Суставная мышь коленного сустава симптомы и лечение
Из этой статьи вы узнаете все о суставной мыши (в том числе и в коленном суставе): что это за патология, почему она возникает, как проявляется. Ее лечение и профилактика.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 16.07.2019
Дата обновления статьи: 11.01.2020
Содержание статьи:
- Причины артремфита (суставной мыши)
- Характерные симптомы
- Первая помощь при блокаде сустава
- Диагностика
- Лечение и реабилитация
- Профилактика
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Суставная мышь – патологическое образование, которое свободно перемещается внутри сустава. Это может быть осколок хрящевой или костной ткани, мениска, сгусток соединительной ткани.
Рентген снимок колена с суставной мышью. Нажмите на фото для увеличения
Официальное название патологии – артремфит. В ответ на провоцирующий фактор (травму, деформирующий артроз, артрит, болезнь Кенига, гемартроз, остеохондрит) от суставной ткани отделяется часть, которая свободно перемещается в суставной полости и вызывает боль.
Обычно этот недуг поражает коленный сустав. В очень редких случаях – локтевой, еще реже – плечевой, тазобедренный.
В этой статье будет рассмотрена суставная мышь коленного сустава, так как в других суставах эта патология образуется очень редко – например, шансов на развития патологии в лучезапястном суставе почти нет.
В коленном суставе болезнь часто встречается по причине его сложной структуры и больших нагрузок при ходьбе, прыжках, беге.
Наиболее подвержены развитию патологии:
- мужчины и женщины старше 40 лет;
- спортсмены;
- лица тяжелого физического труда;
- люди с избыточной массой тела.
Артремфит – серьезная патология, единственный действенный метод лечения болезни – операция, требующая реабилитации на протяжении нескольких месяцев.
При раннем удалении суставной мыши травматического происхождения результат лечения благоприятный: функциональная способность сустава полностью восстанавливается.
При скрытом проявлении патологии и отсутствии болевого синдрома (когда осколок хрящевой ткани очень мал или прячется в завороте синовиальной оболочки (кармане оболочки, окружающей сустав) человек может повременить с лечением. Это приводит к прогрессированию патологии, возможны:
- полная утрата функций конечности;
- блокада;
- окостенение соединительной ткани.
Нажмите на фото для увеличения
За диагностику и терапию патологии ответственен артролог.
Причины артремфита (суставной мыши)
Чаще всего патология возникает в результате травмы. Из-за удара может отколоться небольшой кусочек костной ткани, хряща или маленькая часть мениска. Также травма может приводить к образованию сгустков фибрина (фибрин – это белок, который является основой тромба), который в дальнейшем уплотняется.
Еще одна из возможных причин – болезнь Кенига (рассекающий остеохондрит – отделение части хряща от прилежащей кости и смещение его в полость сустава). Она провоцирует омертвение и отторжение частичек кости, хряща или капсулы сустава. Это заболевание характерно для людей, постоянно занятых тяжелым физическим трудом (грузчики, строители, шахтеры).
Суставная мышь также может возникнуть на фоне артроза. При этом заболевании на суставе нарастают остеофиты (костные выступы, за которые крепятся сухожилия мышц), частицы которых могут откалываться.
Нажмите на фото для увеличения
Размер суставной мыши составляет от 1–2 мм до 1–1,5 см. Она бывает как единичной, так и множественной. Иногда в полости коленного сустава выявляют до 5 свободно перемещающихся фрагментов.
Что может представлять собой обломок? Он может быть:
- Круглым.
- В форме риса.
- В виде многогранника.
- Бесформенным.
Примеры суставной мыши
Характерные симптомы
Патология долгое время протекает бессимптомно. Внутрисуставное образование дает о себе знать, только когда оно защемляется между поверхностями суставов. Тогда возникает так называемая блокада сустава.
Она проявляется:
- острой болью;
- ограниченностью или полной невозможностью движений.
