является крайним вариантом устранения симптомов.
Воспаление сухожилий тазобедренного сустава представляет серьезную проблему, так как клинические проявления заболевания могут нарушать привычный ритм жизни, а процесс восстановления функции и репарации тканей обычно сложный и длительный.
Читать полностью
Любые ткани в организме человека подвержены воспалительным изменениям. Мышечные сухожилия и связки – не исключение.
Хотя соединительная ткань и обладает повышенной прочностью и износостойкостью, однако среди повреждений мягких тканей довольно часто встречаются тендиниты. При этом страдают сухожилия, которые обеспечивают передачу двигательного импульса через суставное соединение от сократившейся мышцы к кости, объединяя их в единый комплекс.
Своевременное лечение поможет остановить негативные изменения в соединительных тканях. Положительный результат можно наблюдать при применении комплексного лечения.
Физиотерапевтические методы включают ультразвуковую и магнитную терапию. Во время лечения нужно ограничить физическую активность и применять специальную лечебную физкультуру.
При такой болезни врачи рекомендуют ношение фиксирующих бандажей. Если болезнь принимает сложные формы, то может применяться хирургическое лечение и терапия антибиотиками.
Оперативное вмешательство используется, когда консервативное лечение не принесло должного результата.
Терапия тендиноза должна включать комплексное воздействие на пораженный сустав. Для этого проводится медикаментозное лечение, а при эго неэффективности выполняется оперативное вмешательство по удалению сухожилия вместе с очагами остеофитов. В последующем необходимо восстановление тонуса мышечного пояса нижней конечности. Для того используют физиотерапевтические мероприятия. В сочетании с традиционными методами возможно применение народных средств терапии.
Лечение медикаментами
Использование препаратов применяется в острые периоды заболевания для того чтобы купировать воспалительный процесс и болезненность.
Стоит учитывать, что лекарства имеют побочный эффект, поэтому назначать их должен только врач.В сложных случаях применяются специальные инъекции в область коленного и плечевого сустава.
Также назначают следующие средства:
- Анальгетики.
- Гормональные препараты.
- Противовоспалительные средства.
- Лекарства для улучшения кровообращения.
- Хондропротекторы.
На болезненные участки необходимо накладывать компрессы со льдом. Хороший результат обеспечивает терапия противовоспалительными средствами.
Кальцифирующий тендинит лечится методом ударно-волновой терапии. Проводится 4-6 сеансов с перерывом в несколько дней.
Необходимость оперативного вмешательства
В некоторых случаях консервативная терапия желаемого результата не дает. Таким больным назначается хирургическое лечение. Операция подразумевает выполнение пластики сухожилий аутотрансплантатами. Это сложная операция, после которой требуется длительный восстановительный период, поэтому прибегают к ней только в самых крайних случаях.
После операции для предотвращения повторного развития болезни, а также в целях профилактики тенденоза тазобедренного сустава необходимо избегать чрезмерных нагрузок. Перед физическими нагрузками необходимо выполнить разминку, а после их завершения — растяжку. Резко повышать нагрузку на суставы и не давать им отдых при выполнении спортивных упражнений или физической работы нельзя. Запрещено совершать резкие движения при выполнении нагрузок.
Рациональный подход, устранение факторов риска и своевременное обращение к врачу позволят избежать развития тенденоза и его осложнений. Правильное лечение требует строгого соблюдения всех предписаний врача.
Такой метод лечения применяется в крайних случаях, когда заболевание находится на последней стадии и сопровождается сильными болевыми ощущениями.
При хирургическом вмешательстве часть больного сухожилия удаляется. Если присутствует кальцинирующая патология, то отложения разрушают иглой. Для обезболивания применяется анестезия.При разрыве сухожилия выполняется трансплантация с донорскими или собственными тканями.
Источник
Тендиноз тазобедренного сустава (тендинит) – патология, обусловленная дегенеративно-дистрофическими процессами в области сухожилий. Это сопровождается деформацией суставных структур, поражением околосуставных тканей. Болезнь чаще развивается у людей, чья работа связана с тяжелым физическим трудом, а также у спортсменов. Причины, а также симптоматика и терапия будут рассмотрены далее.
