Свищ на десне у ребенка после лечения зуба

Свищ у ребенка в ротовой полости на десне свидетельствует о наличии возможной патологии, которая провоцирует воспалительный процесс. Без своевременно оказанной медицинской помощи новообразование приводит к ряду неприятных и серьезных осложнений. Чтобы вовремя начать борьбу с проблемой, нужно разобраться что такое свищ и какие меры должны предприниматься в случае его появления.

Что такое свищ на десне

Свищ или десенная фистула – уплотнение на десне с открытым каналом, путем которого поступает белая жидкость в виде гноя. Внешне фистула – это бугорок диаметром от 2–3 мм до 2 см, красноватого оттенка с выраженным очагом скопления гнойного экссудата. Локализуется новообразование у основания патологического зубного корня. Его появление провоцирует воспаление десны вокруг очага: появляется покраснение и набухание ткани, дискомфорт и болевые ощущения.

Чаще патологии подвержены дети возрастом 4–8 лет с ослабленным иммунитетом или после перенесенных инфекционных болезней

Причины появления свища на десне у ребенка

Одна из основных причин появления свища на десне у ребенка – патогенная микрофлора, которая в процессе жизнедеятельности провоцирует воспаление зубного корня, что приводит к образованию и скоплению гноя.

Свищ – не отдельное заболевание, а сопутствующий симптом некоторых патологий, провоцирующих воспаление. К главным источникам инфицирования ротовой полости относятся:

1. Развитие периодонтита.

При разрушении зуба, не поддающегося лечению длительное время, возникает воспалительный процесс в деснах. Он локализуется у корня зуба, вызывает образование гноя, который проникает наружу с помощью свищевого канала. Этот процесс называется периодонтит.

2. Киста.

Киста – это половое новообразование на десне у ребенка, которое по мере роста заполняется патологической жидкостью. Это предшествует появлению отверстия, через который в процессе будет выходить гной. Располагается киста над зубом и проявляется в виде свища в период воспаления.

3. Развитие остеомиелита.

Из-за воспалительных процессов десен и зубных каналов, которые не подверглись своевременному лечению возникает риск развития серьезной патологии, провоцирующей разложение костной ткани. Инфицированный зуб становится проводником инфекции в челюстную кость. Течение патологии сопровождается образованием свищей в дёсенных карманах пораженных зубов.

4. Повреждение десны.

Во время чистки зубов или употребления твердой пищи возникает риск получить механическое повреждение десны. Путем микротравмы происходит инфицирование мягкой ткани болезнетворными микроорганизмами.

К другим источникам образования свища у детей относятся:

• ослабленный иммунитет;
• наличие сопутствующих инфекционных заболеваний;
• отсутствие гигиены ротовой полости;
• переохлаждение организма;
• некачественное пломбирование каналов во время лечения.

Свищ молочного зуба

Молочные зубы с тонкой эмалью чаще других подвержены развитию кариеса, который может не проявляться внешне долгое время. Однако размножение болезнетворных бактерий активизируется даже на начальном этапе.

При отсутствии своевременного лечения кариес переходит в более запущенные стадии и может привести к пульпиту – глубокому поражению зуба вплоть до нерва. Из-за этого бактерии, вызвавшие кариес, проникают в костную ткань и способствуют образованию свищевого канала.

Появление свищей на десне молочных зубов часто связано с их сменой на коренные. В таких случаях фистула возникает в лунке расшатавшегося зуба из-за проникновения в нее болезнетворных бактерий.

Симптомы у детей

На ранних стадиях развитие заболевания у ребенка не проявляется. Предпосылками к дальнейшему появлению гнойника могут быть легкая припухлость десны и незначительное покраснение. Но с течением болезни симптомы становятся более выраженными. Чтобы понять, как выглядит свищ на десне и вовремя его распознать, нужно ознакомиться с его характерной симптоматикой:

• ноющая боль с усилением в области воспаления;
• образование белой шишки с гиперемией по окруж
  ности;
• увеличение подвижности зуба;
• дискомфорт при механическом воздействии на очаг воспаления;
• выделение гноя и крови из пораженного участка;
• повышение температуры до субфебрильной;
• неприятный запах изо рта.

Свищ у ребенка локализуется с внешней или внутренней стороны десны, в верхней или нижней части челюсти. Располагается на альвеолярной области десны и способствует проникновению воспаленного очага вглубь мягкой ткани.

Наиболее опасной является локализация свища на внутренней стороне десны, так как патологический процесс остается незамеченным, а гнойный экссудат распространяется и проникает в организм.

