Тендинит лучезапястного сустава лечение киста в кости
Лучезапястный сустав имеет сложное строение. Его образуют три кости: лучевая, локтевая и запястная. Он обеспечивает высокую подвижность и гибкость кисти руки. Участие данного сустава в жизнедеятельность человека накладывает на него большую нагрузку. Поэтому заболевания лучезапястного сустава существенно сказываются на активности человека и влияют на его работоспособность и качество жизни.
В данной статье будут рассмотрены различные патологии, например, тендинит лучезапястного сустава и киста в кости, а также методы их лечения.
Причины возникновения
Причины, по которым появляются болезни лучезапястного сустава руки, могут быть разными. Это может быть травма, воспаление, дегенеративные изменения или старение суставов. Среди основных причин боли выделяют следующие:
- различные травмы: ушибы, вывихи, растяжения, переломы;
- тендовагинит, перитендинит, синовит, стилоидит;
- туннельные синдромы;
- артрит;
- остеоартроз.
Боль в руках может быть отраженной, например, при повреждениях в шейном отделе позвоночника. Болезненные ощущения возникают чаще всего у людей, занимающихся однообразным ручным трудом, профессиональных спортсменов или музыкантов.
Симптомы
Признаки травматического повреждения сустава будут зависеть от степени тяжести нарушения целостности связок, мышц или костей. При этом они будут схожи с признаками воспаления. В обоих случаях проявляются такие симптомы:
- боль в области поражения;
- отек мягких тканей;
- развитие гематомы;
- ограничение подвижности;
- деформирование;
- болезненность при пальпации.
При травме необязательно проявятся все симптомы. Возможно, некоторые из них пострадавший может не заметить из-за шокового состояния или физического перенапряжения. Травмы запястья по МКБ 10 соответствуют кодировке S60-S69. Она применяется при обозначении диагноза.
Тендинит лучезапястного сустава – это воспаление сухожилий. Обычно оно начинается с воспаления сухожильного влагалища, сухожильной сумки и может дальше распространяться на прилегающие мышечные ткани. Симптомами тендинита являются:
- боль при движениях, в состоянии покоя боль отсутствует;
- покраснение кожи и повышение температуры в области больного сустава;
- опухоль пораженной области;
- хруст в суставе.
Болезнь Де Кервена – это воспаление сухожилия большого пальца, оно является специфической формой тендовагинита. Болезнь появляется от постоянной и неспецифической физической нагрузки, например, у портных или музыкантов. Отличительными признаками патологии являются:
- боль в шиловидном отростке (сбоку, на стороне большого пальца);
- при отведении кисти появляются болевые ощущения, которые отдают в кончик пальца или локоть;
- отсутствие боли при разгибании большого пальца;
- дискомфортные ощущения при надавливании на точку, расположенную на 1 см выше от суставной щели.
Синдром запястного канала возникает при защемлении нервных волокон. Он развивается медленно, как правило, в рабочей руке, то есть у правшей – в правой, а у левшей – в левой. Для него характерна постоянная боль в области запястья и на ладони, может ощущаться онемение кожи и слабость мышц. Данное заболевание проходит достаточно легко при устранении причины раздражения.
Стилоидит лучевой кости – это дистрофический процесс, который развивается в месте крепления сухожилия к кости. Он сопровождается следующими признаками:
- болью и отеком в месте поражения;
- покраснением сустава и подъемом местной температуры;
- хрустом, чувством стянутости и отвердевания сухожилия, которое приводит к неподвижности руки.
Киста в кости развивается в результате нарушения обмена веществ. Это опухолевое заболевание, которое приводит к патологическим переломам костей. Чаще всего патологии подвержены подростки. Она не представляет серьезной угрозы для жизни, но может спровоцировать появление контрактуры сустава. По мере роста киста начинает доставлять дискомфортные ощущения, начинают страдать нервные волокна, появляется боль и уменьшается объем движений.
Артрит связан с поражением соединительной ткани. Он может иметь различные причины: инфекционные, аутоиммунные, травматические или связанные с нарушением обмена веществ. Лучезапястный сустав может быть вовлечен в патологический процесс при ревматоидном артрите, подагре, реактивном артрите, ревматизме или системной красной волчанке.
