Свищ лечение без удаления зуба
Зубной свищ или фистула – симптом развития патологии в мягких тканях или внутри зуба. Это может быть кариес, пульпит, периодонтит, киста, гранулёма. Распознать свищ довольно просто, он располагается на тканях десны в месте проекции зуба и выглядит как воспаленная точка, в которой скапливается гной. При прорыве гнойного экссудата появляется небольшое отверстие, при нажатии на который выделяется жидкость с неприятным гнилостным запахом.
Сопровождается появление новообразования набуханием десны и ярко выраженной болью, немного стихающей после прорыва жидкости наружу. Так как на десне свищ зуба появляется только при развитии воспалительного процесса, необходимо срочно обратиться к стоматологу. Фистула возникает в любом возрасте, и вызвана следующими причинами:
— Невылеченный кариес или допущенная при его лечении ошибка.
— Нарушение техники пломбировки кариозной полости или развитие воспаления в корневом канале.
— Травма корня при чистке каналов.
— Попадание частичек пищи или инфекции через поврежденную эмаль, в том числе при несоблюдении гигиены полости рта.
— Длительное прорезывание зубов – это касается как молочных резцов у детей, так и восьмерок у взрослых. Десна долгое время травмируется, отекает и воспаляется, что приводит к нагноению.
— Киста и гранулема.
Наиболее опасен внутренний свищ, он долго формируется и может прорваться в самый неожиданный момент и привести к довольно серьезным последствиям. Заметить его можно по опуханию десны и сильной боли, которые нельзя игнорировать. Как только вы заподозрили свищ зуба, лечение следует начинать незамедлительно. Пораженные ткани отличаются повышенной подвижностью и могут спровоцировать расшатывание. Если же воспаляется надкостница (флюс), процесс затрагивает соседние участки.
Другое неприятное последствие вызывает гной – когда он прорывается не в ротовую полость, а в мягкие ткани лица, и тогда необходима операция. Поэтому самодиагностика и лечение в домашних условиях недопустимы, запушенный свищ в лучшем случае ведет к удалению зуба, в худшем – к развитию сильнейшего воспаления.
Свищ после удаления зуба
Как правило, фистула является симптомом патологического процесса в тканях десны и внутри зуба. Но в некоторых случаях она появляется и после удаления резца. Свищ свидетельствует о воспалении в мягких тканях, челюстной кости и даже в гайморовых пазухах. Нагноение характерно при инфицировании лунки зуба, а также развитии гнойника или пульпита на корне ближайшего к удаленному зубу.
Свищ после удаления зуба проявляется не сразу, сначала десна разбухает, появляется резкая пульсирующая боль, покраснение. После того, как жидкость прорывается наружу, болезненные ощущения становятся меньше, но из лунки начинает сочиться гной, появляется гнилостный запах изо рта, температура тела повышается до 38-39 градусов.
Появление свища само не пройдет. Даже если вам кажется, что боль и воспаление стали уменьшаться, необходимо обратиться к стоматологу. Если недавно удалили зуб, свищ говорит о развитии серьезных патологических процессов в тканях десны и челюсти. В лучшем случае вы можете лишиться сразу нескольких зубов, но часто наблюдается остеомиелит и флегмона, нарушение работы лицевого нерва и дисфункция слуховых проходов.
Для постановки диагноза и обозначения площади развития патологии стоматолог назначит рентген. Обязательно необходимо провести читку лунки, где был удаленный зуб и возник свищ. При разрастании фистулы необходимо хирургическое вмешательство – выкачивание гноя и промывание возникшей полости. После операции устанавливается дренаж, через который выходят остатки гноя. Параллельно назначают антибиотики и препараты от отеков. Дренаж удаляется через три дня.
Свищ. Удалять ли зуб?
При появлении фистулы на десне необходимо как можно быстрее обратиться к стоматологу. В большинстве случаев зуб можно спасти, удаление необходимо лишь тогда, когда нет другого выхода, либо по желанию самого пациента. Удалять ли зуб при свище вам подскажет лечащий врач. Если есть возможность сохранить резец, применяют следующие методы лечения:
— Медикаментозный – используется на ранних стадиях воспаления. Пациенту назначаются антибиотики или уколы в область свища.
— Лазеротерапия или ультразвук – используется после того, как свищ вышел наружу. Дентин прижигается лазером или ультразвуковым аппаратом перед пломбированием зуба.