Наличие у ребенка всех вышеперечисленных симптомов требует обязательного визита к стоматологу для дальнейшей диагностики и лечения.

Диагностика. Фото

В качестве диагностики заболевания у ребенка достаточно визуального осмотра врача. Для определения состояния пораженного зуба и выявления очага воспаления стоматолог проводит обследование с помощью рентгена. Снимок поможет определить глубину гнойного свища на десне или степень разрастания кисты при ее наличии. Это станет определяющим фактором в выборе эффективного лечения.

Чем опасен свищ, какие бывают осложнения

Свищ на десне опасен развитием ряда осложнений со стороны работы внутренних органов и поражением тканей ротовой полости.

При отсутствии своевременно оказанной медицинской помощи длительное выделение гноя из отверстия свища может привести к серьезной интоксикации организма.

К осложнениям образования фистулы относятся:

• потеря одного или нескольких зубов;
• поражение и разрушение надкостницы;
• перфорация щеки;
• развитие гайморита из-за инфицирования гайморовых пазух;
• нарушение органов ЖКТ из-за длительного распространения гноя;
• воспаление миндалин;
• появление флюса.

Лечение свища на десне у ребенка

На вопрос, чем лечить свищ на десне у ребенка, сможет ответить только врач стоматолог. Лечение патологии происходит в несколько этапов, требует комплексного подхода и состоит из хирургического, терапевтического и медикаментозного методов. На выбор необходимого метода будет влиять тяжесть течения заболевания и наличие сопутствующих осложнений.

Первая помощь

При проявлении первых симптомов свища на десне необходимо записать ребенка на прием к специалисту. Не следует заниматься самолечением, так как патология у детей развивается очень стремительно, а еще несформировавшийся иммунитет не сможет в полной мере бороться с болезнью.

Перед походом к врачу при необходимости можно применить некоторые меры для оказания первой помощи:

Медикаментозное лечение

Лечение свища у детей с помощью медикаментов применяется для остановки воспалительного процесса, ускорения восстановления поврежденной десны и предотвращения дальнейших осложнений. Для этой цели используют антибактериальные, противомикробные и противовоспалительные препараты в виде таблеток, мазей, гелей и растворов для полоскания. Дополнительно назначаются антигистаминные средства.

Следует с осторожностью проводить обработку антисептиками у детей возрастом 1–3 лет, так как есть вероятность проглатывания большого количества лекарства, что провоцирует нарушение со стороны работы ЖКТ.

Хирургическое лечение свищей у детей

Лечение хирургическим путем у детей назначается, когда применение медикаментов не принесло результатов или произошло воспаление обширного участка мягкой ткани. Применяется, когда необходимо удалить пораженный воспалением молочный зуб или произвести резекцию гнойника для выхода гнойного содержимого.

Удаление свища в десне происходит в случае обширного поражения тканей, с помощью выскабливания инструментами или путем применения лазерного аппарата. Использование лазера практически безболезненно удалит очаг воспаления.

Если пораженный зуб удается сохранить, стоматологом проводится чистка каналов и удаление гнойного экссудата с дальнейшим пломбированием.

Лечение в домашних условиях

Лечение фистулы у ребенка в домашних условиях выступает вспомогательным методом в составе комплексного лечения медикаментами. Оно заключается в использовании травяных отваров, растворов и примочек для полоскания и обработки ротовой полости.

В борьбе с образованием десневых свищей хорошо справляются:

• отвар из ромашки и календулы (обладает антисептическим и успокаивающим свойствами);
• соляной раствор из соды и соли (оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффекты);
• примочки из измельченного алое и каланхоэ (обладает противомикробным действием);
• мазь домашнего приготовления из измельченных трав ромашки и облепихового масла (оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие)

Раствор соды и соли

Использование рецептов народной медицины в лечении маленьких детей возрастом до 2 лет требует обязательного согласования с врачом.

Профилактика образования свищей около молочных и коренных зубов ребенка

Каждому родителю важно знать, что делать для того, чтобы не допустить развитие патологии у своего ребенка. В профилактических целях достаточно придерживаться некоторых правил:

• соблюдать гигиену полости рта;
• свести к минимуму употребление сладостей;
• регулярно проводить санацию ротовой полости;
• следить за состоянием десен;
• укреплять детский иммунитет;
• при первых признаках воспаления обратиться к врачу.

Это общие профилактические методы действенны для детей всех возрастных категорий. Они снизят риски развития заболевания, но не смогут предотвратить уже имеющиеся патологические процессы. При первых симптомах, свидетельствующих об образовании свищевого канала, необходимо посетить стоматолога для определения первопричины воспаления и ее оперативного устранения.

