Свищ на десне у ребенка молочный зуб какое лечение
При развитии ряда стоматологических заболеваний может появляться свищ на десне у ребенка. Это образование причиняет маленькому пациенту боль и дискомфорт, а также провоцирует инфицирование организма. Как выглядят свищи на десне, какие симптомы свидетельствуют об их образовании, что делать, чтобы облегчить состояние ребенка – ответы на эти вопросы можно найти в данной статье.
Как выглядит свищ на десне?
Свищи на деснах у детей и взрослых выглядят примерно одинаково. Такое образование обычно локализуется около начала корней зуба, внешне оно похоже на точку красного цвета, из которой иногда выделяется гной. Незадолго до ее появления участок десны опухает, так как внутри нее скапливается гнойный экссудат, который впоследствии выходит наружу. Если зуб здоров, то рядом с ним свищ на десне не образуется никогда. Как правило, нарыв сопровождает развитие кариозных поражений или появляется под коронками, пломбами. Увидеть, как выглядит свищ на поверхности десны можно на фото к статье.
Симптомы свища у ребенка
Главным симптомом появления свища становится образование свищевого хода. Он локализуется на десне, может возникать как с внешней стороны, так и с внутренней. При нажатии из него в некоторых случаях выделяется гной в небольших количествах. Так как по сути это часть воспалительного процесса, при его развитии у ребенка также могут проявляться следующие симптомы:
- лихорадочные состояния, жар;
- повышенная утомляемость, общая слабость;
- слизистая оболочка десны отекает, наблюдается ее покраснение;
- в месте расположения свищевого хода зубы становятся патологически подвижными;
- боль в десне, усиливающаяся при нажатии или прикосновении.
Лечение свища на десне молочного зуба
Самостоятельно выявить свищ на десне молочного зуба несложно. Однако выявить патологию недостаточно – главное, принять меры по своевременному и качественному лечению. Что делать, чтобы устранить симптом и как облегчить состояние малыша?
Так как свищ представляет собой очаг хронического инфицирования организма ребенка, нельзя назначать лечение без консультации со специалистом. Следует как можно быстрее обратиться к стоматологу, который разработает эффективную и безопасную терапевтическую стратегию.
Медикаменты
Помимо процедур, которые будут проводиться в кабинете стоматолога, для лечения свища потребуется выполнять некоторые процедуры у себя дома. Лечащий врач порекомендует средства противовоспалительного и антисептического действия в форме гелей, мазей или растворов, которые нужно будет использовать для обработки пораженных участков десны. В большинстве случаев назначаются следующие препараты:
| Препарат | Форма выпуска | Способ применения | Возрастные ограничения |
| Асепта | Гель |
| Противопоказан до 3 лет. |
| Метрогил-Дента | Гель | Нанести средство тонким слоем на воспаленную область чистым пальцем или ватной палочкой. Не смывать. Пить и принимать пищу можно не ранее, чем через 30 минут после нанесения. Процедуру повторять 2 раза в сутки в течение 7 – 10 дней. | Противопоказан до 6 лет. |
| Мирамистин | Раствор | Полоскать ротовую полость, используя 10 – 15 мл средства, 3 – 4 раза в день. | Допустимо применение детям до 1 года по назначению и под контролем врача. |
| Бетадин | Раствор | Полоскать рот водным раствором средства (разводить в соотношении 1 часть Бетадина на 10 частей теплой кипяченой воды). Длительность курса и суточное количество процедур назначает врач. | Не рекомендуется детям до 1 года. |
| Хлоргексидин Биглюконат | Раствор |
| Детям применять с осторожностью под контролем врача. |
Народные методы
Ограничивать лечение свища у детей только домашними средствами и рецептами народной медицины недопустимо. Однако такие методы терапии могут способствовать ускорению выздоровления ребенка, если применяются в комплексе с процедурами, предписанными лечащим врачом.
Следует учитывать, что для лечения младенцев и детей, не достигших 2-летнего возраста рецепты народной медицины применять нельзя.
Что можно делать в домашних условиях? К наиболее эффективным и популярным относятся следующие рецепты:
- Полоскание из ромашки. Цветки ромашки аптечной (1 ст.л.) залить стаканом кипящей воды. Для усиления эффекта можно добавить 1 ч.л. цветков календулы. Настаивать в течение 2 – 3 часов. Процедить через сложенную в несколько слоев марлю. Полоскать ротовую полость утром и вечером, а также после каждого приема пищи.
- Содовое полоскание. Пищевую соду (1 ч.л.) растворить в 0,25 л теплой кипяченой воды. Для усиления действия средства можно добавить йод из домашней аптечки – достаточно 5 -7 капель. Применять 4 раза в день.