Постоянное раздражение суставной полости «мышью» грозит развитием воспалительных процессов в суставной капсуле.
Дополнительные симптомы:
- боль;
- отек;
- накопление выпота (скопление жидкости, вышедшей из кровеносных сосудов), состоящего из избыточной синовиальной жидкости.
Первая помощь при блокаде сустава
- Обездвижьте колено с помощью наложения тугой повязки из эластичного бинта. Растяните бинт и оберните один раз на 10 см выше колена. Повторите оборот так, чтобы следующий слой перекрывал предыдущий на 2/3. Закончите бинтование на 10 см ниже колена. Следите за тем, чтобы бинт ложился ровно, без складок, плотно фиксировал, но не пережимал колено (боль не должна усиливаться; если это случилось, ослабьте натяжение).
- Транспортируйте больного к врачу или же вызовите скорую.
Диагностика
Для выявления суставной мыши нужны диагностические методы, которые позволяют визуализировать сустав:
- рентген;
- МРТ;
- КТ.
Лечение и реабилитация
Прогноз на выздоровление условно благоприятный. С помощью оперативного вмешательства можно полностью избавиться от заболевания.
Реабилитация будет длиться от 1 до 3 месяцев. После этого пациент может вернуться к полноценной повседневной жизни.
Единственный способ полностью избавиться от патологии – хирургическое вмешательство.
Если свободно перемещающийся в полости сустава фрагмент крупный, то необходима операция с открытым доступом.
Если же «мышь» небольшая, то возможно удаление артроскопическим методом – с помощью введения через проколы в полость сустава камеры для визуализации операционного поля и хирургических инструментов.
В процессе операции врачи могут выполнить пластику сустава (пластика – это реконструкция, восстановление суставных поверхностей с помощью собственных тканей или искусственных материалов) для профилактики повторного возникновения отколов.
Если операция проводилась с открытым доступом – на колено накладывают гипсовую повязку. Если лечение проводилось артроскопическим методом – рекомендуют ношение жесткого ортеза (накладки на колено с мягким внутренним слоем и жестким наружным (металл, пластик)).
Жесткий ортез
Далее необходимо будет послеоперационное лечение:
- физиотерапевтические процедуры;
- лечебная гимнастика;
- медикаменты.
Длительность реабилитационного периода после хирургического лечения – от 1 месяца (при артроскопическом методе) до 3 месяцев (при операции с открытым доступом к суставу).
Реабилитация: физиотерапевтические процедуры
Они позволяют быстрее реабилитироваться после хирургического вмешательства за счет улучшения кровообращения и снятия болевых ощущений. С успехом применяются такие процедуры, как:
- Электромиостимуляция – стимуляция мышц электрическим током; улучшает кровоснабжение тканей.
- Электрофорез – введение лекарств через кожу с помощью электрического тока.
- Фонофорез – введение лекарств через кожу с помощью ультразвука.
- УВЧ-терапия – воздействие магнитных волн высокой частоты; снимает воспаление, усиливает ток крови в тканях.
- Парафиновые аппликации – тепловое воздействие на сустав с помощью разогретого парафина.
- Магнитотерапия – воздействие магнитными волнами; стимулирует местный иммунитет, улучшает кровоток в тканях вокруг сустава.
Проведение магнитотерапии
Реабилитация: лечебная гимнастика
ЛФК позволяет восстановить нормальный диапазон движений сустава и не допустить послеоперационных осложнений.
В реабилитационный период рекомендовано выполнять следующие упражнения:
- Исходное положение – лежа на спине с согнутыми в коленях ногами. Стопы стоят на полу. Сильно прижмите к полу пятки, почувствуйте, как напрягаются мышцы задней стороны бедра. Держите это положение 5 секунд, расслабьтесь. Повторите упражнение 10 раз.