Свищ на десне у ребенка — опасный симптом, свидетельствующий о патологическом процессе в ротовой полости. Его появление требует срочной медицинской помощи.

Свищ на десне у ребенка — фото

Чаще всего свищ появляется из-за проблем воспалительного характера. Новообразование представляет собой бугорок на десне с отрытым каналом, через который выходит гной, скопившийся внутри. Обычно уплотнение, диаметром от 2 мм до 2 см, появляется в непосредственной близости от больного зуба.

Сам канал обеспечивает отток гноя из тканей десны и напоминает небольшую округлую шишку розового цвета, заполненную экссудатом и кровью. Десна с бугорком опухает, любое прикосновение к ней вызывает боль. Подробнее на фото.

Свищ — это бугорок на десне с отрытым каналом, через который выходит гной

Причины

Свищ — сигнал о том, что во рту есть патогенная микрофлора. Существует несколько распространенных причин болезни.

1. Тонкая и слабая детская эмаль. Молочные зубы быстро разрушаются. В кариозных полостях начинается воспаление, ведущее к нагноению и уплотнению десны.
2. Не вылеченный кариес, способствующий росту гранулезной ткани. Из-за этого развивается периодонтит, стимулирующий скопление гноя в корне.
3. Остеомиелит. Инфекционное поражение костной системы, спровоцированное бактериями и ослабленным иммунитетом.
4. Травмы, нарушающие целостность десны. Они становятся спусковым крючком для воспаления.

Во время обследования стоматолог должен учитывать возраст ребенка. Свищ у детей до 2 лет может говорить о врожденных аномалиях челюсти или неправильном прорезывании зубов. Дети 7-10 лет подвержены заболеванию в период смены молочных зубов на коренные.

В подавляющем большинстве случаев свищ — следствие не вылеченного кариеса

Формированию свищевого канала способствуют увлечение сладостями, поверхностная гигиена рта, резкое переохлаждение, неправильное пломбирование зубов. У дошкольников причиной бывает привычка сосать пальцы и брать в рот игрушки.

Симптомы и признаки

Вначале ребенок не испытывает серьезного дискомфорта. При внимательном обследовании можно заметить припухлость десны и покраснение слизистой оболочки. Яркая симптоматика проявляется через несколько дней после начала заболевания. Ребенок жалуется на:

1. неприятные ощущения при пережевывании пищи;
2. ноющую боль при надавливании на десну;
3. подвижность молочного зуба;
4. головную боль;
5. тошноту;
6. отсутствие аппетита;
7. повышение температуры.

При визуальном осмотре наблюдаются покраснение покровов, отек, бело-розовый бугорок в пораженной области. Когда уплотнение лопается, гнойное содержимое проникает внутрь организма, вызывая интоксикацию.

В начале развития осложнения можно заметить припухлость десны и ее покраснение

Диагностика

При появлении неприятных симптомов срочно отведите ребенка к врачу. Стоматолог выслушает жалобы пациента и проведет осмотр ротовой полости. Обычно этих действий достаточно, чтобы поставить предварительный вердикт и дифференцировать свищ от кист и других заболеваний.

Для подтверждения диагноза больного направляют на рентген. Исследование определяет глубину патологического канала и масштабы поражения корня и десны.

Какие отличия от взрослых?

Свищ на десне у взрослых возникает так же, как и у детей. Обычно ему предшествует воспаление, спровоцировавшее скопление гноя в корне. Формируется фистула, через которую экссудат прорывается на поверхность. Основное отличие в первопричинах. У взрослых процессу способствуют:

• кариес;
• некачественное пломбирование каналов;
• пульпит;
• периодонтит;
• травмирование десны при установке зубных протезов;
• гранулема;
• киста в верхушечной части корня.

Гнойная папула на десне у детей диагностируется реже, чем у взрослых. Но если свищ возникает, то развивается быстро, так как иммунная защита ребенка недостаточно сформирована.

Свищ у детей развивается в разы быстрее, чему взрослых

Методы лечения у детей

Врач подбирает методику в индивидуальном порядке, на основе результатов обследования. В стоматологической практике используются:

• консервативное лечение;
• хирургический способ.

До посещения врача допускается дать ребенку Ибупрофен или Парацетамол, чтобы снизить жар и унять боль.

Терапевтическое

Консервативная терапия устраняет первопричину болезни и исправляет врачебные ошибки, приведшие к нагноению. Она востребована, чтобы сохранить коренной зуб ребенка.