При наличии таких заболеваний будет проявляться определенный, характерный именно для них, комплекс симптомов:
- скованность суставов по утрам, поражение мелких суставов, характерная деформация при ревматоидном артрите;
- патологии сердца, ревматические узелки и мигрирующее поражение суставов при ревматизме;
- покраснение кожных покровов, заболевания почек, легких при красной системной волчанке;
- болезненность при движении;
- воспаление запястного сустава;
- тофусы и мочекаменная болезнь при подагре.
Помимо этого наблюдаются такие симптомы воспаления лучезапястного сустава, как отеки, местное повышение температуры в области сустава, краснота кожи, уменьшение подвижности. Хроническое развитие болезни вызывает деформации суставов.
Остеоартроз связан с уменьшением плотности костной ткани в суставах. Болевые ощущения в начале болезни проявляются с нагрузкой, а затем и в состоянии покоя; в суставе слышен характерный хруст; проявляется болезненность при надавливании на сустав; уменьшается подвижность, происходит деформация пораженного сустава.
Методы диагностики
Диагностика лучезапястного сустава включает ряд клинических исследований:
- Для определения наличия воспалений, характерных «маркеров» системных заболеваний проводят общий и биохимический анализ крови. Он указывает на то, имеет ли патология инфекционное происхождение или аутоиммунную природу.
- Анализ мочи.
- Для выявления травматических повреждений или деформации сустава делают рентген.
- Магнитно-резонансная томография и компьютерная томография дают максимально подробную картину состояния сустава и его элементов (связок, хрящей), кровеносных сосудов и нервных волокон.
- Ультразвуковая диагностика показывает нарушение кровотока при инфекционных поражениях или других нарушениях в тканях.
- Пункция позволяет провести анализ синовиальной жидкости при подозрении на гнойные воспаления.
- Артроскопия показывает состояние костной ткани.
Лечение
Многие сталкивались с проблемой, когда болит лучезапястный сустав, и задумывались, как его при этом лечить. Лечебный процесс лучезапястного сустава объединяет ряд методов: медикаментозное лечение, физиотерапия, лечебная физкультура, массаж и оперативное лечение.
Консервативное
Консервативное лечение предполагает использование защитных и компенсирующих повязок на суставы. Диетическое питание способствует нормализации обмена веществ и быстрому восстановлению тканей сустава.
Медикаментозное
В качестве медикаментозной терапии используют препараты для обезболивания, уменьшения отеков, снятия воспалений, для восстановления и поддержания стойкой ремиссии.
В качестве обезболивающих и противовоспалительных лекарств применяют препараты группы нестероидных противовоспалительных средств (НПВС) («Ибупрофен«, «Нимесулид», «Диклофенак«). Эти препараты действуют комплексно и могут уменьшать отеки. Также применяют венотоники («Тренталл»). Они способствуют улучшению кровообращения, питания и метаболизма в тканях.
В случае инфекционных поражений проводят лечение антибиотиками («Ципрофлоксацин»).
Витаминные комплексы используют для улучшения питания тканей, предотвращения их разрушения и стабилизации при дегенеративных процессах. Для восстановления работы нервной системы, улучшения состояния нервных волокон назначаются витамины группы В («Мильгамма«, «Нейромультивит«). При переломах – витамины с кальцием («Кальцемин»). При артритах и остеоартрозах применяют хондропротекторы. Они останавливают дальнейшее разрушение хрящевой ткани суставов и улучшают их состояние.
В тяжелых случаях, когда обычное лечение не приводит к положительным результатам, применяют гормональную терапию перорально или в виде блокад («Дипроспан», «Кенолог»).
При аутоиммунных заболеваниях используют цитостатики («Метотрексат»).
Физкультура и массаж
Лечебная гимнастика и массаж оказывают комплексное воздействие в лечении травм, остеопорозов и защемлении нервов. Они позволяют восстановить подвижность суставов, особенно после иммобилизации, устранить развитие застойных явлений и улучшить метаболизм в тканях.
