Тазобедренный сустав лечение израиль
Главная
Программы лечения
- Артроз тазобедренного сустава
Тазобедренный сустав является одним из самых важных компонентов опорно-двигательного аппарата. Но вследствие травм, воспалительных и дегенеративных процессов, происходит изменение рельефа суставной поверхности с дальнейшим её разрушением. Это сопровождается выраженным болевым синдромом и ограничением физической активности. Человек становится буквально замкнут в тисках болезни, теряя возможность выполнять элементарные бытовые процедуры.
К сожалению, пациент не всегда имеет возможность обратиться к профильным специалистам или сознательно начинает заниматься самолечением. В подобном случае для восстановления функций сустава необходимо приложить гораздо большее количество усилий, параллельно производя комплексную коррекцию сформировавшихся нарушений.
К счастью, израильская медицина на несколько десятилетий опережает по развитию отечественное здравоохранение. Специалисты клиник Ихилов и Ассута обладают богатым клиническим опытом, проводя эффективное лечение артроза тазобедренного сустава в Израиле (отзывы от благодарных пациентов можно прочесть на профильных форумах). Доверьте своё здоровье высококлассным зарубежным специалистам, выбрав лечение коксартроза в Израиле.
Информация о заболевании
Клиническая картина коксартроза медленно развивается на протяжении нескольких лет или десятилетий. Стремительное прогрессирование заболевания чаще всего характерно для артрозов травматического или инфекционного происхождения, что облегчает врачу проведение дифференциальной диагностики. Всемирная Организация здравоохранения классифицирует поражения тазобедренного сустава по следующим параметрам:
По происхождению:
- Врождённые дисплазии соединительной ткани
- Артрозы травматического происхождения
- Коксартроз инфекционно-воспалительного происхождения
- Аутоиммунное поражение сустава (болезнь Бехтерева, повреждение циркулирующими иммунными комплексами)
- Возрастные изменения (климактерический остеопороз)
По степени поражения сустава (стадирование):
- 1 стадия – утренняя скованность и ограниченность в движениях, незначительная боль, устраняемая стандартной дозой анальгетика, на рентгенограмме – сужение суставной щели на 5-10%.
- 2 стадия – выраженный болевой синдром, значительное уменьшение объёма движений в конечности, при длительной нагрузке появляется хромота. На рентгенограмме – выраженная деструкция суставной поверхности, сужение суставной щели более чем на 11 %, несколько остеофитов.
- 3 стадия – выраженная мышечная дистрофия в области пораженного сустава, формирование сколиоза, укорочение конечности. На рентгенограмме – тотальное разрушение суставной поверхности.
Для подтверждения или опровержения диагноза коксартроза, ведущие ортопеды израильских клиник Ихилов и Ассута проводят ряд инструментальных высокоинформативных тестов. Это позволяет провести дифференциальную диагностику с рядом заболеваний (остеохондроз, новообразования) и оценить степень вовлечения сустава в патологический процесс.
Лучшие государственные клиники Израиля
Лучшие частные клиники Израиля
Методы лечения артроза тазобедренного сустава в Израиле
В клиниках Ихилов и Ассута используются самые современные подходы к лечению коксартроза. Выделяют три основных направления в терапии: устранение воспалительного процесса, торможение деструкции соединительной ткани и восстановление функциональности конечности. В зависимости от стадии заболевания выделяют следующие методы лечения заболевания:
- Консервативная терапия – является приоритетным направлением при 1 и 2 стадиях артроза. Врач подбирает комбинацию препаратов для наружного и внутреннего применения: противовоспалительные, препараты гиалуроновой кислоты, глюкококртикоиды, препараты кальция. Для усиления терапевтического эффекта параллельно лечению проводятся сеансы магнитотерапии и ударно-волновой терапии. Физический эффект оказываемый данными процедурами тормозит разрушение соединительной ткани.
- Внутрисуставное введение препаратов – используется в случае быстрого прогрессирования заболевания. Процедура проста в выполнении, малотравматична и быстро тормозит воспалительные и деструктивные процессы. В клиниках Ихилов и Ассута используются следующие методики:
- Введение тромбоцитарной плазмы в полость сустава – плазму получают за счёт в результате центрифугирования 8 мл венозной крови пациента. Аутологичная плазма предотвращает развитие отторжения, что предотвращает усиление воспалительного процесса. Компоненты плазмы (белки, гистамин, противовоспалительные вещества) улучшают обменные процессы в поврежденном суставе, оказывают выраженный обезболивающий и противоотёчный эффект.
