Тазобедренный сустав лечение днепропетровск
Эндопротезирование тазобедренного сустава – это замена больного сустава на специальный искусственный протез.
Чаще всего процедура необходима пациентам пожилого возраста, ведь суставы с годами утрачивают подвижность.
Замена тазобедренного сустава полностью возвращает человека к активной жизни и значительно повышает ее уровень.
При отсутствии противопоказаний замена сустава безопасна в любом возрасте.
Виды эндопротезирования
В современной медицине эндопротезирование тазобедренного сустава бывает двух видов:
- однополюсное;
- тотальное.
Однополюсное предполагает замену только головки бедра – это малотравматичная процедура. При тотальной операции заменяется также шейка бедренной кости вертлужная впадина. Эндопротез при полной замене состоит из ножки с округлой головкой, заменяющей бедренную часть, и чаши взамен суставной впадины.
Общая длительность операции — до 1,5 часов, проводится под спинальным наркозом.
Показания к эндопротезированию:
- деформирующий артроз 3-4 степени;
- ревматоидный полиартрит;
- асептический некроз головки бедренной кости;
- переломы шейки бедренной кости и вертлужной впадины;
- ложные суставы шейки бедра;
- врожденный вывих;
- болезнь Бехтерева и др.
Противопоказания к эндопротезированию:
- Состояния пациента, при котором он не способен передвигаться, но причина кроется не в травмах сустава.
- Хронические и тяжелые заболевания (сердечная или почечная недостаточность, инфекции, психические расстройства, патологии эндокринной системы, дефекты бедра и т.п.)
Полный список противопоказаний вы можете получить во время консультации с врачом.
После детального опроса и проведения основных обследований специалист определит возможность проведения операции.
Во время осмотра и опроса могут выявится факторы, которые осложнят процесс установки протеза.
К таким относятся ожирение, онкологические заболевания, гормональная остеопатия и прочие.
Нюансы при эндопротезировании
Реабилитация после операции
В тот же день вместе с реабилитологом пациент уже ходит с костылями или ходунками. На 2 й или 3-й день пациент может отправляться домой.
Очень важно проводить реабилитационные процедуры в домашних условиях и следовать рекомендациям хирурга. Первые полтора месяца существует риск вывиха протеза, поэтому существуют определенные ограничения:
- нельзя сгибать ногу в прооперированном суставе более чем на 90 градусов;
- сидя, колени нельзя поднимать выше уровня бедер (подкладывать подушку, чтобы обеспечить нужное положение);
- нужно лежать или на спине, или на здоровой стороне с подушкой между ног;
- нога не должна поворачиваться носком стопы внутрь;
- ноги нельзя скрещивать;
- в положении сидя немного расставлять ноги.
После осмотра врача через полтора месяца обычно эти ограничения снимаются, если у пациента не возникло осложнений. Придерживаясь простых правил можно значительно ускорить процесс реабилитации.
Реабилитация после эндопротезирования
Эндопротезирование сустава в Днепре
Клиника современной ортопедии академика Лоскутова проводит операции по замене сустава с использованием качественных эндопротезов.
Мы заказываем их у лидирующих европейских и отечественных компаний, которые доказали свою надежность.
Все виды протезов обладают оптимальным соотношением стоимость/качество.
Наши хирурги имеют многолетний опыт проведения подобных операций. Практика показывает, что 95% эндопротезов служат своему владельцу без малейших проблем более 10 лет.
Почему стоит обратиться именно в нашу клинику? Наш центр имеет ряд преимуществ:
- доступные цены;
- гарантия конфиденциальности;
- профессиональные хирурги;
- удобное расположение клиники;
- современное оборудование.
Хирурги клиники академика Лоскутова специализируются на операциях по замене сустава.
Мы окажем вам профессиональную помощь – запишитесь на прием прямо сейчас!
Записаться на консультацию
Источник
Артроз тазобедренного сустава
является распространенным заболеванием, которое развивается у многих людей в среднем или более старшем возрасте.