Для развития лучезапястного сустава рук можно делать такие упражнения:
- положите руки на стол, сводите и разводите пальцы вместе и врозь;
- прижимая кисть к столу, поднимайте большой и указательный пальцы, не отрывая остальные;
- аналогично предыдущему упражнению, поднимайте и опускайте четыре пальца;
- сгибайте и разгибайте пальцы к ладони и обратно;
- перекидывайте мячик из одной руки в другую;
- подбрасывайте мяч одной рукой;
- соединив ладони вместе, поднимайте и опускайте предплечья.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры проводятся совместно с медикаментозным лечением. Они ускоряют процесс выздоровления, улучшают кровообращение, стимулируют питание и регенерацию поврежденных тканей, уменьшают боль и снимают отеки, уменьшают воспалительные процессы, способствуют более глубокому проникновению лекарственных средств в ткани. При этом они имеют минимум противопоказаний, аллергических реакций и побочных эффектов. Они действуют местно, непосредственно на очаг поражения.
Выбор и последовательность процедур назначает врач-физиотерапевт в зависимости от характера заболевания и состояния больного. К ним относятся ультразвук, магнитотерапия, лазеротерапия, фонофорез, парафино- и грязелечение.
Народные средства
Народные средства лечения можно использовать по согласованию с врачом в комплексе с консервативным лечением, не исключая последнего.
Для рук полезно делать солевые ванночки или аппликации. Для этого растворите 1 столовую ложку соли в стакане теплой воды, смочите марлю и наложите на больное место. Ее можно держать до высыхания.
Для лечения тендинита лучезапястного сустава народными средствами можно применять отвар из черемухи. Для этого 3 столовые ложки залить 1 л кипятка, настоять на водяной бане и принимать 3 раза вдень.
Свежий имбирь натереть на терке, 1 чайную ложку залить кипятком и пить 2 раза в день.
Для суставов полезны растирки из животных жиров, широко применяют барсучий и медвежий жир.
Для лечебной мази смешивают детский крем с цветками календулы. Она обладает бактерицидным и противовоспалительным эффектом. Полученную смесь наносят в качестве аппликации и оставляют на ночь.
Противовоспалительное воздействие оказывает ромашковый чай или отвар из зверобоя. Его принимают три раза в день.
Для обезболивающего компресса смешивают лимон и тертый чеснок, смесь прикладывают к больному суставу и держат 30 минут.
От гематомы поможет компресс из винного уксуса и яйца. Необходимо смешать 50 г уксуса и 1 яйцо, пропитать составом марлю и приложить на сустав до высыхания.
Компресс из лукового сока применяют при ушибах. Луковицу натирают на терке, отжимают сок, пропитывают им марлевую повязку и прикладывают ее к пораженному месту.
Хирургическое вмешательство
Операции на лучезапястном суставе проводятся в случаях тяжелых травм, при разрывах связок или переломах костей, при восстановлении поверхности сустава при артрозе. Чаще всего применяют малоинвазивные методы – артроскопию, чтобы минимизировать хирургическое вмешательство.
Для закрепления костей используют винты. Такая операция называется остеосинтез.
Блокада лучезапястного сустава проводится с целью устранения сильного непроходящего болевого синдрома и для восстановления двигательной функции сустава.
Профилактика
Зная о том, какие факторы вызывают ту или иную болезнь, можно предупредить ее возникновение. Для этого важно придерживаться простых привычек в повседневной жизни.
Регулярные занятия спортом с посильной физической нагрузкой позволят долгое время оставаться в хорошей форме, сформировать сильный мышечный корсет, развитые связки и суставы, предотвратить развитие застойных явлений в суставах. Важным моментом в спорте является правильная техника выполнения упражнения, иначе можно получить обратный эффект.
Сбалансированное питание и правильные пищевые привычки обеспечат вам сохранение оптимальной массы тела, избавят от ожирения, дистрофии, нарушений в обменных процессах и работе эндокринной и гормональной систем.
Если ваша работа связана с вредными факторами производства, например, вибрацией, необходимо пользоваться специальными защитными перчатками, поглощающими ее. Также защита рук необходима во время занятий активными видами спорта.