- Исходное положение – аналогичное. Здоровую ногу согните. Больную выпрямите и положите на пол. Поднимите прямую ногу на высоту 30 см, носок тяните на себя. Продержите ее 5 секунд и опустите. Повторите движение 10 раз.
- Исходное положение – стоя у стены, можно опираться на нее рукой. Поднимите пораженную ногу на 45 градусов. Подождите 5 секунд, медленно опустите. Выполните упражнение 10 раз.
- Полуприседы, опираясь руками о спинку стула.
Иллюстрация упражнений выше:
Упражнения для реабилитации после операции по удалению суставной мыши. Нажмите на фото для увеличения
Остальные, более трудные, упражнения врач подбирает индивидуально.
Реабилитация: медикаменты
Для снятия боли и воспаления требуется прием НПВС – Ибупрофен, Мелоксикам. Также возможно наружное применение противовоспалительных средств.
Нажмите на фото для увеличения
Если суставная мышь спровоцировала воспалительный процесс с накоплением выпота – сначала необходимо провести пункцию для его удаления и пропить курс противовоспалительных, а только потом удалять отломок.
Реабилитация: народные средства
Народные методы подходят в качестве дополнения к другим методам реабилитации после хирургического лечения. Средства домашнего изготовления помогают снять боль и восстановить сустав.
Рецепты народной медицины:
- Компрессы с красной и голубой глиной. Смешайте их в пропорции 1 к 1. Добавьте воды, доведя смесь до консистенции сметаны. Нанесите средство на марлю или кусок ткани. Приложите к больному суставу на 2 часа. Смойте теплой водой.
- Ванночки из топинамбура. На 1,5 кг измельченного растения 8 л кипятка. Дождитесь, пока средство остынет. Поместите в него ногу настолько, чтобы жидкость покрывала коленный сустав. Держите 30 минут.
Обработка больного сустава голубой глиной
Компрессы и ванночки противопоказаны в острой стадии развития процесса (сразу после травмы, при сильной боли на фоне обострения). Можно использовать народные средства после стихания острого воспаления и хирургического удаления отломка. Перед началом терапии нелишним будет получить консультацию врача.
Профилактика
Чтобы не допустить появления суставной мыши:
- Избегайте травм колена.
- Соблюдайте все рекомендации врача при артрозе.
- Ухаживайте за суставами согласно рекомендациям спортивного врача, если вы – спортсмен.
Первоисточники информации, научные материалы по теме
- Ультразвуковое исследование суставов. Н. А. Хитров, 2008.
https://mrj.ima-press.net/mrj/article/download/191/186 - Закрытые повреждения коленного сустава. Клинический протокол диагностики и лечения.
https://docplayer.ru/44817128-Klinicheskiy-protokol-diagnostiki-i-lecheniya-zakrytye-povrezhdeniya-kolennogo-sustava.html - Артроскопическая диагностика в лечении заболеваний и повреждений суставов. А. В. Королев и соавт., 2008.
https://web-local.rudn.ru/web-local/uem/iop_pdf/156-Korolev.pdf - Ультразвуковая диагностика. Коленный сустав. А. Н., Сенча, Д. В., Беляев, П. А. Чижов, 2012.
- Ультрасонография коленных суставов (методика и ультразвуковая анатомия). Н. А. Еськин, Л. А. Атабекова, С. Г. Бурков.
https://www.medison.ru/si/art145.htm
Загрузка…
Источник
Суставные мыши в коленном суставе образуются в результате хронических травм или дегенеративных процессов, когда часть кости, связки или синовиальной сумки отрывается и свободно «плавает» в полости, вызывая блокаду движений. Удаляется артроскопом за одну процедуру, затем нужно пролечиться медикаментами и физиотерапией.
Откуда берется мышь в коленном суставе?