- Внутрисуставные инъекции цитостатиков и стероидов – проводится в экстренных случаях. Лечебный эффект основан на практически мгновенном подавлении воспалительного процесса, что позволяет подготовить пациента к эндопротезированию сустава.
- Протезирование тазобедренного сустава – используется в случае тотального разрушения хрящевой ткани. Израильские ортопеды используют самые долговечные гипоаллергенные материалы (металлокерамика, титановые каркасы) и составляют индивидуальный режим реабилитации. Функция сустава восстанавливается в полном объёме, болевой синдром исчезает, и пациент возвращается к привычному ритму физической активности.
Диагностика артроза тазобедренного сустава в Израиле
Для выявления происхождения и стадии заболевания проводятся следующие исследования:
- Внешний осмотр пациента – ортопед оценивает состояние сустава, объём возможных движений и проверяет симптомы, свидетельствующие о повреждении корешков спинного мозга, седалищного и бедренного нервов.
- Лабораторные тесты – врач оценивает наличие лабораторных признаков воспаления и при необходимости изучает состав внутрисуставной жидкости.
- Инструментальные тесты – Включает КТ и МРТ для оценки состояния суставных поверхностей и малоинвазивную артроскопию для взятия образца внутрисуставной жидкости.
Изучив полученные данные исследований и сопоставив их с текущими клиническими проявлениями, ортопед составляет для пациента индивидуальную тактику лечения и реабилитации.
Лечение артроза тазобедренного сустава в Израиле: цены
Выбирая лечение коксартроза в клиниках Израиля, пациент получает не только восстановлении функциональности сустава, но экономит значительные суммы. Так, цена курса внутрисуставного введения плазмы или лекарственных препаратов в среднем составляет 2400-3800 долларов, а стоимость операции по эндопротезированию начинается от 4100 долларов.
| Заболевание | Ориентировочная цена, $ |
|---|---|
| Цены на протезирование тазобедренного сустава | 23 100 |
| Цены на лечение косолапости | 25 300 |
| Цены на лечение Халлюкс Вальгуса | 7 980 |
| Цены на реставрацию коленного сустава | 13 580 — 27 710 |
| Цены на лечение сколиоза | 9 190 — 66 910 |
| Цены на эндопротезирование коленного сустава | 28 200 |
| Цены на лечение межпозвоночной грыжи | 35 320 — 47 370 |
Материалы по теме
16 мая 2018
Подросток, страдающий от искривления позвоночника, был успешно прооперирован нейрохирургами клиники Ихилов. Благодаря сложнейшему хирургическому вмешате…
18 Окт 2017
В течение 12 часов команда медиков больниц Бейлинсон и Шнайдер боролась за жизнь 9-летней Тары Аамар, выполняя операцию беспрецедентной сложности. В мир…
13 Июл 2017
В Израиле будут введены новые стандарты спинальной хирургии. Это станет возможным благодаря инновационным имплантатам для эндопротезирования, которые ре…
13 Июл 2017
На базе детской израильской больницы Дана-Дуэк (Тель-Авив) создан новый реабилитационный центр, решающий разносторонние задачи в отрасли детской и подро…
07 мая 2018
Проведена уникальная операция по пересадке, выращенной в лаборатории кости. Врачи получили возможность проводить трансплантации без рисков отторжения, с…
13 Июл 2017
Команда ученых — медиков из Иерусалимского университета в Израиле сделала очередное открытие. В следствие тщательных исследований остеопороза, ими было …
13 Июл 2017
В далеком 1818 году Купер и Траверс выявили трудно преодолимую болезнь, и отнесли ее к группе сарком — наиболее часто встречаемой в типологии рака костн…
13 Июл 2017
До сих пор все процедуры по удлинению ног включали в себя использование аппаратов Илизарова, который фиксирует конечность снаружи. И только недавно в Из…
Все новости медицины Израиля
Преимущества лечения артроза тазобедренного сустава в Израиле
- Высокий уровень технического оснащения израильских клиник позволяет проводить высокоточную диагностику в кратчайшие сроки (2-3 дня)
- Использование современных методов лечения позволяет добиться положительной клинической динамики в кратчайшие сроки.
- Комфортные условия пребывания и обилие русскоязычного персонала минимизируют стресс, полученный вследствие переезда
- Круглосуточно присутствующий сопровождающий занимается решением всех организационных вопросов поездки
- Стоимость лечения артроза тазобедренного сустава в Израиле в среднем на 30-50% ниже, чем в клиниках аналогичного уровня Европы и США.
