Тендинит лучезапястного сустава лечение
- Содержание
Тендинит запястья: симптомы и лечение воспаления сухожилия
Небольшая боль приносит наиболее дискомфортные ощущения. Если она становится периодической, постоянной, работать невыносимо.
Запястье руки находится в движении. На болевые отклики любой интенсивности приходится обращать внимание, чтобы убрать неприятные ощущения.
Не всегда удается самостоятельно достичь результата. Довольно серьезным заболеванием является тендинит запястья: симптомы и лечение воспаления сухожилия будут рассмотрены в обзоре.
Причины возникновения
У мужчин, женщин в разном возрасте при воспалении сухожилия развивается тендинит кисти.
Для заболевания характерно наличие воспалительного процесса или дистрофия определенных сухожилий.
На его фоне при отсутствии лечения добавляется ряд побочных патологий. Статистика утверждает, что у мужчин заболевание встречается гораздо чаще.
Основная область локализации болезни тендинит сухожилия запястья – место соединения шиловидного отростка локтевой или лучевой кости с сухожилием.
Воспалительный процесс наиболее часто возникает у активных пациентов.
Образование тендинита запястья
Сюда относятся спортсмены, чьи виды деятельности связаны с осуществлением движений кистью, рабочие, подверженные тяжелому труду, выполняемому вручную.
Тендинит сухожилия кисти развивается постепенно.
Его появлению способствует ряд причин:
- микротравмы, растяжения, полученные при выполнении работы, занятиях спортом;
- воспалительные процессы в области запястья;
- ослабление сухожилий с возрастом, неправильное формирование;
- сопутствующие заболевания: артриты, остеоартроз, склеродермия, красная волчанка.
Отмечается несколько факторов, провоцирующих развитие болезни. К ним относятся:
- снижение иммунитета при частых простудах, химеотерапии, после операций;
- дегенеративные изменения в области сустава;
- сбои гормональные;
- нарушения обмена веществ, подагра;
- инфекции, полученные через кровь или лимфу при гонорее, хламидиозе, вирусных заболеваниях.
К менее распространенным причинам врачи относят почечную недостаточность, гипертонию. Алкогольная зависимость становится причиной тендинита, потому что большая часть мочевой кислоты из-за неправильной фильтрации остается в крови. Не исключается наследственный фактор.
Основные симптомы тендинита запястья руки
Узнать тендинит запястья кисти можно по характерным симптомам.
Клиническая картина практически одинаковая у пациентов разного рода деятельности и возраста.
Основные признаки:
- наличие болевого синдрома при выполнении активных движений;
- локальное повышение температуры;
- отечность;
- покраснение кожных покровов в области локализации заболевания;
- звуки скрежета при выполнении вращательных движений кистью;
- дискомфорт в период покоя;
- ограниченность движений.
При хронической форме заболевания признаки заметны не постоянно, а при определенных обстоятельствах.
Сначала их провоцирует нагрузка на больной орган, затем раздражающим фактором становится изменение погодных условий, нервные потрясения.
Иногда при пальпации врач обнаруживает сформировавшиеся узелки, которые появляются при быстром разрастании фиброзных тканей.
Зная, какие имеет болезнь тендинит запястья симптомы, лечение можно подобрать с первых дней выявления боли в определенной области.
Диагностика
Основной метод диагностики тендинита – осмотр конечности врачом, пальпация места локализации боли. Так выявляется область распространения патологии.
Врач задает пациенту ряд уточняющих вопросов, чтобы дифференцировать болезнь. Спутать ее с подагрой или другими патологическими процессами практически невозможно.
Могут наблюдаться изредка проблемы с определением площади очага локализации патологии.
Диагностика тендита запястья
Лабораторные исследования назначаются для выявления инфекционных процессов.
Рентген позволяет заметить формирование кальцинатов. При подозрении на разрывы сухожилий в области запястья врач назначает МРТ или УЗИ.
Лечения тендинита кисти руки на разных стадиях
При заболевании тендинит запястья лечение назначается врачом. Курс терапии составляется с учетом причин, вызвавших патологию.
Госпитализация требуется редко. Пациент будет дома выполнять рекомендации специалиста.
Кроме назначенных препаратов, восстановиться помогают физиотерапия, массаж. Случается, что в запущенных случаях не обойтись без операции.
При острой форме тендинита пациенту назначается:
- обездвиживание сустава с помощью фиксирующей повязки;
- использование холода для снятия болезненных ощущений;
- компрессы;
- физиотерапия;
- прием препаратов.