Виды мыши коленного сустава
Слово «мышь» к настоящему грызуну никакого отношения не имеет. Медицинское название – артремфит. Народное наименование это страдание получило из-за «поведения» отломка кости, окостеневшей связки или другого внутрисуставного образования. Отломок свободно плавает в синовиальной жидкости, внезапно появляясь в том или ином месте. Он «шныряет» по всему суставу, предпочитая узкие щели.
Отломок в какой-то момент напрочь «заклинивает» сустав, вызывая сильнейшую острую боль и останавливая любое движение. Провоцирует блокаду спуск с лестницы, повороты ноги наружу, приседания. Внезапно отломок вновь меняет свое положение – и снова боли как не бывало, можно идти дальше. Однако каждая блокада – это повреждение суставных поверхностей, усиление дегенерации и очередной шаг к полной неподвижности.
Отломок может образоваться из:
- костей;
- межсуставного хряща;
- мениска;
- синовиальной оболочки;
- отвердевшего фибринового сгустка.
Мышь может появиться не только в колене, но и в любом другом месте – в локте, кисти, голени. Колено испытывает самые большие нагрузки, потому и отломки там образуются чаще.
В суставе может быть один отломок или несколько. Размер их – от величины рисового зерна до крупных частиц неправильной формы.
Причины образования суставной мыши
Травмы коленного сустава
На первом месте находятся травмы. Это не обязательно вывих или перелом. Резкие и сильные движения, особенно у неподготовленного человека, тоже могут привести к отрыву любой части сустава. Так, мышь может образоваться при падении в гололед, катании на лыжах, перепрыгивании через канаву или любой непривычной физической нагрузке. Пожилым бывает достаточно одного неловкого движения.
Далее по частоте следуют артриты или воспалительные заболевания, при которых образуются наросты на костях или постоянно разрушается хрящ. Отломившиеся костные выросты или кусочки хряща утяжеляют течение основного заболевания.
Еще одна причина – болезнь Кенига или микротравмы при постоянных интенсивных физических нагрузках. Ею могут страдать грузчики, тяжелоатлеты, балерины, горнолыжники или те, чья работа связана с ежедневными перегрузками суставов. При избыточных нагрузках нарушается питание костной ткани, и в один нехороший момент наружная часть закругления головки кости просто отпадает, пускаясь в плавание по синовиальной жидкости.
На последнем месте по частоте находятся артрозы или дегенеративные заболевания, при которых организм вырабатывает много фибрина, чтобы «запереть» в сгустке вещества, вызывающие воспаление. При артрозе этого фибрина образуется слишком много, и сгустки начинают окостеневать. К счастью, этот процесс можно хоть как-то регулировать лекарствами.
Суставная мышь – симптомы заболевания
Диагностика коленного сустава
Отличить без обследования суставную мышь от других болезней довольно сложно, иногда «на глазок» этого не может сделать даже врач. До поры до времени мышь никак себя не проявляет, потому что «прячется» в складках синовиальной оболочки. Может даже никакой боли не быть.
Самый главный симптом – блокада сустава, когда внезапная боль заставляет человека остановиться, замерев в той позе, в которой застала застрявшая мышь. Коварство суставной мыши в том, что попытка пошевелиться может привести к перемещению отломка и разблокировке сустава.
Никто не бежит к врачу, если что-то где-то один раз заболело. После разблокировки колено отекает, немного болит, несколько ограничиваются движения. Но люди всегда списывают это на растяжение, ушиб или очередное обострение воспаления. Практика показывает, что пациенты переживают до 10 блокад до того, как обратятся к врачу. Их можно понять, поскольку симптомы суставной мыши расплывчаты, неясны и похожи на другие признаки воспалительных, дегенеративных или травматических страданий.
Как обнаружить внутрисуставную мышь?
Только с помощью дополнительных методов исследования:
- рентген;
- УЗИ мягких тканей;
- артроскопия;
- МРТ.