Артроз бедра вызывает боль и скованность. Это может затруднить выполнение повседневных дел, таких как наклон вперед, чтобы завязать обувь, подъем со стула или прогулка.
Поскольку остеоартрит постепенно ухудшается со временем, чем раньше вы начнете лечение, тем больше вероятность того, что вы сможете уменьшить его влияние на вашу жизнь. Хотя лечения остеоартрита не существует, существует множество вариантов лечения, которые помогут вам справиться с болью и оставаться активными.
Анатомия
Тазобедренный сустав является одним из крупнейших суставов тела. Это шаровой сустав. Образован вертлужной впадиной, которая является частью костей таза, и головка бедра, которая является верхним концом бедренной кости.
Поверхности костей вертлужной впадиной и головки покрыты суставным хрящом, гладким скользким веществом, которое защищает и смягчает кости и позволяет им легко двигаться.
Описание
Коксартроз
— это дегенеративный тип артрита тазобедренного сустава, который чаще всего встречается у людей в возрасте 50 лет и старше, хотя может встречаться и у молодых людей.
При коксартрозе хрящ в тазобедренном суставе постепенно стирается со временем. По мере износа хряща он становится изношенным и шероховатым, а защитное пространство между костями уменьшается. Это может привести к растиранию кости на кости. Чтобы восполнить потерянный хрящ, поврежденные кости могут начать расти наружу и сформировать костные остеофиты.
Коксартроз развивается медленно, а боль, которую он вызывает, со временем усиливается.
Причина
У коксартроза нет единой конкретной причины, но есть определенные факторы, которые могут сделать вас более склонными к развитию болезни, включая:
- Увеличение возраста
- Семейная история остеоартроза
- Предыдущая травма тазобедренного сустава
- Лишний вес
- Неправильное формирование тазобедренного сустава при рождении, состояние, известное как дисплазия тазобедренного сустава
Даже если у вас нет ни одного из перечисленных выше факторов риска, у вас все равно может развиться коксартроз.
Cимптомы
Наиболее распространенным симптомом артроза тазобедренного сустава является боль в области тазобедренного сустава. Обычно боль развивается медленно и со временем усиливается, хотя также возможно внезапное начало. Боль и скованность могут усиливаться по утрам или после того, как вы некоторое время сидите или отдыхаете. Со временем болевые симптомы могут появляться чаще, в том числе во время отдыха или ночью. Дополнительные симптомы могут включать в себя:
- Боль в паху или бедре
- Боль, которая разгорается при активной деятельности
- Скованность в тазобедренном суставе, затрудняющая хождение или сгибание
- Уменьшенный диапазон движения бедра, который влияет на способность идти и может вызвать хромоту
Лечение
Хотя лечения остеоартроза не существует, существует ряд вариантов лечения, которые помогут облегчить боль и улучшить подвижность.
Нехирургическое лечение
Модификации образа жизни. Некоторые изменения в вашей повседневной жизни могут защитить тазобедренный сустав и замедлить развитие остеоартроза.
- Минимизация действий, которые ухудшают состояние, например, подъем по лестнице.
- Переход от занятий с высокой отдачей (например, бег трусцой или теннисом) к занятиям с более низкой отдачей (например, плавание или езда на велосипеде) уменьшит нагрузку на бедро.
- Потеря веса может уменьшить нагрузку на тазобедренный сустав, что приводит к уменьшению боли и повышению функции.
Физиотерапия.
Специальные упражнения могут помочь увеличить диапазон движений и гибкость, а также укрепить мышцы вашего бедра и ноги. Ваш врач или физиотерапевт может помочь разработать индивидуальную программу упражнений, которая соответствует вашим потребностям и образу жизни.
Лекарственные препараты.
Если ваша боль влияет на ваш распорядок дня или не купируется другими нехирургическими методами, ваш врач может добавить лекарства в ваш план лечения.
Хирургическое лечение
Врач может порекомендовать операцию, если ваша боль от артрита вызывает инвалидность и не купируется нехирургическим лечением.