- Компрессы из алоэ. Небольшие листы алоэ (достаточно 3 шт.) измельчить в блендере или мясорубке. Добавить зубчик чеснока, пропущенный через чеснокодавку. Ингредиенты перемешать до получения однородной кашицы. Завернуть средство в стерильную марлю, сложенную в несколько слоев. Приложить к пораженному участку десны и оставить на 7 – 10 минут. Рекомендуется брать листья алоэ не младше 3-х лет. Допустимо заменить алоэ на каланхоэ.
Чем поможет стоматолог?
Эффективно устранить свищ и причины, вызывавшие его появление, может только стоматолог. При обнаружении свищевого хода на десне у ребенка следует немедленно обратиться за помощью к специалисту. После того, как врач выявит источник заболевания и устранит его, будут приняты меры по снятию воспаления и ускорению процесса регенерации тканей.
У детей, не достигших 5-6-летнего возраста, стоматологи стараются лечить свищи только консервативными методиками, не прибегая к хирургическому вмешательству. Когда приближается срок замены временных зубов постоянными, молочные зубки можно удалять, так как кратковременное отсутствие одного из них не повредит формированию прикуса (см. также: выпавшие молочные зубы у детей: фото). Однако в запущенных случаях экстракцию молочного зубика проводят даже у маленьких детей. Процедура лечения свища в стоматологической клинике проводится следующим образом:
- доктор вскрывает гнойную полость;
- очищает ее от омертвевших тканей;
- проводит обработку антисептическими составами;
- параллельно организуется лечение заболевания, спровоцировавшего появление свища (чаще всего это кариес);
- больному назначается курсовой прием препаратов антигистаминного и антибактериального действия;
- если свищ развился на фоне ретенции зуба, заболевание осложненное и сопровождается поражением костных тканей, то однозначно показана хирургическая операция.
Осложнения
Если пренебречь своевременным лечением свища, провести терапию не в полном объеме или не устранить причину возникновения заболевания, то высок риск развития серьезных осложнений. Недолеченный или запущенный свищ у маленького ребенка опасен тем, что такая патология провоцирует возникновение следующих последствий:
- если свищ лечить неправильно, то его наружное отверстие зарастает, но внутри десны остается наполненная гноем полость, которая постепенно разрастается вглубь тканей (рекомендуем прочитать: как в домашних условиях можно лечить свищ на десне?);
- при локализации свища около коренного зуба высок риск его утраты;
- при поражении молочного зуба хронический инфекционный очаг в десне приводит к неправильному прорезыванию зуба постоянного, он может деформироваться или стать ретинированным (см. также: как можно вырвать молочный зуб у ребенка?).
Профилактика заболеваний десен
Появление свищей провоцируется развитием стоматологических заболеваний, в том числе кариеса, в качестве самостоятельной патологии они практически никогда не возникают. По этой причине профилактика свища сводится к выполнению мероприятий по предупреждению заболеваний зубов и десен. В детском возрасте важно выполнение следующих рекомендаций:
- соблюдать правила гигиены полости рта, правильно, тщательно и регулярно чистить зубы, использовать специальные ополаскиватели и зубную нить;
- вовремя выявлять стоматологические заболевания и качественно лечить их у квалифицированных специалистов;
- регулярно проходить профилактический осмотр у стоматолога (до шестилетнего возраста достаточно 1 посещения стоматологического кабинета в год, в старшим детям лучше проходить профосмотр 1 раз в 6 месяцев).
Источник
Свищ у ребенка в ротовой полости на десне свидетельствует о наличии возможной патологии, которая провоцирует воспалительный процесс. Без своевременно оказанной медицинской помощи новообразование приводит к ряду неприятных и серьезных осложнений. Чтобы вовремя начать борьбу с проблемой, нужно разобраться что такое свищ и какие меры должны предприниматься в случае его появления.
Что такое свищ на десне
Свищ или десенная фистула – уплотнение на десне с открытым каналом, путем которого поступает белая жидкость в виде гноя. Внешне фистула – это бугорок диаметром от 2–3 мм до 2 см, красноватого оттенка с выраженным очагом скопления гнойного экссудата. Локализуется новообразование у основания патологического зубного корня. Его появление провоцирует воспаление десны вокруг очага: появляется покраснение и набухание ткани, дискомфорт и болевые ощущения.
Чаще патологии подвержены дети возрастом 4–8 лет с ослабленным иммунитетом или после перенесенных инфекционных болезней
Причины появления свища на десне у ребенка
Одна из основных причин появления свища на десне у ребенка – патогенная микрофлора, которая в процессе жизнедеятельности провоцирует воспаление зубного корня, что приводит к образованию и скоплению гноя.