Причины и симптомы тендинита тазобедренного сустава
Так называется воспаление сухожилий тазобедренного сустава. Оно возникает при чрезмерных нагрузках на тазобедренную область. Воспалительный процесс развивается в результате микроразрывов и трещин, которые появляются в мышечной и соединительной ткани, а также в сухожилиях. За время отдыха такие повреждения, как правило, должны восстанавливаться. Но если нагрузки чрезмерные, а продолжительность отдыха недостаточная для реабилитации, то это приводит к развитию воспаления связок, сухожилий тазобедренного сустава, а также мышц, прикрепленных к нему.
Конкретными причинами рассматриваемой патологии являются следующие моменты:
- Возраст больше сорока лет. Это связано с возрастными особенностями сухожилий и связок. Они становятся менее эластичными, чаще травмируются.
- Артриты и артрозы.
- Нарушения кальциевого обмена.
- Интенсивные физические нагрузки. Наибольшему риску подвергаются спортсмены, а также люди, чьи профессии связаны с тяжелым трудом.
- Постоянные однообразные нагрузки на нижние конечности, в том числе, на область тазобедренного сустава.
- Инфекционные процессы.
- Ослабление иммунной защиты организма. При этом ткани связок, сухожилий и мышц становятся более уязвимыми, не в состоянии полностью быстро восстанавливаться после тяжелых физических нагрузок.
- Частые травмы нижних конечностей.
- Нарушение осанки.
- Ношение обуви на высоких каблуках.
- Аллергические реакции на лекарственные препараты.
Локализация тендинита суставной области бедра может быть различной, в зависимости от того, какие связки воспалились. В частности, воспалительный процесс может распространяться на сухожильные ткани подвздошно-поясничной мышцы, сухожилия мышцы, приводящей или отводящей бедро.
Признаки заболевания
Диагностировать тендинит можно по следующим симптомам:
- Болевой синдром в травмированной области. В начале развития патологии боли провоцируются длительными и интенсивными нагрузками, на фоне отдыха постепенно проходят. Через некоторое время уже незначительные по интенсивности нагрузки вызывают выраженный и упорный болевой синдром.
- Пальпация сухожилий мышц тазобедренной боли болезненна.
- Кожные покровы в очаге воспалительного процесса уплотнены, наблюдается покраснение кожи и повышение местной температуры.
- При совершении движений слышен хруст в пораженном тазобедренном суставе.
- Если воспалению подверглись отводящие мышцы, то болезненность локализуется снаружи бедра.
- В случае вовлечения в воспаление сухожилий подвздошно-поясничной мышцы болевой синдром распространяется на внутреннюю часть бедра, а также на паховую область и нижнюю часть передней брюшной стенки. При этом болезненность возникает в момент опоры на конечность, в частности, при ходьбе.
- Если воспаление затронуло сухожилие длинной приводящей мышцы, то болевой синдром возникает при попытке отведения конечности. Подвижность в тазобедренном суставе уменьшается.
В диагностике используют результаты нагрузочных проб, которые показывают, какие движения в тазобедренном суставе вызывают боль у пациента. До их проведения травматолог тщательно пальпирует мышцы и сухожилия в суставной области. Далее специалист определяет, насколько ограничены движения в суставе. Более тщательно изучить степень поражения помогут УЗИ и рентгеновское обследование.
Лечение: консервативное или оперативное?
План терапии рассматриваемой патологии строится исходя из стадии болезни. В частности, симптомы на начальной стадии можно излечить консервативными способами. Для этого рекомендуется исключить физические нагрузки на пораженную область, начать проведение курса магнитотерапии. Помимо этого, для уменьшения болевого синдрома рекомендуют использование местных средств (мазей, гелей, растираний).
В острую стадию пораженную область фиксируют таким образом, чтобы она находилась в неподвижном состоянии. Этого можно достичь бинтованием и бандажами, ортезами и гипсованием.
Устранить боль помогут охлаждающие компрессы, которые необходимо прикладывать к очагу поражения. Прием нестероидных противовоспалительных средств, анальгетиков также способствуют купированию болезненности. При присоединении вторичной инфекции применяют антибактериальные средства.
Физиолечение также играет немалую роль в терапии тендиноза. Для этих целей назначаются электрофорез с растворами противовоспалительных, сосудистых и обезболивающих лекарств, лазеротерапия, магнитотерапия, ультразвуковое и ударно-волновое воздействия, грязелечение, минеральные ванны.