Сочетания рентген-исследования и УЗИ бывает достаточно для установления истины. Отломок хорошо виден в разных проекциях, можно даже найти излюбленные места его перемещения. Для уточнения деталей иногда используют артроскопию или введение в полость сустава щупа, снабженного видеокамерой. Если размер отломка небольшой, то его через разрез сразу же и вытаскивают.
МРТ используют реже, только в случае сочетанных патологий или тогда, когда подозревается наличие нескольких отломков разных размеров и состава.
Как избавиться от суставной мыши?
Исключительно при помощи оперативного пособия. Если отломок небольшой, то его удаляют во время артроскопии. Делают 2 небольших разреза по бокам колена, в один вводят щуп с камерой, а в другой – инструменты хирурга. Под контролем зрения хирург захватывает отломок и извлекает его, при необходимости выполняет другие манипуляции внутри сустава – введение лекарства или наложение рассасываемого шва. Вмешательство проводится под наркозом. Иногда после него требуется наложение гипсовой лонгеты на короткое время, но все диктует конкретная ситуация.
Если отломок большой или их несколько, проводится другая операция – артротомия. Полость сустава вскрывается, все отломки удаляются, подозрительные участки – те, что могут оторваться в будущем – тоже убираются. Затем выполняется пластика – изношенные участки заменяются синтетическими протезами или обрывки тканей ушиваются, максимально приближаясь к анатомической норме.
Операции коленного сустава
После артротомии обязательно накладывается гипс, суставу для заживления необходима неподвижность. Продолжается консервативное лечение: медикаментозное, физиотерапевтическое, присоединяется лечебная физкультура.
Главный упор после операции делается на терапию основного заболевания, чтобы мыши не появлялись в дальнейшем.
Можно ли обойтись без операции?
Однозначно – нет. Отломок никуда не денется, самостоятельно не растворится и не выйдет. Лечение народными средствами – припарками, отварами трав – может только облегчить воспаление, снять боль, но и то временно. Каждое воспаление разрушает сустав еще больше, так что тянуть бессмысленно. Лечение без операции – все равно что «отрезание хвоста по кусочкам».
Суставная мышь – это хорошо изученное заболевание, избавиться от которого можно за один день в амбулаторных условиях. Правильно и вовремя выполненное вмешательство позволяет человеку вернуться к привычной жизни уже через неделю.
Источник
4065 0
Коленный сустав довольно уязвим, поскольку он испытывает колоссальные нагрузки, а также частые механические воздействия вследствие ушибов. Ведь даже во время игры ребенок часто разбивает коленки, нежели другие части тела.
В связи с представленными аспектами человека начинают беспокоить боли в коленях, которые усиливаются при ходьбе, и совершенно неожиданно могут исчезнуть.
Причиной таких периодически возникающих болевых ощущений является суставная мышь. Что это за «грызун» и как с ним бороться?
Дрейф осколка по колену
Суставной мышью называют осколок, который плавно передвигается в коленном суставе. Осколок представляет собой отколотую частицу хряща, костной ткани, мениска или синовиальной оболочки или же затвердевший фибриновый сгусток.
Частица периодически цепляется за суставные поверхности, что вызывает болевые ощущения.
Размеры мыши могут быть различными: от небольшой частицы в форме риса до крупных обломков, не имеющих обособленной формы.
Специалисты отмечают появление одного осколка, хотя в их практике встречались и довольно редкие случаи с наличием до 7 частиц одновременно в одном суставе.
Представленного заболевания не следует опасаться, суставная мышь коленного сустава — относительно легко поддается терапии, главное вовремя начать соответствующее лечение, обратившись в клинику при появлении первых болевых ощущений.
Механизм формирования грызуна
ВНИМАНИЕ!
Ортопед Дикуль: «Копеечный продукт №1 для восстановления нормального кровоснабжения суставов. Спина и суставы будут как в 18 лет, достаточно раз в день мазать…» »
Помимо упомянутых причин возникновения осколков в виде ушибов, суставная мышь может появиться и при таких заболеваниях, как:
- артрит;
- деформирующийся артроз;
- остеохондрит;
- болезнь Кенига;
- гемартроз – скопление в коленном суставе крови, возникшей вследствие ушиба колена.