Медикаментозное лечение
При наличии воспалительного процесса вылечить тендинит запястья руки без медикаментов невозможно.
Больному назначаются лекарства, уменьшающие болезненные ощущения, снимающие постепенно отечность.
Наиболее эффективными в данном случае считаются противовоспалительные средства.
Индометацин для медикаментозного лечения тендинита запястья
Таблетки принимают на протяжении 10-14 дней. Симптомы должны полностью исчезнуть, работоспособность кисти восстанавливается.
Врач выбирает подходящие препараты:
- Пироксикам;
- Индометацин;
- Ибупрофен;
- Мотрин;
- Кетопрофен.
Для местного лечения применяются гели Долобене, Випросал, Вольтарен. Их наносят в месте локализации боли на чистую кожу. Используются с частотой, указанной в инструкции.
При наличии инфекции назначаются дополнительно антибиотики в виде инъекций, капсул или таблеток. При выявлении аутоиммунных реакций врач обязательно рекомендует принимать стероидные гормоны.
ЛФК и массаж
Для профилактики тендинита, быстрейшего восстановления руки назначается комплекс ЛФК.
Упражнения разрешается выполнять после устранения острых болей. В комплекс обязательно входят упражнения, способствующие укреплению кистевых мышц.
Ежедневная зарядка для кистей помогает восстановить кровоток, улучшить процессы обмена.
Растяжки, сгибания, вращения руками способствуют скорейшему выздоровлению, поддерживают сухожилия, мышцы в постоянном тонусе.
Лечебный массаж при тендините запястья
Желательно посещать бассейн, потому что плавание — самый благоприятный вид спорта для восстановления тех, у кого выявлен тендинит сухожилия кисти.
Лечебный массаж назначается чаще пациентам, имеющим заболевание в хронической форме. Можно выполнять процедуру в домашних условиях самостоятельно.
Легко обучиться выполнению правильных движений:
- легкие поглаживания больной зоны;
- растирание запястья большими пальцами
- поглаживания вдоль и поперек прохождения сухожилий;
- похлопывания.
Физиотерапия
Пораженная область восстанавливается быстрее при назначении физиотерапевтических процедур.
Они могут дополнять курс медикаментозной терапии или применяться отдельно.
Электрофорез с лидазой для лечения тендинита кисти руки
Благодаря им ускоряются обменные процессы, рассасываются опухоли, быстрее срастаются сухожильные волокна.
Эффективные физиопроцедуры для лечения тендинита:
- ультразвук;
- электрофорез с лидазой;
- магнито- и лазеротерапия;
- облучение ультрафиолетом.
Оперативное лечение
Когда у больного тендинит запястья руки не поддается лечению медикаментами или средствами физиотерапии, приходится прибегнуть к операции.
Она — единственный шанс избавить пациента от мучительных болей. Хирург удаляет при обезболивании рубцовую ткань и спайки, которые появились в воспаленном суставе.
Заключение
Узнав все о заболевании тендинит кисти руки, симптомах и лечении, нельзя дожидаться, пока боль пройдет.
Опасно самостоятельно использовать указанные препараты. Обратившись на ранней стадии к хирургу, удастся восстановить здоровье достаточно быстро.
Видео: Болит запястье: частая причина, по которой болит запястье — тендинит или воспаление сухожилий
Источник
Одним из видов костных патологий является тендинит запястья. Недугу подвержены все возрастные категории людей, ведущие активный образ жизни. Это заболевание сопровождается стойким болевым синдромом, что существенно ухудшает качество жизни. Прогрессируя, заболевание приводит к дегенерации сухожилий кисти. Тендинит легко диагностируется и хорошо отвечает на терапию.
Этиология и патогенез
Кости и мышцы в человеческом теле связаны соединительными коллагеновыми волокнами, которые называются сухожилия. Они поддерживают суставное сочленение и участвуют в двигательной функции. При тендините происходит воспаление сухожилий, в результате травмируется сустав, появляется болезненность и ограничение движения кисти и пальцев. Зачастую болезнь возникает на фоне патологий костного аппарата и чрезмерной нагрузки на руку. Воспаление сухожилий кисти популярно среди профессиональных музыкантов и людей, чей труд сопряжен с физическими усилиями. Среди самых распространенных причин тендинита, выделяют следующие:
- артрит;
- подагра;
- диабет;
- разрыв и растяжение связочного аппарата;
- заболевания позвоночника;
- врожденный анатомические патологии скелета;
- вывих;
- инфекция;
- суставная нефропатия и дисплазия;
Вернуться к оглавлению
Виды заболевания
Заболевание может иметь инфекционную природу.