— Оперативное вмешательство – чаще применяется при возникновении кисты или гранулёмы. Включает в себя препарирование полости и откачку гнойных масс из корневых каналов, обработку тканей антисептиками. В рану закладывается лекарство, а полость зуба закрывается временной пломбой.
Для лечения фистулы вам потребуется время, но своевременное обращение к врачу позволит сохранить улыбку и не прибегать к дальнейшему протезированию или имплантации. Свищ под зубом легче всего устранить на ранних стадиях, поэтому при опухании десны или возникновении гнойника как можно быстрее обратитесь к специалисту.
Источник
Причины возникновения
Итак, сначала расскажем что такое свищ. Этому заболеванию можно дать несколько определений: прикорневой абсцесс зуба, воспаление десны, киста на корне зуба, неправильно вылеченный пульпит. При каждом из этих диагнозов может образоваться свищ на десне, который служит выводящим каналом гноя из корня зуба наружу. Основные признаки свища на десне это нарастающая и угасающая боль, красно-бордовая десна и очаг в виде светло-розового гнойника.
Причины возникновения свища на десне могут быть разные, например, остаток нерва при депульпировании зуба, не полностью заполненный канал корня пломбой, остаток лекарства при лечении зуба или обычное переохлаждение, которое служит причиной воспалительного процесса десны или прикорневых тканей. То, что при таких заболеваниях образуется свищ, еще не знак тому, что очаг будет удален посредством выведения гноя наружу через этот канал. Свищ выводит только малую часть жидкости, после чего он закрывается, как кратер вулкана в ожидании нового извержения лавы, то есть гноя.
При обнаружении свища на десне немедленно стоит обратиться к стоматологу, так как гной, что только частично вышедший, может попасть в кровь, что может вызвать заражение. Ведь в полости рта миллионы тысяч бактерий, которые при открытии канала также могут проникнуть в кровь.
Методы лечения
Лечить свищ на десне нужно и необходимо, во избежание удаления зуба, на котором он образовался. А также для того, чтобы источник этого свища не распространился на соседние корни зубов. Способов вылечить свищ не так много и не все они эффективны.
- Есть народные методы лечения, но как проверено на практике это приводит только к временному угасанию очага.
- Есть медицинский способ лечения свища — противовоспалительные уколы. Именно уколы, а не ректальное применение препаратов, так как действие лекарства должно быть точечным и непосредственным попаданием в очаг заболевания. Препарат для этого лечения, каждый может выбрать по своему бюджету. Проводится курс в течение 10 дней, через месяц проводится повторный курс ещё на 10 дней. Это тот самый случай, когда возможно оставить зуб целым и невредимым. Но и этот метод может быть неэффективным и также привести к удалению зуба. Абсцесс может и исчезнуть при таком лечении, но гнойный мешок может образоваться повторно, так как прикорневые ткани будут уже рыхлые.
- Есть еще один медицинский метод лечения — это вскрытие зуба и депульпирование каналов, выведение гноя через открытый зуб и закладывание антибиотика. После курса лечения делается рентгенограмма и, если, зуб чист он заполняется пломбой. Но и этот метод не может дать 100% результата, так как пломба может просесть и заново запустить процесс образования периодонтита, только уже в хронической форме.
Итак, самый эффективный метод лечения — резекция корня зуба. Это самый надежный способ сохранить ваш зуб. Это хирургический метод лечения, при котором удаляется пораженная часть корня зуба и весь гнойный мешок. Процедура эта непростая и требует ответственного подхода после хирургического вмешательства. После операции несколько дней делают дренирование разреза десны и промывают обеззараживающим раствором, до тех пор, пока полностью не очистится десна от гнойной жидкости. К этому времени десна срастается и ваш зуб продолжает жить. Но поход к стоматологу никто не отменял! После сложного лечения необходимо наблюдаться у специалиста, во избежание образования нового провокатора свища.
Стоит ли удалять зуб?
Удалять или побороться за свой зуб?! Конечно, нужно и необходимо бороться за каждую живую клетку своего организма. Отказавшись от лечения длительного и, возможно, нудного, и удалив зуб, вы можете подвергнуть опасности и сохранности соседних зубов по принципу домино. Каждый зуб выполняет определённую нагрузку и функцию при пережёвывании пищи. Удалив зуб, вы перекладываете нагрузку на соседние зубы, что приводит к таким заболеваниям, как кариес, пульпит. Итог принцип домино запущен, у вас полно свободного времени, но, к сожалению, порадоваться и улыбнуться этому вы не сможете, потому что у вас просто нет зубов.