- 5
- 4
- 3
- 2
- 1
(2 голоса, в среднем: 5 из 5)
Здравствуйте, меня зовут Профессор Моше Инбар (Зав. институтом онкологии). С удовольствием отвечу на Ваши вопросы.
Сравните цены на лечение в клиниках Израиля и сэкономьте до 30% от стоимости!
2
Выберите клиники
Ихилов
Ассута
Хадасса
Шиба
Рамбам
Герцлия
Барзилай
Вольфсон
Каплан
Источник
В подразделении хирургии суставов клиники Ихилов работает команда специалистов с огромным опытом в эндопротезировании тазобедренных суставов
Тазобедренные суставы — самые крупные суставы тела человека. Тазобедренные суставы соединяют ноги с телом. На тазобедренные суставы приходятся большие нагрузки. Травмированный и больной тазобедренный сустав приносит большие страдания человеку.
Тазобедренный сустав состоит из тазовой кости, вертлужной впадины, головки бедра и шейки бедренной кости. По краям вертлужной впадины находится, укрепляющая тазобедренный сустав, вертлужная губа (волокнисто-хрящевое образование).
Внутри вертлужной впадины находится головка бедренной кости, соединяющаяся при помощи шейки. Ниже шейки бедренной кости – большие и малые вертела, бедренные и ягодичные мышцы.
Укрепляют тазобедренный состав связки суставной капсулы. Головка бедренной кости покрыта суставным хрящом, который позволяет ей мягко скользить. Шаровидная поверхность головки позволяет осуществлять круговое вращение бедра.
Суставный хрящ между костями играют важную роль в качестве амортизатора при ходьбе, прыжках и беге. Разрушение хряща оголяет кости. Это приводит к сильной боли и ограничивает движение.
Есть несколько причин, приводящих к разрушению хряща:
- Травмы и ушибы тазобедренного сустава
- Эрозии костей (остеоартрозы истончают хрящ)
- Ревматоидные артриты, подагра и другие системные заболевания
- Аутоиммунные заболевания
- Недостаток коллагена и т.д.
В Израиле эрозией хряща страдают около 80% пациентов в возрасте до 65 лет. Медикаментозное лечение может только облегчить боль, но не может помочь остановить эрозию хряща.
Тонкая, гладкая ткань, которая называется синовиальная оболочка, начинается по окружности круглой связки в ямке на головке бедренной кости. Синовиальная оболочка окутывает круглую связку, доходит до вертлужной впадины, переходя на её дно, покрывает жировую подушку. Она переходит с вертлужной впадины на внутреннюю поверхность фиброзной сумки, а с неё — на шейку бедра и там, образовав переходную складку, доходит до начала хряща.
Как правило, все компоненты сустава работают вместе и производят плавное движение. Но из-за того, что тазобедренный сустав испытывает большую весовую нагрузку всего тела при ходьбе, беге и переносе тяжестей, он изнашивается, подвергается различным факторам риска и болезням.
Причинами поражения тазобедренного сустава являются:
- Травмы и ушибы, переломы шейки бедра
- Некрозы головки бедра
- Воспаление суставов (инфекционные осложнения)
- Гормональные изменения
- Сахарный диабет
- Перегрузка сустава
- Полное разрушение головки бедра
- Изношенная хрящевая ткань
- Дисплазия (врожденные деформации тазобедренного сустава)
- Артрозы и артриты тазобедренного сустава
- Избыточный вес
- Остеопороз
- Нарушение обмена веществ и кровообращения
- Системные заболевания
- Хронический стресс и др.
Проблемы в тазобедренном суставе могут возникнуть в любом возрасте. Боль в тазобедренном суставе может быть вызвана серьезными неврологическими заболеваниями позвоночника, паховыми грыжами и патологическими процессами в брюшной полости.
В Израиле, когда пациенту не помогает консервативное лечение, болеутоляющие препараты и физиотерапия, а каждый шаг вызывает нестерпимую боль, например, из-за артроза тазобедренного сустава, перелома шейки бедра или повреждён хрящ, то врач-ортопед рекомендует эндопротезирование тазобедренного сустава.
Эндопротезирование тазобедренных суставов восстанавливает утраченную возможность безболезненно двигаться и восстанавливает функции конечностей.
Менять ли тазобедренный сустав?