По особенностям протекания тендинит запястья бывает:
- подострый;
- острый;
- хронический.
По природе происхождения:
- асептический;
- инфекционный.
Вернуться к оглавлению
Симптомы патологии
Тендинит кисти руки проявляется таким образом:
- Боль при движении запястьем и при сгибании пальцев, которая отдает в плечо или руку. В спокойном состоянии болевой синдром пропадает.
- Повышенная температура пораженного места на коже, относительно других участков тела.
- Уплотнение при прощупывании кисти.
- Возникновение хрустящего звука при движении запястьем.
- Отечность пораженной кисти.
- Препятствие к выполнению двигательной функции. Больному с тендинитом затруднительно выполнять обычные движения.
Вернуться к оглавлению
Как проводится диагностика?
Для диагностики заболевания может понадобиться УЗИ.
Выявить воспаление сгибателей пальцев кисти самому — очень сложно. Для постановки диагноза необходимо обратиться к ревматологу. Во время приема врач выслушает жалобы, соберет и проанализирует анамнез и проведет клинический осмотр. Важную роль в определении заболевания играет дифференциальная диагностика, т. к. тендинит имеет похожие симптомы с другими патологиями. Поэтому заключительным этапом диагностирования является проведение инструментальных и лабораторных исследований, таких как:
- Общий клинический анализ крови. Позволяет выявить природу воспаления, обнаружить инфекционных возбудителей.
- Ультразвуковое исследование. Метод показывает степень развития тендинита, структурные изменения сгибателей пальцев кисти.
- Рентген. Информативен при патологиях разгибателей кисти в результате артрита или других деформаций. Метод применяют на поздних стадиях тендинита, для обнаружения солевых отложений.
- МРТ и КТ. Компьютерные исследования наиболее информативны, благодаря возможности подробного послойного просмотра. Применяются, чтобы обнаружить сопутствующие патологии, например, воспаление связок кисти и сустава, костные деформации.
- Эхография. Выявляет структурные изменения ткани сухожилия.
Вернуться к оглавлению
Как лечить тендинит запястья?
Иногда возникает необходимость в фиксации сочленения бандажом.
Лечение воспаления разгибателя пальца руки предполагает комплексный подход, который включает: прием медикаментов, лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры и профилактические меры. В первую очередь, необходимо обеспечить покой пораженной конечности, иногда требуется иммобилизация — выполняется при помощи наложения гипсовой лонгеты или фиксирующего бандажа. Дальнейшая терапия зависит от степени запущенности заболевания. На ранних стадиях тендинит хорошо отвечает на физиотерапию:
- лечение ультразвуком;
- парафиновые аппликации;
- магнитную и лазерную терапию;
- грязелечение;
- электрофорез.
Эффективным неинвазивным методом является ударно-волновая терапия. Это относительно новый вид лечения, который заключается в воздействии акустических волн средней интенсивности на больное сухожилие и сустав. В результате болевой синдром уменьшается, и постепенно возвращается подвижность. Длительность сеансов не превышает 20-ти минут, а количество процедур определяет лечащий врач.
При гнойном протекании болезни, кроме медикаментов и физиотерапии, обязательна очистка сухожилия. Это осуществляется при помощи пункции. Врач вводит иглу и вытягивает через нее гной. После этого обязательно используются противовоспалительные препараты. Процедура проводится в условиях медицинского учреждения с применением местного обезболивания.
Если тендинит вызвал необратимые повреждения сустава или болезнь не отвечает на консервативную терапию, рассматривается вопрос о хирургическом вмешательстве.
Вернуться к оглавлению
Какие лекарства?
При патологии применяют такие медикаменты:
Для лечения патологии может назначаться Мотрин.
- «Мотрин»;
- «Гидрокортизон»;
- «Пироксикам»;
- «Ибупрофен»;
- «Индометацин»;
- «Метилпреднизол».
Вернуться к оглавлению
Упражнения при патологии
Важным аспектом успешной терапии является выполнение лечебной физкультуры. Однако приступать к упражнениям можно только после разрешения доктора, когда болезнь идет на спад. Небольшие физические нагрузки необходимы для разработки больной руки, растяжки связочного аппарата и сухожилий, увеличения кровотока в кисти. Как правило, применяют такие упражнения:
- сгибание и разгибание запястья;
- вращательные движения кистью;
- приведение прямого большого пальца к мизинцу.