При малоподвижной работе полезно делать перерывы для физической зарядки в конце каждого часа.
Заключение
Кисти рук и лучезапястный сустав имеют очень сложную организацию. На них ложится большая функциональная нагрузка в повседневной жизни человека. Болезни, связанные с руками, многообразны – от травм до хронических дегенеративных патологий. Чтобы избежать проблем, категорически нельзя заниматься самолечением или ждать, когда боль пройдет сама. Своевременное обращение к врачу и лечение позволят сохранить здоровье суставов.
Источник
- Содержание
Тендинит запястья: симптомы и лечение воспаления сухожилия
Небольшая боль приносит наиболее дискомфортные ощущения. Если она становится периодической, постоянной, работать невыносимо.
Запястье руки находится в движении. На болевые отклики любой интенсивности приходится обращать внимание, чтобы убрать неприятные ощущения.
Не всегда удается самостоятельно достичь результата. Довольно серьезным заболеванием является тендинит запястья: симптомы и лечение воспаления сухожилия будут рассмотрены в обзоре.
Причины возникновения
У мужчин, женщин в разном возрасте при воспалении сухожилия развивается тендинит кисти.
Для заболевания характерно наличие воспалительного процесса или дистрофия определенных сухожилий.
На его фоне при отсутствии лечения добавляется ряд побочных патологий. Статистика утверждает, что у мужчин заболевание встречается гораздо чаще.
Основная область локализации болезни тендинит сухожилия запястья – место соединения шиловидного отростка локтевой или лучевой кости с сухожилием.
Воспалительный процесс наиболее часто возникает у активных пациентов.
Сюда относятся спортсмены, чьи виды деятельности связаны с осуществлением движений кистью, рабочие, подверженные тяжелому труду, выполняемому вручную.
Тендинит сухожилия кисти развивается постепенно.
Его появлению способствует ряд причин:
- микротравмы, растяжения, полученные при выполнении работы, занятиях спортом;
- воспалительные процессы в области запястья;
- ослабление сухожилий с возрастом, неправильное формирование;
- сопутствующие заболевания: артриты, остеоартроз, склеродермия, красная волчанка.
Отмечается несколько факторов, провоцирующих развитие болезни. К ним относятся:
- снижение иммунитета при частых простудах, химеотерапии, после операций;
- дегенеративные изменения в области сустава;
- сбои гормональные;
- нарушения обмена веществ, подагра;
- инфекции, полученные через кровь или лимфу при гонорее, хламидиозе, вирусных заболеваниях.
К менее распространенным причинам врачи относят почечную недостаточность, гипертонию. Алкогольная зависимость становится причиной тендинита, потому что большая часть мочевой кислоты из-за неправильной фильтрации остается в крови. Не исключается наследственный фактор.
Основные симптомы тендинита запястья руки
Узнать тендинит запястья кисти можно по характерным симптомам.
Клиническая картина практически одинаковая у пациентов разного рода деятельности и возраста.
Основные признаки:
- наличие болевого синдрома при выполнении активных движений;
- локальное повышение температуры;
- отечность;
- покраснение кожных покровов в области локализации заболевания;
- звуки скрежета при выполнении вращательных движений кистью;
- дискомфорт в период покоя;
- ограниченность движений.
При хронической форме заболевания признаки заметны не постоянно, а при определенных обстоятельствах.
Сначала их провоцирует нагрузка на больной орган, затем раздражающим фактором становится изменение погодных условий, нервные потрясения.
Иногда при пальпации врач обнаруживает сформировавшиеся узелки, которые появляются при быстром разрастании фиброзных тканей.
Зная, какие имеет болезнь тендинит запястья симптомы, лечение можно подобрать с первых дней выявления боли в определенной области.
Диагностика
Основной метод диагностики тендинита – осмотр конечности врачом, пальпация места локализации боли. Так выявляется область распространения патологии.
Врач задает пациенту ряд уточняющих вопросов, чтобы дифференцировать болезнь. Спутать ее с подагрой или другими патологическими процессами практически невозможно.