Конечно, сейчас огромный ассортимент имплантов, коронок, мостов, и видов материалов, которые могут заменить настоящий зуб и создать привлекательную картинку. Но при установке зубных протезов есть большой минус, тот самый, который даёт нам эстетическое удовольствие при приёме пищи. При зубных протезах притупляется вкус. Вкусовые рецепторы не передают сигнал рецепторам желудка, что часто приводит к расстройству пищеварения.
Удаление зуба необходимо только в том случае, если вашей жизни грозит опасность. Когда гной перешёл в заражение крови.
Профилактика и уход за зубами
На самом деле профилактика и уход за вашими зубами очень просты! Чистите зубы утром и вечером зубной пастой, которую подберёт ваш стоматолог. Делайте лечебную профилактику дёсен от кровоточивости и воспаления пастами с лечебными травами. Не пользуйтесь зубочистками и нитями для зубов. Если после еды чувствуете остатки пищи в зубах, пожуйте жевательную резинку в течение 5 минут, но не больше.
Видео по теме свищ на десне
Источник
Нередко десны детей и взрослых поражает заболевание, называемое свищом, лечение которого должно проводиться под руководством и тщательным наблюдением стоматологов.
Далее будут перечислены особенности развития, причины заболевания и методы лечения в стоматологии и в домашних условиях.
Как это выглядит, симптоматика?
Свищ является воспалительным заболеванием в десне и служит своеобразным каналом для выведения гноя из очага поражения.
Выглядит поражение, как мешочек или отверстие, заполненное гноем, кровью и другой жидкостью.
Этот канал отводит содержимое от воспаленного корня зуба. Увидеть свищ можно при обычном осмотре полости рта.
Симптомами образования свища являются и другие признаки:
- сильная или слабая зубная боль;
- подвижность проблемного зуба;
- воспаление с покраснением десен в области пораженного зуба;
- отток гноя из образующегося свища;
- высокая температура тела больного.
Иногда для точного диагноза проводится рентгенография, но обычно достаточно простого осмотра стоматологом.
Это важно: Если у больного отмечается развитие свища десны в сопровождении высокой температуры тела, необходимо немедленно обратиться к врачу. Игнорирование приведет к интоксикации, отчего возникнут иные проблемы со здоровьем.
Причины развития
Свищ образовывается вследствие работы гноеродных микроорганизмов, таких как стафилококки, пневмококки и другие. Добираются они к корням зуба в результате попадания различных инфекций.
К подобным проблемам приводят следующие заболевания:
- Кариес – в запущенной форме происходит образование полостей под оболочкой зуба, где гнилостные бактерии разрушают его.
- Пульпит – если кариес не лечить, то зуб гниет до пульпы – своей сердцевины. Сквозь инфицированную пульпу патогенные микроорганизмы идут дальше и поражают костную ткань челюсти и десны вокруг.
- Периодонтит – инфицирование тканей в области зуба. Происходит это в результате развития кариеса или гайморита.
- Киста – она образуется на верхушке корня зуба по причине не долеченного пульпита или плохого пломбирования каналов. Киста представляет собой пузырь, наполненный гноем.
- Гранулема – это маленькое, диаметром до 5 мм, образование, схожее с кистой, но не имеющее оболочку. Они образуются после воспаления тканей в области зуба.
- Прорезывание зубов. Нередко диагностируется тяжелый выход зубов мудрости у взрослых и молочных у детей. Ткани рядом с ними воспаляются, получая травму от противоположного зуба. Затем происходит инфицирование вредными микроорганизмами, которые всегда есть во рту.
- Остеомиелит. После перенесенных разрезов на десне и сложного удаления зубов выходят очаги воспаления на десне, в результате чего образуется свищ.
Иногда свищ получается при отеке и воспалении десны, которое привычно называть флюсом.
Виды
Выделяют всего две формы свища – наружный и внутренний. Наружный расположен с внешней стороны десны, обнаружить его легко самостоятельно. Внутренний визуально не увидеть, обнаружить его можно только на рентгеновском снимке.
До образования свищевой трубки воспаленный очаг трудно обнаружить, потому что воспаление с гнойным содержимым находится внутри десны у корня зуба. Чаще обращайте внимание на состояние десен, ведь воспаление можно почувствовать по болевым ощущениям в зубах.
Где могут располагаться?
Определить место, где чаще всего возникает свищ, невозможно.
Канал самостоятельно выбирает себе направление выхода, и гнойный мешочек может появиться в любом месте:
В десне – это самое распространенное место появления свища.