Полная замена тазобедренного сустава. Ваш врач удалит поврежденную вертлужную впадину и головку бедренной кости, а затем установит новые металлические, пластиковые или керамические поверхности суставов, чтобы восстановить функцию бедра.
Осложнения.
Хотя осложнения возможны при любой операции, врач предпримет шаги, чтобы минимизировать риски. Наиболее распространенные осложнения хирургии включают в себя:
- Инфекционное заболевание
- Чрезмерное кровотечение
- Сгустки крови
- Вывих бедра
- Неравенство длины конечности
- Повреждение кровеносных сосудов или артерий
Восстановление
После любого типа операции по поводу остеоартрита бедра наступает период выздоровления. Время восстановления и реабилитации зависит от типа выполняемой операции.
Ваш врач может порекомендовать вам физиотерапию, чтобы помочь вам восстановить силы в бедре и восстановить диапазон движений. После процедуры вам может понадобиться какое-то время использовать трость, костыли или ходунки.
В большинстве случаев операция снимает боль при остеоартрозе и позволяет легче выполнять повседневную деятельность.
Источник
Артроз тазобедренного сустава (Коксартроз) характеризуется прогрессирующим течением и нарушением статической и динамической функции нижней конечности на стороне поражения.
Тазобедренные суставы – самые большие в организме человека. Именно им достается основная нагрузка во время ходьбы и движения. Поэтому так важно поддерживать их здоровыми, ведь любые проблемы могут привести к ухудшению самочувствия и качества жизни. Один из наиболее часто встречающихся недугов – коксартроз тазобедренного сустава. Какие признаки помогут диагностировать его на ранней степени, и как вылечить болезнь?
Артроз тазобедренного сустава: причины и особенности
Артроз тазобедренного сустава – это процесс возрастного разрушения суставных хрящей, обусловленное их истончением и изнашиванием. Он встречается чаще других патологий опорно-двигательного аппарата и развивается преимущественно после 40 лет. Спровоцировать коксартроз может травма либо неправильное питание сустава, а иногда он появляется без каких-либо видимых причин.
Заболевание начинается с того, что жидкость, находящаяся вокруг суставов и защищающая их от трения и пересыхания, начинает густеть. В результате хрящи теряют гладкость и покрываются трещинками, а затем начинают постоянно травмироваться друг об друга. Нарушается основная их функция – амортизационная.
Со временем коксартроз тазобедренного сустава прогрессирует. Постепенно деформируются кости из-за необходимости приспосабливаться к возникшему давлению. Нарушается обмен веществ пораженной конечности, со временем атрофируются мышцы.
Недуг может атаковать суставы как с одной, так и с обеих сторон. Нередко он сопровождает другие заболевания, прежде всего, спины и коленей.
Артроз тазобедренного сустава: симптомы
Проявления болезни могут быть разными и зависят от конкретного ее этапа. Но для любой степени развития свойственна следующая симптоматика:
- дискомфорт и ноющая боль в районе поврежденного сустава, если вначале она проявляется лишь при движении, то на следующих стадиях болезни усиливается и становится непрерывной;
- скованность, при первой степени развития недуга она может проявляться после пробуждения либо нагрузок;
- хромота;
- атрофия мышечной ткани и постепенное укорочение поврежденного бедра;
- невозможность свободного отведения больной ноги в сторону.
Важно помнить, что при такой патологии, как коксартроз тазобедренного сустава симптомы и степень их выраженности обусловлены, прежде всего, конкретным этапом развития болезни.
Степени развития коксартроза
Коксартроз, или, как его иначе именуют, деформирующий артроз тазобедренного сустава, развивается постепенно. Это процесс имеет три степени, каждая из которых имеет свои характерные проявления и особенности протекания. Охарактеризуем основные этапы заболевания более подробно:
- артроз 1 степени тазобедренного сустава. Он отличается небольшой кратковременной болью и дискомфортом в области повреждения. Обычно она возникает после мышечного напряжения и серьезных физических нагрузок. Отдых же способствует снятию боли. Болевые ощущения обычно концентрируются в самом суставе и вокруг него. Но иногда дискомфорт проявляется в области бедра или колена.