1. Стоматолог обезболивает нужную область.
2. Убирает старую пломбу, чистит и дезинфицирует каналы.
3. Снимает отмершие ткани, откачивает гной из десны.
4. Ставит новую пломбу.

После проведенного лечения пациенту назначают лекарственные препараты противовоспалительного и антисептического действия.

Терапевтическое лечение помогает снять воспаление и сохранить зуб

Какие медикаменты можно применять у детей?

Медикаментозный курс после терапевтического лечения и хирургического вмешательства. Для наружной обработки подходят:

• Метрогил Дента. Гель тонким слоем наносят после чистки зубов на больную десну. Препарат ускоряет заживление, дезинфицирует, обезболивает. Подходит детям старше 6 лет;
• Мирамистин. Раствор для полоскания применяют 4 раза в день. Для одной санации рта достаточно небольшого количества. Средство разрешено в любом возрасте;
• Хлоргексидин. Жидкостью обрабатывают ротовую полость грудничков, детей и взрослых утром и вечером. Продолжительность полоскания не дольше 30 секунд.

Чтобы устранить патогенную флору, стоматолог назначает антибиотики в виде таблеток или уколов. Курс лечения 8-10 дней. Дополнительно принимают антигистаминные и противовоспалительные препараты.

Ускоряет заживление, дезинфицирует, обезболивает

Хирургическое лечение

Операция — распространенный способ удаления свища. Она необходима в нескольких случаях:

• уплотнение сформировалось у молочного зуба;
• воспаление вызывало изменения в корне;
• свищевой канал пролегает глубоко внутри.

Во время процедуры стоматолог:

• дезинфицирует и обезболивает ротовую полость;
• вскрывает гнойник;
• удаляет зуб;
• убирает некротические ткани;
• закладывает в рану антисептическое лекарство.

В современных клиниках для хирургического вмешательства используют лазерное оборудование. Методика сводит к минимуму осложнения и ускоряет заживление поврежденных участков.

Если свищ выскочил у постоянного зуба, врач старается сохранить его. Когда корень можно спасти, пациенту рассекают десну, вычищают гной, гранулезную ткань и закладывают лекарство.

Если свищ образовался возле постоянного зуба, стоматолог всеми силами будет пытаться сохранить зуб

Эффективны ли средства народной медицины и что можно применять?

Народные средства — дополнение к основной терапии. С их помощью можно облегчить дискомфорт и ускорить заживление. Для детей разрешено использовать рецепты по согласованию с врачом. Хорошо себя зарекомендовали настои и компрессы из лекарственных растений.

1. По 1 ст. л. календулы и аптечной ромашки залейте 250 мл кипятка и настаивайте 2 часа. Процедите и разбавьте остывшей кипяченой водой наполовину. Используйте для полосканий рта после каждого приема пищи и перед сном. Ежедневно готовьте новый настой.
2. Лист алоэ промойте, срежьте колючки и измельчите мясорубкой. Потрите на терке чеснок. Соедините ингредиенты 1:4 и заверните в несколько слоев марли. Приложите к больной десне на 15 минут. Делайте компресс утром и вечером.
3. Отмерьте 1 ч. л. пищевой соды. Разведите ее 200 мл теплой воды и капните 6 капель йода. Перемешайте и применяйте для полосканий 4 раза в день.

Чтобы регенерация происходила быстрее, измельчите в кашицу листья домашней герани. Поместите в марлю и прикладывайте к десне 2-3 раза в день на четверть часа.

Народные средства можно использовать в комплексе с традиционным лечением и только с разрешения врача

Чем опасен свищ у детей на десне?

Самостоятельно лечить свищ нельзя, так как он представляет серьезную угрозу для здоровья. Даже если гной вышел наружу, и уплотнение исчезло, канал остается внутри десны, провоцируя осложнения. На приеме врач подробно объясняет, чем опасен свищ на десне у ребенка. Он провоцирует:

• повреждение челюсти;
• выпадение коренного зуба;
• инфекцию мягких тканей;
• воспаление миндалин;
• проникновение гноя в желудок;
• интоксикацию организма.

Свищ у молочного зуба, оставшийся в десне, приводит к деформации постоянных зубных единиц. Они прорезываются неправильно и могут быть инфицированы.

Львиная доля осложнений возникает из-за некачественной терапии и халатного отношения к болезни. Чтобы избежать проблем, после удаления свища выполняйте все указания стоматолога, внимательно наблюдайте за ротовой полостью ребенка и при любых нарушениях обращайтесь в больницу.