Могут наблюдаться изредка проблемы с определением площади очага локализации патологии.
Лабораторные исследования назначаются для выявления инфекционных процессов.
Рентген позволяет заметить формирование кальцинатов. При подозрении на разрывы сухожилий в области запястья врач назначает МРТ или УЗИ.
Лечения тендинита кисти руки на разных стадиях
При заболевании тендинит запястья лечение назначается врачом. Курс терапии составляется с учетом причин, вызвавших патологию.
Госпитализация требуется редко. Пациент будет дома выполнять рекомендации специалиста.
Кроме назначенных препаратов, восстановиться помогают физиотерапия, массаж. Случается, что в запущенных случаях не обойтись без операции.
При острой форме тендинита пациенту назначается:
- обездвиживание сустава с помощью фиксирующей повязки;
- использование холода для снятия болезненных ощущений;
- компрессы;
- физиотерапия;
- прием препаратов.
Медикаментозное лечение
При наличии воспалительного процесса вылечить тендинит запястья руки без медикаментов невозможно.
Больному назначаются лекарства, уменьшающие болезненные ощущения, снимающие постепенно отечность.
Наиболее эффективными в данном случае считаются противовоспалительные средства.
Таблетки принимают на протяжении 10-14 дней. Симптомы должны полностью исчезнуть, работоспособность кисти восстанавливается.
Врач выбирает подходящие препараты:
- Пироксикам;
- Индометацин;
- Ибупрофен;
- Мотрин;
- Кетопрофен.
Для местного лечения применяются гели Долобене, Випросал, Вольтарен. Их наносят в месте локализации боли на чистую кожу. Используются с частотой, указанной в инструкции.
При наличии инфекции назначаются дополнительно антибиотики в виде инъекций, капсул или таблеток. При выявлении аутоиммунных реакций врач обязательно рекомендует принимать стероидные гормоны.
ЛФК и массаж
Для профилактики тендинита, быстрейшего восстановления руки назначается комплекс ЛФК.
Упражнения разрешается выполнять после устранения острых болей. В комплекс обязательно входят упражнения, способствующие укреплению кистевых мышц.
Ежедневная зарядка для кистей помогает восстановить кровоток, улучшить процессы обмена.
Растяжки, сгибания, вращения руками способствуют скорейшему выздоровлению, поддерживают сухожилия, мышцы в постоянном тонусе.
Желательно посещать бассейн, потому что плавание — самый благоприятный вид спорта для восстановления тех, у кого выявлен тендинит сухожилия кисти.
Лечебный массаж назначается чаще пациентам, имеющим заболевание в хронической форме. Можно выполнять процедуру в домашних условиях самостоятельно.
Легко обучиться выполнению правильных движений:
- легкие поглаживания больной зоны;
- растирание запястья большими пальцами
- поглаживания вдоль и поперек прохождения сухожилий;
- похлопывания.
Физиотерапия
Пораженная область восстанавливается быстрее при назначении физиотерапевтических процедур.
Они могут дополнять курс медикаментозной терапии или применяться отдельно.
Благодаря им ускоряются обменные процессы, рассасываются опухоли, быстрее срастаются сухожильные волокна.
Эффективные физиопроцедуры для лечения тендинита:
- ультразвук;
- электрофорез с лидазой;
- магнито- и лазеротерапия;
- облучение ультрафиолетом.
Оперативное лечение
Когда у больного тендинит запястья руки не поддается лечению медикаментами или средствами физиотерапии, приходится прибегнуть к операции.
Она — единственный шанс избавить пациента от мучительных болей. Хирург удаляет при обезболивании рубцовую ткань и спайки, которые появились в воспаленном суставе.
Заключение
Узнав все о заболевании тендинит кисти руки, симптомах и лечении, нельзя дожидаться, пока боль пройдет.
Опасно самостоятельно использовать указанные препараты. Обратившись на ранней стадии к хирургу, удастся восстановить здоровье достаточно быстро.
Видео: Болит запястье: частая причина, по которой болит запястье — тендинит или воспаление сухожилий
Источник