В Израиле более 90% пациентов довольно результатами эндопротезирования тазобедренного сустава. У людей появилась возможность свободно двигаться, полностью исчезла хромота, устранена боль в суставе, отпала необходимость пользоваться дополнительными опорами.
Пройдя полный курс реабилитации после замены тазобедренного сустава в Израиле, пациенты могут самостоятельно передвигаться: ходить, плавать, играть в гольф, даже ездить на велосипеде. Важно помнить: замена тазобедренного сустава, особенно, если это связано с артритом, не позволит интенсивно заниматься спортом, бегать, ходить на лыжах и прыгать. Искусственный сустав имеет ограниченный диапазон движения, по сравнению со здоровым тазобедренным суставом. Но в повседневной жизни — простые движения, ходьба без боли и костылей значительно повышают качество жизни. Искусственные имплантаты тазобедренного сустава рассчитаны на 15-20 лет эксплуатации. По истечении этого срока они заменяется новыми.
Модели эндопротезов тазобедренного сустава в Израиле постоянно обновляются. В настоящее время насчитывается около 70 видов различных конструкций. Успех процедуры эндопротезирования тазобедренного сустава зависит от строгого выполнения пациентами специальной программы реабилитации и рекомендаций врача. Пациенту даётся инструкция о том, как оказывать дозированные нагрузки на оперированную ногу физическими упражнениями.
Как проводится операция по эндопротезированию?
Эндопротезирование тазобедренного сустава – самый распространённый метод замены тканей тазобедренного сустава. Эта сложная высокотехнологичная, артроскопическая миниинвазивная операция требует мастерства хирурга-ортопеда и опыта его помощников.
В зависимости от характера поражения сустава, врач-ортопед решает, какой вид конструкции эндопротеза использовать каждому конкретному пациенту. До операции изучается общее состояние здоровья пациента, причины заболевания сустава и т. д.
Миниинвазивная операция эндопротезирования тазобедренного сустава длится 2-3 часа. Пациент лежит на боку, нога сгибается и фиксируется к столу.
Первый этап операции замены тазобедренного сустава – подготовка доступа к суставу. Очень важный этап. Производится продольный разрез длиной 15-20 см вдоль сустава. Современная техника позволяет минимально травмировать мышцы и ткани. В дальнейшем это поможет быстро восстановить двигательные функции конечности. Во время этого этапа операции хирург-ортопед специальными миниинвазивными инструментами удаляет повреждённые кости, хрящи сустава и т.д. Костные структуры подготавливаются к установке имплантата.
Второй этап операции эндопротезирования тазобедренного сустава – установка искусственного протеза. Эндопротез может быть металлическим, керамическим, пластиковым или комбинированным (в зависимости от проблемы сустава). Эндопротез тазобедренного сустава состоит из ножки, головки, чашки и вкладыша — каждая из частей имеет свой размер. Вначале вставляется металлический стержень в центре верхней части бедренной кости. Затем, вставляются головка и вкладыш, обеспечивающие движение ноги.
Хирург-ортопед вправляют головку, проверяет длину конечности, амплитуду движения, подбирает и устанавливает (по размеру) эндопротез тазобедренного сустава. Подбирается узел трения и выбирается материал эндопротеза. После первичной фиксации и проверки длины конечности, эндопротез тазобедренного сустава фиксируется специальным хирургическим костным цементом или особым веществом (без цемента), прирастающим к кости. Иногда, во время одной операции заменяют два сустава — тазобедренный и коленный.
Третий этап операции эндопротезирования тазобедренного сустава – завершающий. Рану тщательно промывают антисептиками, послойно ушивают ткани. На верхний слой кожи накладывают специальные скобы.
Какую анестезию используют во время эндопротезирования?
В большинстве случаев эндопротезирование тазобедренного сустава в Израиле выполняется под общим наркозом. Пациент совершенно не чувствуя боли при глубоком медикаментозном сне. Анестезиологами учитываются особенности состояния здоровья каждого пациента. Иногда, предпочтение отдаётся эпидуральной анестезии, при которой пациент находится в ясном сознании на протяжении всей операции. В Израиле применяется и комбинированная спинально-эпидуральная анестезия. В любом случае, всегда учитывается высокий уровень защиты организма пациента. В последнее время, в больнице Ихилов успешно используется комбинированная анестезия. Пациент находится под наркозом от 1 до 2-х часов. Анестезиолог постоянно наблюдает за состоянием пациента. В очень редких случаях бывает резкое падение давления и пульса или аллергические реакции.