На рентген-снимке в этот период можно заметить небольшие разрастания костей и лишь незначительно суженную щель между суставами:
- артроз тазобедренного сустава 2 степени отличается более явной симптоматикой. Теперь боль преимущественно отдается в бедро или колено. Если вначале она проявлялась после сильного мышечного напряжения, то теперь не прекращается даже на время отдыха. Постепенно нарушается подвижность больного сустава, возникают трудности при сгибании и разведении ног. При длительной ходьбе становится заметна хромота. Возникает скованность движений по утрам.
Рентгенограмма показывает более выраженные разрастания костей. Суставная щель заметно сужается. Еще одно частое проявление этого этапа – кисты:
- артроз 3 степени тазобедренного сустава подразумевает практически полное разрушение хрящей на поврежденном участке. Боль становится непрерывной, а снять ее можно лишь медикаментозными средствами. Ходить на этой стадии уже довольно сложно – это объясняется слабыми мышцами и ограниченными движениями. Это приводит к постепенному отклонению таза в сторону и укорочению больной конечности. В результате на больной сустав создается еще большая нагрузка.
На этом этапе деформирующий артроз тазобедренного сустава проявляется внушительными разрастаниями костей и практически полным исчезновением суставной щели по сравнению с предыдущими этапами.
Если не лечить коксартроз тазобедренного сустава, он может закончиться полным срастанием костей и, как результат, абсолютной неподвижностью конечности.
Терапия
Если говорить про артроз тазобедренного сустава, симптомы и лечение тесно взаимосвязаны. Точнее говоря, схема терапии зависит от этапа болезни и ее проявлений.
На ранних стадиях развития недуга врачи обычно предлагают консервативное лечение коксартроза тазобедренного сустава. В самом начале вполне достаточно откорректировать питание, решить проблемы с кровоснабжением суставов и метаболизмом. Важно получать достаточно микроэлементов и, прежде всего, магния и кальция.
Во время первой и второй степени развития недуга лечение артроза тазобедренного сустава направлено, прежде всего, на снятие болевого синдрома и воспалительного процесса в поврежденной области. Схема терапии обычно включает в себя:
- противовоспалительные препараты;
- гормональную терапию;
- хондропротекторы.
Также лечение коксартроза тазобедренного сустава подразумевает использование мазей, кремов и других средств местного действия.
Наряду с медикаментозной терапией при 1 и 2 степени может применяться артроскопия. Эта процедура предполагает минимально инвазивное вмешательство в организм и стала возможной благодаря новейшим достижениям в сфере эндоскопических технологий. Путем артроскопии врач может предотвратить или существенно замедлить развитие заболевания.
При 3 степени развития болезни разрушительный процесс уже невозможно остановить. На этой стадии единственный способ излечить артроз тазобедренного сустава – операция. Она предполагает установку специального протеза, который способен выполнять те же функции, что и естественный сустав. В тяжелых случаях эндопротезирование становится единственной возможностью вернуть утраченную способность свободно двигаться.
Операция эндопротезирования может быть направлена как на весь сустав, так и на его часть. Исходя из этого, импланты могут быть:
- однополюсными – когда заменяется только головка пораженного сустава;
- двухполюсными – когда протезируется весь сустав целиком.
В клинике Гарвис вам подберут эндопротез в зависимости от характера заболевания, степени повреждения конечности и анатомических особенностей организма. Импланты производятся из металла, керамики и специальной пластмассы, что обеспечивает отличную функциональность и длительный срок службы.
Клиника сотрудничает с ведущими мировыми производителями эндопротезов (в том числе, Zimmer, Stryker, DePuy). По показаниям применяются альтернативные пары:
- керамика-полиэтилен;
- керамика-керамика;
- металл-металл.
Эндопротезирование тазобедренного сустава проходит после тщательного обследования, с учетом всех противопоказаний и сопутствующих болезней. Непосредственно перед хирургическим вмешательством пациента осматривает терапевт и анестезиолог.