Свищ – не отдельное заболевание, а сопутствующий симптом некоторых патологий, провоцирующих воспаление. К главным источникам инфицирования ротовой полости относятся:
- Развитие периодонтита.
При разрушении зуба, не поддающегося лечению длительное время, возникает воспалительный процесс в деснах. Он локализуется у корня зуба, вызывает образование гноя, который проникает наружу с помощью свищевого канала. Этот процесс называется периодонтит.
- Киста.
Киста – это половое новообразование на десне у ребенка, которое по мере роста заполняется патологической жидкостью. Это предшествует появлению отверстия, через который в процессе будет выходить гной. Располагается киста над зубом и проявляется в виде свища в период воспаления.
- Развитие остеомиелита.
Из-за воспалительных процессов десен и зубных каналов, которые не подверглись своевременному лечению возникает риск развития серьезной патологии, провоцирующей разложение костной ткани. Инфицированный зуб становится проводником инфекции в челюстную кость. Течение патологии сопровождается образованием свищей в дёсенных карманах пораженных зубов.
- Повреждение десны.
Во время чистки зубов или употребления твердой пищи возникает риск получить механическое повреждение десны. Путем микротравмы происходит инфицирование мягкой ткани болезнетворными микроорганизмами.
К другим источникам образования свища у детей относятся:
- ослабленный иммунитет;
- наличие сопутствующих инфекционных заболеваний;
- отсутствие гигиены ротовой полости;
- переохлаждение организма;
- некачественное пломбирование каналов во время лечения.
Свищ молочного зуба
Молочные зубы с тонкой эмалью чаще других подвержены развитию кариеса, который может не проявляться внешне долгое время. Однако размножение болезнетворных бактерий активизируется даже на начальном этапе.
При отсутствии своевременного лечения кариес переходит в более запущенные стадии и может привести к пульпиту – глубокому поражению зуба вплоть до нерва. Из-за этого бактерии, вызвавшие кариес, проникают в костную ткань и способствуют образованию свищевого канала.
Появление свищей на десне молочных зубов часто связано с их сменой на коренные. В таких случаях фистула возникает в лунке расшатавшегося зуба из-за проникновения в нее болезнетворных бактерий.
Симптомы у детей
На ранних стадиях развитие заболевания у ребенка не проявляется. Предпосылками к дальнейшему появлению гнойника могут быть легкая припухлость десны и незначительное покраснение. Но с течением болезни симптомы становятся более выраженными. Чтобы понять, как выглядит свищ на десне и вовремя его распознать, нужно ознакомиться с его характерной симптоматикой:
- ноющая боль с усилением в области воспаления;
- образование белой шишки с гиперемией по окруж
ности; - увеличение подвижности зуба;
- дискомфорт при механическом воздействии на очаг воспаления;
- выделение гноя и крови из пораженного участка;
- повышение температуры до субфебрильной;
- неприятный запах изо рта.
Свищ у ребенка локализуется с внешней или внутренней стороны десны, в верхней или нижней части челюсти. Располагается на альвеолярной области десны и способствует проникновению воспаленного очага вглубь мягкой ткани.
Наиболее опасной является локализация свища на внутренней стороне десны, так как патологический процесс остается незамеченным, а гнойный экссудат распространяется и проникает в организм.
Наличие у ребенка всех вышеперечисленных симптомов требует обязательного визита к стоматологу для дальнейшей диагностики и лечения.
Диагностика. Фото
В качестве диагностики заболевания у ребенка достаточно визуального осмотра врача. Для определения состояния пораженного зуба и выявления очага воспаления стоматолог проводит обследование с помощью рентгена. Снимок поможет определить глубину гнойного свища на десне или степень разрастания кисты при ее наличии. Это станет определяющим фактором в выборе эффективного лечения.
Чем опасен свищ, какие бывают осложнения
Свищ на десне опасен развитием ряда осложнений со стороны работы внутренних органов и поражением тканей ротовой полости.
При отсутствии своевременно оказанной медицинской помощи длительное выделение гноя из отверстия свища может привести к серьезной интоксикации организма.
К осложнениям образования фистулы относятся:
- потеря одного или нескольких зубов;
- поражение и разрушение надкостницы;
- перфорация щеки;
- развитие гайморита из-за инфицирования гайморовых пазух;
- нарушение органов ЖКТ из-за длительного распространения гноя;
- воспаление миндалин;
- появление флюса.
Лечение свища на десне у ребенка
На вопрос, чем лечить свищ на десне у ребенка, сможет ответить только врач стоматолог. Лечение патологии происходит в несколько этапов, требует комплексного подхода и состоит из хирургического, терапевтического и медикаментозного методов. На выбор необходимого метода будет влиять тяжесть течения заболевания и наличие сопутствующих осложнений.