Вернуться к оглавлению
Лечение народными методами
Лечение тендинита домашними рецептами допустимо только после согласования с врачом. Траволечение небезопасно и может вызвать неприятные последствия: аллергию, кровотечение, скачки артериального давления. Кроме того, пациент должен понимать, что народные средства купируют симптомы заболевания, но не борются с первопричиной. Поэтому применение настоев, ванн и компрессов имеет смысл в комплексе с медикаментозной терапией. Тендинит на руке лечат такими народными рецептами:
Заметное улучшение самочувствия наступает при регулярном употреблении куркумы.
- Куркумин, в количестве 0,5 г употребляют ежедневно. Растительный краситель улучшает общее состояние больного.
- Берут 3 ст. ложки ягод черемухи, заливают стаканом кипятка и настаивают на водяной бане. Полученный настой принимают по ½ ст. пару раз в сутки.
- Стакан перегородок плода грецкого ореха заливают пол-литром водки и настаивают 21 день. Употребляют по 1 ч. л. трижды в сутки, добавляя в чай.
- В 200 мл воды растворяют чайную ложку соли, смачивают в растворе кусочек марли и остужают его в морозильной камере. После этого фиксируют компресс на кисти и держат до высыхания.
Наилучшим способом избежать тендинита запястья является его профилактика. Длительная однообразная физическая нагрузка приводит к переутомлению связок и сухожилий, поэтому ее необходимо избегать. Перед занятиями спортом важно проводить разминку, а после тренировки — заминку, такие действия предотвратят перегрузку мышц. Самым важным аспектом профилактики является своевременная диагностика и терапия травм и инфекционных заболеваний.
Источник
Статья рассказывает о воспалении связок запястья – тендините. Описаны причины патологии, основные признаки, методы диагностики и лечения.
Тендинит лучезапястного сустава – частая патология, возникающая в основном у активных людей. Заболевание приводит к нарушению функции конечности и может осложняться образованием контрактур, нагноительных процессов. Лечение проводится обычно консервативными методами.
Перитендинит, как правило, является результатом перегрузки сустава
Суть патологии
Что собой представляет тендинит? Это воспаление или дистрофия сухожилия.
Существует несколько классификаций патологии.
- По механизму происхождения. Различают первичный — самостоятельное заболевание и вторичный — возникает на фоне какой-либо болезни.
- По причине развития. Может быть травматический, аутоимунный, паразитарный и инфекционный.
- По форме. Острый — возникает внезапно. Вызывает интенсивную боль и ограничение движений. Может быть асептическим или гнойным. Хронический — бывает фиброзным и оссифицирующим. Развивается при длительных нагрузках на поврежденные сухожилия.
- По воспалительному экссудату. Различают серозный, гнойный и кальцифицирующий тендинит.
Сухожилие состоит из плотной ткани, образованной коллагеновыми волокнами. Оно соединяет кость с мышцей или другой костью.
При частых, интенсивных движениях неэластичная ткань сухожилия не успевает восстанавливаться, волокна расщепляются и в этих местах формируется омертвение и кальцификаты. Таким образом развивается тендинит. Реже сухожилия разрушаются в следствии болезни.
Причины
Появлению заболевания способствуют:
- анатомически неправильное строение рук;
- пожилой возраст;
- растяжение связок лучезапястного сустава;
- артриты;
- диабет;
- подагра;
- вирусные и бактериальные инфекции;
- ревматические болезни;
- заболевания позвоночника.
Но самая распространенная причина возникновения болезни — длительная, сильная нагрузка на сустав запястья. Этому заболеванию подвержены спортсмены, музыканты, люди, много проводящие время за компьютером или выполняющие тяжелую физическую работу.
Представители некоторых профессий подвержены воспалению сухожилий чаще других
Симптомы
Воспаление сухожилий сопровождается рядом проявлений:
- боль в области воспаления при нагрузках разной интенсивности;
- покраснение и повышение температуры эпителия в области пораженного сустава;
- отечность запястья;
- характерный хруст при сгибании кисти;
- нарушение объема движений сустава или руки.
При пальпации выявляется болезненность сустава, иногда можно нащупать небольшие узелки, образованные кальцинатами, или появившиеся из-за разрастания фиброзной ткани. Пациент может жаловаться, что ему тяжело удерживать предметы и выполнять различные манипуляции рукой.