Эндопротезирование суставов дает по-настоящему внушительные результаты. В 95% случаев операция полностью позволяет восстановить функции конечностей Пациент может свободно двигаться и даже заниматься физкультурой и спортом.
Реабилитация после эндопротезирования
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава является обязательной составляющей схемы лечения. Она необходима для восстановления мышечного тонуса и функций поврежденной конечности. Для этого после операции необходимо ограничить любые физические нагрузки, а затем проводить специальную лечебную гимнастику. Восстановление функций ног начинается еще в стационаре, затем продолжается дома или в специальном центре.
На разных этапах реабилитации применяют определенные комплексы лечебной гимнастики, которые разрабатывают индивидуально. Чтобы восстановление прошло успешно, оно должна быть непрерывным, последовательным и комплексным. Общая продолжительность реабилитации достигает года.
Теперь вы обладаете полной информацией про коксартроз тазобедренного сустава, симптомы и лечение этой распространенной и коварной патологии. А в клинике «Гарвис» знают, как лечить артроз тазобедренного сустава надежно и безопасно. Запишитесь на прием прямо сейчас – верните себе свободу движения!
Источник
Когда необходима замена тазобедренного сустава
К показаниям для протезирования тазобедренных суставов следует отнести следующие травмы и заболевания суставного аппарата:
- Системные заболевания соединительных тканей, поражающие суставы: болезнь Бехтерева, псориаз, ревматоидный артрит, красная волчанка;
- Асептический некроз головки бедра;
- Коксартроз ІІІ-IV стадии;
- Дисплазия тазобедренных суставов (врожденный вывих бедра);
- Переломы шейки и головки кости бедра;
- Несросшиеся переломы и ложные суставы шейки бедренной кости;
- Свежие переломы шейки бедренной кости у возрастных пациентов;
- Опухоли шейки и головки бедренной кости;
- Неудачный результат предыдущих хирургических вмешательств на суставе;
- Безрезультатное медикаментозное лечение заболеваний суставов.
Сколько стоит Эндопротезирование коленного сустава в Днепре ?
Найдено 1 клиника предоставляющих услугу Эндопротезирование коленного сустава по цене от 40000 до 40000 грн.
Средняя цена: 40000 грнМинимальная цена: 40000 грнМаксимальная цена: 40000 грн
Узнайте
Украины.
Смотрите все клиники в Днепре в разделе Ортопедия.Если вы не смогли определиться с клиникой предоставляющей услугу Эндопротезирование коленного сустава, вы можете воспользоваться формой запись на прием к ортопеду в Днепре или запись на прием к ортопеду-травматологу в Днепре или запись на прием к детскому ортопеду-травматологу в Днепре, и мы найдем для вас лучшего специалиста.
Медицинский центр Гарвис
Протезирование тазобедренного сустава – достаточно сложная высоко-технологическая операция. Существенное значение имеет полное обследование пациента до хирургического вмешательства, индивидуальный подбор эндопротеза в каждом конкретном случае, и четкое соблюдение рекомендаций до и после операции.
Виды протезовСовременные эндопротезы суставов изготавливаются из:
- нержавеющих стальных сплавов;
- алюмооксидной керамики;
- особо прочной пластмассы.
Изготавливают однополюсные (ножка и головка бедра) и двухполюсные (впадина, ножка и головка бедра) протезы.Способ фиксации эндопротезов:
- механическая фиксация — протез врастает в поверхность кости;
- фиксация специальным костным цементом.
Клиника современной хирургии «Гарвис» взаимодействует с мировыми лидерами по производству эндопротезов суставов. Мы предлагаем индивидуальный подход к каждому пациенту касательно выбора протеза с учетом всех анатомических и функциональных особенностей.Выбор способа анестезии совершается согласно патологии и желания пациента:
- Подготовка доступа к поврежденному суставу. Совершается разрез кожных покровов вдоль сустава. Мышцы и связки не травмируются, а аккуратно отодвигаются, обеспечивая тем самым скорое восстановление двигательных функций. Далее удаляются все пораженные части сустава.