- На небе – иногда свищ выходит на верхнее небо. Это происходит после некорректного лечения кариеса, при остеомиелите, пародонтозе и пародонтите.
- Под коронкой – возникает довольно часто вследствие незалеченных каналов зуба и развития воспаления. Чистка и лечение требует снятие коронки.
- Под зубом мудрости – при его сложном прорезывании часто происходит травмирование корней, воспаление и образование гнойного накопления.
Это важно: Симптомы его появления – это боль и дискомфорт в области пораженного зуба, покраснение ткани. Начальную стадию вылечить легче, поэтому не следует запускать воспаление, чтобы не потерять зуб.
Методы лечения свища на десне у взрослых
Лечение в стоматологической клинике заключается в остановке деятельности патогенной микрофлоры, чистке тканей от гноя и пломбировании каналов больных зубов.
Методы лечения зависят от стадии заболевания и области поражения:
- Вскрытие наружного свища. Применяется в случае, если его образование находится на ранней стадии, которую можно определить надавливанием на десну. При этом она наливается гноем и сильно болит. Для выявления причины появления свища проходят рентгенографию. Затем гнойник вскрывают, вычищают гной и оставляют открытым. Для лучшего оттока гноя и быстрого заживления орошают антисептическим раствором. Далее назначаются физиотерапевтические процедуры и обработка места вскрытия антибактериальными мазями. Могут назначаться противовирусные, противовоспалительные лекарства и антибиотики.
- Лечение внутреннего свища. Проводят удаление пломбы, чтобы дать выйти гнойным массам. Рану оставляют открытой, а для выхода гноя требуется полоскать антисептиком и обрабатывать антибактериальной мазью. После того, как пройдет воспаление и отек, а гной перестанет сочиться, можно ставить постоянную пломбу.
- Удаление зуба при лечении свища происходит вследствие того, что зуб в дальнейшем восстановить невозможно. Зуб могут удалить в бюджетной стоматологии, потому что чистка и лечение зуба длится долго и качественно это сделать проблематично. Врачи после удаления зуба тщательно чистят ткани, выстилающие свищевой вход. Подобное решение помогает вылечить свищ за один прием у стоматолога.
- Реабилитация. При сложных случаях, когда лечения долго не было, свищ переходит на соседние ткани, к примеру, на щеки. После проведенного хирургического вмешательства и курса терапии антибиотиками и противомикробными средствами требуется реабилитация для восстановления поврежденных тканей в клинике. Для заживления ранок на щеке и деснах производится лазерная обработка тканей, предотвращающая кровотечение. Восстановлению тканей способствует и ультразвуковое воздействие или прижигание электротоком. Это проводится в стенах клиники в физиотерапевтическом кабинете.
Чем раньше начать терапию, тем проще и легче оно пройдет. Нередко лечение и восстановление затягивается на несколько месяцев.
Как лечить в домашних условиях?
Дома самостоятельно полностью вылечить свищ невозможно. Можно остановить воспаление, снять боль, но окончательно излечиться можно только комплексным воздействием на весь организм.
До посещения врача можно принимать следующие лекарственные препараты:
Лекарства из группы НПВС – Ибупрофен, Нимесулид для снятия воспаления.
- Антибиотики в таблетках широкого диапазона воздействия – Амоксициллин, Пенициллин, они убивают патогенные организмы.
- Антигистаминные средства – Супрастинекс, Кларитин, чтобы унять зуд и убрать отечность.
- Полоскания рта растворами противомикробных средств – Ротокан, Миромистин, они обеззараживают рот, помогают снять отеки и остановить воспаление.
- Гели – Метрогил Дента, Солкосерил, нужны для обработки пораженной области, снимают воспаление и боль, убивают вредные микроорганизмы.
В домашних условиях можно воспользоваться народными рецептами:
- Ромашка аптечная. На 2 ложки цветков потребуется стакан кипятка, раствор настоять в закрытой посуде минут 30 и дать остыть до теплого состояния. Через каждые пару часов выполнять полоскание до снятия выраженных симптомов.
- Грецкий орех. Требуется взять несколько незрелых орехов и мелко их изрубить. Нарубленный орех прокипятить в воде и дать остыть. Затем залить все растительным маслом и поставить для настаивания на 10-12 дней. Затем смесь подержать на паровой бане часа 3 и дать остыть, процедить и добавить к нему воск натуральный. Полученной мазью смазывать десна каждый день.
- Зверобой. Сделать отвар из 10 г травы и ½ стакана воды. Дать траве настояться, процедить и влить немного меда, чтобы снизить горечь. Проводить ополаскивания по 3 раза в день.