Во время проведения эндопротезирования тазобедренного сустава применяются лекарственные препараты для профилактики инфекционных осложнений.
Как подготовиться к эндопротизированию?
При подготовке к эндопротезированию тазобедренного сустава необходимо принести заключение врача, диагноз и список принимаемых лекарств. Анализы крови: количество, биохимия и коагуляции; результаты ЭКГ, рентген тазобедренного сустава в двух проекциях. Иногда для уточнения диагноза, требуются дополнительные изображения больного или травмированного сустава. Для визуальной диагностики применяются МРТ и компьютерная томография.
Хронические больные должны принести разрешение от врачей-специалистов. Например, от кардиолога — пациенты с сердечнососудистыми заболеваниями, если Вы перенесли инсульт, то нужно разрешение от врача-невропатолога и т.д.
За неделю до операции по эндопротезированию тазобедренного сустава необходимо прекратить приём антикоагулянтов.. Об этом обязательно сообщить хирургу или лечащему врачу.
За 6 часов до операции по эндопротезированию тазобедренного сустава прекратить принимать пищу. Не курить.
Непосредственно перед операцией необходимо снять зубные протезы, ювелирные украшения и др. По разрешению анестезиолога, можно принять успокоительное средство, чтобы уменьшить чувство тревоги.
Что происходит после операции?
После хирургической процедуры эндопротезирования тазобедренного сустава пациент остаётся в отделении реанимации под наблюдением, пока не пройдёт воздействие наркоза.
Затем, пациента переводят в палату. Через несколько часов ему помогают встать с постели, и сеть в кресло. Через 1-2 дня, пациент уже может устойчиво стоять и ходить с поддержкой. Всё это время пациент получает необходимые противовоспалительные и болеутоляющие лекарства.
В
отделении ортопедии больницы Ихилов (Сураски) пациент получает специальные инструкции и навыки о правильном уходе за местом разреза. Правильное поведения пациента при заменённом суставе позволит легко пройти долгий восстановительный период — от 3 до 6 месяцев. Всё зависит: от вида операции, общего состояния здоровья и успешной программы реабилитации.
Пациент учится напрягать мышцы бедра и лодыжки. Упражнения увеличивают приток крови к мышцам, помогают предотвратить отёчность и тромбы. Упражнения выполняются под руководством опытного физиотерапевта.
Госпитализация после эндопротезирования тазобедренного сустава, как правило, продолжается около 7 дней.
Что происходит после выписки из больницы?
Выписавшись из больницы, пациент уже знает, что восстановительный процесс можно ускорить, если всё делать правильно. После выписки из больницы, пациент продолжает пользоваться костылями или ходунками.
Во время восстановительного периода после эндопротезирования тазобедренного сустава необходимо соблюдать чистоту и гигиену — особенно в области разреза.
Несколько месяцев после эндопротезирования тазобедренного сустава, пациент продолжает находиться под наблюдением ортопеда и физиотерапевта. Таким образом, у пациента закрепляются навыки, повышается равновесие и устойчивость при ходьбе.
Если после операции у Вас неожиданно появились следующие симптомы:
- признаки инфекции: высокая температура, лихорадка
- отёки не проходят
- боль не прекращается
- кровотечение и выделения из разреза
- постоянная тошнота
- онемение, пощипывание и покалывание в ногах
- наличие крови в моче
Срочно обратитесь к врачу!
После эндопротезирования тазобедренного сустава желательно ещё в стационаре напрягать мышцы бедра, заниматься дыхательными упражнениями под наблюдением врача.
- Место надреза всегда должно быть чистым и сухим.
- Нельзя сильно сгибать ногу (более чем на 90 градусов).
- Нельзя резко поворачивать ногу вправо влево, во избежание вывиха.
- Правильно перемещать бедра и оперированную ногу.
- Спать желательно на спине или здоровом боку.
- Соблюдать сбалансированную диету. Контролировать железо и кальций, которые необходимы для быстрейшего заживления тканей и восстановления мышечной силы. Употреблять такие продукты как: мясо, рыба, кунжутные семечки, овощи и фрукты, орехи, тыквенные семечки и др.
- Избегать стрессов и волнений.
- Избегать интенсивных физических нагрузок.
- Использовать специальную подушку, чтобы уменьшить нагрузки на новый сустав.
- Каждый день делать упражнения для восстановления утраченных функций.
- Вести здоровый образ жизни.
Источник