При наличии этих заболеваний в процессе воспаления коленного сустава происходит отторжение частиц, приводящих к формированию смешанной костно-хрящевой капсулы, которая характеризуется свободным перемещением.
Она представляет собой небольшой сгусток фибрина, обрастающего в дальнейшем соединительной тканью, в результате чего образуется осколок, по составу напоминающий костную ткань.
Лечебное вытяжение позвоночника набирает популярность среди пациентов. Каким образом проводится
тракционная терапия
вы можете узнать в нашей статье.
По каким правилам должна проводиться адаптивная гимнастика Бубновского для суставов и комплексы упражнений для каждой части позвоночника.
Причины возникновения заболевания
К одной из причин возникновения суставной мыши в коленном суставе относятся воспалительные процессы, влекущие за собой появление фибрина.
Также кроме ушиба колена, можно выделить следующие причины образования мыши:
- Любая травма ноги – вывих или перелом – может привести к резкому растяжению мышц или сухожилий, повлекшие отрыв частиц.
- Тяжелый физический труд, приводящий к хондроматозу (болезни Кенига). Во время частых физических нагрузок и при ношении тяжестей происходят микротравмы бедренной кости. В результате отмечается нарушение питания, вследствие чего начинаются дегенеративные процессы.
В коленном суставе кость имеет закругленную форму (она называется эпифизом), которая во время описанных изменений отмирает и со временем отпадает в суставную полость.
Чтобы предотвратить образование суставной мыши, человеку следует оберегать себя от частых физических нагрузок и следить за состоянием суставов.
Как выявить мышь?
Суставная мышь может долго не проявлять себя каким-либо дискомфортом, поэтому образовавшийся фибрин может достичь внушительных размеров.
Отколотая частица кости в силу своей изначально плотной и твердой структуры может повлечь болевые ощущения в первые дни после образования.
При проявлении симптомов больной должен сразу же обратиться к врачу, тем более, если наблюдаются воспалительные процессы коленного сустава или была травма ноги.
Симптомы образования суставной мыши:
- Человек не чувствует характерных симптомов проявления суставной мыши, если осколок спрятался в область заворота синовиальной оболочки. В этом случае определение ее наличия осуществляется только с помощью прощупывания специалистом в области коленного сустава.
- Сильные боли с частичным обездвижением наблюдаются, если осколок заблокировал весь сустав. Боль носит непостоянный характер, появляется при смене положения тела, ноги или при ходьбе. Неожиданное проявление может также внезапно пропасть при смене положения.
- Блокировка коленного сустава со временем приводит к отеку и воспалению колена и ноги. Такая частая блокировка опасна полным обездвижением ноги, поскольку происходит повреждение хрящевой ткани, в результате которой сочленения сустава начинают болеть и замирают.
- После полученной травмы человека могут мучить долгие и ноющие боли в колене, возникающие периодически. Такие проявления списываются на ушиб, растяжение связок и прочие мелочи. Именно невнимательное отношение к себе приводит к неприятным последствиям, ведь такими болями «организм сигнализирует» о начавшемся процессе откола. Так, оторванная частица может в течение долгого времени держаться за хрящевую или костную ткань.
Чтобы выявить эту патологию врачу необходимо провести тщательное обследование, подробное выяснение симптомов, а также провести соответствующую диагностику.
При любых представленных проявлениях обращайтесь к врачу и в подробностях описывайте свои симптомы. Он в точности сможет определить причину болевых ощущений.
Диагностические методики
Постановка диагноза лечащим врачом всегда сопровождается результатами проведенного обследования.
Зачастую пациента отправляют на рентген, снимок которого поможет выявить причину болевых ощущений и подтвердить предположение специалиста.