- Прополис. Аптечную настойку прополиса можно применять для полоскания полости рта, делая из него растворы. Чистый прополис обеззараживает полость рта, кусочек его требуется положить под язык или рассасывать.
- Эвкалипт. Из его листьев готовится мазь: их измельчить и влить масло, через сутки добавить мелко нарезанный лук, все брать в равных объемах. Немного массы завернуть в стерильный бинт и приложить к пораженной десне. Это средство хорошо вытягивает гной и заживляет свищевой канал.
Это важно: Можно ли проколоть гнойный мешочек самому? Врачи категорически запрещают это делать, потому что инфекция может распространиться на соседние зубы и ткани.
Если свищ сам прорвался, то необходимо также обратиться к стоматологу и пройти антибактериальное лечение. В противном случае может развиться сепсис, который опасен летальным исходом.
Если свищ лопнул, постоянное попадание продуктов гниения в ЖКТ приводит к развитию панкреатита, воспалению желчного пузыря и его протоков. Опасно попадание гноя в органы пищеварения развитием гастроэнтероколита с рвотой и поносом.
В том случае, если свищевой ход не прорывается сам, а лечения нет, то может возникнуть и такое осложнение, как остеомиелит, который разрушает кости челюсти и приводит к заражению крови.
Особенности лечения
Особенности лечения у взрослых представлены выше. Но медицинская помощь детям и беременным женщинам несколько отличается.
Лечение детей
Десневой свищ у детей встречается не редко. Ребенка оставлять без помощи стоматолога нельзя.
Причины возникновения проблемы у детей следующие:
Бесконтрольное поедание сладостей. Большинство родителей думают, что лечить молочные зубы не нужно и запускают кариес до образования свища.
- Грануляция – когда разрастается соединительная ткань и не дает затянуться ране на корне зуба и слизистой.
- Быстрое прорезывание коренных зубов. Перед этим у многих детей может выйти свищ, но это не заболевание.
- Плохое пломбирование первых зубов. Некоторые врачи несерьезно относятся к лечению молочных зубов, плохо закрывают каналы, куда потом попадают патогенные микроорганизмы.
Лечение свища у детей проводится стоматологом, если он только образовывается. В запущенных случаях зуб просто вырывается, так безопаснее и никаких осложнений.
Смена зуба происходит не сразу и это предотвращает заражение зачатка нового. Когда свищ вышел по причине плохого лечения, то пломба вскрывается и производится терапия, как взрослому.
Свищ у беременной
В организме беременной женщины происходят сильные изменения, страдают и зубы. Но лечить их можно в определенный период беременности. Стоматолога необходимо предупредить о своем положении, тогда им будет назначено хирургическая терапия с применением травяных мазей.
Ни в коем случае нельзя принимать антибиотики. Свищ лечится другими методами: можно проводить полоскания с отварами эвкалипта и ромашки – это поможет остановить воспаление и избежать хирургического вмешательства.
Свищ у зуба мудрости
В отличие от свища на переднем зубе, свищ, получившийся при выходе зуба мудрости, обычно лечат хирургическим удалением. Затем проводятся полоскания и обработка антибактериальными средствами очага воспаления.
Возможные осложнения
Невылеченный или запущенный свищ опасен своими осложнениями:
- Самым распространенным осложнением является потеря зуба.
- Больной зуб может инфицировать и другие через надкостницу. Возможна потеря нескольких зубов и, подвергшаяся дегенеративным изменениям, надкостница может быть удалена частично хирургическим путем.
- Большое скопление гноя поражает ткани лица, которые тоже приходится удалять оперативным путем.
Остальные последствия не проведенного лечения были описаны в разделе лечения.
Профилактические меры
Лечение свища довольно трудное и болезненное, поэтому его появление лучше предотвратить.
Специалисты разработали необходимые профилактические меры для этого:
- Принимать меры для предотвращения кариеса.
- Тщательно чистить зубы утром и на ночь.
- Удалять зубные камни.
- Питаться в правильном режиме.
- Ходить на прием к стоматологу 2 раза в год.
Обобщением ко всему сказанному является правильный и мудрый совет: следует вести здоровый образ жизни и следить за состоянием полости рта.
Чтобы избавиться от свища раз и навсегда, требуется устранить причину его появления. А это невозможно сделать без помощи специалиста. Поэтому не стоит затягивать визит к врачу, без его помощи свищ сам не пройдет.
Загрузка…
Источник