- Установка эндопротеза. В заранее сформированный канал бедренной кости хирург помещает стержень, фиксирует вертлужную впадину и головку бедра. Далее анализируется первичная фиксация протеза, производится проверка длины ноги и объема движений. Затем эндопротез фиксируется специальным костным цементом либо особым веществом, способствующим приросту протеза к кости.
- Завершающий этап включает в себя обработку раны антисептическими препаратами, послойное ушивание мягких тканей и фиксация верхнего слоя кожи специальными скобами.
Основные преимущества эндопротезирования тазобедренного сустава в хирургической клинике «Гарвис»:
- наличие всего необходимого оборудования для диагностики и лечения;
- высокая квалификация специалистов в протезировании тазобедренных суставов;
- опытный персонал клиники;
- импортные эндопротезы от мировых производителей;
- стоимость эндопротеза тазобедренного сустава в зависимости от Ваших финансовых возможностей;
- комфортный стационар: теплые, уютные палаты, оснащенные всем необходимым оборудованием;
- удобное время посещение родственниками в стационаре;
- подбор подходящего Вам дня и времени для посещения специалистов.
Подготовка к операции
Для подготовки к протезированию тазобедренного сустава необходимо полное медицинское обследование: консультация хирурга (выяснение характера болей, сбор анамнеза, определение показаний и противопоказаний к операции); рентген тазобедренных суставов либо МРТ (для верного выбора метода протезирования и типа имплантата); ЭКГ;
лабораторные исследования (общие анализы крови и мочи, биохимический анализ мочи, коагулограмма, анализ крови на сахар, кровь на Вич и гепатит “С”); выбор эндопротеза (учитывается заболевание, образ жизни, возраст, финансовые возможности пациента); разъяснение пациенту всех моментов хирургического вмешательства;
Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава
Послеоперационное нахождение в стационаре от 7 до 12 дней. В течение этого периода пациенту вводят обезболивающие препараты и выполняют симптоматическое лечение. Чтобы реабилитация была успешной, прооперированную ногу нужно удерживать в правильном положении – верное положение закрепляется специальным валиком.На вторые-третьи сутки пациенту разрешено:
- аккуратно присаживаться в постели;
- практиковать дыхательную гимнастику;
- совершать некоторые упражнения для мышц конечности.
Спустя еще пару суток пациент может пробовать передвигаться самостоятельно, но дозируя нагрузку или используя опору: костыли, ходунки, манеж.Успешный результат реабилитации напрямую зависит от того, насколько строго больной выполняет требования и рекомендации ортопеда-травматолога, хирурга и врача-реабилитолога.
После выписки назначаются обязательные занятия лечебной физкультурой, физиотерапевтические процедуры, массаж.Для улучшения подвижности тазобедренного сустава, после заживления раны, желательно приступить к занятиям спортом. Плавание, езда на велосипеде или велотренажере будут благоприятно способствовать восстановлению.В период реабилитации после эндопротезирования тазобедренного сустава следует избегать:
- бега, прыжков, катания на коньках;
- резкого увеличения массы тела;
- падений, резких махов;
- ношение тяжелых предметов (более 10 кг.);
- закидывания ноги на ногу;
- ношение каблуков.
Зачастую, к неприятным последствиям после операции приводят неверный послеоперационный уход и нарушение режима физической активности после выписки из клиники. Замена тазобедренного сустава, как и любое другое хирургическое вмешательство, связана с риском осложнений:
- инфицирование мягких тканей либо импланта;
- тромбы;
- кровотечение;
- костные наросты;
- воспаление нервов вблизи сустава;
- вывих эндопротеза;
- расшатывание эндопротеза;
- появление хромоты;
- боль в паховой области;
- отеки конечности;
При обнаружении подозрительных признаков и симптомов необходимо своевременно обратиться к врачу, чтобы избежать прогрессирования нежелательных осложнений.
Источник