Диагностика
Диагностика включает осмотр, который определяет локализацию боли при движении и пальпации (фото), наличие отека на запястье. Так как тендинит сложно обнаружить по причине отсутствия специфических симптомов, и схожестью по проявлениям с другими патологиями (бурсит, разрыв сухожилий), необходима дифференциальная диагностика.
Врач направляет пациента на инструментальные и лабораторные обследования:
- анализ крови — проводится исследование на наличие инфекционного возбудителя, а также выполняется ревмопроба;
- рентгенография — показывает патологию только в случае образования кальцинитов;
- КТ и МРТ позволяют определить наличие или отсутствие разрыва сухожилия и участков дегенеративных изменений.
В качестве дополнительного метода обследования применяются УЗИ, выявляющее изменения в структуре сухожилия.
С помощью метода пальпации выявляются болезненность и небольшие уплотнения
Как лечить
Лечение тендинита лучезапястного сустава проводится комплексными методами. Прежде всего необходимо обеспечить поврежденной руке полный покой. Для этого пользуются специальными бандажами, которые фиксируют кисть и предотвращают ее смещения.
Основное лечение
Медикаментозная терапия зависит от формы заболевания и выраженности симптомов.
Таблица №1. Лекарственные препараты для лечения тендинита.
| Группа препаратов | Эффект | Инструкция по применению |
| Антибиотики | Подавляют активность патогенных бактерий | Назначают, если тендинит имеет инфекционную природу. Проводят курс внутримышечных инъекций или принимают препараты перорально |
| НПВС | Подавляют воспалительный процесс, устраняют отечность и болевые ощущения | Назначают при любой форме заболевания. Препараты принимают внутрь, а также в виде мазей непосредственно на область поражения |
| Кортикостероиды | Оказывают выраженный противовоспалительный и противоотечный эффект | Назначают при тяжелых формах заболевания. Препараты принимают внутрь или вводят в синовиальную сумку |
Препараты назначаются врачом с учетом тяжести заболевания. При неэффективности медикаментозной терапии, развитии гнойных осложнений требуется хирургическое вмешательство.
Оно заключается в рассечении кожи и подкожной клетчатки в области запястья. Затем рану промывают антисептиками, удаляют гной и дренируют. После ее полного очищения производят ушивание.
Дополнительные методы
Они назначаются врачами для усиления эффекта терапии и для реабилитации.
Таблица №2. Вспомогательная терапия.
| Дополнительные методы лечения | Описание |
| Лечебная физкультура
Начинать разрабатывать кисть нужно с простых упражнений | Специально разработанные упражнения помогают избавиться от патологии, выявленной на ранних стадиях развития. На поздних этапах занятия физкультурой восстанавливают утраченный объем движений конечности и предотвращают развитие тугоподвижности сустава. Существует множество различных комплексов, о наиболее эффективных расскажет специалист в видео в этой статье. |
| Физиотерапия
Сеанс физиопроцедур | Лечение физическими методами назначается для устранения симптомотических проявлений, улучшения кровообращения в суставе, предотвращения осложнений. С болезнью помогут справиться такие процедуры:
|
Правильно подобранная диета играет не последнюю роль в лечении патологии сухожилий. Полезно употреблять рыбу жирных сортов и морепродукты, мясо, молоко и кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты, орехи.
Тендинит лучезапястного сустава — патология, значительно ухудшающая качество жизни человека. На ранних стадиях болезнь хорошо поддается лечению. Грамотная терапия на поздних стадиях позволяет добиться стойкой ремиссии.
Вопросы к врачу
Добрый день, у меня обнаружили тендинит запястья. Прохожу лечение. Можно ли лечить это заболевание народными средствами?
Игорь Т. 24 года, г. Новосибирск.
Народная медицина обладает огромным арсеналом рецептов для лечения этого заболевания. Вы можете приготовить их самостоятельно, тем более, что цена необходимых ингредиентов доступна. Не следует забывать, что народное лечение нельзя использовать в качестве основного.
Приведу несколько примеров.
- Соленый компресс. Столовую ложку соли размешать в стакане воды, смочить в растворе сложенную марлю или бинт, отжать, завернуть в пакет и положить в морозильную камеру на несколько минут. Достать марлю и приложить к поврежденному суставу. Держать до высыхания салфетки.
- Настойка из перегородок грецкого ореха. Стакан перегородок настоять в полулитре водки 3 недели. Принимать пол столовой ложке 3 раза в день перед приемом пищи.
- 3 столовых ложки свежих ягод черемухи залить кипятком и подержать на водяной бане. Настой остудить и выпить небольшими порциями в течении дня.
Источник