Но снимок может и не выявить наличие осколка в коленном суставе. Это происходит вследствие того, что суставная мышь из-за своей структуры нечувствительна для рентгеновских лучей.
В этом случае специалист отправит пациента на обследование с помощью ультразвукового исследования или компьютерной томографии.
Все обследования могут и не пригодиться, если осколок довольно большой и его можно нащупать при пальпации. Обнаружить у себя осколок может и сам пациент, зафиксировав ногу в определенной позе или при движении.
Лечение только оперативное
Зачастую суставная мышь может проявиться резкой и сильной болью в колене в самый неожиданный и неподходящий момент.
Если человек не может наступить на ногу, ему необходимо вызвать «скорую помощь» или самостоятельно доставить в больницу.
Перед отправкой в клинику зафиксируйте ногу больного эластичным бинтом так, чтобы она оставалась в неподвижном состоянии. Также можете воспользоваться специальным наколенником или обычным бинтом, подложив под него фиксатор (палку, доску).
Устранение суставной мыши консервативным способом, также лечение народными средствами невозможно.
Никакой прием лекарств не поможет в рассасывании кости, хряща или сгустка фибрина.
Лечение осуществляется только операбельным путем, в результате которой осколок будет удален.
Операция может проходить различными способами в зависимости от месторасположения и размеров осколка. Так, выделяют два способа удаления суставной мыши:
- Артроскопия – удаление отколотой частицы производится путем введения инструментов в колено через два отверстия. В одно из них вводят оптический прибор, которое выводит изображение на экран. Через второе отверстие извлекают суставную мышь. Операция проводится под местной или спинномозговой анестезией. Восстановление занимает несколько дней.
- Традиционное хирургическое вмешательство – включает в себя общую анестезию и вскрытие коленного сустава путем надреза мягких тканей. Восстановление после операции может занять более двух недель. В особо тяжелых случаях — до нескольких месяцев.
Чтобы не доводить ситуацию до длительного восстановления, специалисты настоятельно рекомендуют обращаться к ним за помощью при первых проявлениях болевых симптомов.
Осложнения несвоевременного вмешательства
В случае несвоевременного хирургического вмешательства удаления суставной мыши, человек рискует обрести неподвижность конечности на всю жизнь.
Так, крупный осколок будет разрушать хрящевую и костную ткань, в результате чего коленный сустав потеряет былую подвижность из-за нарушения всех обменных процессов, содержащих питание тканей.
Такие изменения могут привести к состоянию наличия постоянной ноющей боли, меняющейся сильным болевым током при малейшем движении ноги.
Не откладывайте визит к врачу. Если лечащий врач «пропишет» дальнейшее лечение в виде хирургического вмешательства, соглашайтесь незамедлительно.
Суставная мышь даже после удаления может образоваться вновь в случае, если причина возникновения была не в травме ноги или коленного сустава.
Осколки могут образоваться при воспалительных процессах, лечение которых после операции должно быть в усиленном виде, путем приема соответствующих медикаментов.
Сустав – подвижный узел опорно-двигательного аппарата, являющийся сочленением костей. Эти кости в месте соприкосновения покрыты особыми гиалиновыми хрящами. Хрящи, в свою очередь, эластичные и обладают гладкой поверхностью, что позволяет им максимально смягчать трение между соприкасающимися костями и обеспечивать предельно возможную амплитуду движения. Сочленения костей защищены особой суставной сумкой (по сути это очень плотная соединительная ткань).
Внешний слой капсулы прочно скрепляет эти сочленяющиеся кости. А внутренний – это синовиальная оболочка, которая выстилает суставную полость. Если в результате травмы или иных повреждений внутрь сустава попадает свободно движущийся отломок кости или фрагмент хряща, то его называют «суставная мышь» или «артремфит». В некоторых случаях суставную мышь может вызвать фрагмент мениска.