Также под контролем врача пациент выполняет комплекс упражнений, направленных на укрепление мышечного аппарата и сухожилий нижних конечностей. Такие упражнения должны выполняться регулярно. Лечебная физкультура не должна сопровождаться усилением боли! Нагрузку нужно увеличивать постепенно, все упражнения выполнять плавно, без рывков.
При отсутствии лечения повышается вероятность развития осложнений. С наибольшей частотой встречается кальцинирующий тендиноз. Эта патология проявляется отложением солей в соединительной ткани очага поражения. Кроме того, возможно развитие туннельного синдрома, который является следствием сдавление нервных стволов деформированными и утолщенными суставными связками.
Длительность терапии может варьировать от четырех до шести недель. Лечение хронических форм проводится курсами с определенной доктором периодичностью.
Упражнения при тендините тазобедренного сустава
Выполняться гимнастические упражнения могут только при отсутствии сильных болей. На начальных этапах занятий лечебной физкультурой нагрузки на бедро должны минимальны. При возникновении болей на фоне гимнастики пациенту рекомендуется сделать перерыв, желательно соблюдение постельного режима. После выполнения комплекса упражнений необходимы расслабление и отдых, можно прикладывать лед к очагу поражения при появлении дискомфорта в области сустава.
При тендините отводящей мышцы
Одной рукой опереться на предплечье, а вторую поместить на область бедра. Поднять нижнюю конечность, которая расположена сверху, на некоторое время зафиксировать ее в приподнятом положении, затем опустить. На первых этапах можно помогать себе рукой. Когда выполнение упражнения будет даваться легко, можно добавить эластичный шнур для создания сопротивления подъему ноги.
При тендините подвздошно-поясничной мышцы
Правую нижнюю конечность согнуть в колене, ступню левой конечности поставить на пол таким образом, чтобы она размещалась под коленным суставом или немного впереди. Спина должна быть полностью выпрямленной, таз отведен назад, бедра вперед. Руки положить на бедра или на левую коленную область. Некоторое время находиться в таком положении, затем то же самое проделать с другой ногой.
При тендинозе приводящей мышцы
Принять горизонтальное положение, лежа на боку, облокотиться на плечевую область (см. фотографию). Конечность, находящаяся сверху, должна быть согнута в колене. Ее ступня находится на полу, выше коленной области конечности, находящейся снизу. Носок ноги, расположенной снизу, потянуть на себя, конечность медленно поднять, затем опустить, но не полностью. Выполнять такие движения до появления в мышцах ноги чувства жара и утомления. После кратковременного отдыха и расслабления следует повернуться на противоположный бок и все действия повторить с противоположной конечностью. Чтобы этот гимнастический элемент стал сложнее, можно на ноге, расположенной снизу, зафиксировать эластичную ленту.
Есть и такой вариант упражнения. В горизонтальном положении тела поместить мяч между икрами. При этом ноги должны быть максимально выпрямлены. Поднять и опустить конечности, удерживая мяч. При этом ноги не должны касаться пола. Упражнение делать до появления утомления.
При тендинозе четырехглавой мышцы
Встать на колени, опуститься на пятку левой конечности. Поднять икру правой конечности, ступню захватить руками. Совершать тянущее движение до тех пор, пока в растягиваемой мышце не будет ощущаться напряжение. В таком положении необходимо оставаться какое-то время, избегая появление дискомфорта или боли в ногах. Далее конечность опустить. После расслабления аналогичные движения необходимо проделать с противоположной конечностью.
Оперативное лечение
Если нет результата при консервативном лечении, сохраняются боли, ограничение движений, выполняют операцию. Она предусматривает сухожильную пластику аутотрансплантатами. Эта операцию сложная и восстановительный период продолжается долго.
В послеоперационном периоде необходимо избегать нагрузок на прооперированную конечность. Перед нагрузками делают разминку, а после них – растяжку. Повышение нагрузок на суставы должно быть постепенным. Необходимо исключить резкие рывковые движения.
Тендиноз тазобедренного сустава хорошо поддается лечению при своевременном обращении к специалисту и правильной терапии. Осложнений удастся избежать, если в точность соблюдать рекомендации врача и избегать чрезмерных нагрузок.
Источник