Первая помощь
При проявлении первых симптомов свища на десне необходимо записать ребенка на прием к специалисту. Не следует заниматься самолечением, так как патология у детей развивается очень стремительно, а еще несформировавшийся иммунитет не сможет в полной мере бороться с болезнью.
Перед походом к врачу при необходимости можно применить некоторые меры для оказания первой помощи:
Медикаментозное лечение
Лечение свища у детей с помощью медикаментов применяется для остановки воспалительного процесса, ускорения восстановления поврежденной десны и предотвращения дальнейших осложнений. Для этой цели используют антибактериальные, противомикробные и противовоспалительные препараты в виде таблеток, мазей, гелей и растворов для полоскания. Дополнительно назначаются антигистаминные средства.
| Противомикробные препараты | · Флемоксин Салютаб; · Амоксициллин; · Доксициклин. |
| Антисептики | · Мирамистин; · Тантум Верде; · Бетадин; · Стоматофит. |
| Противовоспалительные препараты | · Асепта; · Метрогил Дента; · Солкосерил. |
| Антигистаминные препараты | · Цетрин; · Фенистил; · Супрастин |
Следует с осторожностью проводить обработку антисептиками у детей возрастом 1–3 лет, так как есть вероятность проглатывания большого количества лекарства, что провоцирует нарушение со стороны работы ЖКТ.
Хирургическое лечение свищей у детей
Лечение хирургическим путем у детей назначается, когда применение медикаментов не принесло результатов или произошло воспаление обширного участка мягкой ткани. Применяется, когда необходимо удалить пораженный воспалением молочный зуб или произвести резекцию гнойника для выхода гнойного содержимого.
Удаление свища в десне происходит в случае обширного поражения тканей, с помощью выскабливания инструментами или путем применения лазерного аппарата. Использование лазера практически безболезненно удалит очаг воспаления.
Если пораженный зуб удается сохранить, стоматологом проводится чистка каналов и удаление гнойного экссудата с дальнейшим пломбированием.
Лечение в домашних условиях
Лечение фистулы у ребенка в домашних условиях выступает вспомогательным методом в составе комплексного лечения медикаментами. Оно заключается в использовании травяных отваров, растворов и примочек для полоскания и обработки ротовой полости.
В борьбе с образованием десневых свищей хорошо справляются:
- отвар из ромашки и календулы (обладает антисептическим и успокаивающим свойствами);
- соляной раствор из соды и соли (оказывает противовоспалительный и обезболивающий эффекты);
- примочки из измельченного алое и каланхоэ (обладает противомикробным действием);
- мазь домашнего приготовления из измельченных трав ромашки и облепихового масла (оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие)
Раствор соды и соли
Использование рецептов народной медицины в лечении маленьких детей возрастом до 2 лет требует обязательного согласования с врачом.
Профилактика образования свищей около молочных и коренных зубов ребенка
Каждому родителю важно знать, что делать для того, чтобы не допустить развитие патологии у своего ребенка. В профилактических целях достаточно придерживаться некоторых правил:
- соблюдать гигиену полости рта;
- свести к минимуму употребление сладостей;
- регулярно проводить санацию ротовой полости;
- следить за состоянием десен;
- укреплять детский иммунитет;
- при первых признаках воспаления обратиться к врачу.
Это общие профилактические методы действенны для детей всех возрастных категорий. Они снизят риски развития заболевания, но не смогут предотвратить уже имеющиеся патологические процессы. При первых симптомах, свидетельствующих об образовании свищевого канала, необходимо посетить стоматолога для определения первопричины воспаления и ее оперативного устранения.
Список литературы
- Муровянникова Ж.Г. – Стоматологические заболевания и их профилактика, Ростов н/Д: Феникс, 2011.
- Дмитриева Л.А. — Современные аспекты клинической пародонтологии, М., 2001.
- Kenneth M. Hargreaves, Louis H. Berman — Cohen’s Pathways of the Pulp — 2016.
- Леонтьев В.К., Пахомов Г.Н. — Профилактика стоматологических заболеваний, М., 2006.
- В. А. Зеленский, Ф. С. Мухорамов. — Детская хирургическая стоматология и челюстно—лицевая хирургия, М. : ГЭОТАР—Медиа, 2008.
- Под ред. проф. Л.П.Кисельниковой — Детская стоматология, М.: ГЕОТАР—Медиа, 2014.
- Персин Л.С., Елизарова В.М., Дьякова С.В. — Стоматология детского возраста, Медицина, 2006.
- Ralph E. McDonald, David R. Avery, Jeffrey A. Dean — Dentistry For The Child And Adolescent — Mosby — 2004
Источник