Симптомы и причины патологии
Симптомы часто весьма красноречивы, к ним относятся:
- внезапная боль в суставе;
- утрата подвижности;
- иногда происходит опухание сустава.
В зависимости от локализации могут добавиться еще некоторые симптомы – например, суставная мышь в ноге может привести к хромоте. Обычно суставная мышь появляется в области коленного или локтевого сустава.
Как уже было сказано выше, причиной подобного явления может стать обычная травма, следствием которой стал сильный удар. В отдельных случаях кость или хрящ могут только треснуть, а фрагмент от них откалывается уже в результате повторных травм.
Также среди причин появления суставной мыши называют дистрофические процессы, воспаления и прочие патологии. Именно поэтому суставные мыши разделяют на травматические и патологические (когда в полость попадают костные секвестры, которые образуются, например, в результате рассекающего остеохондроза).
Методы диагностики и лечения суставной мыши
Диагностика обычно нацелена на то, чтобы установить масштабы поражения. С помощью рентгена определяют, случился ли отрыв суставной мыши. Иногда возникают ситуации, когда оторван только кусочек хряща, и рентген поэтому не способен дать информативную картину. Тогда для диагностики может потребоваться артроскопия.
В том случае, когда фрагмент кости или хряща остался не месте, врач накладывает крепкую иммобилизирующую гипсовую повязку на сустав. В подобной ситуации кости сустава могут без проблем срастись, а значит, и восстановятся все функции данного органа. Если же суставная мышь отделилась от основания, то в таком случае не избежать операции, которая нацелена на то, чтобы удалить отломок. Последствия такого вмешательства будут зависеть только от величины отломившегося кусочка ткани, а так же проблем, которые он успел спровоцировать.
Размеры отломка могут колебаться от 2 мм до 5-6 см. Если отколовшийся сегмент был очень большим, то это может стать причиной быстрой потери работоспособности сустава, привести к необратимым последствиям. Иногда суставная мышь не полностью отделяется, и тогда хирург может зафиксировать ее на месте с помощью специально разработанных винтов или штифтов.
К сожалению, часто суставная мышь на первых порах не вызывает особого дискомфорта у пострадавшего, и ее обнаруживают слишком поздно. В некоторых случаях отломок попадает в свободную зону суставной сумки, и это может вызывать лишь легкий дискомфорт, а то и вовсе обходится без каких либо симптомов. Но как только этот сегмент перемещается в суставную щель, где происходит его защемление – больной сразу же испытывает резкую боль при движениях, иногда сустав блокируется в одном положении.
Во избежание усугубления ситуации следует незамедлительно обращаться к врачу при появлении сильных болей в области сустава, особенно если они сопряжены с травмой.
Суставная мышь – отделившийся часть суставного хряща, мениска либо иных текстур сустава, окружающий в его полости.
Причины суставной мыши
Суставная мышь образовывается в следствии травмы, воспаления, дистрофического либо другого патологического процесса.
Симптомы суставной мыши
Когда суставная мышь свободно лежит в некотором повороте суставной сумочки, то практически никаких неприятных чувств пациент не испытывает. Хотя ежели она попадает в суставную щель и ущемляется, то у пациента неожиданно обнаруживается внезапная боль в суставе, перемещения становятся болезненными либо совершенно невозможными.
Диагностика суставной мыши
Точный диагноз возможно суставной мыши подтвердить только , если провести рентгенограмму.
Лечение суставной мыши
Удаление суставной мыши при помощи операции.
Данный вид заболевания чаще всего поражает коленный сустав нижней конечности, реже – тазобедренные суставы и локтевые. Сустав блокируется, не может нормально сгибаться, из-за того, что кусочек хряща, костной ткани, или синовиальной оболочки свободно перемещается в полости сустава. То есть, различают костные, костно-хрящевые, хрящевые типы суставных мышей.
Представляя собой инородное тело, суставная мышь имеет различные формы.
